医学考试-尿道损伤

医学考试-尿道损伤

尿道损伤 (总分：14 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 题型(总题数：8，score:8 分) 1.会阴部骑跨伤会导致______ 【score:1 分】 【A】尿道阴茎部损伤 【B】尿道球部损伤 【此项为本题正确答案】 【C】尿道球膜部交界处损伤 【D】尿道膜部损伤 【E】尿道前列腺部损伤 本题思路： 2.骨盆骨折会引起______ 【score:1 分】 【A】尿道阴茎部损伤 【B】尿道球部损伤 【C】尿道球膜部交界处损伤 【D】尿道膜部损伤 【此项为本题正确答案】 【E】尿道前列腺部损伤 本题思路： 3.经尿道器械检查操作不当可引起______ 【score:1 分】 【A】尿道阴茎部损伤 【B】尿道球部损伤 【C】尿道球膜部交界处损伤 【此项为本题正确 答案】 【D】尿道膜部损伤 【E】尿道前列腺部损伤 本题思路： 4.男性泌尿系损伤时最易受伤的部位是______ 【score:1 分】 【A】肾脏 【B】输尿管 【C】膀胱 【D】尿道 【此项为本题正确答案】 【E】阴茎 本题思路： 5.尿道损伤的临床表现的描述中哪项不妥______ 【score:1 分】 【A】尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛，排尿时 加重 【B】后尿道损伤时下腹部疼痛，局部肌紧张、压 痛 【C】尿道挫裂伤是会排尿困难 【D】前尿道损伤是尿外渗膀胱周围 【此项为本 题正确答案】 【E】骨盆骨折时会有失血性休克 本题思路： 6.尿道损伤后非手术治疗中，哪项不对______ 【score:1 分】 【A】无菌操作下试插导尿管 【B】留置导尿管作为支架 【C】2～4 周时行尿道扩张术 【此项为本题正确 答案】 【D】多饮水做内冲洗 【E】使用抗生素防治感染 本题思路： 7.尿道损伤术后常规留置导尿管时间是______ 【score:1 分】 【A】1～2 周 【B】2～3 周 【此项为本题正确答案】 【C】3～4 周 【D】1 月以上 【E】不定期 本题思路： 8.为了预防尿道狭窄，尿道损伤术后应______ 【score:1 分】 【A】保持引流通畅 【B】冲洗导管 【C】预防感染 【D】定期进行尿道扩张 【此项为本题正确答 案】 【E】热敷理疗 本题思路： 二、A2 题型(总题数：3，score:3 分) 9.田先生，跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能， 不久出现阴茎阴囊、会阴和下腹壁肿胀，其原因为 ______ 【score:1 分】 【A】血肿 【B】水肿 【C】炎性肿胀 【D】尿外渗 【此项为本题正确答案】 【E】腹水漏出 本题思路： 10.男，20 岁，从 3 米高处跌下，骑跨于木杆上，经 检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道 口滴血。应考虑为______ 【score:1 分】 【A】会阴部挫伤 【B】下腹部挫伤 【C】前尿道损伤 【此项为本题正确答案】 【D】后尿道损伤 【E】膀胱损伤 本题思路： 11.患者男性，30 岁，尿道损伤后出现排尿困难，导 尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应______ 【score:1 分】 【A】1～3 天 【B】4～5 天 【C】7～14 天 【此项为本题正确答案】 【D】21～28 天 【E】30～40 天 本题思路： 三、A3 题型(总题数：1，score:3 分) 患者男性，22 岁。骑车时与人相撞，会阴部骑在车 梁上，自述伤后会阴部剧痛。约 20 分钟后尿道外口 滴血，不能自行排尿，急诊入院。体检：面色苍白， 心率 100 次/分，血压 100/60mmHg,呼吸急促；会阴 部皮下淤血，尿道外口滴血；导尿管不能插入膀胱。 血常规和下腹部 X 线平片未见异常。【score:3 分】 (1).可能的损伤部位是______【score:1 分】 【A】阴茎尿道部 【B】尿道球部 【此项为本题正确答案】 【C】前列腺部尿道 【D】膜部尿道 【E】膜上部尿道 本题思路： (2).受伤类型是______【score:1 分】 【A】撞伤 【B】剪应力伤 【C】骑跨伤 【此项为本题正确答案】 【D】牵拉伤 【E】骨刺切割伤 本题思路： (3).防止此病人出现尿道狭窄的最好方法是______ 【score:1 分】 【A】多饮水 【B】理疗 【C】定期尿道扩张 【此项为本题正确答案】 【D】多用肾上腺皮质激素 【E】长期应用抗菌药 本题思路：