- 2021-04-14 发布 |
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最新(总结范文)之2020年理赔年终总结范文篇
最新(总结范文)之2020年理赔年终总结范文篇 理赔年末总结范文篇一: 恭敬的列位向导、列位共事: 大家好! 我于往年7月尾加入到诚泰保险公司这个集体中来,在理赔中央处置内勤查勘定损治理事情,在这4个月的时间里,总公司各级向导和客服中央共事们对我的体贴与赞助不少,让我能很快融入到个大家庭中,现xxxx年马上完结之际,特将我及咱们部分的事情总结以下: (一)理赔中央构造架构 今朝我司理赔中央的种种构造架构尚无搭建,各岗亭职责及营业流程其实不清楚和顺畅,以是,理清岗亭职责及优化营业流程势在必行。后期在构造中央架构搭建及职员调解以后,9月尾,理赔部还组织了全省理赔营业主干的专项进修,对中央及全省各岗亭职员职责及营业流程进行了周全的梳理和整合。然而,理赔中央今朝还面临着职责覆盖面较大,全省理赔职员数目、岁数、学历及思维认识不对立等各方面的晦气要素,因此在理赔部相干向导领导下,我中央还深刻全省各支公司事情一线,对各个支公司理赔负责人及相干理赔职员举行思维对接、强化绩效审核、对立标准我司理赔流程等体式格局要领,举行宣导和相同,今朝全省理赔职员部队比拟稳固、归属感广泛加强。 (二)理赔中央重点开展事情 依据公司理赔部的请求,重点开展了如下几项事情: 一、今朝××均匀天天受理车险报案量80-90件不等,是以依据昆明地形及公司车险报案量,理赔中央把××化为东(××区)、南(××区)、西(××区)、北(××区)4个片区,同时将我司的查勘定损职员调配为4个小组来对应4个片区,每一个季度按逆时针体式格局轮换,每一个片区分手设有1个片区负责人,担任治 理及谐和各个片区的职员和事情。此中××的除外,还独自设立长途岗,对我司办事网点遮盖不到的脱险案件举行受理和跟踪。 二、依据公司出台的查勘车有用治理设施,严峻管控查勘车辆的应用,根绝公车私用,而且每周做不定期的抽查,对非事情时期擅自应用查勘车辆的事情职员处于经济罚款和传递品评。 三、依据公司出台的大额案件治理设施,对全省的万元以上的大额案件赋予处置看法和后续案件处置重点注重事项。均匀逐日批复大额案件8件,同时对万元以上的案件举行复勘,复勘率达到80%以上,根据公司出台的查勘定损标准,对全市的查勘理赔职员做周全的培训和请求,从而无效防范道德危险,勤俭理赔本钱。 四、成立每周四的例会,对公司各项治理规定做活期的宣导,查抄各个查勘定损员名下的案件滞留情形,关于事情凸起的员工赋予奖励,反之罚款。对全市的理赔职员做不定期的技艺培训和疑义案件的讲授,在晋升本人治理才能和业余技艺的同时,动员部分职员进步进修,4个月以来,理赔中央经由过程例会等方式,对理赔办事常抓不懈,使得公司的各项理赔数据及内部客户办事方面都取得了必定的效果。 五、加大对保险骗赔案件的查处力度,我部出台拒赔案件奖励设施,调动全员事情积极性,进一步下降赔付率,增大利润空间,重点增强车险万元以上和疑义案件的考察,跟着打假力度的加大,近期的事情取得了显然的效果。截至xxxx年12月13日我部分与无关部分亲近合营,共查处保险骗赔案件**件,为公司防止经济丧失**万余元,有效地保护了我公司的权益,同时对用心不良者也起到了警示的感化。” (三)理赔中央详细谋划目标杀青情形 截止11月末,公司车险满期赔付率为49.03%,结案率为92.3%,均匀了案周期从本来的20多天大幅收缩到现在的5.79天,车险未决件数从本来的3000多件缩小到现在的1500多件,已逾额实现公司下达的审核目标。截至4季度末,理赔事情在全省综合考评中位居前茅。 (四)增强自我进修及清廉自律 自到理赔中央事情以后,是向导的指引和共事的赞助推进着本人不息前行,一路上加倍粗浅的意会了“戴德、爱护保重、义务”的寄义,同时也加倍让我分明:生存中,首要的不是班师,而是斗争;首要的不是必需取得成功,而是奋力拼搏! 在政治上,我一直和公司党委、总经理室坚持高度同等。工作中脱节本人曩昔在其他公司固有的思想模式,晋升本人治理才能和业余技艺,事情到位不越位,踊跃与公司其余成员举行相同、合作,连系咱们诚泰公司的特色踏实推动全市理赔事情。同时在清廉自律方面临本人提出了加倍严峻的请求,时辰以高标准警省本人,将“要严于律己,不谋私利,做到顶得住正理,耐得住困难,抗得住诱惑,管得住大节”作为座右铭。 20xx年事情规划 经由过程三年来的起劲,诚泰保险品牌得到了社会各界的普遍认可,优质、快速的理赔办事赢得了客户的相信。跟着公司的敏捷进展强大,咱们本身的综合才能也迎来了加倍严格的磨练。首先是公司企业文明及品牌效益在全部市场的影响力题目,咱们成立时间短,是个年青的公司,相比于保险市场中的老三家,咱们的市场份额小,竞争力差,天下办事网点少,其次在工作中,咱们依然发现了很多的题目与缺乏,如保险赔付率依然偏高,处置保险拒赔案件短缺体式格局、要领,客户满意度差等等,是以,周全进步理赔品质和理赔治理程度,还是咱们将来一段时间内的事情重点,在工作中,咱们要进一步增强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗考核等关头环节的事情,做到有目的、有步伐、有鼓励,不息进步保险理赔品质与服从。是以,咱们要确切做到 (1)增强理赔部队设置装备摆设 严峻施行公司相干规章轨制,进一步进步全部理赔事情职员的营业技艺,提早一步贮备职员,增强理赔职员的监视审核力度,进步理赔职员的事情服从标准理赔职员的言行,根绝吃、拿、卡、要等有损公司抽象好处的行动,请求查勘职员要作到车辆清洁、穿着整齐、语言野蛮、不卑不亢、耐烦细腻、办事高效。进一步美满案件倏地理赔设施,以保持自动、敏捷、正确、正当的准绳下,保障案件处置的简化、便捷、倏地,凸起咱们诚泰的保险特点。 (2)环抱目的,落实规划,狠抓本职事情 查勘方面:查勘定损岗现场查勘率力图达到90%以上,进一步进步第一现场报案率,加大无现场或二线报案自述案件的核对力度,以缩小假骗赔案的产生。定损方面:严峻操纵市场化的工时费规范,把控车辆零部件的换修规范,做好车险定损品质,挤压车险赔案中的水份,确切做到统一车型,对立报价金额。确切有效地实行定损复查和核损,加强对查勘、定损事情的监视和把关,确保保车险赔付率显然降低。 (3)增强现场小额人伤案件的现场查勘 若变乱受害人伤情细微无需住院,变乱当事人义务明确并已杀青补偿和谈,且补偿金额在1000元如下的案件,我司查勘职员可现场与客户杀青补偿和谈并倏地了案,从而加慢车险小额人伤案件的理赔速率,简化此类案件的索赔环节和理赔流程,进步客户办事满意度,同时通过快处快赔进一步从总体上操纵人伤理赔用度, (4)创建健全培修、营救、配件、报价为主的办事网络,本着互利互惠、操纵危险的准绳,审核签订分工和谈的汽车修缮分工单元。 (5)倡议以新的审核设施指示事情,晋升职员技艺,凸起理赔职员小我私家特点。 以比、学、赶、帮、超为标语,晋升岗亭职员营业技艺程度,经由过程革新本部门内各岗亭职员的人为核算治理设施,马上本部门内所有员工的支出分拆成基础人为与绩效人为两个部份,执行绩效人为与小我私家实践事情品质相挂钩的审核设施,根据事情品质对绩效人为举行审定、发放,进而完成人为由对立的岗亭人为向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的迷信转化,经由过程一系列的行动,确切加大小额案件倏地了案的奉行力度,加速大额案件在各环节的流转速率,提高了保险理赔办事的品质。 (6)周全增强与公估公司的分工力度,签定拥有全国性办事网络的公估公司,已填补我司遮盖不到位的地址。 (7)加大理赔办事硬件投入力度,为客户供应优质、快速的理赔办事。 (8)连续加大防范保险讹诈,做好疑问赔案考察处置事情,确切做到“不吝赔、 不滥赔。 (9)标准未决赔案治理,严峻施行理赔部未决赔案治理的各项划定,标准未决赔案的处置准绳和操纵流程,进步未决赔案的估损准确性,尽可能根绝未决赔案零估损情形的产生,做到未决清算常态化。 (10)加强对保险理赔事情的管控与监视及信息反馈。在理赔环节中发明的题目实时向承保部分反馈,以促成公司承保危险操纵,监视承保轨制的施行,从源头上遏制赔付率的回升势头,协调好营业进展和理赔管控的瓜葛。 综合上述看法我中央将面向我司各部门及下设各支公司办事网点采集在我部分处置保险理赔办事、治理过程当中发明的题目及指导性的看法和倡议,并对有赞助性的看法和倡议予以驳回,进而对保险理赔办事、治理事情举行整改,周全进步保险理赔办事、治理品质与服从。在接下来的时间里,我中央将以进步客户满意度为目标,以保护公司好处为目的,出力进步保险理赔品质与服从,晋升我司的社会美誉度,树立诚泰保险品牌,展示诚泰保险的办事上风,力图经由过程办事促成效益,为把我公司建成为一流当代保险企业做出应有的进献。 理赔年末总结范文篇二: 一、xxxx年理赔重点事情 xxxx年关于理赔中央来讲,是各项事情稳步晋升的一年。理赔中央整年保持“以客户为中央”的转型偏向,牢牢环抱“办事晋升、进程管控、科技理赔、部队设置装备摆设”的焦点事情请求,优化资本整合设置,不息晋升客户满意度,进步本钱管控的科学性,进步理赔治理科技含量,无效激起理赔部队活气,无力推进公司团体营业进展。 二、xxxx年详细事情行动 (一)深刻落实“多快好省”办事许诺,完成理赔办事知心化一是根据省公司推出的“多快好省”办事品牌,在以往各项办事许诺的基础上,推动接报案、查勘、定损、修缮、接受单证、财政付款的全流程时效揭示和许诺办事。 二是坚持以“客户合意”为检讨规范,牢牢捉住小我私家客户感触感染和团体客户满意度两个重点,站在客户的角度,梳理从报案到付款全流程打仗客户的节点, 完成理赔职员着装、用语、查勘车标识、理赔办事窗口配置的标准化。 三是增强与各产品线协同合营,晋升外部办事程度。合营车商部到部份区支公司举行送修资本对应送修码体系录入情形的实地督导;对产品线实行准时呈报轨制,强化理赔对产品线办事危险反馈感化创建市、两级公司之间相同反馈机制确切强化进程完成本钱操纵科学化 一是狠抓培修本钱治理。重点改良区公司送修资本落伍场合排场。 二是经由过程小孩儿调理力度增强内部分工完成无效调理详细步伐有:1、小额人伤案件自立调理,现场处置。 2、住院伤者商议一次性医疗费内部分工详细步伐有:在交通变乱伤残评定紊乱,造成伤人案均居高不下晦气环境下,我公司自动联结全市其余财险主体,与固伦伤残评定机构杀青共鸣创建分工终究的评定效果两边配合商议,认可后再下评定呈报。 三是成立接纳事情相结合无效防范道德危险勤俭理赔本钱局限步伐:(1)万元以上所有案件,百分百复勘。(2)逐案复勘,减损金额由理算间接剔除关于职员提出有疑点的定损案件无论金额几何,也要百分百复勘。(4)承修单元关照复勘,造成事情无奈举行的,扣减承修单元定损金额的10接纳事情:(1)万元以上复勘案件一车一收。(2)一车接纳单,由报价考核接纳盖印。(3)万元如下案件在五个事情日内实现接纳增强流程管控,兑现审核轨制庄重法令事情 一是对案件举行及时监控活期清算非常案件,做到案件估损随时更改,随时调解经由过程轨制将估损充足率归入小我私家绩效审核无效提升了一次估损的准确度。 二是依据省公司审核设施制订吻合公司实践挪移查勘定治理设施”,将数据拆分到小我私家完成审核,月兑现无效激起员工的主动性。 三是加强对法令案件治理,做到阐发,庭审状师供应我公司问难看法,遇到疑问题目状师和法院做好三方相同。同时增强状师审核活期抽查状师庭审情形记载赋分状师的续聘挂钩。 (四)进一步增强部队设置装备摆设完成理赔部队专业化因此总公司“风雨偕行,至爱至诚焦点价值观宣导起点奉行办事伤心”的理赔办事理念经由过程理赔文明主 题举止等多种方式鼎力大举营建理赔调和奋进事情空气。 二是进一步增强外部培训根底培训业余培训和强化培训分歧条理不息进步理赔部队业余技艺。 三是深化绩效审核激起部队活气加强部队凝聚力和执行力,同时晋升理赔部队义务认识办事认识。 三、理赔事情今朝效果 (一)案均赔款稳步降低逾额实现估算目的 截至10月份,全市触及伤人案均赔款为29029元,全省排名第八;较同期下降了17%,降幅全省排名第二。且低于全省均匀程度227元逾额实现估算目的。 全市触及伤人案均赔款为3314元,全省排名第五;较同期下降了15%,降幅全省排名第三。且低于全省均匀程度242元。 (二)理赔服从有待晋升 车险理赔周期没有坚持岁首年月的好势头,上半年经由过程引进大学生××区外部调理手法空虚美满职员合作无效平衡了人均工作量。但由于新进的查勘员的没有经由体系的培训业余根底踏实贫乏对案件处置技术致使案件处置服从受到了影响今朝曾经高于全省均匀程度,全省位列第十位。 非车险理赔周期体现较好始终处于全省前三名,值得确定法令诉讼案件治理规范化状师的管控制度化无效提升了胜诉率。 截止到10月,我公司法令诉讼案件712件,累计减损2949.35万元,胜诉率达到51经由过程案例问难,化解了人人对保险误会,使法官讯断加倍公道正确。 (四)估损充足率显然进步 截止10月尾,与20xx年末的未决清单比照,估损充足率为83.15%。而与上月未决清单比照,估损充足率已提升为100.19%,全省排名第五因为往年情形较好,预计在xxxx年估损充足率能有较大进步。 (五)平板电脑使用率提早实现估算目的 截止到10月尾,全市平板电脑查勘使用率为95.13%,定损使用率为65.46%,全市排名第六提早实现挑衅目的。 (六)未决滞留案件处置飞快 未决案件的滞留率较高贫乏有针对性要领审核力度不敷相干职员的主动性没有调动职员更改较大,新进职员对滞留案件处置不熟悉。 四、xxxx事情规划 (一)严抓外部治理晋升办事程度促成营业进展经由过程各项治理轨制无效实行增强理赔中央外部晋升理赔中央的团队认识义务认识办事认识经由过程强化审核严峻管控,整肃理赔部队加强部队的凝聚力和执行力经由过程对理赔职员活期培训晋升理赔业余技艺办事程度办事认识。强化对客户诚恳、诚意诚实办事理念增强环节监控晋升服从 1、以理赔管家为主导举行案件各环节的随时跟踪和监控创建超时预警机制完成理赔环节时效周全晋升增强各环节合营,做到案件随时催促,随时办理防止产生耽误题目。使案件的流转加倍顺畅快速创建健全轨制美满理赔流程标准岗亭的职责和权限,最大限度完成职员迷信设置无效避免推卸征象进步事情服从和和事情品质标准操纵行动审核顺遂完成供应根据制订有针对性审核轨制环抱理赔柔弱虚弱环节制订正当的预期目的活期举行跟踪审核实时兑现赏罚步伐无效鼓励员工晋升员工的责任心。 (四)加大诉讼案件调处力度无效下降赔付增强与法院、交警部分相同联络倏地、高效化解保险胶葛抵触保护公司正当权益晋升客户满意度晋升公司社会抽象。本着恭敬究竟对等商议、能调不诉勤俭本钱准绳创建调处与诉讼相衔接的保险胶葛解决机制依据实践情形,与交警及法院分工,搭建特地调处平台。 理赔年末总结范文篇三: 一年来咱们紧跟市公司计谋安排掌控自动、明确目的踏实步伐协力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,理赔全部员工牢牢环抱安身革新加速进展真挚办事进步效益”这一中央用功事情求实野蛮办事,较好成为了下级公司和公司总经理托付的各项事情。截至xxxx年12月尾,我部处置各类领取赔款近***万元无利保证了全市的经济设置装备摆设国民群众财富平安环抱目的,落实规划,狠抓本职事情事情总结 截止xxxx年12月31日,专线岗共受理各类报案**件,较上年同期增进此中灵活车辆贸易险**件)、意外险民众责任险店主责任险**件、货运险**件、家财险**件、校园方责任险产物品质保障保险**件、医疗义务保险**件、承运人责任险**件、建工此中托付外埠赞扬德律风回访**件,客户满意度达**。第一现场派遣率**%。查勘定处置案件**件,较上年同期增进此中灵活车辆险**件,较上年同期增进**%,人险**件,企财险**件,货运险**件,责任险**件,家财险**件。理算岗共理算各类赔案**件,较上年同期增进刊出**件、拒赔此中灵活车辆现场赔案**件、金额**万元,件数占总赔案件数预支赔案**件**万元;诉讼告状金额**万元团体结案率为**%。针对伤人案件,我部特聘请了业余医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险西医用度举行考核,截止xxxx年12月25日考核各类赔案**件、金额为**万元,剔除金额占医疗用度赔款金额审核设施指示事情标准谋划晋升治理程度凸起营业重点 xxxx咱们加大了对各环节事情革新力度经由过程革新本部门内岗亭职员人为核算治理设施马上本部门内所有员工支出分拆成基础人为与绩效人为两个部份执行绩效人为小我私家实践事情品质相挂钩审核设施根据事情品质对绩效人为举行审定、发放,进而完成人为对立岗亭人为向多劳多得、少劳少得迷信转化经由过程一系列行动确切加大了对现场赔付案件奉行力度加速了案件在各环节的流转速率,提高了保险理赔办事品质,进而使中华保险品牌特点办事进一步得到了社会的认可,优质快速的理赔办事赢得了客户相信标语晋升岗亭职员营业技艺程度,组建一支高素质的理赔部队已往的一年里咱们不息加大对本部分岗亭职员培训的投入力度,xxxx年1-9月份部分构造各类培训岗亭技艺审核营业常识交换举止10余场次约请业余职员举行讲课讲解保险常识、理赔营业技术派遣员工列入社会及公司外部构造的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定变乱构造查勘定职员举行查勘技艺大赛;赴兄弟中支公司观光进修举行营业交换经由过程构造举行方式多样举止确切提高了部门内泛博员工营业技艺事情程度。 ⑷加大硬件投入力度,为客户供应优质快速的理赔办事 xxxx年1月,ebao车险理赔体系正式上线应用顺应事情进展需求,理赔实时 的为每组查勘职员配备了笔记本电脑,并以单元增配了数码照相机,从而使每个查勘组都能够领有一台笔记本电脑、两部数码照相机,与此同时,理赔部还在每一辆查勘车上加装了GPS定位体系,进而使专线职员能够更直观控制及周边地域的交通状态以及部分查勘车辆所处地位应用情形,使现场派遣加倍正当,避免了“误派”、“错派”,提高了派遣品质,进而保障了较高的第一现场查勘壮大的硬件投入进步前辈的车险理赔体系,为中华保险特点理赔办事康健、有序进展奠基松软根底。 ⑸加大对保险骗赔案件的查处力度确切做到不吝赔、不滥赔” xxxx年,加大“打假、防骗、反保险讹诈事情力度,取得了显然效果。截至xxxx年12月31日部分无关部分亲近合营,共查处保险骗赔案件**件,为公司防止经济丧失**万余元确切做到了不吝赔、不滥赔,有效地保护了我公司的权益,同时用心不良者也起到了警示感化。 ⑹发送舒适短信,为客户供应人文眷注 每遇雨气象灵活车辆闹事率增高,我部应用专线信息平台向客户手机发送舒适短信揭示客户气象当心驾驶、稳驾慢行,此举非但能有效地下降脱险充沛体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文眷注。 二、xxxx事情规划经由过程一年来起劲咱们的品牌得到了社会各界普遍认可,优质快速的理赔办事赢得了客户相信然则,在工作中咱们依然发现了很多题目缺乏,如保险赔付率依然偏高处置保险拒赔案件短缺体式格局要领等等是以周全进步理赔品质和理赔治理程度还是咱们将来一段时间内事情重点,在工作中咱们要进一步增强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗考核关头环节事情,做到目的步伐鼓励不息进步保险理赔品质服从是以咱们确切做到: ⑴专线接报案时候控制在每案3分钟之内,回访力图达到95%;查勘定损岗现场到位力图达到100%,超时限力图控制在10之内;报价岗自报车型操纵1天之内,分公司报车型与分公司谐和尽可能控制在2天之内;理算岗件数结案率和金额结案率力图达到85%。 xxxx咱们连续加大对现场赔付案件审核力度扩充影响,造出气势,在××市场树立中华保险理赔办事特点操纵好车品质,确保车险赔付率显然降低是以咱们进 步第一现场查勘率,挤压水份确切有效地实行定损复查和核损,加强对查勘事情监视和把关增强理赔部队设置装备摆设严峻施行规律周全细心接报案实时出现场正确报价热忱办事正当理算赔付。进一步美满案件倏地理赔设施保持自动敏捷正确正当准绳保障案件处置的简化、便捷倏地凸起中华保险特点创建健全培修营救、配件为主办事网络,本着互利互惠操纵危险准绳审核签订分工和谈的汽车修缮分工单元增强查勘定部队设置装备摆设提早一步贮备职员,不让查勘定营业进展的后腿跟着营业范围不息咱们要进一步进步全部理赔事情职员营业技艺增强理赔职员监视审核力度进步理赔职员事情服从标准理赔职员的言行根绝吃、拿、卡、要等有损公司抽象好处行动请求查勘职员要作到车辆清洁穿着整齐语言野蛮耐烦细腻办事高效斩新面孔应答客户教导每个理赔职员在做理赔办事的同时,要做中华保险的宣传员。 ⑷xxxx咱们保障第一现场到位率的前提下,进一步进步第一现场报案率,加大无现场自述核对案发现场的力度缩小假骗赔案产生。我部出台拒赔案件奖励设施,调动全员事情积极性,进一步下降赔付率,增大利润空间,重点增强庞大疑问案件考察事情,抽调专业组举行非车险查勘疑问案件考察增强报价治理,做好价钱本地化事情,挤压汽车配件修缮价钱水份确切做到统一车型对立报价金额增强伤人案件补偿考核踊跃防范保险讹诈,做好疑问考察处置事情标准未决治理严峻施行总分公司未决治理的各项划定标准未决处置准绳操纵流程进步未决赔案的估损准确性尽可能根绝未决情形产生增强外部信息反馈。理赔环节发明题目实时向承保部反馈促成公司承保危险操纵监视承保轨制施行,从源头上遏制赔付率回升势头,协调好营业进展和理赔瓜葛。 ⑽加强对保险理赔事情监视咱们公司各部门及下设各支公司采集部分处置保险理赔办事治理过程当中发明题目及指导性看法倡议赞助看法倡议予以驳回,进而对保险理赔办事治理事情举行整改周全进步保险理赔办事治理品质服从。 在接下来的时间里部分将以进步客户满意度目标保护公司好处目的出力进步保险理赔品质服从晋升公司的社会美誉度,树立公司品牌,展示咱们公司办事上风力图经由过程办事促成效益,为把我公司建成为一流当代保险企业做出应有进献。查看更多