医学考试-中医内科学（眩晕）模拟试卷4

医学考试-中医内科学（眩晕）模拟试卷4

中医内科学【眩晕】模拟试卷 4 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：5，score:10 分) 1.治疗中暑之眩晕的主方应选 【score:2 分】 【A】炙甘草汤 【B】香薷饮 【此项为本题正确答案】 【C】加味四物汤 【D】当归补血汤 【E】人参养营汤 本题思路： 2.眩晕的主要特征是 【score:2 分】 【A】意识不清 【B】目眩、头晕 【此项为本题正确答案】 【C】恶心呕吐 【D】视物不清 【E】仆倒 本题思路： 3.下列哪项不是眩晕痰浊上蒙的主症 【score:2 分】 【A】头重如蒙 【B】胸闷作恶 【C】呕吐痰涎 【D】口苦苔腻 【此项为本题正确答案】 【E】食少多寐 本题思路： 4.眩晕的治疗原则为 【score:2 分】 【A】化痰止呕，和胃降逆 【B】补气养血，祛风止眩 【C】补虚泻实，调整阴阳 【此项为本题正确答 案】 【D】补肾填精，降逆止眩 【E】泻肝滋阴，活血通窍 本题思路： 5.眩晕从肝论治的依据是 【score:2 分】 【A】诸风掉眩，皆属于肝 【此项为本题正确答 案】 【B】肝藏血 【C】肝主疏泄 【D】肝窍为目 【E】肝为将军之官 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：5，score:10 分) 6.患者头晕目眩，动则加剧，遇劳则发，面色 白，爪甲不荣，神疲乏力，心悸少寐，纳差食少，便 溏，舌淡苔薄白，脉细弱。其治疗主方应为 【score:2 分】 【A】天麻钩藤饮 【B】镇肝熄风汤 【C】龙胆泻肝汤 【D】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【E】当归龙荟丸 本题思路： 7.患者突感天旋地转，恶心欲吐，站立不稳，跌倒在 地，神志清楚，数分钟后自行缓解，应诊断为 【score:2 分】 【A】中风 【B】厥证 【C】痫证 【D】昏迷 【E】眩晕 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者，男，65 岁。眩晕反复发作 1 年，伴头痛， 腰膝酸软，耳鸣，梦扰，心烦易怒，口苦咽干，手足 心热。舌红苔薄黄，脉弦细数。其治法是 【score:2 分】 【A】滋阴补阳 【B】镇肝熄风 【C】泻肝清火 【D】滋阴平肝 【此项为本题正确答案】 【E】凉肝熄风 本题思路： 9.患者突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多 梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急 躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属 【score:2 分】 【A】肝肾亏虚 【B】痰火上扰 【C】痰瘀阻窍 【D】肝阳上亢 【此项为本题正确答案】 【E】气血亏虚 本题思路： 10.患者，女，74 岁。症见眩晕，失眠多梦，急躁易 怒，怒则发作眩晕，甚则闭目恶静，视物旋转，如坐 舟车，头胀痛，手足抽搐，甚则神志模糊。舌红，苔 薄黄少津，脉弦数。其证型是 【score:2 分】 【A】气血亏虚证 【B】肝阳上扰证 【此项为本题正确答案】 【C】瘀血阻脑证 【D】痰浊蒙窍证 【E】阴虚阳亢证 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：3，score:24 分) 患者，女性，49 岁。眩晕反复发作 9 年，复发 1 天。现眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐 痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。【score:8 分】 证属 【A】肝肾亏虚 【B】痰湿中阻 【此项为本题正确答案】 【C】痰瘀阻窍 【D】肝阳上亢 【E】气血亏虚 本题思路： (2).治法宜选【score:2 分】 【A】化痰祛湿，健脾和胃 【此项为本题正确答 案】 【B】补肾滋阴 【C】补肾助阳 【D】补养气血，健运脾胃 【E】平肝潜阳，滋养肝肾 本题思路： (3).治疗应选方【score:2 分】 【A】天麻钩藤饮 【B】左归丸 【C】归脾汤 【D】半夏厚朴汤 【E】半夏白术天麻汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).患者呕吐甚，眩晕旋转，可加【score:2 分】 【A】代赭石、竹茹、生姜 【此项为本题正确答 案】 【B】磁石、代赭石 【C】龙骨、牡蛎 【D】枳实、竹茹、黄芩 【E】黄连、干姜 本题思路： 患者，女，37 岁。3 年来经常疲乏无力，纳食不香， 眩晕健忘，心悸失眠，腹胀便溏，月经提前量多，每 至十余日方止。常有面色萎黄，形体消瘦，且时有肢 体麻木。舌淡苔白，脉细弱。【score:8 分】 证属 【A】肝阳上亢 【B】气血亏虚 【此项为本题正确答案】 【C】肾精不足 【D】痰浊中阻 【E】以上都不是 本题思路： (2).治法宜选【score:2 分】 【A】燥湿祛痰，健脾和胃 【B】补肾滋阴 【C】补肾助阳 【D】补养气血，健运脾胃 【此项为本题正确答 案】 【E】平肝潜阳，滋养肝肾 本题思路： (3).方药宜选【score:2 分】 【A】右归丸 【B】左归丸 【C】半夏白术天麻汤 【D】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【E】四君子汤 本题思路： (4).若血虚较甚，面色咣白，唇舌色淡者，司加 【score:2 分】 【A】桂枝，干姜 【B】当归，黄芪 【C】阿胶，紫河车粉 【此项为本题正确答案】 【D】白术，茯苓 【E】杜仲，枸杞 本题思路： 男，75 岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软， 少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，舌红少苔， 脉细数。【score:8 分】 (1).该病例辨证分型是【score:2 分】 【A】肾精不足 【此项为本题正确答案】 【B】肝阳上亢 【C】气血亏虚 【D】痰湿中阻 【E】瘀血阻窍 本题思路： (2).该病例首选方药是【score:2 分】 【A】天麻钩藤饮 【B】左归丸 【此项为本题正确答案】 【C】归脾汤 【D】半夏白术天麻汤 【E】通窍活血汤 本题思路： (3).(假设信息)若兼肝阳上亢，可选用【score:2 分】 【A】龙胆泻肝汤 【B】大补元煎 【C】天麻钩藤饮 【此项为本题正确答案】 【D】麦门冬汤 【E】济生肾气丸 本题思路： (4).(假设信息)若兼短气不足以息，可选用 【score:2 分】 【A】补阴益气煎 【B】大补元煎 【C】四神丸 【D】附子理中丸 【E】人参蛤蚧散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：2，score:12 分) A．补脾益气，和胃化湿 B．补脾益肾，益气和营 C．补养气血，健运脾胃 D．益气养阴，健脾和胃 E．补中益气，升清降浊【score:4 分】 (1).眩晕动则加剧，面色 白，唇甲不华，心悸少 寐，饮食减少，治法宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).时时眩晕，面白少神，便溏下坠，脉细无力。治 法宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多梦，急躁 易怒，肢麻震颤 B．眩晕动则加剧，劳累即发，神疲 乏力，倦怠懒言，唇甲不华 C．眩晕日久不愈，精神 萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，遗精滑泄，耳鸣齿摇 D．眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心．呕吐痰 涎，食少多寐 E．眩晕，头痛，健忘，失眠，心悸， 精神不振，耳鸣耳聋，面唇紫黯【score:8 分】 (1).眩晕肾精不足证可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).眩晕痰湿中阻证可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).眩晕肝阳上亢证可见【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).眩晕瘀血阻窍证可见【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：