职业病主治医师相关专业知识-试卷4

职业病主治医师相关专业知识-试卷4

职业病主治医师相关专业知识-试卷 4 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：29，score:58 分) 1.生活性中毒时，毒物的吸收主要经过 【score:2 分】 【A】呼吸道吸收 【B】消化道吸收 【此项为本题正确答案】 【C】皮肤吸收 【D】伤口吸收 【E】黏膜吸收 本题思路： 2.慢性铅中毒中，铅主要蓄积在 【score:2 分】 【A】心脏 【B】肝脏 【C】肺脏 【D】脾脏 【E】骨骼 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.慢性三硝基甲苯中毒时，主要为 【score:2 分】 【A】肝脏损害 【B】肝脏及眼晶状体损害 【此项为本题正确答 案】 【C】消化系统损害 【D】神经系统损害 【E】血液系统损害 本题思路： 4.锰进入机体主要危害 【score:2 分】 【A】神经系统 【此项为本题正确答案】 【B】消化系统 【C】造血系统 【D】呼吸系统 【E】内分泌系统 本题思路： 5.有机磷农药进入机体后迅速分布到全身各脏器，以 下哪个器官浓度最高 【score:2 分】 【A】肾脏 【B】肺脏 【C】肝脏 【此项为本题正确答案】 【D】大脑 【E】肌肉 本题思路： 6.主要可引起中毒性肝炎的是 【score:2 分】 【A】硝基苯 【B】三硝基甲苯 【此项为本题正确答案】 【C】苯胺 【D】甲酸 【E】甲苯 本题思路： 7.在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是以下哪 一组 【score:2 分】 【A】对硫磷、内吸磷、敌百虫 【B】甲拌磷、甲胺磷 【C】甲基对硫磷、马拉硫磷 【D】氧乐果、乐果 【E】乙硫磷、敌敌畏 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.中毒伴肾功能不全或昏迷患者，不宦使用下列哪种 方法 【score:2 分】 【A】吸氧 【B】硫酸钠导泻 【C】硫酸镁导泻 【此项为本题正确答案】 【D】输液 【E】洗胃 本题思路：镁主要经肾脏排泄，应用硫酸镁导泻时， 肾功能不全、呼吸系统疾病，特别是呼吸功能不全者 慎用，心脏传导阻滞、心肌损害、严重肾功能不全者 禁用。 9.一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是 【score:2 分】 【A】肺和脑 【B】脑和心脏 【此项为本题正确答案】 【C】肾 【D】胰腺 【E】肾和肺 本题思路： 10.吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害 是 【score:2 分】 【A】肺不张 【B】肺水肿 【此项为本题正确答案】 【C】支气管痉挛 【D】化学性肺炎 【E】气管和支气管炎 本题思路： 11.外来化合物经皮肤途径吸收时，主要通过 【score:2 分】 【A】主动转运 【B】简单扩散 【此项为本题正确答案】 【C】滤过 【D】载体扩散 【E】以上都不是 本题思路：本题考核外来化合物经皮肤吸收的机制。 皮肤吸收可分为两个阶段，即穿透阶段和吸收阶段： 穿透阶段是外来化合物透过皮肤表皮即角质层的过 程，角质层对皮肤通透性有决定作用。外来化合物主 要经简单扩散透过角质层而被吸收，因此正确答案为 B。 12.外来化合物的免疫毒性作用 【score:2 分】 【A】不遵循剂量一反应关系 【B】一定遵循剂量一反应关系 【C】不一定遵循剂量一反应关系 【此项为本题 正确答案】 【D】不一定能引起免疫应答 【E】以上都不是 本题思路：本题考核免疫毒性的特点。剂量一反应关 系是毒理学的重要的基本理论：如果外来化合物与机 体有害作用存在因果关系，则应该有明确的剂量一反 应(效应)关系；但免疫毒性中变态反应是例外，不一 定遵循毒理学中剂量一反应关系规律，因为变态反应 的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有 关。 13.下列哪种中毒不会引起中毒性溶血 【score:2 分】 【A】苯胺 【B】砷化氢 【C】毒草 【D】亚硝酸盐 【此项为本题正确答案】 【E】硝基苯 本题思路： 14.下列哪种中毒不会引起凝血障碍 【score:2 分】 【A】水杨酸类 【B】肝素 【C】敌鼠 【D】蛇毒 【E】砷化氢 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.下列气体中，更易引起化学性肺水肿的是 【score:2 分】 【A】一氧化碳 【B】氧化氮 【此项为本题正确答案】 【C】二氧化碳 【D】氮气 【E】硫化氢 本题思路： 16.硫酸二甲醋急性中毒的靶器官主要是 【score:2 分】 【A】皮肤 【B】眼睛和呼吸系统 【此项为本题正确答案】 【C】神经系统 【D】肾脏 【E】肝脏与血液系统 本题思路： 17.可引起职业性白内障的毒物是 【score:2 分】 【A】苯 【B】二甲苯 【C】硝基苯 【D】联苯胺 【E】三硝基甲苯 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.农药在施用过程中进入机体主要的途径是 【score:2 分】 【A】呼吸道和消化道 【B】皮肤和消化道 【C】消化道和黏膜 【D】黏膜和皮肤 【E】呼吸道和皮肤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.苯的主要蓄积部位是 【score:2 分】 【A】骨骼 【B】肾 【C】肝 【D】骨髓 【此项为本题正确答案】 【E】神经组织 本题思路： 20.主要可引起高铁血红蛋白血症的是 【score:2 分】 【A】三硝基甲苯 【B】硝基苯 【C】甲苯 【D】甲酸 【E】苯胺 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.下列哪项不是职业性中毒的诊断原则 【score:2 分】 【A】职业史 【B】临床表现 【C】劳动卫生条件的监测 【此项为本题正确答 案】 【D】实验室检查 【E】毒物接触史 本题思路： 22.下列哪项叙述不正确 【score:2 分】 【A】催吐前先让患者饮水 300ml 【B】惊厥状态时不宜催吐 【C】可用药物如吐根糖浆催吐 【D】昏迷患者不宜催吐 【E】吞服石油蒸馏物时应及时催吐 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 23.急性中毒患者，治疗上应立即采取的措施是 【score:2 分】 【A】清除进入体内尚未吸收的毒物 【B】终止接触毒物 【此项为本题正确答案】 【C】对症处理 【D】如有可能，使用特效解毒药 【E】清除体内已被吸收的毒物 本题思路： 24.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊 断的主要依据 【score:2 分】 【A】毒物分析 【B】毒物接触史 【C】临床表现 【D】毒物接触史和毒物分析 【E】毒物接触史和临床表现 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 25.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施 是 【score:2 分】 【A】使用解毒剂 【B】排出已吸收的毒物 【C】清除尚未吸收的毒物 【D】对症治疗 【E】立即脱离现场及急救 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 26.在急性中毒的洗胃治疗中以下哪项不妥 【score:2 分】 【A】服毒 6 小时内进行效果好 【B】服毒超过 6 小时也有必要 【C】每次用液量 200～250ml 【D】洗液总量不能超过 8L 【此项为本题正确答 案】 【E】洗胃前要证明胃管确在胃内 本题思路： 27.急性中毒的治疗原则不包括 【score:2 分】 【A】立即脱离中毒环境 【B】立即进行毒物检测 【此项为本题正确答 案】 【C】如有可能，尽快使用特效解毒药 【D】清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收 的毒物 【E】积极对症治疗，维持基本生命体征稳定 本题思路： 28.急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者 时，首选措施是 【score:2 分】 【A】及时使用阿托品 【B】及对使用解磷定 【此项为本题正确答案】 【C】吸氧 【D】人工呼吸 【E】输液 本题思路： 29.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施 是 【score:2 分】 【A】应用特殊的解毒剂 【B】对症治疗 【C】立即脱离现场及急救 【此项为本题正确答 案】 【D】消除尚未吸收的毒物 【E】排出已吸收的毒物 本题思路：