探析残疾儿童康复中心室内设计研究

探析残疾儿童康复中心室内设计研究

北京工业大学硕士学位论文残疾儿童康复中心室内设计研究姓名：张巧霞申请学位级别：硕士专业：城市规划与设计指导教师：王树京20090501n摘嘤摘要随着“以人为本”理念的普及，人们对于弱势群体的关注程度正在逐渐提高。对弱势群体的关怀程度，是衡量一个国家与社会的政治、教育、文化、经济、科技、卫生保健、福利等水平的重要标志之一，是国家及其文明程度的窗口。儿章是祖国的花朵，残疾儿童同样是祖国的花朵。当自订，我国为残疾儿童提供康复治疗的机构多而不专，设计中对于残疾儿章的关怀还远远不够。在我国康复医疗技术F1益提高的今天，残疾儿童康复类建筑也有专业化发展的趋势，因而对残疾儿童康复中心的空间形态、设计手法进行系统的研究具有现实意义。本文运用环境心理学理论，主要从空间使用者的生理、心理角度出发，分析残疾儿童对于室内空间环境的特殊性需求，同时兼顾残疾儿童家长及康复治疗师对于空间环境的要求。通过实地调研和相关理论研究，分析了医疗类建筑的空1'8J构成，提出了影响室内空fbJ设计的四个主要因素——空间布局和空问尺度设计、色彩环境设计、标识环境设计和物理环境设计，并进行了较深入的分析。最后结合实际项目的设计和国内外实例，对残疾儿章康复中心的公共空间和康复治疗空间的设计进行了探索。提出室内应有儿童娱乐空I’白J、家长休闲空间和康复治疗师的娱乐休闲区，并根据空间使用者的生理、心理特点，探索相应的室内空间设计原则和设计手法。提出康复治疗空间除应满足功能的要求外，还应体现出为儿童服务的特点，结合不同的康复治疗手段对空问的要求，总结出康复治疗室(PT训练室、0T训练室、ST训练室、感统训练室等)的室内设计方法。关键词残疾儿童；康复空间；室内设计nAhsttactABSTRACTWiththepopularizationofPeopleOrientedconception．theconcernextentofgovernmentupontheweakgroupisoneoftheimportantsymbolstomeasureoutthelevelsofpolitics，education，culture，economy,science，technology,healthcareandwelfareofacountryandsociety．Itisalsothewindowofacountryindicatingitscivilizationextent．Disabledchildrenaretheflowersofacountry,aswellastheusualChildren．Atpresent，Chinaprovidesavarietyofinstitutionsforrehabilitationofdisabledchildren，buttheyarenotprofessionalenough，withagreatlackofconcernuponthechildrenwithdisabilities．Atpresent，withtheincreasingrehabilitationandmedicaltreatmenttechnologies，ithastherealisticsignificancetocarryoutsystematicresearchonthespatialstatusanddesigntechniqueofdisabledchildrenrehabilitationcenter．Thispapermainlyfromtheperspectiveofchildrenwithdisabilities，takingthefamiliesofchildrenwithdisabilitiesandrehabilitationtherapistsintoaccount，analysisoftheirinteriorspaceofthephysiologicalandpsychologicalneedsoftheenvironmentwiththeapplicationofenvironmentalpsychology．Throughmyfieldresearchandrelatedtheoreticalstudy,itanalysisthespaceconstituteofmedicalbuildingandputforwardfourmainfactorsthataffectinteriorspacedesign--spatialdistributionandthedesignofspatialscales，colordesign，logodesignandthedesignofthephysicalenvironment．Thenitconductedamorein—depthstudy．Finally,combinatedtheactualprojectdesignandexamplesathomeandabroad，makesexplorationinrehabilitationcentersforchildrenwithdisabilitiesandrehabilitationofpublicspacedesign．PutforwardtheindoorpublicspacedesignprinciplesanddesignpracticestomeetthephysiologicalandpsychologicalneedsofUSerSandsummarizetheinteriordesignmethodsofmainindoorrehabilitationbasedonthedifferentrequirementsforspaceoftreatmentmodalities．KEYWORDSdisabledchildren；rehabilitationspace；interiordesignn独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京工业大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。2009．05关于论文使用授权的说明本人完全了解北京工业大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以公布论文的全部或部分内容，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。(保密的论文在解密后应遵守此规定)签名：熟三苎!垂导师签名理俎日期：2009．05n第1章绪论1．1课题研究背景1．1．1课题研究的社会背景在人类尚无法从根本上控制残疾的当今社会罩，总有10％的人或早或晚逃脱不了残疾的怪圈。根据抽样调查数据显示，我国残疾儿章中平均先天残疾率为51．3％。Ⅲ有关专家认为，随着经济的发展、科学的进步、措施的严密，先天残疾儿章将比后天残疾儿章数量更多，所占的比重将会更大，因而我们应该提高对残疾儿章的关注程度。我国参照世界卫生组织(WHO)和国际标准组织(ISO)制定了五类残疾标准，包括视力残疾、听力语言残疾、智力残疾、肢体残疾和精神残疾。由于精神残疾比较特殊，因此本文所研究的残疾儿童康复中心主要的服务对象为：视力残疾、听力语音残疾、智力残疾和肢体残疾儿童四类。1．1．1．1残疾儿童数量众多据资料显示，前苏联特殊儿章占儿童总数的5"--'8％，美国有“特殊需要"的学生占总数的8～12％，英国“特殊教育需要”儿童的检出率为20％，荷兰报告问题儿章的患病率为26％，波兰特殊儿章的比率为30％。乜1由此可见，世界各国残疾儿章占儿章的比率甚高，需要接受特殊教育的儿章数量很多，我国自然也不能例外。第二次全国残疾人抽样调查数据显示，截至2006年4月1同，我国各类残疾人口总数为8296万，其中0～14岁的残疾人口为387万人，6～14岁的学龄残疾儿章为246万，占全部残疾人口的2．96％。其中视力残疾儿童13万，听力残疾儿童11万，言语残疾儿童17万，肢体残疾儿童48万，智力残疾儿童76万，精神残疾儿童6万，多重残疾儿童75万。随着医疗技术的进步，先天性残疾的比例正在逐渐增加，残疾儿童的数量也会不断的增加。1．1．1．2康复医学的发展现代康复医学是第二次世界大战以后发展起来的，而中国在此之前只有传统的康复方法，即中医康复疗法。20世纪80年代初，残联主席邓朴方在加拿大接受康复治疗中，掌握了现代康复医学理念，开创了中国的现代康复中心。由此，我国也_丌始了对现代康复医学的探索。n北京T、lp人学14学帧f‘掌1Ⅳ论艾现代康复医学从40年代发展到现在，已经历萌芽——成形——发展——腾飞——成熟——繁衍几个阶段。现代康复医学在康复理念上J下从正常化模式转向功能化模式，从短期医疗模式转向长期康复模式。。”长期以来，康复人员和伤残者都认为康复的最终目标为使残障者iF常化，但这只是一个美好的愿望，伤残者很难在形体上乃至功能上完全恢复i’F常。经过多年的康复实践，人们已经意识到康复的目标是通过康复治疗，使受损的功能得以增强、改善或替代，依据作业康复、社会康复等取得预期的和必要的生活质量，即康复治疗的质量模式(paradigmofquality)H1或功能化模式(paradigmoffunction)。早期的康复医院经常把伤残者等同于普通病人，按治疗模式处理，目前国际康复医学界n益强调对伤病残严重功能障碍者的处理，要采用长期康复模式。砺’随着康复医学的发展，有关专家研究表明：我国0～14岁残疾儿童中大多属于轻度残疾，若能适时进行康复治疗，可使身体功能得到部分或伞部恢复。国内外专家认为3～7岁是最佳康复年龄段，在这个年龄段进行康复治疗，可以增强康复效果，降低康复难度，利于残疾儿章更快更好的改善身体受损功能，尽快融入到社会生活中去。1．1．2课题研究的现实背景1．1．2．1康复机构专业化发展残疾儿童是一个特殊群体，主要分为视力残疾、听力语言‘残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾和多重残疾六类，其中精神残疾儿童需要在专业的精神病治疗机构接受治疗，其他五类残疾儿童可以在康复机构接受康复治疗。目自豇我国各省都成立了省级残疾人康复中心，一部分省级康复中心还具有了一定的规模，基本能为残疾儿童提供多种康复治疗服务，但是大部分康复中心均是在医院的基础上增设的功能，或通过改建而成，为各种年龄阶段的伤残者提供康复服务，缺乏针对残疾儿童特殊性的综合性康复机构。现阶段，我国残疾儿章的康复机构主要有儿童医院的康复科、残疾人康复指导服务中心、福利院、小规模专科康复门诊等。随着康复医疗学的专业化发展，专为残疾儿童提供康复业务的综合性康复中心正在逐渐兴起。我国五类残疾儿章的康复需要情况如表1-1所示。除了智力残疾以启智教育康复为主，其他残疾类型的儿童均以住院治疗和家庭康复为主。因而，综合性儿童康复中心的主要职能可分为两方面，一方面是对残疾儿童进行康复治疗工作，另一方面则要对家长进行教育培训，传授康复技能和手法，保证家庭康复的顺利实施。视力残疾和听力残疾儿童还需要通过配戴助视器、助听器来丌发剩余器官功能，弥补身体功能的损伤，从而有能力参与到『F常的社会生活中去，康复中心需要有功能评估科室，并能提供辅助器材，以及提供必要的教育康复，为残疾儿n第1章绪论童进入特殊学校做铺挚。表1—1【21我国残疾儿童康复需求情况Tablel—lRehabilitationneedsofdisabledchildreninChina残疾类别视残听残智残肢残康复情况住院治疗(％)44．437．54．346．5家庭康复(％)26．417．022．816．9职业训练(％)7．76．72．90．35助视器(％)11．5助听器(96)10．7教育康复(％)19．3启智康复(％)61．6假肢安装(％)3．4矫形器(％)1．1配置轮椅(％)2．1功能训练(％)16．6其他(％)10．08．88．413．0注：冈精神残疾本文暂不考虑，所以省略此栏。1．1．2．2特殊教育思潮的发展美国国会1975年通过的“所有残疾儿奄教育法”引领了世界特殊教育的改革，而后“回归主流"融合教育等思想在西方发达国家中被广泛采纳，其主要的观点为将普通教育环境进行改变以适应所有学生的需求。在针对残疾儿童的安置问题上，1990年台湾师范大学特殊教育学校系教授吴武典在Reyno]dsl962年提出的“特殊教育方案体制架构”基础上，加以修正补充，提出“最适当安置"(optimumplacement)方案，如图1-1医院养护机构普通班(综合教育)个案数量图1—1【羽最适当安置模式Fig．1·1Optimumplacement所示。最适当的安置即最适应个别差异的安置，应考虑以下四个因素：(1)障碍程度(轻者尽量统合，重者隔离)；(2)进步情形(有进展者尽量往下回归，情形恶劣者可以向上远嚣)；(3)障碍类别，如语言障碍、学习障碍，应以统合为佳；智障及多种障碍则势必要有某种程度的隔离；(4)居家远近，以靠近居家或通勤上学为原则，以便于享受家庭温暖及获得家人的协助，即“社区安置”原则。符合的情形越高，此种安置对当事人的成长发展越有利。n们由此可看出医院、养护机构承担着残疾程度严重儿童的治疗康复任务，通过n北京Tqk人学T。孚：埘!I。号：f口论逆康复治疗，逐渐强化受损器官的机能，使其具有生活自理和接受特殊教育的能力，能进入特殊学校、特殊班甚至而与普通儿童一起进入普通学校接受教育，为残疾儿章的成长乃至享受普通儿章的社会生活提供保障服务。因此，残疾儿章康复中心作为一个基础保障机构，对残疾儿章的成长、社会文明的进步都起着重要的意义，也是能充分体现一个国家实施“以人为本”理念的一个机构。1．2课题研究的目的及意义残疾人康复中心是为残疾人提供康复医疗、教育、职业、社会等康复服务的综合性康复机构和技术资源中心，承担着康复训练与服务、康复技术人么‘培养、社区康复服务指导、康复信息咨询服务、康复知识宣传普及、康复研究和残疾预防等工作。残疾儿章康复中心是针对残疾儿童提供治疗服务的康复机构，担负着为各类残疾儿童提供系统、专业的康复治疗，为残疾儿童家长提供康复咨询、家庭康复技能培训等职责。针对目前我国综合性残疾儿童康复机构较少的社会现实，对康复中心的室内空问进行系统的设计研究工作，对于指导儿章康复机构的建设具有重要意义。其一，儿童是祖国的未来，残疾儿童同样需要更多的关怀。经医学研究表明，0---．6岁的残疾儿蕈经过专业的康复治疗达到基本康复的几率很高，因而让残疾儿童接受专业的康复治疗服务，使残疾儿童的身心恢复剑一个健康儿章的状态或康复到生活可自理的状态，对于残疾几章个人及社会都有积极作用。其二，现代社会强调“无障碍的生活环境”。其中主要涉及两个层面的意思，一方面是有形的物理环境，如交通、建筑、休闲、教育场所等设施设备；另一方面是无形的人文环境，如接纳、尊重的心理等。因此，要真J下实现无障碍的环境，应在这两方面做全面性、阶段性的改进、改善，以提供残障者最适应的生活环境，使残障者也能出入自得、安身立命、进而实现其自我价值。∞1为使残疾儿章能像普通儿童一样真正走进社会生活，首先要解除物理环境中的障碍。在建筑设计中要注意消除和减弱残疾儿童在生活、学习环境的各种物理性环境障碍，补偿其感官、智力和认识能力的缺陷，提高其对环境的适应能力。帮助残疾儿童融入社会是每一个公民的责任，创造儿童无障碍的建筑空间更是建筑师首当其冲的任务之一。其三，现代社会是一个文明的社会，公民的文化素质水平严重影响一个国家的形象。据第二次全国残疾人抽样调查数据显示，在学龄残疾儿章中，63．19％正在普通教育或特殊教育学校接受义务教育。以北京市为例，截止到2006年4月1同，全市O～14岁的残疾儿章总数有96人，其中6～14岁的儿童数量为54人，接受教育的人数为34人，所占比例仪为63％。没有接受义务教育的残疾儿n并j1辛绪论章很大一部分足由于身体残疾程度严重，不能满足接受特殊教育的条件。因而，对残疾儿章的康复治疗对于提高残疾儿章的受教育率，提高我幽公民的整体文化水平具有重要意义。残疾儿章康复中心作为残疾儿童接受康复治疗的场所，在设计中不仅要考虑到残疾儿章的生理特点，满足环境无障碍的要求，更要充分考虑到残疾儿章心理的特殊性，以及残疾儿奄家长及医护人员的心理因素，创造出舒适宜人的康复治疗空间。建筑环境既要体现出儿童活泼可爱的天性，又要符合医疗卫生机构的要求，同时还要满足人际交往的社会性需求。1．3国内外研究现状综述残疾儿童康复中心在主要使用人群方面与其他医疗康复机构相比主要有两方面特殊性，一方面其主要服务对象为残疾人，另一方面主要足针对儿章这一特殊群体。针对残疾人群的特点，康复中心的设计要符合无障碍环境的设计标准，针对儿童的群体特点，设计也必须符合儿童的生理心理特征，富有章真蕈趣。残疾儿章康复中心集治疗、康复、教育的功能于一身，在空间功能上与儿童医院、福利院及特殊学校具有一定程度的重叠性。因而，通过对无障碍理论、儿奄医院及特殊教育学校进行综合的分析研究，可以为残疾儿帝康复中心的设计研究提供一定的理论和实践经验支持。1．3．1国内研究现状1．3．1．1无障碍环境建设我国关于无障碍环境的建设是从无障碍设计规范的提出与制定开始的，1984年3月，中国残疾人福利基金会成立，着手改善残疾人“平等·参与"的社会环境工作。1985年3月，在北京召丌了“残疾人与社会环境研讨会"，发出“为残疾人创造便利的生活环境”的倡议。1986年7月，建设部、民政部、中国残疾人福利基金会共同商定编制我国第一部《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》(以下简称《残规》，该规范于1989年4月1日颁布实施。1990年12月颁布了《中华人民共和国残疾人保障法》，规定国家和社会逐步实行方便残疾人的城市道路和建筑物设计规范，采取无障碍措施，创造良好的环境。1995年制定《中国残疾人事业“九五’’计划纲(1996～2000年)》，提出将执行规范纳入基本建设审批内容并制定相应规定，广泛宣传、逐步推广无障碍设施。继1985年北京王府井大街等街道的环境改造工作之后，无障碍设计的观念在国内各大城市的规划、建筑、设施方向得到了推动和体现。在北京、深圳、广n：化京T、lp人!学T々：坝f_!产似论义州、沈阳、上海等城市，《残规》已得以贯彻实施，出现了yI：多无障碍建筑和无障碍道路区段。李亿书在《新建筑》1992年第2期的《医院建筑无障碍体系设计初探》一文中，根据病人和医疗工作者对医院建筑的特殊需要，就医院建筑无障碍通行的特殊尺度作了分析，提出“无损伤性设计”和“自助设计”的新观念，三者统称为“医院建筑无障碍体系”。文章较详细的介绍了室内环境尤障碍的尺度和设计注意事项。近年来，我国关于无障碍环境的研究逐渐增多，具体情况详见表卜2。表1-2我国无障碍环境设计的研究成果Table1-2ResultsofthedesignofChinesebarrier-freeenvironment时间研究成果备注1985年3月发出“为残疾人创造便利的生活环境”北京召开的“残疾人与社会环境研的倡议讨会”1986年7月《方便残疾人使JI{j的城IH道路和建筑建设部、氏政部、中国残疾人福利物设计规范》基金会共同商定，-11989年4月1日颁布实施1990年12月规定国家和社会逐步实行方便残疾人《中华人氏共和国残疾人保障法》的城市道路和建筑物设计规范1992年对医院建筑无障碍通行的特殊尺度作李亿10发表《医院建筑无障碍体系了分析，提山“无损伤性设计”和“白设计初探》(《新建筑》1992年第2助没计”的新观念，统称为“医院建筑期)无障碍体系”2002年6月分析了肢体残疚儿童的行为特征，提出李帆《居住外环境的无障碍设计研居住外环境究——针对肢体残疾儿童的研究》(两安建筑科技人学硕十论文)2003年3月对公共建筑无障碍环境设计的要素进孙海秦《公共建筑无障僻环境没行了分析，提山了公共建筑无障供}设计计》(大沣人学硕I：论文)的原则2005年总结了J“义无障碍环境设计的原则，对冯月《J’．义无障碍理论与实践初探无障碍设施、标识及信息交流环境进行——以成都市为例》(西安交通大分析及改进措施学硕十论文)2006年结合无障碍设计理念提出住宅平面组成斌《无障碍住宅设计研究》(重合原则和设计方案，捉山外部空间组合庆大学硕士论文)设计的原则2007年分析了智力残障者认知与行为特征与王娜《智力残障者空间标识系统的空问内的标识系统的影响关系，提出标通川设计与研究》(同济大学硕十识系统的主要设计内容和设计原则论文)6一n第l币绪论1．3．1．2儿童医院我国对儿章医院的建筑探索，最早起源于华揽洪先生设计的北京儿章医院，该建筑成为我国建国初期最优秀的儿章医院建筑，也是世界现代建筑史上的优秀实例。1956年儿科专家范权与周作玉共同起草(JL章医院设计中对消毒隔离的要求》，不但为设计与施工单位提供了宝贵资料，也为后来新建儿童医院提供了科学的参考依据。关于儿童医院建筑设计的研究在国内还未能够系统性地研究，现有的研究大部分集中在对医疗建筑的内部功能和流线组织上，对于具体的医疗空I、日J环境组成要素的设计和探讨还不够具体和深入。如何创造情感健康的康复环境，使残疾儿童在就医过程中体会到一个令人愉悦和感觉温馨的空I、日J，已经成为一个对儿章医院建筑设计非常有指导价值的课题。北京市建筑设计院副总建筑师杨海宇通过对北京市儿章医院新建门诊楼实际工程中遇到的问题进行探索，他提出儿章医院建筑设计应遵循五大原则，即：“设计安全、运转高效、以人为本、寓教于医、快乐就诊。"我国对于儿童医院建筑设计的研究成果如下表卜3所示。表1-3我国儿童医院建筑设计研究的成果Table1-3ResultsofthearchitecturaldesignofChinesehospitalforchildren时间研究成果器注1956年为儿童医院的设计和施．I：提供了科学范权和周作玉《儿童医院设计中对的参考依据消毒隔离的要求》1999年提出儿童医院建筑设计的原则：设计安杨海宁《北京儿童医院门诊楼改扩全、运转高效、以人为本、寓教。丁：乐、建l：程》(《建筑创作》1999年第1快乐就诊期)2006年从儿童的心理角度出发，在建筑造型和顾永辉《儿童医疗建筑的童心设计细节方面进行童趣设计，增强建筑的亲——首都儿科研究所l’J诊医技楼》和力和表现力(《建筑学报》2006年第3期)2006年分析了医院形象和标识系统设计与视李俊杰《基于视知觉理论的儿童医知觉的关系，通过对没计实践提出标识院整体形象设计实践》(浙江人学系统设计的策略和方法硕十论文)2007年通过对儿童的特点分析，提出儿童医院梁晓方《儿童医院的人性化设计初人性化设计的方法和原则探》(清华人学硕十论文)2008年通过分析儿童患者对医疗空间环的需冯千卉(JL童医院建筑设计研究》求，总结了空间的组织原则，并提出“健(哈尔滨工业人学硕十论文)康社区化”的设计理念1．3．1．3特殊学校1874年，英国传教士威廉·穆恩在北京开办了中国近代第一所盲校——“替史通文馆"，即现在的北京盲人学校。1887年，美国传教士梅理士·查理夫妇在山东登州创办中国近代第一所聋校——“登州启暗学馆”，1898年迁到烟台，改n北京T、lk人号：T’亨：帧f‘学17，论更名为“烟台肩暗学校”。而后山图民政府1927年创办的南京“市立聋哑学校”是近代中国第一所公立特殊学校，它的诞生标志着政府对特殊教育的直接参与。自1988年以来，我国政府已制定了一系列开展“随班就读”的规定，并进行了大规模“随班就读”的实践，逐步形成以大量在普通学校附没特教班和随班就读为主体、以一定数量的特殊教育学校为骨干的教育格局。2004年我国制定了《特殊教育学校建筑设计规范》，针对残疾儿章的行为特点，对各类残疾儿章的特殊学校从选址、建筑设计和室内装修设计中起到规范性的指导作用，但是在室内细节设计方面并未做出详细的规定，也没有对残疾儿童康复性空间的设计提出前瞻性的设计方向。下表卜4为我围在特殊学校建筑设计方面研究的成果。表1-4我国特殊学校建筑设计研究的成果Table1-4ResultsofthearchitecturaldesignofChinesespecialschools时间研究成果备注1988年我国出现特殊班及一批特殊教育学校我国政府制定“随班就读”的规定2002年对残疾儿童学校建筑环境构成要素进桑尔升《残疚儿童学校建筑环境研行分析，得{jj建筑环境设计的原则和无究》(《建筑学报》2002年第4期)障碍设计及物理环境设计方法2003年分析r卣童的生理、心理特征，提出盲干芙蓉《盲童学校总体空问构成》童学校空问构成要素及组织原则，并通(《K交人学学报(建筑与环境科过实例加以说明学版)》2003年3月第20卷第1期)2004正对各类残疾儿童的特殊学校从选址、建《特殊教育学校建筑设计规范》筑设汁和室内装修设计做了一系列的规定2008年针对各类残疾儿童的特殊行为分析教杨晓川等《由“特殊行为”剑“特学空间的特殊功能性，提出教学空问的殊设计”——给予残疾儿童行为需“特殊设计”方法求的教学空间设计探讨》(《城市建筑》2008年第2期)2008年介绍了日本北海道儿童心理疾患康复《儿童心理疚患康复中心》(《建筑中心的空间组织模式和空间没计理念创作》2008年第7期)1．3．1．4实践现状我国第一个残疾人康复机构是80年代建立的中国残疾人康复中心，目前各省都有了自己的省级残疾人康复中心，其中浙江省残疾儿童康复中心、北京市残疾人康复指中心、上海残疾人康复指导中心等规模较大，康复业务丰富，主要为残疾儿章和肢残成年人提供康复治疗和康复指导。2007年4月9FI广东省残疾人康复工作办公室出台《广东省肢体残疾儿章康复机构建设规范》及后来的《广n笫1节绪论东省区县级康复技术指导中心建设规范》等文件，对肢体残疾儿章康复机构、智力残疾儿奄康复机构、听力残疾儿章康复机构、康复技术指导中心、社区服务中心康复室、残疾人工疗站、残疾人社区康复站等7类康复机构建设提出一系列规范性的要求，但基本是针对康复机构的规模、业务种类、人员配置等硬性指标的内容，没有涉及到康复空间的构成特点、色彩氛围等软性指标。笔者通过现场调研及阅读相关资料，发现我国的康复机构在康复设施、康复技术方面距离先进发达国家仍有很大差距，尤其在建筑室内环境的塑造上很少能体现出残疾儿童特殊性，建筑空间环境普遍较差。1．3．2国外研究现状1．3．2．1无障碍设计理论从二十世纪五六十年代丌始，瑞典、丹麦、美国、英国、同本等发达国家就逐步致力于残疾人特别是残疾儿童的医疗康复和居住生活环境的研究和探索。美国国家标准协会ANSI于1961年制定了《关于美国残疾人易接近、方便使用的建筑和设施的规范说明书》，这是世界上最早有关“无障碍环境”设计的规范。1963年联合国在挪威奥斯陆提倡“正常化’’的理念，“无障碍环境”设计的雏形便在此时期逐渐成形。1969年国际康复协会(RehabilitationInternational)制定了标示残疾人容易接近、使用的建筑的“国际通用标志”。1974年联合国召丌了残疾人生活环境专家会议，总结了无障碍环境设计的历史并提出了今后的发展方向，进一步明确“我们要建立的城市是健全人、病人、几章、青年人、老年人和残疾人等都没有任何不方便和障碍，能够共同的自由生活、活动的城市。”此后于1976年国际标准化机构ISO(InternationalOrganizationforStandardization)提出：“考虑残疾人需要的一般规格标准化系列"的设计指导纲领。1976年联合国在瑞士同内瓦召开专家会议，提出除了住宅、公共建筑、都市结构等物理障碍之外，应将文化态度、社会价值观等社会障碍去除。1978年同本出版的《兼顾身体残障者利用的设计资料集成》，成为同本各地区建筑物和城市建设关于无障碍设计的范本。1981年世界各国展开以“完全参加与机会平等"为主题的“国际残疾人年"，继而确定1983至1992年为“联合国残疾人十年”，并一致通过《关于残疾人的世界行动纲领》，要求各会员国制定具体政策以实现“参加和平等”的目标。1990年8月26同开始生效的《美国残障人法案》，以法律的形式要求美国各级政府、各公司和社会上所有的健全人对残疾人不得有歧视行为，并且该法案中关于无障碍设施部分制定的指导思想是必须确保残疾人在行动、通讯等方面的“可直接到达性"，其中第2，3款对于儿章使用的建筑部品的设计做了详细的强制性规定。国外对于无障碍设计的研究是在五六十年代发展起来的，有关的研究、立法n北京T、fk人学丁学fi!j|I‘学化论迁等已趋于成熟，下表1-5所示为罔外无障碍设计研究的成果。表1-5国外无障碍设计研究的成果Table1-5Resultsofthedesignofabroadbarrier-freeenvironment时间研究成果备注1961年《关T美国残疾人易接近、方便使川的建世界上最甲．有关“无障甜环筑和设施的规范说明I5》境”设计的规范。1963年“无障错环境”设计的雏形便在此时j{}J逐联合团住挪威奥斯陆提倡渐成形“正常化”的理念1969炬制定了标示残疾人容易接近、使川的建筑国际康复协会的“国际通刚标：基”。1978年《兼顾身体残障者利Hj的设计资料集成》日本各地区建筑物和城市建设无障锵设计的范本1981年美国制定残疾人在建筑设备上的最低必要国际残疾人年条件1982年《无障位；设计，有生理缺陷者可进入雨I使加拿人山版用的建筑》1990年8月26日《美国残障人法案》关丁：无障碍设施部分为残疚人参与公共生活提制定的指导思想是必须确保残疾人在行供了法律保障动、通讯等方面的“可亢接剑达性”，对‘丁．儿童使川的建筑部品的设计做了详细的强制性规定1993年至2002年残疾人事业及无障碍环境的研究利实践进Ⅱ太伤残人十十年，“无障一步发展碍”成为国际化概念1．3．2．2儿童医院第一个欧洲会议“医院中的儿章”中为医院中的儿章制定了宪章，其中阐述了儿章享有让他们的父母或其他的相关人员陪伴身边的权利。2006年出版的《专科医院和专科门诊》，作者为菲利普·默伊泽尔(德)，克里斯托夫·席而默(德)，列举了德国新式的优秀儿章医院建筑。他们合著的另一本书《综合医院与康复中心》中关于婴儿和儿章护理的论述，以及对护理病房区的发展趋势的论述也是走在世界的前列。1．3．2．3特殊学校18世纪以后，以学校形式进行的现代意义的特殊教育机构在欧洲纷纷成立。早期的特殊教育学校大多是私立的寄宿制的，创办者也多为医生和神职人员。学校在教学组织形式、教学方法、课程设置、学校管理等方面都还不完善，但是，他们的诞生标志着人类向文明迈了一大步。进入20世纪以来，不论是发达国家还是发展中国家，逐渐将公立的全n制特殊学校和特殊班作为教厶．残疾儿章的主要场所。n弼10：-绪论1．3．2．4实践现状美国、日本、德国、瑞典等国家对残疾儿童康复机构的实践活动比较早，许多著名的建筑师如迈耶、托马斯等都对无障碍建筑进行了实践的研究探索，为残疾儿童诊疗康复建筑的设计和研究奠定了基础。比如1970--'--"1976年问建筑大师迈耶设计的御朗克斯康复中心、藤本壮介建筑设计事务所设计的Fl本北海道儿章治疗中心等，都针对残疾儿章这一特殊群体的特殊行为进行了研究，在建筑空间的形态、流线组织等方面做了相应的处理。虽然布朗克斯康复中心最终未能真正被残疾儿章所使用，但是迈耶对此类建筑的设计理念还是值得我们深入探讨的。日本在20世纪80年代国家经济繁荣时期投入了大量精力研究残疾儿童的康复治疗环境，建立了一批综合性儿章康复中心，如横滨残疾儿章康复中心、东京国立残疾儿童康复中心、大坂残疾儿童康复中心等，本文中第三章国外实例图片基本均来自这几个康复中心。1．4本课题研究的内容1．4．1研究范围本文研究的范围主要针对综合性残疾儿章康复中心的室内空间环境，包括门诊空间、公共空间、康复治疗空间、生活空间等。使用人群的范围定位在残疾儿童、残疾儿童家长、康复治疗师三方面。主要运用环境心理学的理论，通过研究人与环境之J、日J的关系，分析主要使用者对康复环境的生理心理需求，得出最优化的康复中心室内空间设计策略。残疾儿章康复中心是一个复杂的系统，其涵盖的内容远远不止文中所涉猎的这些方面。由于残疾儿章类型的复杂性使实际调研的困难大大增强，同时，也由于笔者自身研究能力尚有待提高及文章的篇幅所限，本论文的研究范围仅限于室内公共空间及康复治疗空间设计中主要涉及的空间构成及尺度、色彩、标识、物理环境设计，以期抛砖引玉。1．4．2相关概念儿童：为科学术语，儿章是指从出生到进入成熟之前这一整个阶段的个体，儿童时期也就是指一个人从出生(新生儿)到成熟(成年初期)这个时期，它是一个人心理发生、发展和成熟的莺要时期。n3缺陷：心理上、生理上或人体结构上，某种组织或功能的任何异常或挺失。残疾：由于缺陷而缺乏作为证常人以正常方式从事某种正常活动的能力。n北京T、lP人军：T々：fI口!I．掌1、?论《残疾儿章：指尘理功能，解剖结构，心理和精神状念异常或丧失，部分或全部丧失F{常生活自理，学习和社会适应能力的14岁以下儿章。障碍：是指一个人，由于缺陷或残疾，而处于某种不利地位，以至限制或阻碍该人发挥按其年龄、性别、社会与文化等因素应能发挥的正常作用。与正常儿童相比残疾儿章在学习和生活中主要存在以下几个方面的障碍：(1)残疾儿章由于视听觉方面的缺陷而产生的对环境知觉和情报信息掌握障碍；(2)肢残疾儿奄童由于身体缺陷引起的生活不便；(3)智力残疾儿章由于智力低下无法实现生活自理的障碍。[61康复：是指有既定目标并且时I’ⅡJ有限的一段过程，这一过程旨在使有缺陷的人在心智上、身体上、参与社会生活的功能上都能达到最佳状态，这样就为其生活的改善提供了自身的条件。残疾儿奄康复的目标是促进残疾儿童整体发育，强调把儿章作为积极的学习者来看待，并想方设法促进其运动和学习能力。⋯康复中心：为凼生理或心理上的缺陷导致劳动、生活和学习严重障碍者提供医治、训练与服务的医疗机构。康复医院或康复中心(rehabilitationcenter)是一种区别于临床医院的专业康复医疗机构，它是康复医疗、科研、教学结合在一起的发展康复医学事业的重要基地。环境心理学：足研究环境与人的心理和行为之间关系的一个应用社会心理学领域，又称人类生态学或生态心理学。环境心理学的主要特点为：(1)把环境一行为关系作为一个整体加以研究。(2)强调环境一行为关系是一种交互作用关系。(3)几乎所有的研究课题都以实际问题为取向。(4)具有浓厚的多学科性质，涵盖了生理学、心理学、社会学、建筑学等多门学科。康复心理学：是研究残疾人和病人在康复过程中的心理规律。按照这些心理规律，使其克服消极心理凶素，发挥心理活动中的积极因素，唤起他们的乐观积极情绪，调动其主观能动性，发挥机体代偿能力，使其丧失的功能获得恢复或改善、心理创伤获得愈合、社会再适应获得恢复，且能享受人应该享受的权利。晦11．4．3课题研究内容本课题以残疾儿童康复中心为对象，从其三方面主要使用者的需求出发，采用理论分析、实地调研与实例分析的方法，以国外内残疾儿童康复建筑为实例进行研究，总结此类优秀建筑空间的设计方法。通过实地调研，指出目前该类型建筑在设计中存在的问题与不足，结合先进医疗建筑设计理论提出设计策略和方法，以期为相关康复医疗类建筑的空fbJ设计提供一定的理论和现实依据。论文主要分为四个部分：第一部分提出问题。指出目前我固残疾儿章康复中心的现状，阐述残疾儿童康复建筑设计研究的R的及意义；综述国内外研究现状；对论文中涉及到的几个n第1帚绪论重点概念进行解释；简要阐述环境心理学对建筑设计的指导意义；阐明本课题的研究意义。第二部分分析问题。首先，对各类残疾儿章的生理、心理、个性及行为特点进行分析研究，探索残疾儿章对环境需求的层次性和差异性；然后，从建筑空问内主要使用者的心理需求出发，从建筑空I’ⅡJ对使用者心理的影响和人群行为特征对环境的影响两方面角度分析，探讨残疾儿章及其家长和康复治疗人员对康复空问环境的要求。结合对我国比较先进的两所残疾儿章康复治疗机构进行实地调研，分析了建筑环境的现状与空间设计特点。第三部分解决问题，为论文研究的重点。。对残疾儿章康复中心的空间组织模式及室内空间环境进行分析研究。本文主要从空间构成、尺度、公共空间设计等方面进行归纳总结，探索适合使用者需求的室内空间设计方法。第四部分工程实践。通过实际项目的设计，对残疾儿童康复中心运用环境心理学的理念指导室内设计进行了探索，对于功能性空问的室内环境的设计进行了评析。1．5研究方法及研究框架1．5．1研究方法采用文献阅读方法、实地调研法、比较研究法和理论研究与实证研究相结合的方法。通过阅读相关国内外文献资料，较全面的掌握残疾人无障碍设计理念、儿章康复理念齐llJI,章医疗机构的设计理念；通过实地调研对我国的残疾儿童康复建筑室内环境进行分析，总结设计经验和教训。比较国外先进国家及国内残疾儿童康复医疗建筑，比较其空l、日J环境特点，总结设计经验；熟悉相关文献及理论，并对理论进行整理、分析、演绎、归纳和综合，对笔者参与设计过程的北京市残疾儿童康复中心进行实证分析，做到理论与实践的结合。n北京Tqk人学T学埘《f．学似论艾1．5．2研究框架；绪论{研究背景；研究对象：研究目的，<1使用者对室内环境的需求分析；；实地调研分析l广——————————}———·——1’If_————二—㈡，，残疾儿童|；儿童家长l；康复治疗师!中国康复；|北京市残。、‘‘7；研究中心l5疾人服务o’滞导中心残疾儿童康复中心室内环境主要因素分析；“r——_—r——L—_r———1⋯。：空问布局}{色彩环境；标识环境；室内物理环境{}及尺度7_』]；残疾儿童康复中心室内空间设计；⋯厂=————__—●__功能空问室内公共|康复治疗。．卿摩⋯～!空间设计!{空间设计ol工程实践|1．6本章小结本章作为本文的引言部分，主要是提出问题，并分别论述了文章研究的意义、目的、范围、方法以及文章的主要内容。残疾儿童康复中心在我国的起步较先进国家晚，发展仍很不成熟，对此类建筑的设计仍在探索摸索阶段，在室内环境的塑造中满足空间使用者(残疾儿童、残疾儿童家长、康复治疗师)心理需求方面的意识较弱，室内环境品质较差。n第2章佳用并对牢内}f墙的需求分析股实地训{1lf分析第2章使用者对室内环境的需求分析及实地调研分析随着康复医学的进步，人民生活水平的提高，人们对康复医疗环境的要求越来越高，了解建筑使用者对空间环境的需求，有的放矢的进行设计，可以达到事半功倍的效果。残疾儿章由于残疾类型的不同，与普通儿童感受、认识周围环境所采用的途径具有差异性，而且身体器官受损程度不同，对环境的要求也不尽相同。各种残疾类型的儿章与普通儿章相比具有不同的生理心理特点，同一类残疾儿章在一定程度上表现出相似性。下文将首先分析不同残疾类型儿章的生理心理特点，然后综合分析康复中心的主要空间使用者(即残疾儿童、家长及康复治疗师)对康复中心室内空间环境的需求，最后通过对中国康复研究中心和北京市残疾人康复指导服务中心的实地调研，分析室内环境的特点，指出目自订我国残疾儿章康复机构的室内设计中所取得的经验和存在的不足之处。2．1残疾儿童的生理心理特点分析残疾儿童的行为特质分为行动和心理两方面，普遍性的行动特征主要表现为：行动不便或动作迟缓、身体病弱、身体机能不同程度的障碍或丧失。n¨残疾儿童由于身体不同器官的缺陷或损伤，在社会生活中造成的障碍主要有：言语障碍、动作协调障碍、情绪情感障碍及交往障碍等。各类残疾儿童又有其独特性的方面，对空间环境的需求有着特殊性的需求。2．1．1视力残疾儿童视力残疾(visualhandicapped)亦称“视觉障碍”、“视觉缺陷"。由于各种原因导致双眼不同程度的视力损失或视野缩小，难以从事正常人所能从事的工作、学习或其他活动。视力残疾包括盲和低视力两类。按照我国“视力残疾标准"视力残疾的分级如下：a．一级盲：好眼的最佳矫正视力低于O．02，或视野半径小于5度。b．二级盲：好眼的最佳矫正视力等于或优于O．02，而低于O．05，或视野半径小于10度。c．一级低视力：好fI艮的最佳矫正视力等于或优于0．05，而低于0．1。d．二级低视力：好眼的最佳矫正视力等于或优于0．1，而低于O．3。n北京T、Jp人学T学预t‘学化论史多数的盲帝并不是双眼全无光感的，康复的作用就足要利用和保护他们的剩余视力，指导他们在有充足光线的条件下去观察物体特征(如颜色、形象等)。给盲章“看”的东西应轮廓清楚、重点突出、色彩鲜艳。这样既可以充分利用剩余视力去认识世界，又可以保护盲章的剩余视力，有利于身心的发展。2．】．】．】视力残疾儿童的生理特征视力残疾儿童的身体发育状况与普通孩子没有明显的差异性。由于视力缺陷，盲章常常用手的感觉来分辨事物，他们“以手代目’’，学习点字盲文。盲章用手触摸以此来识别物体的形状、大小、软硬、冷热及立体结构。盲童的听觉比较灵敏。他们通过听觉来了解事物的方位，了解周罔环境；模仿和掌握语言，发展思维；通过听广播、电视获得知识和信息等。这些能力是他们失去视觉后依靠听觉而锻炼出来的，也体现了“用进废退”原则的。同时家长在生活中还应鼓励他们用嗅觉和其他未受损害的感觉来认识物体。盲章通过嗅觉可以更加完整的认识事物，他们常利用嗅觉来判断防卫、认识事物、定向行走，还可以根据人身上特有的气味来认人。2．1．1．2视力残疾儿童的心理特征有研究显示，盲章对自己的缺陷很敏感，很注意别人对他的议论和评价，有时候又很孤傲，这是自卑心理的表现形式。有研究显示，盲人具有几个较为显著的人格倾向，诸如依赖性、自卑感、内疚感等。盲生中出现独立意向的仅为17％，而普通学生中有35％。另据调查，盲生中因受挫折而自我侮辱(如用头撞墙，捶打自身)、绝望轻生也确实存在，尤其以懂事后失明的儿童为甚。n卅盲人在情绪、人际关系等方面与普通儿童有一定的差异性。在遇到困难时，容易畏缩、依赖他人，有的沉溺于幻想来逃避现实困难；容易焦虑，不胄e_,Z／El好地调适自己的情绪；在与普通人交往中容易产生自卑感，不愿与普通人交朋友；比较缺乏安全感，对不熟悉的人和环境有较强的戒备心。2．1．1．3视力残疾儿童的个性特征多数研究表明，盲童和普通儿童在个性特点上并无大的差异，智力也并不比普通儿童低，但智力分配较常念分配偏散，即盲童中特别聪慧的和智力不足的比率均比普通儿章高。视觉是人类感知事物的主要途径，视力残疾儿童由于看不见或看不清楚，通过视觉通道来认识事物受到限制。据有关研究表明，低视生与全盲生的创造力发展存有显著差异。n钔视力残疾儿童应及早的进行早期干预，一方面，孩子越小与普通儿章的差距就越小，进行早期训练和教育康复的效果越好，以便更好地融入普通儿章中；另～方面，学龄前足儿章言语、认知等发展的最重要的时期，抓住天键期，及早进n第2辛使用栉对窄内环境的需求分析^乏实地i州研分析行训练可以减轻凶视觉缺陷带来的个体成长的影响。2．1．1．4视力残疾儿童对环境的需求由于盲章的视力缺陷，致使活动范围和活动量受到限制。大多数盲童会有一些异常的动作，例如：看东西时身体前倾，颈部前仲；看物体的细微处时，出现眯眼、眨眼或焦躁不安的神情；看书或报纸拿得很近；走路时深一步浅一步的或小心翼翼。¨21有残余视力的盲章喜欢把眼睛贴在书上摸看盲文，容易造成驼背和脊柱侧弯。有的低视力儿童常有按揉H艮睛、斜仰头部等、摇摆躯体、点头摇头等习癖动作。据台湾学者调查，约有27％的低视生，42％的盲生，75％的多种障碍的视障儿童具有此类的习癖动作。n羽在对盲奄的教育中，老师及家长都是通过从小培养他们用手触摸物体，以此达到认识外部世界的能力。因而，室内环境应有通过触摸能感觉到变化，墙、地面可选择有凹凸感质地材料进行装饰。2．1．2听力语言残疾儿童听力残疾是一种常见的残疾现象，我国是听力语言残疾发病比较严重的国家之一。根据1987年全国残疾人抽样调查，每年新生聋儿2_4万人，听力残疾儿章的出现率为2．8％，这些聋儿中80％以上都有残余听力。n51对聋儿进行残余听力检测，从而有效的进行听力补偿，找准起点，更好地提高聋儿听力水平，实现康复目标。我国《残疾标准》中对听力语言残疾有以下的说明：“听力残疾是指由于各种原因导致双耳听力丧失或听觉障碍，耳听不到、听不清或听不真周围环境的声音；语言残疾是指由于各种原因导致不能说话或语言障碍，从而难以同一般人进行正常的语言交往活动。”¨刚根据《中国残疾人实用评定标准》，听力残疾分为四级，如表2—1所示：表2—1听力残疾等级Table2-1Levelofhearingdisability听力残疾等级听力损火(分贝dB)言语识别率(％)一级>90<15二级71～9015～30二级61～703l～60四级5l～6061～70注：听力残疾系指舣耳而言，若仅有一耳符合上述条件，而另一耳的听力损火等于或小于50分贝，则不属丁．听力残疾范围。言语残疾也分为以下四级：a．一级言语残疾：言语能力完全丧失，只能简单发音者；n北京T、lk人学T学倾I．等：1、Z论逆b．二级占语残疾：具有一定的发音能力，语音清晰度在lO％一30％，言语能力等级测试可通过一级，但不能通过二级者；C．三级言语残疾：具有发音能力，语音清晰度在31％-50％，言语能力等级测试可通过二级，但不能通过三级者；d．四级言语残疾：具有发音能力，语音清晰度在51％-70％，言语能力等级测试可通过三级，但不能通过四级者。俗话说“十聋九哑”，然而聋与哑是两种不同但又相互关联的现象。“聋”指的是听觉方面的问题，“哑"是言语方面的问题。聋哑人很大一部分是因为从小失去听力，导致感知和语言能力没有得到发展，由聋致哑的。因而，对听力残疾儿章进行早期干预，培养语言能力是非常有必要的。区分听力与听觉能力对理解听力残疾很有必要。听力是指人耳对声音的感知力，是人先天具有的。当听觉器官iF常时，听力便是J下常的。而听觉能力是指对接收到的声音进行综合分析、理解、记忆的能力，靠后天学习获得，靠大脑皮层的神经细胞活动完成的。因此，听力是指一个人的生理状况，是不易改变的；而听觉能力是属于心理概念，可以通过后天学习、训练得到提高。因耳聋引起的语言发育上的缺陷，是听力残疾儿章心理发展中的一个非常严重的缺陷。在聋儿听力——语言训练中，听觉能力的训练就成为对聋儿进行缺陷补偿中重要的内容之一。听力——言语康复的目的是最大限度的帮助残疾儿章进行思想、情感等方面的良好交往，从而补偿听力上的缺陷，减轻其残疾度。2．1．2．1听力残疾儿童的生理特征正常儿童掌握口语主要依靠听觉、视觉和运动觉三方面的综合运用，其中听觉起着关键的作用。虽然听力残疾儿童有听力障碍，但是他们大部分都具有学习有声语言的基本条件：n力绝大数听力残疾儿童发音器官比较完善；一般的听力残疾儿章都具有不同程度的残余听力，通过助听放大设备，可以有效地学习和理解有声语言；大部分听力残疾儿童都具有健全的视觉、触觉和运动觉，教师可以有效运用这些器官作为辅助手段对他们进行语言训练。正常儿童学习语言的过程如图2～1示意，听力残疾儿童接受康复过程中学习语言的过程如图2-2示意。图2—1【31语言链示意图Fig。2-1Languagechaindiagram—18n第2章使用栉对审内环境的需求分析搜实地调研分析图2—2口1外周感受器官对昕觉的补偿示意图Fig．2—2Compensationdiagramofperipheralfeelingorganstohearing据调查，听力损失在71-90dB二级聋的儿章通过早期听力语言训练达到三级康复(发音准确率80-90％，词汇量i000多个)以上的和具有有一定的家庭教育支持系统的儿章，都可以可以进普通小学或幼儿园随班就读。另一部分，没有机会进康复中心训练或失去最佳训练年龄的聋儿，一般进聋校就读。n明在聋校接受教育的沟通方式主要靠手语，并以简单的口语辅助。2．1．2．2听力残疾儿童的心理特征听力残疾儿童由于生理上的缺陷和障碍，自然在心理上产生缺陷和障碍，使其成为特殊的社会角色。他们主要依靠视觉、肤觉、味觉、嗅觉等途径感知外界事物，而听觉不起或仅起较小的作用。听力障碍对儿童最不利的影响之一是妨碍了他们语言‘的形成和发育。由于听力障碍造成言语能力的障碍，导致听力残疾儿童在交往方面的能力较差，很少主动与别的孩子交流，尤其是听力损失较严重的儿童，融入社会性较差。他们极易形成自我中心式的行为方式，心理相容性比较差，戒备心理严重，一般表现为自卑、孤独、悲观、固执、胆怯、消极等，这些特殊的心理状态，形成了聋儿不良的性格，影响到他们同后的成长。2．1．2．3听力残疾儿童的个性特征听力残疾儿童在学习发音和说话方面，主要依靠视觉、触觉和运动觉进行。他们通过眼睛观察发音、说话时的舌位、口形变化，靠视觉和肤觉去感知发音时送气不送气、声带振动与否、气流是急是缓，并且边看别人口形，边调整自己的口形和舌位来学习发音。这与健全儿章主要通过听觉途径来学习发音、说话有很大的差别。对于发音说话时的口形、舌位变化、送气不送气、声带振动不振动等具体形象，能在头脑中留下比较清晰的印象，这说明听力残疾儿童形象记忆能力较强。然而，他们对语音、语调，以及文字材料的记忆则要困难很多和容易出错。听力残疾儿奄识记语言材料时，一般都是边看、边读(尽管读不清楚)、边打手语，视觉活动和动觉活动协同进行。这样，静态的文字符号通过手势动作变成了动念形象。动态形象帮助他们容易记住静态的文字符号，并在头脑中留下动n北京11、Ip人学T学帧I‘号：1遁论逆作表象。这是听力残疾儿奄记忆活动中明．湿区别于健全儿章的地方。我国心理学工作者研究发现，对语言材料，手语识记方式记得快，靠学习语音来记的口语识记方式记得慢：但在保持和再现方面，手语识记方式不如口语识汜方式记得长久和准确。因此，要发挥手语识汜和口语识记各自的长处，互为补充，以提高听力残疾儿章记忆的效果。2．1．2．4听力残疾儿童对环境的需求笔者于2008年11月3日对北京市残疾人康复服务指导中心的聋几中心进行实地调研，观察聋儿一天的生活情况。这里的聋儿中心共分为助听器班和耳蜗班两种类型。听力残疾儿章经过医院评估后一般听力损失少的选择佩戴助听器进行听力补偿，对听力损失多的儿童安置人工电子耳蜗。聋儿中心共分6个班级，其中4个助听器班，2个耳蜗班。每个班级有8个聋儿，2个语言教师，聋儿年龄范围为2～7岁。据调研中与老师们的访谈得知，教师的上课内容以引导孩子们讲话为主，但是由于大部分听力残疾儿童听力损失严重，错过了语言系统发育的最佳时期，在发音、听觉等方面都存在着不同程度的障碍，导致班内同学问的交流很少，更极少会用语言进行交流，显得比较生疏，这与普通幼儿园的热闹情况恰恰相反，也很不符合儿童活泼好动的性格。身体接触在他们的交往过程中起到比较大的作用。室内设立游戏区可以有效促进他们的交往，激励他们运用语言交流。在视觉、触觉等方面与普通儿童对环境的反应是一样的，看到滑梯等游乐设施会显得很高兴，并主动去碰触、攀爬。对色彩方而的喜好也与普通儿章并无差别，喜欢色彩鲜艳的玩具。因而，适合于他们的室内环境与为普通儿章设计的环境类似。2．1．3智力残疾儿童智力残疾是指人的智力明显低于一般人水平，并显示适应行为障碍。¨刚智力残疾包括在智力发育期间由于各种原因导致的智力低下和智力发育成熟以后由于各种原因引起的智力损伤或老年期的智力明显衰退。智力残疾儿童，指的是生长发育时期(18岁以前)，智力发育低于同龄儿童的平均水平，同时伴有明显的社会生活适应能力困难的儿童。智力残疾分为四级：a．智商小于20者为一级智力残疾(重度)；b．智商在20-34者为二级智力残疾(重度)；C．智商在35-49者为三级智力残疾(中度)；d．智商在50-69者为四级智力残疾(轻度)。近年来，随着医学的发展，先天性残疾的几率旱现出上升的趋势，其中智力n弼2辛使用占‘对室内环境的需求分析及实地调研分析残疾占有很大比例。智力障碍问题受到人类学、教育、医学、心理与社会学界的广泛关注，唐式症候群、胎儿酒精症候群、X染色体易裂症足三种最常见的先天成因。医学界陆续发现了更多不同的成因，现已知道的有200余种原因，而这些原因也只能说明一小部分较为严重的智力落后的原因，绝大部分成因还不是很清楚，也就是所谓的原因不明。此外智力障碍的形成还会受到很多外界物理因素的影响，环境的污染、辐射、药物的使用、家长吸烟吸毒等不良生活习惯都导致了比例的增长。u鲫2．1．3．1智力残疾儿童的生理特征智力残疾儿童由于大脑发育不健全，因而与正常儿章相比，在感知、记忆、思维、语言、个性等方面都有明显的差距。他们的生活自理能力极差，语言与交往能力的发展往往明显低于其他正常的同龄儿章，且水平比较低下，并表现出某些身体机能方面的障碍，这在一定程度上严重影响着智力残疾儿童的生活币常化，以及参与普通的社会生活。2．1．3．2智力残疾儿童的心理特征在对教师、家长的访谈及相关资料的查阅中发现，智力残疾儿童的心理健康状况不容乐观，普遍具有以下心理问题：情绪紧张、压抑，消极沮丧或嬉笑失度；对人多怀有敌意；缺乏自信心和自制力；性格极其孤僻；情绪不稳定等。这些心理问题若得不到很好的解决，不仅影响智力残疾儿童的健康成长，更会加重身体的残疾程度。智力残疾儿童因脑部中枢神经的残缺，导致其心理发展比正常儿童缓慢，情感发展也明显低于同龄儿章。智力残疾儿童的情感不稳定，具有明显的情境性，时过境迁情感的内容也随之发生改变，常会破涕为笑、转怒为喜，对情感的控制能力较同龄儿章差。情感的体验也很简单，不能正确的发映环境或情境的影响，也不能正确表达自己的感受，如当人们高兴、兴奋时，他们却表现沉默，呆若木鸡，当遇到不愉快的情境时，他们却很兴奋。2．1．3．3智力残疾儿童的个性特征智力残疾儿童在知觉方面、记忆方面、言语方面、思维方面都与正常儿章有较大的差异，主要表现如下：知觉方面：知觉速度缓慢，知觉范围狭窄，知觉内容笼统而不精确。整个知觉较正常儿童明显迟钝。智力残疾儿童的感觉的绝对阈限高于正常儿章，绝对感受性则低于J下常儿童。感觉的绝对阂限指刚刚能引起感觉的刺激量，而人能够觉察出最小的刺激量的感受能力ⅡL{绝对感受性。前苏联一位心理学家用速示器做过一个图片辨认实验，当图片以22微秒的速度呈现时，正常儿章能辨认出59％，n北京T,Ik人学T学俩!I。学1Ⅳi仑史而智力残疾儿章却一个也辨认不出来。当图片呈现时I'BJ延长为42微秒时，正常儿章能辨认出95％，智力残疾儿章只能辨认出55％。这个实验说明了智力残疾儿章的感知的迟钝和缓慢。与此相联系的，是智力残疾儿童的感知范围狭窄，感知的信息量少。这表现在同一时间内他们能清楚地感知事物的数量比正常儿童要少得多。智力残疾儿章感知觉的这些特点，对学习速度的影响是十分严重的。记忆方面：再现中会发生大量歪曲和错误，支离破碎，缺乏逻辑、意义和联系；识记速度缓慢，记忆保持差；记忆表象贫乏、缺乏分化，不稳定。智力残疾学生的记忆有两个特点，第一，识记速度的缓慢、保持不牢固、再现困难或不准确。第二，由于记忆的组织能力差，智力残疾儿童不会采用分类等形式，不会在理解的基础上进行记忆。言语方面：言语出现迟，发展缓慢；词汇量小，缺乏连贯性；词义含糊，不能清楚、明确地表达自己的想法，词不达意。据研究统计，智力残疾儿童中具有语言缺陷的在70％左右。一般来说，智力残疾的程度越严重，语言发展的水平也越低。在语言发展上主要有以下特点：第一，语言发展迟缓，词汇量少。有的智力残疾儿童两三岁才会说一些单个的词，到五六岁才会况一些简单的句子。第二，由于短时记忆能力差和思维的不灵活，智力残疾儿奄对稍长的句子听起末有困难，也不会说成份较多、结构较复杂的句子，一般只能说较为简袍的陈述句。除了以上的特点外，智力残疾儿章在语言上更多地表现为发音不准、吐词不清，这是语言障碍中比较显著的特征。思维方面：判断力差，不能完整地认知客体，缺乏概括能力；难以理解概念的确切含义，特别难以理解抽象概念；分析能力差，考虑问题不合逻辑；数的概念掌握困难，简单的计算亦难完成。注意力不易集中，注意范围狭窄，稳定性差，难于分配注意。2．1．3．4智力残疾儿童对环境的需求笔者通过与北京市朝阳区弱智儿童康复中心的教师和智力残疾儿章家长访谈中得知，智力残疾儿童普遍存在卫生及清洁方面的问题，如新生入学时普遍缺乏生活自理能力。不讲卫生的情况也很多，其中17．8％的智力残疾学生有随地吐痰的习惯，29．7％的学生有咬铅笔的习惯，27．3％的有随地扔纸屑的习惯，30．9％的有咬手指甲的习惯。在个人卫生的观察中还发现，早晨洗脸吃早饭的行为习惯形成率较高，均在90％以上，而晚上睡觉前刷牙、剪指甲等习惯形成率较低，只占55．2％。乜们由此可见，残疾儿童的个人卫生行为习惯不能令人满意。智力障碍者由于注意力分散会随意行走而偏离目的地方向，因而清晰明了的标识系统很重要。标识系统需要提供更多的参照物，使之可以顺利到达目的地。智力障碍儿章有时会随意行走，有时也会专注于一些细节，如沿墙壁行走，沿某线索行走，可利用这一特征设置能够吸引其注意的导向标识来进行引导，如地面n第2帝使川|吉．对室内环境的需求分忻，之实地渊研分析的线性导向，地匝的脚印图案，沿墙扶手等。此外，智力残疾儿章身体协调能力较差，有时会出现身体状况不稳定或行走困难等情况，因而要考虑步行空间尽可能不设置高差，并保证地面材料要防滑，考虑环境的安全性设计。2．1．4肢体残疾儿童肢体残疾是指人的四肢残缺或四肢、躯干麻痹、畸形，导致人体运动系统不同程度的人体功能丧失或功能障碍。肢体残疾包括：a．上肢或下肢因外伤、病变而截除或先天性残缺；b．上肢或下肢因外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍；C．脊椎囚外伤、病变或发育异常所致的畸形或功能障碍；d．中枢、周围神经因外伤、病变或发育异常造成躯干和四肢的功能障碍。残疾等级是依据残疾部位的数量、残疾位置和功能障碍严重程度综合考虑，并以功能障碍为主要考虑因素进行划分。根据《中国残疾人实用评定标准》，肢体残疾共分为四个等级。表2—2各残疾等级的日常活动能力及功能积分Table3-2Variouslevelsofdisabilityandfunctionalactivitiesofdailylivingscore级别日常活动能力功能积分一级肢体残疾完全不能实现日常生活活动0～2二级肢体残疾基本上不能实现日常生活活动3--4三级肢体残疾能够部分实现日常生活活动5～6四级肢体残疾基本上能够实现日常生活活动7～8注：肢体残疾者的功能评价以实现日常生活能力即ADL(是ActivitiesofDailyLiving的简称)能力来评定。具体评定方法是，将日常生活活动分为八项：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、人小便、写字。以上功能项能实现一项算1分，实现起来有困难算0．5分，不能实现算0分。美国、日本等国家按照智力程度对智力残疾者进行分类。美国智障协会(AAMR)将智力障碍分为轻度智力不足、中度智力不足、重度智力不足以及极重度智力不足等四个等级。日本将智力残疾者分为轻度、中度、重度、超重度四个等级。下表3—3为日本智力程度判断标准：n北京rqk人学T学帧11学f?，论艾表2—3智力程度判定标准乜¨Table2-3Standardsofthedegreeofintellectual＼聪度轻度中度重皮年龄＼、5岁以可勉强进行日常会话可用语言表达[J己的意语言迟钝，只能刖身体语言上对数字的理解稍稍迟缓愿等来表达自己的意愿运动机能无明显迟钝缺乏对数字的理解可以表达某种感情(哭、笑、日常生活基本可以臼运动机能迟钝生气等)理，但不能完全白理日常生活可以部分白理运动机能发育明显迟钝集体游艺活动凼难日常生活基本不能[1理无法参与集体的游艺活动6～11难以参与同龄人的学习可进行一定程度的日常可川语言表达某种程度的意岁活动会话愿日常生活基本可以自理开始理解数字读-|5、写字困难可以臼己去较远学校上日常生活基本可以臼缺乏对数字的理解学理，但不能完全自理可认知、区分周同的事物可以参加一定程度的集口常生活可部分n理体游艺活动可与周围的人玩耍，但不能12～17只具有小学3-4年纪的只具有小学2—3年纪的持久岁学习能力可做一些简单的帮忙缺乏抽象思维及合理判日常生活基本可以自理断的能力理解简单的游戏规则日常生活自理能力只有可进行简单的操作普通儿童的水平可进行基本的操作训练18岁以只具有小学5—6年纪的可进行简单的读写及对可进行一定科度的日常会话上学习能力货币的计算可以读写日文平假名缺乏抽象思维及合理判可在适当的指导之-卜．参数量处理凼雉断的能力加集体活动日常生活基本可以自理对事情变化的适戍能力可对社会的相关规定有可从事某种程度的简单劳动较筹一定稃度的理解基本可以参加．【：作可从事简单的劳动注：超重度一栏省略，本文暂不做研究。2．1．4．1肢体残疾儿童的生理特征肢体残疾儿童较其他残疾儿童在形体上与普通儿童差异更明显。感觉和运动的不能正常发育使残疾儿奄的同常功能性活动失去了保障，从而使整个身体机能的发育延迟，导致与普通儿章相比运动发育功能迟缓。肢体残疾还会造成各种程度不等的生长性障碍，如小儿麻痹症，受累的肌肉乃至骨骼生长延缓，还可能会因肌力不平衡继发脊柱弯曲等异常的生长形态。肢体残疾儿童一般体质较弱，运动发育水平低下使得残疾儿章无法完成同龄n第2节使『fJ胥对爷内环境的焉求分析，乏"97地渊till'S)-桁儿章能够独立完成的一些活动，如：穿衣、吃饭、正常行走、奔跑等。由于身体障碍使得肢体残疾儿鼋无法参与到许多同龄儿章的游戏中去，如踢足球、跳皮筋等，丧失了很多与同龄儿童交流的机会。2．1．4．2肢体残疾儿童fig,b理特征肢体的残缺、行动受限、害怕疼痛、害怕被家庭抛弃、害怕孤独、对社会环境不适应等综合因素使肢残儿章容易产生心理和社会适应方面的负效应，常见抑郁、焦虑和缺乏自尊心等特征。肢体残疾儿童经常自信心不足，认为在社会上要依赖别人。这是肢体残疾儿童的主要心理特点。同时，他们极易受到伤害。对不同年龄段的肢体残疾儿童，影响他们心理发展的因素也有所不同。婴儿期的先天残疾儿章反复住院治疗，并且父母处于一种焦虑、恐惧、不能接受现实的心理阶段，与父母问的感情联系可能会出现问题，从而对父母产生一种不信任感。这种早期的不信任感会影响将来与他人的相处过程中对他人的不信任。l,--．--2岁幼儿期独立意识逐渐显露出来，而肢残儿章由于运动功能的障碍，无法完成有利于建立自信的简单活动，如进食、摸爬滚打等，容易导致他们抑郁和攻击行为。学龄-承sJL章更加关注周酮的事物，也具备了一定的参与外部活动的能力，而肢体的残疾会干扰他们J下常发育的连续性，并打击他们趋向独立的愿望。他们往往受到父母和其他人的特殊对待，容易对父母及他人产生依赖感。学龄期的儿童开始注意自身的能力和同伴的关系，有上进心是这个阶段儿章的心理特征。但是对于肢体残疾儿童而言，他们因为身体机能不工F常，或运动技能较差而遭到同龄儿童的讥笑或轻视，加上与外界接触的机会少，因而在与别人交往时他'ff]TE容易表现出胆怯、害羞的特点。瞄纠2．1．4．3肢体残疾儿童的个性特征肢体残疾儿童，由于其明显可见的身体缺陷，使其生理和心理特点都有别于同年龄的正常儿童，又因其处于生长发育阶段，因而残疾对于儿童的影响又不同于对成人的影响，表现得更为复杂，影响的范围也更为广泛。同时，受影响的程度还与多种因素有关，如发病的年龄、原因、严重程度、伴发其他疾病的情况、临床治疗、康复训练与教育、家庭情况、社会支持等。肢体残疾儿章的残疾情况具有复杂性和多样性的特点，智力上他们可能正常或低常，也可能超常；行动和学习方面可能有很大局限性，也可能没有多少局限；或仅有单一残疾，或合并有几种障碍；或一出生就有某种残疾，或后来突然发生残疾；或外表完全工F常，或残疾显而易见；或需要使用特殊的用具设备，或不需任何额外帮助；或有恒久性障碍，或仅有短时过渡性残疾。心理特点也千差万别，有的人能很好地适应其残疾情况，没有特别的情感和行为问题，完全能在普通班学习，并能同正常学生建立良好的关系；有的人却在学习和适应方面受到其障碍n北京T、lP人学T学帧Ij学1、’，论迂的严重影响。2．1．4．4肢体残疾儿童对环境的需求由于残疾而产生的身体缺陷会导致肢残儿章在感觉、运动、学习和适应等方面存在障碍，从而在社会,uq-活中遇到困难。有些肢残儿童由于中枢神经受损，导致肌张力增高和运动的协调性障碍，往往使他们不能进行精细运动，这就会妨碍扣纽扣、拿筷子吃饭等活动；有些肢体残疾儿童伴有智力发育迟缓，不能正确辨认事物和接受相关概念，对老师和家长的指导难以理解；有些儿章注意力不能集中，难于专注从事某项活动，而是习惯于随兴而动，难于调教。他们对环境的依赖性很高，应对变化的能力相对较低，因而需要一个安全、使用方便的环境。窗户丌关位置太高、楼梯路线曲折、插座位置不当、太高的洗手池等，这些都会给肢残儿章的使用带来不便，甚至威胁到他们的安全。由于行动不便及心理特点，肢体残疾儿章比同龄人更愿意留在家罩，因而室内空fRJ是肢残儿章所处时fHj最长的空间场所。肢残儿童与同龄儿奄一样也具有好奇心及贪玩的特点，虽然由于身体障碍使得肢体残疾儿章无法参与到许多I一龄儿童的游戏中去，但是他们喜欢观看同龄儿章进行游戏活动。处于生长发育阶段的儿章，其身体和心理的可塑性很大，如果我们能充分了解各年龄阶段儿章生长发育的特点及疾病可能给他们身体和心理上带来的影响，掌握好时机，有针对性地丌展康复训练与教育，就能获得良好的效果，而且这种效果是成人难以达到的。2．1．5小结残疾儿章与正常儿章相比在生理与心理上均有较大的区别，不同的残疾形成的生理差别较大，而在心理特征上却具有较大的共性，如自闭、自卑、猜疑、冷漠、执拗、倔强。一个安全、平和、温暖的环境，可以有效缓解孩子紧张疲劳的情绪，使其保持良好的心理状态，有利于残疾儿章的身心健康发展。这个环境既包括物质环境也需要社会环境两方面，而物质环境是基础，也更便于实施。同本建筑学会将环境的障碍依据人的行为分解为三类，分别是移动、认知和操作的障碍。n筇2帝使用厅对窜内环境的需求分析^乏实地{埘研分析表2—4乜订与生活行为不协调的动作Table2-4Actsincompatiblewiththelifeofaction动作移动认知操作(内容)移动身体的动作(包括水平对外界的知觉与对其姿势的维持与变换与垂直移动)意义的理解、信息的发设备的操作难易样度送与传达因使HJ者卜．肢障碍(老年人、轮椅使感官障碍、学习障僻上肢障碍、冈感官障僻造的身体特用者)(如夕}、国人、，j、孩)、成对细致动作的障碍、学性产生的视觉障碍智力障碍、视觉障碍习或智力障碍造成动作不协调障碍生活环境1．移动的环境条件(楼梯、1．认知环境条仆(文字1．与使Hj者不协调的操特性产生高筹、水沟、地面、容易滑或记号太小、颜色不容作环境(操作位置的复杂的不协调倒、移动方向不断改变、无易辨认、声音不清楚)性、动作位置的不确定导盲砖)造成使川者移动上造成情报取得的凼难。性)造成操作的凼难。凼难。2．认知环境条什(不了2．与使刚者身体尺寸不2．移动的环境尺寸(高著、解图表、解说的意义)协调与操作环境(操作位宽度等)与使川者的身体尺与使川者学习能力、知置太高、操作部位太小不寸不协调。识的不协调。容易操作)造成操作上的凼难。冈环境的冈环境异常或改变，造成移闪环境异常或改变，造冈环境异常或改变，造成异常或改动困难或无法移动(如下雨成认知困难或无法认动作凼难或无法动作(如变造成的天、停电、提重物、有障碍知(如卜．雨天、停电、．卜．雨天、停电、夜间、气不协调物时)夜间、有杂音、障碍物温高、气温低时)时)2．2康复环境中使用者心理需求分析建筑空间主要使用者的行为心理特殊性构成了对室内环境的特殊要求，室内空间中的人的行为心理需求是指人的各种基本需求在室内空间中的反映。关于人的需求状况的研究有很多，其中最有影响力的是美国著名的人本主义心理学家马斯洛(MasIOW)提出的需求层次递进理论。他在《人的动机理论》一书中，将人类需求细致地划分为五种层次：生理需求(生存、健康)，安全需求(稳定性、保护性、消除恐惧等)、归属与爱的需求安全需求无害幸福事业理想生理需求饥餐渴饮信任尊重荣誉互助信息交往安定秩序追求温饱追求异图2—312a]马斯洛(Maslow)需求层次Fig．2-3DemandlevelsofMaslow现一要一求实一需一需我一重一会自一尊一社n北京TⅥp人学T’亨：坝I‘学1、7论逆(爱、性、柔情、友谊和自立)、尊敬需求(交誉、威信、褒奖和成功)，以及自我实现的需求。心31(见图2—3)。人们首先追求较低层次的需求，只有在较低层次的需求得到合理的满足之后，较高层次的需求才会凸现出来。这些不同层次的需求通过使用者的行为反映在空间环境中，体现为使用者对康复治疗空问环境的各种行为心理需求。一个良好的康复治疗环境应该具有使康复中心内各类空间实体与使用者的各类需求相吻合的特征。由此，我们可以从空问主要使用者心理需求的角度，对残疾儿童康复中心的室内空间提出一些参考性的设计建议。下文将结合马斯洛需求层次原理，将空间使用者的需求划分为生理、心理、社会三个递进的层次进行分析。2．2．1残疾儿童对康复环境的需求分析残疾儿章的生理需求主要为康复需求、生活需求、安全保障需求等方面。康复需求这是接受康复治疗的最根本目的，也是最基本的需求。康复需求包括：治愈；痛苦尽量少，没有后遗症；就诊方便快捷，排队等候时间短等。生活需求包括：采光、通风、室内温度、室内装修等宅内条件好；有良好绿化景观的外部环境条件。安全保障需求包括：康复治疗过程中不损伤其他机体；消防疏散安全，有专用的安全防护设施；无障碍设施齐全并能有效利用；有良好的环境卫生，安静无噪声，无污染等。残疾儿章的心理需求为主要满足患者的求知欲、环境适应、了解信息等方面的需要。残疾儿童是社会中的弱势群体，但是他们也渴望与普通儿章一样享有学习的权利，因而康复中心应合理安排一定数量的适应残疾儿童学习特点的教育培训教室。环境适应需求一方面是指残疾儿章需要调整自己的生活方式来适应康复环境，另一方面康复环境也应尽可能符合残疾儿童的身心需求，适应残疾儿章的特殊性要求。康复治疗机构的室内布置家庭化可以有效缩短残疾儿章从家庭到医院的心理距离和适应过程。残疾儿童由于感官功能的缺失或受损，严重影响了他们获取信息的能力，因而一个好的建筑环境应该为残疾儿童提供充分的信息渠道，满足他们获取信息的需求。残疾儿章的社会需求包括心理沟通、人际交往、适应社会的需求。⋯1虽然残疾儿童多表现出强烈的孤独感和自卑感，但是他们内心更渴望与人交流和沟通，提高自我认同和社交能力，因而康复中心应有能够满足他们娱乐、交往需要的公共活动空I'B．I。2．2．2残疾儿童家长对室内康复环境的需求分析接受康复治疗的残疾儿童一般残障程度较为严重，有的甚至生活不能自理，n第2币使HJI-对爷内环境的需求分析^乏凄地例研分析因而在康复中心必须由家长陪同，同时针对残疾儿章康复工作的特殊性，也需要家长掌握基本的康复疗法进行家庭式康复，以增强康复效果。家长是残疾儿章与外界联系的重要途径，更是他们重要的精神寄托，因而了解残疾儿章家长对康复环境的需求，满足他们的生理、心理矛I{!I-会方面的需求，有利于改善康复环境质量。残疾儿童家长的生理需求主要为满足他们的同常生活和安全保障的需要。目前，残疾儿童康复中心一般没有寄宿制，要求家长每天或按一定的时l、日J规律带孩子到康复中心接受康复治疗，因而良好的康复环境需要满足家长的饮食、休息等日常生活需要。同时应满足家长的安全保障需求，如良好的环境卫生，安静无噪声，无污染；地面平整防滑，消防疏散安全等方面。残疾儿章家长的心理需求主要是满足他们的心理感受，如被理解、被尊重、缓解心理压力等方面。残疾儿章家长害怕因孩子的残疾受到别人的嘲笑，需要得到康复治疗师、其他家长的理解和尊重；希望有释放心理压力的空问，如咖啡厅这样的休闲空间。残疾儿童家长的社会性需求包括与外界保持联系并取得社会支持以及人际交往的需求。残疾儿蕈家长作为健康人群，原本有自己的工作、学习、生活圈子，需要继续保持与原有生活状态的联系；亲朋好友等社会力量的支持，能够大大缓解家长们的心理压力，避免对健康造成不良的影响；家长们希望通过与康复治疗师及其他儿章家长的友好交流，得到他们的鼓励和帮助，需要有一定的公共活动空间，如休息厅、娱乐室。2．2．3康复治疗师对室内康复环境的需求分析康复治疗师的生理需求主要是保证正常的工作、安全等最基本的需求，包括：有固定的办公地点；办公室内采光、通风、朝向、空调、装修等室内条件好；有良好的医疗设施。康复治疗师的心理需求主要是满足他们的心理感受，如被尊重、缓解心理压力等方面的需要。他们需要被尊重和理解，希望在工作区内有属于自己的私密性空间，与其它康复工作人员交流时有一定的私密性保障；有较高社会地位和资历的医生，希望得到与其身份相称的待遇，喜欢有自己独立的工作室；希望工作区附近有良好的景观环境。康复治疗师一天中要连续对几个残疾儿童进行治疗，工作量很大，而且面对残疾程度严重的儿童，经过长期的治疗却仍然未见好转，他们也会有较大的心理压力。他们渴望在工作中有短暂的休息时间，通过一定量的休闲娱乐活动缓解心理压力，同时也渴望接受职业心理教育和心理咨询服务。康复治疗师的社会需求反映为他们希望有良好的人际关系，实现自身的存在n北意T幢人学工学碰l。学位论立价值。他们希望取得残疾儿童及其家长的信任，康复治疗过程中得到儿南良好的配合，渴望在残疾儿章家氏心中获得良好的口碑：希望与同事进行交流，得到同事的支持和帮助，保持良好的工作关系；需要有一定的社交空『自J，如会客厅。2．3实地调研分析2．3．1中国康复研究中心2．311建筑概况中国康复研究中心成立于1988年，坐落于永定门内，东临马家堡路，北沿晨光路，是我国第一个残疾人康复机构，集康复医疗、康复科学技术研究、康复人才培养、康复信息服务、康复工程研究以及社会服务指导于一体的综合性康复机构和技术资源中心。⋯1在康复医学领域，国内规模最大、康复模式先进、康复手段齐全、康复功能完善等优势。本次调研主要针对门跨大厅和儿童康复科的室内环境设计进行分析。规划总平面见图2-4，业务区包括两部分，一部分为以医疗、科研培训、康复l程为主要内容的主体建筑群，另一部分为后勤、动力中心为主要内容的辅助建筑。规划设计中主要以功能空间的动静分区、清晰便捷的交通流线为主要原则，合理组织各功能空问。地块内有两处广场，东北侧入口广场可解决大量人流的集散问题，南侧的广场为活动和观赏性庭院。两栋病房楼之到设簧绿化庭院，开辟儿童游戏场地，方便儿章参加室外活动。图2-4㈣总平面图Fig24Generallayout—n”》一=墙塑燮1嘣～。：崔巨谶封‘]擎j辇“”毋：嗣固零罄。慰一∥刊9，。图2-5功能分区图Fig2-5Functionzoningmapn辩2辛他川嚣H宅内q、境∞需求H忻＆唼地MⅢ"析2312功能空间构成现有康复中心的门诊急渗入门位于建筑东侧．建筑的A、c、D、K段鼍要为医疗、康复区，如图2-5所示。首层分区布置门渗、急诊、康复评定、儿章康复、骨髓损伤康复科、水疗等康复功能科室，二层却置功能检查fJ诊和作业治疗等房闻。在门诊大厅设置绿树总慧的四季厅，活跃了『J硷空M的‘C氛。围绕四季厅粕置休息麻椅，拄号、候诊的人们可边等候边观赏景色。C段一层(儿镌康复科)位于四季厅的两北角，通过两段走廊的引导．可进入浚功能审间。2．313室内环境设计的经验和教训a也彩设计特点门诊大厅与入I湘对的墙面装饰有大幅白色浮雕，与充满绿也的四季厅构成景观区。四脚墙面装饰材料选用浅黄色丈理石，地面用浅黄色舫滑塑胶地板材料，吊顶采用向色铞扣板，形成干净明亮的入口空间特点。几奄康复科的走廊以白色为主，转角墙面的柱子装饰成粉色，墙面扶手高度及墙脚处采用绿色折线、黄色、橙色色块与浅紫色边线形成100mm高的装饰带，既丰富空问色彩，又可警示空『日j界线(见圈26)。在病房、诊审、康复训练宣等其他功能空间都以白色调为t．形成整洁明亮的空问色彩特点。候梯厅的设计充分体现了儿章的特点，吊顶底色为天蓝色，悬挂几何造型的白色石膏板，‘j止廊吊顶的风格相统一。两个电梯的门套设引成粉红色和粉绿色的对称造型，让静态空刊产生了动感，活跃了空间气氛(见图2—7)。突H{墙面的白色方柱L贴有深蓝色警示标识．易于识别。色彩设计能体现出儿童的特点，但视觉效果有待改善。溯图2-6儿童康复科走廊空间囤2-7候梯厅Fig2-6Corridorspaceofchildren’srehabilitationFi92-7Elevatorwaitinghallb．导向标识系统设计门诊人，J。内设置平面功能相局图和门诊示意图，利川色块、文字、箭头等指示标识进行|兑明(如图2—8)。门诊大厅的地血、墙面处采用深蓝色箭头、文字引导人流分散至各功能用房，在两条走廊的交接处地面【地用文字和箭头进行指蠡繁～嘞。删镬}嚣n#柬Tn^学r学mI{Ⅱ镕j向说明。该康复中心在各个部门均设霄了明显的行走、停留的标志，以便减少残疾患者不必要的往返，保障患者在最短的路线用最短的时间到达U标，方便就诊、治疗和参加康复训练等活动。但室内识别性标识不醒目，且安置高度没有考虑到儿帝的身高特点。⋯；目㈣$∞一，．二：⋯一·，一_=_“；。⋯。州、一：2_no誊r，精i{一⋯、：·i‘，-。彰。；“t一【『4％⋯●_，⋯-^●●TH-⋯●n_t⋯一J口=g】]4图2-8一、二层功能布置图Fig．2-8Functionallayoutofthelustandsecondfloorc．室内装饰装修材料的选用C段一层儿章康复科走廊吊顶采用白色石膏板塑造出曲线造型，镂空部分涂以天蓝色涂料并施以彩色星星状的点缀，形成蓝天、白云、星星的形象特征，富有蕈趣。在章内材料的选择上，充分体现m以保障儿童的安全为指导原则。走廊地面采用防滑塑胶地板材料；墙面两侧装有术质扶手；在儿童易接触到的墙面上用彩色涂料进行装饰，起到警示作用，避免儿童玩耍时无意间发生碰撞。d．娱乐休闲空间的设计室内没有设簧儿童游戏空削，不能很好的满足儿囊患者的需要。针对儿童家长和康复治疗师的室内娱乐空间也较少，主要有两处。门诊大厅入口墙面装饰有大幅白色浮雕，与充满绿色的四季厅构成室内主要的景观区，围绕四季厅的休息座椅形成患者和家属们的主要休闲场所(图2—9)。在二层连接门诊区和病房区的连廊采用大片玻璃窗的形式．将庭院的绿化景观引八室内，此处可作为医护人员的短暂性休闲空间(图2-10)。对于规模如此大的康复中心来说，两处小的室内休闲卒间远远不能满足使用者的需要。溺辚图2-9四季厅Fig2-9I'hefourSeaSOnShall图2—10室外庭院Fig2-10Outdoorcourtyardn第2章使用嚣对室内环境∞焉求分*＆实地州研升*2．3．2北京市残疾人康复服务指导中心2．32l建筑概况北京市残疾人康复服务指导中心(以F简称康复中心)是北京市胤模比较大，业务部门、康复设施比较齐全的一个为残疾儿章提供康复服务的机构，在硬件条件及软件条件建设上均能达到我幽康复中心的较高水平。主要为残疾人提供视觉、智障、听力等方面的康复指南，为肢体残疾人提供物理治疗和作业治疗．并为听力残疚儿章、智力残疾儿奄和孤独症儿章提供长期的康复治疗服务。隧随图2-11四层平面空间构成Fig2-lIs口aceconstituteofforthplane图2-12盛统训练区Fig2-12Sensoryintegra60n’s”ainga佗a2．322功能空间构成北京市残疾人康复指导中心建筑为办公楼改造而成．共4层，其中一层为残障人士片j品用具供应服务中心，二层出租为眼科医院，三层为脑瘫、孤独症儿章康复训练部，朋层为聋儿康复中心。建筑的交通组织模式为内廊式，走廊作为主交通轴连接各功能部门(图2-11示)。入口大厅作为过渡空问没有被赋以太多功能，仅在入口处设置咨询服务台。门渗部、康复部、社区指导部、行政办公部、后勤部，主要柿置在三、四层。三层平面内设置有肌训练厅、∞训练室、律动训练厅、孤独症儿蕈康复训练室、会议室、家长资源培训中心。四层为聋儿中心，与其他楼层在R常活动流线上没有交叉，教师办公室在同一楼层布置，方便教学与管理。2．323室内空间设计的经验和教训8色彩设计特点接色彩分区的设训理念，不同的区域体现出不同的空『日J色彩。首层入口门厅长要运用白色墙面、浅扶色水磨石地面、银扶色盲道、黑色大理石踢脚饰面，整体色彩环境简洁质朴。三、四层儿童服务区内．根据不同的功能区改变环境色彩，如PT训练厅墙面为白色，感统训练厅的墙面则是以天蓝色为底，且有色彩斑斓n北gI业^学II学坝I学Ⅱ*Z的图案(见蝌2一【2)。叫层聋儿球复中心内公共走廊及活动厅主要为白色墙面加黄色、浅黄色广J框的装饰点缀，颜色淡雅又不失衍泼。听力语占教室的窄州色彩川比较鲜艳的黄色、蓝色、橙色等，适合儿童的色彩审美特点。b_导m标电{系统没计浚康复L}l心存室内导向标t}{系统的贽计上没有足够的重视，在传达环境信息及指引方向方面缺少推敲。缺少楼层指示标识．而且入口大厅内银灰色的卣道、银色不锈钢扶于在扶色地面和白色墙面的色彩环境中不够突出(见图2—13)，不易被发现。无障碍电梯内的控制键盘小明显，不利于视弱儿霄使用(见图214)。同_楼层内，各房间的标牌很不明显。图213^口大厅霹图2—14电梯间内操作键盘Hg2，14Keyboardintheelcvalor图2-f5走廊圈216：自疗室Fig216IrealmenIr(’ol”c室内设计材料的选用北京市残疾人康复指导中心的公共空问如门厅、走廊两侧儿童易接触到的墙面没有采取防撞击措施，儿童玩耍过程中容易受到伤害(见圉2—15)。走廊、儿童活动区及治疗室采用浅黄色弹性PVc防滑卷材铺装，适合儿童活动。对残疾程度严重的脑瘫儿童的治疗室另铺有软挚，利于治疗师运用按摩、推拿等康复治疗手法，也更符合儿童在地面上的活动特点(如图216)。走廊两侧安装的双扶手采用不锈钢管，摩擦力小，不是很合理，建议选用橡胶或防滑塑料类的扶手。囊一蓦n第2章任用肯W宰内环境的需求*忻K宴地Ⅷ研n析{：n；0’麓图2-17过厅Fig2-17Transitionhall图218儿童游戏区Fig．2-18playareaforchildrenb室内娱乐空间设计在康复中心内，四层过厅作为儿章进入教室前的一个过渡空间，布置有儿童的储物柜(图2—17)，可作为儿童游戏场地。四层北侧采用退台处理，形出屋顶平台。平台上布置小型儿章游戏设施作为残疾儿章的室外游戏空问(图2-18)。室内没有设置单独的儿章游戏空间，在各治疗室内分布有儿童玩具，为儿童等候或治疗过程中调动情绪用。这种方式不利于游戏资源的优化利用，应该在室内开辟一处儿童游戏场所，让候渗的儿蕈集中起来玩游戏，游戏的同时也有助于他们学习交往活动。三层靠近感统训练区的走廊布置有休息座椅，目的足为家长们休息和照看感统训练中的儿奄提供便利(图2—19)。此处可看作家长休闲区，但是设计中没有很好的考虑到家长们的心理，家长们坐下后不能很好的看到儿童的活动，因而他们大多站在围绕着感统区的栅栏旁。设计中应该合理布置休闲设施，要考虑到家长随时照看到孩子的心情。室内没有属于康复治疗师的休闲空间。2．4本章小结湖描图2一I9家七∈休垌区Fig．2-19Leisureareaforpamb本章首先分析了各类残疾儿童由十残疾的差异性所带来的生理、心理及个性特征上的差异性，通过分析他们在日常生活及社会生活中所遇到的各种障碍，总结他们对于室内空问环境的需求。其次通过分析残疾儿童家长及康复治疗师的生理心理特点，归纳出他们对康复环境的需求。通过对中国康复研究中心和北京市残疾人康复服务指导中心的实地调研，对空间设计进行简要的分析．指出设计中比较成功的方面，在以后的设计中应加以借鉴，并对存在的不足之处，提出相应的改善措施。茹n讹3审残{炙儿章康复中心卒内外境{暖闪素分析第3章残疾儿童康复中心室内环境主要因素分析现代室内环境设计中需要探讨和研究的主要问题是客观环境因素和人们对环境的主观感受。其中人们对室内环境的生理和心理的主观感受主要有室内视觉环境、听觉环境、触感环境、嗅觉环境等，其中又以视觉感受最为直接和强烈。室内设计的内容涉及面很广泛。针对残疾儿奄康复中心这一特殊性建筑，笔者认为室内设计中主要应包括室内空问的组织和尺度设计，室内色彩环境设计，室内标识环境设计和室内物理环境的设计四方面。3．1空间布局及空间尺度3．1．1室内空间布局模式据2007年全国残疾人康复服务机构简报第十期提供的全国省级残联康复中心的调查情况，康复中心的业务部门主要有：康复门诊部、康复训练科、肢体康复科、骨科、手术室、儿奄康复科、低视力康复科、康复工程部、社区指导部、聋儿中心，从空间上可归纳为康复诊疗空间和非康复诊疗空间，在业务功能的设置上与儿章医院具有相似性。儿章医院的空间组织模式对研究残疾儿童康复中心具有一定的指导意义。医院建筑的内部空间布局模式，主要可分为：街巷式、庭院式、厅式组合、板块式、复合型医院街五类。口钉如图3-1示意如下：街巷式图3-1医院内部空间组织模式Fig．3-1Modeofspatialorganizationwithinhospitals稍室皓扁——_窒-I风中矗lky1-Iof森l●卜科盔板块式n北京I。n^学I举顿I学俺皓业3111街巷式此类设计采用条卡变通轴为依摧，州侧和嚣rJ渗科室与辅助功能科室，如图4l所示，这种组织模式具有流线的单-眺，便于管理。街的尺度町宽可窄，可高可低，实用性强。但空问组织形式单调，过于狭长。儿奄对此类窄问缺乏好奇感和新鲜感，适于规模较小的康复机构。311．2庭院式交通流线呈环状，便于组合，如图3-2所示。庭院使得各功能用房均有较好的通肛l采光，庭院内种植花草，相置池塘假山及儿童游玩设施，这样的空『HJ环境深受儿章喜爱。但由于各单位之『自J差别不大，走廊空fBJ感不强，无较明显特征，直迷失方向，因而在运用此类组织模式时，心注意运用色彩、导向标识等方式来区分各空间。图3_2庭院式医院Hg3-2Atriumspaceh∞讲吲311．3厅式组合围3-3北海道心理残疾儿童康复中心平面图Fig3-3PlanofHokkaJdopsychologicalrehabilitationc％kr厅式组合变化性强，中厅形态可自由变化，各部门科室可互相连接。此种方式通过中厅的视觉中心具有明确的方向感，使用者不容易迷路。大尺度的中厅有利于创造丌敞宜人的环境，缓解儿童及其家长的紧张情绪。同时，此类方式有利于划分公共空间和私密性空『BJ，过渡自然。图3-3为同本北海道心理残疾儿童康复中心的平面图，各功能区通过多个不同形忐不同规格的中厅相连接，形成多个不同尺度的室内空『自J，便于儿章藏匿、玩耍。3．1_1．4板块式通过紧密地联系各个功能科室，最人限度的利用了用地(如图3-1)。此种方式不利于设置共享空问，适于基地用地紧张但门诊量较大的情况。n第3乖谩珐n奄康复中心i自环境土要B睫分析3ll5复合型医院街目前，医院建筑空『白J组织由街巷式和庭院式或厅式组台而flj现了一种新的模式：复合型医院街。医院街保留了主通道组织交通的作用，并利用街道将各科室、各功能用房相互串联，多层的士街内可以通过不同层次去合理组织、分导人流、物流，也可台理布置各类设备专业的系统管道。在现代医院的设计中，医院街模式已颇受人们欢迎。在残疾儿章康复中心的空间布局中，选用医院街的模式有以下几方面优势：a．便于布置满足儿童休闲活动的各类空问——儿奄游戏区、卡通片放映区、儿章玩具商店、儿童表演区等如图44，多伦多儿童医院的医院街内设置图3-4”⋯多伦多儿童医院医院街Fig3M．StreetofTorontoChildren’sHospital些儿章游玩设施，满足Y)0童活泼好动的特点和游戏需要；b满足交通需要的空间——问询、挂号、候诊厅、休息厅、集散大厅等(如图4-5、4-6所不)；c．满足残疾儿章家长、医护人员交往的空『日J——娱乐区、休闲活动区、接待匮等：d满足生活服务空问——餐厅、洗衣中心、便利商店等。图3-5””医院街效果囱I?镕35ViewofHospitalStreet图3-6⋯1某医院儿童门诊区Fig3-6Out—patientareainChildren’shospitaln北京T、fp人学T学倾t“学何论定3．1．2就诊流程与交通流线残疾儿童在康复中心的就诊流程通常为两类，一类为初次就诊流程，另一类为复诊流程，其中以复诊流程的使用率高。初次就渗流程为：由家长带领儿章进入门诊空间，通过咨询或者空问的指引进入相关评估诊室进行评定，然后经过康复诊断后由诊疗师确定康复方向并制定康复计划(如康复治疗、康复训练项目、训练强度等细节)，结束后跟随家长离开。诊疗师根据残疾儿章的残疾程度的不同，一般为其制定3～6个月的康复计划。接受复诊的儿童的流程为：由家长带领进入相关康复治疗空问接受康复治疗或训练，训练活动完毕跟随家长离开。对于需要长期接受语言类康复的儿章来说，其流程与幼儿园或特殊学校相似，早上由家长带领进入相应学习教室，晚上由家长带离或寄宿在康复中心。概括起来主要有以下三种流程：a．入口一门诊大厅一问询一挂号一候诊一门诊一评估一付费一离开b．入口一门诊大厅一候诊一康复训练一付费一离丌c．入口一门诊大厅一教学空间一离开在室内空间的交通流线设计中，要根据患者就诊流程和人流的特点进行综合分析，制定出合理的解决方案。下图3-7所示为北京儿童医院门诊部和候诊区的交通流线组织。▲门诊主入口图3-7㈨北京儿童医院的交通流线组织Fig．3-7TrafficflowlineofBeijingChildren’SHospital门诊大厅做为患者进入康复中心的第～功能空间，为方便人们进入，应靠近康复中心的主入口，可与入口门厅结合设置。门诊大厅包含了问询、挂号、付费等服务内容，具有人流量大，人员来往频繁，波动性较大的特点。进出人流互有干扰，容易出现拥挤嘈杂的情况。这种环境容易使残疾儿童感到不安、烦闷、哭闹，严重影响就诊情绪。因而在设计中要使门诊大厅尽量宽敞，充分利用自然采光和通风，保证室内环境的舒适性，同时还要注意利用标识系统进行导向分流和n第3千残挨儿苹壤复中心事内环境}嘤l★|索分析疏散。门诊应有卣接的通道与门诊大厅相联系，根据康复中心规模的大小，门诊科室的候诊空问可以在门诊大厅旱布置，也可以单独设置。诊室常与门诊大厅同层布置，使就诊流线便捷，并利于空间功能的高效运转。候诊厅是等候性空间，作为接受康复训练的前导性空问，应与门诊大厅和各康复功能空间直接相连。在等候过程中，儿童及家长都容易产生焦虑的情绪，因而候诊环境的设计应具有形成良好的秩序和平稳情绪的作用。候诊空间宜采用家庭化的设计模式，使儿章在心理上接受从家庭到康复中心的环境的转变，缓解烦躁不安的情绪。教学空fbJ应尽量远离门诊大厅，保持相对安静的环境，宜集中布置在康复中心的顶层。从门诊大厅通过楼梯或电梯能顺利通达，路线不应曲折迂回。3．1．3室内空间尺度尺度主要是指建筑与人体之间的大小关系和建筑各部分之间的大小关系，而形成的一种大小感。心鄙在建筑空间中，“尺度"是指建筑整体或局部给人感觉上的印象与其真实大小之间的关系，或者说是可变要素与不变要素的对比。尺度的概念包含了两个方面的内容：一方面是指室内空间中人的行为心理尺度因素，这种因素体现在与人的行为心理有直接联系的功能空间设计上。另一方面足指室内界面本身构造或装修的空间尺度比例。3．1．3．1儿童身体尺度人感受空间是从与人体尺度相关的室内空间开始的。因而在室内环境设计过程中，建筑使用者的人体尺度是影响建筑空间的重要因素。人体尺度主要包括人的生理机能和心理机能，是建筑空间的设计基础。室内空间的大小、高低、以及室内布置陈列，都取决于人体尺度，这罩的人体尺度是指建筑大小与人体大小的相对关系。在不同情况下，人体尺度的标准不同，其心理和生理的需要也不同。因而残疾儿章康复中心应考虑到儿童的身体尺度进行设计。残疾儿章因身体器官的损伤而造成日常功能性活动失去了保障，同时由于身体机能的缺憾而造成心理上的自卑、依赖性强及缺乏安全感的心理特征。据有关人员对我国的成人残疾人身体尺度进行了部分的测量和调查情况，与正常人人体尺度相比，残疾人的各项数值都偏低。乜61对于残疾儿章的身体尺度调查目前还存在空白，按照成人问残疾人和正常人之间的身高尺度关系推算，残疾儿童比同龄儿童在身体尺度方面也会稍低，但差别不大，因而在室内环境的设计过程中可以参照普通儿章的人体尺度进行研究。我国幼儿的人体尺度如表3-2所示：41—n北京T、Ip人学T学帧I。学f矗论艾表3—1‘263我国的幼儿人体尺度Table3．1Children’Sscaleofchina年百身高坐高坐深上肢前1|}I前臂加手坐姿卜．肢小腿加足龄分(film)(mm)(mill)K(mill)前伸长长(mill)高(mm)位(mm)5～9912146692945863466732846岁951182650285567334653275901165640280557327642270501104604262521305605253lO104356924548528256023651026559240475275557231199454023l4562635372226～9912827093196233467573007岁95124769031160033473329290122968030658832872028750116464429l546306674272lO10986082765032846282575104559827l49l27861525311035579263468266591245寻求一个可以保障身心安全的环境是残疾儿章对环境的最基本要求。其安全保障作用具有两方面含义，一方面是指应保证残疾儿章在活动过程中其身体的安全，另一方面要注意保护残疾儿章在建筑环境中的情感因素，缓解其自卑、冷漠等不良情绪。3．1．3．2适应使用者生理行为的空间尺度设计残障儿童康复中心的室内空间尺度首先要符合各类残疾儿童的生理需求，同时也需要满足残疾儿章的心理需要，以及整个空间对儿童潜移默化的影响。针对需要借助工具(例如轮椅、拐杖、步行器)行动的患者要注意留有合适的移动空间。美国1990年颁布的《美国残疾人法》对无障碍环境做了一系列的规定，其中AmericanswithDisabilitiesActAccessibilityGuide(美国残障法案环境无障碍指导，简称ADAAG)，对残疾儿章所使用的建筑和设施也做了细致的规定。现根据(英)詹姆斯·霍姆斯一西德尔，塞尔温·戈德史密斯著的《无障碍设计》和ADAAG，摘选与室内空间设计有关的几种基本行为的尺度如下图3—8，3-9所示：n第3章残埃儿幸嚎复中心事内环境li嘤N索分析6-I4，^t‘一l4岁，|1．童轮椅使用老．t0岁儿童4岁：51c-8岁：46c-12j}}：41c-图3-8∞町儿童基本行为尺寸Fig．3-8Sizeofthechildren’sbasicbehavior戆三二：篆1∞0酗晤r’六岁儿童十岁儿童13∞12∞|-‘‘：：I：‘熬；f—’一÷|l15I)0㈦1000：l11100¨砒誓75一‘_，_．．一．，rJ砌?茎Fn1020●600l'蘸．Tj’1。’’’’1'—-’卞图3-9b刀标准可视平推门及视线Fig．3-9Standardvisualicationslidingdoorandsightlineofchildren一43—n北京I业人学T学做l：学位论女根据室内使用者行为模式的不同可以确定行为空『自J尺度的不同类型。“1a．太空间主要指公共行为的空间。在残疾儿章康复中心内，如门诊大厅、候诊厅、PT训练厅等。其特点是要特别处理好人际行为的空问关系，在这个空间早个人空间基本是等距离，空【l{l|感是开放性的，空间尺度较大。入口门厅应设计成具有良好视线的开阔空削，各种建筑细部符合人体尺度，宣布置有良好的景观元素和儿童喜欢的动植物形象，给来访者亲切温馨的感觉。如图3一】0所示为北京儿童医院四层高的共享大厅，形成高大、宽敞、通透的公共空间，其中布置景观雕塑、儿童游乐设施、礼品店等。图3—10北京儿童医院共享大厅Fig3-j0SharedhallofBc日ingChildren’sHospital剀3．11垭玉己卜0教宝Fig3-11Classroomofrehabilitationceneerb巾空I刮主要是指事物行为的空『日J。如0T训练事、培训教审、办公室等。这类空间既不是单的个人空问，又不是相互『日J没有联系的公其空间，而是少数人由于某种事物的关联而聚合在一起的行为卒问。此类空间既有开放性又有私密性的要求。首先要满足个人空间的行为要求，再满足与其相关的公共事物行为的要求。如图3-ll所示为日本某残疾儿蕈康复中心的教室空问，儿章桌椅围绕讲台呈半环形靠置，方便教师与儿童间的交流。c．小空间尺度一般不大，主要是满足个人的行为活动要求。如渗宣、个训室、洗手间、档案室等，这类空间的最大特点是具有较强的私密性。残疾儿章使用的卫生间除了满足无障碍卫生间的蹬计要求外，还应该针对儿童的身体尺度进行调整。我们可参照ADAAG对坐便器及其他洁具的安装所做的规定进行设计，如图312、313所示。n第3章残疾，L颦康复中心审内"境{甚Ⅲ祟升析窖匐@宙甜图312‘“儿童座便的尺寸Fig3-12Sizeofthechildren’stoilet图3—13㈨儿童无障碍水池前的宽度Fig3-13Widthofbar6盯-freepoolforChildrend．局部空间主要指人体功能尺寸空|臼J。该空间尺度的大小主要取决于人的活动范围。如人在站、立、坐、卧、跪时其空间大小，主要是满足人的静态空间要求。如人在室内走、跑、跳、爬时．其空间大小，主要是满足人的动态空『自J要求。如下图3--14为美国某儿童医院的病房，房间的大小，床、桌、椅、柜子等的尺度均是按儿章的身高尺度进行设计的，符合儿章的特点。图3—15为韩国某牙科诊所的儿童游戏室，为候诊的儿奄提供娱乐的空问。游戏室空问很小，适合儿童玩拼图、看书等身体活动幅度小的行为，桌椅的尺度符合儿童的尺度。图3_14‘4儿童病房Fig3-14Children’swmrds圈3—15㈨儿童游戏室Fig3-15Childr朋1splayroom3．1．33适应使用者心理行为的空间尺度设计残障儿童康复中心的室内空间尺度首先要满足各类残疾儿童的生理需求，同时还需要满足残疾儿童的心理需要，重视整个空间环境对儿童潜移默化的影响。当人与人之间的距离越近时，人与人的关系越亲密，当距离越远时，人与人的关系越疏远。同样，不同建筑与人的距离不同，就产生了不同类型建筑的尺度。空间的大小、高矮也会产生不同的心理效应：大空闻，气魄、自由、舒展、开朗：小空间，亲切、围护感强、富于私密性；高的空间，崇高、隆重、神圣、向上升腾；低空间，尺度宜人、舒适、安全。室内空间的尺度感主要涉及到平面尺寸与n北京T、IP人学T学彻f。学付论丈竖向尺寸，在长、宽、高三个量度中，高度对空间尺度的影响更大一些。房问的四周墙壁起封闭的作用，而顶棚界面则决定了房问的亲切性和遮护性。亲切的尺度囱然的尺度超人的尺度图3-16口1空间的三种尺度Fig．3—16Threescalesofspace《建筑形式美的原则》中将空间尺度分为三种类型：亲切的尺度、自然的尺度和超人的尺度，如图3-16示意。在残疾儿章康复中心内，室内空问的设计以塑造亲切的尺度感和自然尺度感为主，在公共空间中适当的加以艺术化处理。在休息厅、游乐室这类放松的场所，宜按亲切的尺度感进行设计，让残疾儿章和家长感受到空间的温馨。在诊室、训练室、教室等空问需要满足空间功能的需要，宣按自然的尺度感进行设计。超人的尺度感映射的是人们对某种物体具有超常的尺寸而产生的一种仰慕的心理状态，是人们对于超越个人本身或超越时代本身局限的一种向往和憧憬，常用于宗教性的建筑内，在为残疾儿童提供康复服务的场所内，一般不需要此种空间效果，此处不予以讨论。a．亲切的尺度亲切感的尺度是一种试图令物体看上去比实际尺寸小的尺度形式，使空间产生凝聚力、亲和性。亲切地尺度不是通过缩小构件的尺寸来达到效果的，可以将大尺度的空间通过小尺度细节的塑造来实现。对儿童来说，最熟悉、最亲切的环境就是家庭的环境。因而在康复中心应针对儿章活动的区域进行家庭化的设计，延续儿童对家庭的记忆和感情。图3-17所示为韩国某医院的休息区，沙发呈环形成组布置，纵向墙壁上挂有电视，营造出温暖的家庭氛围。b．自然的尺度在自然的尺度中，空I’日J的各要素都表现出其本身自然的尺寸，使深处其中的人能币常度量出自身的存在。口们在室内空间设计中要根据人体尺度设计空间构件的尺度，协调整体空间尺度的关系。对于儿章使用的空间应按照儿童的身体尺度进行设计，如游乐区的稚置和游乐设施尺度的设计应符合儿章的特点，学习教室内的桌椅应选用符合儿童活动尺度的尺寸等。图3—18为韩国某牙科珍所的儿奄诊室，诊椅的高度和室内吊顶的高度均考虑到儿童的身高特点适当降低，对于属于康复治疗师的办公、休息区，则应该与儿章及其家长的空川相区别，需要符合他们的生理心理特点。如图3-19是纽约大学儿蕈护理研究中心的医务办公室，n缸3t％救JLt康复。p心韦自¨、境土口㈨拳"析红色的隔断使各办公空问只有一定的半私密性，又小阻碍医磐人员之恻进行变流。围3-17㈨休息区囤3—18⋯1)Li口腔诊室图3-19‘“医务人员办公区Fig3-17RestareaFig3-18Children'soralsurgeriesFig3-19Medicalstaffotficc3．2色彩环境色彩是室内设计中最为生动、最为活跃的因素，室内色彩往往给人们留下室内环境的第一印象。色彩最具表现力，通过人们的视觉感受产生的生理、心理和类似物理的效应，形成丰富的联想、深刻的寓意和象征。对于儿童来说，色彩不仅是他们认识世界的重要途径，而且能激发学习的兴趣，提高审美能力。据统计，人类信息的83％是通过视觉接受的。而在视觉的两大构成因素“形”与“色”之中，人类对色彩的敏感力约为80％，对形状的敏感力约为20％。由此可见色彩对我们获取信息起了至关重要的作用，儿童由于智力及其他经验较成人少，因而对色彩的感受比其他感觉器官更敏感。“一个婴JLHIJ用眼睛来认识这个世界时，最先辨认的是色而不是形”，“由此可看出颜色对儿童识别物体的重要性。儿童的大脑对图形不会加以任何概括，所以儿童画的就是他们看到的。所以天真的儿童画往往是对客观世界的最质朴的表达。懈13．2．1儿童的发育特征与色彩认知儿童对色彩的感知是随着年龄增长而不断发生变化的。据相关资料表明，新生儿(1～7天)能够分辨纯粹的白色与纯粹的红、黄、绿。6个月～】岁左右，婴儿视力已达到成人正常水平。““红颜色特别能引起儿童的兴奋。而4～8个月的婴儿喜欢波长较长的温暖色，如红、橙、黄色，不喜欢波长较短的冷色，如蓝籍送n北京T、fp人学T学埘!I’学fp论逆紫色。喜欢明亮的颜色，不喜欢暗淡的颜色。随着年龄的增长，儿童区别各种色调细微差别的能力逐渐发展。3岁儿章能认识红、黄、蓝、绿等基本颜色，但不能区别色度，如不她Be,I徊Lx：好地区分“红”与“粉红”，“蓝"与“天蓝”。4岁时儿章识别颜色细微差异的能力继续发展，能认识紫、橙、黑、白等更多的颜色，逐渐能区别出颜色的明度和纯度，对暖色的色度较冷色敏感，并偏爱某一种色系。5岁后儿章颜色辨别能力增强，具备比较丰富的运用色彩表现的能力，对混合色产生兴趣，绘画时能运用各种颜料调出所需要的颜色，比较喜欢鲜艳的对比性强的颜色。不仅注意到色调，而且注意到颜色的明度和饱和度，能但不能有意识地注意到颜和的协调。6～7岁，儿奄区别色彩的能力进一步得到提高，至10岁已达到色觉的成熟期。3．2．2儿童对色彩的认知心理根据心理学的研究，人随着年龄上的变化，生理结构会发生变化，色彩所产生的心理影响也会随之而变化。儿章大多喜爱极鲜艳的颜色，婴儿喜爱红色和黄色，随着年龄的增长，儿章的色彩喜好逐渐向复色过渡。而且，随着年龄的增长，儿章会逐渐由喜欢对比强烈的色彩向喜欢对比柔和的色彩转变。儿童普遍喜欢暖色调的色彩。颜色进入人眼能引起人们的感情和心理效应，不同的颜色会给人带来不同的情绪反应和体验，导致不同的心理感受。色彩既能使人卉生大小、轻重、冷暖、远近等感觉，还能使人产生兴奋、紧张、安全、烦躁、忧郁等心理效果。经心理学家研究，浅蓝、嫩黄、黄绿及橙色环境能使儿童产生平和与友善的心境，不会引起焦躁和不安。聃1长时间接受某种色彩的刺激，能引起视觉的变化，进而产生不同的生理反应。如长时间注视红色，会对红色产生疲劳，这时眼帘中就会出现它的补色绿色。因此设计中不能盲目的大面积的使用某种单一的、刺激的色彩。否则会引起视觉的不平衡。3．2．3适合儿童特点的室内色彩研究表明，色彩会使人体产生一定的生理反映，因而色彩具有辅助医疗功能。J下确使用颜色，可以消除疲劳、抑制烦躁、控制情绪、调整与改善人的肌体功能，达到防病治病恢复健康的目的。在现代医院设计中，“色彩医院”、“颜色疗法"等概念已经应运而生。色彩对室内环境的营造不仅能对患者提供医疗帮助，也能使医务人员易于稳定情绪，在工作中充满激情与活力。儿童对颜色的认识较形体敏感，不同的空问使用不I司的颜色标示主题，有助于儿章理解建筑空问。一个良好的室内色彩环境应满足儿豪喜好丰富色彩的心理需求，符合儿章纯真、可爱的个性，促进儿章的想缘力和创造力，开发儿章的智n第3辛残疾儿节康复中心审内环境}嘤I六|素分析力。但是同一空fuJ内的基本颜色不能太多，否则容易使儿章过分活跃、筋疲力尽或封闭自己的感觉，抵抗丰富颜色所引起的对视觉的强烈冲击。蓝色冷却、放松、具有调节神经、镇静安神的作用。H纠蓝色是对儿章最有益的颜色，可以加强和平衡呼吸系统，对孤独症儿蕈使用的房问不宜使用纯净的蓝色，否则会加重病情。残疾儿章的感觉损失，获取信息的渠道受到一定程度的限制，因而残疾儿童康复中心的室内色彩应有助于通过色彩加强视觉信息的传导性，提高残疾儿章获耿环境信息的能力。尤其对于低视力儿章来说，色彩更是他们发挥残余视力识别物体，认识环境的重要依据，设计中更要利用这一特点进行色彩的合理选用。在室内色彩的设计中可参考表3—1所示的人们由色彩所产生的联想，在不同的功能区域采用不同的颜色进行装饰。表3-2汹1色彩的联想Table3—2symbolofcolors抽缘联想具体联想红热情、革命、危险火、血、口红、苹果橙华美、温情、嫉妒桔、柿、炎、秋黄光明、幸福、快乐光、柠檬、香蕉绿和平、安全、成长叶、田同、森林监沉静、理想、悠久大空、海、南因紫优美、高贵、神秘紫罗兰、葡镯自洁白、神笔、虚无雪、砂糖、白云灰平凡、忧郁、忧恐阴天、老鼠、铅里严肃、死灰、罪恶夜、墨、煤炭J⋯室内色彩在设计中可按背景色、主体色、重点色三个层次来进行设计。一般来说，室内环境中色彩不宜过多，否则会造成杂乱无章，没有主题效果。空间设计中要先从整体入手，确定主体色调，然后再考虑运用其他色彩点缀、对比等。3．2．3．1背景色背景色是占有室内空间面积最大的色彩，对其他室内物件起衬托作用。确定空间的主体色调后，应首先考虑和选择背景色，这是色彩设计的第一步。确定好背景色，然后再综合考虑运用局部色彩进行协调、对比与变化处理。室内环境中的背景色主要由墙面、地面和吊顶色彩形成。a．墙面色彩。墙面宜用淡雅的色彩，四壁用色以相同为宜。基于儿童的色彩心理特点，残疾儿童康复中心的公共空间如门诊厅、候诊厅、走廊等的墙面宜选用淡雅而明亮的色彩，如浅蓝、浅绿、浅黄等。一方面利于缓解儿童进入康复治疗空间所产生的紧张不安情绪，另一方面也能避免儿童过于兴奋产生大量吵闹声。图3—20所示为R本某残疾儿章康复中心的走廊空间，米黄色的空|’HJ使身处其中的人感受到n北京T业大学T学顺I学位论卫一种静谧感和家庭的温暖感。据研究表明饱和度高的色彩是最容易是儿章产生兴趣的，并能激发儿章的求知欲。儿童画中常见大片饱和度高的颜色(见图3—21)．也醴明TJL章对饱和度高的色彩感兴趣。因而在需要提高儿童兴奋度的空唰里，如感统训练室、游乐室、手工操作教室等，可多采用饱和度高的色彩。对于残疾儿童接受治疗的康复治疗室直选用中性偏冷的颜色，如蓝色、浅紫色等，以镇定儿蕈紧张急躁的情绪，便于使其配合康复治疗。瀚图3—20走廊空间Fig3-20Cofridorspace薷鍪融n图3—2l儿童画Fi￡3-21Children’30aintin￡b．地面色彩。地面通常采用与墙面颜色或家具相近而明度较低的颜色，以期获得一种稳定感。在面积狭小的室内，应采用明度较高的色彩，使房间显得宽敞。康复中心供儿童们诊查用的诊疗室和个训室可以采用明度较高的地面色彩。对于儿童训练活动较多的室内空间，如胛训练室、感统训练室及游戏室内，地面可以用鲜艳的色彩，刺激儿童的视觉神经，提高儿童参与各项活动的兴趣，达到增强身体机能的目的。在同一房问地面内，对不同区域涂上不同的色彩，对空flIJ进行划分和界定，也是一种帮助残疾儿童理解和认识空间的有效措施。如图322为某残疾儿童康复中心的感统训练室，在木地板上局部铺有大红色的地毡，调动儿童参与训练的积极性。图3—23为美国佛罗里达儿童医院护理单元的走廊，通过采用不同颜色的地面铺装，划分出不同的行进空间，飘带状的地面铺装活跃了走廊氛围，也使空间的行进性更加明确。图3—22感统训练室Fig3-22Sensoryintegrationstraing⋯图3—23走廊空间Fig3-23Corridorspace阐雾篙疆潮荔髓趱P，r兰—■“n≈3F硅&儿革《Ⅱ+心i内虾境土篮W索jH目c吊顶色彩。吊顶色彩直与墙面、地面的色彩枷近，经常采用明度较高的白色，给人一种空间开阔的视觉感受。当层高较高时，吊顶可做出适合儿章特点的各种造型，如蓝天白云、形状各异的星星、海浪等。也可用彩圆进行装饰，活跃气氛，满足儿章视觉喜好。如图324所示为纽约某儿章医院物理治疗中心的入口处，在简洁的方格状顶扳下加以蓝色网格状不规则金属构件做修饰，简洁而又别出心裁，带领特殊儿章进入一个想象丰富的世界。图325为美国俄亥俄州克利夫兰医科大学儿童医院剧场，吊顶底色为湛蓝色，白色的灯星星点点，形成儿章喜欢的星海形象，刺激儿章发挥无限的想象力。图3—26为美国加利福尼亚山谷儿童医疗中心休息区，吊顶的高度变化的部分与地面的摆设相呼应，一方面起到划分空间的作用，另方面不规则的造型丰富了室内空间，利于形成良好的视觉效果。嘲曩一燃图3—24‘“物理医疗中-b．k13圉3—25㈣儿童医院剧场图3—26㈣休息区Fig3-21EntranceofthephysicalFig3-21TiaeaterofFig3-21WaitingspacemedicalttalnningCelltf,Tchildren'shospital3．232主体色在背景色的映衬下．以在室内占有统治地位的家具色彩为主体色。主体色宜与室内背景色相协调，可采用色环上相邻的3至4个色，大约30度左右，以相近明度组合(色环如图3—27)。也可用类似色相，即色环上距离在30～60度左右的差别相对比，创造出既具有统一性及稳定感又富于变化的视觉和心理效果。在残疾儿童康复中心中，康复器械、家具是陈设中的主要物体，其色彩成为整个室内环境中的主体色，其色彩设计要根据墙面的颜色进行合理搭配，以纯度较高的色彩为宜。家具、器械宜结合动植物的造型，让儿童乐于亲近，乐于接受各种康复治疗。图328所示为R本某残疾儿章康复中心的候诊卒间，黄褐色的座椅与周围浅黄色的墙面和地面相协调，使得等候空问简洁、单纯。n图3—27色环Fig3-27Colorring3．23．3重点色／图3-28El本某康复中心候诊空间F镕3-28Waitingroomofrehabilitationcentel"inJapan也称之为点缀或是强调色。室内设计中往往通过一些色彩鲜艳的小物体来打破整体色调的沉闷。在残疾儿童康复中心的室内环境中，儿童不能像成人一样熟练的根据文字标识、生活经验柬识别环境，他们对于色彩的依赖性更强。尤其对于视力残疾儿章和智力残疾儿童，他们获取信息的能力较差，室内的标识应用高纯度的橙黄色、红色起到醒目的指引作用。重点色可采用高纯度的鲜艳色彩，如红、黄、橙等。但是色彩种类不直过多，不宜过于强烈，否则容易给使用者造成视觉负担。图3—29所示为韩国某牙科诊所的儿章诊室，空间背景色为米黄色，渗椅的色彩也与墙面相一致．绿色的}通，巨象使空阳J产生视觉焦点，并让空间具有了童真堂趣，有效缓解儿童畏惧就诊的情绪。图3—30为韩国某医院的入口大厅．蓝绿色的引导标谚{牌在黄色的大空间中很醒目，具有明确的指引作用。圉3—29‘”儿童牙科诊室Fig3-29Children’sdentaloffice3．3标识环境固3-30Ⅱ町医院入口太厅F谊3-30Theeii”aile．ehallofahospital标识系统包括两方面：Sign(标识)和Wayfinding(导向)。Sign(标识)：协助导向的j一具，识别、指示、符号、信号、警告、许可等。Wayfinding(导：；＼一箍ng3币n《n革m复chDi自虾境i拦I对#jr析向)：规划指示物以引导人到达其目的地。标训的目的有二：方面：一是帮助人们辨认位置。二是引导人们到达目的地，三是防止发生危险。一个成功的标_i=}{系统不但能够帮助使用者很好的完成寻路过程，减少焦虑与混乱．满足其对环境获取信息的需求，还能够增强对环境的体验。““标识(sign)具有符号、记号、阿形等意义，是个体的视觉元素，以特定而明确的图形、文字、色彩等束表不事物、象征事物，同时表达出事物、对象等的精神内容。就建筑宅间环境而吉，标识系统是提供该空问环境所需信息的一系列装置，引导人们在建筑内部进行移动、行动、理解等活动的信息载体，是空间使用者识别空『日J环境、传达环境信息的重要手段。在建筑环境中，标识用文字、图像、图形、声音等信息与载体构建了_¨个人I：环境，地而、墙面、文字、公共艺术、电子信息等都是潜在的标以元索。建筑_|=1=境的标识，按照助能与性质的不同，主要分为训别性标识和导向性标识。室内空间的标识主要包括室内的楼宇内部标纵、公共区域引导标识、通道引导标识(水平、垂直)、楼层索引、公共服务设施标识(洗手削、问询处等)、科室门牌标识、公告栏、紧急疏散、安全I”]、设施牌、窗口牌、桌牌等。残疾儿童山于身体某些器官的缺失或损伤，感官系统不健令，因而在环境中更需要依靠各种标识的指引柬完成环境的导向和定位，尤其是色彩、盲文和语音标识系统的运用应用更具实践意义。建筑环境中的标识环境设计如F图331所不，其中l为触摸导向标识，为城市环境或建筑的平面布置图中设罟突起的路线图，设施名称和醢明信息用盲文标注，并有触摸按钮，伴有语音信息辅助说明导向信息：2为盲道；3为点字导向标以，通过点的排列来传达信息(点字是国际上普遍使用的盲文形式)；4、9为指引标i}{，’，号比普通标识大而醒目，常用柬表示上下层空间或安全疏散的出入口：5、6、7、8为识别性标识，标明无障碍卫牛间和无障碍停车忙。图3-31⋯’标识环境的无障碍化设计图解Fig3-3IDiagramofLogoenvironmentforbattler-freedesignn北京rqk人学T学硕f。学付论史3．3．1残障特征与标识环境我国残疾人主要分为五类，视力残疾、听力语占残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾，两种或多种残疾的人，另列为综合残疾。不同类型的障碍与障碍的不同程度对标识环境的要求不同，在室内设计中需要对残障者在环境中所遇到的具体障碍做进一步的探究，切实做到为残障者消除或减弱障碍。表3—3所示为不同残障者在标识环境中遇到的主要障碍情况，在标识设计中可以此作为依据。表3-3n们不同残障在标识环境中遇到的主要障碍Table3—3Themainobstaclesofdifferentdisabilitiesinthelogoenvironment残障种类标识环境中遇剑的土要障碍视线化置低(110—120cm左右)，有的标识不容易石剑轮椅使Jfj者由-_J：轮椅的阻碍，有时不能充分接近想看的尔西陡坡、楼梯、台阶、缝隙等会带米通行的凼难视觉障碍雉以看清文字与图形视野的欠缺带来行动的不便，很雉从环境中找剑标识声音／语音障碍不能充分理解不常川语言，信息理解、认知的斟难接收卢音信息的凼雉触觉障碍不易识别某些触摸会发生的危险，如热源的烧伤，需要视觉的提示言语、空间认知的困难，信息理解的困难智力障碍对复杂建筑物动线的理解有凼难不容易看剑信息在环境中，优秀的标识系统既有助于残疾儿童更容易更自由的融入社会生活，也有利于提高环境的可接近性和使用率。对听力、视力残疾儿章来说，通过视觉信息及语音系统的标识设计，能帮助他们融入J下常的生活，增强他们踏入J下常生活的信心。图3-32为视力残疾者从进入建筑到进入目的地的过程，在残疾儿童康复中心中可以此为依据，在适当的位置上设置标识，引导儿章独立进入相应的空间，实现室内的活动自由。步●礁触蓁薹壁的位重●蛮道点字导向标识●触摸翳向标识向标识图3—32H31室内无障碍导向系统的设计流程Fig．3—32Thedesignprocessofindoorbarrier-freedirectionguidedsystem迭蓟●点字室名嚣t鎏龛弼¨◆商邀、点字爵t豢墨垤气蔷示蠢雾器重●引导导向标识食囊瞀肇鬈羹¨t釜窘譬囊蠢¨n第3章蛙瘫儿血靡复中。室山环境上要H桌分析3．32识别性标识识别性标识是定位的状态性描述元素，识别出空间中的一个地点、一个设施以及信息的提示，用于识别目的地和建立对特定地点、设施的识别。“”这类标识首先要具有很强的识别性，每个标识单元之问也应有相关性，同时还应与导向性标识相呼应，形成一个完整的标识系统。在残疾儿童康复中心，通过运用标识系统，帮助儿童识别环境，鼓励儿童摆脱家跃、他人的帮助进行日常活动，逐渐走向自立，具有重要意义。对于为儿童使用豹空间，标识系统要注意运用儿童易于识别的符号和喜欢的元素进行设计。图333为国外一些公共建筑室内识别性标识，通过与背景墙面色彩、材质、形式等的不同．引起视觉聚焦，从而使空间使用者获取相关的环境信息。圉3—33㈨室内识别性标识Fig3-33ldentificatioaofmdoorlogo同Girls·在标识内容中，图形的选择、字体应用、尺寸、色彩、照明等元素的合理使用都有助于增强标识信息的识别性。在信息的可读性与易读性方面很多学者已进行过相关的研究。ADAAG作为国际上最有影响的建筑规范之一，在建筑标识方面做了比较全面的规定，对标识设计有着重要的指导意义。下面摘取针对标识内容的部分设计规范：标识上字符与数字的尺寸标识将被阅读的地点到标识的视距决定。如下表3—4示：n北京_rqk人学T学f嘣卜学仲论史表3-4口61标识字符大小与标识高度、距离的关系(单位mm)Table3—4Therelationbetweenthecharacterslogo’Sscale．heightanddistance(unitmm)字符基准线剑地面的高度水甲视距最小字符高度1015～1780<183016≥183016+3．2／3051830以上的视距每305增加3．21780～3050<457051≥457051+3．2／3054570以上的视距每305增加3．2>3050<640075≥640075+3．2／3056400以上的视距每305增加3．2对于浮雕文字、盲文和图形符号标识，字符与数字的浮雕高度最小值为0．8mm，应该同时伴有2号盲文。浮雕字符的字体高度至少16mm，但不高于50mm。标识中的图形应伴随对应的文字描述出现在其下方。图片的边界尺寸最小高度152mm。标识字符与背景都应该是介于半光装饰和无光装饰之I’日J的呈现漫反射的涂漆表面、雾面表面或是其他不会产生眩光的表面处理。字符与图形应与其背景有一定的对比度，可深底浅字或者浅底深字。在安装位置与高度方面，房间与空间的固定名称识别标识安装于墙面上门的门把手一侧，安装于另一侧有可能会被打丌的门遮挡。如果这一侧的墙而没有空间或是双扇的门，标识应安装于距离最近的临近墙面。安装高度应根据主要使用者的视线高度确定。图3-34所示为房间门在自动推拉门、内、外平开门的情况下，房间标牌应该安装的位置。房名标牌●__________。-_-_——————叶=：]荸享善罨-!叫吲走廊j8．宣动推拉门b．内开r】图3-34m1房间标牌的位置示意Fig．3-34Signsindicatethelocationoftherooml=．凹进武外开f1室内无障碍设施应使用国际无障碍标志，如图3—35示。标识表面照明的照度应达到loo到3001x，且照明均匀。此外，保证表面照明不会被环境光源或标识J下时方和正后方的光源超越。n笫3市钱捩JL章康复中心窜内环境丰嘤㈧素分析匿带坡通^ufI{|符号尤膏一卫生闷的符号无●毋电梯的符号无膏珥人u的符号姥妖人停车场的符号缸外系统的符号助听簟务的符号感妇朝台电路的符号无一码电话的符号有人攫助的符号可使甩引矗狗的符号图3—35‘牾1无障碍国际化标准标识Fig．3—35Internationalstandardsofaccessibilitylogo3．3．3引导性标识很多空间使用者在建筑空间中想要获得足够的标识信息或从标识中提取有效信息都存在一定程度的困难，对于视力、智力、听力等方面有一定障碍的使用者，他们对环境的感知要比我们差很多，残疾儿童由于生活经验少在环境中会遇到更大的困难。TheU．S．GeneralAdministration发现残障者首要的一个抱怨就是：对于不熟悉的设施，标识设计的信息性和指引性都远远不够。比驯引导性标识是一种过程性描述方式，这个过程的描述一般包括一组安置在通往目的地沿途的连续性的引导标识的总和，作为一个有序的系统而存在，有利于人们在路程中做出选择。¨训对于建筑室内环境，除了建筑本身的空间结构与逻辑性的引导外，室内引导标识主要有三种引导方式：色彩引导、文字与图形引导以及电子显示及多媒体引导。引导性标识的安装位置高度应根据空间使用者的身高尺度和视野范围来确定。一般情况下，人仰视时当视线与水平线成10。夹角时，人感觉最舒服，这就是最佳视觉角度。图3-36所示的为普通成年人在最舒适的视角下，前方5米有行人遮挡，则导向标识的高度为离地面2．5米，这样可看到的导向标识的范围最大，约25米，而轮椅使用者可看到的范围大约为2米。因而对于残障人士，导向性标识应考虑使用落地式或地面式导向标识。图3—37和图3—38所示的是根据成年人(普通、轮椅使用者)和儿童(普通儿童、轮椅使用者)的正常视野，分析他们近距离观看导向标识的最佳高度，其中儿童身高按6""-'14岁普通儿童和轮椅乘坐者的平均身高计算。n北京丁、lk人学T学倾f‘学f节论殳图3—36H31普通人和乘坐轮椅者行走时能看到导向牌的宽度范围Fig．3—36Thewidthscopeoflicensing—orientedbetweenwheelchairsandcommonpeoplewhenwalking2500mm／7／2000／●／。／彳罗。导冉糕l‘30mm溢正章曩哿识一{I●SI000艄纂飞’气＼l＼心、Hb、0、：}√∞绉l＼≯＼＼。＼图3-37适宜成年人近距离看到的导向牌高度Fig．3-37Appropriatehighthofdirectionguidefortheadultsseeingclosly3．3．3．1色彩导向设计弱00mm!⋯⋯2000／，／／／／，／●、敏0⋯⋯⋯～⋯土．-少7■^：m5mm000～一“)fl，⋯!119mm嫩∥毒连一：瑾i}、＼＼《jjt弋＼i＼＼太、三．∥：j移’、图3-38适宜儿童近距离看到的导向牌高度Fig．3-38Appropriatehighthofdirectionguideforthechildrenseeingclosly视觉对于人类获取信息的重要性在前面已有所论述。利用色彩进行引导，可以给人直观醒目的感觉，让人在最短的时间接近或到达目标，具有简洁、便捷的特点。在机场、医院等流线复杂的场所，运用色彩引导解决疏散问题已有不少实n第3乖娃瘴儿童康复中心室内环境主要目索分析例。北京首都机场T3航站楼的设计中，设计师在不同的候机厅采用红或黄色的幕墙构件、地面和吊顶引导人们进入各功能区，如图3-39所示。图3—40为月本大阪体育馆的壁画导向标识，利用色彩鲜艳的几何图形构成一个巨大的箭头，指明了前行的方向。但是色彩引导也有缺陷，残疾程度严重的视力残疾儿童，运用色彩引导将减弱或失去引导效果。因而，色彩引导应作为文字与图形引导的一种补充形式。而且色彩种类不宜过多，否则不易记忆。一般来说，饱和度高亮度高的色彩比较鲜明，容易刺激视觉神经，易达到醒目效果，但是也不宜选用大面积的过于强烈的色彩，否则容易给空间使用者造成视觉负担。瓢图a一39T3航站楼室内Fig3-39T3t—inal繁鞲酾贸角已蜻掬图3—40㈨壁画导向标识图3-41⋯。导向标识Fig3mMuralsofdirectionguidelogoFig341Guidelogo3．332文字与囤形导向设计文字及图形引导标识是室内环境标识系统中最重要的组成部分。通过文字或图形的方式，准确地表达所要说明的方位及其它含义。通常用一个名称、个标志或者个图彤结合箭头等形式表现一个事件，除了版面上的表现，版面内容与结构形式的结合往往能产生更生动、更明确的引导。4t对残疾儿南使用的空问，标识在图形的设计上要简洁、通俗易懂，同时，针对儿童的天性，还需要堤计更加生动形象的标识形式。如|墨|341为美国晕·保罗儿囊博物馆楼层示意图．在各层平而陶的旁边不仅采用醒目的彩色数字并用儿章伸出的手指数束配合，使得标识牛动活泼。图3一d2为R本东京国际机场的导向标识牌，巨人的箭头重复的出现，配上灯光加强了导向的I瞬问识别功能。一般说柬，文字标站{在字体的选择}，粗壮的黑体字、圆头体宁笔画粗细一致，划架方正、叫确，易于识别，同时在一定的运动速度和距离内易于辩识；再者，导向系统设计足最人众化的酷计．大家能看隧是它推广的重要基础，容易识别的字体是最佳的选扦。‘⋯n蝴图3—42。。采京国际机场的导向辟Fig342TokyoImematiomlAirportdirectionguidelicense图3—43服务亩u的电子杯谢Fig343Electronicwindowserviceslogo3．33．3电子显示殛多媒体导向设计随着近年来电子信息科学的进步，电子显示和多媒体技术在标识系统‘牡也逐渐的成为很蕈要的一种载体。其中比较成熟的有彩色及单色电子稚示屏、电了触摸屏及语占信息接受器等。对儿童而占，这种动态的形式往往更能吸引其注意(如图443所不)。语音信息接受嚣对于视力障儡儿奄获墩环境信息有着ll：常重要的作片j。残疾儿奄康复叶]心在公共空问应蹬簧语音感戍系统，指引视力障碍儿章订：建筑内部独立使用各种空问。3．334触觉导向标识设计对有视力残疾儿章使用的建筑还应有触觉导向设n也可以利用扶手安装吾音导向系统，为视力残疾儿童提供环境信息。图344所示的是目阿世界各固通用的引导卣人通行的导向标讲地砖，有圆状凸血的为提示杯识，表示所在的位置或警示空刚将有变化，条状图案的地砖为行进标识。图3—45所示的为带有自文的雷恩斯(Raynes)扶手。扶手背面刻有盲文，不仅可以为盲人指明方向，还可以描述周边环境的信息。图3-46为华盛顿州塔科马大学音乐中心内房问的标牌，除了普通的文字信息外还配有立体凸起的直文信息，为视力残疾者使用宅问提供了方便。这些均为视力残疾儿章利用触觉识别环境的有效方式。n第_、‘-qltnpl簋-__D{山f1境L∞“女”*图3—44盲道地砖图3～45“’雷恩斯扶手Fig3“BlindFig3-45Rayneshandrailsroadpa“ng图3—461’“某教室房间标牌Fig346SignsoPaclass⋯标诎l系统需要根据科学的导向分类，依据人们的行为特点和阅读习惯，由外而内、山大而小、山先至后的顺序设计，它综合了建筑_|=f=境、标识信息、专用符号、专用色和专用字体等应用条件．是视觉传播信息的重点。根据医院建筑标议分级的原理，残疾儿豪康复中心的室内环境的导向标识也可分为三级，具体如表3-5所示。表3-5””综合医院室内环境的导向标识Table3-50rientedlogointheindoorenvironmentofgenemlhospital级导向一级导向三级导向楼层楼道牌单元牌¨牌、窗口牌楼层总索引吾医务单元(如并科fJ诊)并房间rJ牌号异楼层索引及平面蚓并康复护理单元并窗口牌(如择号、咨询等)候诊厅／走廊标识并行政后勤单元公共服务设施(如洗手问)公扎服务醴施(如洗手问、茼J占等)专家介绍栏／存询栏／康复信息宣传栏3．4室内物理环境建筑室内物理环境主要包括建筑热湿环境、建筑光环境、建筑声环境以及室内宅气品质四方面。残疾儿童体质较筹，身体机能失衡，因而康复中心的审内环境设计较普通儿童活动的室内环境要求更严格一些，在某些功能房问可参照医疗环境的要求进行没汁。n北京T、lp人学T学埘!I‘学化论艾3．4．1热湿环境良好的热湿环境是残疾儿章接受康复治疗舒适性的必要条件。温度、湿度、空气流动速度以及壁面的辐射温度对人体的舒适度都有影响。舒适，即是实现“无负荷的热平衡"。这种热平衡是在J下常散热条件下实现的。环境的温度条件中，影响最大的是气温。要提供一个最佳的温度条件以减少环境对人体造成的不舒适感觉。冬季可采用人工供暖的方式对室内气候进行调节，夏季可采用空调制冷。在康复中心内对于不同的功能空间宜提供可调节的温度调节装置，满足不同房I、日J的使用人群的需要，以及满足由于一天内不同时间的同照条件变化引起儿章对温度的要求不同。《采暖通风与空气调节设计规范》(GB50019—2003)中规定舒适性空调室内设计的数据为：夏季，温度22，--28℃，相对湿度为40％--一65％，风速不大于0．3m／s；冬季，温度18一--24℃，相对湿度为30％～60％，风速不大于0．2m／s。儿章对室内温度较成年人敏感，冬季适宜儿章活动的室内温度为20一--26℃，夏季，适宜的温度稍高，26．-一28。C的温度比较舒适。¨胡同时，应注意冬季供暖时要防止室内空气干燥，而夏季送冷时又不能使室温过低。室内外温差应该控制在5。C以内，最多不应超过7℃。此外，在室内装修材料的运用上也应考虑保温隔热处理。组织良好的风环境，建筑的平面设计很重要。首先公共空间中应能引入自然风，有利于室内空气形成对流，为室内通风创造良好的条件。其次，室内空问划分中应该注意空间尽量开敝通透，把室内较为丌放的空间(中庭、大厅等)顺着通风方向贯通，在此方向上尽量不设置较大的横向墙体，相对方向上的门窗要力求对位，避免气流的转折和“缩颈”现象。[：’们如图3—46为双向走廊的通风示意图，建筑内部门窗相对位，利于将走廊的空气形成气流带入室内，实现室内良好自然通风的效果。根据不同功能空间对室内通风的要求，也可以利用窗户的水平遮阳板控制室内自然通风量，如图3-48所示。在需要大量室外空气的情况下，可采用左侧的方案。如果建筑所处环境室外空气流动性大，通风量大利于室内风环境，则需要控制进风量，可采用右侧方案，将窗户的水平遮阳板与建筑间留有一定的空隙。n第3市残疚儿章康复中心审内环境l!嘤|★1素分析图3—47m1双向走廊通风示意图Fig．3_47Theschematicdiagramofventilationinthetwo-waycorridors3．4．2光环境图3—48‘盯1遮阳板气流分析图Fig．3_48Theanalysisdiagramofflowthroughsunvisor对建筑环境来说，光环境是由光照射于其内外空间所形成的环境。光线在建筑中是一个不可或缺的含构，它给了物体颜色，让人感知到体量的面积和体积，建筑也因此有了生命。H83有此可见光对于塑造建筑环境的重要性。光环境可分为自然光环境和人工光环境两大类。自然光环境的光源是太阳，是运用太阳光源营造的空间氛围，人工光环境是人们运用人造光源系统照明营造出室内外空间的感受。其中按发光的类型分有很多种如白炽灯、阴极射线管灯、LED灯等。充分利用自然光不但利于节约能源，符合人眼对光的适应性，而且昼光可以强化人的生理节律，有益于身体健康。昼光中的紫外线还能杀死有害病菌，能促进钙的吸收促进骨骼生长，对儿章的成长具有极其重要的作用。然而过强的光线也会对空间使用者产生不良影响，因而，残疾儿章康复中心可以通过控制房间的窗地比来满足室内自然采光的要求，合理利用自然光。根据医院建筑设计规范对窗地比的规定，残疾儿童康复中心的诊查室、办公室、公共活动区的窗地比不应小于1：6，候诊室不应小于l：7。室内的光照强度可通过在窗外安装百叶来控制，满足不同时间对光照的需要，如图3-49所示。图3—49“71百叶窗遮阳示意Fig．3-49Thediagramofblocksunshinebytheblindn北京l、lp人々：1々：坝I“：产1i，论艾考虑到视力残疾儿章，在争取良好闩照的同时，应特别注意防』L室内炫光。在室内装修时，增加室内各表面的亮度或减少光源及周f同的亮度对比，以取得合适的亮度平衡。这就要求选取合适的墙面、顶棚和地面材料的颜色和反射光系数。如墙面，宜采用白色或淡色的粉刷、壁纸、石膏板等，通过光的多次反射来限制环境亮度。反光系数宜在0．3～0．5之间，不能过高，否则会产生反射眩光。室内有光泽的表面很容易产生镜面反射，产生反射眩光。为此，各种装修或物体表面不宜采用有光泽的材料或涂料，还要调整有玻璃的物体与光源的相当位置，控制他们产生的反射眩光。光环境不仅要满足人们的生理需要，也要符合人们的心理需要。生理学家认为，不同波长的光线在大脑神经系统中所产生刺激的强度和结构与人类外部物理结构、生理感受结构以及社会情感结构可以产生不|一程度的契合。“钉合理的灯光设计可以有效地体现室内环境的整体格凋、氛围，体现不同的空间情趣与JxL格。如在需要对比强烈的时候，利用直射光线强的照射，产生聚光灯照射效果，气氛明亮热烈，刺激人们的视觉，形成视觉中心。而在休息空问，使用漫射光的照射，亮度对比较低，气氛暗淡柔和。3．4．3声环境有儿童聚集的场所容易出现儿章集中吵闹哭叫现象，产生大量坏境噪声。残疾儿童康复中心也是一个儿童聚集的地方，也容易出现由儿章吵闹制造的噪声。有研究表明：噪声作用于人的中枢神经系统，使大脑皮层兴奋和抑制平衡失调，有害健康。当噪声达到45"--50dB(A)时，就诊儿章的烦躁情绪明显增加；当室内噪声达到55--一60dB(A)时，就会引起儿童的身体不适。因此为残疾儿童创造一个安静的康复治疗环境十分必要的。因此为残疾儿童提供一个安静舒适的康复治疗环境，就应防止噪声的干扰，建议听力评估室及听力残疾儿章教室的噪声级应控制在40dB(A)以下。首先，建筑平面设计中应考虑如何创造良好的声环境，在平面布局中作好动静分区、适当缩短走廊长度等，均是减少噪声干扰的重要手段。其次，要控制噪声的产生，在主入口设置问讯台j采用低矮柜台，不设遮挡玻璃，残疾儿章家长可与工作人员近距离交流，避免不必要的喊话而产生噪声。同时要注意控制建筑设备所产生的噪声，如在通风空调管道上加装消声器。第三，应控制噪声传播。运用建筑材料与构造手段进行隔声降噪。P，I’训练室、感统训练窄等活动多的房间应采用柔性地面、吸声吊顶、墙面采用强吸声材料，或隔墙、门窗采用隔声构造等手法，有效控制噪声传播。在公共空间、易产生噪声的儿章活动区设置一定的植被，不仅可以减缓室内噪音也能起到美化环境的作用。n第3审残续儿亩康复中心窄内环境li嘤W素分析3．4．4室内空气品质室内空气品质(indoorairquality，IAQ)是影响室内环境质量的重要因素，对人们的健康和舒适感觉非常重要。1996年，美国供暖、制冷和空调工程师协会在新的通风标准62-1989中，提出了“可接受的IAQ”和“感受到的可接受IAQ”等概念。“可接受的IAQ”定义为空调房间中绝大多数人没有对室内空气表示不满意，并且空气中没有已知的污染物达到了可能对人体健康产生严重威胁的浓度。“感受到的可接受IAQ"定义为空调空间中绝大多数人没有因为气味或刺激性而表示不满。保证良好的室内空气品质就是让室内气体及颗粒状污染物的浓度低于可接受水平。影响室内空气品质的因素主要有温度、湿度、风速、噪声、负离子浓度、含尘浓度、含菌浓度、氡及二氧化碳、一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮等气体浓度和总挥发性有机化合物的浓度。引起室内污染的原因主要有室内的人和动物、室内家具及设施或室内的工艺过程的污染物释放以及室外污染空气的引入等。室内空气品质差会影响工作效率，甚至会危害到人体的健康。儿章身体抵抗力较差，在污染严重的室内环境中容易出现患各种疾病、智力发育不全、个子矮小、性格怪僻、行为失常等病症。据“中国标准化协会和中国儿章卫生保健疾病防治指导中心"的调查结果显示，我国每年因装修污染引发呼吸道感染而死亡的儿童高达210万。博”由此，在室内环境的设计中必须对残疾儿章康复中心的室内空气品质给予足够的重视。我国《民用建筑工程室内环境污染控制规范》(GB50325—2001)对建筑物室内空气质量有明确的指标要求。如下表3—6所示：表3．6[51】民用建筑工程室内环境污染物浓度限量Table3—6Thelimitedpollutantconcentrationintheindoorenvironmentofcivilengineering污染物I类建II类建备注筑j啊鼙筑‘f：程氡(Bq／m3)≤200≤400I类建筑：住宅、医院、老年建筑、幼儿剜、学甲醛(mg／m3)≤0．08≤O．12校教室苯(mg／m3)≤O．09≤0．09II类建筑：办公楼、商店、旅馆、文化娱乐场氨(mg／m3)≤0．2≤0．5所、书店、图。}5馆、展览馆、体育馆、公共交通TVOC(总挥发性有机≤O．5≤0．6场所、餐厅等物)(mg／m3)注：1．表中污染物浓度限量，除氨外均应以同步测定的室外上风向上风空气相应值为空白值。2．表中污染物浓度测量值的极限值判定，采用全数值比较法。改善室内空气品质的措施主要有以下几方面：a．控制污染源。在残疾儿章康复中心的室内设计中，应选用绿色、不积尘、菌、容易清洁、消毒，并满足功能要求的装饰材料，控制建筑装饰材料散发出来n北京_f』、lk人号：r学倾I‘掌1讧论戈的VOCs(挥发性有机化合物volatileorganiccompounds)。b．改善通风。通风稀释是控制室内空气污染的直接办法，把室内不符合卫生标准的空气排出室外，引进室外新鲜的空气或经过净化处理的空气。在残疾儿童康复中心中，可以结合自然通风和机械通风相结合的办法实现室内良好的空气环垃垸oC．使用空气净化器。目前的空气净化器主要由两部分组成，一部分为消除可吸入颗粒物的过滤段，另一部分为消除有害气体的净化段。通过对室内空气的过滤和净化，使室内空气品质得到提高，实现室内环境的安全性要求。3．5本章小结本章在fj{『一章对建筑使用者对室内环境的需求基础上，提出了影响残疾儿童康复中心室内空间环境的主要因素，并针对儿章的特点分别进行了较为详细的阐述。依次从空问稚局和空问的设计、色彩环境的设计、标识环境的设计和室内物理环境设计四个方面进行研究，针对室内环境对残疾儿章的影响作用，提出了相应的没计原则和方法。本章在论文结构中具有承上启下的作用，针对f；{『三章中所涉及到的理论依据提出了康复中心室内空间设计中的具体影响因素，并提出设计思路，为下文所谈及的具体室内设计方法做了铺挚。n第4章弓Q埃儿审康复中心审内窄问设汁第4章残疾儿童康复中心室内空间设计根据环境心理学的观点，室内环境与建筑使用者的心理和行为之间具有相互作用关系。一个好的室内康复环境，不仅能促进残疾儿章更好的适应环境，促进身心健康发展，而且可以在一定程度上弥补残疾儿章因身体感官的缺损所带来的感觉系统缺陷。儿章康复中心的室内空间环境除了满足正常使用功能外，还应具有安全、温馨、和谐等特点，并应符和儿童的特点体现出一定的章趣鼋真。下文将根据相关资料的归纳，总结出康复中心的一些室内设计方法。4．1功能空间构成2006年11月22同中国残联下发了《残疾人康复中心建设标准》，明确规定残联康复中心是为残疾人提供康复医疗、教育、职业、社会等康复服务的综合性的康复机构。《康复医学事业“八五"规划要点》对于康复医疗机构的建设做了明确规定。关于康复医疗机构的定位问题规定：“康复医疗机构是指使用综合的康复评价(诊断)和治疗方法，对患者施行康复措施，使其尽量减少身心功能障碍，以利于重返社会的一种新型的医疗机构。”康复中心的业务组织结构如下图4一l示意。医务科康复中一心科教科住院部I|康复诊疗科室II康复治疗科室IlIrJ诊部型国崮i蕈li薹ll霎ll毳ll篝li蠢蒌ll薹ll；|||ll鬟ll薹ll萋ll囊1目l||图4-1康复中心的业务组织结构Fig．4-1TheorganizationalstructureofrehabilitationCenter门诊咨询服务处残疾儿童康复中心的功能空间按其属性可分为：公共空间、康复治疗空间、n北京T、lk人学f『‘学彻Ij学{矗论艾教学空间、行政办公及生活服务空l刈四类。其中公共空问主要包括入口门厅、电梯厅、走廊等公共交通空间、娱乐休闲空间以及其他交往性空I’白J等。康复治疗空间I：l',JL章医院的康复科功能更趋完善，与其他类型的建筑空间相比具有明显的特殊性，包括PT训练厅、OT训练厅、律动室等。教学空间为康复中心根据自身综合条件为残疾程度严重的听力残疾儿章、视力残疾儿奄、智力儿童提供基本生活、学习服务的空间，与特殊儿章学校的学习空间有相似性。行政办公及生活服务空问主要包括行政办公室、多功能厅、家长培训教室、餐厅、厨房等。由于残疾儿童的双熏特殊性(残疾+JL章)，对建筑空间的要求既有无障碍设计的要求，又要满足儿章的特点，使空间富有趣味性。本章主要对公共空间和康复治疗空间的室内空间设计原则和方法进行探讨，总结出适合残疾儿章特性的室内没计方法。4．2室内公共空间设计4．2．1公共交通空间设计建筑内部的公共交通空I’目J包括水平交通空间、垂直交通空间，以及与其它功能空间组合而成的起交通作用的公共空问整体。本文所研究的公共交通空问主要是提供给残疾儿章及其家长使用的空间，不涉及供建筑内部工作人员使用的交通空间和物流交通空l、日J。4．2．1．1交通组织形式残疾儿童作为弱势群体中的弱势者，在康复中心遇到火灾或其他灾害时的安全疏散问题需要引起建筑师的关注，在方案设计中就应该考虑到建筑的安全疏散问题。下图4-2是建筑中常用的几种交通组织形式及优缺点。在实际设计中，应结合地形、项目规模等因素进行综合考虑，确定有利于空间使用者使用功能空间，又有利于安全疏散的建筑平面组织形式。在残疾儿章康复中心，交通空间除了具有联系其他功能空间的功能以外，还应该具有很好的导向作用，帮助残疾儿童认识空间，理解空间，因而应避免交通流线的曲折迂回。楼梯在交通流线的布置上，应遵循两条原N-靠近电梯厅和双向疏散。畸21由于残疾儿童的特殊性，电梯是平时解决室内竖向交通的最主要工具，楼梯应靠近电梯布置，在灾害发生时人们仍然能沿着熟悉路线进行疏散。在水平通道较长时宜选择双向疏散，这样既容易满足设计规范中疏散距离的要求，同时避免大量人流在灾害发生时在同一个方向上发生捌挤现象，有利于及时疏散。n笫4帝谩垓儿幸康复中心守内审问哎计道道平面形式特点优点缺点■-Ezz"*％z∞M能“酗冽琉靛餐梯置于并联房向出容易获得集中空问．各层可弁戚通-_口通道的两■两个氆立的分区．棱心天端采光膏棱心远端部琉教距^远道■审口△并联房同布置成环形．赢有多十方向可以进行赢散．易获辅助i积大．有对分区零联通散接棒在环形中等分布置得较大空间．核心天然采光散道满■——●分区防火不易．只适用于铺虏问采用开敝布量．麓敢有多个通道可以选掸，空同集中叠棱梯t于靖筇夏活隔断的特殊层遭■一'环△回房同围绕琉散楼梯布置．琉教通道与客梯鬣邻．赢散通道援心不能采用天燕采光，形通形成封闭环形通道集中．容易寻找，人瘴组织窖易捧烟殴计复杂道tV㈣与。簟线通道”类似天然采光分区较为复杂线有多十方向可以进行疏散．棱心复▲通道双F二；水平琉靛距离短．节约辅助房线房间滑适道两向并联布t受地形限制通■掣问．可调性强道1．．．．—．．．．．．．．．．．．_J图4-2‘521常用的交通组织形式Fig．4-2Th箍corganizationcommonlyusedinthearchitecture4．2．1．2水平交通空间水平交通空间主要是组织人在建筑中的移动路径以水平方向上的空间穿越为主，在水平层面上控制空间使用者的活动范围和方向。踊加水平交通空间主要包括厅和廊两种主要的空间形态。a．厅空间是指建筑内部空间中形态宽泛、丌敝的空间，通常用来完成人流的集散和公共交通系统的衔接，具有较强的交通转换功能。在整个交通空间体系中作为节点出现，具有承载空间使用者进行多种活动的功能特点。厅空间按其所在建筑的空间位置和功能不同可以分为门厅、中厅、过厅等。(1)门厅门厅是联系建筑室内外的一个过渡空间，主要用来解决人流通行、停留、等候、疏散等交通功能，残疾儿章康复中心的门厅还应兼有挂号、咨询服务、收费等功能。门厅在建筑空问中的位置一般有图4-3所示的三种方式。门厅作为残疾儿章进入康复中心的第一空间，在功能设计中，首先应使来访者看到咨询台和接待空间，以及楼层平面功能分布图、就诊流程图和导向性标识等，还应有方便残疾儿章及其家长使用的游乐区、等候区、休息区、商业区等附属空问。其次，应运用无障碍设计理念，保证使用者在空间中活动的自由性和安全性。室内设计中还应注意运用色彩元素、景观元素对空问氛围的塑造，给来访者带来轻松、友善的气氛。n北京Tqk人学T学倾I。学ft论史I水平方向开敞贯通两层多层贯通图4-3门厅位置图Fig．4—3Thelocationdiagramofhall(2)中厅通常贯穿建筑两层以上，是公共交通系统中的“节点”，具有交通、休息、休闲等功能。在水平交通系统中，它是交通空间中的核心部分，使空间产生出一定的流动性，在平面中的位置一般有图4—4所示的几种情况。在垂直交通系统中，竖向的通透又使交通空间连成了一个完整的空问系统。室内空间的组织通常以中厅为中心，各功能空间与之相连，从而使其成为人流集散中心。残疾儿童康复中心的中厅空间可以引入大量景观元素、娱乐设施等，丰富中厅的内容，吸引儿童或家长参与到这个开放的公共空间。)L]“r门厅连接处唧_走廊交汇处四面围合三面围合图4—4中厅常见的几种位置图Fig．4-4Severalcommonlocationdiagramofatrium(3)过厅是建筑内部空间转换和过渡的节点。过厅多以水平方向上的局部丌敞为主(如图4—5所示)，在起到交通引导、疏散作用的同时，还可以通过空间尺度的对比变化，产生不同的空间体验。在残疾儿童康复中心，过厅除了解决交通功能以外，还应承载着展示、休息等功能。走廊连接处{⋯⋯⋯⋯]硅走廊转折处；廊与厅连接处厅与厅连接处图4-5过厅的位置图Fig．4-5Thelocationdiagramofaislexonm44残簇JL《Ⅸ复中心i自十目敢*b廊空问走廊是线型联系空间，主要解决空『日J的水平联系。一方面可以将一系列并置的空间串联起来，另一方面连接厅、院、楼梯等交通元素，形成交通体系，联系其他功能空『日J形成有机整体，如图4-6所示。(1)空问形态日前，走廊的形式主要有以I"JL种形态：“一”形、“L"形、“T”形、“十”形(如图47)。“”形和“L”形走廊具有明确的方向指引性，有助于残疾儿童及其家长明确空删方位。而“T”形和“十”形走廊，在交叉口会给人增加辨认方向的难度，增加发生碰撞、迷路的机会。尤其是“十”形的走廊会给人们在使用过程中造成不便，更会对残疾儿童带来很多不必要的麻烦。如图4—8所示为人在“T”形和虬r形走廊的行为模式分析。辞告胖印图4-fi走廊空间Fig441ComdorSpaceI1．．一I一]厂]广图4-7走廊的形式Fig4-7lSeformofcorridor圉4-8。行为模式分析围Fig4-8Theanalysisdiagramofbehavlorpattems图49走廊局部凹进Fig4-9CorridorSpace懑：：厂I]L=厂一÷一一一]nj匕京1qp人学。r学ll口!f’号：小Z论义：随着人们对建筑空叫的要求越来越高以及建筑功能的H趋复杂性，廊空I'HJ除了交通功能以外也经常和其它辅助性功能相复合。残疾儿章康复中心中的廊空间，根据功能需要可作为半公共性，临时性或过渡性的等候空间、休息空间、展示空间等，具有灵活机动的使用功能。廊空间可以通过局部加宽形成凹室状半封闭空间，使空问具有方便康复医护人员与残疾儿章家长做短暂交流的功能。如图4—9所示为只本某残疾儿章康复中心的走廊空问，利用走廊局部凹进的空间布置残疾儿章洗手池，残疾儿章在洗手过程中也能方便的得到家长或老师的照看，保护其安全。(2)空问尺度走廊的基本功能是解决交通，其空问尺度应满足建筑使用者通行顺畅，这是走廊设计的最基本的要求。在主要为残疾儿章使用的走廊，其净宽最小应满足两个乘坐轮椅的儿章相对而行(如图5一10示意)，并不能有妨碍通行的凸起物。走廊内凸出墙西的柱子以及转角墙的阳角处应采用倒圆角处理。}—型生—一单向双向图4—10口叼儿童无障碍的最小净宽度Fig．4-10Theminimumnetwidthofbarrier-freeforchildren残疾儿章康复中心的走廊必须要符合无障碍设计的规定。为满足不同身高儿童的需要，走廊两侧应安有高60-'--65cm和85-'--90cm的双扶手(如图5—11示)，扶手的形状要做成既容易扶握住又容易抓牢，扶手端头应设置盲文标识和房间名称。走廊地面应无高差变化，采用防滑耐脏的地面材料。沿走廊命置的房间出入口处应铺设警示地砖，如图4—11示。为防止轮椅碰撞造成墙面破损，应在踢脚处设有高30cm的护板。在走廊中还要安装音响和频闪指示灯等安全报警装置，将信息传递给视觉障碍者和听觉障碍者，安装高度应便于被儿章发现，一般为距地350mm，如图4一12所示。ni4●，k挺JL十。kⅡc”0-tnit：tLf图4_12安全报警装置Fig4-12Security’alarm(3)装饰装修设计残疾儿章康复中心内的走廊应有满足乘‘h轮椅者相m顺利通过的宽度，除此之外，由于各类障^g类型对地面的要求不同，因而在地面材料的选用上，应考虑到不同残疾类型的儿章的行为特点，在不同的活动区选用不同的地面材料，表4一l所示为不同类型残疾人对地面材料的使用性要求。nIEMI-n人学I学城J≠”论*表4-1不同残疾人对地面材料的选择Table4-lclearhightofthemainroom嫂痍类掣K。E地隧短毛地瞳弹性地毯垭质地面光泽不滑光滑地面扎枝者尚可”好尚¨r4：蚶不¨乘轮椅者不蚶尚可好扑尚可不蚶视残者不蚶尚可好蚶尚可小蚶在残疾儿章康复中心内．地而材料的色彩和质地还要根据功能空删的不同而进行调整，在主要为儿童使用的活动空『自J应体现出儿奄的生理心理特点。针对孤独症儿童使用的走廊，应避免空『日J主色调用蓝色，町采用暖色调的原则，创造出活泼的空间氛围，让患者感觉到温暖快乐，从而敞丌心扉，配合治疗；研究证明，人眼对橙、黄色最为敏感，视弱者仅对橙、黄色有视觉反应，因而针对视力障碍儿童使用的走廊空间，背景色宜简洁，而在扶手、指示标志等标志系统上宜采用明亮的橙、黄色；针对医护人员及管理人员的变通空间，背景色可采用能起到镇静作用的蓝色系冷色凋，有效避免护理人员的烦躁情绪，平和他们的心态．咀便更耐心的对残疾儿章和家眭进行康复指导训练。在宵残疚儿童活动的止廊空fI|j，应注意体现安全性的设计。图4—13为门奉菜残疾儿章康复中心的走廊，^i侧图为儿童活动集叶1的区域，走廊空叫色彩丰富，墙面贴有很多活泼的图案．符合儿章的心理特点。地面按两侧房叫的宽度川小同颜色划分区域，有助于儿币获取领域感。右侧走廊整体空『自j色彩淡雅，扶手、房间门牌、安全标识和座椅采用比较鲜艳的颜色。取得醒日效果．有肋干守叫使用荷迅速获取卒问信息。憩嫡÷醚二k藤器图4-13走廊空间Fig4-13Corridorspace421．3垂宣交通空间垂直交通系统足联系不同标高的水平面，控制竖向交通路线，形成竖向空『丑J的连续。常见的垂直交通方式有电梯、楼梯、坡道。a电梯n第4帚弓％续儿蕈嚷馒中心窄内守『百】设计由于残疾儿章的特殊性，电梯足残疾儿章解决竖向交通时最重要的工具，在康复中心的设置是必需的。(1)电梯厅的空问布局电梯应布置在入口门厅、中厅或靠近入口的宽敞走廊空间，有明显的标志，使空问使用者能够迅速获取信息，能以最短的距离到达电梯。每层电梯门的位置应在同一方向，否则容易让空间使用者迷失方向。单层建筑面积较大需要多台电梯时，宜分组布置，每一组电梯宜集中布置。电梯在建筑空间中的位置可以分图4一14所示的三种模式，在传统式布局中，电梯常位于走廊的一侧，电梯厅直接与走廊相连接，或位于建筑的中央，通过两侧走廊与其他功能房间相联系。这种布局方式交通流线顺畅简洁，但空间较单调。结合贯通几层空I'nJ的门厅或中厅布置，将厅空间的景观引入电梯中，而上下运行的电梯也给厅空间增加了动态景观元素。儿章好动的特性决定了他们喜欢动态的事物，在康复中心应利于电梯这一动态构件进行室内的景观设计。暖％砺醪嬲餐圈黔，黔爹荔磊麓黟‘赣移：茹．缘鼢传统式布局结合门厅布置结合中庭布置图4-14电梯布局模式Fig．4-14Themodeofelevatorlayout(2)空间尺度为保证乘坐轮椅者调转轮椅的需要，候梯厅应大于1500x1500mm。而且电梯厅的地面不能有高差变化，墙面应该设置连续的双扶手。电梯厅的盲道应铺至电梯门口，操作盘的位置应符和儿童的身高尺度，应安装在距地面900mm高度处，并设置盲文标识，除此之外还应通过色彩标识和语音提示系统，为视力残疾者提供便利。电梯在尺寸上应满足轮椅乘坐者活动方便，常用的轿厢的尺寸如图4一15所示，设计中可根据实际情况选取合适的尺寸。残疾儿童康复中心的电梯还应能满足视觉障碍者、听觉障碍者的使用，要符合无障碍电梯的设计要求。电梯轿厢内的操作盘应应安装在轮椅乘坐者便于操作、视觉障碍者易于操作的位置上，高度为距地900一1000mm处。轿厢内距地面200mm处应安装脚踏式辅助按钮。轿厢的无障碍设计如图4—16所示。无障碍电梯轿厢内还应设置显示电梯所在层、运行方向、电梯轿厢门与候梯厅门开关位置的音响提示装置。n北京T、Ip人学T学倾f’学仃论丈藏客■：10人图4—15m1电梯平面尺寸Fig．4—15Theplanesizeofelevator●障7承啦蕾繁^雠撬，＆嚣卜地L一载客量：I3人图4-16H鄹无障碍设计的电梯Fig．4-16Barrier-freeelevator(3)电梯厅的装饰装修设计电梯厅应有明确的标识指示牌，指引空问使用者通过电梯快速解决垂直交通问题。电梯厅内应有每楼层的功能分布平面图，指引空I、日J使用者进入需要的功能空间。电梯厅应生动活泼，并且电梯轿厢的门框宜采用醒目的色彩进行装饰，使低视力儿章易于识别。如图4—17所示为同本某残疾人康复中心的电梯厅，左图电梯厅的空间色彩鲜亮，橙红色的电梯门很醒目，易于识别。电梯厅的墙体上装有连续的扶手，扶手端部有盲文标识和语音控制按钮，视力残疾者可以方便的顺着扶手顺利到达电梯。电梯厅的两侧墙面上有楼层平面示意图及展示图，到达该层的人可以很快的熟悉空间环境，顺利到达目的地。两部电梯之问的墙段上用黑底白字写明楼层数，利于空间使用者明确自己所在空间中的位置。电梯门框上端有电子显示的电梯运行方向，这些细节的设计很好的体现了无障碍设计的理念，很好的解决了残障儿童在空I、日J坏境中的峰向交通问题活动。右侧图的电梯厅较小，但是在设计中也还是能体现出无障碍设计的理念，地面的盲道直接通向电梯76—n筘4章最接Ju{壤复-h■木内卒间垃汁11，电梯的操作按钮口目地面符合轮椅乘坐者的高度。电梯厅色彩环境单纯，天蓝色的电梯门与白色的培而上有了一定的色彩对比，利J人们快速发现电梯所在的位置。田墙豳4-l7电梯厅Fig4-17Elevatorbollb．楼梯楼梯是解决竖向交通是常用的一种方式．它的种类多种多样，形式也多变，不仪可以满足建筑物竖向交通联系的物质功能需要，通过巧妙的枷局和设计，还呵以创造丰富而又舒适的室内空间环境起到重要的作用。在设计中可以利用楼梯f|勺连续性作为导向工具连通室内不同部位的空间，也可以利用楼梯的可塑性装饰审内空I白】或创造特殊的室内艺术气氛。(1)楼梯的空间布局楼梯应根据建筑平面的尺寸在满足疏散设计要求的基础上进行合理布置。有疏散功能的楼梯应靠近电梯布置，并且有明显的疏敖标志，在发生火灾或其他紧急时刻．人们能根据熟悉的路线快速离开建筑。建筑形式有一跑楼梯、二跑楼梯、三跑楼梯和螺旋楼梯，有疏散功能的楼梯不能选用螺旋楼梯，在儿章较多的建筑内也不宜采用螺旋楼梯，防止儿童发生意外受伤。楼梯在建筑各层中平面的位置不应改变，否则容易引起人们方向迷失，对空间的理解出现偏差。楼梯在建筑空间中的位置可以分图4一14所示的三种模式，常见的传统式布局方式为外廊式和内走廊式建筑，楼梯与其他功能房间位于走廊的同侧或两侧。外廊式建筑楼梯和走廊处的景观较好，但是不利于建筑节能．保温性能较差，在北方不适宜采用。内廊式在我国的建筑设计中较多采用．变通流线清晰明确，但空问较单调乏味。如果建筑平面为中厅式的组织模式，楼梯可与贯通几层的厅空IfIJ相结合布罱，使在楼梯t行进的人拥有良好的景观视线。此外，楼梯的形态也会给厅空刚增加活跃元素。残疾儿童康复中心的楼梯应满足建筑骆火设计规范的规定，楼梯阳』的首层应漫置直接通向室外的安全出口或在首层采用扩大封闭楼梯间。n北目ln^}l彳j㈣JjH沧z传统武布局结合门厅布置站台十雇布置图4-18楼梯布局模式Fig4-18Thelayoutmodeofstair(2)空间尺度残疾儿章康复中心的楼梯应符合无障碍设计的要求如图419所示。楼梯的宽度应能满足疏散要求，并且为了方便拐杖者通过，楼梯宽度应_=IJ1200mm以上。为了视力残疾儿童锻炼使用楼梯，楼梯两侧应连续安装高度为75--85cm和60--65cm的双层扶手。楼梯的踏步宽度和高度应根据儿章的身高凡度确定，宽度不得小卜026m，高度小得人于015ra，楼梯栏卡r垂直线叫净距不得大于01im，当楼梯井宽度大于02m时必须采片{安全措施。图4—19⋯1楼梯无障碍设计Fig419Barrier-freedesignofthestair(3)楼梯的装饰装修设计楼梯地面应采用防滑材料，踏步的顶面与立面应利川颜色、亮度等米区分，以便于识别。楼梯和休息平台的起始处要铺设警示地砖。楼梯扶手的端部应设置标有层数、方向等信息的盲文示意图。引对残疾儿童康复【=rl心使用者群体的特殊性，楼梯是提供给患者的竖向交通工具之一，而H为残疾儿童锻炼爬楼梯提高生活技能提供活动场所。在残疾儿童康复中心内．楼梯的设计除了应符合无障碍设计要求，满足安全性的要求外，楼梯的舒适性和空阃的趣味性对儿童来说也十分必要。可利用楼梯空间变化比较丰富的特点柬创造富有趣味性的空间。如图4—20所示为日本国立近代美术馆室内楼梯前的空矧，在楼梯旁设置了n*4乖娃《JL《康复-|_心i内十目啦"楼梯指示牌，形象的指明了楼梯所在的位置，在墙面上贴有各层的甲面靠置圈．使空『Bj使用者能够迅速的掌握空怕】的布局信息，了解自己所在的位置和H的地的位置。图421为同奉某残疾儿章康复中心的疏散楼梯．在在梯段的起始和结束处铺有黄色带凸点的瞥不地砖，并在墙卜安装有语音提示按钮，提不视力残疾者窀州将有变化。在疏散门的平面丌肩位置L画有红色的丌启轨迹线，并在楼梯问的地面铺装材料上选用不同于室内铺装材料，利片{色彩和材质的不同划分出楼梯卒叫。楼梯休息平台处标有上下楼层的层数，利于空问使用者发现自己的定位。图420⋯’某美术馆的楼梯固4—2l楼梯的安全性设计Fig4-20ThestairofRllartgalleryFig4-21Thesafetydesignofstairc坡道坡道是协助有轮交通工具应付水平面变化的必不可少的方法，有轮变通工具包括轮椅、婴儿车、手推车及其他车辆。残疾几章康复中心的使用者是一个特殊的群体，坡道的坡度缓，满足无障碍设计的要求，容易方便残障儿童及其家长的使用。(1)空间尺度坡道一般设置在建筑入口，残疾儿童活动的室内区域应避免出现高差，但是在条件不允许室内空间存在高差的情况下，应尽量利用坡道来过渡空间。《城市道路和建筑物无障碍设计规范》(JGJ5卜2001)规定室内走道的坡道最大坡度为l：12．最小宽度为1．00m。坡道两侧应有双扶手，而且两端的扶手应至少比坡道长300rn,m，并且端点要封闭。但是这个坡度使许多轮椅使用者不可能向上行走，并且极有可能使向下行走很危险并很难做到。””对于残疾儿章来酷，坡度更需要缓一些才会更加安牟，可以采用城市道路中人行道与人行横道的交接处l：20的坡度进行设计，展多不要超过I：15。这样的坡道能保证大多数乘坐轮椅的残疾人使用坡道．才能更好的保障残疾儿童行走过程的安全性。若坡道处在人流较多的通道中，则宽度应能保证两个乘坐轮椅者并排经过，才不会引起交通拥挤，此时坡道宽度应不小于1800mra。坡度为1：15～】：20的每段坡道每隔10米则需要设置一个不小于1500mm的休息平台，其图示如图4—22所示。n北京T、Ik人学1．学坝f．，学何论迎L———1百拳一一———一图4-22聆”无障碍坡道设计Fig．4—22Theaccessibilitydesignoftheramp(2)装饰装修设计室内坡道在室内空问的设计中应主要以保障残疾儿章的安全性为主要目的。地面要用防滑性的地板材料，可以采用防滑聚乙烯地板系统和橡胶地板系统等软质材料，防止儿童在行走过程中摔倒磕伤。为了使坡道易于被儿童注意到，在坡道的起始与结束处应有明显的识别性元素，可以在坡道地面上用色彩条加以提示，也可以利用坡道两侧的扶手涂以鲜明的色彩。坡道的整体色彩应与相连接的通道一致，地面可采用同种铺装材料。4．2．2室内娱乐空间设计根据前文对残疾儿毫康复中心的空间使用者的生理心理分析得知，康复中心内的空间使用者均有较大的生理心理压力。据研究，适当的娱乐休闲活动可以有效调节人们的情绪状态，缓解人们的心理压力。笔者在对北京市残疾人康复指导中心的调研过程中，与行政办公人员、残疾儿章家长、康复治疗师均进行了较深入的交流。由于残疾儿童年龄较小，大多数孩子的语言理解能力很差，语言表达能力也很差，因而与他们之间的交流很困难，对他们的需求信息情况主要通过观察他们日常生活学习的行为以及通过与儿章的家长和康复治疗师交流问接获取。通过调研发现，现有的康复中心室内环境不能很好的满足使用者的需求，空间品质较差，功能空间布置较多，公共空间少且不舒适，空间较压抑，室内急需有一定的娱乐休闲空间。残疾儿童康复中心的娱乐休闲空间针对使用人群不同主要可分为：儿童游乐空间、家长休闲空间和康复治疗师娱乐休闲空间三类。4．2．2．1儿童游乐空间设计爱玩是儿章的天性，残疾儿童同样喜欢嬉戏玩耍。《同内瓦儿章权利宣言》中说：“儿章享有充分游戏娱乐机会的权利，各种游戏娱乐必须同教育保持同一目的，社会和主管机关必须为促进儿章对这种权利的享有而努力。”在游戏过程中，儿奄的身体协调能力、动手能力均能得到有效的锻炼。儿章的健康成长随时n绍4审iE疾儿蕈原砭q1心笮内窄阳】设汁随地都需要有丰富多样的游乐设施。所以，凡是有儿章聚集的地方，都要考虑游乐设施的设置，这是现代社会进步的表现之一。中国儿童心理学的开拓者陈鹤琴，将早期儿章的心理活动概括为七点：好游戏、好模仿、好奇、喜欢成功、喜欢野外生活、喜欢合群、喜欢受称赞。在游戏活动中，残疾儿童的感官系统与同龄儿童相比发育普遍较低下，而游戏娱乐有助于提高儿章感受到多种感官体验，提高身体协调能力，能有效促进身体和智力的发育，因而在残疾儿章康复中心更需要设置完善的儿章游乐设施。与同龄儿童相比，残疾儿章可参与的游戏很少，生活体验也少，通过室内游戏环境的塑造来满足他们的好奇心，充实他们的生活体验很有意义。据研究，残疾儿章通过游戏可以提高他们的模仿能力、语言能力、社会交往等能力，对他们的康复能起到一定的帮助作用。a．空间布局模式儿童的室内游戏空间根据空间的封闭性可分为开敞式、半丌敞式和封闭式三种类型，依据空间的层次性可分为公共、半公共、半私密、私密四类。在残疾儿童康复中心，儿童游戏空间可结合中厅、候诊厅等较大空间进行设计，也可以布置在大空间与功能空间的过渡空间，还可以与主要建筑功能空间相离单独进行设置。下图4-23以中厅式建筑为例，示意了儿章游戏区在建筑平面空问中的位置。建议公共性的游戏空问结合中厅布置，半公共性和半私密性的游戏空间可结合过渡空间布置，私密性的游戏空间可单独布置。陌司也副也副结合公共空间布置结合过渡空间布置单独布置图4—23儿童游戏区的空间布局模式Fig．4-23Thespacelayoutofchildren’splayareab．室内环境设计原则(1)可达性除听力残疾儿童以外大多残疾儿童都有行动不便的特点，因而游戏空间的设计必须考虑到空问的可达性。游戏空问应靠近残疾儿童主要活动区域，交通路线便捷顺畅。通向游戏区的通道应符合儿童无障碍设计的要求，保障儿章行走过程中的安全性，同时应有明确的导向性，使残疾儿童能顺利找到游戏区参与游戏。园幽习回叵围困n|匕京TⅡ^学T学坝I学证论女(2)安全性残疾儿童的身体素质普遍较差，游戏环境的安全性是设计的最基本要求。他们的游戏窄问应有清晰的空间序列，使儿章容易认t}{空削，容易获取自己所在空问的方位。在空J百J尺度上应符合儿童的身体尺度。游戏设施地而应防滑，为满足儿童喜欢席地而坐的特点应选用弹性材料，且不应有高度变化。周围墙体或护栏应在几章接触到的部位用器绒地毯或其他弹性装修材料包装。如图4-24所示的儿童括动室，儿童坐在弹性塑胶地面或软垫上进行游戏。‘鲞■缉图4-24削儿童游戏室rig4-24Children’splayingr∞m(3)针对性在残疾儿薛山十感觉器官损伤的类型和程度不『刊，他们对游戏窄问的需要也有所不同，在康复中心的设计巾可按残疾类型的不J司为他们设置定数景的专属游戏空蚓，鼓励他们积极参与游戏。除了视觉残疾儿鼋对游戏场所的要求比较特殊外，其他残疾儿章对游戏空问的需求与普通儿童相差不多。由于视觉功能受损，视力残疾儿童的想象力较同龄儿奄差，他们对于游戏的乐趣也明显较低。在游戏场所的设计中应利用多种材质和多种游戏设施，丰富他们的触觉、听觉、嗅觉等多种感觉体验，调动他们参与游戏的兴趣(如图4—24左图)。在通向游戏区的通道上应有语音系统指引他们进入游戏区，在游戏区内．应利用地面、游戏设施材质有规律的凹凸变化引导儿童了解游戏空问．鼓励他们参与游戏。在游戏室还应有语音系统或盲文说明各项游戏规则。对]二智力障碍儿童，他们喜欢通过吸、吹、拉、弹电子乐器来启动游戏。“”适合他们的游戏为搭积木、玩沙子等水平运动的游戏。目前．随着电了技术和多媒体技术的发展，电子游戏设旅越来越普遍，适合肢体活动不便的儿童使_【|j。声、影、像俱全．互动性强，具有较广泛的应用前景。(4)趣味性儿童对周围的一切事物会表现出浓厚的兴趣和好奇，残疾儿童同样具有浓烈的好奇心。游戏室的趣味性主要体现在整体空间的布局上，如图5—25所示的是德克萨斯医疗中心儿童游戏室，通过犬树、绿色地面上蜿蜒的小路，描述出公园n*4口n接JLt《复‘}J■{内十问啦汁的场最，健儿章易于理解。室内的游戏设施应根掘儿章好玩f由特点j!【行包装蹬汁，激发儿童参与游戏的乐趣。游戏没施造型‘j。F动活泼，色彩曲鲜艳大方，咀甜合儿章的天真性情(图4—26先)。大多儿章喜欢』31外活动，残疾儿章园体质较筹，参与户外运动的机会较同龄儿章少，因而窜内游戏区也应根据情况将户外的游戏转移到室内，如玩水、玩沙了项目，弥补他们的社会生活体验。图4—26右为美国某儿童活动区的审内沙池，沙池周围川蓝绿色的材料界定区域，并装有扶手，们扶手位置较低．容易碰伤儿蓬。图4—25⋯1儿童游戏室Fig4-25Children’splayingroom国4—26“”儿童游戏区Fig4-26Children'splayingroom4．222家长娱乐空间设计残投儿章的出现使家庭承受了巨大的社会压力．电让残疾儿章的家长产‘扣了一系列的心理问题。家睦作为联系残疾儿章和社会的桥粱，在为贱疾儿章创造适宜发展的环境，促使其社会化的过程中，起着别人不能代替的作用。贱跌儿章Jj}f复中心作为为残疾儿奄提供早期康复教育的专业机构．在给残疾儿童提供康复治疗的同时，也应浚关注残疾儿童家长的心理健康问题，帮助残疾儿童家长缓解心理压力，促使其自身内、外环境的平衡以及与社会环境帽适应，保持旺盛的精力和愉快的心情，以积极的心态共同参与残疾儿市的教育康复。针对家长存在的心理问题、情绪问题，康复中心内应有专门的心理辅导服务。在康复中心内还应为他们设置一定的休斛娱乐空间，让他们感受到环境的温暖，有助于排解心理压力。休闲娱乐窄问的醴置也可以有效缓解家长在等候过程中产生的烦躁情绪。a空问卸局模式在残疾儿童康复rf]心．家氏的休闲场所可咀适当结合交通空间进行和置，如在中n二或候诊厅等公共交通守问引入景观元索、休闲座椅，使空『日j具有一定的停留性和可参与性，形成休闲场所。也可以存靠近儿章游戏区或康复治疗室的走廊通过局部扩大空I可靠置，既使1：照看儿南，也方便与其他儿奄的家长相互交流，传授经验，互相鼓励，增强信心。靠近儿童游戏区巾置时，还有利丁发现儿童游n翻臣昏【}E中厅中中心布局走廊市扁加宽固4—27家长休闲空问布局模式Fig4-27Thespacelayoutmodeofleisurefamilyb．审内环境设计原则(1)舒适性满足空川舒适性的基本条件是室内环境晌温湿度适宜。此外，休闲空间应具冉令人心理放松的特征。旨先在卒州尺度上应符合儿鳆家眭的尺度，其次．应通过绿植、建筑小品使空叫具有良好晌景删效果。空litJ内成有一定的服务|殳施，如小卖、书报亭、垃圾桶等，方便人们使州。型埘_|；|=境和犍饰进钉必要的设训，片j米缓解人们在工作中的疲劳感和烦躁感，从f町增JJu空H的吸{『力。通过设|十使空『B』内尽最能满足人们触觉、视觉、听觉等多种感觉器甫舯需求，使环境具秆吸91人的特点，使家长们自愿在此停留休息。如幽428(丘陶)所示的医院等候区，两层通高的审fnJ具有J『阔感，蓝色墙面上门色的^格板及灯光在墙面_上倒影使窄州富有韵律感。沙发呈组团式巾置，为空间增加了直人的家庭氛田。墙壁J‘的电视也为存此休息的人们提供了休闲娱乐的戟体。铡圄4—28⋯1家长休息区Fig4-28Thewaitingareaforfamihes(2)参与性休闲空Iu除了应具有休息的作用外，还应具有可参与性。在康复中心，家长们除了杜号需要等候，在儿童接受康复治疗的过稗l=f_l也需要等候，因而为家长们，函，誊矗n第4帝残坟儿审康复巾心事内卒问’鼓汁提供休I={4空问必须首先满足他们休息的需要，这就需要环境中提供充足的休憩座椅。其次，等待的时间向来是最漫长的，因而需要提供一定的町参与性设施来满足等候过程中的家长们的需要。环境中通过设置座椅、艺术品、游戏设施等，满足人们休息、观赏、交流、游戏等参与性活动。残疾儿章家长通过参与活动，能有效缓解自己的心理压力，并可在一定程度上延续其原来的社会生活，有效避免因残疾儿童的出现偏离原来的生活轨迹。(3)交往性丹下健三说：“在现代文明社会中，所谓空间，就是人们交往的场所。”啪3人与人的接触、邻旱关系、互助友爱等社会交往的需求是文明社会中必不可少的人类活动，聊天、下棋、游戏，都属于交往活动。在残疾儿章康复中心中康复治疗师与残疾儿章家长、家长们之间均离不开交往活动。家长们通过交往活动，可以了解其他儿童的康复情况，与其他儿章家长互相帮助，通过与康复治疗师的交往，获知儿章康复的过程及探讨家庭康复的问题。空间的尺度应适宜，满足人们交往的需求。环境优美的空I’口J能使人心情放松，容易有与他人交流的愿望，往往也可以给人们提供更多的话题来促进人们的交往。如图4—28(左图)医院的休息区采用家庭式的布局使空间温馨，有利于促进人们的交往活动。右图的室内环境采用温暖的色彩进行装饰，布置舒适的座椅，使得空间亲切宜人，也能很好的促进人们的交流。4．2．2．3康复治疗师休闲娱乐空间设计康复治疗师的工作环境充满着挑战和压力，一般来说残疾儿章的康复期很长，短期康复效果也很不明显，因而康复治疗师在平时工作中很难有工作成就感，一天长时问的工作强度也让他们身心疲惫。但是大多数医疗机构只注意到要为患者提供良好的环境，没有足够意识到医护人员同样需要一个舒适宜人的工作环境。研究表明工作环境可以影响工作绩效，环境优美、有公共开放的交流空间可以增强团队之间的合作、交流，提高工作的热情和效率。在对北京市残疾人康复知道中心对几名康复师的访谈中，他们普遍表示日常工作量很多，工作压力也较大，很需要有缓解情绪、放松的场所，同时同一科室康复师也需要一个独立的空间，以便加强业务交流。a．空间布局模式在残疾儿童康复中心，康复治疗师的休闲娱乐场所应有别于残疾儿童及其家长活动的空间，属于康复中心内部员工的活动空间，应具有一定的封闭性。同时，康复治疗师不希望自己的休闲活动被残疾儿童及其家长看到，也不希望自己的休闲活动受到干扰，因而康复治疗师的休闲场所应远离残疾儿章及其家长活动的区域，使空间具有一定的专属性和私密性，可考虑在办公区通过走廊局部加宽或在走廊的转折处扩大空间，设置半私密性的休闲空间，也可在办公区设置专门的房nJLMlm^#r}坝}学任论卫川，满足私密性的需求(如罔429不意)。同厣陲厚走晦单侧加宽走廊双骱宽走靠转折处扩太空间单独布置图4-29康复治疗师休闲空间布置模式Fig4-29Therecreationspacelayoutmodeofrehabili[ationtherapistsb聿内环境设计原则(”领域性领域行为是指个人或团体对空间的占有并加以控制，预防他人侵扰的一种行为。领域空刚在人的心理上是对安全感的需求，对康复治疗师来说，休闲娱乐空间足他们放松的一个场所，有利于排解工作中产生的烦湖情绪，迅速调节心态，有助于更好的投入到为残疾儿章提供治疗的工作中。卒削尺度应适直，有合适的界面处理，并且应有较少的视世干扰。(2)交往性J；}《复治疗师的休闲奴乐空M除了缓解压力的作用之外，还应该具有适宜交往活动的特点。在工作之余参加体闲活动，小忸有助J一缓解工作中的紧张情绪，还可通过与同事沟通建立良好的同事关系，有助于提高业务能力，为残疾儿童制定出更合适的康复方案。因而，空间尺度应适合人际交往的要求，如尉4—30所示，在I．25～4米的距离内，人们适合进行交往活动。室内环境应清新自然，室内摆设陶具有≯米感．令人常心悦目。图4—30“”人类空间距离属性Plg4-30Thedistancecharacteristicofhumanspace图4-31‘“休闲空间Fig4-3ILeisurespace(3)自然性人类本能上都需要接近大自然。生理上的新陈代谢、生物钟运动、营养摄取等都需要与自然保持生态平衡。心理方面，人的心态、情绪、情感等都依靠自然n第4市残欢儿章康侵中心宅内审问设汁来调节。研究证实，在室内环境中，引入空气、阳光、水、绿化等自然元素，将会使空l’HJ富有情趣，有效缓解疲劳。康复治疗师每天的工作强度和压力都很大，他们缺少与自然亲近的机会，因此，在室内空间引入自然元素会改善他们的心理情绪，有利于形成良好的工作状态。如图4-31所示的休闲空间，通过大面积的玻璃将阳光、空气和室外的景观引入室内，顶面的彩色遮阳板既可以改善室内光环境，又具有良好的视觉效果，使空问内的人心情舒畅。4．3康复治疗空间设计康复治疗空间是康复中心的主体部分，主要为各类残疾儿章提供康复治疗服务。针对不同残疾儿章的康复需求，康复中心提供不同的诊疗措施，并配备各种康复设备及活动器具。目前我国对残疾儿章的康复治疗主要采用物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、推拿、针灸等传统康复治疗方法以及水疗、蜡疗等新兴疗法。康复治疗空间的设计受使用功能的限制较多，室内环境的设计应主要考虑残疾儿章的身心特点，保障康复治疗活动的正常进行。不同的康复治疗方法对建筑空间环境的要求也不尽相同，下文将对主要康复治疗空间的室内空间设计进行分析和研究。4．3．1PT训练室PT(PhysicalTherapy)包括物理治疗、体育疗法和运动疗法。PT训练室主要针对脑瘫、智力低下及肢残儿章提供各种康复训练活动。4．3．1．1功能要求根据康复活动的需要，PT训练厅的器械主要有训练用挚和床、姿势矫正器、常用规格的训练用棍和球、钻滚筒、滑行板、助力平行木；中频治疗仪、红外线治疗机、颈椎牵引设备；训练用功率自行车、关节被动训练器、轮椅、训练用扶梯等。P1’训练厅需要容纳如此多的康复训练器械，同时参与训练项目的儿童也多，因而需要有一个较为开敞的空间。使用面积要根据门诊量及病床数量确定，一般在50m2以上，方便轮椅使用者的移动。根据经验，400床位的医院，P1’训练室的面积应达到200m2，每小时训练18人次，每同训练150人次。4．3．1．2空间布局PT训练室需要空间较大，可以作为一个房间来布置，也可设计成开放性的厅空间，一方面有利于空I’HJ的开敞，另一方面有利于活跃室内气氛。根据人流疏散的要求，应布置在底层平面靠近出入口或电梯的位置。PT训练过程中容易产n№M】业^学l学¨-I}亿浩立巾人鲑雌衍，川而心远离需要安静的空M。4．3l3室内环境设计在PT训练帘的设计中需荽重点考虑保障残疾儿章活动的安全性设计。P1训练室内训练设施多，参与训练的人也很多，因而室内设计中需安考虑啦声处理，川在墙血装饰巾选用吸声材料．如卷毛地毯，也可在吊顶安装穿孔铝扣板或运用高低错潞的造型或设置劈失等达到吸声效果。作为大墩儿章活动的空fRJ，设计中应避免空问乏味、冷漠导致儿章产牛紧张、厌倦情绪。室内色彩耍明亮活泼，可采用暖色哺蛳浅黄色、橙色作为背景色，康复器械、家具则赋以鲜艳的色彩，造型也应符合儿奄的特点，以动、植物造型进行包装．使空删活泼具有趣味性，提高儿童参与康复训练的积极性。活泼的空问不仅有利于儿章参与活动，也可以缓解医护人员和家长的焦躁情绪，促进交流。调研过程中，我们发现同类残疾的儿童家眭之『自j的交流非常重要，在一个愉快的环境中，他们可以边配合康复治疗师给孩_f进行训练活动边与其他家长交流康复训练的经验，探讨孩子的康复进展情况，更会互相鼓励。因而个良好的康复iJll练环境对于增强家长们的乐观心态和坚定康复的信心也是有重要作用的。图4-32PI钏l练室Fig6．32TminmgroomofPT图4—32是只本某残疾人康复服务中心的阿训练室，空问整体色彩为浅黄色的暖色调，用色简洁明快，训练器械采用鲜艳的颜色对空问色彩进行调节。吊顶处的白色钢构架既可起到装饰作用，也可用来吊装悬挂类的训练器械。4．3．20T治疗室0T(OccupationalTherapy)疗法(作业疗法)是指为复原患者功能有目的、有针对性地从日常生活活动、生产劳动、认知活动中选择一些作业对患者进行训练，以缓解症状和改善功能的一种治疗方法。在残疾儿童康复中心，01"治疗是一种精细作业，主要锻炼脑瘫儿童运用四肢的能力。n*40灶接JLm№M十心t自7目&l}432l功能要求oT治疗包括n常生活训练、手的技巧洲练、职业前训练、从事社会活动和娱乐活动训练．使患者适应个人生活、家庭生活及社会生活环境。常用升降桌、手指机能训练台、铁棍插盘、分指板、套环等康复器械进行细致动作的康复训练。在儿奄康复巾心，OT主要是针对脑瘫儿最，锻炼他们的肢体活动能力。北京市残疾人康复指导中心的0T治疗=Jl|j认为针对脑瘫儿奄的0T治疗室空间不直太大，比较合理的尺度是能满足2--3个康复治疗师『刊时埘残疾儿童进行一对一的治疗，同时能满足2～3个儿奄的家长在一侧观察并学习康复技法，一般情况下25～30m。既可满足要求。当然，oT治疗室的而积要根据康复中心的规模束确定，据综台医院晕的康复治疗帅的经验，400床位的综合医院，oT治疗室的面积应为100m2左右，每小时训练10人次，每n训练80人次。4．322空间布局0T治疗室在康复中心平面的位置成与PT训练室相邻，使接受康复训练的流线便捷。(¨治疗不需要太多器械，活动量也不大，J白=处于一个相对安静的环境中．一方面有利干儿章的情绪镇静，利r康复治疗师进行l=作，另一方面也有利于儿童家长跟随康复治疗帅学习康复技法以便进行家庭康复。在与几训练室或其他易产生噪音的卒问相邻时应考虑采取隔卢措施。4323室内环境设计在实际调研过程t}l，脑瘫儿奄接受0T治疗的情况般如下：残疾儿章躺在地板上．康复治疗师或坐或跪在地板上对儿章进行按摩、推拿等治疗手法，如图433示，因此室内地面应保证有适宜的温度。地板可选用温暖、防滑、容易清洗、防潮、防菌、无毒且不会产生静电的材料，如橡胶、木地板等隔热材料。为保证地板温度的恒定性，建议北方地区采用地暖辐射式采暖设训。图4—330T训练室Fig4-33TrainingroomofOTF：!：曩囤4—34残疾儿童洗手池Fig4-34Hand—washingpoolforchildrenwlthdisabilitwsn11；MI“人≠T学删}{¨＆t圈4—35无障碍卫生间Fig4-35Barrierfreetoiletn常生活训练及手工训练主要针对后期康复的儿童，对其进行R常生活技能的训练，使其具有独立完成日常生活的能力。同常生活训练室内应设升降沈脸箍、大便器、升降浴槽等R常生活设施，并能根据不同残疾者的身体情况调节高度，满足使_LIJ。如图4—34为同本某残疾儿童康复机构的卫生问，两个洗手池安装在小同的高度上，适用丁不同身高儿童，并且洗手池的下方留有空间，能满足乘坐轮椅的儿章方便的使用。图435所示的足卫生间内为轮椅乘坐者提供的辅助设施，在扶手、栏杆等无障碍设施的保障下，轮椅残疾者可顺利的解决入厕问题。4．33感统训练室美国南加卅l大学爱尔丝博士(J·hyves)提出：感觉统合是人体在环境内有效利用自身的感观，从外界获得不同的感觉信息(视、听、嗅、味、触、前庭和本体觉等)输入大脑，大脑对输入信息进行加工处理并作出适应性反应的能力。感觉统合训练包括提供前庭、本体和触觉刺激的活动，这些活动是对儿章能力的挑旅，要求他们对感觉输入作出适应的反应，即成功的有组织的反应。在一个iJFl练活动中，刺激活动涉及的感觉系统越多．越有利于康复效果。4．33。1功能要求根据2007年《广东省肢体残疾儿章康复机构建设规范(试行)》规定，感觉统合训练设备应有：万象组件收拾袋、平衡步道、平衡踩踏车、大龙球、彩色地球仪、按摩太龙球、羊角球、拉环羊角球、足底按摩球、打不痛球、宝贝软球、宝贝软式橄榄球、蜗牛平衡板、圆形滑车、圆形转转台、脊椎座挚、平衡触觉板、踩踏石、跳袋、摇摇翘翘板、装笼、蹦跳器、训练滑梯、球浴、形状轮、握握球等。由此可见，儿童进行感统训练活动类似于普通儿童的游乐活动，感统训练室的设计可按照儿童游乐空『白J的设计方法进行设计。感统区游戏氛围的塑造不只是为了参与训练的儿童愉快，更是为了让他们在环境中获得更多的感觉刺激，达到更好的康复效果。nmd々残捩n奄康复中心{自十叫啦ll掘儿章心理学家研究．O～12岁的普通儿蠢其有感觉统合丈调的问题是正常现象，我凼的有关研究表明，在儿童中存在不同程度的感觉统台失常者占10～30％。因而感统训练不单是针对残疾儿索的矫正训练，也为普通儿童提供训练。对儿奄感觉统台训练首先应由治疗师测查和渗断孩子的感觉统合失调程度和智力发展水平，然后制定训练课程，通过一衅特殊研制的器材，以游戏的形式让儿章参与训练。43．32空间布局鉴于感统活动和游戏的相似性，可考虑与游戏区结合布最，共处一个大空间或相邻布置。接受感统训练的儿童容易产生吵闹声，因而应与PT训练室等大空问易吵闹得空间相邻布哥，远离需要安静的空间。几乎所有的残疾儿奄都需要作感统训练，因而感统训练室需要很大的空『白J，可以根据建筑平面情况集中布置或适当分敝布置。集中靠置有利于空间使用的灵活性，易于根据需要划分小空间。而分散布置则有利于根据不同的训练需要安置不同的训练器械，分别对相应的儿南服务，还有利于增强残疾儿索对空间的电忆。4．333室内环境设计感统训练窀的审问宜活泼有序，富有雍趣，训练器材造型应生动活泼，符合儿章的审美特点。要注意空叫使用过程中的安全性设计，防止儿童在训练过程中受伤，井由此对训练活动产q：恐惧心理。在儿章易接触到的墙面、窗台等处要采用弹性材料或软质材料进行装修起到防撞击作用。地面也要用防滑、耐磨、买清洗的材料。游戏器械的摆放要便于儿童使用，各项训练活动之删应避免相互影响。图4—36的左图为北京市残疾人康复服务指导中心的儿童感统训练区，墙面和训练器材的色彩均很鲜艳，纯度高，气氛活泼，能充分调动起儿童参与的积极性，但是色彩元素过多，稍有杂乱之感。右图所示为R本某残疾儿童康复中心的感统训练室，室内空『日J色彩单纯，以米黄色为主，训练设施颜色鲜艳，纯度高．视觉丰富而不杂乱，设计中应提倡这种方式。茎刍随盛警蛰■2。≯_!。≥图4—36感统训练医Fig4-36SensoryinlegrationsImingrOOllln北京T、lp人学T学硕l’学化论逆4．3．4ST治疗室ST(SpeechTherapy)治疗是针对脑卒中、颅脑外伤后或小儿脑瘫等引起的言语障碍进行矫治的方法。ST(言语)治疗室主要是针对失语、构音障碍及听觉障碍的儿童进行康复训练的场所。残疾儿章接受言语康复的过程为：先在诊室内接受评定，确定言语障碍的类型(如构音异常、言语异常或流畅度异常等)，康复治疗师制定有针对性的训练计划，如发音器官练习、构音结构练习、单音刺激、物品命名练习、读字练习、情景会话练习等方法，然后去言语治疗室进行治疗，恢复或改善儿章的言语交流能力。4．3．4．1功能要求言语治疗诊室宜采用一对一的方式对儿章进行诊断评估，内设置有录音机、非语言‘交流用画板、言语测评和治疗用具(实物、图片、卡片、记录本等)，不需要较大的空间，10～15m2可以满足要求。通过评估后，根据儿童的障碍情况实行个训疗法和集体疗法相结合的治疗方案。个训室空问小，常采用4～6m2，集体治疗室面积稍大，最多可容纳8～12个儿童同时进行治疗，房间内布置儿章桌椅，面积为25～35m2较适宜。一般个训室与语训室在数量上的比例应达到3：l，且应临近语训室进行布置，交通流线顺畅便捷。4．3．4．2空间布局言语治疗室必须提供一个安静的环境，容许噪声级在40dB以下，因而室内应有隔绝外界噪声源，因而应尽量远离PT训练厅等易产生噪声的大空间，室内也应采取一定的隔声措施。4．3．4．3室内环境设计听力残疾儿童言语康复训练主要包括听觉训练、口舌训练、鼻音训练等，他们接受言语康复训练的过程主要是通过观察老师的口型、表情，学会发音，理解语言，发展语言交往能力。视觉和触觉在听力残疾儿童语言康复过程中起到很大的作用，因而室内应有足够的采光和照明，利于听力残疾儿章看清老师的口形变化。在垂直面和水平面上的照度都要达到100～2001x，而且应避免老师背向强光，使儿童面对眩光。啪1室内色彩简洁明快，家具尺寸应符合儿童的身体尺度，使儿童有一种亲切感。室门可安装单反镜面玻璃，便于家长在室外观察治疗情况，而不干扰治疗过程。92n第4々Ⅱtn章康复中心{内，M啦lI图4—37言语治疗室布局Fig4-37Speechtherapyroomarrangement图4-38言语治疗室Fig438Speechtherapyroom图437示意11匀足集体治疗室桌椅的柑置模式，儿章的眭椅围绕讲台呈扇形或U形布胃，有利于儿童看清老师的表情、口型。而且有助于增强老师和儿章间的互动性。图4一：{8是北京市残疾人康复服务指导中心的聋儿中心的教室，室内色彩明快，气氛活泼，利于调动儿童参与发言的积极性。4．35传统疗法诊室传统康复疗法主要包括针灸、推拿、理疗、按摩等技法，通常运用于脑瘫和肢残儿章的康复治疗中。4351功能要求诊室内根据治疗需要应设置洗手池、诊床、桌、椅等基本医疗设备，一般15Ill2左右的小守f．JaP可满足传统疗法的空间要求。4．352空间布局在平面的位置上应与诊室和评估室形成单独的功能区，可以靠近入口大厅布霞，也可通过竖向交通与入口大厅相联系。可根据具体情况设胃单独的候诊空删或结合入口大厅设胃等候区。4．353室内环境设计室内采用柔和的色彩进行设计，家具布置应整洁有序，有利于缓解儿童急躁不安的情绪，利丁治疗的顺利进行。室内应选用富有童心设计的家具，让儿章感受到空间的亲切感。室内的色彩应选择欢快、明亮的色调，并应布置室内绿化，让几鸳博到温弊自然。图4—39和图4一砷是北京儿童医院的理疗室和针灸室，天蓝色的PVC地面和白色抹灰墙为患者提供了一个干净明亮的空间。房问内光线充足，沿窗台=ff『置有绿色植物，带给患者和医护人员亲切宜人的就诊环境。但缺少体现儿章特点的设计，色彩过于朴素和冷淡。nk-r『¨J}H¨，1E‘溯矗图4-39理疗室Fig4-39Aphysio·therap37l-ooln4．36新兴康复疗法诊室图4-40针灸室Fig440Acupunctureroom随着康复辩学的不断发展，康复中心也采取了水疗、蜡疗、低频治疗等新兴疗法。水疗是利用水的浮力、压力和摩擦力等特性并配合药物浸泡，r展的水中疗育活动，对有特殊需求的学生和进行教学的老师柬醣，可以达到事半功倍的体能训练效果。蜡疗是一种广泛用于康复的热疗手段，利用人体热敏感性较石蜡低，热量散失慢，提供局部极好的温度．热量传至深层皮肤层改善血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛，适用于肢体的康复。4361功能要求诊室应根据康复设施的需要来合理靠置空问尺度和空间布局。从目前医院的情况看，蜡疗、低频治疗室对空|盲J的要求不是很高，按一般诊室进行设计即可。水疗室因水疗设备的需要对空间的要求具有一定的特殊性。水疗室有运动浴池和多种治疗浴槽，包括八字浴槽、涡流浴、上肢浴、下肢浴、按摩浴、喷淋浴、全身雨浴等设备。在设计中应对相应的设备、空间、荷载、无障碍等技术问题作充分的考虑。水疗室除满足一般的使用要求外，还要考虑儿童无障碍设计。为使肢残儿奄方便的进入运动浴池和浴槽，在运动浴池和八字浴槽的外部应有可升降设备．经提升、转动、垂直降落，使儿童进入水中，大型的浴池还应设置坡道、台阶帮助儿童进入水中。水疗室的温度应适意并且稳定，保证儿童的健康。4．3．62空间布局不同的洗浴设备对空间的设计要求也有所不同，因而不同的水疗室形态各异，对空间的要求也有所不同。有大型浴池的水疗室空间应开阔，适宜布置在建筑底层或顶层空间，容易采取防水、排水等技术措施。使用小型治疗浴槽的水疗室，在建筑中的位置没有特定要求，对建筑空间的要求也较低，容易实现。n蚺4章戡莰JL蕈康复中心室内十问设[r4363室内环境设计室内环境设计首先应保证室内温度的舒适性和稳定性，同时还要注意通风，保证室内空气品质。其次，室内地面要经过防水处理，还应具有防滑性。最后，室内空『自J的设计中应能体现出儿童的特点。图441左图为北京儿童医院的水疗室，内设几个浴槽，地面铺白色防水防滑面砖，墙裙贴天蓝色面砖，空间色彩清新自然，体现出水的纯净感。右图为开本某康复中心的水疗室，安置下沉式浴池，水疗池周围设置双扶手和栏}T，保护儿章水下活动的安全。水池底面涂成天蓝色，一方面容易形成湖水形象．另一方商也可起到用色彩划分空间的作用，便于儿章理解空间。4．4本章小结图4—41水疔室Fig¨lHydrotherap’7lOOm本章在论文结构中作为核心章，主要探讨了残疾儿童康复中心室内公共空间和康复治疗空间的室内空间特点，并总结了一些设计原则和设计方法。首先根据我国残疾人康复机构的相关规定确定了功能空间的构成．通过对残疾儿童康复中心室内空间的分析，结合儿童无障碍理论对公共交通空『自J(水平交通空『日J和垂直变通空间)的空间尺度和装饰装修设计方法进行了研究和总结。然后结合环境心理学的理论和前文中对空间使用者的心理需求分析，认为康复中心应设置娱乐休闲空间，并对休闲空问的设计方法进行了探索和总结。最后，从空间的康复治疗功能要求出发，对康复治疗空间的布局和室内环境设计进行了探讨，总结出合理的设计方法。n筑5章T干罕使践第5章工程实践我国在残疾人康复事业上的起步较晚，但是随着国家综合国力的提高，在各级残联组织的努力下，我国残疾人康复事业正在迅速发展。“十一五”期间，各地区不断加强康复机构的建设，加大康复人才的培养力度，努力提高康复服务能力，有力保障残疾人康复工作的长效发展。口21根据发达国家的经验，随着康复医学的发展，残疾人康复机构数量的增多，康复机构会趋向更加专业化、细致化的方向发展。我国经济发达地区的康复机构在数量及质量上均比落后地区有明显的优势。经济繁荣地区的残疾人康复机构在康复治疗方法、康复治疗设备、管理模式乃至建筑设计理念方面都较落后地区先进，室内空间的特点也更能体现出我国目前对此类建筑室内空间的设计水平。因而，在我国残疾人康复事业仍处在初级发展阶段中，笔者选择了地处北京的几个残疾人康复机构和特殊学校进行实地调研，对建筑环境尤其是室内空间的设计进行分析和研究，总结优秀的设计经验和存在的不合理的情况，提出合理的设计建议，以期能对建设残疾儿童康复中心或其他康复机构中的儿童康复空间进行设计指导。笔者调研了中国康复研究中心、北京市残疾人康复指导中心，以及北京儿章医院康复科、朝阳区弱智儿章康复中心和海淀培智学校。下文将结合室内设计的方法，对笔者参与的北京残疾儿章康复中心改造项目，以及对中国康复研究中心和北京市残疾人康复指导中心，对康复空间的室内环境设计进行分析。5．1建筑概况北京残疾儿章康复中心位于丰台区丰台东路与丰台南路交叉口，项目位置如图5—1所示。原建筑为办公楼，地上6层，建筑面积7716平方米，地下一层，建筑面积1309平方米。原建筑为框架结构，平面为规整的长方形，中间靠南侧布置两部电梯，北侧两端布置两部楼梯。六组办公空间通过北侧外廊相连，每组办公空间内相邻布置有卫生间、开水间等，如图5-2示意的原建筑一层、二层平面。办公楼经改造后应包含康复部门诊用房、教育康复用房和行政办公及后勤服务用房三部分。n阿r一盯1—廿。一’—1羽LL一．．j而L．．一删匹工百墨舅图5-2原建筑一、二层平面图Fig．5-2Thefirstandsecondfloorbefore由于原结构形式为框架纬构，因而改造中平面都局相对比较灵活，容易满足功能的需要。由于原有电梯尺寸不能满足无障碍设计的要求，因而设计中在入口处结合原交通流线增殴两部无障碍屯梯。首层与原有电梯问相贯通，形成纵向空间上的门诊大厅，大厅中心设置服务咨询台。山于所需门诊数量多，房问空问小，因而西侧采用双通道布置各科门渗。在二层及以上房间采用单通道形式将中间电梯厅和两端楼梯相连，走廊两侧布置功能房间。楼层的功能分布主要如下：一层主要安排进出人流较多的康复门诊和PT训练室；二层为儿章使用的Iyr、钳训练室以及家长资源中心；三层为感统训练室、律动室、水疗室、沙疗室及多媒体教室等；四、五层分别为听力语吉障碍和脑瘫儿童的教育康复教室；六层为行政办公及多媒体报告大厅。5．3室内公共空间设计5_3l公共交通空间设计改造设计中，在交通流线的组织上，综合考虑到原有楼梯、电梯的位置确定新增两部电梯的位嚣。设计中考虑到建筑内人流的特点，在首层入口处水平扩大面积，形成很宽敞的门诊大厅，除考虑到人流的疏散问题，同时将问询、挂号、等候等功能容纳进去。考虑N)L童的特点，将二层及以上楼层的北侧走廊用玻璃封闭，并改变其原来的交通联系的功能划分为各房间的阳台空间，在平面内部设置内走廊，即由外廊式改成内廊式。结合两组电梯厅，在各层均设置较宽敞的等n第5章I样宴战候区，形成过厅联系东西两端走廊。由于原有楼梯布置在外廊两端，平而改为内廊式后，需要有南北向走廊与外廊形成联系，因而平面形式比较曲折，如图53所示。走廊的几次转折不太利于空间的识别，但是鉴于原建筑的空叫形式不可改变，为满足功能房间的要求这种情况足不町避免的。⋯自目目月。t⋯⋯-●图53一、二层平面图⋯4⋯Fig5-3Thefirstandsvcondfloor内走廊的宽度按照儿童无障碍要求进行设计．净宽为1800mm，两侧墙面均安置高度为600～800咖的双扶手，扶手选用耐磨防滑的黄色橡胶。在距地高度1000mm的墙面部位采用弹性材料装饰，走廊地面选用耐磨、舫滑的Pvc卷材。各层走廊根据主要服务对象的不同改变空间的色彩，首层背景色采用浅红色，为就诊者创造出温暖的空间氛围，二层主要为康复训练场所，活动较多，气氛应生动活泼，因而走廊空间采用浅绿色，门框、扶手等用橙黄色点缀，如图5-4示意。图54一层大厅及二层走廊空间Fizz54HalIofthefirstfloorandcnrddorofthesecondfloorn北京T、Ik人学一1。学帧I。学付论更5．3．2室内娱乐空间设计康复中心内的空问使用者均有较大的生理心理压力，因而窀内应分别针对残疾儿章、儿章家长、康复治疗师布置一定的休闲娱乐空问。由于原建筑形式和尺度的限制，在对儿章娱乐空问的布置上采取结合功能房间如PT、感统训练室布置。本项目在设计中，通过对屋顶平面的改造，丌辟出适合儿章游戏的活动场地，在一定程度上弥补了室内游戏空间的不足。在家长休闲空间的设置上，主要在二至血层的电梯厅与走廊相连接的过厅内布置，空间相对较狭窄，自然景观条件也较差，采用雕塑或壁画等室内静态景观元素进行休闲氛围的塑造。针对康复治疗师的休闲空间，布置在六层，既可方便的与办公空间相联系，又与儿章活动区相隔离，有一定的私密性。限于原建筑空『白J的限制，根据房间功能的不同利于阳台空间分别布置一定的休闲设施，将室外道路景观引入视野(图5—5示意)。图5-5六层平面图示意Fig．5-5Thesixthfloor5．4康复治疗空间设计事冉宁HI责●中H圆m^，■在康复治疗空间的设计中，根据接诊规模的要求，确定各功能空间的面积。在该项目设计中，我们根据使用对象的不同设置了两个P1’训练室，分别布置在首层和二层。原建筑一层层高较高，为3．9米，可以用来摆放规格较大的器械，为肢体残疾的儿童或成年人提供康复服务，具有一定的对外性，二层主要为其他残疾类型的儿章使用。根据人们的行为特点将P，r大厅布置在靠近入口大厅的位置(如图5-6)，既有利于人群的疏散，也可避免训练中产生的噪声干扰其他活动空间。训练室内设置更衣室，方便使用。由于是改造项目，原建筑结构内的风井、设备房等不易改动，导致P，r大厅的平面不太规整。在P，r训练室的设计中，我们在距地面1米高度以下儿章易接触到的墙体部位采用PVC弹性卷材进行装饰，防止儿童碰伤，并具有易清沈、保温、不易抠的n∞5fK*践特点。四剧墙荷连续安装60～65cm和75～85cm高度的双层扶手，扶手选用醒目的橙黄色PVC橡胶材料．具有很好的手感。室内方柱做圆角处理，并在距地而l米高度以下也用PVC包装，与墙体的装修做法致。地面材料选用PVC靼胶地板，利于防滑．并用不同颧色划分不例的训练医(如|錾|57示意)。_图5-6一层平面图示意翟幽聚图5—7PT训练室Fig5-7TrainingroomofPT儿童0T训练室布置在二层．井与儿童PT大厅相对(如图58)。既满足了康复流线的顺畅性．也容易满足oT训练室对声环境的要求。PT、oT这样空削较大的训练室粕置在尽端利于走廊交通顺畅，也便于解决疏敞问题。图5-8二层平面图示意Fig5-8Thesecondfloorn北京丁、Jp人’芦-V’学顺卜学1Ⅳ论艾出于功能分区的目的，设计中将感统训练室、水疗室、律动室等公共康复治疗房问集中前i置在三层，既能方便治疗路线，又可避免对教学空问或其他须安静的空间造成噪音干扰，如图5—9所示。感统训练室采用分散式的窄间布局，在电梯厅两侧的南向对称布置两个规模较大的感统训练室，走廊北侧也有一个规模较小的感统训练室，可作为辅助性的训练空问，也可根据需要将感统训练室改为儿童游戏室，满足儿章娱乐的要求。水疗室根据水疗设备的不同，对空间有不同的要求。在我们的设计中，由于既有空问的限制，水疗设备只能选用浴槽的形式，保证原有空间满足功能上的要求。水疗室内应有足够的更衣空间。图5一g三层平面示意Fig．5-9Thethirdfloor考虑到言语治疗室应满足声环境的要求，因而设计中在四层结合听力残疾儿童的学习教室和宿舍布置。如图5-10所示，该层主要是为听力残疾儿章提供治疗和学习的场所，他们对于空间环境的要求比较一致，同层布置利于实现功能分区，容易采耿隔声措施满足空间对于隔绝噪声的要求。个训室紧挨言语治疗室和听力教室布置，使路线便捷，方便使用。言语治疗室的墙面色彩主要为米黄色，辅以浅褐色的墙裙，地面为浅褐色，空间色彩简洁温暖，塑造出一种亲切感。为保证室内有足够的采光和照明，设计中将言语治疗室布置在南侧房间，黑板安置在纵向隔墙上，避免室外光线垂直照射，产生眩光。室门可安装单反镜面玻璃，便于家长在室外观察治疗情况，而不干扰治疗过程。在墙体转折处、门框、窗框及黑板边框、扶手均涂以橙黄色，帮助儿章识别环境的不同，同时也能起到丰富空间色彩环境的作用，增强色彩的层次感。nJ-，图5一10四层平面图示意Fig5-10lheforthfloor图5-11言语治疗室Fig5-11Speechtherapyroom传统疗法诊室和门诊室为了方便使用，在首层如置，如图5-12所示，专科门诊布置在南向，满足采光通风的要求，为候诊儿童创造一个良好的室内环境。按摩、针灸和理疗用房也靠置在南向，邻近阿训练厅和门渗区，可以有效缩短就渗流线．图5-12诊室的空问布局Fig5-12Thelayoutofout·patientroom由于项目还未|实施．设计中所采用的理念还不能得到实践的验证，因而还不能盲U的对设计的优缺点进行客观的评价。砥脖n北京_iqk人学T学倾f‘学化论艾5．5本章小结本章通过对北京残疾儿章康复中心改造项目的室内环境的设计，对适合空间使用者的功能空问组织、室内公共空间设计和康复治疗空间设计方面进行了探索。对于残疾儿奄、儿章家长及康复治疗师使用的空间主要从空I、日J的尺度和色彩角度分别进行设计，由于设计的深度不够，标识系统等细节还有待进一步的深入设计。由于项目仍未实施，空I’日J使用者对环境设计的评价如何还有待验证。n结论残疾儿章康复中心作为残疾儿章接受康复治疗服务的一个载体，为儿童接受特殊教育，步入正常社会生活提供了技术支持。随着经济的发展、科学的进步，康复治疗技术己趋于专业化、精细化，而我国已有的残疾儿章康复机构不能很好的适应这种发展趋势的需要。笔者通过对残疾儿童同常生活行为的观察，以及对残疾儿童家长和康复治疗师的调研分析，得出我国残疾儿童康复机构在空间环境的塑造中普遍存在一个问题：往往只考虑到满足无障碍设计中关于坡道、盲道、扶手等技术细节上的规定，做到消除残疾人生活中存在的物理障碍，而忽视了空间使用者在心理方面对康复环境的需求。室内环境设计中，能做到满足使用者的心理需求，进而结合先进的空间设计理念，有的放矢的进行设计，必然会提高室内空间环境的整体质量。本文首先运用环境心理学的理论，通过对空间使用者的生理、心理研究，结合实地调研，指出室内空间环境的塑造应从使用者心理需求的角度入手进行设计。认为残疾儿童使用的室内空间，更应满足安全性和趣味性的要求，并根据相关资料对室内环境中的某些技术做法进行了总结。通过对一些通用设计方法的分析，推导出适合儿章的设计手法，如通过对适宜成年人视线的标识牌设置高度的分析，计算出适宜残疾儿章视线的安置高度。残疾儿童康复中心不同于儿童医院，儿童医院作为临床医疗中心，主要担负着医疗诊治的功能，而康复中心主要作为康复治疗和康复训练的场所，为残疾儿童身体功能的康复提供服务。本文引入医疗建筑内休闲区的设计理念，重点强调了在残疾儿章康复中心室内空问设计时更应符合人性化的要求，满足空间使用者的心理需求。室内需要设置儿童娱乐空间、家长休闲空间和康复治疗师的娱乐休闲区，并根据空间使用者的生理心理特点采用不同的空间布置模式和设计特色。本文对于残疾儿童康复中心的研究存在很多不足之处，比较宽泛的对构成空间的组成及室内环境特点进行了分析，缺少很明确的针对性。较细致的阐述了室内的空问尺度、色彩环境、标识环境和物理环境设计，但没有针对空间使用者的不同提炼出相应的设计规律，因而不能很好的指导室内设计中对于这些因素的实际应用。对于残疾儿童康复中心建筑设计的研究，各国仍处于探索阶段，我们国家在建设方面仍处于起步阶段，对此类建筑设计的理论研究也刚刚给予重视。这是一个系统而庞大的课题，但是限于笔者的能力与篇幅，本文仅对于室内空问环境的公共空间和康复治疗空问设计进行了一定程度的研究。随着康复技术的发展，对n北京_『‘,Ik人学T学fI口!I‘!!≯1Ⅳ论+丈室内环境的需求也将发生改变，使用者对于环境的心理需求也会发生变化，本文只是针对当前我国比较先进的康复治疗技术条件下提出室内没计中应该注意的问题，内容难免会有疏漏和不够完善之处。但希望此文能抛砖引玉，对儿童康复中心、儿章医院等供残疾儿童康复治疗的场所或有残疾儿章参与的其他类型建筑的室内空I'HJ设计，提供一定程度的设计指导，对于进一步研究工作以启示和参考之用。n参考艾献参考文献【专著类】[123【日】日本建筑学会、日本健康环境体系研究会编．李政隆编译．适应残障者之环境规划．人住出版社．1975．08．[143丁成章．无障碍住区与住所设计=Barrier—FreeSiteandDwellingsDesign：设计师和建筑师辅助手册．机械T业出版社，2004[151罗运湖著．现代医院建筑设计．中国建筑』=业出版社，2003年．[263蒋孟厚．无障碍建筑设计．中国建筑T业出版社，1994．05．P16，140，154[29]吕风显．导向设计．黑龙江美术出版社，2000．3[31]【日】田中直子，岩田三千子著．标识环境通用设计．中国建筑jI：业出版社，2004．03[32]汤洪泉．室内设计原理．南京大学山版卒十．2006．09．[35]【美】罗杰·伊编．李炳训译．美国医疗与护理空间．天津人学出版社2003．05：P68--一82[361【美l琳达·凯恩·鲁思(LindaCainRuth)著．程瑾译．简捷图示儿童建筑环境殴计手册．中国建筑工业山版社，2002．P12～36[37]詹姆斯·霍姆斯一曲德尔，塞尔温·戈德史密斯著．孙鹤等泽．建筑设计和建筑经理手册．无障碍设计．大连理工人学出版社．2002．02[381产业，雷尼编泽．现代医院建筑空间设计同济大学出版社．2001．12P166，9[403赵鹏，刁弥，黄伟著．室内精典(2)医疗空间．天津人学出版社．2002．P245，178[41]王振宇著．儿童心理发展理论．华东师范大学出版社．2000．P32[423【美】泰德·安德鲁斯著．李小燕泽．色彩治疗手册．陕西师范大学出版社．2007．01P73[443章莉莉．城市导向设计．上海大学出版社，2005．01：P34，36，60[45]【日】高桥仪平著．陶新中译．牛清山校．无障碍建筑设计手册．为老年人和残疾人设计建筑．中国建筑工业出版社．2003．06[463【美】奥尔兹著．刘晓光等译．儿童保育中心设计指南．机械上业出版社．2008．04．P198[47]宋德萱．。1了能建筑设计与技术．同济大学出版社．2003．07．P99，39．[543【西】布勒特著．张够鸿，曹素平泽．儿童娱乐空间．机械出版社．2007．09．P18～22[56]马国馨．丹下健三．中国建筑T业出版社P358～366[573【英】布莱恩·劳森著．杨青娟等译．空间的语言．中国建筑-T业出版社．P123[58]建筑世界株式会社著．佳译公司译．设计人典．2改建空间．南海出版公司．P150，174[593K1iment。StephenA．eds．BuildingTypeBasicsforHealthcareFaciIties．JohnWiley&Sons，Inc，2000——107——n北京T、lp人学T学倾I“了：1妒论艾[601SorensenRobertJames．Designforaccessibility．McGraw—HillNewYork．1979[61]Hoenack，August．Hospita]in：ChiaraandCrobie，eds，Time—SaverStandardsforBuildingTypes．McGraw—Hill，2001[62]BryonyBeresford．Child：care，healthanddevelopment．BlackwellScienceLtd．1997[63]Stone．P．BritishHospitalandHealth—CareBuildings[M]．London．TheArchitecturalPressLtd．1980[64]CarpmanJ．R，GrantMyronA．DesignThatCares：PlanningHealthFacilitiesforPatientsandVisitots．AmericanHospitalPublishing，Chicago1993．[65]C．Cooper—Marcus，C．Francis．Post—occupancyevaluation．In：C．C．MarcusandC．FranciS．Editors．PeoplePlaces：DesignGuidelinesforUrbanOpenSpaces．VanNostrandReinhold．NewYork．1990[69]张晖．中国医院标识系统设计示范．机械一j：业出版社，2002．9[72]李文彬，宋守林．建筑室内与家具设计人体一I：程学．中国林业山版社．2004年【期刊会议类】[1]中国残疾人联合会．中国残疾儿童状况，1987年残疾人全国抽样调查研究资料[3]卓大宏．康复医学：在转变中跨向新世纪．中国康复医学杂志．1997年第12卷第4期，P145～148．[4]BrunoRL．Post—poli0Sequelaeandtheparadigmsofthe50sNewtie，OzzieandHarrietversusparadigmsofcaringandafutureforrehabilitationinAmerica．The45thJohnStanleyCoulterMemorialLecture．ArchivesofPhysicalMediCineandRehabilitation，1995，76(12)：P1093[5]ChristopherRP．Physicalmedicineandrehabilitationacrossthe1ifespan．ArchivesofPhysicalMedicineandRehabi¨tation，1995，76(1)：P1[6]桑东升．残疾儿童学校建筑环境研究．建筑学报．2002，4：P20[73姜志梅，高品．荷兰残疾儿童康复现状．2003年康复医学发展论坛暨庆祝中国康复医学会成立20周年学术人会．北京：2003[93吕兵，肖晟，郝喜海．色彩在儿童玩具设计中的应用．机电产品开发与创新2006年05期[10]吴武典．从特殊儿童的教育安置谈特殊教育的发展一台湾的经验与省思．中国特殊教育，1999年第3期[11]杨晓川、詹建林、汤朝晖、王竹．由“特殊行为”到“特殊设计”——给予残疾儿童行为需求的教学空间设计探讨．城市建筑．2008(2)：P88—90[13]周苗德．谈视力残疾儿童少年的心里与行为障碍．康复专家指导，2003，12：P41[16]吴琼．中国聋儿康复的现状及问题所在．民政论坛，2001，6：P29—33[17]赵秀玲．采用多种方法对聋儿进行口语训练．现代康复，2000，4(6)：P30[18]全国残疾人抽样调查办公室．全国残疾人抽样调奄手册．1977，P174[20]王雁，智力残疾儿童的健康行为状况评估．中国学校卫生．2000年2月第21卷第1期．P45[23]【F1】堀田明博．李传房(译)．生活环境与通Hj设计，2002中日设计教育研讨会．国——108——n参考文献立云林科技人学设计学院．P6—10．[253萧金明，李铭涛．无障碍设计的新课题——浅谈中国肢体伤残康复中心的设计特色．建筑学报．1989(9)：P39[33]A．NilayEvcil．WheelchairaccessibilitytopublicbuildingsinIstanbul．OisabilityandRehabilitation：AssistiveTechnology．2009．04V01．4．P76—85[43]王瑾．让残障者无障碍通行——浅谈城市导向标识系统中的无障碍设计研究．中国建筑装饰装修．2007年12期：P136[28]Hill·M·Walker．JournalofEmotionalandBehavioral．Disorders．2000，V01．8，No．2，P94一10l[48]赵牧桓．室内光环境设计导论．新技术．2006．03：P1ll[493鞠伟，马兰．关丁．建筑光环境的审美心理研究．华中建筑．2007．7(25)[50]黄东野室内环境污染问题的研究与解决．辽宁工程技术人学学报：自然科学版．2006年第25卷B016期P145[523李嘉华，王月明，雷劲松．火灾时人的避难心理行为及建筑疏散设计．消防科学与技术．2004年1月第23卷第1期．P40[73]高丕基．医院环境的导向标识系统．装饰．2004(5)[74]张春阳，郑海硕．新形势。卜．医院建筑规划与设计理念的探索．城市建筑．2005(6)[75]Hernandez，Casas．Homehospitalisationofexacerbatedchronicobstructivepulmonarydiseasepatients．EuropeanSocietyforelinicalRespiratoryPhysiology．2003．01vol21【学位论文】[8]梁晓方．儿童医院的人性化设计初探．[硕士学位论文]．清华人学，2007年[19]干娜．智力障碍者空间标识系统的通用设计与研究．[硕士学位论文]．同济人学，2007年[22]李帆．居住外环境的无障碍设计研究——针对肢体残疾儿童的研究．[硕十学位论文]．两安建筑科技大学，2002：38"39[24]李俊杰．基于视知觉理论的儿童医院整体形象设计实践．[硕士学位论文]．浙江大学．2006(6)[27]侯伟光．空间·尺度·人．[硕+学位论文]．内蒙古T业大学．2007年：P36～37[39]刘金伙．商业室内空间尺度体系研究．[硕士学位论文]。哈尔滨T业火学．2007年：P29[33]冯千卉．儿童医院建筑设计研究．[硕十学位论文]．哈尔滨工业入学．2008年：P34—-36[53]王美芳．综合医院门诊部公共交通空间复合手法探讨．[硕士学位论文]．大连理工大学．2006年[553刘冰颖城市儿童游戏和游戏活动空间的设计研究．[硕士学位论文]．北京林业大学．2005年[66]郑菲护理单元人性化没计研究．[硕士学位论文]．北京一J：业大学．2007年．P81【网络资源】[2]钱志亮．中国特殊儿童教育的现状报告．——109——n北京T、lp人学T学帧I‘学1口论文http：／／www．edu．cn／zong—he一417／20060323／t20060323—18969．shtml[24]中国康复研究中心主页http：／／www．crrc．com．cn／jgsz／jgszl3．htm[34]中国虑，fJ技术网http：／／www．aptchina．com／club／showtopic一70455．html[76]Voelker．Hospitalbeds．[EB／OL]．www．voelker．de／presse—kpf—a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