保险公司理赔年终工作总结

保险公司理赔年终工作总结

精品办公范文荟萃 保险公司理赔年终工作总结 做好保险工作，要加强服务意识，真正让老百姓投保放 心，理赔顺心。下面要为大家分享的就是，希望你会喜欢！ 1 时间一晃而过，到太保工作已经一个月了，在这段时间 里领导同事都给予了我足够的宽容、支持和帮助，让我充分 感受到了太保“诚信天下，稳健经营，追求卓越”的品质， 也体会到了作为理赔人的专业和辛勤。在对您们肃然起敬的 同时，也为我有机会成为太保的一份子而惊喜万分。 在这一个月的时间里，领导对我们工作学习进度有着细 致的安排，一至二周主要学习理论知识，辅以简单案例的学 习，二至三周则以实例案件学习为重心，理论联系实际，加 强之前的理论学习，三至四周开始实际处理一些简单案例并 学习系统的录入，第四周则开始了医院查勘工作。在领导和 同事们的悉心关怀和指导下，通过自身的不懈努力，各方面 均取得了一定的进步，现将我的工作情况作如下汇报。 一、通过学习和日常工作积累使我对太保有了较为深刻 的认识。 记得初到太保时，在和领导的第一次谈话时就注意到， 太保是一家非常重视员工感受的公司，公司的规章制度都非 常的人性化，尽量为大家营造出轻松的工作氛围。但是，这 精品办公范文荟萃 并没有影响到公司运作的专业和严谨性。我想，作为一个分 公司的理赔人员，对单个案件的处理的确只是基本技能，更 重要的是对流程的把握，这也应该是自己工作学习的重心。 二、坚持保险理论学习让我的理赔理论素养得到提高。 在太保工作的前两周，领导并没有安排给我们具体的工 作任务，而是要求我们学习公司的条款，学习保险法，学习 相关的法律法规，学习总公司的人伤理赔指导手册，或许有 的理论我们暂时并不会用上，但是，不懂战术的士兵不会是 一个好兵，没有这些理论知识作为基础，今后在在遇到复杂 一点理赔案例时，我们可能就会束手无侧。在之后的案例学 习中自己也发现，之前的理论并没有空学，很多案件都需要 理论的支撑，扎实的理论知识让自己在实践工作中受益匪 浅。我想，理论知识的学习在任何时候都不会是浪费时间。 三、认真学习岗位职能，工作能力得到了一定的提高。 根据岗位职责的要求，分公司人伤核损员的主要工作任 务是： （1）人伤案件的查勘工作。 （2）人伤案件各项费用的审核。 （3）人伤诉讼案件赔偿的建议。 （4）分公司人伤理赔工作情况的分析。 （5）领导交办的其他工作。 通过完成上述工作，使我认识到一个称职的人伤核损员 精品办公范文荟萃 应当具有专业的医学知识和法律知识、良好的沟通能力、理 赔数据的分析报告能力、理赔流程的检视能力。虽然之前对 理赔工作有一定的接触，但实际工作中发现自己在许多方面 都还存在着不足，案件的处理上还时常会有这样或那样的遗 漏，在日常工作的同时，有针对性的学习了医学、法律专业 知识，加强了对查勘流程的学习，加强了电话沟通的学习， 目前自己基本能胜任一般案件的查勘、核损工作。 2 保险理赔这个工作是非常繁琐的，属于理赔流程中最后 一个关口，是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里 自己在这方面的所做所为，得失俱在，有值得肯定也有需要 完善的。具体来说有以下几点： 首先，自身的业务素质及技能得到了提高。 这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更，随之 的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行 理算，我不断的学习了各个险种的保险责任及操作流程和规 章制度， 以便更好的应用到工作中。 经过不断的学习和实践， 我在工作上取得了一定的进步，理算效率得到极大的提升。 并在工作中，学习他人的工作长处，使得自身的能力得到了 极大的提升。 其次，通过与同事的共同协作，我们再理赔案件的结案 环节做出了很大的贡献 理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后，客户交 精品办公范文荟萃 起索赔材料，定损后录入新系统，转到核价岗，做完理算， 领导审批签字，方可拿给财务部转账汇款。截止 12 月份， 已结 20XX 余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的 努力，将已决案件结案率成功的从 70%提升至 85%以上，完 成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。 再次，在工作中，深刻领会到爱岗敬业讲奉献，严于律 己等职业道德的提升。 公司在这年人员减少与业务量加大的情况下，自己也尽 自身最大的努力，做到了不拖延赔案，在案件处理的特殊时 期加班突击赔案，成功保证了工作效率。自己也在这种情况 下真正培养了奉献意识。 最后，想说的一点是，在案件整理归档上面，是最需要 细心的，这点个人也在不断的工作中日益完善。 案件整理归档，也就是在一个案件赔款完毕后，需要将 理赔卷宗按照报案整理排序，填写好名称。每个案子材料不 同，薄厚程度也不同，需要的时间更是不同。每一个案子排 完顺序后，用装订机打孔，打好孔之后，用装订线把每个案 子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求 把险种分类，然后按赔案号排序，分别装入档案盒，在档案 号标注清楚，然后归档档案橱内，以便以后的检查和档案查 找。 总之，从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出， 精品办公范文荟萃 理赔岗位体现公司的形象，是公司的对外服务窗口。所以无 论是接个电话还是迎来送往，我们都必须时刻注意自己的言 谈举止，以公司形象为主，促进业务的全面发展。 在过去的这一年，在领导的信任、关心和培养下，个人 在工作方面及其它综合素质方面都有所提升。在此，非常感 谢领导的栽培和同事的帮助。一年的工作已经结束，在即将 迎来的一年中，我们会继续不断的努力，这是一只无法拒绝 的问题，这是一直以来我们在年终时候的总结。每一年都有 自己的进步，每一年都会有自己的成长！相信大家在来年中 一定会取得最圆满的成功的！ 3 1、计划落实早、措施实 20xx 年初，我司经理室就针对 xx 地区保险市场变化及 20xx 年全年保费收入情况进行综合分析， 将上级公司下达我 司的各项指标进行层层分解，把计划分解成月计划，月月盘 点、月月落实，有效的保证了对计划落实情况及时的进行监 控和调整。 在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保 质量，进一步明确了考核办法，把综合赔付率作为年终测评 的重要数据。 2、抢占车险市场，加大新工程、新项目的拓展力度， 坚决的丢弃“垃圾保费” 今年来，我们把稳固车险和企业财产保险，拓展新车市 精品办公范文荟萃 场和新工程新项目作为业务工作的重中之重，在抓业务数量 的基础上，坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务。 一是确保续保业务及时回笼，我们要求各业务部门按月 上报续保业务台帐，由经理室督促考核，并要求提前介入公 关。一旦出现脱报，马上在全司公布，其他人员可以参与竞 争，从而巩固了原有业务，大大减少了业务的流失，保证了 主要险种的市场份额占有率。 二是与地方政府有关部门建立联系网络，提前获悉新上 项目、新上工程名录，并和 xxx 部门、汽车销售商建立友好 合作关系，请他们帮助我们收集、提供新车信息，对潜在的 新业务、新市场做到心中有数，充分把握市场主动，填补了 因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。 三是已失业务不放弃。我们不仅对 20xx 年业务台账做 到笔笔清晰，并要求业务内勤把 20xx 年展业过程中流失的 业务列出明细，并分解到相关部门，要求加大公关力度，找 出脱保原因，确属停产企业、转卖报废车辆的，由经办人提 供确切证明。属竞争流失的，我们决不消极退出，而是主动 进攻，上门听取意见和建议，改善服务手段，逐个突破，全 面争取回流。四是大小齐抓，能保则保。 因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成 了较大的冲击，加之竞争等因素，使的展业难度和展业成本 大大增加。针对这些情况，我们充分动员，统一思想，上下 精品办公范文荟萃 形成合力，迎难而上。做到责任到人，对保费在 5 万元以上 的实行分管经理介入，共同公关。 3、在竞争中求生存，在竞争中促发展 xx 地区现有 10 家（中国财保、中国人寿、太平洋产险、 太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、 华邦代理、汇丰代理）经营财产保险业务和短期健康险业务 的保险公司、营销部、代理公司，另已发现 1 家公司（大地 产险）在我县争夺业务，而 xx 地区人口少，企业规模小， 我司面对外部竞争所带来的业务压力，保持沉着冷静，客观 面对现实情况寻求对策，与竞争对手们展开了一场品牌战、 服务战： 一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县 委、县政府主要领导汇报工作，突出汇报我司是如何加大对 xx 地方经济建设支持力度， 是如何围绕地方政府中心开展工 作的，我司积极参与了全民创业调研活动，与县领导一道走 访个体、私营经济企业，不仅使县委、县政府对我司热心参 与地方政府工作表示满意，还对我司正确调整业务发展方 向， 向中小企业提供保险保障， 主动服务于他们， 给予肯定。 真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府 服务的，是值得扶持、信赖和帮助的，从而对我司工作给予 了很大地倾斜。 二是深入老客户企业，在客户企业中聘请信息员、联络 精品办公范文荟萃 员， 并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司， 赢得“回流” 业务，使其他保险公司的工作处于被动状态。 三是服务更加人性化、亲密化，公司经理室成员年初就 对县属各大系统骨干企业实行划块包干，进行了多次回访， 请他们对我司工作提出意见和建议，这一举措得到了企业的 充分肯定，他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服 务的充分体现，使客户对我司更加信任。四是要求所有中层 干部走出办公室，对所有中小企业必须亲自上门拜访，对所 有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目，与企业进行 不断的联络， 实行零距离接触， 只要客户需要必须随叫随到， 提供各方面服务。五是按照向社会服务承诺和行业禁令，严 格内部管控，以理赔和承保两大服务部门为切入口，全面提 高公司整体服务水平。 4、以分散性业务为突破口，加大市场占有面 根据 xx 当前阶段的保源情况，年初，经理室经过仔细 的分析研究，确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生 以及人身意外险作为今年零散性险种突击，首先与城市执法 部门联系，请他们帮我们代理摩托车保险业务。同时与县教 委取得联系，班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任 协调，最终取得他们的信任，才使我们的学平险业务有所突 破。 5、开展劳动竞赛，促进“两险”业务健康成长 精品办公范文荟萃 今年以来，我们根据上级公司有关竞赛要求，积极配合 开展了首季度“岁岁如意”贺岁保险、“幸福家庭”、“合 家欢乐”等劳动竞赛活动，并自行组织了摩托车、责任险、 意外险等突击活动，从而营造了一种健康活泼、你追我赶、 团结奋进的业务发展氛围。 特别是在年末开展的 “幸福家庭” 突击中，我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的劣势情况， 合理分解目标，层层落实，自加压力，跑企事业单位，跑个 人家庭，一笔笔、一份份，最终以 140%的好成绩超额完成市 公司下达的任务。 6、狠抓理赔和防灾防损质量的提高 公司从狠抓第一现场的查勘率入手， 坚持实事求是、 “迅 速、及时、准确、合理”的原则。只要接到报案，无论事故 大小，无论白天黑夜，始终坚持赶到第一现场，掌握第一手 资料， 严格按照快速赔付流程， 为客户提供力所能及的方便。 一是坚持双人查勘，双人定损，交叉做案，限时赔付，不断 提高服务质量。二是坚持 24 小时值班制度，积极参与“三 个中心”建设，以进一步提高服务水平。三是加强考核、加 大督查力度。对理赔过程中出现各种问题一经查实，轻者批 评教育，重者严肃处理，决不姑息。四是积极做好防灾防损 工作。在分管领导的负责下，防理部门主动与各业务部门联 系，及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全 检查办法、 冬季防火防爆安全检查办法， 始终做到提前把握， 精品办公范文荟萃 提前介入，积极会同相关业务部门对预案执行情况进行检查 落实，对可能出现的问题及时采取措施，以减少损失，增强 防范风险的能力。我们先后到有安全隐患的 xx 纸业、 xx 药 业、 xx 公司等重点客户单位帮助整改隐患，制订防灾预案， 深受客户的好评，收到良好的社会效果。