- 2021-05-17 发布 |
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文档介绍
初级康复医学技士专业知识-5
初级康复医学技士专业知识-5 (总分:41 分,做题时间:90 分钟) 一、A3/A4(总题数:3,score:5 分) 患者,男,18 岁,因外伤导致 C4~6 不完全性脊髓损 伤,损伤平面以下感觉运动功能障碍。 【score:1.50】 (1).该患者常见的并发症不包括【score:0.50】 【A】肺部感染 【B】压疮 【C】失语症 【此项为本题正确答案】 【D】呼吸障碍 【E】深静脉血栓 本题思路:高位脊髓损伤患者一般不合并失语症,故 选 C。 (2).对于该患者尿失禁治疗不正确的是 【score:0.50】 【A】间歇导尿 【B】直肠电刺激 【C】Valsava 法 【D】降低膀胱出口的阻力 【此项为本题正确答 案】 【E】药物治疗 本题思路:应增加膀胱出口的阻力而非降低阻力,故 选 D。 (3).根据该患者的瘫痪程度,合适的轮椅为 【score:0.50】 【A】一般轮椅 【B】低靠背轮椅 【C】高靠背轮椅 【D】电动轮椅 【此项为本题正确答案】 【E】单侧驱动式轮椅 本题思路: 某患者,男,70 岁,抽烟史 45 年,诊断为慢性支气 管炎合并阻塞性肺气肿,讲话或穿衣等轻微动作时即 发生气短。 【score:1.50】 (1).该患者主观呼吸功能障碍程度评定为几级 【score:0.50】 【A】1 【B】2 【C】3 【D】4 【此项为本题正确答案】 【E】5 本题思路:主观呼吸功能障碍程度评定通常采用 6 级 制,0 级一有不同程度肺气肿,但日常生活无影响, 无气短;1 级-较剧烈劳动或运动时出现气短;2 级- 速度较快或登楼、上坡时出现气短;3 级-慢走即有 气短;4 级-讲话或穿衣等轻微动作时气短;5 级-安 静时气短,故选 D。 (2).对此患者进行康复治疗不包括下列哪项 【score:0.50】 【A】缩唇呼吸 【B】有氧训练 【C】医疗体操 【D】快跑训练 【此项为本题正确答案】 【E】呼吸肌训练 本题思路:此类患者应进行有氧训练,而快跑训练不 属于有氧训练,影响患者的呼吸功能,故选 D。 (3).以下主要用于肌耐力训练的治疗性作业活动的是 【score:0.50】 【A】书法欣赏 【B】听音乐 【C】拉锯作业 【此项为本题正确答案】 【D】折纸 【E】绣花 本题思路: 患者女性,30 岁,撞击后致单纯左肩关节前方脱 位,1h 后来医院就诊,X 线片未见合并骨折征象。 【score:2 分】 (1).此时应首先采取哪种治疗措施 A.局麻后手法复位 B.全麻后手法复位 C.局麻后切开复位 D.闭合复位后用外固定 E.切开复位并修复关节囊【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:单纯左肩关节前方脱位无需手术,手法复 位即可。 (2).康复治疗的重点是 A.肌力训练 B.关节活动度训练 C.限制性的关节运动训练 D.电刺激疗法 E.多方位关节活动度训练【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:复位早期康复治疗为限制性的关节运动训 练。 (3).止痛的最佳方式是 A.电刺激 B.热敷 C.冷敷 D.皮质醇局部封闭 E.磁疗【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:冷敷可减轻组织渗出,缓解疼痛。 (4).早期康复治疗中应避免 A.前屈 B.内旋 C.内收 D.后伸 E.所有运动【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:后伸容易引起再次脱位。 二、B 型题(总题数:5,score:6 分) A.30° B.35° C.40° D.45° E.50°以上 【score:1 分】 (1).色努式矫形器胸椎部侧弯矫治能力为 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (2).脊柱侧弯的手术指征是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: A.腕关节置于掌屈位 B.背屈为主 C.腕关节微背屈,各指蹼间用无菌纱布隔开 D.掌指关节自然屈曲 40°~50° E.指间关节伸直,拇指外展对掌位 【score:1 分】 (1).手背烧伤时正确的体位摆放是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).手掌或环形烧伤时正确的体位摆放是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:[解析] 正确的烧伤部位摆放一般是与烧 伤的位置相反摆放,以防止瘢痕挛缩后形成功能障 碍。 A.3 周 B.4 周 C.6 周 D.3 个月 E.6 个月 【score:1 分】 (1).肌肉肌腱完全断裂,缝合术后何时可以开始被动 运动【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:肌肉肌腱完全断裂,缝合术后 6 周可以开 始被动运动,3 个月可以开始负重运动。 (2).肌肉肌腱完全断裂,缝合术后何时可以开始负重 运动【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:肌肉肌腱完全断裂,缝合术后 6 周可以开 始被动运动,3 个月可以开始负重运动。 A.Bobath 法 B.PNF 法 C.Brunnstrom 法 D.Rood 法 E.运动再学习法 【score:1.50】 (1).抑制病理运动模式的方法是【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:Bobath 法是通过抑制不正常的姿势、病 理反射或异常运动模式,尽可能诱发正常运动模式。 (2).强调应用本体刺激以促进运动的方法是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:PNF 法是通过人体本体感受器,来激活和 募集最大数量的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉 收缩。 (3).治疗针对刺激和最大地利用中枢神经损伤后重新 组织的适应能力的方法是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:MRP 把中枢神经系统损伤后运动功能的恢 复训练视为一种再学习或再训练的过程。 A.≤1 B.<3 C.1~3 D.3~6 E.>6 【score:1.50】 (1).完全失神经支配肌肉的适应比值是 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:完全失神经支配肌肉的适应比值是≤1。 (2).部分失神经支配肌肉的适应比值是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:部分失神经支配肌肉的适应比值是 1~ 3。 (3).正常神经支配肌肉的适应比值是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:正常神经支配肌肉的适应比值是 3~6。 三、A1/A2(总题数:30,score:30 分) 1.促进伤口肉芽生长作用最明显的是哪个波段的紫外 线 A.长波 B.短波 C.视肉芽情况而定 D.中波 E.全波 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:促进伤口肉芽生长作用时中波、短波的作 用优于长波。 2.被动运动是矫治关节挛缩的基本方法,被动运动时 用力程度以什么为限 A.无疼痛感 B.轻度痛感 C.中度痛感 D.患者要求 E.患者可忍受 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 3.Cobb 角为 20°~45°特发性脊柱侧弯最主要的治 疗方法是 A.药物治疗 B.休息为主 C.平衡训练 D.佩戴侧弯矫形器 E.手术治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:对于 10°以下的脊柱侧弯,可密切随 访,同时进行姿势训练和矫正体操;对于 20°~ 45°者,除上述方法外,加用侧方电刺激;对于 20°~45°者,佩戴侧弯矫形器是最主要的方法,同 时行矫正体操或侧方电刺激;对于 45°以上的脊柱 侧弯,或角度稍小但旋转畸形严重的患者,应手术矫 正,术后再佩戴矫形器。 4.直肠癌根治术后腹壁造口应维持多大的直径 A.1cm B.1.5cm C.2cm D.2.5cm E.3cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:为了防止造口狭窄,可自术后 1~2 周, 由医务人员或患者本人或家属以食指伸入造口内,达 第二指节,每 1~2 周一次,造口直径维持在 2cm。 5.通过运动神经传导速度测定能 A.检出亚临床型周围神经损害 B.确认运动神经的损害 C.确定神经损害的节段 D.发现或证实早期的神经恢复 E.上述四项 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:运动神经传导速度功能:检出亚临床型周 围神经损害,确认运动神经的损害、损害节段,发现 或证实早期的神经恢复以及髓鞘损害等。 6.生活技能训练方法包括 A.致能训练 B.复能训练 C.补偿训练 D.发育训练 E.以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 7.哪一条不符合烧伤早期创面治疗目的 A.预防和控制感染 B.促进肉芽生长 C.促进上皮生长 D.加速创面愈合 E.软化瘢痕 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:软化瘢痕是烧伤后期创面治疗目的。 8.长波(远)红外线照射人体时可透入达哪一层组织 A.表皮 B.皮下组织 C.深层肌肉 D.浅层肌肉 E.骨 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:一般来说红外线波长越短,对组织穿透能 力越强。 9.造口有狭窄倾向时,如何保持造口的直径 A.每周以食指扩张一次 B.每天以食指扩张一次 C.出现狭窄后切开扩大 D.瘘口无粪便流出时以纱布卷堵塞 E.瘘口周围粘贴胶布保持张力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:为了防止造口狭窄,可自术后 1~2 周, 由医务人员或患者本人或家属以食指伸入造口内,达 第二指节,每 1~2 周一次。 10.行走时膝关节的活动度保持在什么范围之间 A.0°~60° B.0°~50° C.5°~80° D.5°~60° E.0°~80° 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:下肢的主要功能是负重和行走,要求各关 节保持充分的稳定性。一般来讲,行走时膝关节的活 动度保持在 5°~60°范围之间,稳定性较好。故答 案为 D。 11.WAB 常用于评定偏瘫患者的 A.运动功能 B.日常生活能力 C.功能独立性 D.平衡功能 E.言语功能 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:WAB 是西方失语成套测验的简写。 12.静脉曲张的最常见部位 A.上肢 B.大腿 C.小腿 D.手部 E.头部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:静脉曲张形成的主要原因是因长时间维持 相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情 况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成静脉曲 张。 13.纤颤电位 A.是针电极插入肌纤维引出的低电压,短时程的动 作电位 B.为肌纤维失神经后,单肌纤维的动作电位 C.通常第一相为正相,随后为负相 D.时限<3ms E.以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:纤颤电位是针电极插入肌纤维引出的低电 压,短时程的动作电位,为肌纤维失神经后,单肌纤 维的动作电位,通常第一相为正相,随后为负相,时 限 1~2ms。 14.医用低频电流的频率范围是多少 Hz A.0~100Hz B.0~1000Hz C.0~10000Hz D.0~100000Hz E.0~1000000Hz 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:低频电流的频率范围是 0~1000Hz。 15.训练用车床用于手外伤患者主要是改善 A.噪声耐受力 B.拉力 C.眼手协调性 D.腕关节的稳定性 E.以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:主要用于改善患者腕关节的稳定性、准确 性等。 16.在排除技术性原因后,插入电位减弱或消失常提 示 A.肌纤维数量减少 B.肌纤维数量增多 C.肌纤维不容易兴奋 D.肌纤维容易兴奋 E.肌纤维失神经 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:插入电位减弱或消失常提示已纤维化或发 生萎缩的肌肉中。 17.Rood 神经生理疗法治疗脑卒中偏瘫的重点是 A.增强肌力 B.加大关节活动范围 C.通过刷、拍刺激体表,促进感觉功能恢复 D.改善平衡协调功能 E.通过刷、拍体表感觉刺激,易化或抑制运动活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:Rood 神经生理疗法利用多种刺激来诱发 肌肉反应,如快速刷擦、轻触觉、温度刺激牵拉肌肉 等。 18.物理因子疗法的治疗途径不包括 A.直接作用 B.神经反射作用 C.经络途径 D.体液途径 E.侧支循环 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: 19.轻度脑外伤时,Glasgow 昏迷评分为 A.9 分 B.10 分 C.11 分 D.12 分 E.13 分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:Glasgow 昏迷评分标准:睁眼+运动+言语 <8 分为重度,9~12 分为中度, 13~15 分为轻 度。 20.柯萨可夫综合征的描述不正确的是 A.为明显而持久的记忆广度下降 B.是急性酒精所致精神病(特别是震颤谵妄)的后遗 症 C.远事记忆发生严重的障碍,但即时记忆的障碍可 以较轻 D.时间判断障碍 E.虚构 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 21.纺织作业的治疗作用不包括 A.改善眼手协调能力 B.改善手指的灵巧性 C.训练手的抓握能力 D.增强下肢肌力 E.以上均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:纺织作业的治疗作用:维持和增强上肢肌 力;维持和扩大上肢关节活动度;改善双手动作协调 性。 22.脑血管病后遗偏瘫患者,最常见的精神障碍是 A.焦虑 B.抑郁 C.躁郁 D.遗忘 E.躁狂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: 23.紫外线的杀菌作用中主要被破坏的是 A.蛋白质 B.细胞膜 C.RNA D.DNA E.细胞核 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:紫外线的杀菌作用中主要被破坏的是 DNA。 24.有关乳腺炎的处理原则,下列哪项说法是错误的 A.紫外线局部红斑量照射 B.抗菌药物离子导入 C.急性期疏通乳汁,予无热量超短波治疗 D.石蜡疗法 E.抗生素药物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:石蜡疗法可使组织渗出增加,炎症加剧。 25.膝部骨关节炎手术后的康复原则,以下哪一项不 正确 A.循序渐进的康复训练 B.多重复少负荷的训练方法 C.多负荷少重复的训练方法 D.个体化的训练方法 E.全面性的训练方法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 26.深部软组织化脓性炎症的早期首选的物理治疗是 A.无热量超短波 B.红斑量紫外线 C.热敷 D.红外线 E.微热量超短波 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:炎症的早期首选无热量超短波,因为超短 波为高频电疗,高频交流电通过人体组织时,人体对 高频交流电的电阻和容抗都低于低频电和高频电,高 频电易通过人体电容,高频交流电治疗作用较深。 27.语言测验显示复述成绩明显好于其他成绩,且有 模仿言语特征时,应考虑为什么类型的失语症 A.Wernicke 失语症 B.经皮质性失语 C.Broca 失语 D.命名性失语 E.完全性失语 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:Wernicke 失语症、Broca 失语、命名性失 语、完全性失语复述都比较差。 28.骨折固定应保持在 A.休息位 B.抗痉挛位 C.功能位 D.伸展位 E.屈曲位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 29.鉴别 Broca 失语、完全性失语、混合性失语的要 点,下列哪项是错误的 A.听理解的水平 B.口语表达 C.阅读能力 D.言语的流利度 E.书写能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:Broca 失语、完全性失语、混合性失语的 语言都不流利,无法从言语方面进行鉴别。 30.老年患者不宜进行下列哪种活动 A.书法 B.绘画 C.篮球比赛 D.编织 E.小手工艺品制作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:老年患者不宜进行活动量较大、竞争较激 烈的运动。查看更多