初级口腔技士专业实践能力模拟试卷8

初级口腔技士专业实践能力模拟试卷8

初级口腔技士专业实践能力模拟试卷 8 (总分：200 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：50，score:100 分) 1.混装法包埋的部位有 【score:2 分】 【A】人工牙唇颊面及支架 【B】模型 【C】人工牙 【D】模型和支架 【此项为本题正确答案】 【E】支架 本题思路：混装法是将模型和支架包埋在下层型盒， 暴露人工牙和蜡基托，优点是支架不易移位，人工牙 颈缘与基托分界清楚。 2.国内目前最常用的塑料聚合法为 【score:2 分】 【A】水浴热聚法 【此项为本题正确答案】 【B】自凝成形 【C】气压聚合 【D】微波聚合法 【E】光固化聚合 本题思路：目前最常用的塑料聚合法为水浴热聚法。 3.基托折断的修理在基托组织面灌注石膏时起分离作 用的除了 【score:2 分】 【A】蒸馏水 【此项为本题正确答案】 【B】石蜡油 【C】凡士林 【D】分离剂 【E】肥皂水 本题思路：可作分离剂的材料包括石蜡油、凡士林、 分离剂、肥皂水等。不能作为分离剂的是蒸馏水、蜡 等。 4.口腔科最常用的焊接方法是 【score:2 分】 【A】铜焊 【B】锡焊 【C】银焊 【D】焊料焊接法 【此项为本题正确答案】 【E】激光焊接法 本题思路：口腔科最常用的焊接方法是焊料焊接法。 它是先将同器物的诸部件分别铸好，然后用熔化的金 属(焊料)将各铸件连接在一切。熔点较低的、质软的 焊料称为软焊料，熔点较高而质硬的焊料称硬焊料。 5.不可能造成连接杆位置不当的原因是 【score:2 分】 【A】印模不准确 【B】牙槽嵴吸收 【此项为本题正确答案】 【C】制作过程中模型磨损 【D】模型变形 【E】焊接时移位 本题思路：牙槽嵴吸收与连接杆的制造过程无关，因 印模或模型不准确，或在制作连接杆过程中模型有磨 损、模型变形、包埋时未包埋牢固，焊接时移位均可 导致最终连接杆位置不当。表现为义齿戴入后，连接 杆压迫黏膜或离开黏膜空隙较大。 6.下列哪项不是人工牙折断、脱落的原因 【score:2 分】 【A】咬合撞击力过大 【B】填塞时残留玻璃纸 【C】人工牙盖嵴面蜡质未去净 【D】人工牙盖嵴面涂有分离剂 【E】磨改了人工牙的盖嵴部 【此项为本题正确 答案】 本题思路：磨改了人工牙的盖嵴部不会导致人工牙折 断、脱落。而咬合撞击力过大会导致人工牙折断、脱 落。填塞时残留玻璃纸、人工牙盖嵴面蜡质未去净、 人工牙盖嵴面涂有分离剂会导致人工牙脱落。 7.以下哪项不是卡环折断的原因 【score:2 分】 【A】卡环尖进入倒凹 【此项为本题正确答案】 【B】弯制时反复调改 【C】钢丝质量差或铸造缺陷 【D】使用不当用力摘戴 【E】磨改过细或厚薄不均 本题思路：卡环尖进入倒凹会导致卡环变形。 8.以下情况需要垫底的是 【score:2 分】 【A】义齿弹跳 【B】硬区未做缓冲 【C】义齿边缘封闭差或不密合 【此项为本题正 确答案】 【D】义齿压痛 【E】义齿在咀嚼时易脱位 本题思路：义齿戴用一段时间后，由于牙槽骨的吸 收，基托组织面与黏膜组织不密合，或边缘封闭差， 嵌塞食物，基托翘动，咬合不平衡等情况时，应采用 垫底处理。 9.牙体缺损修复时，增加抗力形的措施，除了 【score:2 分】 【A】消除薄壁弱尖 【B】消除无基釉柱 【C】尽量保护牙髓 【此项为本题正确答案】 【D】均匀分散力 【E】选用理化性能好的材料 本题思路：抗力形是指在完成修复后，要求修复体和 患牙均能抵抗 力而不致破坏或折裂。增加患牙抗 力的措施有：避免牙体预备后形成薄壁弱尖。牙体预 备时去除易折断的薄壁，降低高尖陡坡，修整尖锐的 边缘嵴及轴面角。牙体缺损大者，应采用辅助增强措 施，如采用钉、桩加固后充填，或做成桩核结构。 10.弯制双曲唇弓的双曲部位，主要使用 【score:2 分】 【A】梯形钳 【B】卡环钳 【C】平头钳 【D】日月钳 【此项为本题正确答案】 【E】小梯形半月钳 本题思路：小日月钳用于弯制弓丝小曲、末端停止 曲、欧米茄曲。 11.全牙列缺失，颌间距离过小的患者，在排列后牙 时主要的难点为 【score:2 分】 【A】难排出覆 关系 【B】难排出正中 关系 【C】难排在牙槽嵴顶 【D】难排出补偿曲线和横 曲线 【此项为本题 正确答案】 【E】难排出覆盖关系 本题思路：颌间距离过小，下前牙应大量磨改，与上 前牙建立浅的覆 、覆盖关系，以便后牙排成较小 的补偿曲线；后牙排列注意颌间距离，必要时大量磨 改牙冠盖嵴面，降低牙冠高度，尽可能在良好的正中 接触的基础上排除两条 曲线。 12.磨光时塑料基托表面磨痕难以消除的原因是 【score:2 分】 【A】塑料硬度过高 【B】塑料硬度过低 【C】磨料颗粒过细 【D】磨料颗粒过粗 【此项为本题正确答案】 【E】塑料基托磨的太亮 本题思路：如被加工物表面粗糙不平，则使用粗磨 料，但这粗磨料产生的深磨痕需用较细的磨料来去 除。 13.塑料热处理过程中加热过快可导致 【score:2 分】 【A】塑料内出现散在性小气泡 【B】塑料表面不平整 【C】塑料表面出现龟裂 【D】塑料内出现圆形大气泡 【此项为本题正确 答案】 【E】塑料颜色变浅 本题思路：热处理太快在基托腭侧最厚处，常见有较 大的气泡。 14.由于充填造成支架移位的原因是 【score:2 分】 【A】装盒石膏包埋过多 【B】支架焊接移位 【C】塑料充填过软 【D】塑料充填过硬过多 【此项为本题正确答 案】 【E】塑料充填带入气泡 本题思路：塑料充填过硬过多可在充填时造成支架移 位。 15.义齿蜡型分装法的要求，以下哪项不正确 【score:2 分】 【A】人工牙翻至上半盒内 【B】人工牙包埋在下半盒内 【此项为本题正确 答案】 【C】义齿基托蜡型翻至上半盒内 【D】模型包埋在下半盒内 【E】去除卡环内的石膏基牙 本题思路：分装法是指将模型包埋在下半盒内，而将 人工牙、基托及支架(先削去基牙使卡环悬空)全部暴 露，翻至上半盒内。 16.下列卡环中用于前牙的是 【score:2 分】 【A】正型卡环 【B】联合卡环 【C】小上返卡环 【此项为本题正确答案】 【D】RPI 卡环 【E】RII 卡环 本题思路：前牙因美观要求，卡环臂应尽量隐蔽。 17.下述铸造邻面板的要求说法中正确的是 【score:2 分】 【A】邻面板的宽度应与基牙近远径宽度一致 【B】邻面板应位于基牙的舌侧 【C】邻面板不能完全封闭邻面，以便于塑料的包 绕 【D】邻面板与基牙应形成一定的空隙，以便于义 齿的就位 【此项为本题正确答案】 【E】邻面板近 面呈移行状与基牙紧密贴合 本题思路：在基牙远中面预备出导平面，使与义齿就 位道平行。邻面板是与导平面紧密贴合的金属板，当 义齿下沉时，邻面板也随之下沉，邻面板的作用在与 防止义齿脱位，增加义齿的稳固性。 18.位于大连接体与网状连接体相连接的、并被包埋 在塑料基托内的条状金属部分叫做 【score:2 分】 【A】加强带 【此项为本题正确答案】 【B】大连接体 【C】邻面板 【D】网状连接体 【E】支架支点 本题思路：加强带是指位于大连接体与网状连接体相 连接的、并被包埋在塑料基托内的条状金属部分，亦 称小连接体。其主要作用是增强铸造支架的抗应力强 度，防止铸造支架在此发生断裂，起到加强作用。 19.为使铸造金属全冠与邻牙有良好的邻接关系，同 时又便于研磨抛光，下述方法中正确的是 【score:2 分】 【A】将邻牙的邻接面在制作熔模之前刮去 0．5mm 【B】将邻牙的邻接面在制作熔模之后刮去 0．5mm 【C】用滴蜡器熔蜡，滴在熔模冠邻面，使之形成 一与熔模可分辨的明显的突起 【D】用滴蜡器熔蜡，滴在熔模冠邻面，使之完全 熔合一体，不形成边缘边界线 【此项为本题正确答 案】 【E】按照原正常间隙制做好的熔模不需在邻接面 加蜡 本题思路：为使铸造金属全冠与邻牙有良好的邻接关 系，同时又便于研磨抛光，应用滴蜡器熔蜡，滴在熔 模冠邻面，使之完全熔合一体，不形成边缘边界线。 20.铸造金属全冠的正确冠边缘形式为 【score:2 分】 【A】羽状 【B】135°凹面 【C】135°斜面 【此项为本题正确答案】 【D】90°平面 【E】90°凹面 本题思路：边缘应连续一致、平滑而无粗糙面和锐 边。 21.铝瓷压铸成形的温度是 【score:2 分】 【A】50℃ 【B】100℃ 【C】150℃ 【此项为本题正确答案】 【D】200℃ 【E】250℃ 本题思路：铝瓷压铸成形的温度是 150℃。 22.PFM 冠上釉时的炉温是 【score:2 分】 【A】与体瓷的烧结温度相同 【B】低于体瓷烧结温度 6～8℃ 【此项为本题正 确答案】 【C】低于体瓷烧结温度 10～20℃ 【D】高于体瓷烧结温度 6～8℃ 【E】高于体瓷烧结温度 10～20℃ 本题思路：低于体瓷烧结温度 6～8℃，以保证体瓷 不变形。 23.PFM 冠作金属基底熔模时，全冠外形再现后形成 切开窗，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】切缘去除 1．5～2．0mm 【B】唇侧去除 1．0mm 【C】舌侧去除 0．5～1．0mm 【D】 面去除 0．5mm 【此项为本题正确答 案】 【E】工作尖工作斜面处留出 2．0mm 间隙 本题思路： 面去除 1．2～2．0mm。 24.PFM 冠颈部遮色瓷构筑时应特别注意的是 【score:2 分】 【A】防止颈缘处遮盖不足 【此项为本题正确答 案】 【B】避免瓷泥流入金属基底粘固面 【C】避免瓷泥覆盖金—瓷结合部抛光面上 【D】毛笔尖要锐 【E】瓷泥稀稠适当 本题思路：涂遮颈部遮色瓷时，注意毛笔尖要锐，蘸 的瓷泥要适当，瓷泥不得过稀或过干，并且不得流入 金属基底粘固面或金．瓷结合部的抛光面上，特别注 意防止颈缘处遮盖不足。 25.活动矫治器由固位、加力和连接三个部分组成， 下列部件中属于加力部分的是 【score:2 分】 【A】箭头卡环 【B】单臂卡环 【C】基托 【D】双曲唇弓 【此项为本题正确答案】 【E】邻间钩 本题思路：双曲唇弓是用于关闭前牙间隙、缩小前部 牙弓，以矫治唇向错位的前牙；也用于保持和稳定矫 治完成后的效果；还可以在唇弓上焊接弹簧及牵引钩 等附件，以矫治各种错位的牙。 26.矫治过程中弹性橡皮圈不可用于 【score:2 分】 【A】颌内牵引 【B】颌间牵引 【C】垂直牵引 【D】直接套在牙冠上关闭间隙 【此项为本题正 确答案】 【E】口外牵引 本题思路：矫治过程中弹性橡皮圈不可用于直接套在 牙冠上关闭间隙。 27.患者，女，55 岁。 游离端缺失，可摘局部义 齿修复， 作基牙，选择就位道时，模型放观测台 上应 【score:2 分】 【A】向前倾斜 【此项为本题正确答案】 【B】向后倾斜 【C】向左倾斜 【D】向右倾斜 【E】水平 本题思路：该义齿由后向前就位。 28.患者，女， 缺失，可摘局部义齿修复， 基 牙，在下列何种情况下可设置上返卡环 【score:2 分】 【A】 二类导线 【B】 三类导线 【C】 一类导线 【D】 二类导线 【此项为本题正确答案】 【E】 三类导线 本题思路：二类导线卡环：铸造卡环为分臂卡环，锻 造卡环为上返卡环。 29.某患者， 缺失可摘局部义齿修复，缺隙稍宽。 对缺隙稍宽的前牙排列所采取的措施，下列哪项不妥 【score:2 分】 【A】选用比同名真牙稍大的人工牙 【B】加大唇面突度，并刻出纵向发育沟 【C】加大近远中向倾斜，磨改切角 【D】加大唇舌向倾斜，磨改颈缘 【此项为本题 正确答案】 【E】在远中面与邻牙留有适当的自然间隙 本题思路：上前牙缺失，缺隙稍宽，不能随意加大唇 舌向倾斜，磨改颈缘。 30.全口义齿的 堤平面( 平面)是全口排牙的重 要依据，指出哪项为不正确的 平面位置 【score:2 分】 【A】前部应与上唇下缘平齐 【此项为本题正确 答案】 【B】前部与两眼平视时瞳孔连线平行 【C】两侧后部与耳屏鼻翼线平行 【D】高度位于舌体两侧外缘最突出处 【E】后端与下颌磨牙后垫中 1／3 位置平齐 本题思路：前部应在上唇下缘约 2mm。 31.PFM 冠牙本质瓷、切端瓷层产生气泡的原因哪一 项不正确 【score:2 分】 【A】不透明层有气泡 【B】升温速度过快，抽真空速率过慢 【C】瓷粉堆塑时混入气泡 【D】烤瓷炉密封圈处有异物影响真空度 【E】瓷层烧结温度过高，升温速度过慢 【此项 为本题正确答案】 本题思路：升温速度过快，将导致 PFM 冠牙本质瓷、 切端瓷层产生气泡。 32.铸造正型卡环的卡环臂末端进入基牙倒凹的长度 为全臂长的 【score:2 分】 【A】1／2 【B】1／3 【此项为本题正确答案】 【C】1／4 【D】1／5 【E】1／8 本题思路：铸造正型卡环末端进入倒凹的深度一般为 0．2～0．3mm，卡环臂末端进入基牙倒凹的长度为全 臂长 1／3。 33.铸造杆式卡环的卡环末端进入倒凹区的深度为 【score:2 分】 【A】前牙、前磨 X 牙 0．2mm，磨牙 0．3mm 【此 项为本题正确答案】 【B】前牙、前磨牙 0．3mm，磨牙 0．2mm 【C】前牙、前磨牙、磨牙均为 0．5mm 【D】前牙、前磨牙、磨牙均为 0．1mm 【E】前牙、前磨牙、磨牙均为 1．0mm 本题思路：铸造杆式卡环末端进入倒凹的深度为：前 牙、前磨牙 0．2mm，磨牙 0．3mm。 34. 为近中颊侧倾斜的末端孤立健康基牙，设置环 形卡环时，卡环臂的尖端应位于 【score:2 分】 【A】基牙近中缺隙侧邻面 【B】基牙舌侧近中的倒凹区 【此项为本题正确 答案】 【C】基牙远中邻面 【D】基牙颊侧近中倒凹区 【E】基牙舌侧倒凹区 本题思路：环形卡环又称圈形卡环，卡环游离臂端设 在颊或舌面主要倒凹区，经过基牙远中延伸至舌面或 颊面的非倒凹区，卡臂的尖端应位于倒凹区。 35.延长型 支托的长度应达到 【score:2 分】 【A】 面近中窝 【B】 面远中边缘嵴 【C】 面中央窝 【此项为本题正确答案】 【D】横贯整个 面 【E】磨牙 面远中窝 本题思路：延长型 支托的长度应达到 面中央窝 部位，具有防止基牙移动的作用，多用于冠修复或嵌 体修复的磨牙。 36.铸造时铸件应位于铸圈内径的中心，蜡型至铸圈 内壁的距离至少有 【score:2 分】 【A】1mm 【B】2mm 【C】3mm 【此项为本题正确答案】 【D】4mm 【E】5mm 本题思路：熔模在铸圈内距离圈的内壁至少要有 3～ 5mm，距项端则要有 8～10mm。 37.将琼脂液注入模型复制盒中，正确的操作方法是 【score:2 分】 【A】从复制型盒的一个送料孔直接对着上腭部分 灌入 【B】从复制型盒的一个送料孔向工作模型周围的 某一部位以小水流方式灌入 【此项为本题正确答 案】 【C】从复制型盒上部所有送料孔同时灌入 【D】注入速度越快越好 【E】琼脂液不能注满复制型盒，应留有约 3cm 的 空间为好 本题思路：将适宜温度的琼脂液从复制型盒上端任意 一喂料孔(但应避开有衬垫蜡的部位)缓慢、小水流式 的速度注入模型复制盒，避免因其液平面上升过快产 生气泡，琼脂液以灌注到孔洞内满出为止。 38.铸造网状支架包埋在基托中的最佳位置是 【score:2 分】 【A】基托最薄处 【B】基托最厚处 【C】基托中部 【D】基托最宽处 【E】基托应力集中处 【此项为本题正确答案】 本题思路：铸造网状支架包埋在基托中的最佳位置是 基托应力集中处，起到加强的作用。 39.离心铸造机初速度过慢会造成的后果 【score:2 分】 【A】铸件粘砂 【B】铸件产生砂眼 【C】铸件铸造不全 【此项为本题正确答案】 【D】铸件表面粗糙 【E】铸件产生冷热裂 本题思路：离心铸造机初速度过慢会造成液态合金未 铸入型腔内即发生冷却，使铸件铸造不全。 40.融化琼脂印模材料最为方便的方法是 【score:2 分】 【A】微波炉中解冻融化 【B】电炉直接加热融化 【C】温水中缓慢浸泡融化 【此项为本题正确答 案】 【D】琼脂恒温机加热融化 【E】酒精灯加热融化 本题思路：将配制好的琼脂印模材料放入一有盖容器 中进行水浴加热处理。在加热熔化过程中，应经常搅 拌，使琼脂印模材料熔化均匀。 41.调和包埋材料较为理想的方式是 【score:2 分】 【A】电动机器调和 【B】手工调和 【C】手摇机械调和 【D】真空调和 【此项为本题正确答案】 【E】家庭用搅拌机调和 本题思路：用真空搅拌机调拌可以使包埋料无气泡， 混合均匀。 42.铸型烘烤时正确的放置方式是 【score:2 分】 【A】浇铸口朝向上方 【B】浇铸口朝向下方 【此项为本题正确答案】 【C】铸型应尽可能放置在电烤箱靠门部位，以便 拿取 【D】若铸道内插有金属丝，将金属丝拔出后浇铸 口朝向上方 【E】铸型之间应紧密接触 本题思路：铸型烘烤时应将铸型的铸道口向下，利于 熔模料的溢出。 43.患者，男，52 岁。 缺失，可摘义齿修复，基 牙 Ⅰ度松动，这种情况下， 上可设计 【score:2 分】 【A】环形卡环 【B】长臂卡环 【此项为本题正确答案】 【C】联合卡环 【D】对半卡环 【E】双臂卡环 本题思路：长臂卡环又称延伸卡环，用于基牙松动或 基牙外形圆突无倒凹无法获得足够固位力者，此时将 卡环臂延长伸至邻牙的倒凹区以获得固位，并有松动 基牙夹板的保护作用。 44.制作可卸代型的方法，最常用的是 【score:2 分】 【A】工作模型直接加钉技术 【此项为本题正确 答案】 【B】牙托技术 【C】分段牙列模型技术 【D】灌注模型时直接加钉技术 【E】胶盒灌模技术 本题思路：目前临床上常用的代型方法有：单(双)钉 代型和装盒式代型，尤以工作模型直接加钉的植钉式 代型制作方法多见。 45. 支托的长度应为磨牙 面近远中径的 【score:2 分】 【A】1／2 【B】1／3 【C】1／4 【此项为本题正确答案】 【D】2／3 【E】3／4 本题思路： 支托的长度为 1／4 磨牙或 1／3 前磨 牙的近远中径。 46.金合金和铜合金的常用焊媒是 【score:2 分】 【A】硼酸 【B】硼砂 【此项为本题正确答案】 【C】硫酸钠 【D】SiO 2 【E】磷酸锌液 本题思路：金合金和铜合金的常用焊媒是硼砂或硼砂 加硼酸(硼砂 60％硼酸 40％)。 47.焊料焊接中，焊料流布的特点是 【score:2 分】 【A】向温度高处流 【此项为本题正确答案】 【B】向温度低处流 【C】向位置高处流 【D】向位置低处流 【E】向温度高、位置低处流 本题思路：焊料焊接中，焊料总是向温度高处流布。 48.下列关于三臂卡环的叙述中，正确的是 【score:2 分】 【A】由颊舌二臂和 支托组成，适用于一类导线 基牙 【B】由颊舌二臂和舌支托组成，适用于一类导线 基牙 【C】由颊舌二臂和 支托组成，适用于二类导线 基牙 【D】由颊舌二臂和舌支托组成，适用于二类导线 基牙 【E】又称“正型卡环”，包绕基牙的两个轴 面 【此项为本题正确答案】 本题思路：三臂卡环又称正型卡环，由颊舌二臂和 支托组成，包绕基牙的两个轴面。 49. 缺失时，其基托蜡型的后缘应在 【score:2 分】 【A】覆盖磨牙后垫前缘少许 【B】覆盖磨牙后垫 1／4 【C】应接近磨牙后垫 【D】覆盖磨牙后垫 1／3 或 1／2 【此项为本题 正确答案】 【E】不需要覆盖磨牙后垫 本题思路：下颌义齿后缘应覆盖磨牙后垫 1／3 或 1 ／2。 50.患者，女，48 岁。 游离缺失，所弯制的连接 杆，杆中部与黏膜的接触关系应为 【score:2 分】 【A】有 0．3～0．5mm 的距离 【此项为本题正确 答案】 【B】有 0．5～1mm 的距离 【C】有 1～1．5mm 的距离 【D】有 1．5～2mm 的距离 【E】紧压黏膜 本题思路：连接杆可与黏膜轻轻接触，但如缺牙多， 基托末端游离，义齿支持力较差时，杆应离开黏膜 0．3～0．5mm，以免咬合时义齿下沉，压迫黏膜造成 创伤和疼痛。 二、 A3 型题(总题数：2，score:12 分) 患者，男，42 岁。 缺失，设计 基牙，锤造固定 桥修复。固位体和桥架用焊料焊接起来【score:6 分】 (1).镍铬合金锤造固定桥焊接常用焊料是【score:2 分】 【A】金焊 【B】银焊 【此项为本题正确答案】 【C】铜焊 【D】锡焊 【E】锌焊 本题思路：银焊合金除焊接银合金外，还可用于镍铬 合金、不锈钢以及钴铬合金和铜合金等的焊接。含金 和钯的银焊合金还可用于焊接金-银-钯合金，这种合 金中的金和钯的总量应达到 30％～35％，可提高其 抗腐蚀性，但流动性较差。银焊合金以硼砂作焊媒。 (2).锤造固定桥的焊接各焊件之间的缝隙为 【score:2 分】 【A】0．010～0．015mm 【B】0．010～0．020mm 【C】0．021～0．025mm 【D】0．10～0．1．5mm 【此项为本题正确答 案】 【E】0．16～0．20mm 本题思路：锤造固定桥的焊接各焊件之间的缝隙为 0．10～0．15mm。 (3).镍铬合金锤造固定桥焊料焊接时最常用的热源是 【score:2 分】 【A】煤气+氧气吹管火焰 【B】汽油+压缩空气吹管火焰 【此项为本题正确 答案】 【C】激光束 【D】微束等离子弧 【E】氩弧 本题思路：锤造固定桥焊料焊接时最常用的热源是汽 油+压缩空气吹管火焰。 患者，女，43 岁。 缺失， 正常，医师设计 固定义齿修复【score:6 分】 (1).该固定义齿的缺失牙功能恢复的标准是 【score:2 分】 【A】恢复原缺失牙的 100%功能 【B】恢复原缺失牙的 70%功能 【C】恢复原缺失牙的 40%功能 【D】恢复原缺失牙的 90%功能 【此项为本题正 确答案】 【E】恢复原缺失牙的 50%功能 本题思路：固定义齿体积小，所以异物感小，不影响 发音，咀嚼效能高，功能可恢复到原缺失牙的 90％ 左右。 (2).对该桥体采取减轻 力的方法中，下述哪项是 不正确的【score:2 分】 【A】减小桥体 面颊舌径宽度 【B】加大桥体 面颊舌外展隙 【C】加深 面沟槽 【D】使桥体的 面尽可能平坦，不形成明显的沟 槽 【E】锐利牙尖 【此项为本题正确答案】 本题思路：应尽量避免锐利牙尖， 面功能牙尖与 对颌牙的接触应均匀，适当降低非功能牙尖斜度，减 小咀嚼运动时对固定桥产生的侧向力。 (3).为加强桥体的自洁作用，对该桥体设计成下列何 种形式为佳【score:2 分】 【A】设计成一 T—形接触式桥体 【此项为本题 正确答案】 【B】设计成颊侧有基托式桥体 【C】设计成盖嵴式桥体 【D】设计成舌侧有基托式桥体 【E】设计成颊舌侧均有基托式桥体 本题思路：应有利于自洁作用。接触式桥体，在不影 响美观的前提下，应尽可能减少龈端与牙槽嵴黏膜的 接触面积，使接触面积小于原天然牙颈部的横截面 积。桥体的唇颊侧龈端与黏膜接触，使颈缘线与邻牙 相一致，符合天然牙外形的要求。而舌侧龈端尽量缩 小，减少接触面积，并扩大舌侧邻间隙，有利于保持 清洁。 三、 A3 型题(总题数：1，score:12 分) 患者，女，5l 岁。 缺失，医师设计 环形卡环， RPI 卡环组， 的近中邻面设计邻面板，腭侧 前、后、侧连接杆连接， 不修复。医师基预取印 模灌注工作模型后交技术室制作该义齿支架 【score:12 分】 (1).在工作模型上设计该支架时，要求侧腭杆距离余 留牙的距离至少为【score:2 分】 【A】6mm 【此项为本题正确答案】 【B】8mm 【C】3mm 【D】2mm 【E】1mm 本题思路：侧腭杆：位于上颌硬区的两侧，离开龈缘 应有 4～6mm，并且与牙弓平行，用于连接前、后腭 杆，一侧或两侧(双杆)均可。 (2).该支架的前后连接杆之间的距离应不小于多少为 宜【score:2 分】 【A】15mm 【此项为本题正确答案】 【B】10mm 【C】8mm 【D】6mm 【E】4mm 本题思路：前后连接杆之间的距离应不小于 15mm。 (3).该支架韵后腭杆最佳厚度为【score:2 分】 【A】2．5mm 【B】3．0mm 【C】1．5mm 【此项为本题正确答案】 【D】1．3mm 【E】1．0mm 本题思路：位于上腭硬区之后、颤动线之前的部位， 后腭杆的两端稍微弯向前至第一、二磨牙之间。后腭 杆的厚度为 1．5～2mm，因舌体不接触后腭杆，中间 较两端稍厚些，宽度约为 3．5mm。 (4).该支架侧腭杆的最佳厚度为【score:2 分】 【A】2．0mm 【B】1．8mm 【C】1．6mm 【D】2．5mm 【E】1．0mm 【此项为本题正确答案】 本题思路：侧腭杆位于上腭硬区的两侧，与牙弓平 行，离开龈缘 4～6mm。宽度为 3～3．5mm，厚度为 1～1．5mm。侧腭杆用于连接一侧或者两侧的前、后 腭杆。侧腭杆对增加腭杆的强度和抗变形力有很大作 用。 (5).该支架的侧腭杆最佳宽度为【score:2 分】 【A】8～10mm 【B】6～8mm 【C】3～3．5mm 【此项为本题正确答案】 【D】2～3mm 【E】1～2mm 本题思路：侧腭杆位于上腭硬区的两侧，与牙弓平 行，离开龈缘 4～6mm。宽度为 3～3．5mm，厚度为 1～1．5mm。侧腭杆用于连接一侧或者两侧的前、后 腭杆。侧腭杆对增加腭杆的强度和抗变形力有很大作 用。 (6).使用下述何种金属铸造该支架最佳【score:2 分】 【A】烤瓷合金 【B】铜合金 【C】银合金 【D】钴铬合金 【此项为本题正确答案】 【E】镍铬合金 本题思路：大多数牙科标准都禁止使用铍和镉为合金 成分。镍含量只要超过 0．1％就必须注明，而且不 允许超过规定数值。高质量的钴铬支架义齿铸造合金 不含镍不仅有优异的熔化和铸造性能，而且具备高强 度、抗腐蚀性和生物相容性。人们完全不用考虑把钛 合金用作牙科义齿的支架材料，因为它没有任何优 点，只有诸多缺点。 四、 A3 型题(总题数：1，score:10 分) 患者， 缺失，锤造固定桥修复， 为基牙。 锤 造冠的固位体试冠后，制作桥体【score:10 分】 (1).为了减轻基牙的负担，制作桥体时所采取的措 施，与下列哪项无关【score:2 分】 【A】减小桥体的颊舌径 【B】加大外展隙 【C】降低牙尖锐度 【D】加深 面沟槽 【E】降低咬合 【此项为本题正确答案】 本题思路：为了减轻基牙的负担，制作桥体时可采取 减径、加大外展隙、降低牙尖高度，加深 面溢出 沟槽等。 (2).锤造桥体时，通常选用废旧冠套或新冠套，若采 用 Ni—Cr 合金片锤打时，其厚度要求【score:2 分】 【A】31 号 Ni—Cr 合金片 0．24mm 【B】32 号 Ni—Cr 合金片 0．22mm 【此项为本题 正确答案】 【C】33 号 Ni—Cr 合金片 0．20mm 【D】34 号 Ni—Cr 合金片 0．18mm 【E】35 号 Ni—Cr 合金片 0．16mm 本题思路：锤造桥体时，可选用 32 号 Ni-Cr 合金片 0．22mm。 (3).锤造固定桥的最大弱点是桥体金属部分太薄抗挠 强度差，在制作过程中，防止挠曲折断，下列哪项无 意义【score:2 分】 【A】改进锤造金属 面的形状和形态 【B】改进桥架的形式和放置的位置 【C】合理分布 力 【D】降低咬合 【此项为本题正确答案】 【E】提高焊接质量 本题思路：降低咬合不能降低咬合力，或提高锤造固 定桥的抗折力。 (4).桥体的龈面与牙槽嵴保持一定的位置关系，下列 哪项是错误的【score:2 分】 【A】桥体的龈面与牙槽嵴顶为接触式 【B】桥体的龈面与牙槽嵴顶为鞍基式 【此项为 本题正确答案】 【C】桥体颊侧的龈面与牙槽嵴顶接触 【D】桥体的龈面与牙槽嵴保持 5mm 以上空隙 【E】不论何种形式，均要求桥体龈面高度光滑 本题思路：桥体的龈端与牙槽嵴黏膜接触，为临床常 采用的一种桥体形式。在不影响美观的前提下，应尽 可能减少龈端与牙槽嵴黏膜的接触面积，使接触面积 小于原天然牙颈部的横截面积。桥体的唇颊侧龈端与 黏膜接触，使颈缘线与邻牙相一致，符合天然牙外形 的要求。而舌侧龈端尽量缩小，减少接触面积，并扩 大舌侧邻间隙，有利保持清洁。 (5).根据患者的缺牙情况，其桥体( )面的颊舌径 宽度在理论上应为【score:2 分】 【A】和前后基牙相谐调 【B】略窄于原缺失牙 【C】恢复到原缺失牙的 2／3 【D】恢复到原缺失牙的 1／3 【E】恢复到原缺失牙的 1／2 【此项为本题正确 答案】 本题思路：一般要求桥体的颊舌径略窄于原缺失的天 然牙，以减轻基牙的负担。桥体的颊舌径宽度依基牙 的情况而定，一般为天然牙宽度的 2／3～1／2。如 基牙的情况差，为减轻基牙所承受的 力，桥体的 颊舌径可以减少到原天然牙宽度的 1／2。 五、 A3 型题(总题数：2，score:16 分) 天津产 BGL—50 型高频离心铸造机由水冷系统改为强 制风冷系统，可用于中、高熔合金的熔解、铸造 【score:8 分】 (1).打开铸造机后通常对机器预热【score:2 分】 【A】5～10 分钟 【此项为本题正确答案】 【B】11～15 分钟 【C】16～20 分钟 【D】21～25 分钟 【E】26～30 分钟 本题思路：该铸造机使用之前应先开启冷水阀门，然 后开启电源按钮，检查水源、电源后按顺时针方向缓 慢旋转电源电压旋钮，调节好电压，预热 5 分钟。 (2).如需连续铸造，每次铸造应间隔【score:2 分】 【A】0～2 分钟 【B】3～5 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】6～8 分钟 【D】10～12 分钟 【E】13～15 分钟 本题思路：当连续铸造多个铸型时，每次应间隔 3～ 5 分钟。 (3).连续熔铸 5 个铸型后应风冷间隔【score:2 分】 【A】30 分钟 【B】10 分钟 【此项为本题正确答案】 【C】15 分钟 【D】20 分钟 【E】25 分钟 本题思路：连续铸造不得超过 10 个铸型，连续熔铸 5 个铸型后应进行机内风冷 5～10 分钟后再切断电 源，切断电源 5 分钟后再关闭冷却水阀。 (4).铸造完毕后，关闭总开关前应继续风冷机器至少 【score:2 分】 【A】5 分钟 【此项为本题正确答案】 【B】10 分钟 【C】15 分钟 【D】20 分钟 【E】25 分钟 本题思路：铸造完毕后不要立即切断电源和水源，应 将电源电压旋钮分四次缓慢退回“0”位，然后进行 机内风冷 5～10 分钟后再切断电源，切断电源 5 分钟 后再关闭冷却水阀。 患者，男，43 岁。 缺失，设计 作基牙，腭杆连 接，可摘局部义齿修复。卡环和腭杆采用金合金分别 铸造后，焊接起来【score:8 分】 (1).若采用焊料焊接法焊接，其焊接成败的关键是 【score:2 分】 【A】选择焊料 【B】调整好火焰 【C】火焰引导 【D】选择焊媒 【E】充分预热 【此项为本题正确答案】 本题思路：充分预热是焊接成败的关键。加热速度要 缓慢而均匀，温度不可过高，以防焊件氧化。用粗大 的火焰对整个模型进行充分预热。 (2).焊料焊接若采用汽油+压缩空气吹管火焰为热 源，焊接时应使用吹管火焰的哪一部分【score:2 分】 【A】混合焰 【B】燃烧焰 【C】氧化焰 【D】还原焰 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路：焊接时应使用吹管火焰的还原焰，防止焊 件氧化。 (3).焊料焊接中采用抗氧化的措施，哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】使用汽油吹管的还原火焰 【B】尽量缩短焊接时间 【C】采用惰性气体(如氩气)保护 【D】及早地在焊接区加焊媒 【E】尽量延长焊接时间 【此项为本题正确答 案】 本题思路：抗氧化的措施包括：①使用吹管的还原 焰；②及时加入焊媒；③尽量缩短焊接时间；④可用 惰性气体保护或在真空炉中焊接。 (4).焊料焊接中，焊料具有向温度高处流布的特点， 这是因为【score:2 分】 【A】温度高可降低焊料的表面张力，改善润湿 性 【此项为本题正确答案】 【B】温度高焊料的熔点亦随之提高 【C】温度高焊媒的流动性加大 【D】温度高焊料的熔点会降低 【E】温度高被焊金属氧化快 本题思路：温度高可降低焊料的表面张力，改善润湿 性。焊接过程中应利用火焰尖端引导焊料的流布方 向。 六、 A3 型题(总题数：4，score:16 分) 患者，男，72 岁。上下牙全部缺失，下颌弓明显宽 于上颌弓，余未见异常【score:4 分】 (1).此种异常颌关系应排成反 ，ABCD 这 4 个区的 后牙应如何对调【score:2 分】 【A】ABDC 【B】CDBA 【C】CDAB 【D】DACB 【E】DCBA 【此项为本题正确答案】 本题思路：把上后牙排在下牙弓上，下后牙放在上牙 弓，但要左右对调，增加或减少一个前磨牙。 (2).对后牙数目的正确处理方法为【score:2 分】 【A】上颌多排一个前磨牙 【B】下颌多排一个前磨牙 【此项为本题正确答 案】 【C】下颌多排一个磨牙 【D】上颌多排一个磨牙 【E】上颌少排一个磨牙 本题思路：对后牙数目的正确处理方法为上颌少排一 个前磨牙或下颌多排一个前磨牙。 患者，女，66 岁。无牙颌，腭穹窿较低，上下牙槽 嵴吸收较严重，伴严重下颌前突，余基本正常 【score:4 分】 (1).为加强义齿固位，下列措施错误的是【score:2 分】 【A】增大大气的压力 【此项为本题正确答案】 【B】做出正确的后堤区 【C】基托蜡型磨光面做成凹面 【D】尽量增大基托面积 【E】后牙尽可能排在牙槽嵴顶 本题思路：大气的压力无法人为增大或减小。 (2).此种异常 关系前牙应排成【score:2 分】 【A】反 【此项为本题正确答案】 【B】正常 【C】深超 【D】对刃 【E】深覆 本题思路：本例排不起正常 ，可以考虑排成反 ，以利于义齿稳定，减少牙槽骨吸收。 患者，男，48 岁。 龋坏，经根管治疗后，大面积 龈补，修复医师经牙体制备后，取印模，铸造金属全 冠修复【score:4 分】 (1).标记该患牙颈缘线下列哪项是正确的【score:2 分】 【A】代型根部形态修整之后标记 【此项为本题 正确答案】 【B】工作模型脱模后立即标记 【C】制作可卸代型之前标记 【D】将该患牙切割后标记 【E】在做颈部修整之前标记 本题思路：先用粗大的金属磨头对龈缘约 2mm 以下的 部分削除，然后选用小球钻在放大镜观察下修磨，再 用小刀在放大镜的观察下加以细微的形态修整，使颈 缘线清晰且无多余的部分。随后用细铅笔在放大镜 下，明确标记出颈部的形态和位置。 (2).下述制作该可卸代型模型方法中，正确的是 【score:2 分】 【A】 分别制成可卸代型 【B】 分别制成可卸代型 【此项为本题正确答 案】 【C】 分别制成可卸代型 【D】 分别制成可卸代型 【E】全牙列切制成可卸代型 本题思路： 为工作区，分别制成可卸代型即可。 患者，女，28 岁。 缺失，设 为基牙，金合金铸 造 3／4 冠固定桥修复。固位体和舌面背分段铸造 后，焊接起来【score:4 分】 (1).金合金固定桥焊接的焊料应选用【score:2 分】 【A】金焊 【此项为本题正确答案】 【B】铜焊 【C】锌焊 【D】银焊 【E】锡焊 本题思路：焊媒的种类有：金焊焊媒、金银钯合金焊 媒、高熔合金焊媒、银焊焊媒、锡焊焊媒和镍铬丝焊 媒，主要成分有无水硼砂、硼酸、氯化钾、氟化物 等。牙科金焊合金用于牙科焊接其他金属或合金的金 合金，其基本组成与铸造金合金相似。 (2).金合金固定桥焊接时目前常用的热源是 【score:2 分】 【A】汽油+压缩空气吹管火焰 【此项为本题正确 答案】 【B】煤气+氧气吹管火焰 【C】微束等离子弧 【D】激光束 【E】氩弧 本题思路：金合金固定桥焊接时目前常用的热源是汽 油+压缩空气吹管火焰。 七、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．基托过薄 B．人工牙磨耗 C．开盒过早致基托变形 D．模型不准确 E．人工牙盖嵴部蜡质未去净 【score:8 分】 (1).容易出现人工牙脱落的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：如人工牙盖嵴部蜡质未去净，人工牙与基 托塑料之间无法形成化学结合，容易出现人工牙脱 落。 (2).容易出现基托不密合的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：开盒过早致基托变形后容易出现基托不密 合。 (3).容易出现连接杆压迫黏膜【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：因印模或模型不准确，或在制作连接杆过 程中模型有磨损、模型变形、包埋时未包埋牢固，焊 接时移位均可导致最终连接杆位置不当。表现为义齿 戴入后，连接杆压迫黏膜或离开黏膜空隙较大。 (4).容易出现基托折裂的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：基托过薄或有气泡，应力集中区未做加强 处理或加强不当，基托与黏膜不密合，都可造成基托 折断。咬合不好，咀嚼硬食物，不慎将义齿坠地等， 也可造成基托的折裂或折断。 八、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．唇挡 B．平面导板活动矫治器 C．斜面导板活动矫 治器 D．分裂基托活动矫治器 E．单侧 垫活动矫治 器【score:4 分】 (1).适用于上颌牙弓狭窄，双侧后牙反 的病例可 选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：分裂基托活动矫治器根据正畸螺旋器各自 所在的部位而有不同的作用，放置于腭中缝相当于前 磨牙处连接两基托，打开螺旋器即可扩大牙弓。 (2).适用于上颌正常，下颌后缩的远中错 病例可 选择【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：斜面导板活动矫治器适用于上颌正常，下 颌后缩的远中错 病例。于上颌活动矫治器上前牙 腭侧基托前缘做一斜向下的斜面导板，可引导下牙弓 向前移动，以纠正下颌后缩畸形。 九、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．1～3mmB．约 4mmC．4～6mmD．6～8mmE．8～10mm 【score:6 分】 (1).前腭杆的宽度约【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：前腭杆薄而宽，厚约 14mm，宽约 8mm，离 开龈缘至少 4～6mm． (2).侧腭杆距牙龈缘约【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：侧腭杆位于腭隆突的两侧，离开龈缘 4～ 6mm，与牙弓并行。 (3).舌连接杆距牙龈缘约【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：舌杆位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱 褶之间，距牙龈缘 3～4mm。 A．冠边缘过长 B．冠边缘不密合 C．冠高 D．冠翘 动 E．冠邻接关系不良【score:6 分】 (1).某患者的基牙颈部有倒凹，制作代型时，加蜡弥 补，其结果是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：若用探针可探入，或发现明显的冠与牙体 组织缝隙，常是由于牙体预备不标准，取模不准，间 隙涂料涂得过多过厚，石膏膨胀过大，蜡型不准等原 因造成。修复体一般应重做。 (2).某患者，戴固定义齿 1 周后，发现食物嵌塞，其 原因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：修复体与邻牙或修复体与修复体之间无接 触或接触不良可造成食物嵌塞。 (3).石膏代型的 面破碎，其结果是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：若因石膏代型磨损，人造冠的组织面变形 出现支点等，人造冠初步就位后会出现翘动现象，表 示尚未完全就位，用去冠器将修复体取下，仔细检查 支点，并做相应磨改。 十、10. X 型题(总题数：5，score:10 分) 51.患者，女，50 岁。 全冠修复，边缘密合，无 悬突，戴用 1 个月后，出现牙龈炎。其病因与以下哪 些因素有关 【score:2 分】 【A】颊面凸度过大 【B】颊面凸度过小 【此项为本题正确答案】 【C】邻接关系过紧 【D】咬合过高 【E】邻接关系过松 【此项为本题正确答案】 本题思路：出现龈缘炎的原因：①修复体轴壁突度不 良，如修复体轴壁突度不足，食物冲击牙龈。②冠边 缘过长，边缘抛光不良、悬突。③试冠、戴冠时对牙 龈损伤。④嵌塞食物压迫。⑤倾斜牙、异位牙修复体 未能恢复正常排列和外形。 52.全口义齿，排后在 架上调整平衡 ，应注意 事项 【score:2 分】 【A】做前伸 调整 【此项为本题正确答案】 【B】做侧向 调整 【此项为本题正确答案】 【C】做单向侧调整 【D】做垂直向调整 【E】做正中 调整 【此项为本题正确答案】 本题思路：全口义齿平衡 的调整应包括正中 、 前伸 以及侧向 的调整。 53.PFM 全冠金—瓷衔接线的位置设计，主要考虑 【score:2 分】 【A】保证瓷层有足够厚度 【B】避免形成锐角引起应力集中 【C】避开直接暴露于唇颊面以免影响美观 【此 项为本题正确答案】 【D】利于金属肩台承受瓷层传导力 【E】避开直接承受咬合力 【此项为本题正确答 案】 本题思路：金-瓷结合部的位置，要避免直接承受咬 合力，以防止发生瓷裂；也要避开直接暴露于唇颊 侧，以免影响美观。 54.热凝造牙粉树脂与热凝基托树脂的主要区别是下 列哪些 【score:2 分】 【A】树脂组成成分 【B】填料 【此项为本题正确答案】 【C】分子量大小 【D】粉粒直径大小 【此项为本题正确答案】 【E】机械性能 本题思路：热固化型造牙材料又称热凝造牙材料。由 造牙粉和造牙水组成。其材料组成与热凝基托材料基 本相同，仅是聚合物粉粒的直径和所加填料不同。造 牙粉为大于 120 目的聚甲基丙烯酸甲酯均聚粉、共聚 粉或与硬质填料复合的硬质造牙粉，再加入适量颜料 染色即可。 55.制作 PFM 冠桥时，构筑遮色瓷的作用是下列哪些 【score:2 分】 【A】增加金一瓷结合强度 【此项为本题正确答 案】 【B】利于瓷层色调和透明度的显现 【此项为本 题正确答案】 【C】增加牙颈部的强度，不易塌瓷 【D】增加瓷的厚度 【E】减少体瓷的厚度 本题思路：遮色瓷作用是加强金瓷结合和遮住金属颜 色，从而利于瓷层色调和透明度的显现。