初级护士专业知识-试题18

初级护士专业知识-试题18

初级护士专业知识-试题 18 (总分：48 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.休克代偿期的表现是 A．血压稍升高，脉搏，脉压正常 B．血压稍降低，脉搏，脉压正常 C．血压稍升高，脉搏快，脉压无变化 D．血压稍升高，脉搏快，脉压缩小 E．血压稍降低，脉搏快，脉压缩小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：由于机体的代偿作用，血压正常或稍高， 舒张压升高，故脉压缩小，交感神经兴奋，脉搏加 快。 2.临终患者表示“如果能让我好起来，我一 定……”，此心理反应属于 A．愤怒期 B．否认期 C．协议期 D．接受期 E．忧郁期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.高热量饮食适用于下列哪类疾病的患者 A．甲状腺功能亢进 B．胆囊炎 C．高血压病 D．肾病综合征 E．肾衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：甲状腺功能亢进属高代谢性疾病，应给予 高热量饮食，以满足机体需要。 4.患者男性，36 岁，毫无根据的担心自己的健康及 家人的安全，整日忧心忡忡，唉声叹气，坐立不安， 惶惶不可终日，该患者属于 A．恐惧 B．焦虑 C．情感低落 D．疑病妄想 E．情感脆弱 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.心源性水肿的主要致病因素是 A．右心功能不全 B．有效循环血量减少 C．肾血流量降低 D．继发醛固酮增多 E．胶体渗透压减低 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.普查宫颈癌最有使用价值的检查方法是 A．宫颈刮片细胞学检查 B．宫颈碘试验 C．官腔镜检查 D．阴道镜检查 E．染色体检查 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：宫颈刮片细胞学检查为普查筛选宫颈癌的 手段，宫颈或颈管活组织病理检查为确诊的手段。 7.昏迷病人呕吐时将头偏向一侧是为了防止( )。 A．呕吐加剧 B．昏迷加重 C．血压下降 D．窒息 E．污染衣物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 昏迷的护理 8.关于麻醉前应用巴比妥类药物。叙述错误的是 A．有镇静催眠作用 B．能预防局麻药中毒 C．对局麻药中毒治疗无效 D．常用的是苯巴比妥钠 E．有抗惊厥作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.知情同意的四个要素中，符合知情范畴的两个要素 是 A．信息告知和信息理解 B．信息告知和自由同意 C．信息理解和同意能力 D．信息理解和自由同意 E．自由同意和同意能力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：知情同意包含 4 个要素：分别是信息告 知、信息理解、自由同意和同意能力，其中信息告知 和信息理解属于知情范畴，自由同意和同意能力属于 同意范畴。 10.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是 A．耳咽管较宽、短、呈水平位 B．耳咽管较窄、长、呈斜位 C．耳咽管淋巴组织丰富 D．耳咽管易充血水肿 E．耳咽管缺少分泌型 IgA 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.患者女性，46 岁，3 年前出现皮肤瘙痒和黄疸， 诊断为原发性胆汁性肝硬化，近 1 周黄疸加重，出现 大量腹水，在护理中不正确的是 A．按医嘱给予利尿药 B．指导病人半卧位以减轻呼吸困难 C．定期测量腹围 D．进水量限制在每日 1000ml 左右，准确记录每日出 入量 E．低盐饮食，限制每日食盐 5g 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肝硬化患者有腹水时要限制钠、 水的摄入：限制盐在每日(1.2～2)g，进水量限制在 每日 1000ml 左右。 12.充血性心力衰竭的症状不包括( )。 A．呼吸浅表，增快 B．面色苍白或青灰 C．脉细速，心率可达 160～180/min D．尿少、肝大 E．脉压增宽，＞50mmHg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 充血性心力衰竭的病因及临床表 现 13.患者男，高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压 4 次/天，下列不妥的选项是 A．固定血压计 B．测血压时间 8-12-4-8(红) C．测右上肢血压 D．卧位测量，使肱动脉平腋中线 E．必须固定专人测量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是 A．阑尾开口小 B．阑尾淋巴丰富 C．阑尾蠕动慢而弱 D．阑尾动脉为终末动脉 E．阑尾系膜短 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.慢性心房颤动的常见并发症是 A．动脉栓塞 B．肺炎 C．感染性心内膜炎 D．阿-斯综合征 E．房室传导阻滞 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：慢性心房颤动的常见并发症是动脉栓塞， 为心房内附壁血栓掉落所致。 16.引起咯血最常见的疾病是 A．肺癌 B．肺炎 C．支气管扩张 D．肺脓肿 E．肺结核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 A．1mm B．2mm C．2.5mm D．5mm E．6mm 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于 1mm。 18.食指屈肌腱鞘炎扩散时首先引起( )。 A．鱼际间隙感染 B．桡侧滑液囊炎 C．尺侧滑液囊 炎 D．掌中间隙感染 E．食指脓性指头炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脓肿性指头炎的临床表现 19.做肛管排气，下述哪项不妥 A．助患者仰卧或侧卧位 B．保留肛管 1h C．肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中 D．按结肠解剖位置做离心按摩 E．肛管插人直肠 17cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.胆固醇结石形成的最主要的原因是 A．胆汁成分改变 B．胆道感染 C．胆道梗阻 D．葡萄糖醛酸酶增加 E．胆道内蛔虫残体留存 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胆囊结石是综合性因素作用的结果，主要 与脂类代谢异常、胆囊的细菌感染和收缩排空功能减 退有关。这些因素引起胆汁的成分和理化性质发生变 化，使胆汁中的胆固醇呈过饱和状态，沉淀析出、结 晶而形成结石。 21.胎盘早剥的病因是 A．妊娠期高血压疾病 B．多次妊娠分娩 C．子宫内膜炎 D．母儿血型不合 E．胎膜早破 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：病因包括高血压与血管病变、脐带过短、 官腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高、外伤。 22.患者，男性，18 岁，急性白血病。在化疗期间， 近 1d 尿量 1000ml，此时护士采取的最重要的护理措 施为 A．指导患者养成规律排尿的习惯 B．留置尿管 C．无需特殊处理，属化疗药物反应 D．记录出入量，嘱患者进食清淡饮食 E．嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：化疗期间应多饮水，促进药物的排泄。 23.患者，女性，34 岁，右侧胸壁刺伤后，呼吸困 难，发绀。随呼吸运动可见伤口有气体进出的响声。 现场参与抢救的护士应首先 A．封闭伤口 B．取平卧位 C．吸氧 D．镇静、止痛 E．胸腔闭式引流 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：开放性气胸胸腔与大气直接相通，患者进 行性呼吸困难，必须立即封闭伤口，变为闭合性气 胸，再按闭合性气胸处理。 24.产妇，27 岁，于 3:30 顺利分娩一女婴，至次晨 10:00 未排尿，主诉有尿意，护士给予的护理措施， 不妥的是 A．立即施行导尿术 B．协助其坐起排尿 C．用温水冲会阴 D．热毛巾敷下腹部 E．让产妇听流水声 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.关于新洁尔灭使用错误的是 A．黏膜消毒浓度为 0.05% B．新洁尔灭能杀灭所有病毒 C．新洁尔灭不能与肥皂合用 D．皮肤消毒浓度为 0.1% E．浸泡金属器械时加入 0.5%亚硝酸钠可防止生锈 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.连续 12 小时测胎动数，提示为慢性胎儿窘迫的是 ( )。 A．10 次以下 B．12 次以下 C．14 次以下 D．16 次以下 E．18 次以下 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎儿窘迫的护理 27.某患者是一私企职员，因患病毒性肝炎住院，期 间该私企老板到医院找到责任护士，询问患者的疾病 诊断和治疗费用，此时该护士应当 A．如实向其告知患者的诊断及治疗费用 B．仅回答关于患者诊断方面的问题 C．让其自己查阅患者的病历 D．拒绝回答任何关于患者诊断及费用的问题 E．仅回答关于治疗费用的问题 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：结合护士职业伦理原则中尊重原则的有关 “隐私和保密”的内容理解记忆。 28.乳癌术后为促进伤口愈合，不可行哪项措施 A．加压包扎 B．更换引流注意无菌 C．保持引流通畅 D．术后 24 小时活动肩部，促进血液循环 E．肩部制动 3 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 术后即活动肩部会导致切口张力 加大，导致伤口愈合减慢甚至伤口裂开。 29.患者，女性，40 岁，其家属叙述该患者近 2 年来 逐渐少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲友冷 淡，不讲究个人卫生，有时发呆。此患者最可能的诊 断是 A．青春型精神分裂 B．品性障碍 C．单纯型精神分裂 D．偏执型人格障碍 E．妄想阵发 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：该患者起病缓慢，退缩、懒散是其突出表 现，符合单纯型精神分裂症的特点。该型早期多表现 类似“神经衰弱”症状，如主观的疲劳感、失眠、工 作效率低等，逐渐出现孤僻退缩、情感淡漠、思维贫 乏、懒散、丧失兴趣、生活毫无目的并日益加重。 30.患者，女性，21 岁，眼部整形术后局部有少量出 血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部 A．手掌根部压迫上下眼睑 B．放置冰囊 C．局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免 烫伤 D．进行红外线照射 E．用 50%硫酸镁进行湿热敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩， 以减少出血。 二、(总题数：5，score:9 分) 患者，女性，55 岁，慢性肾小球肾炎。近 5d 出现明 显血尿，水肿加重，血压 197/105mmHg(26.3/14kPa)。 【score:2 分】 (1).护士为患者制定的休息原则为 A．劳逸结合，逐渐增加活动量 B．每天慢跑 10min，以增强体质 C．适当休息 D．卧床休息 E．适当运动【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：患者应卧床休息，以增加回心血量及增加 肾血流量，有利于利尿消肿。 (2).该患者长期在接受腹膜透析。当透析护士发现患 者在透析过程中出现何种情况应停止透析 A．剧烈呕吐不止 B．上呼吸道感染 C．引流管打折 D．腰酸背痛 E．肾功能渐趋好转【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：该患者长期在接受腹膜透析过程中，一旦 剧烈呕吐不止应停止透析。 患者，女性，25 岁，公司职员。平时工作紧张，常 有疲乏、失眠。今晨工作时因面色苍白、头晕、出冷 汗被送就诊。医嘱：50%6 葡萄糖 100ml，IV，st。 【score:1 分】 (1).治疗时，宜选择的最佳注射部位是 A．腋静脉 B．头静脉 C．小隐静脉 D．大隐静脉 E．锁骨下静脉【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).治疗中，患者主诉注射部位疼痛，查：局部肿 胀，抽之无回血。考虑可能的情况是 A．血管阻塞 B．针头滑出血管外 C．肌肉抽搐疼痛 D．输液静脉痉挛 E．药液液体张力大【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，60 岁。3h 前胸骨后压榨样疼痛发，伴呕 吐、冷汗及濒死感而入院。体格检查：神志清楚，查 体合作，心率 112 次/分，律齐，交替脉，心电图检 查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 【score:3 分】 (1).患者存在的最主要护理问题是 A．活动无耐力 B．心输出量减少 C．体液量过多 D．潜在心律失常 E．潜在感染【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).对患者第 1 周的护理措施正确的是 A．高热量、高蛋白饮食 B．协助患者翻身、进食 C．协助患者如厕 D．低流量持续吸氧 E．指导患者床上活动【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).在监护过程中护士发现患者烦躁不安、面色苍 白、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少，应警惕发生 A．严重心律失常 B．急性左心衰竭 C．心源性休克 D．并发感染 E．紧张、恐惧【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 男性，20 岁，肌内注射青霉素后突然晕倒，血压测 不到，考虑发生了过敏性休克。 【score:1 分】 (1).最主要的抢救措施是 A．立即静脉滴注低分子右旋糖酐 B．静脉输入地塞米松 C．立即皮下注射肾上腺素 D．间羟胺静脉注射 E．去甲肾上腺素静脉注射【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).为病人补液时输入速度和数量最可靠的依据是 A．根据丧失的液体量 B．尿量与测定中心静脉压 C．尿比重 D．血压与脉搏 E．颈静脉充盈情况【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者女性，48 岁，晚餐后洗衣时突然出现剧烈头 痛，恶心、喷射状呕吐，随后意识不清，被家人送到 医院，急做 CT，图像上呈高密度影，脑膜刺激征阳 性，无肢体瘫痪，既往体健。 【score:2 分】 (1).该病的诊断是 A．脑出血 B．脑血栓 C．脑梗死 D．蛛网膜下腔出血 E．短暂性脑缺血发作【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).本病最常见的病因为 A．先天性脑动脉瘤 B．高血压 C．血小板减少 D．凝血机制障碍 E．身体健康【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 31.护理使用洋地黄的患儿时，以下叙述哪些是正确 的( )。 【score:1 分】 【A】每次给药前应数脉搏或听心率 【此项为本 题正确答案】 【B】患儿应单独服用洋地黄，不要与其他药物混 合 【此项为本题正确答案】 【C】如出现心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿 量增加说明洋地黄有效 【此项为本题正确答案】 【D】服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药，以免 钾低 【E】如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视 力模糊、色视、嗜睡、头晕，提示洋地黄中毒的可 能，应先停药，报告医生处理 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 充血性心力衰竭的治疗原则及护 理 32.滴虫性阴道炎的临床表现包括( )。 【score:1 分】 【A】脓性泡沫状白带 【此项为本题正确答案】 【B】外阴瘙痒 【此项为本题正确答案】 【C】性交痛 【此项为本题正确答案】 【D】阴道壁皱褶消失 【E】阴道黏膜有散在出血斑点 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 滴虫性阴道炎 33.甲亢手术治疗前服用复方碘化钾的主要作用包括 ( )。 【score:1 分】 【A】减少甲状腺血流量 【此项为本题正确答 案】 【B】减少甲状腺球蛋白分解 【此项为本题正确 答案】 【C】抑制甲状腺素合成 【D】抑制蛋白水解酶 【此项为本题正确答案】 【E】抑制甲状腺素释放 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的护理 34.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( ) 【score:1 分】 【A】定时测量 T、P、R、BP 【B】观察腹部的症状体征 【C】腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 【此项为本题 正确答案】 【D】肥皂水灌肠促进肠蠕动 【此项为本题正确 答案】 【E】观察期间进食清淡易消化软食 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 35.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列 哪些项( ) 【score:1 分】 【A】注意休息、适量活动 【此项为本题正确答 案】 【B】合理饮食，保持大便通畅 【此项为本题正 确答案】 【C】规律进行无氧锻炼，以保持心功能 【D】做好自我保健如防寒保暖 【此项为本题正 确答案】 【E】坚持治疗，预防风湿热复发 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 36.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误 的是( )。 【score:1 分】 【A】以侵犯卵巢者最为常见 【B】妇科检查子宫多为前倾前屈位 【此项为本 题正确答案】 【C】侵犯卵巢可形成巧克力囊肿 【D】多见于 40～50 岁妇女 【此项为本题正确答 案】 【E】可造成不孕 本题思路：[解析] 子宫内膜异位症 37.对脱水患儿补液效果的观察正确的有( ) 【score:1 分】 【A】密切观察患儿脱水征象是否好转 【此项为 本题正确答案】 【B】皮肤弹性及眼眶凹陷恢复，说明血容量陕复 【C】记录 24 小时出入量 【此项为本题正确答 案】 【D】尿量多而脱水未纠正为葡萄糖液补入过 多 【此项为本题正确答案】 【E】输液后眼睑浮肿，说明电解质比例过 高 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.胸膜腔内积血不易凝固的原因是( )。 【score:1 分】 【A】心跳运动 【此项为本题正确答案】 【B】肺脏的呼吸运动 【此项为本题正确答案】 【C】膈肌的运动 【此项为本题正确答案】 【D】胸膜腔内的负压 【E】肺组织受压后萎缩 本题思路：[解析] 损伤性血胸 39.进行输卵管结扎术的最佳时间为( )。 【score:1 分】 【A】非孕妇女月经干净后 3～4d 【此项为本题 正确答案】 【B】正常分娩后 48h 内 【此项为本题正确答 案】 【C】非孕妇女月经来潮前 3～4d 【D】人工流产妇女月经复潮后 【E】剖宫产后 3 个月 本题思路：[解析] 绝育