- 2021-04-20 发布 |
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文档介绍
icu护士实习自我鉴定【三篇】
篇一 实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经 验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、 护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学 习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的 查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。 在进入 icu 前带教师向我讲解 icu 内管理制度和消毒制度,并介 绍 icu 环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排 专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾 病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教, 如对病人术前教育、心理护理和生活护理。 通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌 握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能 独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写, 出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。 首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心 功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中 心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位 腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅, 确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机 peep 时,必须减去 peep 值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我 测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保 管道通畅在位。 在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论 学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病 种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上 手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改 变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方 面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响, 制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临 床工作中分析问题、解决问题的能力。 通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌 握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能 独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写, 出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。 篇二 实习,是一种期待,是对自己成长的期待。本人在某某中医院工 作,通过半年多的工作,在某某中医院良好的工作环境和妇科住院护 理部浓厚的学习和工作氛围影响下,在护士长的悉心指导与耐心带教 下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院 组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习。 通过学习使我意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度 日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的 合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的 让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而 丰富法律知识,增强安全保护意识,并且可以使护理人员懂法、用法、 依法减少医疗事故的发生。第一个轮转科室是 icu,我的带教老师是 万凌老师,她是院里的操作能手,干活麻利,动作漂亮,操作规范, 这无形中给了我很大压力。实习生活的开始就让我有种挫败感,在老 师面前感觉自己很渺小,甚至于工作都不带脑子,只机械的执行任务, 每次只想把工作做好,可越想先做好它越出错,越错越害怕,越怕越 错,这就形成了一个恶性循环。以至于我都不敢主动要求做操作,可 这样老师又觉得我干活不主动,有时候觉得委屈了就自己大哭一常每 天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将 理论应用于实践,怨自己在以前见习时没有好好学,愿自己笨手笨脚。 可能是我适应能力差,又不会与老师沟通,进了 ccu 还是处在彷徨中, 但我也很感激我的带教老师,对我很耐心,也很关心我。到了手术室 李楠老师每天都能看到我的进步,即使是一点点她也鼓励我,即使我 很笨犯了错她也会给我讲原理,让我知道错误的根源而不是训斥。它 起到了一个引导的作用,我开始有了自己的思路,又重新有了工作的 激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以开心度过每一天! 现在我进入了第四个轮转科室骨三。本以为可以很快适应,但现 实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师 也觉得我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应得心应手才 是,面对老师的无奈我真无地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了没 脑子的生活,做事一点条理也没有。医学教.育网搜集整理然而何婷老 师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操 作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情, 真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期 望! 篇三 icu 是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我 们实习生掌握 icu 的基本理论和基本技能,即呼吸、循环基本监测和 治疗内容,了解其他相关的内容。严格执行消毒隔离制度严格无菌技 术操作和认真执行各项消毒隔离制度是预防 icu 科室感染的有效措 施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、物品表面及床 单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或 用消毒液涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午 2 到 3 点时观看。工作人员进入 icu 穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。 根据医嘱我们要按时给患者检测 cvp 及血氧饱和度血压血糖等, 遵医嘱察看患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。 在交接班的时候要把你这病床的患者今天开的医嘱做了的与没做 的都要告诉对方,病人身上有哪些管道都要交代好,确保引流通畅。 之后再交输液泵及微量输入泵。 每日病人的基本评估,语言活动的反应、瞳孔反应、肢体力量评 估等,颅脑损伤的要做格拉斯哥昏迷评分。在这次实习中,许多护理 操作也亲自尝试。 严格无菌操作:在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,icu 科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病以损伤性疾病居多,由于 icu 患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态,丧失咳嗽 能力,气道分泌物排出困难。因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴 无菌手套,使用一次性吸痰管,口腔护理,会阴护理,气管切开的护 理、更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时 充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。 为期三周的 icu 实习转眼结束了,学习的时间虽短,但收获却颇 多。在护士长及全科室老师的指导下,使我对 icu 的护理工作有了更 进一步的理解,同时也学到了不少知识。在今后工作中,我也会加倍 努力,不辜负老师对我的期望!查看更多