【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-14

【执业药师考试】西药执业药师药学综合知识与技能-14

西药执业药师药学综合知识与技能-14 (总分：41.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.哪一项不是药学信息系统服务质量指标 A．可靠 B．及时 C．先进 D．普及 E．新颖 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.易引起新生儿患高胆红素血症的药物是 A．氯霉素 B．磺胺药 C．硝基呋喃类药 D．新生霉素 E．卡那霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.计量单位 ng 是 A．毫克 B．毫微克 C．微微克 D．微克 E．毫微升 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.关于处方书写中所使用药品名称的要求，错误的是 A．卫牛部公布的药品习惯名称 B．经注册的药品的商品名 C．经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称 D．新活性化合物的专利药品名称 E．复方制剂药品名称 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.含亚硝酸盐食物中毒的解毒剂是 A．氟马西尼 B．维生素 K1 C．维生素 B6 D．普萘洛尔 E．亚甲蓝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查含有毒性物质的食物中 毒解救。 亚硝酸盐食物中毒解救：(1)及时应用 1:5000 高锰酸 钾溶液洗胃，导泻，吸氧。休克者抗休克治疗。(2) 静注 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖注射液。 6.血清丙氨酸氨基转移酶的正常值参考范围为( )。 A．＜20μ/L B．＜40mol/L C．＜30mol/L D．＞40μ/L E．＜40μ/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] ALT 正常值范围 7.患有糖尿病的人在输入葡萄糖注射液时常加入适量 ( )。 A．胰岛素和钾盐 B．胰岛素和钠盐 C．胰岛素和镁 盐 D．胰岛素和钙盐 E．胰岛素和碘盐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 糖尿病的药物治疗 8.香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂是 A．乙酰胺 B．维生素 B6 C．阿托品 D．维生素 K1 E．普萘洛尔 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查灭鼠药中毒的解救。 香豆素类灭鼠药中毒的特效解毒剂：静滴维生素 K110～30mg，一日 1～3 次；亦可先静注维生素 K150mg，然后改为 10～20mg 肌注，一日 1～4 次。严 重出血时每日总量可用至 300mg。维生素 K3、维生素 K4 无效。 9.发作间歇期对已形成尿酸结石的患者常使用促尿酸 排泄药 A．秋水仙碱 B．苯溴马隆 C．别嘌醇 D．布洛芬 E．泼尼松 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.三角型棒式水银体温计测量范围是 A．30～40℃ B．30～42℃ C．35～40℃ D．35～45℃ E．35～42℃ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.下列叙述，错误的是 A．内生肌酐消除率是测定肾功能的可靠方法 B．内生肌酐消除率正常时说明此人肾功能正常 C．内生肌酐消除低于正常值 25%时，治疗方法要改 变 D．药物由肾脏排出大于 50%者，均对肾脏造成损害 E．药物由肾脏排出少于 15%者，一般认为对肾脏无 害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.用于急性阿片类中毒(表现为中枢和呼吸抑制)及 急性酒精中毒解救的是 A．纳洛酮 B．硫代硫酸钠(次亚硫酸钠) C．乙酰半 胱氨酸 D．盐酸丙烯吗啡 E．亚硝酸钠 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.关于尿比重，哪一项描述是错误的( )。 A．尿比重代表尿中溶质含量 B．尿比重取决于尿中溶质和水的比例 C．尿比重可以反映肾小管对尿的浓缩和稀释功能 D．尿比重可粗略代表尿的渗透压 E．糖尿病患者尿比重下降 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿液检查 14.可产生假膜性结肠炎的药物是( )。 A．普萘洛尔 B．林可霉素 C．异丙肾上腺素 D．庆大霉素 E．已烯雌酚 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常见疾病的自我药疗 15.药物致畸敏感期为受精后 A．半个月 B．3 周至 3 个月 C．3～4 个月 D．5～6 个月 E．任何时期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.药学信息管理的方法不包括 A．要对 DI 进行分类 B．做好编目与索引 C．把资料 输入计算机 D．统计工作量，计次收费 E．见规立制，正常运行 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.丙磺舒使青霉素作用加强的原因是( )。 A．干扰青霉素与血浆蛋白的结合 B．使青霉素的结 构发生改变 C．干扰青霉素在肾小管的排泌 D．使青霉素代谢减 慢，血药浓度升高 E．使青霉素解离度下降，吸收增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药动学的药物相互作用 18.下列哪种药物不会引起血清丙氨酸氨基转移酶 (ALT、GPT)，升高( )。 A．克林霉素 B．氟康唑 C．硝苯地平 D．阿昔洛韦 E．异烟肼 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝功能与乙型肝炎血清学检查 19.妇女绝经后骨质疏松症的激素替代治疗方案为 A．钙剂+维生素 D+降钙素 B．钙剂+维生素 D+雌激素 C．钙剂+维生素 D+甲状旁腺激素 D．钙剂+维生素 D+双磷酸盐 E．钙剂+维生素 D+氟制剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.临床上检测血清淀粉酶，主要用于诊断( )。 A．急性心肌梗死 B．急性胰腺炎 C．肝硬化 D．急性肝炎 E．有机磷中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血液生化检查的临床意义 二、B 型题(总题数：6，score:11.50) A．饮食管理 B．格列齐特 C．二甲双胍 D．磺脲类+双胍类 E．胰岛素 【score:1.50】 (1).男，50 岁，糖尿病病史 2 年，血脂高，可采用 ( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).女，36 岁，妊娠 4 个月，经葡萄糖耐量试验， 发现明显糖尿病，最合适的治疗为( )。 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).女，70 岁，因胰腺癌手术，此后发现糖尿病， 其治疗采用( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本组题考查要点是“糖尿病的药 物治疗”。格列齐特作用缓和，适用于伴高血脂的 2 型糖尿病者。对妊娠和哺乳期妇女、患有急性病症如 心肌梗死、大手术、严重创伤、烧伤者，可短期改用 胰岛素治疗。 A．氯喹 B．噻嗪类利尿药 C．丙硫氧嘧啶 D．氯霉素 E．氯丙嗪 【score:2.50】 (1).可引起死胎、胎儿电解质紊乱、血小板减少症的 药品是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).长期应用可致婴儿视网膜病变的药品是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).可引起视神经损害、智力障碍和惊厥的药品是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).可影响胎儿甲状腺功能，甚至压迫呼吸道引起窒 息的药品是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).分娩前应用可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征 的药品是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．灰婴综合征 B．新生儿溶血 C．高胆红素血症 D．海豹畸胎 E．四环素牙 【score:2 分】 (1).沙立度胺( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 孕妇禁用的药 (2).磺胺嘧啶( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 儿童禁用的药 (3).氯霉素( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 哺乳期用药 (4).新生霉素( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 哺乳期用药 A．西咪替丁 B．雷尼替丁 C．法莫替丁 D．罗沙替丁 E．尼扎替丁 【score:1.50】 (1).有性欲减退和阳痿不良反应的是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).国内已有、疗效最强、作用时间最长的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).不易透过血脑屏障，中枢神经不良反应较少的是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．地西泮 B．阿司匹林 C．阿托品 D．普萘洛尔 E．庆大霉素 【score:2 分】 (1).引起神经系统抑制( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).长期使用可致胃出血( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).诱发哮喘( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).有耳毒性( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．氟轻松 B．布洛芬 C．曲安奈德 D．布地奈德 E．倍氯米松 【score:2 分】 (1).治疗儿童和成人哮喘的不含卤素的吸入型糖皮质 激素是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).为地塞米松的衍生物，但比地塞米松抗炎作用强 数百倍的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).偶可致无菌性脑膜炎的非甾体抗炎药是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).本身并非糖皮质激素，但可致肾病综合征的药物 是【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本组题考查的是糖皮质激素和布 洛芬的抗炎作用及不良反应。 ①布地奈德是一种不含卤素的局部应用糖皮质激素， 具有局部抗炎作用，对儿童与成人哮喘有疗效。②地 塞米松的衍生物是丙酸氯松，即倍氯米松，局部抗炎 作用较地塞米松强数百倍，不表现吸收作用。可制成 气雾剂用于治疗哮喘。③布洛芬属于非甾体抗炎药， 它的不良反应包括偶而可致无菌性脑膜炎，还可致肾 病综合征。故答案是 D、E、B、B。 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.关于循证医学的三个要素，下列说法正确的是 【score:1 分】 【A】证据主要是指临床研究证据 【此项为本题 正确答案】 【B】重视医师长期实践积累的对个体患者的诊治 经验 【此项为本题正确答案】 【C】临床决策时理应考虑患者的要求和价 值 【此项为本题正确答案】 【D】重视医师的临床专业技能 【此项为本题正 确答案】 【E】重视药师长期实践积累的对个体患者的诊治 经验 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.速克感冒片内含有的主要化学药成分 【score:1 分】 【A】氢氧化铝 【B】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 【C】氯苯那敏 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 C 【E】三硅酸镁 本题思路： 23.下列说法正确的是( )。 【score:1 分】 【A】医疗器械的功能是通过物理方式完成 的 【此项为本题正确答案】 【B】使用医疗器械的目的是治疗、预防和诊断人 类疾病 【此项为本题正确答案】 【C】医疗器械的基本质量特性与药品相同 【此 项为本题正确答案】 【D】企业可以自行制定产品的注册标准 【此项 为本题正确答案】 【E】区别药物与医疗器械最重要的是看产品的预 期作用与方法 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 医疗器械概述 24.血药浓度测定的常用方法 【score:1 分】 【A】光谱法 【此项为本题正确答案】 【B】色谱法 【此项为本题正确答案】 【C】免疫法 【此项为本题正确答案】 【D】比色法 【E】高效毛细管电泳法 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 25.下列描述中符合质子泵特点及作用酌包括 【score:1 分】 【A】是一种特殊的酶 【此项为本题正确答案】 【B】激活后可促进 Na＋、K＋交换 【此项为本题 正确答案】 【C】H＋逸出与 Cl－结合，形成胃酸 【此项为本 题正确答案】 【D】激活后刺激胃酸分泌 【此项为本题正确答 案】 【E】可激活胃蛋白酶 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.会造成药物半衰期(t1/2)延长的情况有 【score:1 分】 【A】新生儿和早产儿 【此项为本题正确答案】 【B】长期使用脂溶性药物的肥胖患者 【此项为 本题正确答案】 【C】胃肠功能紊乱的患者 【此项为本题正确答 案】 【D】肾功能损害的患者 【此项为本题正确答 案】 【E】70 岁以上的老年人 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 本题考查不同用药人群生理特点 对药物半衰期的影响。 药物半衰期(t1/2)有称生物半衰期与生物半效期，指 血中药物浓度下降一半时所需的时间。新生儿在出生 时肾发育尚未成熟，胎内 36 周时已见肾小球，出生 时肾小管和肾单位变长和更趋成熟；早产儿肾发育亦 不成熟，出生后 10～20 周达成人水平。新生儿药物 排泄较成人慢，故药物半衰期较长，为预防药物蓄积 和减少药物毒性，需改变药物使用方法和剂量。A 选 项正确。以肝脏代谢为主的药物，在肝脏衰竭时 t1/2 明显延长，长期使用脂溶性药物的肥胖患者，由于脂 溶性药物在肝脏代谢，肝功能必然会有所损伤；以肾 排泄为主的药物，在肾衰竭时 t1/2 明显延长；BC 选项 正确。胃肠道功能紊乱主要表现为胃潴留量增加、胃 排空延长，导致药物半衰期延长，C 选项正确。70 岁 以上老人药物分布容积减少。随着用药时间的延长， t1/2 会明显延长，老年人对低浓度有一定耐受性，但 对过高的浓度又比较敏感，易出现中毒，也就是治疗 窗变窄，应仔细观察防止毒性反应的产生，E 选项正 确。因此本题答案为 ABCDE。 27.血液净化的方法有( ) 【score:1 分】 【A】血液透析 【此项为本题正确答案】 【B】腹膜透析 【此项为本题正确答案】 【C】血液灌注 【此项为本题正确答案】 【D】血液滤过 【此项为本题正确答案】 【E】血浆置换 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.非淋菌性尿道炎应选择药物( )。 【score:1 分】 【A】多西环素 【此项为本题正确答案】 【B】交沙酶素 【此项为本题正确答案】 【C】青霉素 【D】头孢曲松 【E】左氧氟沙星 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿道炎的药物治疗 29.不能受潮的镇咳平喘药有( )。 【score:1 分】 【A】复方甘草合剂片 【此项为本题正确答案】 【B】苯丙哌林片 【此项为本题正确答案】 【C】舍雷肽酶 【此项为本题正确答案】 【D】福尔可定片 【此项为本题正确答案】 【E】异丙肾上腺素片 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查要点是“不能受潮的镇 咳平喘药”。不能受潮的镇咳平喘药有：复方甘草合 剂片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、 氨茶碱片、多索茶碱片、舍雷肽酶。因此，本题的正 确答案为 ABCDE。 30.高血压合并糖尿病者用药中正确的说法有 【score:1 分】 【A】为避免对肾和心血管的损害常需联合用 药 【此项为本题正确答案】 【B】药物治疗首先考虑使用利尿药。当需要联合 用药时，也应当以其作为基础 【C】利尿药、β 受体阻滞药、CCB 可作为二级药 物，或者联合用药 【此项为本题正确答案】 【D】对于反复低血糖发作的 1 型糖尿病患者，应 积极使用 β 受体阻滞药 【E】老年糖尿病患者血压控制标准可适当放宽， 以避免血压骤降引起脏器供血不足 【此项为本题正 确答案】 本题思路：