【执业药师考试】化学治疗药物(三)

【执业药师考试】化学治疗药物(三)

化学治疗药物(三) (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：15， score:100 分) • 【A】罗红霉素 • 【B】万古霉素 • 【C】洁霉素 • 【D】红霉素 • 【E】多黏菌素 【score:4 分】 (1).与细菌核糖体的 50s 亚基结合，抑制细菌蛋白质 合成的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).属于多肽类的慢性杀菌药是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).可用于治疗伪膜性肠炎的药物是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (4).在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节感染的 药物是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： • 【A】链霉素 • 【B】新霉素 • 【C】大观霉素 • 【D】卡那霉素 • 【E】阿米卡星 【score:4 分】 (1).对铜绿假单胞菌无效的药物是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).临床常用于治疗结核病的药物是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).因其毒性大，禁止静注给药的是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (4).临床仅用于无并发症的淋病治疗的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： • 【A】氯霉素 • 【B】环丙沙星 • 【C】磺胺嘧啶 • 【D】红霉素 • 【E】呋喃妥因 【score:4 分】 (1).治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路：[解析] 本组题考查抗菌药物的临床应 用。 治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧 啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。故答案 选 C、A。 (2).治疗伤寒、副伤寒的首选药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： • 【A】紫杉醇 • 【B】顺铂 • 【C】氟尿嘧啶 • 【D】三尖杉酯碱 • 【E】放线菌素 D 【score:8 分】 (1).阻碍 DNA 合成的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路：[解析] 本组题考查抗肿瘤药物的作用机 制。 阻碍 DNA 合成的药物是氟尿嘧啶。顺铂与 DNA 结合， 形成 DNA 内两点或两链的交叉链接，进而抑制 DNA 和 RNA 合成。紫杉醇主要作用于聚合态的微管，抑制微 管解聚从而阻断细胞的有丝分裂，使之停止于 G2 晚 期和 M 期。抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体 分解的药物是三尖杉酯碱。故答案选 C、B、A、D。 (2).与 DNA 结合，进而抑制 DNA 和 RNA 合成的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (3).主要作用于聚合态的微管，抑制微管解聚的药物 是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解的 药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】链霉素 • 【B】阿米卡星 • 【C】庆大霉素 • 【D】妥布霉素 • 【E】卡那霉素 【score:8 分】 (1).对铜绿假单胞菌作用最强的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).治疗革兰阴性杆菌感染如败血症的首选药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (3).氨基糖苷类抗菌物中抗菌谱最广的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (4).治疗鼠疫的首选药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： • 【A】伤寒、副伤寒 • 【B】斑疹伤寒 • 【C】鼠疫、兔热病 • 【D】钩端螺旋体病 • 【E】军团菌病 【score:8 分】 (1).链霉素用于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (2).青霉素用于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).四环素用于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (4).氯霉素用于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： • 【A】磺胺嘧啶 • 【B】链霉素 • 【C】红霉素 • 【D】苯巴比妥 • 【E】水杨酸钠 【score:6 分】 (1).口服碳酸氢钠，增加其乙酰化代谢物溶解度的药 物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路：[解析] 本组题考查各药物的体内过程。 链霉素临床用其硫酸盐，在 pH7.8 的碱性环境其抗菌 活性最强。红霉素在酸性环境中会被破坏降效，故同 服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解。磺胺药物在肝中被 乙酰化，其乙酰化物溶解度都不高，尤其在偏酸性的 尿液中，口服等量碳酸氢钠，可增加磺胺药及其乙酰 化物的溶解度，加速排泄，水杨酸钠因其刺激性大， 临床仅作外用。故答案选 A、B、C。 (2).碱性环境可增加其抗菌活性的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (3).同服碳酸氢钠，防止胃酸对其分解的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： • 【A】四环素 • 【B】链霉素 • 【C】氯霉素 • 【D】多西环素 • 【E】米诺环素 【score:8 分】 (1).抑制骨髓造血功能的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (2).可引起可逆性的前庭反应的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).影响骨和牙齿生长的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).静脉注射可出现舌头麻木及口内特殊气味的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】甲氧苄啶 • 【B】氧氟沙星 • 【C】磺胺嘧啶 • 【D】呋喃唑酮 • 【E】萘啶酸 【score:8 分】 (1).属抗菌增效剂的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (2).口服吸收少，用于肠道感染的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).对铜绿假单胞菌无效的喹诺酮类是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).对铜绿假单胞菌活性良好的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： A．磺胺嘧啶 B．磺胺米隆 C．柳氮磺吡啶 D．磺胺甲 唑 E．磺胺醋酰钠【score:8 分】 (1).可用于烧伤及伤后感染的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (2).流行性脑脊髓膜炎首选药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).用于眼部感染如沙眼、结膜炎和角膜炎的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (4).口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠炎的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： • 【A】咪康唑 • 【B】制霉菌素 • 【C】两性霉素 B • 【D】灰黄霉素 • 【E】酮康唑 【score:4 分】 (1).静注可致血栓性静脉炎的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (2).治疗真菌性脑膜炎，须加用小剂量鞘内注射的药 物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： • 【A】链霉素和异烟肼 • 【B】链霉素和磺胺嘧啶 • 【C】青霉素和链霉素 • 【D】青霉素和磺胺嘧啶 • 【E】氯霉素和丙种球蛋白 【score:6 分】 (1).联用治疗布氏杆菌感染的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路：[解析] 本组题考查抗菌药物的联合应 用。 链霉素或四环素与磺胺类联用治疗布氏杆菌 病。链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。青霉素与链霉 素联用治疗亚急性心内膜炎。注意其他相关联用：磺 酰脲类抗糖尿病药由于有较高的血浆蛋白结合率，故 能与其他药物(如保泰松、水杨酸钠、吲哚美辛、双 香豆素等)竞争与血浆蛋白结合，使游离药物浓度 高，诱发低血糖反应。相反，氯丙嗪、噻嗪类利尿 药、口服避孕药、利福平、苯巴比妥、糖皮质激素 等，使其降血糖作用减弱。多黏菌素 B 与某些抗生素 联用治疗铜绿假单胞菌感染。氯霉素与丙种球蛋白联 用治疗麻疹。四环素类与制霉菌素联用治疗某些四环 素类敏感菌感染。头孢菌素与氨基糖苷类、青霉素类 抗生素之间有协同作用。红霉素与克林霉素相互竞争 结合部位，呈药理拮抗作用，不宜合用。氨基糖苷类 与青霉素或氨苄西林合用对肠球菌和链球菌，与广谱 青霉素(羧苄西林、替卡西林)合用对铜绿假单胞菌， 都能起协同作用。故答案选 B、A、C。 (2).联用治疗肺结核的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).联用治疗细菌性心内膜炎的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： • 【A】制霉菌素 • 【B】克霉唑 • 【C】灰黄霉素 • 【D】咪康唑 • 【E】两性霉素 B 【score:6 分】 (1).毒性大，不能注射用的抗真菌药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (2).外用无效，口服治疗体癣、毛发癣的药物是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (3).对浅表和深部真菌感染均有较强作用的药物是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： • 【A】阿昔洛韦 • 【B】两性霉素 B • 【C】利巴韦林 • 【D】碘苷 • 【E】酮康唑 【score:8 分】 (1).又名疱疹净【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).又名病毒唑【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (3).又名庐山霉素【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (4).又名无环鸟苷【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： A．氟胞嘧啶 B．阿糖腺苷 C．两者均是 D．两者均否【score:10 分】 (1).对病毒感染有效的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 本题思路： (2).对真菌感染有效的药物是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 本题思路： (3).常见不良反应为胃肠道反应的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路： (4).可用于治疗皮肤癣菌的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).对 RNA 病毒无效的药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 本题思路：