【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-123

【执业药师考试】西药执业药师药学专业知识(二)-123

西药执业药师药学专业知识(二)-123 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}药剂学部分{{/B}}(总题数：0，score:0 分) 二、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：8，score:24 分) 1.有关片剂的正确表述是 • 【A】咀嚼片是指含有碳酸氢钠和枸橼酸作为崩 解剂的片剂 • 【B】多层片是指含有碳酸氢钠和枸橼酸作为崩 解剂的片剂 • 【C】薄膜衣片是以丙烯酸树脂或蔗糖为主要包 衣材料的片剂 • 【D】口含片是专用于舌下的片剂 • 【E】缓释片是指能够延长药物作用时间的片剂 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查不同类型片剂的定义。 片剂是指物料与辅料均匀混合后压制而成的片状制 剂。它包括普通片、包衣片、咀嚼片、多层片、分散 片、口含片、缓释片等。薄膜衣片是指高分子材料为 主要包衣材料进行包衣制得的片剂。泡腾片指含有碳 酸氢钠和枸橼酸作为崩解剂的片剂。咀嚼片是在口中 咀嚼再咽下去的片剂。多层片是由 2 层或多层构成的 片剂。口含片是在口腔中缓慢溶解并发挥治疗作用的 片剂。缓释片是能够延长药物作用时间的片剂。故本 题选 E。 2.有关粉碎的不正确表述是 • 【A】粉碎是将大块物料破碎成较小颗粒或粉末 的操作过程 • 【B】粉碎的主要目的是减小粒径，增加比表面 积 • 【C】粉碎的意义在于有利于固体药物的溶解和 吸收 • 【D】粉碎的意义在于有利于减少固体药物的密 度 • 【E】粉碎的意义在于有利于提高固体药物在液 体、半固体中的分散性 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查粉碎的定义、目的、意 义。粉碎是指将大块物料借助机械力破碎成适宜大小 的颗粒或细粉的操作。它的主要目的是：(1)增加药 物的表面积，促进药物溶解；(2)有利于制备各种药 物剂型；(3)加速药材中有效成分的溶解；(4)便于调 配、服用和发挥药效；(5)便于新鲜药材的干燥和贮 存；(6)有利于提高固体药物在液体、半固体中的分 散性。故本题选 D。 3.在物料的降速干燥阶段，不正确的表述是 • 【A】物料内部的水分及时补充到物料的表面 • 【B】改变空气状态及流速对干燥速度的影响不 大 • 【C】干燥速率主要由受物料内部水分向表面的 扩散速率所决定 • 【D】提高物料的温度可以加快干燥速率 • 【E】改善物料的分散程度可以加快干燥速率 【score:3 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查降速干燥的特点。随着 物料的水分含量不断降低，物料内部水分的迁移速度 小于物料表面的气化速度，干燥过程受物料内部传热 阻滞作用的制约，干燥的速度越来越慢，此阶段称为 降速干燥阶段，有以下几个特点：(1)降速段的干燥 速率与物料的含湿量有关，含湿量越低，干燥速率越 小；(2)降速段的干燥速率与物料的厚度或直径很有 关系，厚度越厚，干燥速率越小；(3)当降速阶段开 始以后，由于干燥速率逐渐减小，空气传给物料的热 量，除作为气化水分用之外，尚有一部分将使物料的 温度升高，直至最后接近于空气的温度；(4)降速段 的水分在物料内部进行气化，然后以蒸汽的形态扩散 至表面，所以降速阶段的干燥速率完全取决于水分和 蒸汽在物料内部的扩散速度。因此也把降速段称作内 部扩散控制阶段；(5)在降速阶段，提高干燥速度的 关键不再是改善干燥介质的条件，而是提高物料内部 湿份扩散速度的问题。提高物料的温度，减小物料的 厚度都是很有效的办法。故本题选 A。 4.有关复方乙酰水杨酸片的不正确表述是 • 【A】加入 1%的酒石酸可以有效地减少乙酰水杨 酸的水解 • 【B】3 种主药混合制粒及干燥时易产生低共熔 现象，所以采用分别制粒法 • 【C】应采用尼龙筛制粒，以防乙酰水杨酸的分 解 • 【D】应采用 5%的淀粉浆作为黏合剂 • 【E】应采用滑石粉作为润滑剂 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查片剂的制备工艺。乙酰 水杨酸遇水水解成水杨酸和醋酸，其中水杨酸对胃黏 膜有刺激性，故加入 1%的酒石酸可以有效地减少乙 酰水杨酸的水解。3 种主药混合制粒及干燥时易产生 低共熔现象，所以采用分别制粒法。乙酰水杨酸受金 属离子催化水解，同时不能采用硬脂酸镁，因此应采 用尼龙筛制粒，且采用滑石粉作为润滑剂。乙酰水杨 酸的可压性极差，故采用高浓度的淀粉浆。故本题选 D。 5.有关粉体粒径测定的不正确表述是 • 【A】用显微镜法测定时，一般需测定 200～500 个粒子 • 【B】沉降法适用于 100μm 以下粒子的测定 • 【C】筛分法常用于 45μm 以上粒子的测定 • 【D】中国药典中的九号筛的孔径大于一号筛的 孔径 • 【E】工业筛用每 1 英寸长度上的筛孔数目表示 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查粉体粒径的测定。粉体 粒径的测定方法有显微镜法、沉降法、筛分法、库尔 特计数法。用显微镜法测定时，一般需测定 200～ 500 个粒子。沉降法适用于 100μm 以下粒子的测 定。筛分法常用于 45μm 以上粒子的测定。工业筛用 每一英寸长度上的筛孔数目表示。中国药典中的九号 筛的孔径为 75μm，一号筛的孔径为 2000μm。故本 题选 D。 6.有关栓剂的不正确表述是 • 【A】栓剂在常温下为固体 • 【B】最常用的是肛门栓和阴道栓 • 【C】直肠吸收比口服吸收的干扰因素多 • 【D】栓剂给药不如口服方便 • 【E】甘油栓和洗必泰栓均为局部作用的栓剂 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查栓剂的分类、特点及作 用。栓剂是指药物与适宜基质混合制成的专供人体腔 道给药的一种固体制剂，分为肛门栓、阴道栓和尿道 栓等。栓剂在常温下为固体。栓剂给药一般为肛门、 阴道和尿道，不如口服方便，但其吸收比口服干扰因 素少的多。甘油栓和洗必泰栓均为局部作用的栓剂。 故选项 C 错误。 7.有关栓剂质量评价及贮存的不正确表述是 • 【A】融变时限的测定应在 37℃±1℃进行 • 【B】栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜 • 【C】甘油明胶类水溶性基质应密闭、低温贮存 • 【D】一般的栓剂应贮存于 10℃以下 • 【E】油脂性基质的栓剂最好在冰箱中(+2℃～- 2℃)保存 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查栓剂的质量评价及贮存 方法。栓剂质量评价：栓剂的外观应光滑、无裂缝、 不起霜。融变时限的测定应在体温(37℃±1℃)进 行。一般的栓剂应贮存于 30℃以下，甘油明胶类水 溶性基质应密闭、低温贮存；油脂性基质的栓剂最好 在冰箱中(+2℃～-2℃)。故本题选 D。 8.下述制剂不得添加抑菌剂的是 • 【A】用于全身治疗的栓剂 • 【B】用于局部治疗的软膏剂 • 【C】用于创伤的眼膏剂 • 【D】用于全身治疗的软膏剂 • 【E】用于局部治疗的凝胶剂 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查抑菌剂的应用范围。防 腐剂是指能防止或抑制病源性微生物发育生长的化学 药品。在各类液体制剂和半固体制剂中使用的常称为 防腐剂，在滴眼剂和注射剂中使用的称抑菌剂。抑菌 剂常用于全身治疗的栓剂、用于全身或局部治疗的软 膏剂、局部治疗的凝胶剂等。用于眼部手术或创伤的 眼膏剂应绝对无菌，且不得加抑菌剂或抗氧剂。故本 题选 C。 三、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：6，score:32 分) • 【A】药物剂型 • 【B】药物制剂 • 【C】药剂学 • 【D】调剂学 • 【E】方剂 【score:4 分】 (1).根据药典等标准、为适应治疗或预防的需要而制 备的药物应用形式的具体品种称为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为适应治疗或预防的需要而制备的药物应用形式 称为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查剂型、药剂学、制 剂、调剂学等的概念。药物剂型：为适应防治的需要 而制备的药物应用形式，简称剂型。药物制剂：根据 药典或药政管理部门批准的标准、为适应防治的需要 而制备的不同给药形式的具体品种，简称制剂，是药 剂学所研究的对象。药剂学：研究药物制剂的基本理 论、处方设计、制备工艺和合理应用的综合性技术科 学。调剂学：调剂，是依据医师的用药指示或处方 笺，将药品调制成外观美好，能发挥预期疗效而方便 投药的剂型，以供特定的病人在一定时间内服用。将 研究此种技术之学问称为调剂学(Dispensing Pharmacy)。方剂学是研究和阐明治法与方剂配伍规 律及临床运用的一门学科。故本题组分别选 B、A。 • 【A】滑石粉 • 【B】硬脂酸镁 • 【C】氢化植物油 • 【D】聚乙二醇类 • 【E】微粉硅胶 【score:4 分】 (1).可用作粉末直接压片的助流剂，但价格较贵的辅 料是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).主要作为助流剂使用，可将颗粒表面的凹陷填满 补平改善颗粒流动性的辅料是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查片剂常用的润滑剂。 润滑剂：助流剂、抗黏剂和润滑剂(狭义)的总称，其 中助流剂是降低颗粒之间摩擦力从而改善粉末流动性 的物质；抗黏剂是防止原辅料粘着于冲头表面的物 质；润滑剂(狭义)是降低药片与冲模孔壁之间摩擦力 的物质，这是真正意义上的润滑剂。常用的助流剂： 微粉硅胶(可作为粉末直接压片的助流剂)、滑石粉 (抗粘剂，可将颗粒表面的凹陷填满补平改善颗粒流 动性)、氢化植物油等。故本题组分别选 E、A。 • 【A】明胶 • 【B】10%醋酸 • 【C】60%硫酸钠溶液 • 【D】甲醛 • 【E】稀释液 【score:4 分】 (1).在单凝聚法制备微囊的过程中，起固化剂作用的 物质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).在单凝聚法制备微囊的过程中，起凝聚剂作用的 物质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查微囊化方法。在单凝 聚法制备微囊的过程中，起固化剂作用的物质是甲 醛；起凝聚剂作用的是 60%的硫酸钠。故本题组分别 选 D、C。 • 【A】裂片(顶裂) • 【B】松片 • 【C】粘冲 • 【D】片重差异超限 • 【E】崩解迟缓 【score:6 分】 (1).颗粒的流动性较差，易发生【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).颗粒的弹性复原率较高时，易发生【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).颗粒中硬脂酸镁较多时，易发生【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查片剂制备中可能发生 的问题。(1)裂片：压力分布不均匀以及由此而带来 的弹性复原率的不同，是造成裂片的主要原因，压力 越大，弹性复原率越大，易发生裂片；(2)松片：片 剂的硬度决定了片剂是否会松片；(3)粘冲：颗粒不 够干燥或物料易于吸湿、润滑剂选用不当或用量不足 以及冲头表面锈蚀或刻字粗糙不光等易造成粘冲或粘 模；(4)片重差异超限：①颗粒的流动性不好；②颗 粒内细粉太多或颗粒的大小相差悬殊；③加料斗内的 颗粒时多时少，造成加料重量波动；④冲头与模孔吻 合性不好；(5)崩解迟缓：水分的透入是片剂崩解的 首要条件，硬脂酸镁的接触角为 121°，接触角大， 水分难以透入，造成崩解迟缓。故本题组分别选 D、 A、E。 • 【A】分子状态 • 【B】胶态 • 【C】微晶 • 【D】无定型 • 【E】物理态 【score:6 分】 (1).简单低共熔混合物中药物存在形式是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).固态溶液中药物存在形式是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).共沉淀物中药物存在形式【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查固体分散物的类型。 (1)简单低共熔混合物：药物与载体将同时从熔融态 转变成微晶态(体系)，得到低共熔物混合物形式的固 体分散物；(2)固态溶液：是指药物以分子状态均匀 分散在载体材料中而形成的固体分散体。因为固态溶 液中的药物以分子状态存在，分散程度高、表面积 大；(3)共沉淀物：也称共蒸发物，是药物与载体材 料以适当比例形成的非结晶性的无定形物。故本题组 分别选 C、A、D。 • 【A】撒于水面 • 【B】浸泡、加热、搅拌 • 【C】溶于冷水 • 【D】加热至 60～70℃ • 【E】水、醇中溶解 【score:8 分】 明胶 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).甲基纤维素【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 淀粉 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).聚维酮【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查题干各基质的性质及 用途。明胶可浸泡、加热、搅拌；甲基纤维素溶于冷 水；淀粉可加热至 60～70℃，聚维酮可在水、醇中 溶解。故本题组分别选 B、C、D、E。 四、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：7，score:14 分) 9.关于药物在眼部的吸收的叙述正确的是 • 【A】脂溶性药物易通过巩膜，水溶性药物易通 过角膜 • 【B】滴眼剂的表面张力小，则药物不易通过角 膜 • 【C】增加黏度可以减少刺激性，但不利于药物 的吸收 • 【D】药物进入眼睛后进入角膜的薄层中，并由 此经前房到达虹膜 • 【E】当渗透压和 pH 不适时，药物易随泪液排出 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查眼用药物的相关知识。 眼用药物的吸收途径有角膜和结合膜 2 条途径。角膜 途径为角膜-前房-虹膜。结合膜途径为结合膜-巩膜- 眼球后部。影响吸收的因素有：(1)pH 与 pKa：两相 都能溶解的药物较易透过角膜。完全解离或完全不解 离的药物不能透过完整的角膜。所以 A 错误。(2)药 物的 pKa 也影响到溶液中游离型药物与分子型药物的 比例。分子型药物易吸收。(3)刺激性大，血管和 淋、巴管扩张，影响药物的吸收利用。(4)表面张力 越小，越有利于药物与角膜的接触，使药物容易渗 入。(5)增加黏度可延长药物在眼部的滞留时间，有 利于药物的吸收。故选项 DE 正确。 10.药品卫生标准中对液体制剂的染菌数量要求为 • 【A】口服药品 1g 或 1ml 不得检出大肠杆菌，不 得检出活螨 • 【B】化学药品 lg 含细菌数不得超过 1000 个， 真菌数不得超过 100 个 • 【C】液体制剂 1ml 含细菌数不得超过 100 个， 真菌数和酵母菌数不超过 100 个 • 【D】外用药品和内服药品要求一样 • 【E】外用药品不用做卫生学检查 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药品卫生标准中对染菌 数的限度要求。在中国药典中，关于药品卫生标准中 对染菌数的限度要求：口服药品 1g 或 1ml 不得检出 大肠杆菌，不得检出活螨；化学药品 1g 含细菌数不 得超过 1000 个，真菌数不得超过 100 个；液体制剂 1ml 含细菌数不得超过 100 个，真菌数和酵母菌数不 超过 100 个。外用药品 1g 或 1ml 不得检出绿脓杆菌 和金黄色葡萄球菌。2007 年大纲对此部分不作要 求。故选项 DE 错误。 11.关于糖浆剂的表述中正确的 • 【A】糖浆剂为含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶 液 • 【B】单糖浆的浓度为 85%(g/ml) • 【C】浓蔗糖水溶液易污染微生物而变质 • 【D】热溶法制备糖浆剂具有溶解快、杀死微生 物等优点 • 【E】单糖浆可作矫味剂、润湿剂用 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查糖浆剂的相关知识。糖 浆剂是指含有药物，药材提取物或芳香物质的口服浓 蔗糖水溶液；单糖浆：为蔗糖的近饱和水溶液，其浓 度为 85%(g/ml)；不含任何药物，除可供制备药用糖 浆的原料外，还可作为矫味剂和助悬剂；含糖量低的 糖浆剂容易增殖微生物，空气中的酵母菌、霉菌对糖 浆剂可致发酵、生霉、酸败及产生浑浊现象等，应加 入适宜的防腐剂防止；热溶法制备糖浆剂的优点是蔗 糖原料中常含少量蛋白质，加热可使其凝固易于滤 除，并可杀灭微生物，有利于保存。故本题选 ABD。 12.具有乳化作用的辅料 • 【A】豆磷脂 • 【B】西黄蓍胶 • 【C】乙基纤维素 • 【D】羧甲基纤维素钠 • 【E】脱水山梨醇脂肪酸酯 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查表面活性剂的相关知 识。表面活性剂的种类包括：(1)阴离子型表面活性 剂：①肥皂类：高级脂肪酸的盐，如：硬脂酸钠、硬 脂酸钙、三乙醇胺有机皂等。均具有良好的乳化与分 散性能，一般外用；②硫酸化物：主要是高级脂肪醇 的硫酸酯类，如十二烷基硫酸钠、十六烷基硫酸钠。 乳化能力强，多外用作软膏乳化剂，也可作片剂等固 体制剂的润湿剂；③磺酸化物：如十二烷基磺酸钠 等。广泛用于洗涤剂。(2)阳离子型表面活性剂季铵 化物，如洁尔灭与新洁尔灭，此类表面活性剂毒性大 常作消毒剂用。(3)两性离子型表面活性剂：卵磷脂 又分为豆磷脂与卵磷脂是构造脂质体双分子层的材 料，也是目前可供静脉用的乳化剂之一。此类表面活 性为天然表面活性剂。(4)非离子型表面活性剂：① 脂肪酸甘油酯：如单硬脂酸甘油酯等，主要作 W/O 型 乳剂辅助乳化剂；②蔗糖脂肪酸酯：有不同规格， HLB 值高的作 O/W 型乳剂的乳化剂；③脂肪酸山梨 坦：失水山梨醇脂肪酸酯类，商品名为司盘，可作 W/O 型乳剂的乳化剂，在 W/O 型乳剂中与吐温配合使 用；④聚山梨酯：聚氧乙烯失水山梨醇脂肪酸酯。商 品名为吐温，吐温 80 常作 O/W 型乳剂的乳化剂，难 溶性药物的增溶剂，混悬剂的润湿剂等；⑤聚氧乙烯 脂肪酸酯：商品名为卖泽，作 O/W 型乳剂的乳化剂； ⑥聚氧乙烯脂肪醇醚：商品名为“苄泽”，作 O/W 型 乳剂的乳化剂；⑦聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物：又称 泊洛沙姆，商品名为普朗尼克，可作 O/W 型乳剂的乳 化剂，是目前可用于静脉乳剂的乳化剂之一。乙基纤 维素和羧甲基纤维素钠具有黏性，常用作黏合剂。故 本题选 ABE。 13.影响药物经皮吸收的生理因素是 • 【A】药物的脂溶性 • 【B】基质的类型 • 【C】透皮吸收促进剂 • 【D】皮肤的水合作用 • 【E】角质层的厚度 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查影响药物经皮吸收的因 素。由题干可以知道，影响药物吸收的生理因素，与 药物的性质和基质的性质无关，故排除 ABC。故本题 选 DE。 14.影响药物吸收的剂型因素是 • 【A】药物的解离度与脂溶性 • 【B】药物在胃肠道中的稳定性 • 【C】食物中的脂肪量 • 【D】胃肠道的 pH • 【E】药物的溶出速度 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查影响药物胃肠道吸收的 因素。影响药物吸收的剂型因素有：(1)药物的解离 度与脂溶性的影响；(2)药物的溶出速度；(3)药物在 胃肠道中的稳定性，某些药物由于胃肠道的 pH、消 化道中的细菌以及消化道内皮细胞产生的酶的作用， 往往会降解或失活而不能口服给药，只能采用注射或 其他途径给药。故本题选 ABDE。 15.可用作透皮吸收促进剂的有 A．液状石蜡 B．二 甲基亚砜 C．硬脂酸 D．山梨酸 E．月桂氮 酮 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查常用的透皮吸收促进 剂。促透剂的作用机制主要是通过可逆性改变皮肤结 构米渗透进入皮肤并降低药物经过皮肤所受阻力，达 到促进药物全身吸收或局部治疗的目的。常用的透皮 吸收促进剂：(1)二甲基亚砜及其同系物：二甲基亚 砜是应用较早的一种促进剂，有较强的渗透促进作 用。能促进甾体激素、灰黄霉素、水杨酸和一些镇痛 药的透皮吸收；(2)氮酮类化合物：月桂氮[*]酮； (3)醇类化合物：包括各种短链醇、脂肪醇及多元醇 等。丙二醇、甘油及聚乙二醇等多元醇也常作为促进 剂作用；(4)表面活性剂：通常阳离子型作用大于阴 离子型；(5)其他透皮促进剂：尿素、挥发油如薄荷 油、松节油等及氨基酸等。故本题选 BE。 五、{{B}}药物化学部分{{/B}}(总题数：0，score:0 分) 六、{{B}}最佳选择题{{/B}}(总题数：5，score:10 分) 16.与盐酸氯胺酮描述不相同的是 • 【A】属于Ⅱ类精神药品 • 【B】水溶液不能和弱碱性药物溶液混合使用 • 【C】左旋体会产生噩梦和幻觉等副作用 • 【D】N-去甲基的代谢产物仍有活性 • 【E】产生分离麻醉作用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查盐酸氯胺酮的分类、作 用机制、理化性质和代谢特点。盐酸氯胺酮的右旋体 作用比左旋体强，出现噩梦和幻觉等副作用也比左旋 体少，因此该选项应为左旋体会产生噩梦和幻觉等副 作用。注：新教材已无麻醉药内容。故本题选 C。 17.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是 • 【A】苯妥英钠 • 【B】苯巴比妥 • 【C】艾司唑仑 • 【D】盐酸阿米替林 • 【E】氟西汀 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查具有饱和代谢动力学的 药物。在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物 是苯妥英钠。如果用量过大或短时间反复用药，可使 代谢酶饱和，代谢将显著减慢，并易产生毒性反应。 注：此知识点在 2004 年考查过。故本题选 A。 18.过量服用对乙酰氨基酚会出现毒性反应，应及早 使用的解毒药是 • 【A】N-乙酰半胱氨酸 • 【B】半胱氨酸 • 【C】谷氨酸 • 【D】谷胱甘肽 • 【E】N-乙酰甘氨酸 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查药物中毒的解救。在过 量服用对乙酰氨基酚时，应及时服用 N-乙酰半胱氨 酸来除去体内蓄积的 N-乙酰对苯醌亚胺，避免中毒 的发生。故本题选 A。 19.阿司匹林中能引起过敏反应的杂质是 • 【A】醋酸苯酯 • 【B】水杨酸 • 【C】乙酰水杨酸酐 • 【D】乙酰水杨酸苯酯 • 【E】水杨酸苯酯 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查阿司匹林中的杂质。阿 司匹林中的杂质乙酰水杨酸酐会引起较强的过敏性反 应，故成品中其含量应受控制。故本题选 C。 20.用作镇痛药的 H1 受体拮抗剂是 • 【A】盐酸纳洛酮 • 【B】盐酸哌替啶 • 【C】盐酸曲马多 • 【D】磷酸可待因 • 【E】苯噻啶 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查镇痛药的分类。盐酸纳 洛酮为阿片受体拮抗剂类镇痛药；盐酸哌替啶是 μ 受体激动剂，是合成镇痛药；盐酸曲马多为具有吗啡 样作用的环己烷衍生物，也是 μ 阿片受体激动剂； 磷酸可待因为吗啡衍生物；苯噻啶化学结构类似赛庚 啶和阿米替林，具有抗 5-羟色胺、抗组胺作用及较 弱的抗胆碱作用。故本题选 E。 七、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：4，score:20 分) • 【A】苯妥英 • 【B】氯霉素 • 【C】舒林酸 • 【D】利多卡因 • 【E】阿苯达唑 【score:4 分】 (1).体内代谢时，由亚砜转化为硫醚而产生活性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).体内代谢时，由硫醚转化为亚砜，活性提高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查体内代谢药物的转 化。体内代谢时，舒林酸是个前药，需要在体内经肝 代谢后，甲基亚砜基团还原为甲硫基后才能产生生物 活性。阿苯达唑在肝脏经氧化代谢生成其亚砜形式， 抗虫活性提高，亚砜再经进一步氧化成阿苯达唑砜则 失去活性。故本题组分别选 C、E。 • 【A】唑吡坦 • 【B】硫喷妥钠 • 【C】硝西泮 • 【D】氟西汀 • 【E】舒必利 【score:6 分】 (1).分子中含有咪唑并吡啶结构的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).分子中含有苯并二氮 结构的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).分子结构中含有苯磺酰胺结构的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的结构特点。唑 吡坦为咪唑并吡啶类催眠药；硝西泮为苯并二氮[*] 类镇静催眠药；舒必利为苯磺酰胺类抗精神病药物。 其余选项中硫喷妥钠为巴比妥类静脉麻醉用药；氟西 汀为非三环类抗抑郁药。故本题组分别选 A、C、E。 • 【A】舒林酸 • 【B】吡罗昔康 • 【C】别嘌醇 • 【D】丙磺舒 • 【E】秋水仙碱 【score:4 分】 (1).含磺酰胺基的抗痛风药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).含磺酰胺基的非甾体抗炎药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查抗痛风药、非甾体抗 炎药的结构特点。丙磺舒为含磺酰胺基的抗痛风药； 吡罗昔康为含磺酰胺基的非甾体抗炎药。故本题组分 别选 D、B。 • 【A】盐酸吗啡 • 【B】盐酸哌替啶 • 【C】枸橼酸芬太尼 • 【D】盐酸美沙酮 • 【E】盐酸溴己新 【score:6 分】 (1).代谢产物为活性代谢物，并已作为药品使用的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).口服给药有首过效应，生物利用度仅为 50%的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).体内代谢产物仍具活性，且作用时间较长的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查药物的体内代谢过 程。盐酸溴已新在体内有活性的代谢物盐酸氨溴索， 又名氨溴醇，已经开发成药品使用。盐酸哌替啶口服 给药有首过效应，生物利用度仅为 50%，有明显首过 效应的药物还有氯丙嗪、乙酰水杨酸、普萘洛尔、可 乐定、利多卡因等。盐酸美沙酮经代谢生成美沙醇， 美沙醇镇痛活性弱于原药，它再经过代谢得到活性镇 痛剂去甲基美沙醇和二去甲基美沙醇，半衰期比美沙 酮长，因此美沙酮的镇痛作用较长。故本题组分别选 E、B、D。