医学考试-中级临床医学检验主管技师专业知识-20

医学考试-中级临床医学检验主管技师专业知识-20

中级临床医学检验主管技师专业知识-20 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、一(总题数：50，score:50 分) 1.不属于 血液分析仪性能评价指标的是 【score:1 分】 【A】精密度 【B】准确度 【C】可比性 【D】灵敏度 【此项为本题正确答案】 【E】线性范围 本题思路：国际血液学标准化委员会公布的血液分析 仪的性能评价指标包括可比性、准确性、总重复性、 精密度、线性范围。 2.与遗传 无关 的粒细胞形态异常是 A． 畸形 B．Auer body C．Chediak-Higashi 畸形 D．Alder-Reilly 畸形 E．Mar-Hegglin 畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：Auer body 为急性白血病时在白细胞中出 现的紫红色细杆状物质，又称棒状小体，其他答案均 是与遗传性疾病有关的形态异常。 3.缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为 【score:1 分】 【A】靶形红细胞 【B】口形红细胞 【C】低色素性红细胞 【此项为本题正确答案】 【D】正常细胞性贫血 【E】高色素性红细胞 本题思路：缺铁性贫血患者由于血红蛋白合成不足， 生成的红细胞多为低色素性红细胞。 4.导致 Rh 血型鉴定可能出现假阳性的原因有 【score:1 分】 【A】弱 D 型 【B】患者红细胞直接抗人球蛋白试验阳性 【此 项为本题正确答案】 【C】受检细胞悬液浓度太高，与抗血清比例失调 【D】红细胞表面的抗原位点被过多的免疫球蛋白 “封闭” 【E】漏加试剂 本题思路：排除法，A，C，D，E 选项均导致假阴 性，B 为假阳性，直接抗人球蛋白试验阳性的红细胞 易发生凝集，导致假阳性。 5.下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类，叙述正 确的是 【score:1 分】 【A】无红细胞，白细胞(0～10)×106/L，主要是 淋巴细胞和中性粒细胞 【B】红细胞(0～5)×106/L，白细胞(0～ 10)×106/L，主要是单核细胞和中性粒细胞 【C】无红细胞，白细胞(0～10)×106/L，主要是 单核细胞和中性粒细胞 【D】红细胞(0～5)×106/L，白细胞(0～ 10)×106/L，主要是单核细胞和淋巴细胞 【E】无红细胞，白细胞(0～10)×106/L，主要是 淋巴细胞和单核细胞 【此项为本题正确答案】 本题思路：正常成人脑脊液无红细胞，白细胞(0～ 10)×10 6 /L，主要是淋巴细胞和单核细胞，可含极 少量中性粒细胞。 6.如果用化学法检测患者粪便潜血，可能使试验出现 假阴性的物质是 【score:1 分】 【A】铁剂 【B】含过氧化物酶的新鲜蔬菜 【C】维生素 C 【此项为本题正确答案】 【D】动物血 【E】粪便中血红蛋白浓度过高 本题思路：铁剂，含过氧化物酶的新鲜蔬菜，动物血 可导致化学法隐血试验出现假阳性；维生素 C 可使试 验出现假阴性；血红蛋白浓度过高对化学法隐血试验 没有影响。 7.本周蛋白的本质是 【score:1 分】 【A】免疫球蛋白 G 【B】免疫球蛋白 A 【C】免疫球蛋白 M 【D】免疫球蛋白轻链 【此项为本题正确答案】 【E】免疫球蛋白重链 本题思路：本周蛋白的本质是免疫球蛋白轻链，包括 k 链 λ 链两种类型。 8.阴道分泌物常规检查：镜下见少量阴道杆菌和上皮 细胞，白细胞 15～30 个/HP，其清洁度分级是 【score:1 分】 【A】Ⅰ度 【B】Ⅱ度 【C】Ⅲ度 【此项为本题正确答案】 【D】Ⅳ度 【E】Ⅴ度 本题思路：根据阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌 四项指标对阴道清洁度进行分级，Ⅰ、Ⅱ度为正常， Ⅲ、Ⅳ度为不清洁。阴道杆菌和上皮细胞少，白细胞 15～30 个/Hp，鳞状上皮细胞和细胞间可见大量细小 的球杆菌，清洁度为Ⅲ度。 9.下列 不是 诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是 【score:1 分】 【A】阴道分泌物稀薄均匀 【B】细菌革兰染色阳性 【此项为本题正确答 案】 【C】分泌物 pH＞4.5 【D】胺试验阳性 【E】检出线索细胞 本题思路：诊断加德纳菌性阴道炎的指标的是：①有 线索细胞；②分泌物 pH＞4.5；③胺试验阳性；④阴 道分泌物稀薄均匀。 10.Rh 阳性是指红细胞膜上含有 【score:1 分】 【A】C 抗原 【B】A 抗原 【C】D 抗原 【此项为本题正确答案】 【D】E 抗原 【E】B 抗原 本题思路：Rh 抗原命名为 C，D，E，c，d，e，临床 上习惯将有 D 抗原者称为 Rh 阳性，而将虽有其他 Rh 抗原而无 D 抗原者称为 Rh 阴性。 11.在正常尿液中肾小管上皮细胞 【score:1 分】 【A】不可见 【B】少见 【C】极为少见 【此项为本题正确答案】 【D】＜5 个/HP 【E】＜10 个/HP 本题思路： 12.以下哪项 不是 贫血共同的临床表现 【score:1 分】 【A】食欲减退，恶心，消化不良，腹胀，腹泻和 便秘 【B】头痛、头晕，目眩，耳鸣，畏寒，嗜睡，精 神萎靡不振，反应迟钝 【C】心悸、气短，心率加快及呼吸加深 【D】肾浓缩功能减退，可有多尿、蛋白尿等轻微 的肾功能异常表现。妇女可有月经不调 【E】黄疸、脾肿大 【此项为本题正确答案】 本题思路：黄疸、脾肿大是溶血性贫血特有的临床表 现，而以上的消化系统、神经系统、心血管及呼吸系 统、泌尿生殖系统的表现为贫血共同表现。 13.根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类，微血 管病性溶血性贫血属于 【score:1 分】 【A】失血 【B】骨髓造血功能障碍 【C】红细胞破坏过多 【此项为本题正确答案】 【D】造血物质缺乏或利用障碍 【E】其他：如脾功能亢进 本题思路：根据贫血的病因及发病机制对贫血的分 类：骨髓造血功能障碍、造血物质缺乏或利用障碍、 红细胞破坏过多、失血、其他：如脾功能亢进。红细 胞破坏过多又分为：红细胞内在缺陷和红细胞外在异 常。微血管病性溶血性贫血属于：红细胞外在异常中 的理化感染等因素。 14.根据贫血的病因及发病机制对贫血的分类，阵发 性睡眠性血红蛋白尿症属于 【score:1 分】 【A】失血 【B】骨髓造血功能障碍 【C】红细胞破坏过多 【此项为本题正确答案】 【D】造血物质缺乏或利用障碍 【E】其他：如脾功能亢进 本题思路：阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于红细胞内 在缺陷中的红细胞膜异常。 15.监测普通肝素用量的首选指标为 【score:1 分】 【A】PT(凝血酶原时间) 【B】TAT(凝血酶一抗凝血酶复合物) 【C】APTT(活化部分凝血活酶时间) 【此项为本 题正确答案】 【D】ACT(活化凝血时间) 【E】抗因子 Xa 活性测定 本题思路：监测普通肝素用量的首选指标为： APTT(活化部分凝血活酶时间)。 16.监测低分子肝素(LMWH)的首选指标为 【score:1 分】 【A】PT(凝血酶原时间) 【B】TAT(凝血酶一抗凝血酶复合物) 【C】APTT(活化部分凝血活酶时间) 【D】ACT(活化凝血时间) 【E】抗因子 Xa 活性测定 【此项为本题正确答 案】 本题思路：监测低分子肝素(LMWH)的首选指标为：抗 因子 Xa 活性测定。 17.监测口服抗凝剂，国内主要以维生素 K 拮抗剂华 法林为代表的首选指标为 【score:1 分】 【A】PT(凝血酶原时间) 【此项为本题正确答 案】 【B】TAT(凝血酶一抗凝血酶复合物) 【C】APTT(活化部分凝血活酶时间) 【D】ACT(活化凝血时间) 【E】抗因子 Xa 活性测定 本题思路：监测口服抗凝剂，国内主要以维生素 K 拮 抗剂华法林为代表的首选指标为：PT(凝血酶原时 间)。 18.实验室监测溶栓治疗的指标 【score:1 分】 【A】纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋 白(原)降解产物(FDPs) 【此项为本题正确答案】 【B】凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原(Fg) 【C】纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维 蛋白(原)降解产物(FDPs) 【D】凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、凝血酶时间(TT) 【E】D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物 (FDPs)、凝血酶时间(TT) 本题思路：溶栓药物无论是链激酶(SK)、尿激酶(UK) 或基因重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)等，输人体 内均可通过外源激活途径使纤溶酶原转为纤溶酶，后 者裂解纤维蛋白和(或)纤维蛋白原，产生大量纤维蛋 白(原)降解产物 FDP s ，故血浆纤维蛋白原(Fg)含量 降低，TT 延长，FDP s 升高，持续应用溶栓药，致使 机体处于高纤溶状态。目前多数学者认为维持 Fg 在 1.2～1.5g/L，TT 为正常对照的 1．5～2.5 倍，FDP s 在 300～400mg/L 最为适宜。故需要在溶栓过程中定 时监测上述指标。 19.实验室监测溶栓治疗可能出血的指标 【score:1 分】 【A】纤维蛋白原(Fg)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋 白(原)降解产物(FDPs) 【B】凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、纤维蛋白原(Fg) 【C】纤维蛋白原(Fg)、D 一二聚体(D-Dimer)、纤 维蛋白(原)降解产物(FDPs) 【D】纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血活酶时间 (APTT)、血小板计数 【此项为本题正确答案】 【E】D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白(原)降解产物 (FDPs)、凝血酶时间(TT) 本题思路：溶栓开始数小时后，血浆纤维蛋白原(Fg) 下降至 1.0g/L 以下，治疗 3 天后血小板低于 50×10 9 /L，APTT 延长到正常对照的 2 倍以上，表示血液的 凝固性明显下降，有引起出血的危险，提示临床应该 及时采取措施，以防患者出血，故应每天监测上述指 标。 20.骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是 【score:1 分】 【A】白血病 【B】多发性骨髓瘤 【C】巨幼细胞性贫血 【D】缺铁性贫血 【此项为本题正确答案】 【E】骨髓转移癌 本题思路：缺铁性贫血不能单纯靠骨髓细胞学检查， 要辅助检查铁染色，血清铁及总铁结合力等的综合检 查才能完全确诊。 21.细胞大小、核质比例、细胞核大小 【score:1 分】 【A】大→小 【此项为本题正确答案】 【B】圆→凹陷→分叶 【C】细致→粗糙、疏松→致密 【D】不明显→明显 【E】少→多 本题思路：血细胞发育过程中细胞大小、核质比例、 细胞核大小形态演变一般规律为：大→小。 22.细胞核染色质 【score:1 分】 【A】大→小 【B】圆→凹陷→分叶 【C】细致→粗糙、疏松→致密 【此项为本题正 确答案】 【D】不明显→明显 【E】少→多 本题思路：血细胞发育过程中细胞核染色质形态演变 一般规律为：细致→粗糙、疏松→致密。 23.慢性粒细胞白血病 【score:1 分】 【A】t(8；21)(q22；q22) 【B】Ph 染色体 t(9；22)(q34；q11) 【此项为本 题正确答案】 【C】t(8；14)(q24；q32) 【D】t(3；3)(q21；q26) 【E】t(15；17)(q22；q12) 本题思路：在血液病染色体检查中有一些重要的特异 标记染色体：慢性粒细胞白血病患者最重要的特异标 记染色体为：Ph 染色体 t(9；22)(q34；q11)。 24.大多数 Burkitt 淋巴瘤染色体为 【score:1 分】 【A】t(8；21)(q22；q22) 【B】Ph 染色体 t(9；22)(q34；q11) 【C】t(8；14)(q24；q32) 【此项为本题正确答 案】 【D】t(3；3)(q21；q26) 【E】t(15；17)(q22；q12) 本题思路：大多数 Burkitt 淋巴瘤染色体为：t(8； 14)(q24；q32)。 25.糖化血清蛋白测定可反映下列哪个时间段的机体 血糖平均水平 【score:1 分】 【A】6～7 周 【B】4～5 周 【C】2～3 周 【此项为本题正确答案】 【D】8～9 周 【E】10～14 周 本题思路：血清白蛋白发生糖基化时，由于白蛋白的 半衰期约为 17～19 天，故糖化血清蛋白可反映 2～3 周的血糖平均水平。 26.正常血浆脂蛋白按密度由高到低的顺序排列为 【score:1 分】 【A】CM→VLDL→IDL→LDL 【B】HDL→LDL→VLDL→CM 【此项为本题正确答 案】 【C】VLDL→+CM→LDL→HDL 【D】VLDL→LDL→IDL→HDL 【E】VLDL→LDL→HDL→CM 本题思路：血浆脂蛋白的超速离心法按密度由低到高 的顺序排列为 CM→VLDL→LDL→HDL。 27.应用自动分析仪采用固定时间法有助于解决反应 的 【score:1 分】 【A】精密度问题 【B】特异性问题 【此项为本题正确答案】 【C】重复性问题 【D】准确度问题 【E】灵敏度问题 本题思路：通过选择合适的反应区间的固定时间法可 避免干扰物质的影响，提高反应的特异性。 28.诊断为糖尿病血糖浓度需达到 【score:1 分】 【A】空腹血糖浓度＜6mmol/L 【B】空腹血糖浓度为 6～7mmol/L 【C】空腹血糖浓度为 7～8mmol/L 【D】随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L 【此项为 本题正确答案】 【E】餐后 2 小时血糖浓度＞7mmol/L 本题思路：糖尿病诊断为症状加随意静脉血糖浓度大 于等于 11.1mmol/L。 29.病毒性脑脊液中葡萄糖含量多 【score:1 分】 【A】减低 【B】增高 【C】正常 【此项为本题正确答案】 【D】明显增高 【E】明显减低 本题思路：脑脊液中葡萄糖和血糖有密切关系，脑脊 液葡萄糖浓度约为血糖的 60%，也可以在 30%～90%范 畴内变化，这是由于血浆葡萄糖达到平衡需 1～2 个 小时。糖尿病或注射葡萄糖液使血糖升高后脑脊液中 葡萄糖也可以升高。当中枢神经系统受细菌或真菌感 染时，这些病原体或被破坏的细胞都能释放出葡萄糖 分解酶使葡萄糖消耗，而使脑脊液中葡萄糖降低，尤 经化脓性脑膜炎早期降低最为时显，甚至测定不出 来。结核性、隐球菌性脑膜炎的脑脊液中葡萄糖降低 多发生在中、晚期，且葡萄糖含量越低预后越差。病 毒性脑炎时脑脊液中葡萄糖多为正常。 30.下列哪项 不是 非酮症高血糖高渗性糖尿病昏迷 的表现 【score:1 分】 【A】血糖极高，≥33.6mmol/L 【B】代谢性酸中毒 【此项为本题正确答案】 【C】脱水 【D】多发于年龄≥50 岁以上的老人 【E】渗透压升高 本题思路：糖尿病酮症酸中毒时往往伴代谢性酸中 毒；糖尿病非酮症高渗性昏迷一般由血糖极度升高， 从而血浆渗透压明显增高，引起患者昏迷。 31.关于脂蛋白 Lp(a)的叙述， 错误 的是 【score:1 分】 【A】Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素 【B】Lp(a)含有 ApoB100 和 Apo 载脂蛋白(a)，两 者以二硫键共价结合 【C】Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前 β 与 β 区带之 间 【D】Lp(a)的脂质成分类似于 VLDL 【此项为本 题正确答案】 【E】Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性 本题思路：Lp(a)的脂质成分类似于 LDL。 32.VLDL 受体广泛存在于以下组织细胞内，除外的是 【score:1 分】 【A】心肌 【B】骨骼肌 【C】脂肪 【D】.肝 【此项为本题正确答案】 【E】.脑 本题思路：VLDL 受体主要存在于能量代谢活跃的心 脏、肌肉、脂肪等组织细胞，肝几乎未发现。 33.血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于 【score:1 分】 【A】石蜡油试管 【B】普通抗凝管 【C】胆汁培养基 【D】肝素抗凝管 【E】干燥清洁试管 【此项为本题正确答案】 本题思路：含有 K + 、Na + 的抗凝剂不能用于测定 K + 、Na + 的标本。胆汁培养基用于细菌培养。肝素钠 能增加血浆钠的含量，在凝血过程中由于红细胞的溶 解破坏使血清钾的含量增高，肝素锂溶液抗凝血浆使 钙离子测定值降低，肝素钠溶液会产生稀释效应，使 电解质测定水平下降，干燥清洁试管不会对上述离子 测定有影响。 34.代谢性碱中毒时可出现 【score:1 分】 【A】血浆 pH 值↑，PaCO2↑，[HCO-3]↓ 【B】血浆 pH 值↑，Pa(硒十，PaCO2↑，[HCO- 3]↑ 【此项为本题正确答案】 【C】血浆 pH 值↑，PaCO2↓，[HCO-3]↓ 【D】血浆 pH 值↑，PaCO2↓，[HCO-3]不变 【E】血浆 pH 值↓，PaCO2↓，[HCO-3]↓ 本题思路：代谢性碱中毒的基础是血浆 HCO - 3 浓度 原发性增高，PaCO 2 可呈代偿性升高。失代偿时 pH 升高。 35.血糖检测的参考方法是 【score:1 分】 【A】己糖激酶法 【此项为本题正确答案】 【B】葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法 【C】葡萄糖氧化酶-氧速率法 【D】高效液相色谱法 【E】液相色谱-质谱串联 本题思路：国际上推荐的血糖检测的参考方法是己糖 激酶法。 36.鉴别 T 细胞和 B 细胞最佳依据是 【score:1 分】 【A】形态不同 【B】大小不同 【C】胞浆内颗粒的差异 【D】细胞核的差异 【E】膜表面标志的差异 【此项为本题正确答 案】 本题思路：T 细胞与 B 细胞表面标志明显不同。T 细 胞表面有 CD2、CD3、CD4/CD8 等，B 细胞表面有 CD19/CD5、CD32、CD21 等。 37.血清中 κ/γ 型比率在何种情况下应考虑 κ 型或 γ 型 M 蛋白血症 【score:1 分】 【A】小于 4:1 【B】大于 4:1 【此项为本题正确答案】 【C】小于 3:1 【D】大于 3:1 【E】大于 2:1 本题思路：正常人血清中 k/γ 为 2:1，当＞4:1 或＜ 1∶1 时，应考虑 k 型或 λ 型 M 蛋白血症。 38.男性患者，46 岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲 下降 5 个月，临床怀疑肝癌，下列可引起恶病质的细 胞因子是 【score:1 分】 【A】IL-2 【B】IFN-γ 【C】IL-3 【D】IL-8 【E】TNF-α 【此项为本题正确答案】 本题思路：TNF-α 由细菌脂多糖活化的单核吞噬细 胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质素。 39.关于免疫学测定的质量控制，下列哪项说法是正 确的 【score:1 分】 【A】定性检测做阴阳性对照就可以了，不用做室 内质控 【B】参加室间质评的项目就不必再做室内质控了 【C】免疫学测定质量控制的目的是保证检测结果 的重复性、准确性和各实验室结果具有可比性 【此 项为本题正确答案】 【D】室间质评成绩合格就不用再做室内质控了 【E】室间质评的样本要有专人采用特殊试剂来做 本题思路：定性检验除了要做阴阳对照之外还要做室 内质控；参加世间质评的项目仍需要做室内质控；室 间质评成绩合格仍要做室内质控；室间质评的样本采 用常规试剂来做。 40.同种肾移植时，可预防超急性排异反应发生的检 查是 【score:1 分】 【A】HLA 血清学定型试验 【B】HLA 细胞学定型试验 【C】PHA(植物血球凝集素)激发的淋巴细胞转化试 验 【D】淋巴细胞交叉毒性试验 【此项为本题正确 答案】 【E】以上均不对 本题思路：移植前如果受者血清中预先存在抗供者淋 巴细胞的细胞毒性抗体，移植后 80%发生超急性排斥 反应，因此必须做 HLA 交叉配型以检测受者体内抗供 者淋巴细胞的细胞毒性抗体。淋巴细胞交叉毒性试验 即是此类试验。 41.由甘露聚糖结合凝集素与病原体结合后启动的补 体激活途径是 【score:1 分】 【A】经典途径 【B】替代途径 【C】MBL 途径 【此项为本题正确答案】 【D】终末途径 【E】唯一途径 本题思路：补体激活途径有经典途径、替代途径和 MBL 途径，其中 MBL 途径是由甘露醇结合凝集素与病 原体结合后启动的补体激活。 42.因血型不合所致的新生儿溶血症中，最重要的 Rh 抗原是 【score:1 分】 【A】RhA 抗原 【B】RhB 抗原 【C】RhC 抗原 【D】RhD 抗原 【此项为本题正确答案】 【E】RhE 抗原 本题思路：D 抗原是非 ABO 红细胞抗原中免疫性最强 的抗原，可以引起抗 D 的产生，抗 D 与 D 红细胞产生 严重的溶血反应。习惯将 D 阴性者认为是 Rh 阴性， 多不再进行其他 Rh 抗原检测。 43.属于迟发型超敏反应的是 【score:1 分】 【A】皮肤发疱试验 【B】抗毒素血清皮试 【C】支气管激发试验 【D】结核菌素试验 【此项为本题正确答案】 【E】普鲁卡因皮试 本题思路：迟发型超敏反应是由效应 T 细胞与相应致 敏原作用引起的以单个核细胞(吞噬细胞、淋巴细胞) 浸润和组织细胞变性坏死为主的炎症反应。发生慢， 接触变应原后 24～72 小时发生，故称迟发型超敏反 应。 44.血清中含量最低的补体分子是 【score:1 分】 【A】.C1 【B】.C3 【C】.C2 【此项为本题正确答案】 【D】.C4 【E】.C5 本题思路：补体系统包括 30 余种活性成分，并且各 种组分的含量相差较大，C3 含量最多，C2 含量最 低。不同种属动物血清补体含量也不相同，其中豚鼠 血清中含有丰富的补体。 45.检测外周血 T 细胞数量最好的方法是 【score:1 分】 【A】E 花环试验 【B】EA 花环试验 【C】EAC 花环试验 【D】流式细胞仪检测 CD3 阳性细胞数 【此项为 本题正确答案】 【E】流式细胞仪检测 mIg+细胞数 本题思路：CD3 表达在全部 T 细胞表面，是 T 细胞共 同的表面标志，是组成 TCR-CD3 复合物的重要组成部 分。 46.CD4 + Th 细胞的主要功能是 【score:1 分】 【A】免疫稳定作用 【B】吞噬抗原性异物 【C】加工处理抗原 【D】免疫调节作用 【此项为本题正确答案】 【E】免疫抑制作用 本题思路：CD4 + Th 细胞主要是辅助性 T 细胞，主要 功能是免疫调节作用。 47.双标记荧光抗体技术的主要特点是 【score:1 分】 【A】可使荧光效率增强 【B】使结果更易观察 【C】可同时检测标本中的两种抗原 【此项为本 题正确答案】 【D】排除非特异荧光抗体结合的背景干扰 【E】有利于调节荧光补偿 本题思路：双标记法用 FITC 及罗丹明分别标记不同 的抗体，而对同一标本做荧光染色。在有两种相应抗 原存在时，可同时见到橙红和黄绿两种荧光色泽。 48.沉淀反应中抗体过量的现象称为 【score:1 分】 【A】后带 【B】前带 【此项为本题正确答案】 【C】带现象 【D】等价带 【E】拖尾 本题思路：沉淀反应中若抗原或抗体过剩则无沉淀形 成，称为带现象；其中抗体过量时称为前带，抗原过 剩时称为后带。 49.从一患者痰中分离出一株细菌，血平板上灰白 色，黏液型大菌落，用接种针可拉出长丝。革兰染色 为阴性杆菌，氧化酶试验阴性，O/F 试验为发酵型， 苯丙氨酸脱氨酶试验阴性，动力阴性，此菌最可能是 【score:1 分】 【A】大肠埃希菌 【B】铜绿假单胞菌 【C】肺炎克雷伯菌 【此项为本题正确答案】 【D】痢疾志贺菌 【E】伤寒沙门菌 本题思路：肺炎克雷伯菌的特点血平板上灰白色，黏 液型大菌落，用接种针可拉出长丝。革兰染色为阴性 杆菌，氧化酶试验阴性，O/F 试验为发酵型，苯丙氨 酸脱氨酶试验阴性，动力阴性。 50.在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板 上为灰白色，α-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳 性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌 肽试验阴性，Optochin 敏感试验阳性，胆汁溶菌试 验阳性，6.5%r NaCl 生长试验阴性，此菌最可能是 【score:1 分】 【A】金黄色葡萄球菌 【B】D 群链球菌 【C】肺炎链球菌 【此项为本题正确答案】 【D】A 群链球菌 【E】肠球菌 本题思路：肺炎链球菌的特点：血平板上为灰白色， α-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛 头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性， Optochin 敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性， 6.5%rNaCl 生长试验阴性。