妇产科主治医师专业实践能力-5

妇产科主治医师专业实践能力-5

妇产科主治医师专业实践能力-5 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：30，score:60 分) 1.关于孕妇妊娠期小腿下半部出现水肿的护理措施， 正确的是 • 【A】严格限制盐的摄入 • 【B】严格限制水的摄入 • 【C】适当限制盐的摄入 • 【D】适当限制水的摄入 • 【E】不做任何限制 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.关于孕期维生素 D 的补充，说法错误的是 • 【A】每日 30μg • 【B】晒太阳 • 【C】能促进钙、磷的吸收 • 【D】多吃牛奶、蛋黄 • 【E】促进胎儿骨、齿形成 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.妊娠期间补充维生素的作用，说法正确的是 • 【A】维生素 C 能预防孕妇皮肤过分干燥和乳头 皲裂 • 【B】维生素 C 对胎儿机体抵抗力有促进作用 • 【C】维生素 B 能预防孕妇阴道上皮细胞角化 • 【D】维生素 A 对胎儿骨、牙齿的正常发育有促 进作用 • 【E】维生素 E 能促进造血系统的健全 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：维生素 A 有助于胎儿正常生长发育，预防 孕妇阴道上皮细胞角化，预防孕妇皮肤过分干燥和乳 头皲裂；维生素 C 能促进造血系统的健全，对胎儿机 体抵抗力有促进作用；维生素 D 对胎儿骨、牙齿的正 常发育有促进作用。故选项 B 正确。 4.关于孕妇便秘的护理，错误的是 • 【A】养成定时排便的习惯 • 【B】多吃新鲜蔬菜、水果 • 【C】增加饮水量 • 【D】适当活动 • 【E】自行使用大便软化剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.行会阴左侧后-侧切开术的方法是 • 【A】自会阴前联合中线向左 30°方向切开会 阴，长约 2～3cm • 【B】自会阴后联合中线向左 30°方向切开会 阴，长约 4～5cm • 【C】自会阴前联合中线向左 40°方向切开会 阴，长约 2～3cm • 【D】自会阴后联合中线向左 45°方向切开会 阴，长约 4～5cm • 【E】自会阴后联合中线向左 45°方向切开会 阴，长约 6～8cm 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.有关产褥期护理，错误的是 • 【A】每日测量生命体征 • 【B】室内要经常通风换气 • 【C】外阴冲洗每日 2 次 • 【D】产妇可多取蹲位，锻炼会阴部肌肉张力 • 【E】产妇为预防便秘可多食蔬菜水果 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：由于产后子宫筋膜及各韧带尚未恢复，蹲 位造成腹压增加，使子宫下移。 7.关于高危妊娠的处理，不妥的是 • 【A】应用胎儿监测仪及时发现异常情况 • 【B】间断吸氧 • 【C】发生胎儿窘迫者均行剖宫产结束分娩 • 【D】指导孕妇避免猛烈的运动或活动 • 【E】做好新生儿窒息抢救工作 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.关于对流产患者的护理，正确的是 • 【A】不全流产患者的首要措施是卧床休息，避 免刺激 • 【B】稽留流产患者一般不需特殊处理 • 【C】所有患者均应常规应用抗生素预防感染 • 【D】对于难免流产患者应及时做好终止妊娠的 准备 • 【E】宫颈内口松弛者，遵医嘱应用黄体酮治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.输卵管妊娠非手术治疗的护理中，正确的是 • 【A】患者可随意活动 • 【B】阴道流血不多时不必严密观察 • 【C】避免增加腹压的活动 • 【D】应暂停饮食 • 【E】以上均不对 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 10.接受期待疗法的前置胎盘患者的护理措施中，最 恰当的是 • 【A】可肛查，禁止阴道检查 • 【B】严密监测血压，每 4 小时测量一次 • 【C】立即输血，积极补充血容量 • 【D】绝对卧床休息，左侧卧位 • 【E】高危门诊随访观察 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.妊娠期高血压疾病的护理中，正确的是 • 【A】胎肩娩出后立即静推缩宫素预防产后出血 • 【B】胎肩娩出后可肌注麦角新碱预防产后出血 • 【C】产后硫酸镁的应用时间不超过 24 小时 • 【D】患者均应严格限制食盐摄入 • 【E】轻度妊娠期高血压疾病患者需绝对卧床休 息 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：轻度妊娠期高血压疾病患者保证休息，每 日休息不少于 10 小时，但不必绝对卧床休息；食盐 不必严格限制，全身水肿者应限制食盐摄入量；产时 护理中，第三产程必须预防产后出血，在胎儿前肩娩 出后立即静推缩宫素，禁用麦角新碱；为预防产后子 痫的发生，产后 48 小时内仍应继续硫酸镁的治疗和 护理。 12.对过期妊娠患者进行处理时，正确的是 • 【A】卧床休息，仰卧位为宜 • 【B】羊水污染者必须立即做好剖宫产准备 • 【C】宫颈条件不成熟者均应做好剖宫产准备 • 【D】宫颈条件成熟者可人工破膜后经阴道试产 • 【E】以上均不对 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.关于妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，正确的 是 • 【A】心功能Ⅲ级者应行剖宫产术 • 【B】经阴道分娩者应缩短第二产程 • 【C】禁用吗啡 • 【D】无感染者不需使用抗生素 • 【E】为预防产后出血，应肌注麦角新碱 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：缩短第二产程，减少产妇体力消耗。 14.关于妊娠合并急性病毒性肝炎的处理，错误的是 • 【A】孕早期不宜终止妊娠，因可增加肝损害 • 【B】妊娠晚期在积极护肝治疗下继续妊娠 • 【C】分娩期应缩短第二产程 • 【D】分娩前肌内注射维生素 K1 • 【E】产褥期应用抗生素预防感染 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.关于妊娠合并缺铁性贫血的防治，恰当的是 • 【A】治疗贫血最好静脉滴注或肌内注射铁剂 • 【B】妊娠中晚期需要常规应用硫酸亚铁 • 【C】常规应用右旋糖酐铁或山梨醇铁 • 【D】口服硫酸亚铁一般需 1 个月才能纠正贫血 • 【E】严重贫血有心功能代偿失涮而迫近分娩 者，严禁输血 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.不支持胎膜早破诊断的是 • 【A】阴道流液 • 【B】肛查触不到前羊膜囊 • 【C】胎膜破裂发生在第一产程 • 【D】羊水涂片镜检可见羊齿状结晶 • 【E】阴道排液 pH 试纸检查呈弱碱性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.关于子宫破裂，正确的是 • 【A】子宫破裂均发生在妊娠期 • 【B】按破裂的程度可分为自发性子宫破裂和损 伤性子宫破裂 • 【C】先兆子宫破裂多见于宫缩乏力导致的产程 延长患者 • 【D】按疾病发展过程可分为先兆子宫破裂和子 宫破裂两个阶段 • 【E】发生子宫破裂的患者应积极进行全子宫切 除术 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 18.关于晚期产后出血的描述，正确的是 • 【A】指分娩 24 小时以后至产后 1 周内发生的出 血 • 【B】剖宫产术后出血常发生在产褥期早期 • 【C】胎盘、胎膜残留引起出血者多见 • 【D】妇科检查子宫大而软，宫口闭合 • 【E】产后滋养细胞肿瘤不会引起晚期产后出血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：晚期产后出血是指分娩 24 小时以后，至 产褥期内发生的子宫大量出血。剖宫产术后子宫切口 裂开或愈合不良所致的阴道出血多见于术后 2～3 周。查体子宫复旧不良，宫口松弛。产后滋养细胞肿 瘤也可引起晚期产后出血。 19.预防产褥感染的措施，错误的是 • 【A】加强孕期宣教 • 【B】妊娠末期禁止性交 • 【C】正确处理产程，防止产程延长 • 【D】避免不必要的阴道检查和肛查 • 【E】破膜超过 4 小时仍未分娩者，预防性使用 抗生素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.关于产褥感染的描述，正确的是 • 【A】急性外阴炎是最常见的产褥感染类型 • 【B】急性盆腔腹膜炎产妇可见“冰冻骨盆” • 【C】贫血、产程延长易诱发产褥感染 • 【D】多为需氧菌和厌氧菌的混合感染 • 【E】剖宫产可降低产褥感染的发生率 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.关于对外阴阴道假丝酵母菌病患者的健康指导， 不正确的是 • 【A】内裤应煮沸消毒 • 【B】孕妇无需治疗，选择剖宫产终止妊娠即可 • 【C】2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好 • 【D】月经前复查阴道分泌物 • 【E】性伴侣无症状者无需治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：假丝酵母菌不耐热，当加热至 60℃持续 1 小时即死亡；碱性环境不利于其生长，2%碳酸氢钠坐 浴后阴道用药效果更好；外阴阴道假丝酵母菌病不是 剖宫产的指征，因此孕妇患有此病要积极治疗，否则 阴道分娩时新生儿易被传染患鹅口疮。外阴阴道假丝 酵母菌病常在月经前复发，治疗后应在月经前复查阴 道分泌物。对有症状的性伴侣应同时进行治疗，无症 状者无需治疗。 22.关于淋病的描述，错误的是 • 【A】主要通过性接触直接传播 • 【B】临床症状消失 7 天后，取宫颈管分泌物涂 片培养，阴性者即为治愈 • 【C】多数患者感染淋病后早期无症状 • 【D】分娩时经软产道感染新生儿 • 【E】子宫颈管感染最多见 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：淋病患者治疗结束，临床症状消失 7 天 后，取宫颈管分泌物涂片培养，以后每月复查 1 次， 连续 3 次阴性方能确定为治愈。 23.关于慢性子宫颈炎症的物理治疗，正确的是 • 【A】治疗前肉眼检查排除子宫颈癌 • 【B】物理疗法是目前治疗宫颈糜烂最常用的有 效方法 • 【C】物理治疗后阴道分泌物增多，可行阴道冲 洗 • 【D】病变较深者物理治疗后需 1～2 周治愈 • 【E】除月经期外都可进行治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.滴虫阴道炎的治愈标准是 • 【A】分泌物悬滴法一次检查滴虫转阴性 • 【B】临床症状完全消失 • 【C】连续三次月经期后检查滴虫阴性 • 【D】连续三次月经期前检查滴虫阴性 • 【E】全身及局部用药 3 个疗程即可治愈 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.围绝经期综合征性激素替代疗法的护理措施中， 不正确的是 • 【A】指导患者根据自身症状随时调整用药 • 【B】向患者解释药物作用、用药方案 • 【C】指导患者睡前服用雌激素 • 【D】教会患者自我监测药物的不良反应 • 【E】嘱患者有异常阴道出血应及时就诊 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.妇科腹部手术前一般禁食 • 【A】2 小时 • 【B】4 小时 • 【C】8 小时 • 【D】16 小时 • 【E】24 小时 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.关于子宫肌瘤月经改变的描述，不正确的是 • 【A】是常见症状 • 【B】与子宫内膜面积增大有关 • 【C】经期多延长 • 【D】周期多延长 • 【E】经量可增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：月经改变是子宫肌瘤患者常见症状，多表 现为周期缩短、经期延长、经量增多。 28.子宫内膜癌最常见的转移途径是 • 【A】无转移 • 【B】直接蔓延 • 【C】腹腔种植 • 【D】淋巴转移 • 【E】血行转移 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.晚期卵巢恶性肿瘤多实施的手术方式是 • 【A】患侧附件切除 • 【B】双附件切除 • 【C】子宫+双附件切除 • 【D】子宫根治术 • 【E】肿瘤细胞减灭术 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.外阴手术前阴道准备内容，正确的是 • 【A】术前 1 日坐浴 • 【B】术前 1 日阴道消毒 • 【C】术前 1 日宫颈消毒 • 【D】用 1:5000 高锰酸钾、0.02%碘伏溶液进行 阴道准备 • 【E】术前 1 日开始阴道冲洗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：外阴手术术前 3 天进行阴道准备，一般行 外阴冲洗或坐浴。术晨进行阴道、宫颈消毒。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：5，score:24 分) {{B}}以下提供若干个案例。每个案例下设若干考 题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的 A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最佳答案。 {{/B}} 患者女性，孕 1 产 0。孕 39+4 周，临产 12 小时入 院。检查：骨盆外测量径线正常，估计胎儿体重 3400g，宫缩持续 40～45 秒，间歇 3～4 分钟，中等 强度，胎心率基线 130 次/分。肛查：宫口开大 5cm，羊膜囊突，先露头，S-1。【score:6 分】 (1).患者入院后恰当的处理是 • 【A】温肥皂水灌肠 • 【B】肌内注射哌替啶 • 【C】静脉滴注缩宫素 • 【D】人工破膜 • 【E】剖宫产 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).复查肛门检查，结果是大囟门位于 8 点，小囟门 位于 2 点，那么胎方位是 • 【A】枕左前位 • 【B】枕左后位 • 【C】枕左横位 • 【D】枕右前位 • 【E】枕右后位 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：后囟(小囟门)位于胎头后部，是由枕骨和 两块顶骨之间的颅缝交界空隙形成的，呈三角形。此 胎儿的小囟门位于 2 点，即枕骨位于骨盆的左前方， 结合胎方位的概念，可判断胎方位是枕左前位。 (3).新生儿出生时，心率 110 次/分，律齐，呼吸 浅，不规则，四肢活动好，吸痰时喉部恶心，身体红 润，四肢发绀，那么 Apgar 评分是 • 【A】6 分 • 【B】7 分 • 【C】8 分 • 【D】9 分 • 【E】10 分 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Apgar 评分以出生后 1 分钟时的心率、呼 吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色五项体征为依据，每 项 0～2 分，满分 10 分。心率 110 次/分，2 分；呼 吸浅，不规则，1 分；四肢活动好，2 分；吸痰时喉 部恶心，2 分；身体红润，四肢发绀，1 分。总分 8 分。 患者女性，31 岁。孕 2 产 0。孕 42+2 周，诊断为过期 妊娠，入院后予缩宫素引产，2 小时后宫缩过强，胎 心 168 次/分，羊水Ⅱ度污染。【score:4 分】 (1).目前应采取的首要护理措施是 • 【A】左侧卧位 • 【B】吸氧 • 【C】立即停滴缩宫素 • 【D】做好剖宫产术前准备 • 【E】纠正酸中毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).关于该患者出现胎儿窘迫的处理，错误的是 • 【A】严密监测胎心变化情况 • 【B】给患者吸氧 • 【C】发生在第一产程者，经处理无效，行剖宫 产 • 【D】发生在第二产程者，行助产以协助胎儿尽 快娩出 • 【E】宫口开全后，无论先露高低，均应阴道助 产分娩 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者女性，30 岁。孕 36 周，剧烈腹痛 4 小时。检 查：血压 140/100mmHg，阴道无流血，子宫似足月妊 娠大小，硬如板状，有压痛，胎心 90 次/分，胎位不 清。【score:4 分】 (1).该患者最可能的诊断是 • 【A】胎盘早剥 • 【B】前置胎盘 • 【C】不完全性子宫破裂 • 【D】早产临产 • 【E】先兆子痫 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).关于该患者的护理措施，错误的是 • 【A】迅速开通静脉通路 • 【B】及时做好剖宫产术前准备 • 【C】鼓励孕妇少食多餐 • 【D】严密观察病情变化 • 【E】密切监测胎儿状态 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，26 岁。孕 35 周，入院前曾抽搐 2 次，现 呈昏睡状。血压 180/120mmHg，尿蛋白(++)，全身皮 肤水肿。胎方位 LOA，胎心率 140 次/分，估计胎儿 体重 2700g，有稀弱宫缩。【score:4 分】 (1).该患者最可能的诊断是 • 【A】妊娠合并癫痫 • 【B】妊娠合并颅内出血 • 【C】产前子痫 • 【D】癔病性抽搐 • 【E】子痫前期 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).对该患者采取的护理措施中，错误的是 • 【A】遵医嘱静脉滴注硫酸镁 • 【B】吸引器吸出喉部黏液或呕吐物 • 【C】将患者置于单人暗室 • 【D】置开口器，以防抽搐时咬破唇舌 • 【E】协助医生立即行剖宫产术，终止妊娠 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者女性，24 岁。孕 1 产 0。孕 41 周，头位，临产 18 小时，宫口开大 8cm，2 小时产程无进展，因宫颈 扩张活跃期停滞，行缩宫素静脉滴注引产，产程仍无 进展，初步诊断为“子宫破裂”。【score:6 分】 (1).体检中发现的最可靠的诊断依据是 • 【A】产妇疼痛难忍，烦躁不安 • 【B】胎心减慢 • 【C】可见阴道有较多鲜血流出 • 【D】脐下病理性缩复环随宫缩上升 • 【E】子宫轮廓不清，腹壁下可清楚扪及胎体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环 形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。子宫破 裂的主要表现是：①症状：产妇突然感觉到下腹部发 生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停 止；稍感舒适后即出现面色苍白等休克征象；②体 征：全腹压痛，反跳痛，可叩及移动性浊音；腹壁下 可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧边，胎心、胎 动消失；阴道可能有鲜血流出，量可多可少；阴道检 查发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及宫壁裂 口。 (2).该患者此时最适宜的处理方法是 • 【A】输血输液观察 • 【B】行阴道检查明确破裂口部位及大小 • 【C】迅速经阴道助产娩出死胎 • 【D】行剖宫产取胎，对破裂口小、时间短、无 感染者可行修补术 • 【E】即刻行剖宫产取胎，同时行子宫次全切除 术 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：子宫破裂在抢救休克的同时，无论胎儿是 否存活，均应尽快作好剖宫产术前准备。手术方式应 根据产妇的全身情况、破裂的部位及程度、发生破裂 时间以及有无严重感染而决定。术中、术后应给大剂 量抗生素控制感染。 (3).关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施，错误 的是 • 【A】建立健全三级保健网，有异常分娩史者提 前住院待产 • 【B】遵守各种阴道手术操作规程 • 【C】严格掌握宫缩剂使用方法和指征，可于胎 儿娩出前肌内注射缩宫素 • 【D】密切观察产程，识别先兆子宫破裂征象 • 【E】有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过 12 小时 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：预防子宫破裂的措施包括：①建立健全三 级保健网，认真作好计划生育及围生期保健工作，加 强产前检查，有异常分娩史者提前住院待产；②密切 观察产程，及时识别异常，出现先兆子宫破裂征象， 及时报告医师，作好剖宫产准备；③严格掌握宫缩剂 的使用指征和方法。无禁忌证的产妇，应用缩宫素引 产宜稀释后静脉滴注，专人负责看守产程，调整滴 速，禁止在胎儿娩出前肌内注射缩宫素；④严格各种 阴道手术指征，遵守操作规程；⑤严格剖宫产指征， 有过剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过 12 小 时。 三、{{B}}{{/B}}(总题数：4，score:16 分) {{B}}以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前 列出 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个 与考题关系最密切的答案。{{/B}} • 【A】胎儿肝脏成熟度 • 【B】胎儿肾脏成熟度 • 【C】胎儿皮肤成熟度 • 【D】胎儿肺脏成熟度 • 【E】胎盘功能 【score:4 分】 (1).通过 E3 测定了解【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).通过羊水中胆红素测定了解【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】温肥皂水灌肠 • 【B】四步触诊 • 【C】指导产妇张口哈气，减少屏气 • 【D】肌注哌替啶或吗啡 • 【E】24 小时 1 次肛查 【score:4 分】 (1).纠正不协调性宫缩乏力【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).子宫收缩过强者，宫口开全，防止急产发生 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】滴虫阴道炎 • 【B】外阴阴道假丝酵母菌病 • 【C】老年性阴道炎 • 【D】幼女性阴道炎 • 【E】淋球菌性阴道炎 【score:4 分】 (1).用雌激素可提高疗效的疾病是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).用碱性液体冲洗阴道可提高疗效的疾病是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】妊娠 11～13 周 • 【B】妊娠 14～20 周 • 【C】妊娠 20～22 周 • 【D】妊娠 18～24 周 • 【E】妊娠 24～32 周 【score:4 分】 (1).B 超进行胎儿结构畸形检查的最佳时间是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：型超声检查是诊断胎儿畸形的方法之一， 检查胎儿结构畸形的时间一般是妊娠 18～24 周；为 排除胎儿心脏畸形需行胎儿超声心动检查时，一般选 择在妊娠 20～22 周进行。 (2).疑有心脏畸形行胎儿超声心动检查一般宜选择在 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：