初级护士专业知识-试题3

初级护士专业知识-试题3

初级护士专业知识-试题 3 (总分：44.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.男性，79 岁，脑血管病后遗症，因便秘出现腹 痛、腹胀，按医嘱给予灌肠。灌肠时肛管插入直肠深 度为 A．5～8cm B．6～12cm C．7～10cm D．11～17cm E．15～18cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.患者，25 岁，生殖系统感染，在服用磺胺类药物 时，护士嘱其多饮水的目的是 A．减少对消化道的刺激 B．降低药物在体内的血药浓度 C．降低药物的毒性 D．减轻肝脏的负担 E．增加溶解，避免尿少时析出结晶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：服用磺胺类药物时，应多饮水以增加溶 解，避免尿少时析出结晶损伤肾脏。 3.患者，男性，63 岁。行胃大部切除术 11 个月余， 近两月乏力、头晕明显，进一步检查后确诊为缺铁性 贫血，此患者发生贫血最可能的原因是 A．铁摄入不足 B．肿瘤 C．手术中失血所致 D．铁吸收障碍 E．铁的需要量增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 因为胃酸促进铁的吸收，此患者 行胃大部切除术，导致胃酸分泌减少，从而铁吸收障 碍，所以发生贫血最可能的原因是铁吸收障碍。 4.初产妇，行会阴侧切术，护士发现其伤口有感染， 采取了诸多护理措施，但应除外 A．常规冲洗外阴 2/d B．50%硫酸镁溶液湿热敷 C．保持局部干燥 D．嘱健侧卧位 E．产后 2 周行 1:5000 高锰酸钾溶液坐浴 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：坐浴会导致会阴切口感染扩散。 5.精神科护理评估的目的在于 A．制定预期目标 B．确定护理工作 C．确定患者需求 D．确认影响治疗的因素 E．确认患者的优势和潜能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.伯格练习的目的是( )。 A．减慢肢体坏疽速度 B．减轻下肢水肿 C．促进病人舒适 D．促进侧支循环建立 E．提高病人的活动能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 血栓闭塞性脉管炎治疗原则及护 理措施 7.新生儿出生后第 4 天，评估提示异常的是 A．脐带已脱落 B．已接种过卡介苗 C．体重比出生时下降 6% D．体温 37℃ E．阴道外口大片血迹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.周先生，40 岁，胃溃疡行胃大部切除术，术后当 日，护土尤应严密观察 A．胃管引流液与血压变化 B．体温 C．肠鸣音与肛门排气 D．切口疼痛 E．咳嗽与肺部并发症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃大部切除术后当日最严重的并 发症是吻合口出血，引发失血性休克，通过观察胃管 引流液与血压可及时发现。 9.12 岁以上的年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌 是 A．脑膜炎双球菌和大肠埃希菌 B．肺炎链球菌和脑膜炎球菌 C．流感杆菌和脑膜炎球菌 D．大肠埃希菌和肺炎链球菌 E．乙型溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：化脓性脑膜炎的致病菌与年龄有很大的关 系。12 岁以上的患儿常见的为脑膜炎球菌和肺炎链 球菌的感染。 10.控制依据管理者控制和改进工作的不同方式可分 为 A．局部控制和整体控制 B．间接控制和直接控制 C．过程控制和结果控制 D．专项控制和全面控制 E．技术控制和人员控制 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.思维内容障碍中最常见、最重要的症状是 A．幻觉 B．错觉 C．妄想 D．思维奔逸 E．象征性思维 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：妄想是思维内容障碍中最常见、最重要的 症状。 12.不属于脑死亡的判断标准的是 A．不可逆的深度昏迷 B．自发呼吸停止 C．脑干反射消失 D．脑电波消失 E．瞳孔散大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.个人与社会中其他人或集体的互动需要属于 A．生理性需要 B．社会性需要 C．情绪性需要 D．知识性需要 E．精神性需要 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.骨盆直肠间隙脓肿可靠的诊断方法是( ) A．早期全身中毒症状 B．伴有排尿困难 C．直肠指 诊局限性隆起和触痛 D．经直肠穿刺抽取脓液 E．直肠坠胀感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.临床上进行尸体护理的依据是 A．医生做出的死亡诊断 B．各种反射消失 C．脑电波消失 D．尸僵 E．呼吸丧失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.某护士在进行尸体护理的过程中，下列不正确的 操作方法是 A．填好尸体鉴别牌备用 B．撤去治疗用物 C．脱衣擦净胶布与药液痕迹 D．放平尸体，去枕仰卧 E．用未脱脂棉花填塞身体孔道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：尸体护理时，应将尸体仰卧，头下垫一 枕，以防止面部变色。 17.某妇女，30 岁，人工流产后，月经周期 28～30 天，经期 8～12 天，经量不定，根据临床表现，首先 考虑( )。 A．正常月经 B．无排卵型功血 C．黄体萎缩不全 D．黄体发育不全 E．子宫内膜慢性炎症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人工终止妊娠 18.患者，男性，36 岁，输液后沿静脉走行出现条索 状红线、肿胀、疼痛，若用乙醇热湿敷宜选用的浓度 是 A．10% B．20% C．45% D．75% E．95% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.患者，女性，36 岁，因乳腺癌住院，准备手术治 疗，患者焦虑万分，常暗自流泪，沉思，这时护士最 应给予的护理措施是 A．立即上报主管医生 B．给予镇静药以缓解症状 C．指导家属给予患者支持 D．允许患者家属陪住，以避免焦虑 E．鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰，多与患 者交流，给患者以鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信 心。采取乐观的生活态度。 20.轻型腹泻的临床表现不包括( )。 A．皮肤弹性稍差 B．前囟、眼窝轻度凹陷 C．哭有 眼泪 D．尿量略少 E．明显水、电解质紊乱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 婴儿腹泻类型及护理评估 21.血栓闭塞性脉管炎病人的护理哪项有错 A．要求病人绝对戒烟 B．指导病人做伯尔格运动 C．患肢局部加热水袋保暖 D．观察局部皮肤温度 E．观察足背动脉搏动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：不能使肢体过热，以免使组织需氧增加， 加重缺氧。 22.属于活疫苗的是 A．卡介苗、百日咳 B．卡介苗、麻疹疫苗 C．麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗 D．脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗 E．乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：脊髓灰质炎疫苗和麻疹疫苗属于减毒活疫 苗，卡介苗为活菌苗。 23.高血压脑出血最好发的部位是 A．脑桥 B．脑干 C．小脑 D．脑室 E．基底节壳部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 高血压脑出血是因粟粒状微动脉 瘤破裂所致，多位于基底节壳部，可向内扩展至内囊 部。 24.以下哪种方法是我国育龄妇女的主要避孕措施 A．药物避孕 B．女性输卵管结扎术 C．放置宫内节育器 D．安全期避孕法 E．免疫避孕法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏 A．巨噬细胞 B．IgE C．sIgA D．溶菌酶 E．IgM 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为免 疫球蛋白含量低，尤以分泌型 IgA(sIgA)低，不能保 护呼吸道黏膜免受感染。 26.关于协调性子宫收缩乏力的叙述正确的是 A．子宫收缩极性倒置 B．容易发生胎儿窘迫 C．不宜静脉滴注缩宫素 D．产程常延长 E．不易发生产后出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩有正 常节律性、极性、对称性，但宫缩弱，持续时间短， 间歇期长，易产程延长，产后出血。由于对宫腔压力 低故对胎儿影响不大。对于可阴道分娩者，可采取加 强宫缩的措施。 27.十二指肠溃疡疼痛的特点是 A．餐后即痛，持续 2h 后缓解 B．餐后 1h 开始，持续 2h 后缓解 C．餐后 2h 开始，持续 2h 后缓解 D．餐后 3～4h 开始，进餐后缓解 E．无规律性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.小王是大三的学生，因结核性胸膜炎住入内科病 房，面临毕业与考研的压力，他时常表现出烦躁不 安、沮丧和焦虑。你判断是源于 A．患者角色行为缺如 B．患者角色行为强化 C．患者角色行为消退 D．患者角色行为冲突 E．患者角色行为退化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 因为患者在适应患者角色过程 中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起的行 为不协调称为患者角色行为冲突，所以小王的表现正 是源于担心患病对自身学习与前途的影响，故选 D。 29.患者林某，男性，82 岁。习惯性便秘，遵医嘱行 小量不保留灌肠，操作不当的是 A．可选用“1、2、3”溶液 B．灌肠液温度 39～41℃ C．液面距肛门 40～60cm D．肛管插入直肠 7～10cm E．灌肠后嘱患者保留溶液 10～20 分钟再排便 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 对习惯性便秘的老年人因其耐受 力较差，应行小量不保留灌肠，液面距肛门＜30cm。 30.门诊护士安排候诊和就诊时，正确的是 A．开诊前，收集初诊病案 B．根据医嘱测量生命体征 C．开诊后按病情轻重安排就诊 D．呼吸困难者送急诊室处理 E．年老体弱者安排提前就诊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 二、(总题数：4，score:6.50) 患者，女性，42 岁。胆管结石病史 6 年。1 小时前突 发上腹部绞痛，并寒战、高热、恶心、呕吐，现神志 淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手 术。 【score:1 分】 (1).行术前护理，不正确的是 A．吸氧 B．给予吗啡镇静止痛 C．纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 D．加强休克的护理 E．遵医嘱应用抗生素【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).术后 T 形管的护理不包括 A．做好引流管周围皮肤的护理 B．一般术后 6～8d 即可拔管 C．拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞，待 1～2d 自 行封闭 D．拔管前经 T 形管做胆道造影，造影后继续引流 2～3d E．保持无菌，防止逆行感染【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者，男性，68 岁，因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出 3 天就诊，T 36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X 线 胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史 10 年。 【score:1.50】 (1).该患者目前最主要的护理诊断是 A．气体交换受损 B．有感染的危险 C．清理呼吸道无效 D．活动无耐力 E．以上都不对【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者咳嗽，咳黄脓痰且不易咳 出，听诊有湿啰音，胸片示有絮状阴影，都可作为 “清理呼吸道无效”的诊断依据。 (2).对该患者采取的护理措施中，不正确的是 A．指导患者有效咳嗽 B．咳嗽时可配合进行背部叩击 C．用超声雾化吸入湿化气道 D．予以机械吸引 E．督促患者每日饮水 1500ml 以上【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 清醒患者不宜进行机械吸引。 (3).患者咳嗽时，护士应予以纠正的动作是 A．患者取坐位，两腿上置一枕顶住腹部 B．咳嗽前先深呼吸数次 C．连续咳嗽数次使痰到咽部附近，再用力咳出 D．患者为省力每次连续轻咳数次 E．排痰后用清水充分漱口【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 护士要指导患者进行有效的咳 嗽，纠正患者无效的轻咳。 男性，28 岁，上腹痛 1 周，黑便 3 天，每天排便 3～ 4 次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛 3 年，每次发病持续 2～4 周方缓解。饮酒史 4 年，每 天 2 两白酒，曾患乙肝。 【score:1 分】 (1).首先考虑的诊断是 A．肝硬化食管静脉曲张出血 B．消化性溃疡出血 C．急性胃黏膜病变出血 D．下消化道出血 E．食管愤门撕裂综合征出血【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 慢性、周期性、节律性上腹痛多 提示出血来自消化道溃疡，特别是在出血前疼痛加 剧，出血后减轻或缓解更有助于消化性溃疡的诊断， 黑便大多来自上消化道出血。 (2).为明确病因，检查首选 A．B 超 B．上消化道造影 C．胃镜 D．肝功能 E．下消化道造影【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胃镜检查是目前诊断上消化道出 血病因的首选方法。 患者女性，50 岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤 动、左侧肢体偏瘫”收住院。 【score:3 分】 (1).该患者常见的脉搏为 A．洪脉 B．速脉 C．绌脉 D．缓脉 E．丝脉【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).此脉搏属于 A．频率异常 B．波形异常 C．节律异常 D．强弱异常 E．动脉壁弹性异常【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).护士为其测量心率、脉率的正确方法是 A．先测心率，再在右侧测脉率 B．先测心率，再在左侧测脉率 C．一人同时测心率和脉率，共测 1 分钟 D．一人听心率，一人在右侧测脉率，同时测 1 分钟 E．一人听心率，一人在左侧测脉率，同时测 1 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、(总题数：8，score:8 分) 31.急性腹膜炎手术时，放置引流的目的是( )。 【score:1 分】 【A】控制炎症 【此项为本题正确答案】 【B】减轻中毒症状 【此项为本题正确答案】 【C】引流腹腔内积气 【D】促进炎症局限 【此项为本题正确答案】 【E】便于向腹腔注入抗生素 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 急性腹膜炎护理 32.慢性心力衰竭发生时，病人的饮食原则应选用下 列哪几项( )。 【score:1 分】 【A】低热量饮食可降低代谢率 【此项为本题正 确答案】 【B】以少盐、易消化、清淡饮食为宜 【此项为 本题正确答案】 【C】选择富有维生素、钾和适量纤维素的食 品 【此项为本题正确答案】 【D】避免食用产气食物导致呼吸困难加重 【此 项为本题正确答案】 【E】选用刺激性食物，以增加食欲 本题思路：[解析] 慢性心力衰竭的护理措施 33.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。 【score:1 分】 【A】气体交换受损 【此项为本题正确答案】 【B】体温过高 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤完整性受损 【D】组织灌注量改变 【E】清理呼吸道无效 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肺炎的护理 34.溃疡性口腔炎的特点是( )。 【score:1 分】 【A】口腔黏膜充血、水肿，形成糜烂或溃 疡 【此项为本题正确答案】 【B】全身症状重、可有高热 【此项为本题正确 答案】 【C】流涎、拒食、局部疼痛明显 【此项为本题 正确答案】 【D】病原是单纯疱疹病毒 【E】血象白细胞和分类正常 本题思路：[解析] 口腔炎 35.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列 哪些项( ) 【score:1 分】 【A】注意休息、适量活动 【此项为本题正确答 案】 【B】合理饮食，保持大便通畅 【此项为本题正 确答案】 【C】规律进行无氧锻炼，以保持心功能 【D】做好自我保健如防寒保暖 【此项为本题正 确答案】 【E】坚持治疗，预防风湿热复发 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 36.小儿心肺复苏成功的标志为( )。 【score:1 分】 【A】瞳孔扩大 【B】可听到心音，自主呼吸恢复 【此项为本题 正确答案】 【C】颈动脉可触及搏动 【此项为本题正确答 案】 【D】血压大于 60mmHg 【此项为本题正确答案】 【E】神志逐渐恢复 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心跳呼吸骤停的护理 37.ARDS 初期的临床特点是( )。 【score:1 分】 【A】呼吸费力 【此项为本题正确答案】 【B】无明显低氧血症 【此项为本题正确答案】 【C】无明显发绀 【此项为本题正确答案】 【D】无明显肺部体征 【此项为本题正确答案】 【E】无胸部 X 线检查的阳性发现 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 成人呼吸窘迫综合征 38.子宫收缩乏力可导致( )。 【score:1 分】 【A】产后出血 【此项为本题正确答案】 【B】产程延长 【此项为本题正确答案】 【C】产妇疲劳 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘滞留 【此项为本题正确答案】 【E】尿潴留 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 产力异常护理