初级临床医学检验技士相关专业知识-7

初级临床医学检验技士相关专业知识-7

初级临床医学检验技士相关专业知识-7 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}A1 型题{{/B}}(总题数：52，score:100 分) 1.与血浆的比密有关的物质是 • 【A】红细胞含量 • 【B】血红蛋白含量 • 【C】白细胞含量 • 【D】血浆内蛋白浓度 • 【E】血小板含量 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 血液的比密与红细胞含量、红细 胞内血红蛋白含量有关。血浆比密和血浆内蛋白浓度 有关。 2.正常人全血黏度为生理盐水黏度的 • 【A】1～2 倍 • 【B】2～3 倍 • 【C】3～4 倍 • 【D】4～5 倍 • 【E】5～6 倍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 正常男性血液比密约为 1.055～ 1.063，女性约为 1.051～1.060，相对黏度为生理盐 水黏度的 4～5 倍。 3.红细胞的主要功能是 • 【A】提供营养 • 【B】缓冲温度 • 【C】运输激素 • 【D】运输 O2 和 CO2 • 【E】提供铁 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 红细胞是血液中最多的有形成 分，其主要功能是作为呼吸载体携带氧气至全身各组 织，同时，将组织代谢产生的 CO2 排出，这一功能是 通过其内含的 Hb 来完成的。 4.导致红细胞生理性减少的原因是 • 【A】妊娠中后期 • 【B】感情冲动 • 【C】剧烈运动 • 【D】冷水浴 • 【E】气压减低 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 红细胞生理变化：高原生活、长 期吸烟、重体力活动者红细胞、血红蛋白偏高。6 个 月至 2 岁婴儿、老年人、孕妇的红细胞通常低于参考 值下限。静脉血测定结果较毛细血管血略低 10%～ 15%。一日内上午 7 时结果最高。 5.导致红细胞病理性增多的原因是 • 【A】消化性溃疡 • 【B】真性红细胞增多症 • 【C】白血病 • 【D】甲状腺功能亢进 • 【E】遗传性球形细胞增多症 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 红细胞病理原发性升高：见于真 性红细胞增多症，RBC 可达(7～10)×1012/L；Hb＞ 180g/L。 6.靶形红细胞常见于 • 【A】珠蛋白生成障碍性贫血 • 【B】缺铁性贫血 • 【C】溶血性贫血 • 【D】巨幼细胞性贫血 • 【E】再生障碍性贫血 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 靶形红细胞多见于珠蛋白生成障 碍性贫血(地中海贫血)。 7.关于椭圆形红细胞，下列叙述正确的是 • 【A】正常人血涂片中不可能见到 • 【B】缺铁性贫血不见该细胞 • 【C】遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中 椭圆形红细胞可高达 25%～75% • 【D】幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形 • 【E】其细胞长度可大于细胞宽度的 7～8 倍 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 遗传性椭圆形红细胞增多症患者 血涂片中椭圆形红细胞可高达 25%～75%，大细胞贫 血可达 25%，缺铁性贫血、骨髓纤维化、巨幼细胞贫 血、镰形细胞性贫血、正常人约占 1%，不超过 15%。 8.与红细胞缗钱状形成有关的因素是 • 【A】纤维蛋白原降低 • 【B】球蛋白降低 • 【C】红细胞表面负电荷降低 • 【D】血浆量太少 • 【E】红细胞数量太多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缗钱状红细胞，红细胞相互连接 如缗钱状，是因为血浆中某些蛋白(纤维蛋白原、球 蛋白)增高，使红细胞正负电荷发生改变所致。 9.被 ICSH 推荐为测定红细胞沉降率的标准方法是 • 【A】魏氏法 • 【B】血沉仪法 • 【C】潘氏法 • 【D】温-劳法 • 【E】特制血沉管法 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血沉实际上是测量红细胞下沉后 残留血浆段的高度或长度。魏氏法是 ICSH 和我国推 荐的参考方法。 10.导致血沉加快的技术因素为 • 【A】增加抗凝剂用量导致血液稀释 • 【B】血沉管倾斜放置 • 【C】纤维蛋白原增多 • 【D】患者红细胞数目增加 • 【E】红细胞直径过大 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血沉管应完全直立，若血沉管倾 斜 3°，沉降率增加 30%。 11.新生儿白细胞计数结果为 • 【A】(4～10)×109/L • 【B】(5～12)×109/L • 【C】(11～12)×109/L • 【D】(15～20)×109/L • 【E】(16～22)×109/L 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 白细胞参考范围：成人：(4～ 10)×109/L；6 个月至 2 岁：(11～12)×109/L；新生 儿：(15～20)×109/L。 12.生理情况下，外周血中性粒细胞核通常以几叶核 为主 • 【A】1 叶 • 【B】3 叶 • 【C】4 叶 • 【D】5 叶 • 【E】6 叶 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常中性分叶核粒细胞中，2 叶 核占 10%～30%，3 叶核占 40%～50%，4 叶核占 10%～ 20%，5 叶核小于 5%。 13.中性粒细胞增多的疾病是 • 【A】化脓感染 • 【B】门脉性肝硬化 • 【C】再生障碍性贫血 • 【D】伤寒、副伤寒 • 【E】系统性红斑狼疮 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中性粒细胞减低见于：感染，如 伤寒、副伤寒、流感等；血液病；理化损伤；免疫性 疾病；脾功能亢进。 14.关于中性粒细胞核象的描述，错误的是 • 【A】核右移表示骨髓造血功能减退 • 【B】3 叶核以上粒细胞超过 5%称核右移 • 【C】核左移表示骨髓造血功能旺盛 • 【D】核左移见于急性化脓性感染 • 【E】退行性核左移见于再障 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 5 叶核以上粒细胞超过 3%称核右 移。 15.下列疾病中性粒细胞常减少的是 • 【A】脾功能亢进 • 【B】痛风 • 【C】急性溶血 • 【D】急性中毒 • 【E】肺吸虫病 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 中性粒细胞减少见于：①中性粒 细胞增殖和成熟障碍。②消耗或破坏过多，如脾亢 等。③分布异常。 16.血细胞直方图设计的根据是 • 【A】细胞体积为横坐标，不同体积细胞的相对 频率为纵坐标 • 【B】细胞直径为横坐标，不同体积细胞的相对 频率为纵坐标 • 【C】细胞直径为横坐标，不同直径细胞的相对 频率为纵坐标 • 【D】细胞直径为横坐标，不同细胞的相对频率 为纵坐标 • 【E】不同体积细胞的相对频率为横坐标，细胞 体积为纵坐标 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直方图是血细胞分析仪用电阻抗 原理对血细胞进行检测，以细胞体积为横坐标，细胞 的相对数量为纵坐标，表示某一种细胞数量分布情 况，可反映细胞体积大小异质性。 17.正常白细胞直方图上，中间细胞群不包括 • 【A】幼稚细胞 • 【B】正常的中性粒细胞 • 【C】嗜酸性粒细胞 • 【D】嗜碱性粒细胞 • 【E】原始细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 分布在 90～160fl 范围，被称为 中间细胞，以单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细 胞、原始细胞、幼稚细胞为主要特征细胞。 18.血型物质含量最多的体液是 • 【A】唾液 • 【B】尿液 • 【C】泪液 • 【D】脑脊液 • 【E】羊水 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ABH 血型特异物质存在于唾液(含 量最丰富)、尿、泪液、胃液、胆汁、羊水、血清、 精液、汗液、乳液等体液中，但不存在于脑脊液。 19.不属于免疫性溶血反应的是 • 【A】输血传播性疾病 • 【B】非溶血性发热反应 • 【C】输血相关性移植物抗宿主病 • 【D】溶血反应 • 【E】过敏反应 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 免疫性溶血反应包括：溶血反 应，非溶血反应，过敏反应，荨麻疹，非心源性肺水 肿，移植物抗宿主病，输血后紫癜，对红细胞、白细 胞、血小板或血浆蛋白的同种(异体)免疫等。 20.下列病原体不会经输血传播的是 • 【A】乙型肝炎 • 【B】丙型肝炎 • 【C】甲型肝炎 • 【D】艾滋病 • 【E】疟疾 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 经输血传播性疾病常见有：乙 型、丙型肝炎，艾滋病，巨细胞病毒感染，梅毒，疟 疾，弓形虫病等。 21.多尿指 24 小时尿液总量超过 • 【A】1000ml • 【B】1500ml • 【C】2000ml • 【D】2500ml • 【E】3500ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 多尿指 24 小时尿液总量超过 2500ml 者，分为生理性多尿和病理性多尿。 22.对于少尿概念，正确的说法是 • 【A】指 24 小时尿量少于 200ml • 【B】指 24 小时尿量少于 300ml • 【C】指每小时尿量持续少于 10ml • 【D】指每小时尿量持续少于 17ml • 【E】指每小时尿量持续少于 20ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 少尿是指 24 小时尿量少于 400ml，或每小时尿量持续少于 17ml(儿童＜ 0.8ml/kg)者。 23.无尿是指尿量 • 【A】＜20ml/h • 【B】＜50ml/h • 【C】＜100ml/24h • 【D】＜150ml/24h • 【E】＜200ml/24h 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 无尿是指尿量＜100ml/24h 或 12 小时内完全无尿液排出者。 24.肾性多尿的特点是 • 【A】夜尿量减少 • 【B】夜尿量增多 • 【C】昼夜尿量比＜1:2 • 【D】昼夜尿量比＜1:4 • 【E】昼夜尿量比＜4:1 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾性多尿常具有昼夜尿量的比例 失常、夜尿量增多的特点，即昼夜尿量比＜2:1。 25.关于肌红蛋白尿，不正确的说法是 • 【A】肌红蛋白在正常人尿中含量甚微 • 【B】心肌发生严重损伤时，肌红蛋白检查呈阳 性 • 【C】骨骼肌发生严重损伤时，肌红蛋白检查呈 阳性 • 【D】肌红蛋白尿镜检时可见大量红细胞 • 【E】肌红蛋白尿呈粉红色 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肌红蛋白主要存在于心肌和骨骼 肌组织中，正常人尿中含量甚微，故不能从尿中检 出。当机体心肌或骨骼肌组织发生严重损伤时，血浆 Mb 增高，经肾排泄，使尿液呈粉红色。 26.以下尿沉渣离心镜检法检查结果，属于异常的是 • 【A】RBC：4～6/HP • 【B】WBC：0～5/HP • 【C】上皮细胞少见 • 【D】少量磷酸盐结晶 • 【E】管型：0～偶见/LP 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常人的尿沉渣中，直接镜检法 RBC 为 0～偶见/HP，离心镜检法 RBC 为 0～3/HP。 27.血浆中血红蛋白含量超过何值，血红蛋白可随尿 排出 • 【A】0.1g/L • 【B】0.5g/L • 【C】1.0g/L • 【D】1.5g/L • 【E】2.0g/L 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常生理状态下，人血浆中仅有 微量的血红蛋白，因此尿中血红蛋白含量极微。当血 浆中游离血红蛋白超过结合珠蛋白结合能力，其量超 过 1.0g/L 时，则随尿液排出。 28.肾病综合征最多见的蛋白尿是 • 【A】肾小球性蛋白尿 • 【B】肾小管性蛋白尿 • 【C】混合性蛋白尿 • 【D】溢出性蛋白尿 • 【E】组织性蛋白尿 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 某些炎症、免疫和代谢等因素使 肾小球滤过膜孔径增加，电荷屏障遭到破坏，使血浆 的中分子及大分子量的蛋白出现在原尿中，超过肾小 管重吸收能力，形成的蛋白尿称为肾小球性蛋白尿。 见于急性肾小球肾炎、肾病综合征等。 29.属于肾小管性蛋白尿的情况是 • 【A】泌尿系结石 • 【B】重金属中毒 • 【C】巨球蛋白血症 • 【D】糖尿病肾病 • 【E】狼疮性肾炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 炎症或中毒引起肾小管对低分子 量蛋白质的重吸收能力降低而导致的蛋白尿称为肾小 管性蛋白尿。见于肾盂肾炎、重金属中毒等。 30.不属于功能性蛋白尿的情况是 • 【A】剧烈运动后 • 【B】发热 • 【C】寒冷刺激 • 【D】过度兴奋 • 【E】站立时间过长 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 由于发热、剧烈运动、精神紧张 等应激状态导致的蛋白尿为功能性蛋白尿，多见于青 少年，呈一过性。 31.属于直立性蛋白尿的情况是 • 【A】精神紧张 • 【B】发热 • 【C】站立时间过长 • 【D】过度兴奋 • 【E】寒冷刺激 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 受试者在卧床休息时蛋白定性阴 性；而站立活动时因脊柱前突对肾的压迫，则出现蛋 白尿。 32.下列试带法检测特异性强的糖类是 • 【A】葡萄糖 • 【B】乳糖 • 【C】半乳糖 • 【D】果糖 • 【E】戊糖 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 试带模块内含有葡萄糖氧化酶， 只与尿中葡萄糖产生氧化还原反应释放出过氧化氢， 后者与色原反应而显色，不受其他糖类干扰。 33.尿糖测定最传统的方法为 • 【A】试带法 • 【B】班氏法 • 【C】薄层层析法 • 【D】丽春红法 • 【E】考马斯亮蓝法 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 试带模块内含有葡萄糖氧化酶， 只与尿中葡萄糖产生氧化还原反应释放出过氧化氢， 后者与色原反应而显色，不受其他糖类干扰。 34.测定尿葡萄糖，现认为最佳方法为 • 【A】试带法 • 【B】班氏法 • 【C】薄层层析法 • 【D】丽春红法 • 【E】考马斯亮蓝法 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 试带法简便、快速、特异性高， 较班氏法更为敏感(试带敏感度在 2.0～ 5.0mmol/L)，与班氏法测定结果之间存在一定差异， 具有半定量作用。 35.肝细胞性黄疸见于 • 【A】胆管结石 • 【B】胆管癌 • 【C】急性黄疸性肝炎 • 【D】胰头癌 • 【E】原发性胆汁性肝硬化 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肝细胞性黄疸如黄疸性肝炎、肝 硬化等。肝细胞处理胆红素的能力下降，毛细胆管阻 塞使结合胆红素随胆汁分泌受阻，逆流入血从尿中排 出。 36.引起血糖减低而尿酮体阳性的原因包括 • 【A】服用苯乙双胍 • 【B】败血症 • 【C】饥饿 • 【D】肺炎 • 【E】伤寒 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 服用苯乙双胍等，由于药物抑制 细胞呼吸，可出现血糖减低而尿酮体阳性的现象。 37.关于尿胆原代谢叙述错误的是 • 【A】结合胆红素排入肠道后氧化为尿胆原 • 【B】大部分尿胆原在肠道被重吸收 • 【C】少部分尿胆原进入血液由尿排出 • 【D】尿胆红素、尿胆原及尿胆素，俗称尿三胆 • 【E】尿胆原、尿胆素检查常称为“尿二胆” 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尿胆红素、尿胆原及尿胆素，俗 称尿三胆。由于送检的标本多为新鲜尿标本，尿胆原 尚未氧化成尿胆素，故一般检查尿胆红素和尿胆原， 俗称尿二胆。 38.试带法尿酸碱度检测模块的主要成分是 • 【A】硝普钠(亚硝基铁氰化钠) • 【B】吲哚酚酯 • 【C】甲基红和溴麝香草酚蓝 • 【D】过氧化物酶和色素原 • 【E】溴酚蓝 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 试带法尿酸碱度检测模块区含有 甲基红(pH 4.6～6.2)和溴麝香草酚蓝(pH 6.0～ 7.6)，两种酸碱指示剂适量配合可测试尿液 pH。 39.肿胀性退变细胞的形态学特点为 • 【A】细胞边界清晰 • 【B】细胞核染色质细密着深蓝色 • 【C】胞质染色深红色 • 【D】胞核表现为肿胀，染色质颗粒结构不清 • 【E】出现核周晕 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肿胀性退变表现为胞体肿胀，体 积增大约 2～3 倍，细胞结构不清；胞质内出现空 泡；核染色质融成一片，结构模糊不清；有时胞膜破 碎，仅残留裸核。 40.下列不符合直接留取的采集法的是 • 【A】针穿抽吸法 • 【B】痰液 • 【C】尿液 • 【D】乳头溢液 • 【E】前列腺液 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直接留取采集法包括痰液涂片检 查、尿液涂片检查、前列腺液涂片检查及乳头溢液涂 片检查。 41.下列是针吸细胞学检查的优点，但不包括 • 【A】操作安全，不良反应少 • 【B】应用范围广 • 【C】采集细胞新鲜 • 【D】完全代替冷冻切片检查 • 【E】取样迅速，制片诊断快 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 脱落细胞学诊断的优点有：①无 创伤性取材或微创伤性取材。患者痛苦少，无不良反 应。②应用研究范围广泛，全身各系统器官几乎都能 适用细胞学检查。③快速准确，诊断迅速，准确性和 检出率高。④难以获取组织病理诊断时，细胞学检查 可以达到形态学诊断目的。⑤细胞学检查可代替部分 冷冻切片检查。 42.不属于“中间型积液”形成原因的是 • 【A】重症贫血 • 【B】漏出液含有大量血液 • 【C】漏出液继发感染 • 【D】浆膜原发性或继发性肿瘤 • 【E】漏出液长期滞留 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 临床上少数病例的积液标本检 查，有些项目符合渗出液指标，有些项目符合漏出液 指标，难以判断，即所谓的“中间型积液”，其形成 原因可能是：①漏出液长期滞留在浆膜腔，或反复穿 刺引流或药物作用致使积液浓缩。②漏出液含有大量 血液，其纤维蛋白含量亦增高。③漏出液继发感染。 ④浆膜原发性或继发性肿瘤。 43.脑脊液静置 1～2 小时内呈块状凝固见于 • 【A】化脓性脑膜炎 • 【B】结核性脑膜炎 • 【C】蛛网膜下腔梗阻 • 【D】流行性乙型脑炎 • 【E】脑脊髓梅毒 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] ①化脓性脑膜炎患者的 CSF 在抽 取后 1～2 小时内形成明显的凝块或沉淀。②结核性 脑膜炎患者的 CSF 静置 12～24 小时表面形成纤细的 膜状物。③蛛网膜下腔阻塞时，常呈现黄色胶冻状。 44.下列不是精液检查目的的是 • 【A】法医学鉴定 • 【B】不孕症研究 • 【C】睾丸癌 • 【D】人工授精筛选出优质精子 • 【E】精子质量的评定 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 精液检查的目的：①评价男性生 育功能，用于观测生育力、鉴别不育原因或检测生育 力的变化。②计划生育和科研，如输精管结扎术后的 疗效观察和避孕药物的药效观察等。③辅助诊断男性 生殖系统疾病，如淋病、结核等。④为精子库或人工 授精筛选出优质精子。⑤法医学鉴定。 45.有关线索细胞的描述不正确的是 • 【A】属于阴道鳞状上皮细胞 • 【B】上皮细胞边缘不整齐并趋于溶解 • 【C】表面附有大量加德纳杆菌和其他短小杆菌 • 【D】核清晰可见 • 【E】是诊断加德纳阴道病的依据 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 线索细胞是阴道鳞状上皮细胞的 胞质内寄生了大量加德纳菌及其他短小杆菌。镜下可 见该细胞边缘呈锯齿状，细胞部分溶解或已经溶解， 核模糊不清，周边大量加德纳菌及厌氧菌使表面毛 糙，有斑点和大量细小颗粒。检出线索细胞提示加德 纳菌感染。 46.对黏液柱状上皮细胞的正确描述为 • 【A】细胞呈圆锥形，顶端宽平，表面有密集的 纤毛，染淡红色 • 【B】染色质颗粒细而均匀，染色较淡，有时可 见 1～2 个核仁 • 【C】胞质丰富，含大量黏液，着色浅淡而透明 • 【D】有增生能力的幼稚细胞 • 【E】胞质量少，呈略嗜碱性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 黏液柱状上皮细胞常较肥大，呈 卵圆形或锥形；胞核呈卵圆形，居底部；胞质丰富， 含大量黏液，着色浅淡而透明。有时可见胞质内有巨 大空泡，将核挤在一侧，呈月牙形或戒指形。 47.恶性肿瘤细胞特点不包括 • 【A】核畸形、深染 • 【B】核仁增大、增多 • 【C】核固缩 • 【D】核质比失常 • 【E】裸核增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 因恶性肿瘤细胞分化程度差，故 其形态与正常细胞的差异很大，常有明显异形，表现 为：①细胞较正常为大而染色深，且大小不一致。② 细胞形态不一，常出现畸形核或多核细胞。③胞浆染 色呈不同程度的嗜碱性。④恶性肿瘤细胞的核常偏 大，“核浆比”增大。核形态大小不一，有时有多个 核。核膜增厚，染色深而不均匀。核仁形态不规则， 数目增多。⑤多见病理性或异常核分裂象。 48.第一管脑脊液标本用于 • 【A】理学检查 • 【B】病原生物学检查 • 【C】免疫学检查 • 【D】显微镜检查 • 【E】化学检查 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脑脊液标本的采集通过腰椎穿刺 术(腰穿)获得。标本采集后分别收集于三个无菌小瓶 中，第一管作病原生物学培养，第二管作化学或免疫 学检查，第三管作理学和细胞学检查。标本采集后要 立即送检，存放时间不得超过 1 小时。 49.卵磷脂小体减少常见于 • 【A】精囊炎 • 【B】附睾炎 • 【C】前列腺炎 • 【D】尿道旁腺炎 • 【E】尿道球腺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常前列腺液涂片中数量较多， 分布均匀。前列腺炎时数量常减少或消失，分布不 均，有成簇分布现象。 50.关于阴道滴虫的叙述，下列错误的是 • 【A】冬天检查应注意保温 • 【B】是厌氧的寄生原虫 • 【C】最适 pH 5.5～6.0 • 【D】阴道炎均由滴虫引起 • 【E】体积比白细胞大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 阴道毛滴虫可引起滴虫性阴道 炎。为寄生于阴道的致病性原虫，呈梨形，大小为白 细胞的 2～3 倍，前端有 4 根前鞭毛，生长的最适 pH 5.5～6.0，适宜温度为 25～42℃。 51.下列有关阴道分泌物的描述，错误的是 • 【A】正常阴道分泌物为白色稀糊状 • 【B】由阴道黏膜分泌 • 【C】脓性白带见于慢性宫颈炎 • 【D】排卵期时白带量增加 • 【E】血性白带见于宫颈癌 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阴道分泌物是女性生殖系统分泌 的液体，主要由阴道黏膜、宫颈腺体、前庭大腺及子 宫内膜的分泌物混合而成。 52.下列关于阴道加德纳菌的叙述，错误的是 • 【A】正常阴道分泌物中不见或少见阴道加德纳 菌 • 【B】线索细胞是诊断加德纳菌阴道病的重要指 标 • 【C】具有多形性，可呈小杆状 • 【D】感染时阴道分泌物呈奶油状 • 【E】为革兰染色阳性球菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 加德纳菌为革兰染色阴性或染色 不定的小杆菌，加德纳菌阴道炎的实验室诊断依据为 线索细胞、pH、胺试验、乳酸杆菌。