初级护师基础知识（妇产科护理学）-试卷3

初级护师基础知识（妇产科护理学）-试卷3

初级护师基础知识【妇产科护理学】-试卷 3 (总分：56 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) 1.宫骶韧带起始于 【score:2 分】 【A】子宫体下部后侧方 【B】子宫颈后面的侧方 【C】子宫颈前面的侧方 【D】子宫颈后面的上侧方 【此项为本题正确答 案】 【E】子宫颈的后侧方 本题思路：宫骶韧带从子宫后上侧方，向两侧绕过直 肠达第 2、3 骶椎前面的筋膜，韧带含平滑肌和结缔 组织，将宫颈向后上牵引，间接保持子宫前倾位置。 2.关于老年性阴道炎的病因不正确的是 【score:2 分】 【A】妇女绝经后 【B】手术切除卵巢后 【C】盆腔放射治疗后 【D】子宫全切除术后 【此项为本题正确答案】 【E】卵巢功能早衰 本题思路：妇女绝经后、手术切除卵巢后或盆腔放射 治疗后卵巢功能早衰，雌激素水平降低，黏膜变薄， 上皮细胞糖原减少，阴道自净作用减弱，致使病菌入 侵并繁殖，引起炎症，而子宫全切除后不影响雌激素 水平。 3.合成胎盘的组织包括 【score:2 分】 【A】叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕膜 【B】滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜 【C】滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜 【D】叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜 【此项为本题正 确答案】 【E】叶状绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜 本题思路：胎盘是由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组 成，是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。 4.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自 【score:2 分】 【A】肾上腺皮质 【B】卵泡 【C】妊娠黄体 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘 【E】卵巢 本题思路：雌激素和孕激素为甾体激素，在妊娠早期 由卵巢妊娠黄体产生，自妊娠 10 周起由胎盘合成。 5.胎儿形成的妊娠周数是 【score:2 分】 【A】10 周 【B】9 周 【此项为本题正确答案】 【C】8 周 【D】12 周 【E】16 周 本题思路：在妊娠 8 周(即受精后 6 周)前称胚胎，妊 娠第 9 周起称胎儿。 6.胎儿血液含氧量最低的血管是 【score:2 分】 【A】静脉导管 【B】脐动脉 【此项为本题正确答案】 【C】下腔静脉 【D】肺静脉 【E】主动脉 本题思路：根据解剖学特点：①脐静脉一条，带有来 自胎盘、氧含量较高、营养较丰富的血液进入胎体； ②脐动脉两条，带有来自胎儿氧含量较低的混合血， 注入胎盘与母血进行物质交换。 7.胎儿血液含氧量最高的血管是 【score:2 分】 【A】静脉导管 【此项为本题正确答案】 【B】脐动脉 【C】下腔静脉 【D】肺静脉 【E】主动脉 本题思路：静脉导管是脐静脉的末支，直接注入下腔 静脉，是胎儿血循环系统含氧量最高的部位。 8.初孕妇自觉胎动，多数开始于 【score:2 分】 【A】妊娠 12～14 周 【B】妊娠 15～17 周 【C】妊娠 18～20 周 【此项为本题正确答案】 【D】妊娠 21～23 周 【E】妊娠 24～26 周 本题思路：孕妇于妊娠 18～20 周时开始自觉胎动。 9.骨盆测量数值低于正常值的是 【score:2 分】 【A】髂棘间径 24cm 【B】髂嵴间径 27cm 【C】骶耻外径 18cm 【D】坐骨棘间径 10cm 【E】坐骨结节间径 7cm 【此项为本题正确答 案】 本题思路：坐骨结节间径是两侧坐骨结节内侧缘之间 的距离，正常值 8．5～9．5cm，平均值 9cm。 10.新生儿出生最初几天，使新生儿乳房肿大并分泌 类似乳汁物质的原因是 【score:2 分】 【A】因周围环境影响 【B】免疫功能低下 【C】婴儿神经系统发育不全 【D】受母体激素的影响 【此项为本题正确答 案】 【E】特殊的生理状况 本题思路：新生儿出生最初几天，受母体激素的影 响，使新生儿乳房肿大并分泌出类似乳汁的物质。女 婴有时会出现假月经或阴唇肥大的现象。 11.产后，产妇血清中的胎盘生乳素仅能在产后多长 时间内可以测出 【score:2 分】 【A】产后 2 小时 【B】产后 4 小时 【C】产后 6 小时 【此项为本题正确答案】 【D】产后 1 周 【E】产后 2 周 本题思路：分娩后雌激素、孕激素水平急剧下降，至 产后 1 周时已降至未孕时水平，胎盘生乳素于产后 6 小时不再测出。 12.出现新生儿脱水热的原因是 【score:2 分】 【A】婴儿饮水量少 【B】护理人员擦拭其身体，使体表水分蒸发 【C】室温过高，盖被太厚，入量少，排泄 多 【此项为本题正确答案】 【D】体温调节中枢发育不稳定 【E】受周围环境的影响 本题思路：新生儿温度适宜在 22～24℃。若室温过 高或婴儿盖被过厚，加之婴儿入量少，排泄多，会出 现新生儿脱水热，体温可高达 39℃左右。 13.新生儿出生后 3 天，对其生命体征的描述正确的 是 【score:2 分】 【A】胸式呼吸为主 【B】体温 38．7℃ 【C】脉搏 90 次／分 【D】呼吸 30～40 次／分 【此项为本题正确答 案】 【E】心率 150 次／分 本题思路：由于新生儿中枢调节功能不全，呼吸肌发 育不完善，呼吸主要依靠膈肌运动，以腹式呼吸为 主。所以新生儿呼吸表浅，效能较低，频率较快，每 分钟 30～40 次，有时节律不规则。 14.初乳的颜色为 【score:2 分】 【A】淡黄色 【B】混浊淡白色 【C】混浊淡黄色 【此项为本题正确答案】 【D】黄色 【E】白色 本题思路：初乳是指产后 7 天内分泌的乳汁，因富含 胡萝卜紊呈混浊淡黄色液体。 15.产后阴道组织物排出时首先应做的检查是 【score:2 分】 【A】病理检查 【此项为本题正确答案】 【B】药物敏感试验 【C】化学试验检查 【D】阴道拭子细菌培养 【E】冰冻 本题思路：阴道有组织物排出时，首先应保留送病理 检查，如有感染时应做阴道拭子细菌培养及药物敏感 试验。 16.妊娠合并糖尿病的孕妇尽可能将血糖控制在 【score:2 分】 【A】稍高于正常或正常范围内 【B】正常或接近正常范围内 【此项为本题正确 答案】 【C】低于正常或正常范围内 【D】高于正常或接近正常范围内 【E】一定控制在正常范围内 本题思路：将血糖控制在正常或接近正常，才能减少 孕妇受感染、胎儿受伤的可能。 17.前置胎盘的病因下列说法不正确的是 【score:2 分】 【A】子宫内膜炎 【B】双胎妊娠 【C】妊娠期高血压疾病 【此项为本题正确答 案】 【D】受精卵滋养层发育迟缓 【E】副胎盘和多产妇 本题思路：前置胎盘的病因目前尚不明确，可能与子 宫内膜病变、宫腔异常、胎盘面积过大、胎盘异常或 受精卵发育迟缓等因素有关，还可能与多胎妊娠形成 过大面积的胎盘有关，或有副胎盘延伸至子宫下段； 也可由于受精卵发育迟缓，到达子宫下段方具备植入 能力。 18.早产是指 【score:2 分】 【A】妊娠满 22 周至不满 37 足周之间分娩者 【B】妊娠满 25 周至不满 38 足周之间分娩者 【C】妊娠满 24 周至不满 36 足周之间分娩者 【D】妊娠满 28 周至不满 37 足周之间分娩 者 【此项为本题正确答案】 【E】妊娠满 28 周至不满 36 足周之间分娩者 本题思路：注意记忆妊娠周数，易混淆，早产是指妊 娠满 28 周至不满 37 足周之间分娩者。 19.心脏病孕妇最危险的时期是 【score:2 分】 【A】妊娠 24～27 周 【B】妊娠 28～31 周 【C】妊娠 32～34 周 【此项为本题正确答案】 【D】妊娠 35～36 周 【E】妊娠 37～38 周 本题思路：妊娠后，孕妇的血容量逐渐增加，妊娠 32～34 周时达高峰，比孕前增加 30％～45％；心排 出量增加，心率加快，子宫增大使横膈上升，心脏移 位，大血管扭曲，从而增加了心脏负担。 20.服用短效避孕药希望妊娠者，须在停药后 【score:2 分】 【A】1 个月 【B】2 个月 【C】3 个月 【D】5 个月 【E】6 个月 【此项为本题正确答案】 本题思路：服用短效口服避孕药希望妊娠者，须在停 药后 6 个月再受孕。短效口服避孕药对机体代谢中某 些改变是暂时性的，停药后可恢复。 二、 A2 型题(总题数：3，score:6 分) 21.患者女，停经 40 天，轻度腰酸，右腹部疼痛，阴 道多量出血，查子宫孕 40 天大小，宫口未开，宫体 质软，尿妊娠试验(+)，诊断最大可能为 【score:2 分】 【A】宫外孕 【B】先兆流产 【此项为本题正确答案】 【C】葡萄胎 【D】完全流产 【E】过期流产 本题思路：该病例妊娠试验(+)，查体子宫大小正 常、阴道少量出血宫口未开，符合先兆流产的临床表 现。 22.患者女，为育龄妇女，心功能 I～Ⅱ级，无心力 衰竭且无其他并发症。为她的妊娠建议是 【score:2 分】 【A】可以 【B】不可以 【C】密切监护下可以 【此项为本题正确答案】 【D】绝对不可以 【E】终生不孕 本题思路：心脏病不影响患者受孕，心功能 I～Ⅱ 级，无心力衰竭病史，而且无其他并发症，在密切监 护下可以妊娠．必要时给予相应的治疗。 23.患者女，35 岁。因下肢骨折感染入院治疗，应用 抗生素 12 天，自觉外阴瘙痒，分泌物增多，应首先 考虑 【score:2 分】 【A】慢性阴道炎 【B】细菌性阴道炎 【C】外阴阴道假丝酵母菌病 【此项为本题正确 答案】 【D】滴虫阴道炎 【E】非特异性外阴瘙痒 本题思路：假丝酵母菌为条件致病茵，长期应用抗生 素易发此症。 三、 B1 型题(总题数：1，score:4 分) A．卡介苗 B．乙肝疫苗 C．麻疹疫苗 D．白百破疫苗 E．乙脑疫苗【score:4 分】 (1).新生儿出生后 24 小时后应接种【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：正常足月新生儿体重≥2500g 者，出生 2～3 天接种卡介苗。但若出生体重 38℃、严重腹 泻、呕吐、病危抢救的新生儿应暂缓接种。 (2).新生儿出生后 24 小时内应接种【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：乙肝疫苗第一针应在新生儿出生后 24 小 时内接种。 四、 B1 型题(总题数：1，score:6 分) A．多发于青春期，出血无规律 B．黄体发育较好， 但萎缩过程延长 C．黄体期孕激素分泌不足，月经周 期缩短 D．月经中期有少量出血 E．排卵正常，雌激 素水平较低【score:6 分】 (1).无排卵性功能失调性子宫出血【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：无排卵性功血多发生于青春期与绝经过渡 期妇女，最常见的症状是不规则子宫出血。 (2).黄体功能不足【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：黄体功能不足是由于黄体期孕激素分泌不 足或黄体过早衰退导致子宫内膜分泌反应不良，常表 现为月经周期缩短。 (3).子宫内膜不规则脱落【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：子宫内膜不规则脱落指在月经周期中，有 排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长导致的。