基础护理学练习试卷65-1

基础护理学练习试卷65-1

基础护理学练习试卷 65-1 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：1，score:6 分) 婴儿室有一早产儿，体温不升，需用热水袋保暖。 【score:6 分】 (1).灌热水袋时，下列哪项操作方法不正确 【score:2 分】 【A】调节水温为 60～70℃ 【此项为本题正确答 案】 【B】将热水灌人袋中，1／2～2／3 满 【C】放平热水袋排尽空气 【D】拧紧塞子，擦干 【E】倒提热水袋轻挤，检查是否漏水 本题思路：用热水袋时对老年人、小儿、昏迷等水温 应调至 50℃，以免烫伤。故 A 错误。 (2).使用热水袋过程中，下列哪项护理措施不正确 【score:2 分】 【A】直接将热水袋置于所需处 【此项为本题正 确答案】 【B】及时更换热水 【C】观察皮肤变化 【D】严格执行交接班制度 【E】记录热疗部位、时间、效果、反应 本题思路：使用热水袋时应用毛巾包裹或置于两层盖 被之间。故答案是 A。 (3).使用热水袋过程中发现皮肤潮红应【score:2 分】 【A】将水温调低 【B】改用热湿敷 【C】立即停用，局部涂凡士林 【此项为本题正 确答案】 【D】立即停用，局部涂龙胆紫 【E】立即停用，局部涂酒精 本题思路：使用热水袋过程中发现皮肤潮红应立即停 用，局部涂凡士林。答案是 C。 二、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复 B．放松 肌肉、韧带、肌腱等组织，解除疼痛 C．保暖，促进 血液循环 D．促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死 组织 E．降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀 【score:4 分】 (1).在牙痛时应用冷疗，目的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).在浅表性炎症后期用热疗的目的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：牙痛时应用冷疗，可使毛细血管收缩，降 低血管通透性，减轻局部组织充血；炎症后期用热， 可促使白细胞释放出蛋白溶解酶，溶解坏死组织，有 助于坏死组织的消除和组织修复。 三、 A1 型题(总题数：25，score:50 分) 1.为了改善病人的微循环，应选用的溶液是 【score:2 分】 【A】5％葡萄糖溶液 【B】0．9％氯化钠溶液 【C】低分子右旋糖酐 【此项为本题正确答案】 【D】10％葡萄糖溶液 【E】5％碳酸氢钠 本题思路：低分子右旋糖酐是一种葡萄糖聚合物溶 液，具有一定的胶体渗透压，输入后能够吸收血管外 的水分，起到扩充血容量的作用。故选 C。 2.以下有关输液的叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】需长期输液时，一般从远端静脉开始 【B】需大量输液时，一般选用较大静脉 【C】连续 24h 输液时，应每 12h 更换输液 管 【此项为本题正确答案】 【D】输入多巴胺应调节较慢的速度 【E】颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟， 避免空气进入 本题思路：连续 24h 输液时，应每天更换输液管，故 选 C。 3.不属于头皮静脉特点的是 【score:2 分】 【A】微蓝色 【B】无搏动 【C】管壁薄 【D】不易压瘪 【此项为本题正确答案】 【E】不易滑动 本题思路：小儿头皮静脉丰富浅显易见，血管呈网状 分布，血液可通过侧支回流故顺行和逆行进针均不影 响回流。额正中静脉粗、直、不滑动、易固定又便于 固定，不影响患儿活动，便于保温，一般为首选；额 浅静脉及颞浅静脉浅、直，暴露明显、不滑动，因血 管较细，穿刺技术难度大；耳后静脉稍粗，但皮下脂 肪厚，不易掌握进针深浅度，且不好护理；颅骨缝间 静脉较粗、直，但易滑动。选项 D 不属于头皮静脉的 特点，故选 D。 4.输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅 【score:2 分】 【A】减小滴液速度 【B】加压输液 【C】局部热敷 【此项为本题正确答案】 【D】适当更换肢体位置 【E】降低输液瓶位置 本题思路：静脉痉挛时会导致滴液不畅，回抽时有回 血，可局部热敷缓解痉挛。故选 C。 5.让空气栓塞病人取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞 在 【score:2 分】 【A】主动脉入口 【B】肺静脉入口 【C】肺动脉入口 【此项为本题正确答案】 【D】上腔静脉入口 【E】下腔静脉入口 本题思路：空气进入静脉后，沿各级静脉首先被带到 右心房，再进入右心室。如空气量少，则被右心室压 入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后进入毛细血 管，因而损害较小；如空气量大，随着心脏跳动，使 空气与血液混合成泡沫状，并随血液循环到全身，如 进入肺动脉，可阻塞其分支，使血液不能进入肺内， 引起严重缺氧而造成机体死亡，故选 C。 6.预防溶血反应的措施不包括 【score:2 分】 【A】严格执行查对制度 【B】做好血液质量检查 【C】输血前肌内注射异丙嗪 【此项为本题正确 答案】 【D】血液中勿随意加入药物 【E】血液不能加温、震荡 本题思路：输血前肌内注射异丙嗪 25mg 以防过敏反 应是对症处理，故选 C。 7.大量输注库存血后要防止发生 【score:2 分】 【A】碱中毒和低血钾 【B】碱中毒和高血钾 【C】酸中毒和低血钾 【D】酸中毒和高血钾 【此项为本题正确答案】 【E】低血钾和低血钠 本题思路：输入库存血易发生低血钙、高血钾、高血 氨、代谢性酸中毒等表现，故选 D。 8.输液引起肺水肿的典型症状是 【score:2 分】 【A】发绀、胸闷 【B】心悸、烦躁不安 【C】胸闷、咳嗽 【D】呼吸困难、咳粉红色痰 【此项为本题正确 答案】 【E】面色苍白、血压下降 本题思路：输液过多、速度过快可诱发肺水肿，尤其 是原有心功能不全、贫血、老年患者或肾功能不全、 有体液潴留者，液体供给过多、过速可产生循环负荷 过重而出现肺水肿。故选 D。 9.头皮静脉不包括 【score:2 分】 【A】额静脉 【B】颞浅静脉 【C】头静脉 【此项为本题正确答案】 【D】枕静脉 【E】耳后静脉 本题思路：头皮静脉包括额静脉、颞浅静脉、枕静 脉、耳后静脉。而头静脉通常是肘部常用静脉注射的 血管。故选 C。 10.静脉输液时溶液不滴的原因不包括 【score:2 分】 【A】压力过高 【此项为本题正确答案】 【B】静脉痉挛 【C】针头阻塞 【D】针头紧贴血管壁 【E】针头滑出血管外 本题思路：液体不滴可能是以下原因：针头滑出血 管；针头紧贴血管壁；针头堵塞；压力过低；静脉痉 挛。故选 A。 11.输液过程中不慎空气进入静脉，应让病人采取的 体位是 【score:2 分】 【A】右侧卧位和头低足高位 【B】右侧卧位和头高足低位 【C】平卧位和头低足高位 【D】左侧卧位和头高足低位 【E】左侧卧位和头低足高位 【此项为本题正确 答案】 本题思路：输液过程中不慎空气进入静脉，立即让病 人取左侧卧位并头低脚高。以便气体浮向右心室尖 部，避开肺动脉入口。 12.从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线， 肿痛等症状时，应采取的措施是 【score:2 分】 【A】活动肢体并用硫酸镁热湿敷 【B】患肢下垂并用硫酸镁热湿敷 【C】抬高患肢并用硫酸镁热湿敷 【此项为本题 正确答案】 【D】抬高患肢并用 75％乙醇热湿敷 【E】患肢下垂用 75％乙醇热湿敷 本题思路：从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状 红线、肿痛等症状时，局部用 50％的硫酸镁湿敷， 早期用冷敷，晚期热敷，每日两次。答案为 C。 13.输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双腿下垂 并轮流结扎四肢止血带，其主要目的是 【score:2 分】 【A】减少肺泡内毛细血管漏出液的产生 【B】减少静脉回心血量 【此项为本题正确答 案】 【C】改善缺氧症状 【D】使病人舒适 【E】改善末梢循环 本题思路：输液发生肺水肿，让病人采取端坐位，双 腿下垂并轮流结扎四肢止血带以减少下肢静脉回流， 减轻心脏负担。故答案为 B。 14.1500ml 的液体从早上 8 点半开始输，调节滴数为 75 滴／分，其输完的时间为 【score:2 分】 【A】12 点 30 分 【B】下午 1 点 【C】下午 1 点 30 分 【此项为本题正确答案】 【D】下午 2 点 【E】下午 3 点 本题思路：输液时间=液体总量×点滴系数／每分钟 滴数×60。目前常用的点滴系数为 15，故时间为 5 小时，因此 C 为正确答案。 15.下列哪项不是静脉输血的目的 【score:2 分】 【A】降低颅内压，减轻脑水肿 【此项为本题正 确答案】 【B】补充白蛋白 【C】补充凝血因子 【D】增加血红蛋白 【E】补充血容量 本题思路：静脉输血目的有：补充血容量；纠正贫 血；供给血小板和各种凝血因子；输入抗体、补体； 增加白蛋白；排除有害物质。故 A 是本题答案。 16.关于静脉注射，以下哪项描述是错误的 【score:2 分】 【A】长期给药，应由近心端到远心端选择血 管． 【此项为本题正确答案】 【B】根据病情，掌握注药的速度 【C】防止刺激性强的药液溢出血管外 【D】不可在静脉瓣处进针 【E】不要在一个部位反复穿刺 本题思路：长期给药时应由远心端开始选择血管。其 他选项均正确，故答案是 A。 17.输液时液体滴入不畅，注射部位无肿胀、疼痛、 挤压输液管有回血，其原因是 【score:2 分】 【A】针尖滑出血管外 【B】针尖斜面一半在血管内，一半在外 【C】针梗完全阻塞 【D】针梗不完全堵塞 【E】针头斜面紧贴血管壁 【此项为本题正确答 案】 本题思路：液体滴入不畅，注射部位无肿胀、疼痛， 挤压输液管有回血说明针头未滑出血管，也没有堵 塞。故答案是 E。 18.患者因输液左上肢引起索条状红线，红、肿、 热、痛，伴畏寒、发热。错误的处理是 【score:2 分】 【A】用抗生素 【B】95％乙醇湿敷 【C】超短波理疗 【D】抬高患肢 【E】增加患肢活动 【此项为本题正确答案】 本题思路：停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、 制动。局部用 50％硫酸镁或 95％乙醇溶液热湿敷， 每日 2 次，每次 20min。超短波理疗，每日 1 次，每 次 15～20min。故选 E。 19.热坐浴的禁忌证是 【score:2 分】 【A】肛门部充血 【B】外阴部炎症 【C】痔疮手术后 【D】肛门周围感染 【E】妊娠后期痔疮疼痛 【此项为本题正确答 案】 本题思路：女病人月经期、妊娠后期、产后 2 周内、 阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感 染，故选 E。 20.为病人保暖解痉最简便的方法是 【score:2 分】 【A】热水袋 【此项为本题正确答案】 【B】热坐浴 【C】热湿敷 【D】温水浴 【E】红外线照射 本题思路：①红外线灯；消炎、解痉、镇痛、促进创 面干燥结痂、上皮再生和肉芽组织生长，利于伤口愈 合。可用于感染的伤口、压疮、臀红、关节炎等。 ②湿热敷：消炎、消肿、减轻疼痛、促进局部血液循 环，可用于急性感染部位。 ③热水坐浴：减轻局部 疼痛、炎症、水肿、充血及清洁局部。可用于术后、 会阴和肛门疾病及盆腔充血和水肿。 故选 A。 21.有创面的部位做湿热敷，尤其应注意的是 【score:2 分】 【A】床单上垫橡胶单 【B】皮肤涂凡士林 【C】保持合适的水温 【D】严格执行无菌操作 【此项为本题正确答 案】 【E】及时更换敷料 本题思路：有伤口或创面者，按无菌操作进行，热敷 后按换药法处理伤口。故选 D。 22.下列病人使用热水袋时，水温可以是 60～70℃的 是 【score:2 分】 【A】昏迷病人 【B】瘫痪病人 【C】婴幼儿病人 【D】老年病人 【E】神志清醒的青年人 【此项为本题正确答 案】 本题思路：正常成人 60～70℃，老人、小儿、昏 迷、麻醉未清醒、局部循环不良等病人，因皮肤感觉 迟钝或麻痹，容易烫伤，水温应在 50℃以内。故选 E。 23.男，18 岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给 予 【score:2 分】 【A】局部按摩 【B】红外线照射 【C】松节油涂搽 【D】局部冷湿敷 【此项为本题正确答案】 【E】放置热水袋 本题思路：患者属于组织扭伤早期，应给予冷敷，可 以减轻局部组织的充血和出血。故选 D。 24.哮喘病人不宜 【score:2 分】 【A】超声雾化吸入 【B】蒸气吸入 【C】湿化吸氧 【此项为本题正确答案】 【D】给予祛痰药物 【E】多饮水 本题思路：哮喘病人应注意观察病情，补充水分，多 饮水，避免刺激因素，痰液黏稠者可给予雾化吸入生 理盐水、药物等。湿化吸氧可能致病人气道分泌物黏 性增加，不易排出而阻塞气道，加重哮喘症状。故选 C。 25.鼻导管吸氧的病人要求吸氧浓度为 37％，应为病 人调节氧流量为 【score:2 分】 【A】3L／min 【B】4L／min 【此项为本题正确答案】 【C】5L／min 【D】6L／min 【E】7L／min 本题思路：氧气浓度与流量关系为：氧气浓度 =21+4×氧流量。本题氧浓度为 37％，故答案为 B。