医学考试-带下病(二)

医学考试-带下病(二)

带下病(二) (总分：15 分，做题时间：90 分钟) 一、A3 型题(总题数：0，score:0 分) 二、患者，女，38 岁，带下量多色黄，黏稠，有臭 味；口苦口腻，小便短赤；舌红，苔黄腻，脉滑数。 (总题数：5，score:2.50) 1.方宜首选 • A．龙胆泻肝汤 • B．萆薢渗湿汤 • C．易黄汤 • D．八正散 • E．止带方 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.方宜首选 • A．萆薢渗湿汤 • B．龙胆泻肝汤 • C．五味消毒饮 • D．止带方 • E．易黄汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.中医诊断为 • A．带下过多热毒蕴结证 • B．带下过多湿热下注证 • C．带下过多阴虚夹湿证 • D．带下过多脾湿化热证 • E．带下过多肾阳虚证 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.治宜 • A．清热解毒 • B．清热利湿，解毒杀虫 • C．滋阴益肾，清利湿热 • D．疏风化浊，除湿杀虫 • E．健脾渗湿，清热除湿 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.(假设信息)若此患者症见带下色黄绿如脓，呈泡沫 状；烦躁易怒，口苦咽干，目赤头痛；舌红，苔黄 腻，脉弦滑。则治宜 • A．清热解毒 • B．清热利湿，解毒杀虫 • C．清肝利湿止带 • D．清热利湿化浊 • E．健脾渗湿止带 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、患者，女，38 岁，避孕措施采取不当，反复流 产。一年来经量逐渐减少，且带下量亦极少，阴道干 涩，性交疼痛，影响夫妻感情前来就诊。现症阴道干 涩，灼热不适；经行腹痛，色暗有块；舌暗，有瘀 点，脉细涩。 (总题数：4，score:2 分) 6.中医诊断为 • A．带下过少肝肾亏损证 • B．带下过少血枯瘀阻证 • C．带下过少肝郁肾虚证 • D．带下过少气滞血瘀证 • E．月经过少肾虚证 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.方选 • A．血府逐瘀汤 • B．黑逍遥散 • C．左归丸 • D．右归丸 • E．小营煎 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.治则为 • A．补血益精，活血化瘀 • B．健脾益气养血 • C．滋补肝肾，养精益血 • D．疏肝理气，活血化瘀 • E．滋阴清热润燥 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.(假设信息)若患者下腹有包块，宜加用 • A．失笑散 • B．海藻、昆布 • C．三棱、莪术 • D．枳实、元胡 • E．以上均不对 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 四、患者，女，20 岁；带下量多，赤白相兼，质稠 有味；腰膝酸软无力，耳鸣如潮，梦多纷纭；舌尖 红，苔少，脉细数。 (总题数：4，score:2 分) 10.(假设信息)若患者兼见五心烦热，应加用 • A．柏子仁、枣仁 • B．栀子、连翘 • C．地骨皮、秦艽 • D．黄连、竹茹 • E．麦冬、五味子 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.治宜 • A．清热解毒除湿 • B．清热利湿杀虫 • C．滋肾养阴，清热利湿 • D．温肾培元止带 • E．益气升阳除湿 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.中医诊断为 • A．带下过多脾虚证 • B．带下过多肾阳虚证 • C．带下过多阴虚夹湿证 • D．带下过多湿热下注证 • E．带下过多热毒蕴结证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.方选 • A．五味消毒饮 • B．止带方 • C．易黄汤 • D．当归六黄汤 • E．知柏地黄汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 五、患者女，带下量多，色白质黏，呈豆渣样，外阴 瘙痒，入夜尤甚；脘闷纳差，舌红苔黄腻，脉滑数。 (总题数：4，score:2 分) 14.治法为 • A．清热利湿，疏风化浊 • B．滋肾益阴，清热利湿 • C．清热解毒，除湿止带 • D．清热利湿，解毒杀虫 • E．健脾益气，升阳除湿 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.方选 • A．止带方 • B．完带汤 • C．清带汤 • D．八正散 • E．萆薢渗湿汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.此例宜选用哪项辅助检查以明确诊断 • A．B 超 • B．血常规 • C．阴道分泌物涂片 • D．卵巢功能测定 • E．阴道组织活检 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.中医诊断为 • A．带下过多阴虚夹湿证 • B．带下过多脾虚证 • C．带下过多湿热下注证 • D．带下过多热毒蕴结证 • E．带下过多肾阳虚证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 六、患者，女，30 岁；带下量多，色白，质稀薄如 涕，无臭；面黄倦怠，纳少便溏；舌淡体胖，苔白稍 腻，脉细。 (总题数：5，score:2.50) 18.此病例中医诊断 • A．带下过多热毒蕴结证 • B．带下过多肾阳虚证 • C．带下过多脾虚证 • D．带下过多阴虚夹湿证 • E．带下过多湿热下注证 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.方宜首选 • A．内补丸 • B．止带方 • C．易黄汤 • D．补中益气汤 • E．完带汤 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.(假设信息)若此患者日久不愈，湿化为热，证见 带下量多，色黄黏稠，有臭味，方宜 • A．知柏地黄汤 • B．龙胆泻肝汤 • C．止带方 • D．易黄汤 • E．五味消毒饮 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 21.治法为 • A．健脾益气，升阳除湿 • B．温肾培元，固涩止带 • C．滋肾益阴，清热利湿 • D．清利湿热，解毒杀虫 • E．清热解毒 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.(假设信息)若患者带下日久，滑脱不止，处方宜 加 • A．杜仲、川断 • B．芡实、乌贼骨 • C．香附、艾叶 • D．砂仁、厚朴 • E．黄柏、苍术 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 七、患者，女，28 岁，因产后过早性生活等因素致 使带下增多，色黄绿如脓，臭秽难闻；小腹疼痛，腰 骶酸痛；舌红苔黄腻，脉滑数。 (总题数：4，score:2 分) 23.中医诊断为 • A．带下过多热毒蕴结证 • B．带下过多湿热下注证 • C．带下过多阴虚夹湿证 • D．带下过多肾阳虚证 • E．带下过多脾虚证 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.(假设信息)若症见小腹疼痛，腰骶酸痛，甚则有 下坠感，可能并发 • A．宫颈糜烂 • B．急性盆腔炎 • C．泌尿系感染 • D．慢性盆腔炎 • E．以上均正确 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.治宜 • A．清热解毒 • B．清热利湿，解毒杀虫 • C．健脾除湿杀虫 • D．补肾培元止带 • E．滋阴清热 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.底方宜选 • A．五味清毒饮 • B．龙胆泻肝汤 • C．易黄汤 • D．完带汤 • E．内补丸 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 八、某女，40 岁，带下减少，阴部干涩，灼痛，性 交疼痛；腰酸耳鸣，烘热心烦汗出；舌红少苔，脉细 数。 (总题数：4，score:2 分) 27.(假设信息)若患者头痛甚，宜加用 • A．白芷、蔓荆子 • B．防风、荆芥 • C．川芎、僵蚕 • D．钩藤、石决明 • E．郁金、元胡 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.方选 • A．左归丸 • B．右归丸 • C．内补丸 • D．知柏地黄丸 • E．一贯煎 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.治法为 • A．滋阴清热，养血润燥 • B．滋阴降火 • C．滋补肝肾，养精益血 • D．补益精血，活血化瘀 • E．滋肾益阴 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.中医诊断为 • A．带下过少肝肾亏损证 • B．带下过少肾阳虚证 • C．带下过少肾阴虚证 • D．带下过少血枯瘀阻证 • E．绝经前后诸证阴虚火旺证 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：