初级药士专业实践能力-4

初级药士专业实践能力-4

初级药士专业实践能力-4 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：36，score:72 分) 1.药品剂型特征是其质量的重要表征，下列表明胶囊 剂有质量问题的是 • 【A】完整 • 【B】光洁 • 【C】色泽均一 • 【D】胶壳膨胀 • 【E】内容物均匀 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胶囊剂胶壳膨胀显示药品不合 格，或者贮存环境过于潮湿(内容物或胶壳吸水)。 2.药品“性状”有一定的鉴别意义，以下药品以“味 酸”可识别的是 • 【A】山梨醇 • 【B】氯霉素 • 【C】葡萄糖 • 【D】阿司匹林 • 【E】对乙酰氨基酚 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题 5 种药品唯阿司匹林“味 酸”，由于少量阿司匹林水解导致。 3.中药饮片库房应该干燥通风，注意除湿，仓温不宜 超过 • 【A】20℃ • 【B】25℃ • 【C】28℃ • 【D】29℃ • 【E】30℃ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 中药饮片库房仓温不宜超过 30℃。 4.化学性质不稳定的药品及生物制品、血液制品、基 因药物应该存放在 • 【A】专用库 • 【B】阴凉库 • 【C】普通库 • 【D】冷藏库 • 【E】危险品库 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 冷藏库适宜存放化学性质不稳定 的药品及生物制品、血液制品、基因药物。 5.依照天平分类，常量天平的最大称量一般在 • 【A】20～50g • 【B】50～100g • 【C】100～150g • 【D】100～200g • 【E】150～200g 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 常量天平的最大称量一般在 100～200g。 6.微量天平的称量范围设置在 • 【A】1～10g • 【B】2～20g • 【C】3～50g • 【D】5～50g • 【E】10～100g 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 微量天平的称量范围是 3～50g。 7.A 级洁净区中，≥5μm 动态悬浮粒子最大允许数为 • 【A】1 个/m3 • 【B】2 个/m3 • 【C】3 个/m3 • 【D】4 个/m3 • 【E】5 个/m3 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] A 级洁净区应该控制≥5μm 动态 悬浮粒子低于 1 个/m3。 8.以下化学杀菌剂，最适宜用作室内空气灭菌的是 • 【A】乙醇 • 【B】甲醛 • 【C】过氧化氢 • 【D】环氧乙烷 • 【E】苯扎溴铵 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 甲醛最适宜用作室内空气灭菌。 9.无菌保证值(SAL)表示物品被灭菌后的无菌状态。 湿热灭菌法的 SAL 不得 • 【A】低于 12 • 【B】低于 10 • 【C】低于 8 • 【D】低于 6 • 【E】低于 4 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 湿热灭菌法的 SAL 不得低于 6。 10.“新购置的玻璃器皿应先在 2%的盐酸溶液中浸 泡”以便清洗，因为器皿表面残留 • 【A】尘埃 • 【B】沙粒 • 【C】游离碱 • 【D】微生物 • 【E】润滑油 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 新购置的玻璃器皿表面残留游离 碱，先在 2%的盐酸溶液中浸泡以便清洗。 11.以下药品配制的试液，最应该保存在聚乙烯塑料 瓶中的是 • 【A】硝酸 • 【B】硝酸银 • 【C】氢氟酸 • 【D】高锰酸钾 • 【E】过氧化氢 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 氢氟酸试液能够腐蚀玻璃，应该 保存在聚乙烯塑料瓶中。 12.以天平称量易挥发和具有腐蚀性的物品时，最适 宜的盛器是 • 【A】表面皿 • 【B】锥形瓶 • 【C】称量瓶 • 【D】坩埚 • 【E】烧杯 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 称量易挥发和具有腐蚀性的物品 时，应该以称量瓶为盛器，防止损坏天平。 13.下列几项称重操作中，正确的是 • 【A】砝码放在右盘 • 【B】砝码放在左盘 • 【C】被称物放右盘 • 【D】被称物量小于天平的分度值 • 【E】被称物量大于天平的称量限度 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正确称重操作是被称物放左盘， 砝码放在右盘。 14.以下常用的滴定液中，需要无水碳酸钠作为基准 物质的是 • 【A】碘 • 【B】盐酸 • 【C】氢氧化钠 • 【D】高锰酸钾 • 【E】硫代硫酸钠 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 标定盐酸滴定液的基准物质是无 水碳酸钠。 15.对批量药品入库必须进行检验，对制剂成品取样 规定为 • 【A】逐批取样 • 【B】≤2 逐批取样 • 【C】≤3 逐批取样 • 【D】＞3 抽 50% • 【E】＞5 抽 20% 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 对批量药品入库必须进行检验， 对制剂成品取样规定为逐批取样。 16.在用药咨询窗口，患者咨询最多的内容是 • 【A】药品名称 • 【B】用药方法 • 【C】药品适应证 • 【D】剂量与疗程 • 【E】服药后预计效果 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者咨询最多的内容是用药方 法；用药方法正确与否对预期药效影响极大。 17.护士应该获得的信息是：临床应用氯化钾，最重 要的绝对禁忌是 • 【A】口服给药 • 【B】连续给药 • 【C】注射给药 • 【D】静脉滴注给药 • 【E】直接静脉注射 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 直接静脉注射极易出现重大事 故，属于绝对禁忌，护士应该知道。 18.以下不宜用热水送服的药物中，不正确的是 • 【A】活疫苗 • 【B】活性菌类 • 【C】维生素类 • 【D】助消化药 • 【E】促胃动力药 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 促胃动力药不是活菌制剂，不忌 讳用热水送服。 19.在下述药物中，最适宜餐前服用的是 • 【A】果胶铋 • 【B】雷尼替丁 • 【C】阿卡波糖 • 【D】复合维生素 B • 【E】多数非甾体抗炎药 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 果胶铋是胃黏膜保护剂，适宜餐 前服用。 20.服用熊去氧胆酸等利胆药，宜多饮水的最主要的 原因是此类药物 • 【A】刺激性大 • 【B】可导致腹泻 • 【C】可引起胆汁过度分泌 • 【D】时间久引起电解质紊乱 • 【E】多饮水可防止腹泻、电解质紊乱和避免胆 结石形成 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 熊去氧胆酸等利胆药的副作用是 胆汁过度分泌、腹泻等，多饮水可减轻这些副作用。 21.以下有关使用滴鼻剂的叙述中，对患者最有指导 性的是 • 【A】最好先擤出鼻涕 • 【B】滴瓶不要接触鼻黏膜 • 【C】头后倾，向鼻中滴入规定数量的药液 • 【D】过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状 • 【E】连续用药 3 日，症状未缓解，应停用，及 时去医院就诊 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] “连续用药 3 日，症状未缓解” 提示用药不适宜，或病情变化或潜在其他未诊断出的 病患；应停用，及时去医院就诊。 22.以下有关 ADR 叙述中，不属于“病因学 C 类药物 不良反应”的是 • 【A】非特异性 • 【B】与剂量相关 • 【C】潜伏期较长 • 【D】背景发生率高 • 【E】用药与反应发生没有明确的时间关系 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 与剂量相关不是“病因学 C 类药 物不良反应”的特点。 23.以下有关“特异质反应”的叙述中，最正确的是 • 【A】潜伏期长 • 【B】发生率高 • 【C】与剂量相关 • 【D】是抗原抗体的相互作用 • 【E】是先天性代谢紊乱的特殊表现形式 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] “特异质反应”是先天性代谢紊 乱的特殊表现形式。 24.以下药物反应中，不归属“病因学 A 类药物不良 反应”的是 • 【A】后遗作用 • 【B】过敏反应 • 【C】毒性反应 • 【D】过度作用 • 【E】停药综合征 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 过敏反应归属“病因学 B 类药物 不良反应”。 25.下列药物不良反应信息的来源中，采用自愿报告 系统的是 • 【A】医疗专家 • 【B】药品生产者 • 【C】药品分销者 • 【D】药品管理者 • 【E】药品包装者 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 医疗专家、药品使用者一般采用 自愿报告系统报告不良反应事例。 26.对严重、罕见或新的 ADR 病例要用有效方式快速 报告，最迟不超过 • 【A】5 个工作日 • 【B】7 个工作日 • 【C】10 个工作日 • 【D】15 个工作日 • 【E】20 个工作日 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 相关人员报告严重、罕见或新的 ADR 病例最迟不能超过 15 个工作日。 27.“质子泵抑制剂降低酸性药物效果”的主要影响 因素是药物 • 【A】代谢 • 【B】吸收 • 【C】分布 • 【D】排泄 • 【E】中毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 质子泵抑制剂抑制胃酸分泌、降 低胃液酸度，使酸性药物吸收减少、效果降低。 28.下列药物相互作用事例中，属于影响药物“代 谢”的是 • 【A】考来烯胺使地高辛减效 • 【B】碳酸氢钠解救中毒巴比妥类 • 【C】碱性药物降低酸性药物效果 • 【D】西咪替丁使合用药物效应增强 • 【E】西沙必利使同服的地高辛减效 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 西咪替丁是酶抑制药物，使合用 药物代谢减慢、效应增强。 29.以下药物中，属于“妊娠毒性 A 级药物”的是 • 【A】甘露醇 • 【B】别嘌醇 • 【C】布美他尼 • 【D】氨苯蝶啶 • 【E】葡萄糖酸钾 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 葡萄糖酸钾是妊娠毒性 A 级药 物。 30.以下有关“老年人药效学方面的改变”的叙述 中，不正确的是 • 【A】用药个体差异非常大 • 【B】药物的不良反应增多 • 【C】药物的反应性均降低 • 【D】对 β 受体激动剂与阻断药等少数药物的反 应性降低 • 【E】对中枢神经系统药物、抗凝药、利尿剂、 降压药等的敏感性增加 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 老年人对大多数药物的反应性均 增强，不是降低。 31.有报道，老年人不良反应发生率可能增加至 27%，如果合用药物在 • 【A】2 种以上 • 【B】3 种以上 • 【C】4 种以上 • 【D】5 种以上 • 【E】6 种以上 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 老年人如果合用 6 种以上药物， 不良反应发生率可能增加至 27%。 32.肝病患者需要应用红霉素酯化物抗感染时，应该 • 【A】短期口服或静脉给药 • 【B】长期用药应减量 • 【C】尽可能避免使用 • 【D】属于禁忌证 • 【E】谨慎使用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 红霉素酯化物没有活性，必须经 肝酶代谢成活性成分；肝病患者尽可能避免使用。 33.以下所列“抗菌药物联合应用的指征”中，最正 确的是 • 【A】单一病原体感染 • 【B】需长程治疗的局部感染 • 【C】单一药物可有效控制的感染 • 【D】需氧菌及厌氧菌的混合感染 • 【E】病原体尚未查明的轻度感染 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 需氧菌及厌氧菌的混合感染属于 “抗菌药物联合应用的指征”。 34.以下有关糖尿病发病机制的叙述中，最正确的是 • 【A】糖代谢障碍疾病 • 【B】胰岛素代谢障碍 • 【C】脂肪代谢障碍疾病 • 【D】蛋白代谢障碍疾病 • 【E】主要是胰岛素分泌或生成异常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 糖尿病是由胰岛素分泌和作用缺 陷引起的慢性代谢性疾病。 35.治疗肾病综合征的基础药物是 • 【A】白蛋白 • 【B】环孢素 • 【C】抗凝血药 • 【D】细胞毒药物 • 【E】糖皮质激素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 糖皮质激素是治疗肾病综合征的 基础药物。 36.一般缺铁性贫血患者服用铁剂以铁剂吸收率为 30%计，日服元素铁 • 【A】80mg • 【B】100mg • 【C】140mg • 【D】180mg • 【E】220mg 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 正常人对铁剂的吸收率为 10%～ 20%，铁缺乏时可达 20%～60%。初始用小剂量，数日 后增加；以铁剂吸收率为 30%计，日服 180mg 元素 铁。 二、{{B}}{{/B}}(总题数：5，score:28 分) • 【A】氢氧化铝 • 【B】替仑西平 • 【C】奥美拉唑 • 【D】米索前列醇 • 【E】法莫替丁 治疗消化性溃疡的代表药物中 【score:6 分】 (1).H2 受体阻断药的代表药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 法莫替丁是 H2 受体阻断药。 (2).质子泵抑制药的代表药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 奥美拉唑是质子泵抑制剂。 (3).M 胆碱受体阻断药的代表药物是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 替仑西平是 M 胆碱受体阻断药。 • 【A】氯沙坦 • 【B】非洛地平 • 【C】甲基多巴 • 【D】美托洛尔 • 【E】卡托普利 常用降压药的分类中 【score:6 分】 (1).属于钙通道阻滞剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 非洛地平是钙通道阻滞剂。 (2).属于血管紧张素Ⅱ受体阻断药的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体阻断 药。 (3).属于血管紧张素转换酶抑制剂的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 卡托普利是血管紧张素转换酶抑 制剂。 • 【A】异烟肼 • 【B】利福平 • 【C】链霉素 • 【D】乙胺丁醇 • 【E】吡嗪酰胺 【score:6 分】 (1).在一线抗结核药物中，主要不良反应是肝毒性和 超敏反应的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 利福平的主要不良反应是肝毒性 和超敏反应。 (2).在一线抗结核药物中，主要不良反应为视神经 炎，儿童不宜使用的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 乙胺丁醇可引起视神经炎、儿童 不宜使用。 (3).在一线抗结核药物中，需要同服维生素 B6 以防 止周围神经炎的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 异烟肼同服维生素 B6 以防止周围 神经炎。 • 【A】磷酸二酯酶抑制剂 • 【B】β2 受体激动剂 • 【C】H1 受体拮抗剂 • 【D】糖皮质激素 • 【E】抗胆碱药 防治支气管哮喘药物中 【score:6 分】 (1).茶碱治疗机制属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 茶碱治疗机制属于磷酸二酯酶抑 制剂。 (2).沙丁胺醇治疗机制属于【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 沙丁胺醇治疗机制属于 β2 受体 激动剂。 (3).氯雷他定治疗机制属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 氯雷他定治疗机制属于 H1 受体拮 抗剂。 • 【A】别嘌醇 • 【B】丙磺舒 • 【C】秋水仙碱 • 【D】苯溴马隆 • 【E】非甾体抗炎药 治疗痛风的药物中 【score:4 分】 (1).具有抑制粒细胞浸润作用的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 秋水仙碱能抑制粒细胞浸润作 用。 (2).属于抑制尿酸药的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 别嘌醇能抑制尿酸生成。