临床执业医师（卫生法规）-试卷8

临床执业医师（卫生法规）-试卷8

临床执业医师【卫生法规】-试卷 8 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) 1.《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是 【score:2 分】 【A】符合医疗机构的基本标准 【B】按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活 动 【此项为本题正确答案】 【C】符合区域医疗机构设置规划 【D】能够独立承担民事责任 【E】可进行执业登记 本题思路： 2.医疗保险设置开始支付医疗费用的最低标准，低于 该标准的医疗费用由患者自付，该标准被称为 【score:2 分】 【A】自付线 【B】共付线 【C】封顶线 【D】起付线 【此项为本题正确答案】 【E】封底线 本题思路： 3.公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括 【score:2 分】 【A】血液采集费 【B】血液储存费 【C】血液检验费 【D】献血员补偿费 【此项为本题正确答案】 【E】血液分离费 本题思路：公民临床用血时只交付用于血液的采集、 储存、分离、检验等费用，具体收费标准由国务院卫 生行政部门会同国务院价格主管部门制定。 4.在环境污染物质，一次污染物是指 【score:2 分】 【A】从污染物排入环境后，理化性质发生了改变 的污染物 【B】从污染物直接排入环境后，理化性质未发生 改变的污染物 【此项为本题正确答案】 【C】从污染物排入环境后，其毒性增大的污染物 【D】多个污染源同时排出的同一类污染物 【E】多种环境介质中都存在同一类污染物 本题思路：一次污染物又称“原生污染物”。由污染 源直接或间接排入环境的污染物。如排入洁净大气和 水体内的化学毒物、病毒等。是环境污染的主要来 源。 5.关于职业病特点的描述，不正确的是 【score:2 分】 【A】接触水平与发病呈正相关 【B】病因明确 【C】常先后或同时有一定人数发病 【D】发病可以预防 【E】容易治愈 【此项为本题正确答案】 本题思路：职业病属于慢性疾病，与有害物质的浓 度、接触时间等都有正相关，病因明确，且发病人群 集中，可预防，难治愈。 6.可授予特殊使用级抗菌的药物处方权的医务人员是 【score:2 分】 【A】主治医师 【B】住院医师 【C】乡村医生 【D】副主任医师 【此项为本题正确答案】 【E】实习医生 本题思路： 7.属于乙类传染病的疾病是 【score:2 分】 【A】麻疹 【此项为本题正确答案】 【B】麻风病 【C】流行性感冒 【D】急性出血性结膜炎 【E】风疹 本题思路：乙类传染病有：传染性非典型肺炎、艾滋 病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流 感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑 炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结 核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白 喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅 毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、甲型 H1N1 流 感。 8.医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是 【score:2 分】 【A】未尽到分级诊疗的义务 【B】未尽到先行垫付的义务 【C】未尽到健康教育的义务 【D】未尽到主动协商的义务 【E】未尽到与当时医疗水平相适应的义务 【此 项为本题正确答案】 本题思路：是医疗机构或医疗人员在实施医疗行为的 过程中对患者进行侵权的行为。包括不主动地履行医 疗义务、为了金钱利益而对患者实施诸多不必要的医 疗行为、利用患者的无知进行欺骗、故意隐瞒医疗风 险、对患者提出的疑问采取隐晦回答等的行为则为故 意。 9.国家规定与艾滋病检测相关的制度是 【score:2 分】 【A】义务检测 【B】强制检测 【C】有关检测 【D】自愿检测 【此项为本题正确答案】 【E】定期检测 本题思路：自愿检测和自愿咨询原则。 10.对食物中毒的正确描述是 【score:2 分】 【A】一种食源性肠道传染病的总称 【B】摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性 急性、亚急性疾病 【此项为本题正确答案】 【C】长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、 亚急性疾病 【D】长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害 性疾病 【E】由致病性细菌引起的食源性疾病的总称 本题思路：食物中毒是摄入有细菌污染的食品所致的 急性中毒性疾病。 11.每次开处方，每张处方所包含的药品种类上限为 【score:2 分】 【A】5 种 【此项为本题正确答案】 【B】3 种 【C】6 种 【D】4 种 【E】7 种 本题思路： 12.国家实行特殊管理的药品不包括 【score:2 分】 【A】麻醉药品 【B】疫苗 【此项为本题正确答案】 【C】精神药品 【D】医疗用毒性药品 【E】放射性药品 本题思路： 13.处方一般不得超过几日用量 【score:2 分】 【A】1 日 【B】3 日 【C】5 日 【D】7 日 【此项为本题正确答案】 【E】10 日 本题思路：处方药量不超 7 天。对于处方的药量，规 定医生一般不得开出超过 7 日的用量；急诊处方一般 不得超过 3 日用量；特殊情况，处方用量可适当延 长，但医师必须注明理由。而且处方仅在开具当日有 效，需延长有效期的由开具处方的医师注明有效期 限，但最长不得超过 3 天。 14.县医疗机构发现该县发生重大食物中毒时间，应 在几小时内向所在县级人民政府卫生行政部门报告 【score:2 分】 【A】1h 【B】2h 【此项为本题正确答案】 【C】3h 【D】4h 【E】5h 本题思路： 15.下列按照假药论处的是 【score:2 分】 【A】超过有效期的药品 【B】所注明的适应证超出规定范围的药品 【此 项为本题正确答案】 【C】更改有效期的药品 【D】药品成分的含量不符合国家药品标准的药品 【E】未注明有效期的药品 本题思路：按照《中华人民共和国药品管理法》规 定，有下列情形之一的，为假药：①药品所含成分与 国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药 品或者以他种药品冒充此种药品的。有下列情形之一 的药品，按假药论处：①国务院药品监督管理部门规 定禁止使用的；②依照本法必须批准而未经批准生 产、进口，或者依照本法必须检验而未经检验即销售 的；③变质的；④被污染的；⑤使用依照本法必须取 得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所 标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。 16.医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政 部门可以责令其暂停执业活动 【score:2 分】 【A】1～2 个月 【B】1～3 个月 【C】3～6 个月 【此项为本题正确答案】 【D】5～12 个月 【E】12 个月以上 本题思路：医师考核不合格者，县级以上人民政府卫 生行政部门可以责令其暂停执业活动 3～6 个月。 17.国家提倡自愿献血的健康公民是 【score:2 分】 【A】16 周岁到 40 周岁 【B】18 周岁至 28 周岁 【C】18 周岁至 45 周岁 【D】18 周岁至 55 周岁 【此项为本题正确答 案】 【E】18 周岁至 60 周岁 本题思路： 18.疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对 现场实物进行封存，封存的现场实物应由 【score:2 分】 【A】患者保管 【B】医疗机构保管 【此项为本题正确答案】 【C】患者和医疗机构共同委托的第三人保管 【D】患者和医疗机构任何一方均可以保管 【E】医疗机构所在地的卫生行政部门保管 本题思路： 19.对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打 医师的人员进行行政处罚时，应当适用 【score:2 分】 【A】《执业医师法》 【B】《医疗机构管理条例》 【C】《医疗事故处理条例》 【D】《治安管理处罚法》 【此项为本题正确答 案】 【E】《刑法》 本题思路：阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、 殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作 和生活的，依照治安管理处罚条例的规定处罚；构成 犯罪的，依法追究刑事责任。根据题干对阻碍医师依 法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行 政处罚时，应当适用《治安管理处罚法》。 20.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根 据是 【score:2 分】 【A】行为主题的特征性 【B】医疗活动的违法性 【C】诊疗护理的过失性 【D】对患者人身造成的损害程度 【此项为本题 正确答案】 【E】医疗过失同损害后果的因果关系 本题思路：《医疗事故处理条例》根据对患者人身造 成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故： 造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患 者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三 级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致 一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身 损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政 部门制定。 二、 A2 型题(总题数：10，score:20 分) 21.某患者咳嗽，发热 3 天到医院就诊，被医院初步 诊断为疑似人感染高致病性禽流感，应住院治疗，但 患者以工作离不开为由予以拒绝，医院对该患者应采 取的措施是 【score:2 分】 【A】定期随诊 【B】居家观察 【C】立即单独隔离治疗 【此项为本题正确答 案】 【D】请示卫生行政部门 【E】尊重患者的自主决定权 本题思路：对于不配合隔离治疗工作的患者，需进行 强制隔离。 22.患者因车祸致伤送入某县人民医院抢救，入院时 神志不清，联系不上家属。此时需输血，医院的处理 正确的方法是 【score:2 分】 【A】无须考虑其他因素，直接给患者输血 【B】报医院职能部门或主管领导同意后给患者输 血 【C】报医院职能部门或主管领导同意备案后，给 患者输血，并记入病历 【此项为本题正确答案】 【D】报卫生行政部门同意，备案后，给患者输 血，并记入病历 【E】未征得患者家属同意，不得输血 本题思路： 23.某医疗机构有执业医师 4 人，依据《执业医师 法》规定，需要对它们进行定期考核，负责考核的机 构应是 【score:2 分】 【A】卫生局 【B】疾控中心 【C】医院 【D】卫生监督所 【E】卫生行政部门委托的机构或组织 【此项为 本题正确答案】 本题思路：医师考核制度：受县级以上人民政府卫生 行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标 准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进 行定期考核。 24.某起医疗事故中的患者，向法院提起民事赔偿诉 讼。依据《医疗事故处理条例》赔偿费用计算办法的 规定，不应由医方赔偿的是 【score:2 分】 【A】住院费 【B】检查费 【C】治疗费 【D】护理费 【E】营养费 【此项为本题正确答案】 本题思路：医疗事故赔偿，按照下列项目和标准计 算：①医疗费；②误工费；③住院伙食补助费；④陪 护费；⑤残疾生活补助费；⑥残疾用具费；⑦丧葬 费；⑧被扶养人生活费；⑨交通费；⑩住宿费；⑩精 神损害抚慰金。 25.女，32 岁，曾生育过有严重缺陷的患儿。再次妊 娠前，夫妻双方拟接受医学检查。依据《母婴保健 法》规定，有权进行医学检查的机构是 【score:2 分】 【A】县级医疗保健机构 【B】县级人口计生服务机构 【C】县级疾病控制机构 【D】县级以上医疗保健机构 【此项为本题正确 答案】 【E】县级以上疾病控制机构 本题思路：医疗保健机构依照本法规定开展婚前医学 检查、遗传病诊断、产前诊断以及施行结扎手术和终 止妊娠手术的，必须符合国务院卫生行政部门规定的 条件和技术标准，并经县级以上地方人民政府卫生行 政部门许可。 26.有恐怖分子在人员拥挤、空气流通差的地铁站喷 洒液态毒素，造成人员经呼吸道吸入毒物，引起急性 中毒。对中毒人员现场急救的首要措施是 【score:2 分】 【A】人工呼吸 【B】给予急救药物 【C】立即将患者转移脱离现场 【此项为本题正 确答案】 【D】保持正确体位 【E】吸氧并给予中和剂雾化吸入 本题思路： 27.李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院 为一颌面创伤病人会诊手术。在术中由于疏忽大意违 反诊疗规范，致使病人面部畸形愈合。对于该医疗行 为应当承担民事责任的主体是 【score:2 分】 【A】甲医院 【B】乙医院 【C】李某 【D】甲医院和李某 【E】乙医院和李某 【此项为本题正确答案】 本题思路：在此案例中由于李某疏忽大意违反诊疗规 范致使病人面部畸形愈合，乙医院和李某都应该承担 民事责任。 28.患儿刘某，男，11 岁。因高热 1 日由其父亲陪伴 到某医院呼吸科就诊。接诊医生张某对刘某进行详细 检查后，诊断“上呼吸道感染?”，嘱住院进一步检 查治疗。但刘某的父亲以怕影响孩子学习为由，不同 意住院检查治疗，并在病历上签署了“拒绝住院，后 果自负”的意见。当晚刘某病情恶化，急送该院诊 治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为“暴发性脑 炎”。医师张某诊疗行为性质属于 【score:2 分】 【A】因医疗技术过失漏诊，不构成医疗事 故 【此项为本题正确答案】 【B】因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故 【C】因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故 【D】因医疗责任过失误诊，构成医疗事故 【E】因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故 本题思路： 29.张某因发热 3 日到县医院就诊，接诊医师林某检 查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗 条件，林某遂嘱患者张某去市传染病医院就诊。按照 《传染病防治法》的规定，林某应当 【score:2 分】 【A】请上级医师会诊，确诊后再转诊 【B】请上级医师会诊，确诊后隔离治疗 【C】向医院领导报告，确诊后对张某就地进行隔 离 【D】向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料 转诊 【此项为本题正确答案】 【E】向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构 转诊 本题思路：第三十一条任何单位和个人发现传染病病 人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预 防控制机构或者医疗机构报告。医疗机构发现乙类或 者丙类传染病病人，应当根据病情采取必要的治疗和 控制传播措施。医疗机构应当实行传染病预检、分诊 制度；对传染病病人、疑似传染病病人，应当引导至 相对隔离的分诊点进行初诊。医疗机构不具备相应救 治能力的，应当将患者及其病历记录复印件一并转至 具备相应救治能力的医疗机构。具体办法由国务院卫 生行政部门规定。 30.“献血大王”刘某，在过去的 7 年间，献血总量 已达 5600ml。快满 50 周岁的刘某告诉记者，如果身 体一直保持健康状态，他满 55 周岁以前，还可争取 无偿献血 【score:2 分】 【A】7 次 【B】8 次 【C】9 次 【D】10 次 【此项为本题正确答案】 【E】11 次 本题思路：医疗机构用血的原则：科学、合理。献血 年龄 18—55 岁。血站对献血者每次采集血液量一般 为 200Inl，最多不得超过 400m1，两次采集间隔期不 少于 6 个月。因此一年献血的次数不得超过两次，5 年可以献血 10 次。