内科护理学循环系统疾病病人的护理-2

内科护理学循环系统疾病病人的护理-2

内科护理学循环系统疾病病人的护理-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：45，score:100 分) 1.心脏瓣膜病变最常受累为 【score:2 分】 【A】三尖瓣 【B】二尖瓣 【此项为本题正确答案】 【C】主动脉瓣 【D】肺动脉瓣 【E】室间膈 本题思路： 2.心脏瓣膜病变患者防治风湿活动关键在于防治 【score:2 分】 【A】肺炎链球菌感染 【B】链球菌感染 【此项为本题正确答案】 【C】病毒感染 【D】细菌 【E】衣原体感染 本题思路： 3.二尖瓣狭窄早期最常见的临床表现为 【score:2 分】 【A】咳嗽 【B】咯血 【C】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【D】心悸 【E】乏力、疲劳 本题思路： 4.三尖瓣狭窄护理体检最重要的体征是 【score:2 分】 【A】二尖瓣面容 【B】肺动脉瓣区第二心音亢进 【C】心尖区舒张期隆隆样杂音 【此项为本题正 确答案】 【D】肺动脉瓣区第二心音分裂 【E】心尖第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音 本题思路： 5.心绞痛发作时应立即 【score:2 分】 【A】安静坐位或半卧，舌下含服硝酸甘油 【此 项为本题正确答案】 【B】吸氧 【C】指导患者采用放松术 【D】陪伴患者给予心理安慰 【E】肌内注射吗啡 本题思路： 6.可加强心力衰竭患者心肌收缩力的药物是 【score:2 分】 【A】氢氯噻嗪 【B】地高辛 【此项为本题正确答案】 【C】呋塞米 【D】硝酸甘油 【E】硝普钠 本题思路： 7.急性心肌梗死的正确护理措施是 【score:2 分】 【A】绝对卧床休息 【此项为本题正确答案】 【B】高蛋白、高脂肪饮食 【C】不必减少或停止探视 【D】出现心前区疼痛可以不处理 【E】预防压疮每 2 小时翻身 1 次 本题思路： 8.高血压病最常见的死亡原因是并发 【score:2 分】 【A】糖尿病 【B】尿毒症 【C】心力衰竭 【D】心肌梗死 【E】脑血管意外 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.发现急性心肌梗死患者出现室颤首要的处理措施是 【score:2 分】 【A】吸氧 【B】静脉输液 【C】给予硝酸甘油含服 【D】给予抗心律失常药物 【E】通知医生电除颤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.二尖瓣狭窄的治疗原则不包括 【score:2 分】 【A】预防风湿热复发 【B】呼吸困难者减少体力活动 【C】避免和控制急性感染、贫血等诱发急性肺水 肿的因素 【D】定期复查 【E】口服 ACEI 药物 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.二尖瓣狭窄伴心房颤动的治疗原则不正确的是 【score:2 分】 【A】控制心室率 【B】争取恢复和保持窦性心律 【C】预防血栓栓塞 【D】慢性者应用介入或手术治疗狭窄 【E】静脉输入血管扩张剂 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 12.在心尖区触及舒张期震颤可见于 【score:2 分】 【A】主动脉瓣狭窄 【B】肺动脉瓣狭窄 【C】二尖瓣狭窄 【此项为本题正确答案】 【D】动脉导管未闭 【E】二尖瓣关闭不全 本题思路： 13.发生生理性心悸常见于 【score:2 分】 【A】激动 【此项为本题正确答案】 【B】贫血 【C】高热 【D】甲状腺功能亢进症 【E】心力衰竭 本题思路： 14.慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，应 注意的不良反应是 【score:2 分】 【A】低镁血症 【B】低钠血症 【C】脱水症 【D】氮质血症 【E】低钾血症 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.心肌梗死患者最早、最突出的临床表现为 【score:2 分】 【A】发热 【B】心动过速 【C】恶心、呕吐 【D】疼痛 【此项为本题正确答案】 【E】低血钾和休克 本题思路： 16.急性心肌梗死时心肌酶谱中最早出现的是 【score:2 分】 【A】门冬氨酸氨基转移酶(AST) 【B】血清肌酸磷酸激酶(CPK) 【此项为本题正确 答案】 【C】血清乳酸脱氢酶(LDH) 【D】碱性磷酸酶 【E】酸性磷酸酶 本题思路： 17.高血压危象时，血压可达 【score:2 分】 【A】收缩压达 33.8kPa(254mmHg)，舒张压 ≥15.6kPa(117mmHg) 【此项为本题正确答案】 【B】收缩压达 30.8kPa(231mmHg)，舒张压 ≤15.6kPa(117mmHg) 【C】收缩压达 33.8kPa(254mmHg)，舒张压 ≤15.6kPa(117mmHg) 【D】收缩压达 30.8kPa(231mmHg)，舒张压 ≥15.6kPa(117mmHg) 【E】收缩压达 30.8kPa(231mmHg)，舒张压 ≥15kPa(113mmHg) 本题思路： 18.病毒性心肌炎急性期应 【score:2 分】 【A】卧床休息 1 个月 【此项为本题正确答案】 【B】卧床休息 2 周 【C】卧床休息 3 周 【D】卧床休息 1 周 【E】卧床休息 10 天 本题思路： 19.护士对心肌梗死患者性生活的指导正确的是 【score:2 分】 【A】病后 3～4 周，如可轻快爬 5 个阶梯即可恢复 性生活 【B】病后 3～4 周，如可轻快爬 11 个阶梯即可恢 复性生活 【C】病后 6～8 周，如可轻快爬 5 个阶梯即可恢复 性生活 【D】病后 6～8 周，如可轻快爬 11 个阶梯即可恢 复性生活 【此项为本题正确答案】 【E】病后 6～8 周，如可轻快爬 20 个阶梯即可恢 复性生活 本题思路： 20.心绞痛发作时疼痛的部位主要在 【score:2 分】 【A】心尖部 【B】胸骨后或心前区 【此项为本题正确答案】 【C】咽、下颌部 【D】剑突下 【E】背部 本题思路： 21.与心房颤动心电图特征不符合的是 【score:2 分】 【A】P 波消失 【B】形态、振幅均变化不定的 f 波 【C】QRS 波群形态正常 【D】QRS 波群频率为 100～160 次/分 【E】R-P 间隔相等 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.以下对心律失常患者的护理中，正确的是 【score:2 分】 【A】可以进行强体力劳动 【B】绝对卧床休息 【C】高热量、高蛋白饮食 【D】左侧卧位 【E】可以正常工作和生活 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 23.风湿性心脏瓣膜病心房颤动的患者，若发生栓 塞，最常见的部位是 【score:2 分】 【A】肺动脉 【B】肺静脉 【C】下肢动脉 【D】脑动脉 【此项为本题正确答案】 【E】下肢静脉 本题思路： 24.急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉 快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑 发生了 【score:2 分】 【A】肺部感染 【B】低血压 【C】心源性休克 【此项为本题正确答案】 【D】心力衰竭 【E】心律失常 本题思路： 25.心室颤动的脉搏特征是 【score:2 分】 【A】快而规则 【B】慢而规则 【C】快而不规则 【D】慢而不规则 【E】消失摸不到 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.转复心房扑动最有效的办法是 【score:2.50】 【A】药物治疗 【B】心脏按压 【C】人工呼吸 【D】同步直流电 【此项为本题正确答案】 【E】非同步直流电 本题思路： 27.冠心病患者的合理饮食是 【score:2.50】 【A】高热量、高盐 【B】低热量、低盐 【C】高胆固醇、高盐 【D】低胆固醇、低盐 【此项为本题正确答案】 【E】高热量、低蛋白质 本题思路： 28.对急性心肌梗死描述不正确的是 【score:2.50】 【A】常有先兆症状 【B】多发生于清晨安静时 【C】体温可升高至 38℃左右 【D】可伴有恶心、呕吐、上腹胀痛和肠胀气 【E】疼痛时间不超过 24 小时 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 29.心脏骤停的心电图表现包括 【score:2.50】 【A】室性心动过速 【B】心房颤动 【C】心室颤动 【此项为本题正确答案】 【D】房性心动过速 【E】室性早搏 本题思路： 30.发生急性心肌梗死的病理基础是 【score:2.50】 【A】粥样斑块破裂 【B】动脉粥样硬化致管腔严重狭窄和心肌供血不 足 【此项为本题正确答案】 【C】出血 【D】血栓形成 【E】冠状动脉痉挛 本题思路： 31.能积极预防风湿性心脏病加重的根本措施是 【score:2.50】 【A】积极预防链球菌感染 【此项为本题正确答 案】 【B】锻炼身体、增强体质 【C】长期口服抗生素 【D】发生心力衰竭后及时治疗 【E】预防感冒 本题思路： 32.判断心脏骤停最可靠、最迅速的依据是 【score:2.50】 【A】心室颤动 【B】意识丧失及大动脉搏动消失 【此项为本题 正确答案】 【C】呼吸断续或停止 【D】瞳孔散大 【E】电-机械分离 本题思路： 33.发生左心衰竭的患者最常见的症状是 【score:2.50】 【A】便秘 【B】呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【C】腹胀 【D】体重下降 【E】肌肉酸痛 本题思路： 34.右心衰竭的患者常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹 痛等，是由于 【score:2.50】 【A】肺循环瘀血 【B】胃肠道瘀血 【此项为本题正确答案】 【C】迷走神经反射增强 【D】交感神经反射增强 【E】左心室扩大压迫膈肌 本题思路： 35.心跳、呼吸骤停初期有效的抢救措施是 【score:2.50】 【A】心内注射急救药物 【B】开胸心脏按压 【C】电击除颤 【D】口对口呼吸加胸外按压 【此项为本题正确 答案】 【E】低温疗法 本题思路： 36.慢性风湿性心脏瓣膜病主要致死原因是 【score:2.50】 【A】脑出血 【B】心律失常 【C】心力衰竭 【此项为本题正确答案】 【D】心源性休克 【E】尿毒症 本题思路： 37.心电图运动试验阳性是指心肌负荷增加后出现 【score:2.50】 【A】ST 段水平或下斜型压低≥0.05mV 【B】ST 段水平或下斜型压低≥0.1mV 【C】ST 段水平或下斜型压低≥0.05mV，持续 0.08 秒 【D】ST 段水平或下斜型压低≥0.1mV，持续 0.08 秒 【此项为本题正确答案】 【E】ST 段水平或下斜型压低≥0.05mV，持续 0.16 秒 本题思路： 38.对病毒性心肌炎最有诊断价值的检查是 【score:2.50】 【A】超声心动图 【B】血清病毒中和抗体滴度 【此项为本题正确 答案】 【C】心电图 【D】心音图 【E】胸片 本题思路： 39.急性心肌梗死与心绞痛的疼痛的主要区别是 【score:2.50】 【A】持续时间 【此项为本题正确答案】 【B】体位 【C】部位 【D】性质 【E】放射部位 本题思路： 40.长期卧床的心力衰竭患者，形成下肢静脉血栓 时，当下床活动，易栓塞的脏器是 【score:2.50】 【A】心脏 【B】脑组织 【C】肺组织 【此项为本题正确答案】 【D】肾脏 【E】脾脏 本题思路： 41.治疗非器质性心脏病的窦性心动过速，最好的药 物是 【score:2.50】 【A】洋地黄 【B】奎尼丁 【C】普萘洛尔 【此项为本题正确答案】 【D】美西律 【E】维拉帕米 本题思路： 42.风湿热的主要临床表现是 【score:2.50】 【A】低热或不规则中度热 【B】乏力、纳差 【C】心肌炎、关节炎、皮肤损害、舞蹈症 【此 项为本题正确答案】 【D】红细胞沉降率增快 【E】关节痛 本题思路： 43.根据原发性高血压危险度的分层，属于高危险组 的是 【score:2.50】 【A】高血压 1 级不伴有危险因素者 【B】高血压 1 级伴有 1～2 个危险因素者 【C】高血压 2 级不伴或伴有不超过 2 个危险因素 者 【D】高血压 3 级至少伴有 3 个危险因素者 【E】高血压 1～2 级至少伴有 3 个危险因素 者 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下列降压药物在治疗过程中常易引起干咳症状的 是 【score:2.50】 【A】美托洛尔 【B】维拉帕米 【C】尼群地平 【D】伊贝沙坦 【E】卡托普利 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.卡托普利治疗高血压的作用机制是 【score:2.50】 【A】血管扩张药 【B】钙离子阻滞剂 【C】肾上腺素受体阻滞剂 【D】交感神经抑制剂 【E】血管紧张素转化酶抑制剂 【此项为本题正 确答案】 本题思路：