医学考试-核医学相关专业知识-4

医学考试-核医学相关专业知识-4

核医学相关专业知识-4 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：50，score:50 分) 1.双嘧达莫负荷心肌灌注显像时，注射双嘧达莫过程 中出现明显、持续的心绞痛，此时应用下列哪种药物 拮抗 A．硝酸甘油 B．阿托品 C．氢茶碱 D．利多卡因 E．硝酸异山梨酯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：当患者发生明显而又持续性心绞痛伴明显 ST 段压低时，可静脉缓慢推注 250mg 氨茶碱(最好用 生理盐水稀释到 10ml)。由于氨茶碱具有阻滞血管壁 上的腺苷受体的作用，可以缓解症状。 2.关于心血池显像，显示左室激动传导的最佳方式是 A．相位图 B．振幅图 C．时相直方图 D．矛盾量图 E．时相电影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：时相电影分析是根据心脏内激动传导的顺 序，将各个区域收缩的兴奋点，按时相的先后不同， 以黑色或白色点表示依次收缩及其传导的顺序，因而 是显示左心室激动传导的最佳方式。 3.关于心肌放射免疫显像，下列错误的是 A．用于新发心梗的诊断 B．显示病变范围较 99mTc-PYP 显示的大 C．显像剂为放射性核素标记的抗肌凝蛋白重链 D．显示病变范围与 201Tl 显像所示的缺损范围一致 E．显像剂的摄取与发病时间成反比 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：显示病变范围较 99mTc-PYP 显示一致。 4.关于运动实验的注意事项，下列哪个论述是不正确 的 A．做运动试验的医生要经过正规培训 B．实验室要配备心电除颤器，急救药品如硝酸甘 油、毛花苷 C、氧气等 C．运动量要达到标准，尤其是症状不典型的青年患 者，否则会造成假阴性 D．严格掌握禁忌证，急性心肌梗死、不稳定型心绞 痛、心力衰竭、严重高血压、大面积心肌梗死或左主 干病变、严重心律失常等患者应列为禁忌证 E．预期心率为 190 次/分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：预期心率(次/分)：190(或 195)—年龄 (即次极量)。 5.门控心血池显像中，心动电影见局部室壁无运动多 见于 A．心肌梗死 B．可逆性心肌缺血 C．肥厚性心肌病 D．扩张性心肌病 E．室壁瘤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.正常男性心肌灌注显像上，容易出现的是 A．前壁局部放射性稀疏 B．侧壁局部放射性稀疏 C．下后壁局部放射性稀疏 D．间壁局部放射性稀疏 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：正常男性心肌灌注显像有时受膈肌影响， 下后壁局部可能出现放射性稀疏。 7.体内法标记 RBC 时，一般步骤为 A．先注入 ，再注入 MDP B．先注入 PYP，再注入 C．先注入 DTPA，再注入 D．先注入 ，再注入 GH E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.运动负荷试验，常用的终止指标有 A．血压 B．预期心率 C．检查者的自觉症状 D．A、B、C 均是 E．A、B、C 均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：终止运动的指标：①达到预期心率(次/ 分)：190(或 195)—年龄(即次极量)；②心电图 ST 段水平压低或下斜型压低≥1mm；③心绞痛发作；④ 血压异常升高≥28kPa 或血压下降幅度≥1.3kPa；⑤ 出现严重心律失常如频发室性心动过速；⑥患者极度 疲劳。 9.关于门控心血池显像，下列与左室收缩协调性有关 的是 A．振幅图 B．时相图 C．每搏量图 D．矛盾量图 E．时相电影 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：时相图以不同的色阶表示心室收缩的时 间，因而可以反映心室收缩的协调性。 10.反映心肌细胞脂肪酸代谢的显像剂，下列中正确 的是 A．82Rb B．15O-H2O C．18F-FDG D．11C-棕榈酸 E．99mTc-Q12 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：正常生理状态下，棕榈酸占血液中循环脂 肪酸的 25%～30%。 11.门控心血池显像中，心动电影见局部反向运动多 见于 A．心肌梗死 B．可逆性心肌缺血 C．肥厚性心肌病 D．扩张性心肌病 E．室壁瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.门控心血池显像中，心动电影见弥漫性室壁运动 低下多见于 A．心肌梗死 B．可逆性心肌缺血 C．肥厚性心肌病 D．扩张性心肌病 E．室壁瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在异常室壁运动中，弥漫性室壁运动低下 是扩张性心肌病和各种原因所致心力衰竭的表现；局 限性室壁运动低下，特别是出现在负荷试验后，是诊 断冠心病的重要依据；局部无运动常见于心梗；反向 运动常见于室壁瘤。 13.亲梗死灶显像时，心肌部位有放射性浓聚但低于 胸骨放射性，此放射性浓聚属于 A．0 级 B．1 级 C．2 级 D．3 级 E．4 级 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：Willer 和 Parkeyr 提出了根据心肌中放 射活性高低分为 5 级：0 级：心肌部位无放射活性； 1 级：心肌可疑或有很低的放射活性；2 级：心肌放 射性活性低于胸骨的放射性强度；3 级：心肌放射性 活性等于胸骨的放射性强度；4 级：心肌放射性活性 高于胸骨的放射性强度。 14.空腹时，心肌细胞的主要能源物质，是下列哪种 物质 A．葡萄糖 B．氨基酸 C．多肽 D．脂肪酸 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌细胞 摄取葡萄糖减少，脂肪酸利用增多，周围脂质分解增 加，脂肪酸成为心肌细胞能量代谢的主要来源。 15.关于检测存活心肌的显像，下列不正确的有 A．双嘧达莫负荷心肌灌注显像 B．小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像 C．硝酸甘油介入心肌灌注显像 D．201Tl24 小时延迟显像 E．18F-FDG 心肌显像 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：检测心肌梗死部位有无存活心肌的方法日 渐增多，例如小剂量多巴酚丁胺介入超声心动图检 查，以及介入核素心室造影、201Tl 延迟显像(24 小 时)、201Tl 再注射显像以及硝酸盐介入心肌灌注显像 等，最有效的方法当属心肌代谢显像。 16.关于正常人运动负荷门控心血池显像，测得的 LVEF 较静息时应至少增加 A．2% B．5% C．8% D．10% E．15% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：WHO 推荐的 LVEF 正常值如下：静息状态 下，左室射血分数(LVEF)＞50%，RVEF＞40%；运动负 荷试验绝对值至少应高于静息状态值的 5%以上。 17.心血池显像时，常用于封闭甲状腺及胃黏膜的药 物是 A．氯化亚锡 B．苯巴比妥 C．过氯酸钾 D．卢戈氏液 E．枸橼酸盐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.药物负荷心肌灌注显像中，双嘧达莫的作用机制 为 A．使所有冠状动脉扩张 B．血管扩张是由于双嘧达莫直接作用引起的 C．双嘧达莫能提高冠脉血液中及组织中的腺苷浓度 D．双嘧达莫能使小静脉扩张 E．能使心肌耗氧量增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂，其 主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收，并抑制腺苷脱 氨酶对腺苷的灭活作用，从而使腺苷在组织间及血中 含量增高，当其与平滑肌细胞上的腺苷受体结合，可 使血管壁的平滑肌松弛和血管扩张。因此双嘧达莫是 间接的通过内源性腺苷产生作用的。 19.如果左室壁局部梗死灶存在存活心肌，应用小剂 量多巴酚丁胺介入，会出现下列哪种表现 A．局部心肌收缩会进一步降低 B．局部室壁显像剂摄取会降低 C．心肌缺血会更加明显 D．局部室壁运动会增加 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：多巴酚丁胺的作用机制类似于运动试验， 但该药正力性与正时性作用较强。 20.下列心血池显像所计算的参数中，最常用的舒张 期功能的参数是 A．LVEF B．PER C．TPE D．PFR E．TPF 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：高峰充盈率(PFR)是反映心室舒张期功能 最为常用的参数。 21.抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪 种物质特异性结合 A．肌凝蛋白轻链 B．肌凝蛋白重链 C．心肌细胞线粒体 D．羟基磷灰石晶体 E．肌球蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：心肌细胞内含有大量肌凝蛋白，由重链和 轻链组成。当心肌细胞梗死时，细胞膜通透性增加， 分子量较小的轻链溢出细胞，释放到血液中，而重链 则留在细胞内。用 111In 或 99mTc 等放射性核素标记的 抗肌凝蛋白单克隆抗体(AM)可进入坏死心肌细胞内， 特异性地与肌凝蛋白重链结合而显像。 22.关于亲梗死灶显像，下列哪一个不是显像剂浓聚 的影响因素 A．局部血流量 B．心肌坏死的程度 C．心肌坏死数量 D．发病时间 E．患者的年龄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：显像剂浓聚与年龄无关。 23.在一般缺血状态下，关于心肌细胞内物质代谢情 况，下列正确的是 A．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低 B．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强 C．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低 D．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：缺血状态下，脂肪酸有氧氧化受抑制，无 氧代谢条件下，葡萄糖就成为唯一可利用的能源物质 参与糖酵解。 24.下列心血池显像所计算的参数中，最常用的反映 心室收缩功能的参数是 A．LVEF B．PER C．TPE D．PFR E．TPF 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：左心室射血分数(LVEF)是反映收缩期最为 常用的参数。 25.在葡萄糖负荷条件下，关于 18F-FDG 心肌显像中存 活心肌与坏死心肌的图像，下列表现正确的是 A．存活心肌摄取↑，坏死心肌不摄取 B．存活心肌摄取↓，坏死心肌不摄取 C．存活心肌摄取↑，坏死心肌摄取↑ D．存活心肌不摄取，坏死心肌摄取↑ E．存活心肌摄取↓，坏死心肌摄取↓ 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：葡萄糖负荷下，适量的葡萄糖负荷可刺激 机体分泌适量胰岛素，增强存活心肌的 18F-FDG 摄 取，因而存活心肌与坏死心肌对比度增加，存活心肌 放射性浓聚，而坏死心肌无明显放射性分布。 26.111In-AM 的摄取浓度与发病时间及局部血流量的关 系，下列正确的是 A．与发病时间及血流量呈同向的关系 B．与发病时间呈同向，与局部血流量呈反向关系 C．与发病时间及血流量呈反向关系 D．与发病时间呈反向，与局部血流量呈同向关系 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：梗死区对 111In-AM 的摄取与梗死发生时间 的长短成反比，与局部血流量多少成反比。 27.严重心肌缺血时，关于心肌细胞内物质代谢情 况，下列正确的是 A．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解降低 B．脂肪酸代谢降低，葡萄糖酵解增强 C．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解降低 D．脂肪酸代谢增强，葡萄糖酵解增强 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：如果缺血进一步加重，心肌细胞坏死，代 谢停止，所以脂肪酸和葡萄糖酵解均降低。 28.腺苷负荷心肌灌注显像，若患者在滴注过程中出 现明显胸痛、头痛，则此时应采取的措施为 A．静脉推注阿托品 B．静脉推注氨茶碱 C．减慢滴注速度或停止 D．静脉推注利多卡因 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：虽然腺苷作用强，患者胸痛、头痛症状发 生率较高，但由于腺苷在血浆中的半衰期小于 10 秒，因此，只要减慢静脉滴注速度，或停止滴注，症 状会即刻缓解或消失。 29.肥厚性心肌病在门控心血池显像上的表现，下列 不正确的是 A．室壁活动增强 B．EF 值增高 C．左室腔变大 D．相位图色阶分布不均匀 E．TPFR 增大 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：肥厚性心肌病左心室室腔变小。 30.在空腹条件下，下列 18F-FDG 心肌显像表现，正确 的是 A．缺血心肌摄取降低，正常心肌不摄取 B．缺血心肌摄取，正常心肌不摄取 C．缺血心肌不摄取，正常心肌摄取 D．缺血心肌不摄取，正常心肌摄取降低 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：空腹条件下缺血心肌摄取 18F-FDG，而正 常心肌组织以脂肪酸代谢为主，因而缺血心肌与正常 心肌放射性对比度增加，缺血心肌显示相对放射性浓 聚。 31.心肌细胞对 13N-NH3 的首次通过摄取率，下列正确 的是 A．30%左右 B．50%左右 C．75%左右 D．90%左右 E．接近 100% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.下列药物中与多巴酚丁胺负荷心肌灌注显像作用 机制相似，是哪一种 A．双嘧达莫 B．氨茶碱 C．硝酸甘油 D．去甲乌药碱 E．硝酸异山梨酯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：去甲乌药碱试验作用机制与多巴酚丁胺作 用机制相似，是一种正时性与正力性药物。 33.关于亲梗死灶显像阳性率最高的时间，下列正确 的是 A．发病后 6～12 小时 B．发病后 12～48 小时 C．发病后 48～72 小时 D．发病后 3 天～1 周 E．发病后 1～2 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：心肌梗死后 12 小时开始显影，48～72 小 时显影最浓，14 天后一般转为阴性。 34.15O-H2O 的心肌首次通过摄取率，下列正确的是 A．30%左右 B．50%左右 C．75%左右 D．85%左右 E．95%左右 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.下列哪一个不是室壁瘤在心血池显像上的诊断依 据 A．心动电影显示室壁呈反向运动 B．相角程＞135° C．时相直方图上，房室峰之间出现异常峰 D．左室局部出现囊袋样膨出影像 E．相位图上色阶分布均匀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：室壁瘤在相位图上色阶分布不均匀。 36.左束支传导阻滞时，在心肌灌注显像上可出现 A．左室前壁的放射性减低 B．左室侧壁放射性减低 C．间壁放射性减低 D．左室下壁放射性减低 E．左室后壁放射性减低 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.抗肌凝蛋白单克隆抗体显像，显像剂为 A．111In-AM B．111In-DTPA C．99mTc-PYP D．99mTc-MDP E．99mTc-Glu 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.扩张性心肌病在门控心血池显像上的表现，下列 不正确的是 A．室壁运动弥漫性低下 B．相位图色阶分布不均匀 C．相角程＞65° D．心室峰呈多峰 E．心房峰与心室峰之间＜180° 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：扩张性心肌病由于心室壁活动明显减弱或 消失，各室壁收缩的协调性丧失，相位图表现为广泛 而散在的不均匀分布，心室相角程呈重度异常增宽， 均值大于 145°，明显高于正常人及肥厚性心肌病患 者。 39.门控心血池显像时，应用下列哪种显像剂图像质 量最好 A．体内法标记 RBC B．混合法标记 RBC C．体外法标记 RBC D．99mTc-HAS E．99mTc-DTPA-HAS 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-标记红细胞(99mTc-RBC)，标记方法有 体内法、体外法和混合法，其中以体外法标记率最 高，成像质量好。 40.正常心肌对 82Rb 的首次通过摄取率，下列正确的 是 A．20%～30% B．30%～40% C．40%～50% D．50%～60% E．65%～70% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.亲梗死灶显像，常用于诊断 A．心内膜下心梗 B．心梗合并 LBBB C．陈旧性心梗基础上再发急性心梗 D．无痛性心梗 E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：99mTc-PYP 显像主要应用于：①原有心电图 异常可能掩盖急性心肌梗死心电图表现；②症状发作 后 48 小时，心肌酶学检查已恢复正常；③范围小的 非透壁性心肌梗死，心电图检查有困难；④老年性无 痛性心肌梗死，心电图和酶学无法确诊者；⑤右室梗 死，多与左室下壁心梗同时存在；⑥陈旧性心肌梗死 基础上急性再梗死的诊断；⑦心脏手术后发生心肌梗 死的诊断。 42.99mTc-PYP 亲心梗显像的特点，下列错误的是 A．对新鲜坏死心肌细胞有高度亲和力 B．不被骨骼摄取 C．本底降低快 D．肝胆显影不明显，能提高下壁心梗检出率 E．其摄取与梗死范围、血清 CPK 高峰水平明显相关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：99mTc-PYP 摄取强度与梗死区范围、血清 CPK 高峰水平无明显相关性。 43.关于急性心肌亲梗死灶显像，下列说法不正确的 是 A．梗死灶与骨骼同时显影 B．发病后 10～12 小时内，病灶即可显示为热区 C．最佳显像时间为 24～72 小时 D．梗死灶边缘可显影 E．一般 2 周后显像转为阴性 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：99mTc-PYP 浓聚于梗死区的机制尚不完全清 楚，但主要取决于显像剂与急性坏死心肌组织内钙储 备之间的选择性吸附和交换。注射示踪剂后 60～90 分钟显像。 44.关于心肌顿抑，下列正确的是 A．严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复 B．严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周 后可自行恢复 C．慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌 细胞功能可立即恢复 D．慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌 细胞功能数小时、数周后可自行恢复 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：“心肌顿抑”是指心肌短时间缺血后，引 起心室功能严重障碍，血流灌注恢复后需数小时或数 周后，心室功能才能恢复正常。 45.关于 SPECT 亲梗死灶显像可检测的最小坏死心肌 质量，下列正确的是 A．0.5g B．1g C．1.5g D．2g E．2.5g 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：至少 3g 以上的心肌坏死才能显影，应用 SPECT 显像则可检测 1g 的梗死心肌组织。 46.在心血池显像中，下列对 WPW 综合征诊断最有帮 助的是 A．相位图 B．振幅图 C．相位直方图 D．心动电影 E．时相电影 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：相位分析的相位动态显示影像，可以对 WPW 综合征患者的旁道进行定位诊断。 47.13N-NH3 进入心肌细胞的机制，下列正确的是 A．Na+-K+ATP 酶转运 B．心肌细胞主动摄取 C．自由扩散 D．心肌细胞胞饮 E．Ca2+通道转运 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：13N-NH3 通过自由扩散的方式进入心肌细胞 内。 48.亲梗死灶显像时，出现“轮圈”征，多见于 A．心内膜下心梗 B．小的透壁性心梗 C．右室壁心梗 D．广泛透壁性前壁心梗 E．以上均不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：典型的“轮圈征”多见于透壁性广泛前壁 心梗，预后不好，死亡率高。 49.进食后，心肌细胞的主要能源物质，是下列哪种 物质 A．葡萄糖 B．氨基酸 C．多肽 D．脂肪酸 E．以上均不对 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂质 代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心 肌细胞的主要代谢底物。 50.关于双嘧达莫药物负荷试验，下列描述不正确的 是 A．双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂，其主要作 用是抑制细胞对腺苷的重吸收 B．双嘧达莫负荷检查前 48 小时内应用氨茶碱类药物 C．双嘧达莫试验适用于不能运动及运动量不能达到 要求的患者，如年老体弱、下肢有疾患、冠脉手术或 溶栓等治疗后的疗效观察及预后估计等 D．当静脉注射大剂量双嘧达莫时，它作用于冠状小 动脉和前毛细血管，使正常冠状动脉血流量增加 4～ 5 倍 E．双嘧达莫试验的“窃血现象”表现在心肌显像图 上缺血部位表现为放射性缺损区 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：检查前 48 小时内停用氨茶碱类药物。