5,农田工程监理工作用表格

5,农田工程监理工作用表格

JL-AOO1工程开工报审表工程名称：编号:致：（监理企业）：我方承担的工程，已完成了以下各项工作。一、施工组织设计（方案）已审批□二、劳动力按计划已就绪口三、机械设备已就绪口四、管理人员全部到位口五、开工前各种手续办妥（见附件）口六、质量管理，技术管理制度已制定口特此申报开工，请批准。承包单位（章）:项目经理：日期：年月日总监理工程师审查意见：项目监理机构（公章）:总监理工程师（签字）：日期：年月日本表由施工企业填写一式三份，建设、监理、施工企业各留一份。n四川省农业厅监制n施工组织设计（方案）报审表工程名称：编号:致：（监理单位）:现报上施工组织设计（方案）（全套、部分），已经我单位上级技术负责人批准，请予审查和批准。承包单位项目部（公章）：项目经理（签字）:项目技术负责人（签字）：日期：年月曰专业监理工程师审查意见：1、同意2、不同意3、按以下主要内容修改补充专业监理工程师（签字）:日期：年月曰总监理工程师审查意见：1、同意2、不同意3、按以下主要内容修改补充后并于月3前报来。项目监理机构（公章）:总监理工程师（签字）：日期：年月曰n致：（监理单位）:兹报上工程施工进度计划（调整计划）,请予审查批准。编制说明：附件：计划表承包单位（公章）：编制人（签字）：日期：年月曰项目经理（签字）:日期：年月日监理工程师审查意见：1、同意2、不同意3、应补充项目监理机构（公章）:专业监理工程师（签字）:日期：年月日总监理工程师（签字）:日期：年月E1抄报:n致：（监理单位）：根据合同要求，我们已完成工程的施工放线，工作清单如下，请予查验。附件：测量及放线资料项目经理（签字）：项目技术负责人（签字）：放线员（签字）：工程或部位名称放样内容备注n监理工程师审查意见：查验合格口纠正差错后合格口纠正差错后再报口专业监理工程师（签字）:总监理工程师（签字）:日期：年月曰n建筑材料报审表工程名称：编号:致：（监理单位）：我方于年月日进场的工作材料如下，现将质量证明文件及自检结果报上。附件：1、材料出厂质量证明书（）2、材料自检试验报告（）承包单位项目部（公章）:项目经理（签字）：日期：年月曰材料名称材料来源、产地用途材料规格本批材料数量施工单位的试验试样来源取样地点、日期试验日期试验结果现场见证取样人签字专业监理工程师意见（附审查报告）项目监理机构（公章）:专业监理工程师（签字）：日期：年月日总监理工程师（签字）：日期：年月日n监理单位：根据编号为设计图纸要求，需购买下列设备，请予认可。承包单位项目部（公章）:项目经理（签字）：日期：年月日设备名称三相电力变压器动力配电箱照明配电箱水泵型号规格功率容量技术参数生产厂家出厂日期n监理工程师审核意见：项目监理机构（公章）:专业监理工程师（签字）：日期：年月日n致：（监理单位）：我方于年月日进场的工程构配件数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位；，请予以审核。附件：1、数量清单2、质量证明文件3、自检结果承包单位项目部（公章）：项目经理（签字）:日期：年月日审查意见：经检查上述工程构配件，设计文件和规范的要求，进场,使用于拟定部位。项目监理机构（公章）:专业监理工程师（签字）：n日期：年月日n复工申请表工程名称：编号:致：（监理单位）：鉴于时停工通知单工程的停工因素（见工程暂号）已经消除，特请批准复工。附件：具备复工条件的情况说明承包单位项目部（公章）:项目经理（签字）:日期：年月日监理工程师审定意见：项目监理机构（公章）:专业监理工程师（签字）:总监理工程师（签字）:日期：年月曰本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。n四川省农业厅监制n变更项目申请日期年月日要求批复日期年月日变更后的工程量项目名称原设计数量变更后的数量工程量单位单价合计工程量单位单价合计变更情况及理由劳动力主要设备材料及工程增减情况填表人（签字）：项目经理（签字）：日期：年月曰监理工程师审核意见：项目监理机构（公章）:专业监理工程师（签字）：日期：年月日总监理工程师（签字）：日期：年月日建设单位审定意见：建设单位（公章）:负责人（签字）：日期：年月日n设计单位意见：设计单位代表（签字）：日期：年月日n费用索赔申请表工程名称：编号：致：（监理单位）:根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写）,请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算:附：证明材料承包单位项目部（公章）：项目经理（签字）：日期：年月日本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。n四川省农业厅监制n延长工期申请表工程名称：编号：致：（监理单位）:工程,根据合同条款的规定，由于的原因，要求延长工期天。即竣工工期从原来的年月日延长到年月日（包括已延长工期在内）。请予以批准。延长工期计算：1、合同工期:2、实际工期:3、工期延长二实际工期一合同工期附件:申报单位（公章）：项目经理（签字）：日期：年月日本表由承包单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。n四川省农业厅监制n整改复查报审表工程名称：编号:致：根据施工合同条款们已于年月（监理单位）：号监理通知单内容，我日整改毕业，现请复查。自检情况如下：承包单位项目部（公章）:项目经理（签字）：日期：年月曰监理工程师复查意见：项目监理机构（公章）:专业监理工程师（签字）:总监理工程师（签字）:日期：年月曰nJL-A014技术核定报审表工程名称：编号:致：（监理单位）：因的原因，提出第号技术核定单，请予审查、批准。附件:承包单位项目部（公章）：项目经理（签字）：日期：年月日监理工程师复查意见：经与（设计单位）的专业设计人商讨一致认为，该技术方案：1、符合有关技术规范的要求口2、需要重新修订该技术方案口项目监理机构（公章）：专业监理工程师（签字）：总监理工程师（签字）：__日期：年月日本表由施工单位填写，一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制n工程竣工报验单工程名称：编号：致：（监理单位）：我方已按合同要求完成了格，请予以检查和验收。附件：工程，经自检合承包单位（公章）:项目经理（签字）:日期：年月日审查意见：总监理工程师（签字）:日期：年月曰n施工现场质量管理审查记录表编号:工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负孑亍人序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘查资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设备11现场材料、设备存放与管理12检查结论：项目经理：日期：年月日审查结论：总监理工程师：日期：年月日本表一式三份，连同开工报审表（监A-01）一并报项目监理机构审查。建设、监理、承包单位各一份。n工程质量问题（事故）报告单工程名称：编号：致：（监理单位）：年月日时在工程施工中，发生的工程质量问题（事故）。报告如下：1、经过情况及原因的初步分析：2、性质：3、造成损失及人员伤亡：损失金额万元，伤人，亡。4、补救措施及初步处理意见：待进行现场调查后，再另作详细报告，并提出处理方案待审查。承包单位：（盖章）项目经理：（签字）日期：年月日项目监理机构（公章）:专业监理工程师（签字）:总监理工程师（签字）:日期：年月日n抄报：n致：（监理单位）：于年月日时在施工中，发生的问题（事故）。已于月日提出《工程质量问题（事故）报告单》。现提出处理方案，请予审查。附件：1、工程质量事故详细报告2、工程质量事故处理方案承包单位（公章）:项目经理（签字）:日期：年月设计单位审查意见：设计人（签字）:日期：年月日总监理工程师审查意见：项目监理机构（公章）:总监理工程师（签字）:日期：年月日n抄报：n（）月完成工程量报审表施工单位：编号：工程名称致：监理公司：兹申报年月份完成的工程量，请予以检验审定，核定的结果将作为我单位申请月拨付工程款的依据。附件：1、月完成工程量统计报表2、工程质量情况月报表承包单位项目部（公章）:项目经理（签字）:技术负责人（签字）：日期：年月日经核验，除以下项目申报数量有差异请以核定数量为准，其余可以按报审表支付月进度款。统计表序号项目单位申报数量核定数量简要说明n其它意见：项目监理机构（公章）：监理工程师（签字）：日期：年月日n工程名称致：监理公司：兹申报年月份完成的工程量及按照合同约定应拨付的工程进度款，请予以核定。附件：月完成工程量统计报表承包单位项目部（章）：项目经理（签字）:日期：年月日经审查，第标段年月份实际拨付工程进度款为：承包单位申报数元—监理单位核定差额数元二本次应计工程价款元X合同约定进度款拨付比例二实际拨付工程进度款元（大写人民币万元）统计表序号项目名称单位申报数量核定表数量单位（元）合价（元）数量单位（元）合价（元）合计审查意见：项目监理机构（公章）:总监理工程师（签字）：日期：年月日施工单位:）月付款报审表编号:n（）工程变更单工程名称：编号:致：（监理单位）：由于原因；兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。附件：承包单位项目部（公章）:项目经理（签字）:日期：年月日一致意见：建设单位代表设计单位代表项目监理机构签字：签字：签字：日期：年月曰日期：年月日日期：年月日本表一式三份，建设、监理、施工单位各留一份。四川省农业厅监制n合同（项目）开工令（监理［］合开工号）合同名称：合同编号：致：（承包人）：你方年月日报送的工程项目开工申请（承包［］合开令号）已经通过审核。你方可从即日起，按施工计划安排开工。本开工令确定此合同项目的实际开工日期为年月日O监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：年月日今已收到合同项目的开工令。承包人：（全称及盖章）:项目经理：（签名）日期：年月日n监理工程师通知回复单工程名称：编号:致:我方接到编号为的监理工程师通知后，己按要求完成了工作，现报上，请予以复査。详细内容：承包单位（章）项目经理日期复查意见:项目监理机构总/专业监理工程师EI期n本表由承建商填写一式三份，送监理单位审查后，业主、监理、承建商各留一份。n工程名称:工程暂停令编号:致：（承包单位项目部）:由于：原因，现通知你方必须于年月日时起，对本工程的部位（工序）实施暂停施工，并按下列要求做好各项工作：项目监理机构（公章）：总监理工程师（签字）：日期：年月日本表由监理机构填写一式三份，建设、监理、施工企业各留一份。四川省农业厅监制n工程名称:监理备忘录编号:致:（承包单位项目部或业主单位）：项目监理机构（公章）:总监理工程师（签字）:日期:E1抄报本表由监理机构填写一式三份，建设、监理、施工企业各留一份。n监理工程师通知单工程名称：编号：致：（承包单位项目部）:事由：内容:要求项目监理机构（公章）：总/专业监理工程师（签字）：日期：年月日（主要监理通知由总监理工程师签认）n本表一式三份，建设、承包、监理单位各留一份。n()会议记录分部工程主持人会议地点会议日期会议主要内容：签到者工作单位职务联系地址电话工程名称:编号:本表由监理机构填写。n专题报告致：事由：附件：总监理工程师（签字）：日期：年月_E1签收意见:签收单位（公章）：负责人（签字）：日期：年月—日n本表由监理机构填写一式三份，建设、监理、施工企业各留一份。n不合格工程项目通知编号：工程名称致：:现通知你,经试验/检验表明工程不符合技术规范要求，根据规范规定，这些要求为□拆除，□检测，□更换，□修补，□请设计签认。□返工，监理工程师（签字）：监理单位：日期：第号不合格工程通知年月日收到，我将根据通知的要求进行改正。负责人（签字）：承包单位：日期:本表由监理机构填写一式三份，建设、监理、施工企业各留一份。n费用索赔审批表致：（承包单位项目部）：根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请（第号）索赔（大写）,经我方审核评估：□不同意此项索赔。□同意此项索赔，金额为（大写）O不同意索赔的理由：索赔金额的计算:项目监理机构（章）:n专业监理工程师（签字）:总监理工程师（签字）：E1期：年月日工程最终延期审批表工程名称：编号：致：（承包单位项目部）：根据施工合同条款条的规定，我方对你方提出的工程延期申请（第号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：□最终同意工期延长日历天。使竣工日期从原来的年月日延迟到年月日。请你方执行。□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明：n项目监理机构（公章）:总监理工程师（签字）：日期：年月日n费用索赔审批表致：（建设单位）：根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请（第号）索赔（大写）,经我方审核评估：□不同意此项索赔。□同意此项索赔，金额为（大写）O同意索赔的理由：索赔金额的计算:项目监理机构（章）:总监理工程师（签字）：E1期：年月日n竣工移交证书编号：工程名称致：:兹证明承包单位施工的工程，已按合同的要求完成，并验收合格，即日起该工程移交建设单位管理，并进入保修期。附件：单位工程验收记录总监理工程师（签字）：监理单位（章）：日期:建设单位代表（签字）：建设单位（章）：日期:n工程款支付证书编号:工程名称:致:根据號工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）（小写：）。请按合同规定及时付款。其中：‘1.承包单位申报款为：2.经审核承包单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：1.承包单位的工程付款申请表及附件；2.项目监理机构审查记录。项目监理机构总监理工程师日期本表由监理单位填写一式三份，送业主、承建商各一份，监理单位留存一份。nJL-COO1质量保证资料检查记录表编号:施工单位：序号项目名称份数检查情况检查结果：专业监理工程师（签字）：日期：年月日n四川省项目工程建设监理工作月报第期月日至年月日内容提要：本月T程形象进度完成情况工程签证情况本月工程情况评述本月监理T作小结卜月监理工作打算总监理T程师项冃监理机构：日期：n（签字）（公章）n监理月报工程第期内容提要本月工程形象工程签证情况半成品、材料、设备情况本月监理工作小结下月监理工作打算年月日一年月日工程项目名称设计单位建设单位承建单位象度成况形进完情计划完成实际完成原因分析工程签证情况专题报告例会纪要份内容简要签证工程质量份内容简要通知指示指令向总承包单位发出份内容简要各种报告总承包单位提交份内容简要签证工程付款份内容简要n本月工程情况评述:一、进度：二、质量：三、投资：四、存在的问题:半成品、材料、设备情况本月监理工作小结下月工作打算n外观项目评分表位单工施序号称名目项标准分次档定评级一级二级三级四级五合计%得实分得应••期日••果结查检本表适用于建安工程，表内栏目可参照国家《建筑安装工程质量检验评定标准》（合计本）的规定。n旁站监理记录表日期及气候：工程地点旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注：施工企业：项目经理部：质检员（签字）：年月日监理企业：项目监理机构：旁站监理人员（签字）：年月日nSN:00076624.1242477779（批准：川建发[002]280号）n施工监理日志标段日期年月曰星期气象情况最高气温°C最低气温°C风力专业施工情况记录人存在问题（包括工程进度与质量：）记录人：处理情况：记录人：其它（包括安全、停止等情况）记录人：专业监理工程师：n工程名称:工程变更单编号:致：（承包单位）:由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予执行。附件:项目监理机构（公章）：总监理工程师（签字）:E1期：一致意见:建设单位代表签字：设计单位代表签字：项目监理机构签字：日期：日期：日期：本表一式三份，建设、监理、施工单位各留一份。n事由：项目经理：日期：年月日施工单位：监理单位：建设单位：年月日年月曰年月曰工程名称:年月日工程签证单编号:n实测项目检查记录表工程名称：编号:部位工程施工单位序实测项目允许偏差(mm)各实测点偏差值(mm)合格率(%)监理工程师意见：本表适用于建安工程，允许偏差及各实测点偏差值均参照国家《建筑安装工程质量检验评定标准》(合订本)中的规定。n监理巡视记录（监理［］巡视号）巡视项目巡视情况发现问题及处理意见巡视人员（签名）:日期：年月日工程名称:编号:nJL-CO10单项工程质量检验评定报告（监理［］监发号）工程名称：编号:检查项目误差值现场检查频率评定结果备注一、平整土地1.田面平整度2.耕作层深度3.田境制作4.地境安砌5•排水沟制作6.排洪沟渠7.二、水池建设1.轻强度2.水池规格3.抗渗性4.池背回填三、排灌沟渠建设1.几何尺寸2.抗渗性3•附属设施4.5.四、道路建设1•设计宽度、厚度、路基质量2.平整度3.边坡护坎4.排水沟5.五、水源工程1.山平塘2.囤水田3.拦河坝六、提灌站1.泵房2•管道3.电机4.施工方日期设计方日期监理方日期业主方日期nJL-CO11监理工作联系单工程名称：编号:致:事山：内容:单位负责人n日期