外科护理学练习试卷8-1

外科护理学练习试卷8-1

外科护理学练习试卷 8-1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.甲状腺功能亢进手术时机必须选择在【 】。 【score:2 分】 【A】病人体温正常 【B】病人健康状况良好 【C】肿大的甲状腺缩小 【D】甲状腺功能基本正常 【此项为本题正确答 案】 【E】无其他重要器官疾病 本题思路：本题考查甲状腺功能亢进的外科治疗和术 前护理。 2.甲状腺手术病人术前应练习的体位【 】。 【score:2 分】 【A】半卧位 【B】仰卧位 【C】头颈过伸位 【此项为本题正确答案】 【D】侧卧位 【E】去枕平卧位 本题思路：本题考查甲状腺功能亢进的外科治疗和术 前护理。 3.急性乳腺炎的主要病因是【 】。 【score:2 分】 【A】乳头破损 【B】乳头内陷 【C】乳汁淤积 【此项为本题正确答案】 【D】首次哺乳 【E】乳管堵塞 本题思路：本题考查急性乳腺炎的护理。 4.以下哪项是乳癌的晚期体征【 】。 【score:2 分】 【A】酒窝征 【B】乳头内陷 【C】橘皮样改变 【此项为本题正确答案】 【D】乳头溢液 【E】腋下有少数淋巴结肿大 本题思路：本题考查乳腺癌的临床分期和临床表现。 5.乳癌病变发展过程中最易受染的是【 】。 【score:2 分】 【A】肺 【B】肝 【C】腋窝淋巴结 【此项为本题正确答案】 【D】锁骨下淋巴结 【E】胸骨旁淋巴结 本题思路：本题考查乳腺癌的临床分期和临床表现。 6.乳癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要 措施是【 】。 【score:2 分】 【A】半卧位 【B】引流管持续负压吸引 【此项为本题正确答 案】 【C】加压包扎伤口 【D】抬高患侧上肢 【E】局部沙袋压迫 本题思路：本题考查乳腺癌的治疗与护理。 7.乳癌首发症状是【 】。 【score:2 分】 【A】乳房无痛性、单发肿块 【此项为本题正确 答案】 【B】乳头凹陷，回缩 【C】乳房皮肤浅表静脉怒张，橘皮样改变 【D】腋窝淋巴结肿大 【E】乳腺周期性肿痛伴包块 本题思路：本题考查乳腺癌的临床分期和临床表现。 8.外伤后胸壁软化【连枷胸】是由于【 】。 【score:2 分】 【A】两根以上肋骨骨折 【B】多根多处肋骨骨折 【此项为本题正确答 案】 【C】胸骨骨折 【D】反常呼吸 【E】二氧化碳潴留 本题思路：本题考查肋骨骨折。 9.张力性气胸的急救处理首先应是【 】。 【score:2 分】 【A】气管内插管辅助呼吸 【B】输血、输液治疗休克 【C】立即排气解除胸膜腔的高压状态 【此项为 本题正确答案】 【D】剖胸探查 【E】气管切开 本题思路：本题考查损伤性气胸。 10.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是 【 】。 【score:2 分】 【A】胸腔内有抗凝物质 【B】胸腔内渗出液体的稀释作用 【C】肺、膈肌运动的去纤维蛋白作用 【此项为 本题正确答案】 【D】凝血因子减少 【E】以上都不是 本题思路：本题考查损伤性血胸。 11.多根多处肋骨骨折合并开放性气胸，首先应采取 的急救措施是【 】。 【score:2 分】 【A】输血、输液 【B】吸氧 【C】封闭伤口 【此项为本题正确答案】 【D】清创缝合伤口 【E】镇静、止痛 本题思路：本题考查损伤性气胸。 12.开放性气胸的病理改变下列哪项是错误的 【 】。 【score:2 分】 【A】伤侧胸膜腔负压消失 【B】伤侧肺萎陷 【C】纵隔移向健侧 【D】健侧肺通气功能正常 【此项为本题正确答 案】 【E】肺内部分气体重复交换 本题思路：本题考查损伤性气胸。 13.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困 难首先应考虑为【 】。 【score:2 分】 【A】肋骨骨折 【B】肺挫伤 【C】创伤性窒息 【D】张力性气胸 【此项为本题正确答案】 【E】血胸 本题思路：本题考查损伤性气胸。 14.一患者被击伤右胸 4 天，胸痛，深呼吸加重，无 明显发绀，X 线胸片示：右侧第 3、4 肋骨骨折，无 移位，肺压缩不足 30%，治疗方案是【 】。 【score:2 分】 【A】胸腔穿刺抽气 【B】镇静止痛，保守治疗 【此项为本题正确答 案】 【C】胸腔闭式引流 【D】吸氧，输液 【E】患侧加压包扎固定 本题思路：本题考查损伤性气胸。 15.一患者左锁骨中线第 4 肋间被刀刺伤，伤后有伤 口溢血，血压 10.6/8kPa【80/60mmHg】，心率 128 次/分，呼吸 40 次/分，心前区搏动减弱，颈静脉怒 张，治疗的关键是【 】。 【score:2 分】 【A】立即剖胸手术 【此项为本题正确答案】 【B】气管插管，辅助呼吸 【C】行胸腔闭式引流术 【D】清创缝合胸壁伤口 【E】输血、输液纠正休克 本题思路：本题考查损伤性血胸。 16.肋骨骨折病人出现咯血，常表现合并有 【 】。 【score:2 分】 【A】血胸 【B】气胸 【C】肺损伤 【此项为本题正确答案】 【D】食管损伤 【E】心包出血 本题思路：本题考查肋骨骨折。 17.多根多处肋骨骨折发生胸壁软化后急救方法是 【 】。 【score:2 分】 【A】止痛 【B】吸氧 【C】肋骨牵引固定 【D】胸腔闭式引流 【E】加压包扎固定胸壁 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查肋骨骨折。 18.胸部损伤的主要症状是【 】。 【score:2 分】 【A】呼吸困难 【B】咳痰带血 【C】胸痛 【此项为本题正确答案】 【D】发热 【E】心悸 本题思路：本题考查肋骨骨折。 19.在胸部损伤中，哪种损伤最为常见【 】。 【score:2 分】 【A】肋骨骨折 【此项为本题正确答案】 【B】气胸 【C】血胸 【D】血气胸 【E】创伤性窒息 本题思路：本题考查肋骨骨折。 20.下列哪项可以怀疑胸腔内有进行性出血 【 】。 【score:2 分】 【A】患者血压为 120/80mmHg 【B】中心静脉压为 10cmH2O 【C】尿量每小时 50ml 【D】术后每小时引出血性液＞200ml，连续 3 小 时 【此项为本题正确答案】 【E】术后每小时引出淡血水样液体＞100ml，连续 2 小时 本题思路：本题考查损伤性血胸。 21.急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的【 】。 【score:2 分】 【A】消炎治疗 【B】支持疗法 【C】开胸清除脓液 【此项为本题正确答案】 【D】闭式引流 【E】胸穿抽脓 本题思路：本题考查脓胸。 22.男性，45 岁，十二指肠穿孔，修补术后第 7 日高 热，右上腹疼痛，肝区叩痛，两日后右胸痛，X 线胸 片示右膈肌抬高，胸穿吸出黄色浑浊液体，血培养 【-】，右下胸积液为【 】。 【score:2 分】 【A】反应性积液 【B】手术时损伤膈肌污染胸腔引起脓胸 【C】膈下感染经膈肌淋巴管致脓胸 【此项为本 题正确答案】 【D】细菌经血运到右胸腔引起脓胸 【E】细菌经血运到右肺，形成肺脓肿，破溃形成 脓胸 本题思路：本题考查脓胸。 23.一慢性脓胸病人，闭式引流术后已半年，脓腔容 积为 10ml，病人一般情况尚好，下一步治疗最适宜 的方法是【 】。 【score:2 分】 【A】开放引流，逐渐拔管 【此项为本题正确答 案】 【B】拔出引流 【C】继续闭式引流 【D】胸膜内胸廓改形术 【E】纤维板剥脱术 本题思路：本题考查脓胸。 24.抗生素大量应用后，脓胸最常见的致病菌是 【 】。 【score:2 分】 【A】肺炎球菌 【B】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 【C】大肠球菌 【D】链球菌 【E】厌氧菌 本题思路：本题考查脓胸。 25.下列关于慢性脓胸的叙述哪项是正确的 【 】。 【score:2 分】 【A】渗出液稀薄，呈浆液性 【B】纤维素膜质软，附着牢固 【C】急性脓胸病程超过 1 个月 【D】急性脓胸病程超过一年 【E】可出现肋骨畸形及脊柱侧凸 【此项为本题 正确答案】 本题思路：本题考查脓胸。 26.食管癌最常见的病理类型为【 】。 【score:2 分】 【A】蕈伞型 【B】溃疡型 【C】髓质型 【此项为本题正确答案】 【D】缩窄型 【E】腔内型 本题思路：本题考查脓胸。 27.最常用的代食管器官【 】。 【score:2 分】 【A】胃 【此项为本题正确答案】 【B】回肠 【C】空肠 【D】直肠 【E】左下结肠 本题思路：本题考查食管癌的护理。 28.食管癌好发于【 】。 【score:2 分】 【A】颈部食管 【B】上段食管 【C】中段食管 【此项为本题正确答案】 【D】下段食管 【E】腹部食管 本题思路：本题考查脓胸。 29.食管癌最典型的症状是【 】。 【score:2 分】 【A】胸骨后疼痛进展期 【B】呃逆 【C】恶心 【D】进行性咽下困难 【此项为本题正确答案】 【E】呕吐 本题思路：本题考查脓胸。 30.食管癌切除术后早期最严重的并发症是 【 】。 【score:2 分】 【A】胸腔感染 【B】反流性食管炎 【C】吻合口水肿狭窄 【D】吻合口瘘 【此项为本题正确答案】 【E】术后肺不张或感染 本题思路：本题考查食管癌的护理。 31.排气时胸腔闭式引流的位置为【 】。 【score:2 分】 【A】腋中线第 7 肋间 【B】腋中线第 8 肋间 【C】腋后线第 7 肋间 【D】锁骨中线第 2 肋间 【此项为本题正确答 案】 【E】锁骨中线第 5 肋间 本题思路：本题考查胸膜腔闭式引流护理。 32.下列关于胸腔闭式引流的护理哪项是正确的 【 】。 【score:2 分】 【A】为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面 下 7～8cm 【B】正常水柱波动 2～3cm 【C】为保持引流通畅，术后初期每 30～60 分钟就 要由下向胸腔方向挤压胸管一次 【D】更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸引流管 【E】严密观察引流的量、色及性状 【此项为本 题正确答案】 本题思路：本题考查胸膜腔闭式引流护理。 33.疝修补术后宜取【 】。 【score:2 分】 【A】仰卧位+膝关节屈曲 【此项为本题正确答 案】 【B】半卧位 【C】平卧位 【D】端坐位 【E】头高足低位 本题思路：本题考查腹外疝的护理措施。 34.腹外疝的疝环是指【 】。 【score:2 分】 【A】腹壁薄弱或缺损处 【此项为本题正确答 案】 【B】疝囊颈部 【C】疝内容物突出的部分 【D】疝外被盖组织 【E】壁腹膜的一部分 本题思路：本题考查腹外疝的概述。 35.嵌顿性腹股沟斜疝经手法复位成功后，护理时要 特别注意【 】。 【score:2 分】 【A】神志改变 【B】有无腹胀 【C】无腹痛、腹肌紧张 【此项为本题正确答 案】 【D】有无排便、排气 【E】体温、脉搏变化 本题思路：本题考查腹外疝的护理措施。 36.腹股沟斜疝与直疝主要的鉴别点是【 】。 【score:2 分】 【A】发现年龄不同 【B】疝块外形不同 【C】压迫内环后疝是否再突出 【此项为本题正 确答案】 【D】有无咳嗽冲击感 【E】嵌顿机会的多少 本题思路：本题考查常见的腹外疝。 37.股疝从卵圆窝突出后的肿块常呈【 】。 【score:2 分】 【A】梨形 【B】半球形 【此项为本题正确答案】 【C】倒梨形 【D】椭圆形 【E】圆球形 本题思路：本题考查常见的腹外疝。 38.腹外疝的两个基本发病因素是【 】。 【score:2 分】 【A】婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩 【B】腹股沟管和股管宽大 【C】妊娠和重体力劳动 【D】腹壁强度降低和腹内压增高 【此项为本题 正确答案】 【E】腹壁外伤和感染造成腹壁缺损 本题思路：本题考查腹外疝的概述。 39.最常见的腹外疝是【 】。 【score:2 分】 【A】腹股沟斜疝 【此项为本题正确答案】 【B】腹股沟直疝 【C】股疝 【D】脐疝 【E】切口疝 本题思路：本题考查常见的腹外疝。 40.疝的术前护理哪项是错误的【 】。 【score:2 分】 【A】皮肤准备 【B】术前灌肠 【C】积极治疗便秘 【D】纠正水、电解质失衡 【E】排尿困难可暂不处理 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查腹外疝的护理措施。