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文档介绍
【精品】病理学与病理生理学分类模拟题2019年(2)
病理学与病理生理学分类模拟题 2019 年(2) (总分:100 分,做题时间:90 分钟) 一、名词解释(总题数:13,score:26 分) 1. 应激 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:应激是指机体在受到各种内外环境因素刺 激时,所出现的以蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘 脑-垂体-肾上腺皮质系统功能亢进为主要特征的非特 异性全身反应。 2. 应激原 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:应激原是指能够引起应激反应的各种刺激 因素被称为应激原。应激原包括:外环境因素、机体 的内在因素、心理一社会环境因素。 3. 应激性疾病 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:应激性疾病是指由应激引起,并且应激性 损害作为疾病的主要表现的疾病,如应激性溃疡。 4. 应激性溃疡 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:应激性溃疡是指患者在遭受各类重伤、重 病和其他应激情况下,出现胃十二指肠黏膜的急性糜 烂和溃疡。 5. 癌 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:癌是指从上皮组织来源的恶性肿瘤。 6. 原位癌 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:原位癌是指癌变仅限于黏膜上皮层内或皮 肤表皮内,波及全层,尚未突破基底膜,侵及黏膜下 层或真皮。 7. 异型性 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:异型性是指肿瘤的组织形态与其来源的正 常组织之间的差异,反映了肿瘤分化的不同,是区别 良性肿瘤和恶性肿瘤的重要依据。 8. 转移 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:转移是指瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、 血管和体腔,迁徙到其他部位继续生长,形成与原发 瘤同样类型的肿瘤的过程。 9. 角化珠 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:角化珠是指鳞状细胞增生并过度角化形成 的同心圆角化结构,又称癌珠,出现在高分化的鳞状 细胞癌中。 10. Krukenberg 瘤 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:Krukenberg 瘤 是指双侧卵巢种植性转 移癌,多来自胃和结肠等原发癌。 11. 黑素瘤 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:黑素瘤是指来自神经源性黑素细胞的肿 瘤,可由皮肤交界痣恶变来。行为恶性,早期多发生 血道转移。 12. 绒毛膜细胞癌 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:绒毛膜细胞癌是指来自胚胎滋养层细胞的 恶性上皮性肿瘤,具有侵袭性,早期常发生血道转 移。 13. 畸胎瘤 【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:畸胎瘤是来源于生殖细胞的肿瘤,具有向 体细胞分化的潜能,大多数肿瘤含有两个或三个胚层 组织,多发在卵巢和睾丸。 二、填空题(总题数:13,score:13 分) 14. 应激原可分为 1、 2、 3 三类。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:外环 境因素】 填空项 1:__________________ 【正确答案:机体 的内在因素】 填空项 1:__________________ 【正确答案:心理- 社会环境因素】 本题思路: 15. 应激反应的主要神经一内分泌改变是 1 系统兴 奋和 2 系统兴奋。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:交感- 肾上腺髓质】 填空项 1:__________________ 【正确答案:下丘 脑-垂体-肾上腺皮质】 本题思路: 16. 生长激素释放激素(CRH)最主要的功能是刺激 1 的分泌进而增加 2 的分泌。CRH 立激时的另一个重要 功能是 3。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:促肾 上腺皮质激素】 填空项 1:__________________ 【正确答案:糖皮 质激素】 填空项 1:__________________ 【正确答案:调控 应激时的情绪行为反应】 本题思路: 17. 心血管系统在应激时的基本变化为心率 1,心肌 收缩力 2,心排血量 3,血压 4。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:增 快】 填空项 1:__________________ 【正确答案:增 强】 填空项 1:__________________ 【正确答案:增 加】 填空项 1:__________________ 【正确答案:升 高】 本题思路: 18. 应激性溃疡形成的最基本条件是 1,必要条件是 2。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:胃黏 膜缺血】 填空项 1:__________________ 【正确答案:胃腔 内 H+向黏膜内反向弥散】 本题思路: 19. 癌的组织结构虽各种各样,但任何一个肿瘤的组 织成分都包括 1 和 2 两部分。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:间 质】 填空项 1:__________________ 【正确答案:实 质】 本题思路: 20. 肿瘤实质是指 1,它具有特异性。肿瘤间质是指 2 和 3,不具 4 性。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:肿瘤 细胞的总称】 填空项 1:__________________ 【正确答案:脉 管】 填空项 1:__________________ 【正确答案:结缔 组织】 填空项 1:__________________ 【正确答案:特 异】 本题思路: 21. 肿瘤的异型性表现在 1 和 2 两个方面。它反映 肿瘤组织的 3,异型性越大, 4 越差。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:组织 结构】 填空项 1:__________________ 【正确答案:细胞 形态】 填空项 1:__________________ 【正确答案:分化 程度】 填空项 1:__________________ 【正确答案:分化 程度】 本题思路: 22. 恶性肿瘤的异型性表现在 1、 2、 3 三方面。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:细胞 多形性】 填空项 1:__________________ 【正确答案:核的 多形性】 填空项 1:__________________ 【正确答案:组织 结构的改变】 本题思路: 23. 某些肿瘤合成的肿瘤蛋白与胚胎组织有共同的抗 原性,称 1。如肝癌合成的 2,结肠癌合成的 3,胃 癌合成的 4。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:肿瘤 胚胎性抗原】 填空项 1:__________________ 【正确答案:甲胎 蛋白】 填空项 1:__________________ 【正确答案:组织 多肽抗原】 填空项 1:__________________ 【正确答案:癌胚 抗原】 本题思路: 24. 恶性肿瘤的血道转移可见于许多器官,最常见的 是 1,其次是 2。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:肺】 填空项 1:__________________ 【正确答案:肝】 本题思路: 25. 乳头状瘤是好发于 1 的良性肿瘤,腺瘤是好发 于 2 的良性肿瘤,囊腺瘤好发于 3,纤维腺瘤好发 于 4,多发性腺瘤好发于 5,息肉状腺瘤好发于 6。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:皮肤 或黏膜被覆上皮】 填空项 1:__________________ 【正确答案:腺上 皮】 填空项 1:__________________ 【正确答案:卵 巢】 填空项 1:__________________ 【正确答案:女性 乳腺】 填空项 1:__________________ 【正确答案:腮 腺】 填空项 1:__________________ 【正确答案:胃肠 道黏膜】 本题思路: 26. 人类乳头状瘤病毒与 1 癌发病有关。EB 病毒与 2 癌和 3 瘤发病有关。乙型肝炎病毒与 4 癌发病有 关。 【score:1 分】 填空项 1:__________________ 【正确答案:宫 颈】 填空项 1:__________________ 【正确答案:鼻 咽】 填空项 1:__________________ 【正确答案:伯基 特淋巴】 填空项 1:__________________ 【正确答案:原发 性肝】 本题思路: 三、选择题(总题数:0,score:0 分) 27. 能作为应激原的是______ A.高温 B.惊恐 C.中 毒 D。以上都是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 28. 应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对 机体不利的反应是______ • 【A】组织缺血 • 【B】血黏度增高 • 【C】促进脂质过氧化物生成 • 【D】以上都是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 29. 一般在应激时体内分泌减少的内分泌激素是 ______ • 【A】抗利尿激素 • 【B】胰高血糖素 • 【C】胰岛素 • 【D】糖皮质激素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路: 30. 应激过程中最突出的表现为______ • 【A】胸腺细胞肥大 • 【B】淋巴组织增生 • 【C】肾上腺皮质增大 • 【D】淋巴细胞增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路: 31. 糖皮质激素对下列何种化学介质的生成和释放 具有抑制作用______ • 【A】前列腺素 • 【B】白三烯 • 【C】5-羟色胺 • 【D】以上都是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 32. 应激时泌尿系统的变化中下列哪一项不存在 ______ • 【A】尿量减少 • 【B】尿比重增高 • 【C】肾小球滤过率降低 • 【D】尿钾降低 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 33. 应激时影响机体情绪反应的主要结构基础是 ______ • 【A】大脑皮质 • 【B】大脑边缘系统 • 【C】下丘脑 • 【D】中脑 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路: 34. 下列哪些疾病属于应激相关疾病______ • 【A】原发性高血压 • 【B】冠状动脉粥样硬化性心脏病 • 【C】支气管哮喘 • 【D】以上都是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 35. 应激时交感-肾上腺髓质反应中,下列哪一项 对机体既有防御意义又有不利影响______ • 【A】心率加快、心收缩力加强 • 【B】儿茶酚胺增多 • 【C】支气管扩张 • 【D】促进糖原分解 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路: 36. 应激时机体最突出的表现是______ • 【A】免疫功能增强 • 【B】造血功能增强 • 【C】血液重新分布 • 【D】神经-内分泌反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 37. 应激时机体内代谢变化是______ • 【A】糖异生增加 • 【B】脂肪动员加强 • 【C】肌肉分解加强 • 【D】呈负氮平衡 • 【E】呈正氮平衡 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 38. 良性应激时心血管系统可出现何种变化______ • 【A】心肌缺 • 【B】心率增快 • 【C】心律失常 • 【D】血液重新分布 • 【E】心肌收缩力增强 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 39. 慢性应激反应时机体免疫功能降低的原因是 ______ • 【A】促肾上腺皮质激素增多 • 【B】儿茶酚胺增多 • 【C】糖皮质激素增多 • 【D】内啡肽增多 • 【E】多巴胺增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 40. 慢性应激时机体出现贫血的机制是______ • 【A】缺铁 • 【B】铁利用率降低 • 【C】红细胞破坏加速 • 【D】骨髓功能抑制 • 【E】铁吸收减少 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 41. 与应激最密切相关的中枢神经系统部位包括 ______ • 【A】边缘系统的皮质 • 【B】下丘脑 • 【C】海马 • 【D】蓝斑 • 【E】腺垂体 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 六、简答题(总题数:3,score:15 分) 42. 应激反应对机体是有利还是有害?为什么? 【score:5 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:在机体遇到有害因素时发生应激反应,可 提高机体的准备状态,有利于机体进行战斗或逃避, 有利于在变动环境中维持机体的自稳态,增强机体的 适应能力。应激原作用过强或持续时间过长,可导致 机体发生疾病,甚至死亡。 43. 简述应激性溃疡的发生机制。 【score:5 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:应激性溃疡的发生与胃黏膜缺血、胃腔内 H+向黏膜内反向弥散及酸中毒等有关。 (1)黏膜屏障作用减弱:①黏膜缺血;②糖皮质 激素分泌增多;③前列腺素合成减少。 (2)黏膜损伤性因素增加:①酸中毒;②β-内 啡肽分泌增多;③内毒素作用;④胆汁反流(胆汁 酸、溶血卵磷脂)等。 44. 简述应激性高血压的发生机制。 【score:5 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:(1)高级神经活动紊乱。 (2)交感-肾上腺髓质系统兴奋。 (3)肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,血管紧 张素Ⅱ(AgⅡ)的作用:①收缩全身小动脉;②收缩静 脉;③增强交感缩血管中枢的紧张性活动;④使醛固 酮分泌增加。 (4)三磷酸肌醇磷脂分解加强,IP3 可使血管平 滑肌细胞钙池释放而导致血管收缩,DG 则可使血管 平滑肌细胞增殖和管壁增厚。 七、论述题(总题数:2,score:16 分) 45. 试述应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋的生理 及病理意义。 【score:8 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:应激时交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋, 血液中儿茶酚胺浓度大幅度上升,通过多种效应影响 机体的功能代谢活动。 (1)交感-肾上腺髓质系统兴奋的积极意义:① 心率加快、心肌收缩力加强、心排血量增加以及血压 升高,从而增加组织的供血。②促进糖原分解,升高 血糖,促进脂肪动员,使血浆中游离脂肪酸增加,从 而保证了应激时机体对能量需求的增加。③血液重新 分布以保证心脑等器官的血液供应。④扩张支气管以 提高供氧量。⑤促进多种激素分泌,起协同放大作 用。⑥提高中枢神经的兴奋性,反应更灵敏。 (2)交感-肾上腺髓质系统兴奋的消极影响:① 腹腔器官小血管持续收缩可造成器官的缺血。②外周 小血管的持续收缩可使血压升高。③引起血小板聚 集,加重缺血、缺氧。④诱发产生氧自由基。 46. 应激对免疫功能有何影响? 【score:8 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 正确答案:() 本题思路:①应激使外周血吞噬细胞数目增多、活性 增强,补体和 C 反应蛋白增加。②免疫器官含有丰富 的交感神经末梢,应激时各种神经-内分泌改变既可 强化也可抑制免疫功能,它们之间的平衡影响着机体 的免疫状态。慢性应激时,由于糖皮质激素和儿茶酚 胺对免疫系统主要表现为抑制,因此持续应激状态常 造成免疫功能抑制。强烈地应激还能造成免疫功能紊 乱,诱发自身免疫性疾病。查看更多