呼吸内科学练习试卷30

呼吸内科学练习试卷30

呼吸内科学练习试卷 30 (总分：88 分，做题时间：90 分钟) 一、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．血 K+、NA+、Cl-、Mg+ B．血 BUN C．尿常规及 pH D．阴离子间隙(AG) E．血 CO 2 结合力【score:4 分】 (1).判断慢性肺心病呼吸衰竭病人合并代谢性碱中毒 的原因常检测【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).判断慢性肺心病呼吸衰竭病人合并代谢性酸中毒 的原因常检测【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．抗凝血酶缺乏 B．脊髓损伤 C．腹部大手术 D．肾 病综合征 E．急性心肌梗死【score:4 分】 (1).最易发生肺血栓栓塞症的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于肺血栓栓塞症原发因素的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：2，score:16 分) A．肺血栓栓塞症 B．左心衰竭 C．急性呼吸窘迫综合 征 D．多因性肺动脉高压 E．肺间质疾病【score:8 分】 (1).常导致被动性肺动脉高压的疾病是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于肺血管疾病的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).又称为反应性肺动脉高压的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).属于肺泡疾病的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．原发性自发性气胸 B．继发性自发性气胸 C．月经 性自发性气胸 D．妊娠性自发性气胸 E．张力性自发 性气胸【score:8 分】 (1).多见于瘦高体型的青壮年男性，常规×线肺部无 显著病变，但可见肺尖部胸膜下大疱，可能与弹性纤 维先天发育不良有关【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).多见于生育期女性，可能是子宫内膜异位症所致 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).多见于有基础肺患者,由于细支气管不完全堵塞 形成肺大疱破裂所致【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).多见于生育期女性，妊娠时发生，可能与激素变 化和胸廓的顺应性有关【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：4，score:40 分) 选择下列疾病引起胸腔积液的特征 A．黄色浑浊，中 性粒细胞增多 B．积液 LDH/血清 LDH＜0.6C．透明质 酸酶(HA)减少 D．草绿色，腺苷脱氨酶(ADA)增多 E．淀粉酶增高【score:10 分】 (1).胸膜间皮瘤【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).结核病【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).肾病综合征【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).坏死性胰腺炎【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).大叶性肺炎【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．漏出性胸腔积液 B．渗出性胸腔积液 C．血胸 D．结核性胸腔积液 E．乳糜性胸腔积液【score:10 分】 (1).乳样,乙醚试验苏丹Ⅲ染色为红色【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).草黄微浊，细胞数高于 500 乘以十的六次方/L、 蛋白 36g/L、1DH330IU/L【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).胸水蛋白/血清蛋白<0.5、LDH<0.6【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).胸水中淋巴细胞为主，LDH>500IU/L、ADA(腺苷 脱氨酶>45U)，γ-干扰素升高【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).胸水血细胞比容>外周血的 50%.【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．急性发作的刺激性干咳伴有发热、声嘶 B．常年 咳嗽，秋冬季加重 C．体位改变时咳嗽、咳痰加剧 D．咳嗽伴有胸痛 E．高亢的干咳伴有呼吸困难 【score:10 分】 (1).支气管扩张或肺脓肿的症状特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).慢性阻塞性肺疾病的症状特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).急性喉、气管和支气管炎的症状特点是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).支气管肺癌的症状特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).肺炎的症状特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．癌性空洞 B．周围型肺癌 C．弥漫性细支气管-肺 泡细胞癌 D．中央型肺癌 E．癌性胸水【score:10 分】 (1).应与肺结核球相鉴别的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).应与肺门淋巴结结核相鉴别的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).应与粟粒性肺结核相鉴别的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).应与肺脓肿相鉴别的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).应与结核性渗出性胸膜炎鉴别的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：4，score:24 分) A．周围型肺癌：B．腺癌 C．细支气管-肺泡细胞癌 D．中央型肺癌 E．大细胞癌【score:6 分】 (1).患者，女性，42 岁。干咳，痰中带血丝 4 个 月。胸片示右肺下叶背段块状影，肺门不大。纤支镜 检查右肺下叶背段开口处菜花样新生物【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).男性，50 岁，干咳，喘鸣，胸闷 3 个月。既往 体健。胸片示右肺肺门增宽可见一边缘毛刺 3cm×2cm 块状影【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).患者，女性，56 岁，咳嗽咳痰 3 个月，痰为黏 液性，量大。气短加重明显。胸片示双肺弥漫性大小 不等的、结节状、界限清楚、密度增高影【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．肺血栓栓塞症 B．支气管哮喘 C．慢性支气管炎 D．慢性阻塞性肺疾病 E．慢性肺源性心脏病 【score:6 分】 (1).以呼吸困难，胸痛及咯血为主要表现的疾病是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).以反复出现发作性喘息，气急，胸闷为特征的病 人最可能的诊断是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).诊断不完全性气流受限的必备条件是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．肺间质 B．肺实质 C．间质腔 D．基底膜 E．细胞 外基质【score:6 分】 (1).各级支气管和肺泡结构，称为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肺泡间、终末气道上皮以外的支持组织，包括血 管及淋巴管组织，称为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).在组织学上，相邻肺泡之间的空腔称作 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．经鼻 CPAPB．悬雍垂软腭成形术 C．鼻甲部分切除 手术 D．BiPAPE．Auto-CPAP【score:6 分】 (1).治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；增加上气道容 积的最常用的手术是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，增加上气道张 力的最常用措施是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，增加上气道张 力的最常用的措施是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：