中级主管护师外科护理学（骨与关节损伤、骨肿瘤患者的护理）-试卷1

中级主管护师外科护理学（骨与关节损伤、骨肿瘤患者的护理）-试卷1

中级主管护师外科护理学【骨与关节损伤、骨肿瘤患 者的护理】-试卷 1 (总分：52 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：2，score:8 分) 患者，20 岁。因踢球造成左胫骨骨折，行石膏固定 复位。【score:4 分】 (1).关于骨折后功能锻炼陈述不正确的是【score:2 分】 【A】锻炼应贯穿骨折愈合的全过程 【B】范围由小到大 【C】包括固定范围内肌肉的原位收缩 【D】包括被动活动和主动活动 【此项为本题正 确答案】 【E】受伤肢体禁止活动 本题思路： (2).如判断患者患肢血运情况，主要的指标是 【score:2 分】 【A】定时测量血压 【B】观察神志变化 【C】检测尿量 【D】观察患肢肢体远端皮肤色泽、温度 【此项 为本题正确答案】 【E】定时检查脉率 本题思路： 患者，男性，35 岁。尺骨骨折，小夹板固定。 【score:4 分】 (1).夹板固定适当的扎带松紧度是【score:2 分】 【A】活动范围 1 cm 【此项为本题正确答案】 【B】活动范围 1．5 cm 【C】活动范围 2 cm 【D】活动范围 3 cm 【E】扎带后不能活动 本题思路： (2).下列护理措施哪项正确【score:2 分】 【A】固定患肢应平放 【B】主诉疼痛、麻木者给止痛药 【C】复位后 3～4 日内严密观察血液循环情况 和 调整绷带松紧度 【此项为本题正确答案】 【D】若调整布带，要全部一次解开，重绑扎 【E】夹板固定后，禁止肢体活动，以免错位 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．肱动脉损伤 B．桡动脉损伤 C．尺神经损伤 D．股 骨转子骨折 E．旋股内、外动脉损伤【score:6 分】 (1).股骨颈骨折股骨头缺血坏死是由于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).肱骨干中、下 1／3 处骨折常引起【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).肱骨髁上骨折最常引起【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、 A1 型题(总题数：19，score:38 分) 1.关节脱位晚期并发症是 【score:2 分】 【A】关节内骨折 【B】关节外骨折 【C】血管损伤 【D】神经压迫 【E】创伤性关节炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：关节脱位晚期并发症有：骨的缺血性坏 死；骨化性肌炎；关节僵便；习惯性脱位；创伤性关 节炎。 2.肘关节脱位最常见的类型是 【score:2 分】 【A】前脱位 【B】后脱位 【此项为本题正确答案】 【C】内侧脱位 【D】外侧脱位 【E】中心型脱位 本题思路：根据脱位情况不同，肘关节脱位可分为前 脱位、后脱位与侧方脱位，其中后脱位最为常见。 3.尺桡骨骨折患者手法复位的重点是纠正 【score:2 分】 【A】旋转移位 【此项为本题正确答案】 【B】缩短移位 【C】侧方移位 【D】成角移位 【E】分离移位 本题思路：尺、桡骨干骨折移位的手法复位固定比较 复杂，重点应放在矫正旋转移位，使骨间膜恢复其紧 张度，使骨间隙正常。 4.骨筋膜室综合征好发于小腿和以下哪个部位 【score:2 分】 【A】足部 【B】上臂 【C】大腿 【D】膝关节 【E】前臂 【此项为本题正确答案】 本题思路：四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性 严重缺血而发生的一系列病理改变，好发于前臂掌侧 和小腿。 5.Colles 骨折患者的典型表现是 【score:2 分】 【A】方肩畸形 【B】垂腕畸形 【C】爪形手畸形 【D】“枪刺刀”畸形 【此项为本题正确答案】 【E】搭肩试验阳性 本题思路：Colles 骨折侧面观似餐叉样畸形，正面 观呈刺刀样畸形。 6.以下关于开放性骨折，急救处理错误的是 【score:2 分】 【A】骨折断端穿出皮肤，在损伤现场暂不送入 【B】尽早清创 【C】使用抗生素 【D】使用 TAT 【E】以上全不对 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.3 岁以内的小儿股骨干骨折采用 【score:2 分】 【A】手法复位，外固定 【B】手法复位，内固定 【C】双下肢皮肤悬吊牵引 【此项为本题正确答 案】 【D】切开复位，内外固定 【E】切开复位，牵引固定 本题思路： 8.髋关节后脱位的畸形是 【score:2 分】 【A】短缩，屈曲，外展，内旋 【B】短缩，屈曲，外展，外旋 【C】短缩，屈曲，内收，内旋 【此项为本题正 确答案】 【D】短缩，屈曲，内收，外旋 【E】短缩，伸屈，内收，内旋 本题思路：患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸 形。 9.Colles 骨折局部典型移位侧面观是 【score:2 分】 【A】“餐叉”畸形 【此项为本题正确答案】 【B】“枪刺形”畸形 【C】掌屈形畸形 【D】短缩畸形 【E】内收畸形 本题思路：Colles 骨折侧面观似餐叉样畸形，正面 观呈刺刀样畸形。 10.股骨颈骨折畸形是 【score:2 分】 【A】缩短 【B】缩短，内旋 【C】缩短，外旋 【此项为本题正确答案】 【D】伸长，内旋 【E】伸长，外旋 本题思路：股骨颈骨折伤侧呈屈曲、内收、外旋和短 缩畸形。 11.下列属于脱位特有体征的是 【score:2 分】 【A】弹性固定 【此项为本题正确答案】 【B】疼痛 【C】肿胀 【D】功能障碍 【E】以上都不对 本题思路：关节脱位专有体征为畸形、弹性固定、关 节盂空虚。 12.可确定骨折的是 【score:2 分】 【A】疼痛 【B】肿胀 【C】骨擦感 【此项为本题正确答案】 【D】压痛 【E】功能障碍 本题思路：骨折专有体征：畸形、反常活动、骨擦 音、骨擦感。 13.对断肢伤的急救处理应该 【score:2 分】 【A】受伤后，立即停止机器发动，拆开机器搬下 患者 【此项为本题正确答案】 【B】断离残端，立即使用止血带 【C】找到离体残肢，放入无菌等渗盐水中保存 【D】若立体残肢已污染，应先冲洗 【E】迅速将患者与残肢送至就近医院救治 本题思路： 14.患儿，2 岁。因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引， 此时其臀部应 【score:2 分】 【A】卧于床面上 【B】以患儿拳头为准，在床面上一拳距离 【此 项为本题正确答案】 【C】以成人拳头为准，在床面上一拳距离 【D】以患儿拳头为准，在床面上两拳距离 【E】以成人拳头为准，在床面上两拳距离 本题思路： 15.闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是 【score:2 分】 【A】固定胸廓 【此项为本题正确答案】 【B】肋骨牵引 【C】厚敷料加压包扎 【D】胸腔闭式引流 【E】穿刺排气减压 本题思路：闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸 廓和防治并发症。 16.患者，23 岁。2 日前从楼梯上滚下，背痛，双下 肢不能活动，大小便失禁，应特别注意何种并发症发 生 【score:2 分】 【A】压疮 【此项为本题正确答案】 【B】脂肪栓塞 【C】坠积性肺炎 【D】尿道损伤 【E】肝、脾破裂 本题思路：根据患者的病史、病情可知为脊髓损伤引 起的截瘫，其并发症为压疮、泌尿系统感染、关节僵 硬和畸形、呼吸道感染、自主神经系统功能紊乱、便 秘。故选 A。 17.骨肿瘤的好发部位 【score:2 分】 【A】扁骨 【B】脊椎骨 【C】长管状骨骨干 【D】长管状骨干骺端 【此项为本题正确答案】 【E】短状骨干骺端 本题思路：肿瘤多发于长骨的干骺端，也就是骨骼生 长最活跃的部位，如股骨下端、胫骨上端、肱骨上 端。 18.患者，女性，18 岁。因骨肉骨瘤行右大腿截肢 术，术后出现患肢痛，护理人员向患者解释中不正确 的是 【score:2 分】 【A】可对患肢进行热敷 【B】残肢制动以避免疼痛 【此项为本题正确答 案】 【C】疼痛时可轻拍打患肢 【D】长期顽固性疼痛者可行神经阻断手术 【E】患肢痛是患者感觉已切除的肢体仍有疼痛 或 有其他异常感觉 本题思路： 19.原发性骨肿瘤中最多见的是 【score:2 分】 【A】骨软骨瘤 【B】骨巨细胞瘤 【C】尤文氏瘤 【D】骨肉瘤 【此项为本题正确答案】 【E】骨纤维细胞瘤 本题思路：