- 2021-04-15 发布 |
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文档介绍
主管护师晋升副高自我鉴定
篇一 我叫 xx,女,xx 年参加工作,大专文化程度,现任 xx 医院 xx 科护士长。19**年*月获得主管护师资格,19**年*月聘任为主管护师。 任现职以来,始终严格要求自己,扎实工作、奋发进取,以良好的医 德医风,熟练的操作技能,全面的专业知识为病人服务,工作中取得 了比较显著的成绩。 我重视学习,不断提高自身综合素质。能够认真对待医院组织的 每一次业务考试、考核,而且取得了名列前茅的好成绩,在 20**年市 卫生局组织的《护士长相关理论》考试中荣获二等奖。充分发挥护士 长管理职能,做好本科质量控制,发现问题及时采取措施,几年来, 本科各项护理工作指标均能达到标准要求,认真学习了防治“非典” 的有关知识,学习了《医疗事故处理条例》,通过学习提高了安全意识, 增强了责任感。在工作中既注意了把所学知识应用于临床实践,又注 意了总结工作中的经验,不断升华自己的理论水平,任现职以来共撰 写论文 5 篇,均在省级以上刊物发表。另外和其他医务人员一起发明 了一项预防、治疗冠心病的药物和制备方法,20**年被科技局评为“十 大科技攻关重点项目”,并向国家专利局申请专利。20**年*月国家专 利局颁发了专利证书。 加强职业道德修养,勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本,诚信 服务”,急病人之所急,想病人之所想,维护病人权益,提高医院的整 体形象。在抗击“非典”的斗争中积极投入一线工作,起到了模范带 头作用。努力为病人提供优质全面无缝隙护理,全面提升护理质量, 打造护理,时刻牢记“促进健康,预防疾病,恢复健康,减轻痛苦” 的神圣使命。在工作中做到了服务热情、周到细致,关心病人、体贴 病人。为了更好地给病人服务,减轻病人的痛苦,苦练基本功,对操 作技术精益求精。在工作中磨炼了遇事沉稳的性格,具备了快速敏捷 的思维能力和应变能力。进一步提高了自己的组织协调能力,能够处 理各种矛盾,做好各项管理工作,贯彻落实医院一系列有关卫生改革 的文件精神,以改革求发展。工作中以身作则,服从领导、团结同志, 勤勤恳恳、任劳任怨,每项工作都能够善始善终、高标准地完成,从 整体上提高了服务质量和护理水平。 能够解决本科护理工作中的疑难问题,指导参与危重病人的抢救 及护理,做到忙而不乱,有条不紊,组织本科业务学习和护理查房, 对护师的业务给予具体指导,不断提高护士对健康教育指导的实际效 果,认真做好带教工作,20**年担任****卫校《外科学及护理》的授 课教师。每月组织本科的护理质量和差错事故分析讨论,并制定防范 措施,能够熟练掌握本科常见病、多发病的临床表现、治疗原则,掌 握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、 使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插 管及抢救等。机关门诊每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务 重,尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有 条不紊、忙而不乱,合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从 容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作 任务。 认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者, 赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名 度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。 为自己,同时也为医院赢得了荣誉。和差错事故分析讨论,并制定防 范措施,能够熟练掌握本科常见病、多发病的临床表现、治疗原则, 掌握常用的急救药品的药理作用、副作用,掌握常用急救器械的性能、 使用方法,熟练掌握常用急救技术,如心肺复苏、心电监护、各种插 管及抢救等。机关门诊每年都有流感大流行季节,针对病人多、任务 重,尤其是儿科病人多、输液穿刺比较困难的实际情况,能够做到有 条不紊、忙而不乱,合理安排护理人员,带领护理队伍加班加点、从 容应对。通过不断提高整体素质和业务能力,顺利完成了繁重的工作 任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的儿科患者, 赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评,在社会上有一定的知名 度。多次被评为先进工作者、优秀护士、病人最满意的护士等称号。 为自己,同时也为医院赢得了荣誉。 篇二 一、基本情况: 本人,*,现年*岁,汉族,已婚。*年*月*日毕业于*学院针灸系。 毕业后分配在基层(**医院)工作至今。*年*月*日晋升为中医师,于* 年*月*日晋升为主治中医师。*年*月—*年*月在**医院内、儿科进修 学习*个月。从事医务工作近*年了,晋升为主治中医师*年了,根据《** 省人力资源和社会保障厅**省卫生厅**省中医药管理局关于进一步完 善基层卫生高级专业技术资格考评工作的通知》(*人社办法[**]**号) 文件,现申报副主任中医师资格。 二、申报理由: 自从*年*月参加工作以来,拥护中国共产党的领导,坚持党的四 项基本原则,遵守国家政策及法律、法规,认真贯彻执行党的各项方 针、政策,热爱党的卫生事业。积极认真负责超额完成上级交给的各 项任务。热爱本职工作,有强烈的事业心和责任感,医德高尚,责任 心强,谦虚谨慎,不骄不躁,任劳任怨,勇挑重担,服从安排,尽职 尽责,一心扑在党的卫生事业上,刻苦钻研业务,把自己所学的理论 用于实践,再把所获得的实践上升为理论,虚心务有经验的同志学习, 积极参加各种专业学术活动和继续医学教育的学习,与同行探讨医学 理论知识和临床实践经验。具有扎实的专业理论知识和丰富的临床实 践经验,深受广大病人的欢迎,在基层同级医务人员中也算得上骨干 人才,在医院里起到骨干作用。在医院不仅熟悉针灸康复科,也熟悉 内、儿科,有临床经验,深受广大群众的欢迎。晋升为主治中医师* 年了,符合政策相关规定,现申报副主任中医师资格。 三、述职报告: (一)、政治思想 1、政治:从参加工作之日起,政治上始终与中国共产党保持高度 一致,热爱党,热爱祖国,热爱人民,积极响应党的号召,服从分配, 到党最需要的地方(基层医院)去,干党需要的工作,一心扑在党的卫 生事业上,任劳任怨,踏实工作,积极肯干,为服务党的一方医疗事 业而努力奋斗终身。工作二十几年来,一直坚持四项基本原则,遵守 国家政策及法律、法规,热爱党的卫生事业,从不参加任何非法组织, 从不违法乱纪。 2、思想品德:讲究道德品质,尊重领导,团结同志,热爱集体, 不损害公共财物,不整人害人,从不沾染坏习惯、坏作风、坏思想。 讲究医德医风,我从参加工作之日起,就把医德医风看得十分重要, 对病人如亲人,不分男女老幼,不分生人熟人,不分亲人外人,不分 富人穷人,不分官大官小都一视同仁。从未向病人索取红包和接受病 人的贿赂,对待病人一视同仁,从不给病人开搭车药、大处方,尽量 给病人开经济实用的药,从不拖延病人的病情,一切为病人着想。 (二)、业务技术 到达医院后,努力把自己所学的理论知识,应用于临床床实践, 理论联系实际,对技术精益求精。由于基层医院条件相对较差,辅助 检查相对少,只有将自己所学的书本知识去摸索临床实践,不断的总 结经验教训、进步。****年到***人民医院内、儿科进修*个月,补充 了自己的西医知识。由于是基层,分科没有那么细,内科、儿科、妇 科、针灸康复科都看。在不断的学习中终于摸索出自己的一套基层医 疗应诊方法,掌握全面的技术。基层的病人大多数患的是常见病、多 发病、地方性疾病、季节性疾病,加上基层医院人员少,干的工作多, 需要的技术全面,需要的知识不仅是深度,更要广度。首先从广度出 发,然后才到深度。因为我们基层要应对的是各种各式各样的病人, 而不是看哪一个科或哪一个病,同时要求我把各科知识学习、研究综 合利用,由浅入深。掌握技术要有针对性:在基层医院,遇到的病种 相对来说有它的局限性,危重病人和疑难杂症较少,有些病根本没有, 所以在针对广度的同时,对当地常见的危重病和少见病、疑难杂症进 行必要的研究和掌握,使得我们的头脑能分清轻重缓急。 **年来我主要从事针灸康复理疗科工作,兼门诊内、儿科工作。 在业务工作中对针灸科常见病、多发病如:面瘫、三叉神经痛、脑血 管意外后遗症、肩关节周围炎、颈椎病、腰椎病、腰椎间盘突出症、 膝关节炎等病种都能熟练诊治。 近年来随着生活条件的改善,颈肩腰腿痛患者越来越多,在这方 面我着力下功夫研究,康复科收治病人逐年上升。临床医疗工作每年 **周,年诊治病人数约**人次,带教下级医师一人。 现就本科诊治部份常见病、多发病作一小结如下: (1)腰椎间盘突出症:又称“腰椎间盘纤维破裂症”,是临床常见 的腰腿疼痛疾病之一,是由于腰椎间盘的退变与损伤,导致脊椎内外 力学平衡失调,使椎间盘的髓核自破裂处突出,压迫腰脊神经根而引 起的腰腿痛的一种病证。本病好发于 30-50 岁,男性多于女性,临床 以腰 4-5 和腰 5 骶 1 之间突出居多。中医对腰椎间盘突出症也有论述, 如《素问〃刺腰痛篇》说:“横络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐 仆,得之举重伤腰。”说明本病症状为腰痛合并下肢痛及感觉异常,对 腰椎间盘突出症的治疗,我科采用综合治疗,急性期予 20%甘露醇、 地塞米松脱水减轻髓核对神经根的压迫,配合香丹注射液活血化瘀止 痛,口服活血止痛胶囊等,配合腰椎三维牵引,传统针灸治疗及中频 脉冲治疗,可以达到松解局部肌肉紧张、痉挛等体征,改善局部微循 环,对于椎间盘的营养及恢复有很大作用。综合疗法对于本病可以有 效的改善髓核突出神经根的压迫及椎间盘的退变。我科在本病治疗中 均采用综合疗法,绝大多数患者有满意的疗效。当然对于髓核已脱出 的重症病例效果不佳,建议患者转上级医院手术治疗。对于本病的治 疗还需要进一步的研究,保守疗法非常有效的改善了症状,但容易复 发。 典型病例:吴××,女,59 岁,病案号(20337)。主诉:反复腰 痛三年多,加重伴左下肢痛 10 天。就诊时:腰痛,呈腰骶部胀痛,伴 左下肢痛,呈放射痛。腰椎 CT 示:腰 3-4 椎间盘膨出伴向后突出(中 央型),硬膜囊受压变形。腰 4-5 及腰 5 骶 1 椎间盘膨出,硬膜囊显示 受压。予 20%甘露醇、地塞米松脱水,香丹注射液活血化瘀,配合腰 椎三维牵引,电针中频脉冲治疗 8 天后,腰痛及左下肢疼痛好转出院。 (2)颈椎病:是一种进展缓慢的颈椎退行性疾病,多见于中老年人, 青少年也可发病,主要是由于颈椎间盘退变和突出,导致周围组织和 结构继发性变化,根据症状和体征的特点可分为神经根型、脊髓型、 椎动脉型、交感神经型、混合型五种。尤其神经根型颈椎闰发病率极 高。我科收治的颈椎病患者,我们采用颈椎牵引,电针,中频脉冲治 疗相结合的方法,配合输注香丹注射液活血化瘀。颈牵引可使椎间隙 增宽,椎间孔增大,因而可减轻由于椎间孔狭窄而造成的上下横突并 拢,使横突孔中的椎动脉扭曲,影响血流,经牵引后扭曲可解除,改 善椎动脉供血,还可使颈背部痉挛的肌肉放松,促进水肿吸收,松解 粘连,因而可使症状逐渐减轻与消失。电针、中频脉冲治疗可消除软 组织及神经根的炎症及水肿,改善局部营养,巯通经络,活血化瘀, 因而有较好的止痛效果。我科收治的颈椎病患者疗效大多满意。 典型病例:黄××,女,51 岁,病案号(20384)。主诉: 反复颈痛伴右上肢痛麻 8 年多,加重 1 月。就诊时:颈部强痛, 右上肢麻痛不适,颈肩部压痛,颈椎间孔挤压试验(+),右侧臂丛神经 牵拉试验(+)。DR 示:颈 5、6、7 椎骨质增生。予香丹注射液活血化 瘀,配合颈椎牵引,电针中频脉冲治疗 8 天后,颈痛好转,右上肢痛 麻好转出院。 (3)膝关节炎:膝关节是人体最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上 端和髌骨构成。膝关节病主要是滑膜的病变,滑膜在受到各种病因如 关节炎、骨质增生、风湿病以及创伤、关节内损伤、周围软组织损伤 等刺激后,呈现充血、水肿、滑膜血管扩张,血浆和细胞液外渗,产 生大量渗出液,关节肿胀,活动受限。骨质增生关节退变多见于老年 人,主要是由于软骨退行改变与骨质增生产生的刺激,继发膝关节滑 膜水肿、渗出和积液等。多表现为膝关节肿胀,屈伸活动受限,下蹲 困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压痛点,浮髌试验阳性,活动 增多时肿胀、疼痛加重,休息后减轻,久病者可膝关节变形,我科治 疗本病采用电针、烤电、中频脉冲治疗配合,针灸取穴以局部取穴为 主,同时用神灯烤,拨针后加用中频脉冲治疗以巯通经络,活血化瘀, 利水渗湿,消肿止痛为主,故采用针灸巯通经络,局部以舒筋活血, 消肿止痛,祛风散寒,活络散瘀,并加以红外线治疗仪照射,通过皮 肤传到经络、筋骨、肌肉从而增加关节及周围组织的血液循环,筋骨 肌肉的濡养,使损伤的滑膜得以修养,营养状态得到改善,从而减少 炎性支出,促进关节液吸收以解除关节的肿胀、关节僵硬、疼痛等症 状,促进功能改善而达到治疗目的。我科收治膝关节炎病人均采用综 合疗法。 典型病例:王××,女,78 岁,病案号(20314)。主诉:反复右 膝疼痛 3 年多,加重 1 周。就诊时:右膝关节疼痛、肿胀,下蹲困难, 上下楼梯困难,屈伸活动不利,右膝关节周围压痛,浮髌试验阳性。 右膝关节 DR 示:右膝骨质增生。予香丹注射液活血化瘀,配合电针中 频脉冲治疗加用艾灸治疗 8 天后,右膝疼痛好转出院。 (4)面瘫:又称面神经炎、贝尔氏麻痹、享特综合证等。是以面部 表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状为口眼歪 斜,是一种常见病、多发病,不受年龄和性别限制。多数病人往往在 清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵,嘴巴歪斜。病侧面部 表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下 垂,露齿时口角向健侧歪斜。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓腮等 动作。鼓腮和吹口哨时因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残 渣常滞留予病侧齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下,面瘫是针灸科 常见病,采用针灸、艾灸盒灸、神灯烤配合中药牵正散内服,并且给 予病人心理护理,心情舒畅,情绪稳定,眼部护理滴有润滑、消炎、 营养作用的眼药水,还应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,防止 感冒,外出可戴口罩防护。采取上述疗法的多数患者的疗效满意,有 极少数顽固性面瘫不能恢复,可采用穴位注射疗法。中医诊为面瘫为 风邪阻络,经气不适,经脉失养,肌肉纵缓不收面而发病,其病机在 于感受风寒,加之经络空虚,风寒之邪乘虚侵蚀面部经脉,迫便经脉 受阻,经筋失养,筋肉纵缓不收而发病,为本虚标实之证,治疗通过 针刺加灸有调和阴阳,扶助正气,温经散寒,开启毛肌等功能。本病 系中风范畴的“中经络”,发病急速,及早合理治疗是搞高疗效的关键。 针灸治疗为首选,世界卫生组织也较早认定其为针灸治疗适宜症之一, 用针灸治疗面瘫不良反应及医源性问题发生率很低,经济效佳。 典型病例:陈××,女,48 岁,病案号(19894)。主诉:右侧口 眼歪斜 3 天。就诊时:右侧额皱纹消失,眼睑不能闭合,流泪,鼻唇 沟消失,口角歪向左侧,鼓腮漏气。诊断为右面神经炎。治疗采用利 巴韦林抗病毒,香丹注射液活血化瘀,改善循环,中服中药牵正散加 减,针刺阳白、迎香、地仓、颊车、合谷等穴,加用红外线照射,治 疗 8 天后,右眼闭合可,口眼歪斜明显好转出院。 (5)肩关节周围炎:该病好发于 50 岁左右的人群,故又称“五十 肩”,该病多具有肩关节僵硬和遇热痛减,遇冷痛增的特点,故又称“冻 结肩”等。该症由于肩关节软组织病变,引起肩关节疼痛和活动障碍 的慢性疾病。肩关节是人体全身各关节活动范围的关节,其关节囊松 驰,关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌腱和韧带的力量来维 持。由于肌腱本身的血液供应较差,而且随着年龄的增长而发生退行 性改变,加之肩关节在生活中活动较频繁,周围软组织经常受到来自 各方面的磨擦挤压,故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。 其主症为肩部呈阵发性疼痛,逐渐加剧或刀割样痛,呈持续性,伴肩 关节活动受限,肩关节向各方面活动均可受限,以外展、上举、内外 旋更为明显,患肩怕冷,重者出现肌肉痉挛与挛缩。肩周炎是一种自 限性疾病,持续 12-18 月,无远期的后遗症。我科对肩周炎患者均采 用电针、烤电、中频脉冲治疗结合。有活动障碍者配合手法按摩松解 粘连,教病人功能锻炼。 典型病例:闵××,男,69 岁,病案号(19876)。主诉:左肩疼 痛伴活动障碍 2 年多,加重半月。就诊时:左肩疼痛,以夜间为重, 呈阵发性剧痛,左肩活动明显受限,上举、后伸、内外旋均受限,左 肩部怕冷。左肩平片示:左肩诸骨未见异常。予香丹注射液活血化瘀, 配合电针、红外线照射、中频脉冲治疗后疼痛缓解,同时配合手法按 摩松解粘连。治疗 8 天后,左肩膀疼痛好转出院。 (6)、跟骨骨刺:即足跟骨质增生,其症状是足跟压痛,走路时, 脚跟不敢用力,有石硌、针刺的感觉,活动开后症状减轻,跟骨部位 长骨刺,多发于中老年人。是一种常见病,多由于外伤、慢性劳损使 足底腱膜紧张、挛缩、骨化,最终导致骨刺形成,常规疗法疗效不佳, 传统疗法对跟痛症疗效不佳,属临床上的疑难病,多表现为足跟部疼 痛,行走不力,晨起时疼痛加重,男女均可发病,多为单侧跟骨发病。 我 2003 年 7 月在温江县中医院学习小针刀疗法后,对跟骨刺病人采用 小针刀疗法针对病因,直接松解紧张、挛缩、骨化的足底腱膜,达到 了很好的效果。 典型病例:曾××,女,54 岁,20xx 年 5 月就诊为门诊病人。主 诉:左足跟痛 3 月,加重一周。就诊时:左足跟痛,行走不力,晨起 加重,活动后稍减轻。左跟骨侧轴片示:跟骨骨刺。采用 2%利多卡因、 强的松龙痛点阻滞后,小针刀松解,患者疼痛立即减轻。随访 6 年多 未再复发。 自我从事临床中医工作以来,思想上努力上进,工作上兢兢业业, 生活上乐观向上、团结同事。我自认为具备晋升副主任医师资格,无 论评审通过与否,我将更加努力,做好本职工作。查看更多