高速公路监理工作用表

高速公路监理工作用表

福建省双永高速公路龙岩段施工放样报验单监表1承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师根据合同要求，现已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。承包人：日期：年月日桩号或位置工程或部位名称放样内容备注附件测量及放样资料目录（资料附后）：结论：监理意见：专业监理工程师：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段分项工程开工申请批复单监表2承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：开工项目：桩号：申请开工日期：计划完工日期：此项工程施工技术负责人：质量负责人：安全负责人：致监理工程师：上述分项工程已具备条件，申请开工。承包人：日期：年月日附件1、工程概况：工程部位、工程特点、工程数量等；2、施工方案；3、人工、材料、机械设备到位情况；4、质量、安全、环保保证措施及责任人；5、试验报告。监理意见：专业监理工程师：日期：年月日结论：驻地监理工程师：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段承包人每周工作计划监表3承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：工作计划日期：承包人递交日期：监理收到日期：签字：签字：计划施工项目施工项目说明申请监理安排桩号部位日期检查试验测量驻地监理工程师意见：签字：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段监理日报监表4承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：工程名称：气温：最高：最低：工程地点：气象：降雨量：完成工程数量：工地分段人员工种工地分段总数桩号数量桩号数量总计设备名称型号在场数量工作数量停置数量设备停置原因备注检查和试验：材料进场和储存：监理评述：驻地监理工程师：日期：年月日说明：本表由业主、总监理工程师或驻地监理工程师决定使用时期、使用部位及报送范围。70n福建省双永高速公路龙岩段检验申请批复单监表5承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：工程项目工程地点及桩号具体部位检验内容要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理员收件日期、时间和签字：监理检查意见：监理工程师：日期：年月日本项目可以继续进行:下一道____________________工序。质量证明附件：专业监理工程师意见：签字：日期：承包人收到日期：签字：日期：70n福建省双永高速公路龙岩段监理工作指令监表6承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：工程项目结构名称现场位置上述工程的实施存在如下问题：对上述工程采取以下处理措施：附件承包人：日期：年月日总监理工程师：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段业主工作指令监表7承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：工程项目结构名称现场位置上述工程的实施存在如下问题：对上述工程采取以下处理措施：附件承包人：日期：总监理工程师：日期：业主代表：日期：70n福建省双永高速公路龙岩段工程索赔意向申请单监表8承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师因原因，根据合同规定，申请索赔金额或工期。索赔类型：索赔项目：索赔申请所依据的合同条款：附件：索赔的证据和资料承包人递交日期：签字：专业监理工程师意见：签字：日期：驻地监理工程师意见：签字：日期：总监理工程师意见：签字：日期：70n福建省双永高速公路龙岩段索赔时间/金额审批表监表9承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：索赔项目：上报日期：收受日期：申报延期天数：申请索赔金额：批准延期天数：批准索赔金额：索赔金额和延期累计：截止目前索赔累计此项索赔所有索赔累计金额/天数金额/天数金额/天数+=驻地监理工程师：签字：日期：年月日总监理工程师：签字：日期：年月日业主：签字：日期：年月日附件：70n福建省双永高速公路龙岩段工地会议纪要监表10承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：时间：地点：主持人：参加者监理人员承包人其它人员记录整理人：本次纪要共页抄送：总监理工程师：日期：承包人：日期：说明：会议纪要正文附后。70n福建省双永高速公路龙岩段中间交工证书监表11承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：下列工程已完，申请交验，以便进行下一步____________工序。工程内容：附件：桩号日期承包人签字监理工程师收件日期：签字：结论：总（驻地）监理工程师：日期：年月日70n承包人收件日期：签字：福建省双永高速公路龙岩段分包申请报告单监表12承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：分包理由：附件：分包人资质、经验、能力、质量、信誉、财务、设备、主要人员等资料纳入填表说明承包人：日期：年月日分包单位名称：分包单位负责人：项目编号分包工程名称单位数量单价分包金额点合同总金额的比例(%)合计分包工程计划开工日期：分包工程计划交工日期：总监理工程师审查意见：签字：日期：年月日70n业主审批意见：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段工程暂时停工指令监表13承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：停工依据：停工范围：停工原因：停工日期：年月日时停工后应做如下处理：70n总（驻地）监理工程师：签字：日期：年月日承包人：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段复工指令监表14承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：复工依据：复工范围：复工原因：复工日期：年月日时复工后应做如下处理：70n总（驻地）监理工程师：签字：日期：年月日承包人：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段工程质量事故处理报告单监表15承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：工程名称：事故时间：工程桩号：事故内容、原因、性质：造成损失：应急措施：处理意见：70n承包人：签字：日期：年月日总监理工程师：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段工程交工证书监表16承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：本证书包括的工程：本证书未包括的工程（遗留未完工程）：检查人（单位）：合同交接日期年月日实际交接日期年月日我们保证在缺陷责任期内按批准的计划，完成本证书所列遗留未完工程。承包人：日期：年月日70n设计代表：签字：日期：年月日总监理工程师：签字：日期：年月日业主：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段工程缺陷责任期终止证书监表17承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：本证书包括的工程：检查人（单位）：合同缺陷责任终止证明签发日期年月日实际缺陷责任终止证明签发日期年月日70n承包人：签字：日期：年月日总监理工程师：签字：日期：年月日业主：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段承包人主要人员上岗申请批复单监表18承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师根据投标承诺及合同要求，本项目部下列人员已到岗，请予审查批准上岗。承包人：日期：年月日姓名本工程拟担任职务职称毕业学校、专业、时间专业工作年限70n附件人员相关证件复印件：1、人员简历表2、身份证、毕业证、职称证、资格证（如有）驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：日期：年月日总监理工程师意见：总监理工程师：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段开工预付款申请批复单监表19承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师根据合同要求，我部已提交了履约担保和签订了合同协议书并提交了开工预付款担保，现申请支付开工动员预付款%计人民币请予以审批。承包人：日期：年月日附件1、履约担保2、合同协议书3、开工预付款担保4、进场主要设备/构配件报验单70n合同计量监理工程师意见：合同计量监理工程师：日期：年月日总监理工程师意见：总监理工程师：日期：年月日业主：业主：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段总体施工进度计划申报批复单监表20承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师根据合同要求，现提交本项目工程总体进度计划，请予审批。承包人：日期：年月日附件总体施工进度计划70n总监理工程师意见：总监理工程师：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段总体实施性施工组织设计申请批复单监表21承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师根据合同要求，现提交本项目工程总体施工组织设计，请予审批。承包人：日期：年月日70n附件总体施工组织设计总监理工程师意见：总监理工程师：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段合同段总体工程开工申请批复单监表22承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：合同段全称双永高速公路龙岩段路基土建工程A合同段工程地点主要工程数量路基土石方m3；桥梁米/座；隧道米/座。70n致：监理工程师由承担的合同段工程已经完成以下开工前准备工作事项：1、2、3、…根据合同和监理工作程序要求，现申请本合同段总体工程开工，请予审核批准！承包人：日期：年月日附件开工前准备工作材料1、总体实施性施工组织设计审批文件；2、临时工程及临时设施建设情况；3、生产要素进场（到位）一览表；4、试验准备工作情况；抄送：福建省双永高速公路龙岩段进场设备/构配件报验单监表23承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师下列施工设备已按合同规定进场，请查验签证，准予在__________工程中使用。承包人：日期：年月日70n设备名称规格型号数量计划进场日期技术状况拟用何处备注压路机推土机平地机挖掘机湿喷机衬砌台车水泥砼模板水泥砼泵送车架桥机脚手架龙门架贝雷片…以上设备，经查验：1、性能、数量满足施工需要，准予使用的设备为：。2、性能不符合施工需要，由承包人更换后再报设备为：。3、数量或能力不足，需承包人补充的设备为：。驻地监理工程师：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段工艺(标准)试验结果批复单监表24承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：试验项目：施工桩号或部位：试验结果：附件：试验报告及相关附件资料承包人：日期：监理意见：总监理工程师：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段建筑材料进场申请批复单监表25承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：试验监理工程师下列建筑材料计划进场，经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并申请准予进场。承包人：日期：年月日材料名称材料来源、产地材料规格用途（拟用在何工程或部位）本批计划进场材料数量计划进场日期承包人的试验试样来源取样方式试样数量取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件1、材料出厂质量保证书；2、成品原材料质量检验报告（如有）；3、材料自检报告。监理意见：试验监理工程师：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段建筑材料报验单监表26承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：试验监理工程师下列建筑材料已进场，经自检试验符合技术规范要求，报请验证，并申请准予使用。承包人：日期：年月日材料名称材料来源、产地材料批号材料规格用途（拟用在何工程或部位）本批材料数量进场日期承包人的试验试样来源取样方式试样数量取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件1、材料出厂质量保证书；2、成品原材料质量检验报告（如有）；3、材料自检报告。监理意见：试验监理工程师：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段分部工程开工申请批复单监表27承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：申请开工项目：桩号：申请开工日期：计划完工日期：此项工程施工技术负责人：质量负责人：安全负责人：环保负责人：致：监理工程师上述分部工程已具备条件，申请开工。承包人：日期：年月日附件1、工程概况：工程部位、工程特点、工程数量等；2、施工组织设计；3、人工、材料、机械设备到位情况；4、质量、安全、环保保证措施及责任人；5、试验情况（附试验报告）。意见：专业监理工程师：日期：意见：驻地监理工程师：日期：结论：总监理工程师：日期：70n福建省双永高速公路龙岩段混凝土开盘申请单监表28承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：工程名称施工日期桩号及部位设计强度设计混凝土用量(m3)设计塌落度（㎜）抗渗等级配合比报告单编号混凝土设计配合比（每方用量，kg/m3）混凝土施工配合比（每方用量，kg/m3）水水泥砂碎石4.75~13.2mm碎石13.2~19.0mm碎石19.0~31.5mm外加剂外掺料水水泥砂碎石4.75~13.2mm碎石13.2~19.0mm碎石19.0~31.5mm外加剂外掺料水泥品牌、种类强度等级批号外加剂品牌型号厂家及生产批号外掺料品牌型号厂家及生产批号水泥检验单号砂检验单号碎石检验单号外加剂检验单号外掺料检验单号搅拌设备类别混凝土运输方式钢筋安装情况模板安装情况承包人试验员：日期：质检工程师：日期：专业监理工程师：日期：试验监理工程师：日期：70n福建省双永高速公路龙岩段承包人旬、月度工作计划申报批复单监表29承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师根据总体施工进度计划要求，现提交（时间段）工作计划，请予审批。承包人：日期：年月日附件旬或月度工作计划驻地监理工程师意见：驻地监理工程师：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段承包人季、半年度、年度工作计划申报批复单监表30承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师根据总体施工进度计划要求，现提交（时间段）工作计划，请予审批。承包人：日期：年月日附件季、半年度、年度工作计划总监理工程师意见：总监理工程师：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段承包人主要施工人员更换申请批复单监表31承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：业主（更换原因）拟更换人员拟代替人员姓名岗位职称姓名岗位职称承包人：日期：年月日总监理工程师：日期：年月日业主代表：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段承包人主要施工人员请假申请单监表32承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：业主（请假原因）拟请假人员及时间姓名岗位拟请假时间请假天数（天）月日至月日月日至月日月日至月日承包人：日期：年月日总监理工程师：日期：年月日业主代表：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段主要设备退场申请单监表33承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师下列设备已按合同规定完成计划施工任务，现申请退场，请予批准。承包人：日期：年月日设备名称规格型号数量拟退场日期现停放何处备注以上设备，经查验：1、允许退场的设备有：。2、不允许退场的设备有：。总监理工程师：日期：年月日业主代表意见：签字：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段工程保险赔偿费支付申请单监表34承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：赔偿项目编号赔偿项目内容承包人申请监理工程师审核单价数量金额单价数量金额承包人：签字：日期：总监理工程师意见：签字：日期：70n福建省双永高速公路龙岩段工程数量现场确认单监表35承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：工程名称桩号确认依据：施工图纸：现场确认工程数量、计算简图、详细计算式（情况描述）：参加人员签字承包人：监理工程师：设计代表：业主代表：说明：本表用于现场计量。隐蔽工程计量应有业主代表参加。70n福建省双永高速公路龙岩段工程延期申请单监表36承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师因原因，根据合同规定，申请延长工期天。延期的项目及编号：延期发生、发展的原因：申请延期所依据的合同条款：附件：1、延期测算方法及测算细节；2、相关的证明、文件、资料、图纸。承包人：签字：日期：年月日总监理工程师：签字：日期：年月日业主代表意见：签字：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段承包人申报单（通用）监表37承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：经办人：签发人：日期：年月日附件：抄送：说明：本申报单（通用）用于没有专用表格，而又必须书面呈报监理工程师或业主同意或审批的表示(由承包人项目经理或总工程师签发)。70n福建省双永高速公路龙岩段索赔申报单监表38承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：索赔项目：申请依据：证明文件目录（文件附后）：索赔金额和工期：承包人递交日期：签字：驻地监理工程师意见：签字：日期：总监理工程师意见：签字：日期：业主意见：签字：日期：70n福建省双永高速公路龙岩段工程交工验收申报单监表39承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：申报交工的工程内容：附件：承包人：签字：日期：年月日承包人递送日期年月日监理接收日期年月日驻地监理工程师意见：签字：日期：年月日总监理工程师意见：签字：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段工程复工申请监表40承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：指令停工范围：现已处理内容：申请复工范围：申请复工日期：年月日时承包人：签字：日期：年月日驻地（专业）监理工程师：签字：日期：年月日70n总（驻地）监理工程师：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段保留金支付申请单监表41承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师根据合同条款，本工程缺陷责任期满并取得缺陷责任终止证书，现申请支付本工程保留金的80％计人民币。附件：缺陷责任终止证书承包人：签字：日期：年月日合同计量监理工程师意见：签字：日期：年月日70n总监理工程师意见：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段最终支付申请单监表42承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师本工程现已办完竣工决算且本项目竣工审计工作已结束，根据合同条款，现申请本工程最终支付，最终支付金额为计人民币。附件：1、缺陷责任终止证书；2、最后结帐单；3、审计部门审计报告。承包人：签字：日期：年月日70n合同计量监理工程师意见：签字：日期：年月日总监理工程师意见：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段工程缺陷责任期终止申报单监表43承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：致：监理工程师我部实施和完成本合同段工程及其缺陷修复的义务已经完成，并达到合同文件规定的预期要求。现申请终止本工程缺陷责任，请予以批准。附件：1、剩余工作计划的执行情况报告；2、监理工程师指示完成情况报告；3、竣工资料完成情况报告。承包人签字：日期：年月日70n总监理工程师意见：签字：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段合同段总体工程开工令监表44承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：合同段全称福建省双永高速公路龙岩段路基土建工程A合同段工程地点主要工程数量路基土石方m3；桥梁米/座；隧道米/座。70n致：（承包人）经核查，你合同段已基本完成工程开工前各项准备工作，现准予开工。应注意以下事项：1、2、3、……总监理工程师：日期：年月日附件开工条件复核材料1、工程开工申请书2、工程开工条件检查意见抄送：福建省双永高速公路龙岩段总监办通用函监表45承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：70n致：经办人：签发人：日期：年月日附件：抄送：说明：本通用函用于没有专用表格，而又必须书面传达至承包人或业主的通知、同意、批准、申请及其他意向的表示，但不用于指令，由总监理工程师签发。福建省双永高速公路龙岩段监理工程师备忘录监表46承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：70n备忘事项：1、2、3、……记录人：签发人：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段工程缺陷责任书监表47承包单位：中交一公局第六工程有限公司合同号：A17监理单位：厦门高诚信建设监理有限公司编号：70n以下合同工程尚未完成（整改）：缺陷责任期工作内容：1、上述工程应在时限内实施完成；2、3、保证在规定时限内按照业主要求完成缺陷责任期各项工作；缺陷责任期指定为现场负责人。承包人：日期：年月日总监理工程师：日期：年月日业主：日期：年月日说明：本表和《工程交工证书》同时发给承包人。福建省双永高速公路龙岩段工程保修期责任书监表48承包单位：合同号：监理单位：编号：70n以下缺陷责任期工作尚未完成（整改）：保修期工作内容：1、上述工作应在时限内实施完成；2、3、保证在规定时限内按照业主要求完成保修期各项工作；保修期指定为联系人。承包人：日期：年月日总监理工程师：日期：年月日业主：日期：年月日说明：本表和《工程缺陷责任期终止证书》同时发给承包人。福建省双永高速公路龙岩段工程保修期终止证书监表49承包单位：合同号：监理单位：编号：70n本证书包括的工程：检查人（单位）：保修期起算日期年月日保修期终止日期年月日承包人：日期：年月日总监理工程师：日期：年月日业主：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段监理主要人员更换申请单监表50监理单位：合同号：编号：70n致：业主（说明更换原因、申请单后附更换人员简历及四证）更换人员代替人员姓名岗位职称姓名岗位职称总监理工程师：日期：年月日业主：日期：年月日福建省双永高速公路龙岩段监理主要人员请假申请单监表51监理单位：合同号：编号：70n致：业主（请假原因）拟请假人员及时间姓名岗位拟请假时间请假天数（天）月日至月日月日至月日月日至月日总监理工程师：日期：年月日业主：日期：年月日70n福建省双永高速公路龙岩段计量支付台帐承包单位：合同号：监理单位：编号：清单编号项目名称单位合同数量第1期第2期第3期……本期支付数量累计支付数量本期支付数量累计支付数量本期支付数量累计支付数量合同计量监理工程师：总监理工程师：70n福建省双永高速公路龙岩段工程变更台帐承包单位：合同号：监理单位：编号：变更令号批准文号清单编号项目名称单位原合同清单变更后清单变更金额增减累计金额增减单价数量金额单价数量金额合计合计合计合同计量监理工程师：总监理工程师：70n福建省双永高速公路龙岩段进度管理台帐承包单位：合同号：监理单位：编号：章次科目名称项目名称单位原合同数量、金额清单修正年月年月年月本期完成累计完成占合同比例本期完成累计完成占合同比例本期完成累计完成占合同比例100章总则101保险费万元102竣工文件及环保费万元103临时设施费用万元104承包人驻地建设万元小计万元200章路基202清理与掘除万元203路基挖方万元204路基填方万元………小计万元300章路面70n小计400章桥梁涵洞小计500章隧道小计600章安全设施及预埋管线小计700章绿化及环境保护小计合同计量监理工程师：总监理工程师：70n福建省双永高速公路龙岩段质量管理台帐承包单位：合同号：监理单位：编号：检查日期工程部位质量存在问题质量跟踪文件质量整改日期质量整改情况备注合同计量监理工程师：总监理工程师：70n福建省双永高速公路龙岩段安全管理台帐承包单位：合同号：监理单位：编号：检查日期工程部位安全存在问题安全跟踪文件整改日期整改情况备注安全监理工程师：总监理工程师：70n福建省双永高速公路龙岩段试验工程旁站记录旁站-01承包单位：合同号：监理单位：编号：试验内容对应桩号或部位试验时间试验旁站过程数据记录：数据处理及结果：驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段灌注桩钢筋笼安放旁站记录旁站-02承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工负责人钢筋笼吊装起止时间墩台编号桩编号钢筋吊装设备吊装设备数量钢筋笼分段长度钢筋笼连接工艺骨架中心位置骨架顶端高程吊装起止时间吊装过程中出现的问题及处理情况驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段混凝土浇筑旁站记录旁站-03承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工负责人浇筑部位浇筑日期混凝土设计强度气温砼设计方量(m3)风力砼实用方量(m3)商砼配比单号自拌配比单号供应厂家搅拌站工作情况设计坍落度（mm）实测坍落度(mm)砼试件监理取样制件时间车号样品编号振捣机具情况浇筑机具情况工力配置情况浇筑过程中出现的问题及处理情况开盘时间结束时间旁站时间驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段沥青路面铺筑旁站记录旁站-04承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工负责人施工段起讫桩号施工日期气温风力施工起止时间自：至：摊铺机具及数量碾压机具及数量混合料供应单位混合料检测温度℃桩号摊铺桩号初压桩号复压桩号终压路面检测桩号厚度桩号密度施工过程中出现的问题及处理情况外观驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段桩基静压试验旁站记录旁站-05承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工负责人试桩位置地质情况试桩方法及设备型号桩的类型桩截面尺寸桩长桩的入土深度设计荷载加载方法加载顺序加载试验起止时间静载试验过程出现的问题及处理情况驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段沉井下沉、定位旁站记录旁站-06承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工负责人沉井位置地质情况浮运方法及设备型号桩截面尺寸下沉起止时间下沉过程水文、气象及航运情况沉井下沉、定位过程出现的问题及处理情况驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段沉井封底混凝土灌注旁站记录旁站-07承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工负责人墩台编号沉井就位时间沉井基底地质情况导管根数及布置间距灌注混凝土起止时间起：混凝土等级止：混凝土供应单位混凝土运输设备及数量实测坍落度(mm)混凝土计算方量混凝土实用方量混凝土试件制作时间及编号混凝土灌注过程中出现的问题及处理情况驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段预应力钢筋张拉旁站记录旁站-08承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工负责人结构名称张拉日期张拉部位标准强度（Mpa）张拉钢束数量张拉起止时间起止机具编号压力表油泵千斤顶操作人姓名及上岗证号张拉时环境温度张拉过程中出现的问题及处理情况驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段预应力孔道压浆旁站记录旁站-09承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工负责人压浆部位压浆日期天气情况设计水灰比压浆起止时间起止浆液比重检测时间数值压浆制件取样时间及编号压浆过程中出现的问题及处理情况驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段隧道洞身喷射混凝土旁站记录旁站-10承包单位：合同号：监理单位：编号：桩号、部位施工负责人施工起止时间起：气候气温（℃）止：围岩类别喷气压力（MPa）喷射砼配合比（kg/m3)水泥砂石速凝剂砼水灰比水泥品牌及标号速凝剂品牌及掺量砼设计强度（MPa）设计混凝土方量实际混凝土用量（施工描述）混凝土试件制作时间及编号施工过程出现的问题及处理情况驻地或专业监理工程师旁站监理70n福建省双永高速公路龙岩段钻孔灌注桩灌注混凝土旁站记录旁站-11承包单位：合同号：监理单位：编号：工程名称施工负责人施工日期及开钻时间墩台编号桩编号钻孔设备测量厚度泥浆比重成孔验收时间灌注起止时间起：孔径止：孔深混凝土等级砼供应单位实测坍落度(mm)混凝土计算方量混凝土实用方量灌注砼制件时间及编号灌注过程中出现的问题及处理情况驻地或专业监理工程师旁站监理70