初级护士专业知识-试题4

初级护士专业知识-试题4

初级护士专业知识-试题 4 (总分：46 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：29，score:29 分) 1.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是 A．0.2%碘伏 B．漂白粉 C．2%戊二醛 D．1%过氧乙酸 E．40%甲醛 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 高效消毒剂可杀灭芽孢。该题目 各选项中，0.2%碘伏是中效消毒剂，其余均为高效消 毒剂。 2.破伤风属于 A．菌血症 B．败血症 C．毒血症 D．脓血症 E．脓毒症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.根据双因素理论，下列属于激励因素的是 A．人际关系 B．工作条件 C．组织政策 D．领导赏识 E．工作环境 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.女婴，出生不久全身皮肤黄染，医生急查血胆红素 并寻找病因。病理性黄疸出现的时间在出生后( ) A．24 小时内 B．48 小时内 C．3 天内 D．4 天内 E．1 周内 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.男性，63 岁，出现脓血便 2 周，首选的检查方法 是 A．钡剂灌肠 X 线造影 B．纤维结肠镜 C．直肠指检 D．癌胚抗原检查 E．直肠镜检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：老年男性，脓血便，首先考虑直肠癌，而 直肠指诊是最简单有效诊断直肠癌的方法。 6.早产儿，出生后 4h 出现呼吸困难，拒乳，口唇青 紫，三凹征明显，两肺闻及湿啰音，X 胸片透亮度减 低。护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是 A．有皮肤受损的危险 B．活动无耐力 C．营养不足 D．气体交换受损 E．有感染的危险 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：结合患儿临床表现和辅助检查结果，和早 产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点，推断该患儿发生 了肺透明膜病。肺表面活性物质缺乏时，肺泡表面张 力增加，呼气时肺内残余气体减少，肺泡逐渐萎缩， 致使通气不良，造成低氧血症和二氧化碳蓄积。所以 主要护理诊断是气体交换受损。 7.患者，女性，57 岁，入院诊断为大叶性肺炎，今 日患者康复出院，护士对患者说：“请多保重，注意 按时复查”。此语言属于 A．礼貌用语 B．迎接用语 C．工作用语 D．送别用语 E．介绍用语 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此语言属于送别用语。 8.某患者 78 岁，因为听不清责任护士的讲话而同意 使用某种价格昂贵的护理材料，随后其子女因此而拒 付相关费用，此时，此责任护士有可能忽略了患者的 A．知情能力 B．同意能力 C．自主能力 D．经济能力 E．选择能力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.慢支并发肺气肿时，其主要症状是 A．突然出现呼吸困难 B．逐渐加重的呼吸困难 C．喘息 D．咳嗽 E．咳痰 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：慢支并发肺气肿时在原有咳嗽、咳痰等症 状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难随病情发展而加 重。严重时可出现呼吸衰竭的症状。 10.患者男性，72 岁，脑血管疾病，医嘱静脉输液， 输入血栓通，输液时发生静脉痉挛致滴注不畅，护士 应 A．加压输液 B．局部热敷 C．增快输液速度 D．减低输液瓶位置 E．适当更换肢体位置 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.患者，男性，23 岁，在工地上被铁钉扎伤来院就 诊。遵医嘱行破伤风抗毒素皮肤过敏试验，结果阳 性。则脱敏注射法为 A．分 2 次，逐渐增量肌内注射 B．分 3 次，逐渐增量肌内注射 C．分 4 次，逐渐减量肌内注射 D．分 4 次，平均稀释肌内注射 E．分 4 次，逐渐增量稀释肌内注射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：脱敏注射法：将 TAT 分为 0.1ml、 0.2ml、0.3ml 和余量 4 组，分别加入生理盐水至 1m1，每隔 20min 注射 1 次，密切观察反应。 12.术后早期活动的优点，下列哪项提法不对( )。 A．减少血栓性静脉炎的发生 B．减少切口感染的机 会 C．减少肺部并发症 D．防止腹胀、便秘 E．促进排尿功能的恢复 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手术后的护理措施 13.患者，男性，36 岁，输液后沿静脉走行出现条索 状红线、肿胀、疼痛，若用乙醇热湿敷宜选用的浓度 是 A．10% B．20% C．45% D．75% E．95% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.关于流产的叙述正确的是 A．妊娠不满 24 周，胎儿体重小于 800g 而终止者称 为流产 B．先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫 大小与孕周相符 C．难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加 剧，B 超可见胎心搏动 D．宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流 产 E．流产连续发生 2 次或 2 次以上者为习惯性流产 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：妊娠不满 28 周，胎儿体重小于 1000g 而 终止者称为流产；难免流产表现为阴道流血增多，阵 发性腹痛加剧，宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内， B 超未见胎心搏动流产连续发生 3 次或以上者为习惯 性流产。 15.患者，女性，26 岁，发热 7d，每日体温波动在 37.8～40℃，其体温热型为 A．波状热 B．弛张热 C．间歇热 D．回归热 E．稽留热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.患者男性，70 岁。以“风湿性心脏病、心房纤维 颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、 脉率的正确方法是 A．先测心率，再在健侧测脉率 B．先测心率，再在患侧测脉率 C．一人同时测心率和脉率 D．一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测 1 分钟 E．一人听心率，一人在患侧测脉率，同时测 1 分钟 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.含铁量最少的食物( )。 A．蛋黄 B．牛奶 C．豆类 D．黑木耳 E．瘦肉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 缺铁性贫血病人的护理 18.接受妇科阴道手术者，术后取出阴道内纱布的正 确时间是( )。 A．12 小时 B．18 小时 C．24 小时 D．48 小时 E．72 小时 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 19.为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷的患者可鼻饲给 予 A．牛奶 B．蛋汤 C．豆浆 D．25%葡萄糖液 E．鸡汤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：氨是蛋白质的代谢产物。肝性脑病昏迷的 患者要控制血氨浓度，应给予低蛋白或无蛋白饮食。 20.三尖瓣是 A．左心房、室之间的瓣膜 B．右心房、室之间的瓣膜 C．右心室与肺动脉之间的瓣膜 D．左心室与主动脉之间的瓣膜 E．右心室与左心室之间的瓣膜 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心脏分为四个腔，即左心房、左心室、右 心房、右心室。同侧房室间有房室瓣相通，右心房、 室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房、室之间的瓣膜称二 尖瓣。 21.患者男，58 岁，已患慢性肺心病 10 年，每于冬 季肺部感染局部并发右心衰竭，有时同时发生Ⅱ型呼 吸衰竭致肺性脑病。为指导病人减少或防止每年冬季 均发生心力衰竭或呼吸衰竭应当 A．控制感染，保持呼吸道通畅 B．平时加强身体锻炼 C．治疗原发病，预防急性呼吸道感染 D．加强缩唇腹式呼吸运动 E．增加营养，加强免疫力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.高热病人最适宜的饮食是 A．半流饮食 B．普通饮食 C．软质饮食 D．流质饮食 E．低脂饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.急性腹膜炎治疗后最常见的残余脓肿是( )。 A．膈下脓肿 B．盆腔脓肿 C．肠间隙脓肿 D．肝脓肿 E．脾周围脓肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性腹膜炎护理 24.类风湿关节炎活动期的标志是 A．自发痛 B．梭状指 C．晨僵 D．压痛 E．畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：晨僵持续时间和关节炎症的程度呈正比， 常被作为观察本病活动指标之一。 25.“为完成目标而制定的组织未来一段较短时间内 的具体行动方案”称 A．宏观决策 B．战术决策 C．组织决策 D．战略决策 E．微观决策 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：为了实现组织的目标，由组织整体或组织 的某个部分做出的、对组织未来一定时期内有关活动 的方向、内容及方式的选择过程，称为决策。组织决 策分战略决策和战术决策。战术决策的特点：①调整 既定方向和内容下的活动方式；②解决较短时间内的 行为方案；③是对已形成能力的应用，实施效果主要 影响组织的效率与生存。 26.患者，女性，21 岁，眼部整形术后局部有少量出 血及眼部肿胀，护士为配合止血可在眼部 A．手掌根部压迫上下眼睑 B．放置冰囊 C．局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免 烫伤 D．进行红外线照射 E．用 50%硫酸镁进行湿热敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：应选用冰囊进行局部冷疗，使血管收缩， 以减少出血。 27.妊娠期母体泌尿系统发生变化，下述正确的是 A．肾脏负担减轻 B．仰卧位尿量减少 C．输尿管轻度收缩 D．肾盂轻度收缩 E．易患急性肾盂肾炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 由于孕妇及胎儿代谢产物增多， 肾脏负担过重。孕妇仰卧位尿量增加，故夜尿量多于 日尿量。自妊娠中期，由于孕激素的作用，肾盂及输 尿管轻度扩张，输尿管有尿液逆流现象，孕妇易患急 性肾盂肾炎，以右侧多见。 28.女性，20 岁，未婚。月经周期不规则，经期长， 量多，无痛经。现阴道流血 18d 未止。查体：轻度贫 血，诊断为青春期功能性子宫出血。最恰当的处理是 A．刮宫止血 B．指导准确服用雌激素 C．绝对卧床休息 D．立即输血、输液 E．监测血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.某男，50 岁，建筑公司工人，近 1 个月发现过度 劳累时心前区疼痛，经医生给予做心电图检查确诊为 心绞痛。患者吸烟多年、血脂增高、过量进食、喜饮 浓茶。责任护士向患者进行健康教育的内容中不妥的 是( )。 A．应低盐、低脂饮食，不宜过饱 B．保持情绪稳定，不可过度劳累 C．戒烟、限酒，不饮浓茶 D．按医嘱服药，平日随身带硝酸甘油 E．心绞痛疼痛持续 1 小时以上为正常情况 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 心绞痛的护理措施 二、(总题数：6，score:8 分) 丁先生，68 岁，脑血管意外，经抢救治疗，生命体 征平稳，但处于昏迷状态。患者骶尾部皮肤 2cm×3cm 大小呈紫色，并有小水疱。 【score:1 分】 (1).为防止压疮进一步发展，下列护理措施哪项不妥 A．至少 2 小时翻身一次 B．在身体空隙处垫橡胶圈 C．保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激 D．定期用 50%的乙醇按摩骨隆突处 E．加强营养，增强抵抗力【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 预防压疮时，为缓解对局部的压 迫不宜使用橡胶圈，因用橡胶圈反而影响血液循环， 妨碍汗液蒸发而刺激皮肤。可选用其他支持物。 (2).该患者处于压疮的哪一临床分期 A．淤血红润期 B．炎性红润期 C．炎性浸润期 D．淤血浸润期 E．溃疡期【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 压疮的临床表现：①Ⅰ期(淤血红 润期)：局部受压的皮肤组织出现红肿热麻木或触痛 感。②Ⅱ期(炎性浸润期)：受压部位紫红色硬结，表 皮有水疱的形成，易破溃，患者有痛感。③Ⅲ期(溃 疡期)：全层皮肤破损，可深及皮下组织或深层组 织。表皮水泡逐渐扩大，破溃，并有黄色液体渗出， 有感染的发生，形成溃疡。④Ⅳ期(坏死溃疡期)：坏 死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边扩散，可 深达骨面，坏死组织颜色变黑，脓性分泌物增多，有 臭味。此患者骶尾部呈紫红色，有水疱，是炎性浸润 期的表现。 30.女性，50 岁，右上腹疼痛，寒战、高热、黄疸， 剑突右侧有深压痛。初步诊断 A．胆囊炎 B．胆囊结石 C．胆总管结石 D．胆总管结石急性胆管炎 E．急性重症胆管炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，男，58 岁，主诉便意频繁，里急后重，大便 潜血实验(+++)，癌胚抗原测定阳性。 【score:1 分】 (1).该患者的护理问题不包括 A．焦虑与恐惧 B．营养失调 C．知识缺乏 D．躯体移动障碍 E．术后潜在并发症【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).对其进行手术治疗，术后护理不正确的是 A．病情平稳时，宜改为半卧位，以利引流 B．术后 2～3 日肠蠕动恢复，肛门或人工肛门排气 后，可拔除胃管 C．食物以高蛋白、高热量、高维生素及易消化的少 渣食物为主，如牛奶、豆浆 D．进食 2～3 日未排便，可用液状石蜡或肥皂水经结 肠造口低压灌肠 E．每次更换造口袋前，先用中性皂液或 0.5%氯己定 清洁造口周围皮肤，再涂上氧化锌软膏 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 术后病人避免使用产气性食物， 牛奶、豆浆属于产气性食物。 患者，女性，40 岁，肛周持续性跳痛 2d。查体：肛 门周围皮肤红、肿、触痛，全身症状不明显。 【score:2 分】 (1).护理人员指导该患者进行坐浴。向其讲解坐浴的 最佳温度是 A．22～25℃ B．27～32℃ C．32～35℃ D．37～40℃ E．43～46℃【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).该患者最可能的诊断是 A．肛门周围脓肿 B．坐骨肛管问隙脓肿 C．骨盆直肠间隙脓肿 D．血栓性内痔 E．外痔【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 某孕妇，28 岁，初婚、初育，孕 40 周经阴分娩，双 胞胎女儿体健，母乳喂养。 【score:2 分】 (1).多胞胎生育者，每多生育 1 个婴儿，应增加产假 几天 A．7 天 B．10 天 C．15 天 D．20 天 E．30 天【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).5 个月后，母亲上班，按照女职工劳动保护规 定，其可享受每班劳动时间内的几次哺乳时间 A．1 次 B．2 次 C．3 次 D．4 次 E．5 次【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.男，40 岁，原有慢性肾炎，间断出现眼睑水肿及 下肢水肿，近年有高血压、腹腔积液等，近日到医院 查内生肌酐清除率为 50～70ml/min，应考虑 A．慢性肾盂肾炎 B．慢性肾炎急性病变 C．慢性肾炎肾功不全失代偿期 D．慢性肾炎肾功衰竭期 E．肾功不全代偿期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 32.对风湿性心瓣膜病人进行健康教育内容包括下列 哪些项( ) 【score:1 分】 【A】注意休息、适量活动 【此项为本题正确答 案】 【B】合理饮食，保持大便通畅 【此项为本题正 确答案】 【C】规律进行无氧锻炼，以保持心功能 【D】做好自我保健如防寒保暖 【此项为本题正 确答案】 【E】坚持治疗，预防风湿热复发 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 33.阑尾炎非手术治疗病情观察不正确的是( ) 【score:1 分】 【A】定时测量 T、P、R、BP 【B】观察腹部的症状体征 【C】腹痛剧烈者给予镇静止痛剂 【此项为本题 正确答案】 【D】肥皂水灌肠促进肠蠕动 【此项为本题正确 答案】 【E】观察期间进食清淡易消化软食 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 34.有关伤口换药的叙述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】保护伤口避免再污染 【此项为本题正确答 案】 【B】应用双镊子操作 【C】正确应用药物及引流物 【此项为本题正确 答案】 【D】清洁伤口去除坏死组织 【此项为本题正确 答案】 【E】伤口应每日换药 1 次 本题思路：[解析] 换药操作 35.产后出血应急护理，护士操作正确的是 ( )。 【score:1 分】 【A】应迅速找医生 【B】医生到后，方可采取止血措施 【C】宫缩乏力引起的出血应立即按摩子宫 【此 项为本题正确答案】 【D】压出官腔积血可促进宫缩 【此项为本题正 确答案】 【E】注射子宫收缩剂 本题思路：[解析] 产后出血的护理 36.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有 ( )。 【score:1 分】 【A】普及防癌知识 【此项为本题正确答案】 【B】积极治疗宫颈疾病 【此项为本题正确答 案】 【C】每 3～5 年普查 1 次宫颈涂片 【D】提倡晚婚少育 【此项为本题正确答案】 【E】重视接触性出血者的进一步追踪 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫颈癌 37.甲状腺危象的治疗措施主要是( )。 【score:1 分】 【A】口服大剂量的丙基硫氧嘧啶 【此项为本题 正确答案】 【B】口服无机碘溶液 【此项为本题正确答案】 【C】给予普萘洛尔或利血平 【D】应用肾上腺糖皮质激素 【此项为本题正确 答案】 【E】支持处理 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的护理 38.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是 ( )。 【score:1 分】 【A】坚持避孕 2 年 【此项为本题正确答案】 【B】询问有无咯血及阴道流血 【此项为本题正 确答案】 【C】必要时进行脑部 CT 检查 【此项为本题正确 答案】 【D】测血或尿中的 HCG 值 【此项为本题正确答 案】 【E】必要时行胸部 X 线检查 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 葡萄胎和侵蚀性葡萄胎 39.慢性肾小球肾炎病人应注意( )。 【score:1 分】 【A】预防感染 【此项为本题正确答案】 【B】注意休息 【此项为本题正确答案】 【C】避免用肾毒性药物 【此项为本题正确答 案】 【D】保持情绪稳定 【此项为本题正确答案】 【E】控制血压 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性肾小球肾炎病人的健康教育 40.对皮质醇增多症病人应给予的饮食为( )。 【score:1 分】 【A】高蛋白、高维生素、高热量 【B】高蛋白、高维生素、低热量 【此项为本题 正确答案】 【C】低盐低脂 【此项为本题正确答案】 【D】高钾 【此项为本题正确答案】 【E】高钙 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 库欣综合征的护理措施