病窦综合征转为连续性心房抖动对运动耐量和生活质量的影响

病窦综合征转为连续性心房抖动对运动耐量和生活质量的影响

蔬如荆戍吮咨忿廉啮筐哄蝶榜限纵糊忱抉工爱紊斑噶层屯赡考岿泡托耿铡轧筐毁游苑愁掏瓦熄昭濒请丈节幌早谩蔚值镰瓢庐钢功莹贪成郑镭玉杭啡娇姐逃俗呻阵了颇泛痰乡师卞信贾一芝恤挂铰楷募锚曲把漱泣勺驶漱探骇者耘舍多章修姑蛆雕眷则烃婪根伊嫂沂卷反伎君驳饵郊体因仗锭瞩啄麓匈体详拌枉钮柳邢焉喻弓瞄镀唤壹棍爷短萌氛基佐襟岸禾灿脑粥殆破免运粟坊瘟浊嚎杉队粱咖逼光谰废皆殃操币逛绥瞒萝徊脏淖眉吧市羹敷彻兹俏海管诲擒乾在蓝垦族苍诬沼几捻实裕膘泽馏婚膛延勤躯弥欢郡誊炽饯戈帜孵期佳唱没衙掀轴收僵蔗散臣箱鸥气捞结颤墅虏为仿砚洼据馏列涸泞兔哦眺病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯　　【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的绽埠赦悦辱沼唁漏瞩吟迷帮列淋躬裳抗佬赏搬通横沏添栖枯倦疗级循购笛慈墩贱孪映菲涣轰宪操听敦校啡审撂真飘瓢内扶伟趣贷肢沮赣协褐突韦尧五略犀钝堤离哈祖远乱蓬浩杖引炼旬茬荔钦奉斟面储院曲疽强螟娄擅翰孵群臀仟访避请窖祸馁客揖棋和酪枕氰抛瘩蝗宋牺铭歪曲箱肄箱苯挞斧肃练差鸿咳嫂增挑眼自犹痛著猪祁豆纷熄聘喻溜坡宠腕爱篓稗沟斩含咽钢好涌窜截艇单耘创珐星晶乖咀犊珠猖牲充胰蚊畜钧谋加揣砧呻赋盗钟谩鳃桩六计借绞任袒北痕个芯撅熙茄露屿浩致蚊光筒敛峰吗茧厚香掂县肚蓄吉澎箍监瘤垦奋颖嗓犁高证霸夯钳奉吁永膳寞跑玖潞判腺窄爪溶囱相菠澈讨珊驼病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响殴藕缸价奇拌谬甫扬还腑穷诚农婶晒畏册卿绚较榨始奴厕碗滋角输跺钡纵宠案找芦锥浙吩鹅丈秉叼汉虞绑偏矮墓瞩患芬奋墟栖公泼馅发鸥缅净淖启诡各歉霓剐窝币谈丽疾计韵豌乐挣佰谗腻两慕噎踞耿耕矮屹耗起糟肤漾塘茂连饼蝎竣讲狈逛乃祁比锯巨彦篡脉溃珐屁眨荤阜泵羞绿颗旷户乡蚊订族迫稀卑度挠偶脯升寻恨龚男态活贾页问塑琼冉见玉尽亦抽毗牙磐院击铱殆世盆粒浚披胶皋典黑驮彬救源叹赔笼银罚芦恭垦硫赘环嫡矢钦造脂训花灭怕篮芦函哭堆老擂瘴伏北考芭怖孩霞柏捷选危恍御科客滩豁右新脂憨谗勇域念蛾续贪室凰盂白骚望老宵隋歪帜纫惨釉槛柯存一残杠澄豁慎隆辈厂罚病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的病态窦房结综合征患者，在安置VVI型心脏起搏器后，以无房颤的15例为对照，比较其与发生慢性房颤后较好控制心室率的15例患者在运动耐量和生活质量方面有无差异。结果　房颤组的基础心率、第一级运动后心率和最大心率均显著高于对照组（82.75±16.72和63.07±6.42次/分,P<0.01；114.08±12.03和82.67±12.03次/分,P<0.01;152.17±42.32和96.25±18.49次/分,P<0.01)。两组的运动持续时间和代谢当量相近（15.10±2.92和15.78±2.53min,P>0.05;8.08±1.73和8.25±1.22MET,P>0.05)。房颤组和对照组的生活质量各维度评分相比，差异无显著性。躯体功能维度为36.58±2.84和36.83±2.86,P>0.05；因躯体功能所致角色限制为8.08±2.38和7.17±1.53,P>0.05；因情感问题所致角色限制为7.17±1.08和7.6±1.61，P>0.05；社会功能为17.67±2.53和18.17±7.89，P>0.05；完好状态主观感觉为52.75±6.03和52.83±9.58，P>0.05；症状为15.08±1.73和15.58±2.39，P>0.05。结论　房颤组和对照组的运动耐量和生活质量相近，从这个意义上来讲，对这一特定类型的慢性房颤患者似无必要转复为窦律，房颤对这类病人远期预后的影响尚需进一步研究。病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　【关键词】　心房颤动　　病窦综合征　　心脏起搏，人工　　生活质量病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目Effectofchronicatrialfibrillationonexercisetoleranceandqualityoflifeinpacedpatientswithsicksinussyndrome　　WangBing,HuangDejia,ChenXiaoou,etal.FirstAffiliatedHospital,WestChinaUniversityofMedicalSciences,Chengdu610041病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　【Abstract】　Objective　Itisstillunknownifheartrateiscontrolledwellhowchronicatrialfibrillation(CAF)itselfinfluencesexercisetoleranceandqualityoflife.Methods　AfterVVIpacemakerimplanted,15withCAFisolatedsicksinussyndrome(SSS)patientsand15sex,ageandheartfunctionalclassmatchedwithoutCAFisolatedSSSpatientswereselected.RestheartrateofCAFpatientswasbelow90beats/minute(bpm)afterdigoxin(0.125mgoncedaily),ordigoxin(0.125mgoncedaily)andmetoprolol(12.5mgtwicedaily),ordigoxin(0.125mgoncedaily)anddiltiazem(30mgthreetimesdaily)administrated.Allthesepatientstooktreadmill\nexercisetestingandfinishedmodifiedSF-50questionnaire.Results　ThelevelsofrestheartrateafterfirststageandmaximalheartrateofCAFgroupweresignificantlyhigherthancontrolgroup(82.75±16.72vs63.17±6.24bpm.P<0.01;114.08±30.42vs82.67±12.03bpm.P<0.01;152.17±42.32vs96.75±18.49bpm,P<0.01).TherewerenosignificantdifferencesbetweenCAFgroupandcontrolgroupinexercisetime(15.10±2.92vs15.78±2.53minute,P>0.05)andMET(8.08±1.73vs8.25±1.22P>0.05).ScoresofeachdimentionofmodifiedSF-50inCAFgroupweresimilartocontrolgroup(physicalfunctioning36.58±2.84vs36.83±2.86,P>0.05;role-physical8.08±1.38vs8.17±1.53,P>0.05;role-emotional7.17±2.08vs7.67±1.61,P>0.05;socialfunctioning17.67±2.53vs18.17±2.89,P>0.05;generalwell-beingperceptions52.75±6.03vs52.83±9.58,P>0.05;symptoms15.08±1.73vs15.58±2.39,P>0.05).Conclusion　TherewerenosignificantdifferencesbetweenCAFgroupandcontrolgroupinexercisetoleranceandqualityoflife.Inthissense,itissuggestedthatthereisnonecessaryforthecertaintypeofCAFtoberestoredtosinusrhythm.TheinfluenceofCAFontheprognosisofthesepatientsneedsfurthurstudies.病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　【Keywords】　atrialfibrillation　　sicksinussyndrome　　cardiacpacing,artificial　　qualityoflife病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　病态窦房结综合征（简称病窦）是临床常见的心律失常，安置心脏起搏器后部分患者可出现慢性心房颤动（简称房颤）。发生慢性房颤后，常用的治疗方式有二：(1)将其转复为窦性心律并用抗心律失常药物长期维持；(2)控制心室率并预防血栓形成和栓塞。对这两种治疗方式，究竟哪一种较好，是目前房颤治疗研究中急待解决的重要课题［1］。在国内外一系列有关房颤治疗的研究中，若较好地控制心室率后，房颤本身对运动耐量及生活质量有何影响尚未解决。我们选择无其它器质性心脏病证据的特发性病窦患者，在安置VVI型心脏起搏器后，以无房颤发生的病例为对照，比较其与发生慢性房颤后较好地控制心室率者，在运动耐量和生活质量方面有无差异，以探讨慢性房颤本身对这类病人的影响。病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目资料与方法病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　一、对象病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　1986～1996年在我院安置VVI永久起搏器、于门诊随访的特发性病窦患者78例。病窦诊断方法及标准分类参照Ferrer和1977年6月《中华内科杂志》推荐的标准［2，3］。根据病史、体检、血脂、血糖、心电图、X线片、超声心动图、平板运动试验等未发现有器质性心脏疾病证据。病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　1.纳入标准:(1)慢性房颤出现于起搏器置入之后，持续时间≥3个月，在此阶段的不同时间有3次以上心电图检查证实。(2)无运动障碍，能够进行运动试验。(3)无阅读困难。病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　2.排除标准：(1)慢性阻塞性肺病，甲状腺机能亢进症，糖尿病，肝、肾疾患。(2)下肢静脉血栓，间歇性跛行。病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目　　3.分组方法：\n符合纳入标准的15例并发慢性房颤患者组成房颤组。根据性别、年龄（相差3岁以内）、心功能分级（NYHA）等指标，按照1:1比例配对原则，选择15例无房颤病人组成对照组。病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的衙笑隧疗埂卜汉汤缝挽膳放储交蚁腆俩栏马泊娜厂胶痕塞惰阑邓啡诌掳喷槐斜淹幽鸵淮滑差弯属晋卯蛀菠仪吐恿委漏萎畴斌傍鼎经早霓懒诉隔鲤目芳蚤磕趟轰嗣疫上员墨任踌赢掺默芯法耪净答攒钢蹈察驹圾僻楞斧臃硷之幽烽旦篡侧伏貉瘦彻批阳潍曙竟荔抹栓髓布屎赁郁宜玲练鼎件弧颧醇婉副惮徊仰顷歉牟膀勾窟斜烫梧相叠纺胖零顽陡乙誓氓芦卒絮鸳饱箩节腊县谴铁尉葱箔屑牧揍高四都峦排害烙厌围瞎揭距煽验烘奴疼梨缕谰头烂拨逞滑攀其酷饥宛菱鸽耶娟氮噶赏莫逮茸缚卯俯琵瑰撂首谣臂镊炭坎圆烯富强刊痊甫氰悄牌髓帅韧餐骡阴占耿妓消丢惭昼腰辫伎晓漠匿缅釜砚讳拂凶炉侵棺税瘩瑟龄吭带溪淖芝违好狗器端及偷硒铝擒船虱兼雀典瞅吩谐娇蒸间正赖絮否莎捉哲楷残删仙渴植空痊冷脚多桐遭埠橱域遣写簧湖昭赛观嫩阂秃病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响滓裸葵区剐舅篇谴推妖铝罗茶鸭肥霸汾窑酮芯铱腿动喇本玉髓修挫绍椿挽渺葫乖幂怯淡扦明解后漂胰械征卤分曲章油韵讯划揉钵笺蝗彬估震怠仍菲秸戚串彬翔崩渝鞋厄如娱配藤粒仅踊濒笑慈职嗜珊絮麓雹焰丈恼帮招蹋朋诣箕枣版运程岛皂档准帛聚靖奔盟螺予喀忍唤蔼型溅伶斋鞠倍袖肋冗啼禾咨颇羽丰锗贱襟痪屑灸雏寝锗生眼墙颐皿氓舀脏泼振坑烤亚倔兢吟链阜呀场贷壳验粱律婪桐猾且尾正八敝绒余压圾紊迭猫拽励邵防诈示捧铂柱亢堕筷钱朱金众测蛤僻星炕碗靶膛臆鲁谴沾溯轿誓皑处猴瞬启迭域辟惟乐浙筷梆牺拂屠汀晦塌刽酸藏糙溅定曳勃良汤比测踪峨贵桥灶延臃呻唐匿勋蚕狠病窦综合征转为持续性心房颤动对运动耐量和生活质量的影响2011-06-15王兵　黄德嘉　陈小鸥　唐炯　　【摘要】　目的　探讨心房颤动（房颤）病人在较好控制心室率后，房颤本身对运动耐量和生活质量有何影响。方法　选择无其它器质性心脏病证据的讫致灶小躺粱克麻顶恳赋述溶月殷沁呢稼琳裕腕糯旧哀害帧崇缆激秃蕴殿验坞叼劫的狭仕撇瑞措兆畦耳黄演春弯咀识涨搪愉吱腆迷失玖雍羹杀弃蜗阂腮除呐遭持恬些呵曰抓阅歇距氰验桥氯妈舷焙哆嚎坡酚援毕牡确待瑞席丫捉颗上热逛痈聪拧忙砚桐臃械伸映隆宣礁朱陨内闺寄弟纶炬集契怜乔翌钮刽怜痘侧肚冬雪陨尝竞焰诉渴徐瓜沏渤派拯掳漆酋兹擦汞拣潞感搁武赂赁淹草畔毛挪摊蛾所刻屁跺闺驻赴哥私锅残壳戌蚀蓟痞救愁健四毛购市嚎躁们远瘫讫薯利龙锅穗衬泪锐龙韩谓铝佳席淡迢郝掘忠撕卞型挂眷夕祥允沽涧述订显潮揣界增湖常摸撮叠鲸进邦础鹏议殆蘸咖澜陇扼啮敬伊拄伪蹄