口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷39

口腔执业医师（口腔颌面外科学）模拟试卷39

口腔执业医师【口腔颌面外科学】模拟试卷 39 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：24，score:48 分) 1.上颌骨骨折后骨折片移位方向一般是 【score:2 分】 【A】向后上 【B】向后内 【C】向后下 【此项为本题正确答案】 【D】向后外 【E】向内前 本题思路： 2.涎石病的临床表现不包括 【score:2 分】 【A】涎绞痛 【B】导管口黏膜红肿挤压有脓性分泌物 【C】可触及硬块并有压痛 【D】反复发作 【E】口干 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.根尖片上的骨硬板是 【score:2 分】 【A】牙槽间隔的影像 【B】牙周膜的影像 【C】牙骨质的影像 【D】牙槽嵴顶的影像 【E】牙槽窝内壁的影像 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 4.脓肿切开引流操作错误的是 【score:2 分】 【A】切口的位置在脓肿的低位 【B】切口的位置选择在愈合后瘢痕隐蔽的位置 【C】最好选择在口内切开引流 【D】切开至黏膜下或皮下，可钝性分离扩大创口 【E】颜面危险三角区的脓肿切开后只能轻度挤 压，以保证引流通畅 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.多形性腺瘤的临床表现，正确的是 【score:2 分】 【A】最常见于腭腺 【B】发病年龄以 50 岁以上为多见，女性多于男性 【C】应根据生长速度来判断有无恶变 【D】肿瘤长大后除表现畸形外，一般还可引起功 能障碍 【E】肿瘤界限清楚，质地中等，扪诊呈结节 状 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.颌面部“危险三角区”内的静脉 【score:2 分】 【A】粗大 【B】无瓣膜 【此项为本题正确答案】 【C】有瓣膜 【D】与进入颅内的动脉吻合 【E】形成静脉丛与颅内静脉相通 本题思路： 7.不属于牙源性角化囊肿多房性的 X 线表现是 【score:2 分】 【A】囊腔大小相差悬殊 【此项为本题正确答 案】 【B】囊腔大小相近似 【C】常沿颌骨长轴生长 【D】牙根可有吸收 【E】颌骨可向舌侧膨胀 本题思路： 8.临床上涎石病最常见于 【score:2 分】 【A】腮腺导管 【B】下颌下腺腺体 【C】下颌下腺导管 【D】腮腺腺体与导管交界处 【E】下颌下腺腺体与导管交界处 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 9.口底腐败坏死性感染治疗中错误的是 【score:2 分】 【A】广泛切开引流 【B】加压包扎消灭无效腔 【此项为本题正确答 案】 【C】充分分离脓腔 【D】2％过氧化氢反复冲洗 【E】高压氧治疗 本题思路： 10.复发率最低的三叉神经痛治疗方法是 【score:2 分】 【A】封闭治疗 【B】药物治疗 【C】乙醇注射疗法 【D】三叉神经撕脱术 【E】半月神经节射频控温热凝术 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 11.下唇、口角出现麻木表示哪种阻滞麻醉显效 【score:2 分】 【A】下牙槽神经组织麻醉 【此项为本题正确答 案】 【B】舌神经阻滞麻醉 【C】舌下神经阻滞麻醉 【D】颊长神经阻滞麻醉 【E】颏神经、切牙神经阻滞麻醉 本题思路： 12.关于成釉细胞瘤的 X 线表现错误的是 【score:2 分】 【A】可呈单囊或多囊变 【B】呈多房性囊肿样阴影 【C】囊壁边缘不整齐，呈半月形切迹 【D】囊内根尖不规则吸收 【E】呈分房状伴有钙化灶 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 13.口腔颌面部的开始发育的时间是 【score:2 分】 【A】胚胎发育第 3 周 【此项为本题正确答案】 【B】胚胎发育第 4 周 【C】胚胎发育第 6 周 【D】胚胎发育第 5 周 【E】胚胎发育第 7 周 本题思路： 14.在上颌尖牙腭侧发生吻合的神经是 【score:2 分】 【A】鼻腭神经与腭中神经 【B】上牙槽前神经与上牙槽中神经 【C】腭前神经与腭中神经 【D】腭中神经与腭后神经 【E】腭前神经与鼻腭神经 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 15.患者，男，6 岁，左下颌乳侧切牙和乳尖牙结合 在一起，冠部分分离，根部融合。最可能的诊断是 【score:2 分】 【A】结合牙 【B】融合牙 【此项为本题正确答案】 【C】双生牙 【D】额外牙 【E】阻生牙 本题思路： 16.患者 3 年前鼻咽癌手术后放疗半年。近来感觉上 颌骨深部持续性剧痛，开口受限，牙龈和周围软组织 蜂窝织炎，瘘管形成，口臭明显。病检为：骨组织变 牲坏死。骨破坏加重区层板骨结构消失断裂，骨细胞 大部分消失，形成死骨。该病理诊断为 【score:2 分】 【A】急性化脓性骨髓炎 【B】慢性化脓性骨髓炎 【C】慢性局灶性硬化性骨髓炎 【D】根尖周脓肿 【E】放射性骨髓炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.某患者发生以颞下间隙为中心的多间隙感染。需 建立贯通式引流，引流管可能通过的间隙为 【score:2 分】 【A】颞深间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、下颌下 间隙 【此项为本题正确答案】 【B】颞浅间隙、颞下间隙、翼下颌间隙、下颌下 间隙 【C】颞浅间隙、颞下间隙、咬肌间隙、下颌下间 隙 【D】颞深间隙、颞下间隙、咬肌间隙、下颌下间 隙 【E】颞深间隙、颊间隙、翼下颌间隙、下颌下间 隙 本题思路： 18.一成年患者因颊部烫伤后瘢痕挛缩，发生张口受 限，其面部畸形表现为 【score:2 分】 【A】健侧下颌骨较长，面部外观丰满 【B】健侧下颌骨较长，但患侧面部外观丰满 【C】颏点偏向健侧，健侧外观丰满 【D】颏点偏向患侧，健侧外观丰满 【E】患者面部除颊部软组织畸形外，颌骨一般没 有明显畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.受累牙萌出时呈亮黄色，暴露于光线后呈灰色或 棕色。磨片上，见牙本质生长线有黄色的色素条带， 紫外线下条带显示为黄色荧光。该疾病是 【score:2 分】 【A】氟牙症 【B】四环素牙 【此项为本题正确答案】 【C】牙本质结构不良 【D】先天性梅毒牙 【E】遗传性乳光牙本质 本题思路： 20.患者，男性，30 岁，医源性右翼下颌间隙脓肿， 切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液，此为哪种感染 所致 【score:2 分】 【A】变形链球菌 【B】大肠埃希菌 【C】结核杆菌 【D】肺炎双球菌 【E】混合性感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.患者，女性，28 岁，左上第二磨牙因龋致牙髓 炎，患牙在根管治疗过程中的工作长度具体指 【score:2 分】 【A】X 线片上牙齿的长度 【B】根管长度 【C】牙齿实际长度 【D】根管口一根尖部的长度 【E】洞缘某点到根尖狭窄部的长度 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 22.患者，男性，32 岁，右侧下颌下区进食时肿痛 1 个月，口内右舌下腺触及黄豆大小之硬结，对该患者 应首先选择下列哪种检查 【score:2 分】 【A】曲面体层片 【B】右下颌下腺造影 【C】下颌骨正位片 【D】舌下区活检 【E】右下颌下腺造影+右侧口底横断 片 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 23.成年人上前牙外伤，冠折 1／3，露髓，根正常。 其治疗原则为 【score:2 分】 【A】活髓切断术 【B】直接盖髓 【C】干髓术 【D】根管治疗 【此项为本题正确答案】 【E】塑化治疗 本题思路： 24.唇腭裂的发生与遗传因素有关。属于 【score:2 分】 【A】常染色体显性遗传 【B】常染色体隐性遗传 【C】性染色体隐性遗传 【D】多基因遗传 【此项为本题正确答案】 【E】单基因遗传 本题思路：唇腭裂属于多基因遗传。 二、 A3/A4 型题(总题数：2，score:14 分) 一女工不慎将头发卷入机器，造成大面积头皮撕脱。 【score:10 分】 (1).关于其创面的描述不正确的是【score:2 分】 【A】出血较多，疼痛剧烈易发生休克 【B】创面整齐，有明显的出血点 【此项为本题 正确答案】 【C】皮下组织及肌肉有明显的出血点 【D】颅骨暴露 【E】部分耳郭、眉毛连同眼睑同时撕裂 本题思路： (2).患者出现休克症状时以下处理方法不正确的是 【score:2 分】 【A】安静 【B】止痛 【C】止血 【D】出现呼吸障碍时，使用吗啡镇静 【此项为 本题正确答案】 【E】补充血容量 本题思路： (3).患者生命体征稳定，采用的救治步骤中，以下哪 一项最恰当【score:2 分】 【A】及时清创，复位缝合 【B】补液，抗感染 【C】服用止痛药物 【D】用敷料覆盖创口，加压包扎 【此项为本题 正确答案】 【E】密切观察生命体征变化 本题思路： (4).进行清创缝合时，若血管条件允许，应进行 【score:2 分】 【A】松解创缘，减小张力尽量拉拢缝合 【B】撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片 再植 【C】立即行血管吻合再植 【D】采用局部皮瓣关闭创口 【此项为本题正确 答案】 【E】切取健康组织皮片游离移植消灭创面 本题思路： (5).若损伤时间超过 6 小时，撕脱组织瓣损伤过重， 组织已不能利用，应进行【score:2 分】 【A】松解创缘，减小张力尽量拉拢缝合 【B】撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片 再植 【C】立即行血管吻合再植 【D】采用局部皮瓣关闭创口 【E】切取健康组织皮片游离移植消灭创面 【此 项为本题正确答案】 本题思路： 患者，女性，60 岁。口腔干燥、无泪、双眼异物感 1 年余。两侧腮腺区有反复肿胀史。检查发现：唇黏膜 发红，舌表面光滑潮红呈“镜面舌”。口内大多数牙 有龋坏，两侧腮腺弥漫性肿大，无压痛。挤压腺体导 管口唾液溢出很少。【score:4 分】 (1).为明确诊断而应做的辅助检查不包括【score:2 分】 【A】施墨试验 【B】四碘四氯荧光素染色 【C】腮腺造影 【D】血脂检测 【此项为本题正确答案】 【E】唇腺活检 本题思路： (2).腮腺造影示：主导管扩张不等，边缘毛糙，呈葱 皮样或花边样改变，末梢导管呈点状、球状扩张。血 沉加快，γ-球蛋白增高，泪液分泌减少，结合临床 最可能的诊断是【score:2 分】 【A】急性化脓性腮腺炎 【B】流行性腮腺炎 【C】慢性阻塞性腮腺炎 【D】慢性复发性腮腺炎 【E】舍格伦综合征继发感染 【此项为本题正确 答案】 本题思路：