学校后勤范文之手口足病预防

学校后勤范文之手口足病预防

学校后勤范文之手口足病预防 手口足病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔粘膜疱疹或破溃成溃 疡为主要特征的儿童传染病。 　　[病原体]为肠道病毒。常见的 为柯萨奇病毒 A16 和肠道 71 型病毒，柯萨奇 A10，A5，A7，A9 及病毒 亦可引起。这类病毒对热抵抗力不强，56 度 30 分钟可灭活，对一般消 毒剂也敏感，但在自然界和污水、粪便、食物中可存活数周至数月。　　 [临床表现] 　　1、潜伏期 2-6 天，一般在 3-4 天。 　　2、主要临床表现：发病突然，约半数病人可出现发热，体温 38 度或略高，可持续 1-3 天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸感染症状。发病 次日出现疹子，先为玫瑰红疹或斑丘疹，皮疹呈离心性分布。主要见于 指趾背面、指甲周围及足跟边缘，部分病人还可见于手掌、足底、臀部、 大腿内侧等部位，1-2 天出齐。1 天后部分形成疱疹，呈卵圆形，大小 2-5mm,最大 10mm,内含混浆液，2-4 天后可吸收。口腔两颊粘膜与唇内、 舌边、软腭出现红疹或疱疹，呈灰黄色或灰白色。口腔疱疹易破冰形成 溃疡，因灼痛明显，流涎，患儿据食。预后良好，病程一般 5-7 天，长 者可达 10 天。偶尔有并发心肌炎、脑膜炎等并发病。　　[流行特点] 　　1、病人和无症状带毒者是本病传染源。其传播途径主要通过 接触病人或无症状带毒者的唾液、疱症液、粪便污染的手、毛巾、水杯、 玩具、食具等而传染。 　　2、人对本病毒普遍易感，感染后可获得相对应的免疫力。 　　3、本病一年四季均可发病。 本病主要袭击对象是儿童，10 岁 以下儿童发病最多，尤其幼托儿童。幼托单位是本病流行的主要场所。 调查资料显示幼托单位儿童较散居儿童发病相对危险性高 3.7--7.6 倍。　　 [防疫措施] 　　1、平时预防措施：加强日常卫生管理，及时发现和隔离患者 是预防和防止流行的主要措施。平时要加强晨间检查，对毛巾、水杯、 玩具、食具加强消毒，衣服、被褥阳光下暴晒。孩子的图书每天用紫外 线消毒；玩教具、所有坐椅、楼道扶手及户外大型玩具等孩子们可接触 到的地方，每天孩子离园后用 84 消毒液等含氯消毒剂消毒。培养良好 个人卫生，饭前便后洗手，加强室内开窗通风，保持室内空气新鲜等。 　　2、发生病人后措施：病人及时隔离治疗，对被病人接触污染 过的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、玩具等物品要予以加强消毒。对 病人的鼻咽分泌物、粪便也应消毒。 　　3、加强晨检，对密切接触者加强医学观察，注意观察密切接 触者有无发热、皮疹等情况，减少与其他班级并班，集会或集体活动。 加强卫生宣传教育和保持室内空气新鲜等。 　　4、建议病人治疗好转 1 周后入园。 疾病症状：手足口病一种 常见的皮肤病，它是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引 起手、足、口腔等部位的疱疹，急性起病，发热；口腔粘膜出现散在疱 疹，米粒大小，疼痛明显；手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝 盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。部分患儿可伴有咳 嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。该病为自限性疾病， 多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、 弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。传染源：传染源包括患者和隐性感 染者，该病的潜伏期为 2～7 天。流行期间，患者为主要传染源。患者 在发病急性期可自咽部排出病毒；疱疹液中含大量病毒，破溃时病毒溢 出；病后数周，患者仍可自从粪便中排出病毒。该病传播方式多样，以 通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的 手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起 间接接触传播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接 触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不 合格亦是造成传播的原因之一。人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易 感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护 力，因此，人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗 体，因此，手足口病的患者主要为学龄前儿童，尤以≤3 岁年龄组发病 率最高。中医治疗:中医理论认为，本病的病因为外感湿热疫毒。当疫 苗湿热之邪伤及肺脾两脏时，造成肺卫失和或毒邪蕴积于脾，使脾主四 肢及开窍于口的功能失调，出现上述的临床特征，同时可伴有发热、流 涕、微咳等类似夏季感冒的症状或流涎、拒食、烦躁等症。中药治疗本 病疗效颇佳，既能消除、缓解症状，又可缩短病程。在发病的早期和中 期，一般多采用清热解毒、化湿凉血疗法，常用的药物有银花、连翘、 黄芩、栀子、生苡仁、牛蒡子、蝉衣、紫草、芦根、竹叶、生石膏、黄 连、灯芯草、六一散等；在发病的后期，若见手足心热、食少、烦躁不 安等症，可以再加入生地、麦冬、白薇、玉竹等养阴清热之品。预防措 施：1. 注意孩子个人卫生，饭前便后一定要洗手。2．注意室内空气流 通、温度造宜。2. 多让孩子饮水、多吃蔬菜和瓜果。3. 对儿童玩具要 经常消毒，尽量避免孩子到公共场所，以减少感染机会。4.让孩子注意 休息，适当锻炼身体，增强抵抗能力等。5.一旦有发病儿童，要及时就 医和隔离，并等孩子痊愈后由医生批准再回到幼儿园，避免孩子交叉传 染。· 急性起病、发热、手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹、臀部或膝 盖 也 可 出 现 皮 疹 · 皮疹周围有炎性红晕 、疱内液体积少、口腔粘膜出现散在的 疱 疹 、 疼 痛 明 显 · 部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等 症 状 · 重症病例 有临床表现的患者，伴有肌阵挛、或脑炎、急性迟 缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等 手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口 病典型表现，但有发热伴肌阵挛或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、 肺水肿等 疾病发生和发展 　　潜伏期为 2-6 天，通常 3-4 天。患者为突然发病，约半数患者 出现发热。皮疹在发病当天或第二天出现，1-2 天出齐。先是玫瑰色红 斑或斑丘疹，1 天后即有部分皮疹形成疱疹，可于 2-4 天后吸收干燥， 大多数孩子伴发热，约 37℃－38℃，个别可达到 39℃甚至 40℃。病毒 进入人体内后人体的免疫功能必然会引起足够的强烈反应。一旦人体内 免疫功能很强时，许多病毒即被机体所清除。大多数手足口病患儿 10 天左右可以康复，极少数可因病毒对机体造成严重病理损害。