初级临床医学检验技士专业实践能力-51

初级临床医学检验技士专业实践能力-51

初级临床医学检验技士专业实践能力-51 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.男性，42 岁，乏力、盗汗、皮肤瘙痒 1 年。体格 检查：肝肋下 2.5cm，脾肋下 3cm，左颈部淋巴结蚕 豆大，质硬，无压痛。胸部 X 线片、腹部 B 超未见异 常。血红蛋白 100g/L，白细胞 8.4×10 9 /L，中性 粒细胞 0.82，嗜酸粒细胞 0.08，骨髓涂片未见异 常。若该患者怀疑为霍奇金病，下列哪项检查意义最 大 【score:2 分】 【A】淋巴结活检 【此项为本题正确答案】 【B】骨髓涂片检查 【C】血沉 【D】血清乳酸脱氢酶活力 【E】中性粒细胞碱性磷酸酶活力 本题思路： 2.可激活胰蛋白酶活性的物质是 【score:2 分】 【A】钙离子 【此项为本题正确答案】 【B】硫化物 【C】枸橼酸盐 【D】氯离子 【E】氟化物 本题思路： 3.用于肠道致病杆菌的强选择培养基是 【score:2 分】 【A】SS 琼脂 【此项为本题正确答案】 【B】麦康凯琼脂 【C】血琼脂 【D】葡萄糖肉汤 【E】中国蓝琼脂 本题思路： 4.下列哪个试验能够区分大多数肠杆菌科与弧菌科细 菌 【score:2 分】 【A】尿素酶试验 【B】氧化酶试验 【此项为本题正确答案】 【C】触酶试验 【D】苯丙氨酸脱氨酶试验 【E】葡萄糖酸盐利用试验 本题思路： 5.观察急性白血病治疗效果最好的方法是 【score:2 分】 【A】用荧光定量 PCR 检测 IgH 或 TCR 基因 【此 项为本题正确答案】 【B】用 PCR 法检测 IgH 或 TCR 基因 【C】检测淋巴细胞免疫标记 【D】骨髓原始细胞的数量 【E】做染色体核型分析 本题思路： 6.血气分析仪的 CO 【score:2 分】 【A】酶电极 【B】玻璃电极 【C】气敏电极 【此项为本题正确答案】 【D】甘汞电极 【E】金属电极 本题思路： 7.检查高压灭菌器的灭菌效果时用的生物指标是 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌 【B】金黄葡萄球菌 【C】枯草芽孢杆菌 【D】铜绿假单胞菌 【E】嗜热脂肪芽孢杆菌 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.不影响血液成分的生理因素是 【score:2 分】 【A】吸烟 【B】进食 【C】运动 【D】激动 【E】采血方式 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.女性，30 岁，头昏乏力、面色苍白 1 年余。实验 室检查：RBC2.0×10 12 见较多球形红细胞，为明确 诊断，最需要进行下列何项检查 【score:2 分】 【A】酸化血清溶血试验 【B】骨髓涂片检查 【C】高铁血红蛋白还原试验 【D】红细胞渗透脆性试验 【此项为本题正确答 案】 【E】变性珠蛋白小体生成试验 本题思路： 10.动脉血[HCO 3 ]的参考值范围是 【score:2 分】 【A】14～22mmol/L 【B】21～31mg/L 【C】22～27mmol/L 【此项为本题正确答案】 【D】30～40mg/L 【E】30～40mmol/L 本题思路： 11.符合缺铁性贫血实验室检查结果的是 【score:2 分】 【A】血清铁降低，总铁结合力降低 【B】血清铁降低，总铁结合力正常 【C】血清铁正常，总铁结合力降低 【D】血清铁降低，总铁结合力增高 【此项为本 题正确答案】 【E】血清铁和总铁结合力均增高 本题思路： 12.圆形脱落上皮细胞，胞质肿胀，体积为正常的 2～3 倍，胞质可见大小不等的空泡，将胞核挤压到 一边，染色质模糊不清，着色淡，此情形为 【score:2 分】 【A】肿胀性退变 【此项为本题正确答案】 【B】固缩性退变 【C】炎症性退变 【D】增生性退变 【E】核异质退变 本题思路： 13.检测红细胞上不完全抗体常用 【score:2 分】 【A】直接 Coombs 试验 【此项为本题正确答案】 【B】间接 Coombs 试验 【C】直接血凝试验 【D】反向间接血凝试验 【E】间接凝集抑制试验 本题思路： 14.慢性淋巴细胞白血病的血液学特点不正确的是 【score:2 分】 【A】血液中淋巴细胞≥60% 【B】骨髓中淋巴细胞＞40% 【C】淋巴细胞 PAS 染色呈阳性 【D】原淋和幼林巴细胞较少见 【E】大多数病例为 T 细胞异常增生 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 15.原发性纤溶时可见 【score:2 分】 【A】三 P 试验阴性 【此项为本题正确答案】 【B】纤溶酶原含量增多 【C】优球蛋白溶解时间延长 【D】血片上破碎红细胞增多 【E】D-二聚体增高 本题思路： 16.利用抗原抗体反应的可逆性原理设计的免疫学技 术是 【score:2 分】 【A】酶免疫技术 【B】放射免疫技术 【C】金免疫技术 【D】荧光免疫技术 【E】亲和层析技术 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.病毒性脑炎患者的脑脊液常呈 【score:2 分】 【A】脓性白色浑浊 【B】毛玻璃样浑浊 【C】淡黄绿色浑浊 【D】清晰或略浑浊 【此项为本题正确答案】 【E】深棕褐色浑浊 本题思路： 18.AIDS 是由以下哪一种病毒引起的疾病 【score:2 分】 【A】HDV 【B】HGV 【C】HEV 【D】HIV 【此项为本题正确答案】 【E】HCV 本题思路： 19.血细胞从原始到成熟，下列哪项不符合血细胞发 育的一般规律 【score:2 分】 【A】细胞由大到小 【B】核质比从小到大 【此项为本题正确答案】 【C】核染色质结构由细致到粗糙 【D】核仁从显著可见到无 【E】胞质颗粒从无到有 本题思路： 20.关于放射免疫分析下列叙述不正确的是 【score:2 分】 【A】敏感性高 【B】特异性高 【C】对人体有一定危害性 【D】精密度高 【E】可测定小分子量物质，但不适于大分子量物 质测定 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.反映内源性肝脏清除率为 【score:2 分】 【A】凝血因子 【B】胆固醇 【C】AST 【D】球蛋白 【E】胆汁酸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 22.HIV 感染最简便的筛检方法为 【score:2 分】 【A】艾滋病毒培养 【B】p24 检验 【C】抗体检测(ELISA) 【此项为本题正确答案】 【D】CD4/CD8 比值测定 【E】免疫荧光法测抗原 本题思路： 23.当孕妇血清雌三醇下降而雌二醇增高常提示 【score:2 分】 【A】早产 【此项为本题正确答案】 【B】正常妊娠 【C】多胎妊娠 【D】雌激素增加 【E】孕酮增加 本题思路： 24.TT4 测定应尽量避免溶血，因溶血会对样品本身 有 【score:2 分】 【A】稀释作用 【此项为本题正确答案】 【B】浓缩作用 【C】干扰作用 【D】异生作用 【E】代谢作用 本题思路： 25.自动生化分析仪可分为单通道和多通道 2 类，其 分类原则是 【score:2 分】 【A】单通道和多通道数量 【B】仪器可测定项目的多少 【此项为本题正确 答案】 【C】测定程序可否改变 【D】仪器的复杂程序和功能 【E】是否可以同步分析 本题思路： 26.病灶肉眼可见的黄色小颗粒，将其压制成片，镜 检可见颗粒呈菊花状，该菌很可能是 【score:2 分】 【A】结核杆菌 【B】白色念珠菌 【C】卡氏肺孢菌 【D】放线菌 【此项为本题正确答案】 【E】隐球菌 本题思路： 27.在下列何种酶的催化下，胆红素被转化为结合胆 红素 【score:2 分】 【A】血红素加氧酶 【B】葡萄糖醛酸转移酶 【此项为本题正确答 案】 【C】乙酰基转移酶 【D】甲基转移酶 【E】谷胱甘肽-S-转移酶 本题思路： 28.尿液化学分析仪检测不宜超过 【score:2 分】 【A】0.5h 【B】1.5h 【C】1h 【D】2.0h 【此项为本题正确答案】 【E】6.0h 本题思路： 29.某急性心肌梗死病人发病 14h 后，进行 LD 同工酶 检查，AMI 时，LD 最早出现变化的时间为 【score:2 分】 【A】2～4h 【B】4～8h 【C】8～18h 【此项为本题正确答案】 【D】12～24h 【E】24h 以上 本题思路： 30.流感嗜血杆菌最好在哪种环境中进行初次分离培 养 【score:2 分】 【A】厌氧环境 【B】微需氧环境 【C】5%～10%CO 【此项为本题正确答案】 【D】空气中 【E】50%CO 环境 本题思路： 31.采集支气管肺泡灌洗液检查，哪项叙述不正确 【score:2 分】 【A】行纤维支气管镜检查时采集 【B】先用单层纱布过滤，800r/min 离心 10min 后 分离标本 【C】上清液用于生化和免疫检测 【D】沉淀物只用于细胞学检查 【此项为本题正 确答案】 【E】沉淀物用于显微镜检查 本题思路： 32.正常血细胞的过碘酸-雪夫反应染色反应正确的是 【score:2 分】 【A】嗜酸性粒细胞的嗜酸性颗粒呈阳性 【B】嗜碱性粒细胞的嗜碱性颗粒呈阳性 【此项 为本题正确答案】 【C】大多数淋巴细胞呈阳性 【D】巨核细胞呈阴性 【E】大多数浆细胞呈阳性 本题思路： 33.ELISA 测定中将抗原或抗体与固相载体结合的过 程称为 【score:2 分】 【A】包被 【此项为本题正确答案】 【B】封闭 【C】标记 【D】结合 【E】显色 本题思路： 34.伤寒发病第 1 周时阳性检出率最高的是 【score:2 分】 【A】粪便培养 【B】尿液培养 【C】呕吐物培养 【D】血液培养 【此项为本题正确答案】 【E】肥达反应 本题思路： 35.红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见于 【score:2 分】 【A】地中海贫血 【B】铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期 【此项为 本题正确答案】 【C】再生障碍性贫血 【D】难治性贫血 【E】巨幼细胞性贫血 本题思路： 36.K-B 纸片法药物敏感试验接种细菌的浓度一般为 【score:2 分】 【A】0.5 麦氏比浊度 【此项为本题正确答案】 【B】1.0 麦氏比浊度 【C】0.25 麦氏比浊度 【D】1.5 麦氏比浊度 【E】0.75 麦氏比浊度 本题思路： 37.体外纯菌药物敏感性试验常用的方法是 【score:2 分】 【A】抑菌试验 【B】杀菌试验 【C】联合药敏试验 【D】检测细菌产生的抗生素灭活酶 【E】以上都是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.属于大红细胞性贫血的是 【score:2 分】 【A】再生障碍性贫血 【B】巨幼细胞性贫血 【此项为本题正确答案】 【C】珠蛋白生成障碍性贫血 【D】急性失血性贫血 【E】自身免疫性溶血性贫血 本题思路： 39.制作 ELISA 载体材料最常用的物质是 【score:2 分】 【A】聚氯乙烯 【B】硝酸纤维素膜 【C】磁性微粒 【D】聚苯乙烯 【此项为本题正确答案】 【E】尼龙膜 本题思路： 40.疑似淋病患者的标本应注意 【score:2 分】 【A】冷藏送检 【B】低温存放过夜 【C】立即接种于普通琼脂平板 【D】常温存放过夜 【E】保温、立即送检 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.关于血管性血友病下列说法不正确的是 【score:2 分】 【A】血小板计数正常 【B】凝血因子Ⅸ缺乏 【此项为本题正确答案】 【C】出血时间延长 【D】APTT 可延长 【E】阿司匹林耐量试验阳性 本题思路： 42.除哪种绦虫外，下列所有绦虫的虫卵均相似 【score:2 分】 【A】细粒棘球绦虫 【B】猪带绦虫 【C】多房棘球绦虫 【D】牛带绦虫 【E】微小膜壳绦虫 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.下列哪项试验可用于确诊葡萄糖 6-磷酸脱氢酶缺 乏症 【score:2 分】 【A】高铁血红蛋白还原试验 【B】硝基四氮唑蓝试验 【C】G-6-PD 荧光斑点法 【此项为本题正确答 案】 【D】G-6-PD 活性检测 【E】变性珠蛋白小体试验 本题思路： 44.以下疾病中性粒细胞碱性磷酸酶积分不减低的是 【score:2 分】 【A】急性粒细胞白血病 【B】骨髓增生异常综合征 【C】慢性粒细胞白血病合并细菌感染 【此项为 本题正确答案】 【D】慢性粒细胞白血病 【E】PNH 本题思路： 45.诊断肝性脑病首选的检测项目是 【score:2 分】 【A】血氨 【此项为本题正确答案】 【B】血清蛋白电泳 【C】ALIT 【D】血糖 【E】ALP 本题思路： 46.对于血清中数种蛋白质抗原成分的分析，常可采 用 【score:2 分】 【A】免疫电泳法 【此项为本题正确答案】 【B】双向扩散试验 【C】单向扩散试验 【D】火箭免疫电泳 【E】对流免疫电泳 本题思路： 47.适用于尿 17-羟、17-酮检查的防腐剂是 【score:2 分】 【A】二甲苯 【B】甲醛 【C】浓盐酸 【此项为本题正确答案】 【D】浓硫酸 【E】麝香草酚 本题思路： 48.关于尿肾小管上皮细胞，下列错误的叙述是 【score:2 分】 【A】比尿白细胞稍大 【B】胞质内常见脂肪滴 【C】胞质内常见小空泡 【D】正常时可见 1～3 个/HPF 【此项为本题正确 答案】 【E】肾移植术后如排异反应可成片脱落 本题思路： 49.检测抗血细胞抗体主要用于检测超敏反应的类型 是 【score:2 分】 【A】Ⅰ型 【B】Ⅱ型 【此项为本题正确答案】 【C】Ⅲ型 【D】Ⅳ型 【E】Ⅴ型 本题思路： 50.PT 结果的判断超过正常对照 【score:2 分】 【A】2s 以上为异常 【B】3s 以上为异常 【此项为本题正确答案】 【C】5s 以上为异常 【D】8s 以上为异常 【E】10s 以上为异常 本题思路：