医学考试-外科学基础(六)

医学考试-外科学基础(六)

外科学基础(六) (总分：77 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题(总题数：77，score:77 分) 1.血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O) • A．5 • B．8 • C．10 • D．12 • E．15 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.以下哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS) 的常见原因 • A．慢性胆囊炎 • B．休克 • C．大面积烧伤 • D．出血坏死性胰腺炎 • E．绞窄性肠梗阻 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.关于芬太尼的描述中，下列哪项错误 • A．不抑制心肌收缩力，使心率减慢 • B．抑制呼吸，主要表现为潮气量降低 • C．注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬 • D．作用持续时间约 30 分钟 • E．镇痛强度约为吗啡的 75～125 倍 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.下列哪项可引起低渗性缺水 • A．急性肠梗阻 • B．弥漫性腹膜 • C．大量出汗 • D．利用排钠利尿剂 • E．烧伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.休克处理后，临床上判断微循环改善的常用指标是 • A．血压回升 • B．尿量增多 • C．脉搏变慢 • D．皮肤颜色转红 • E．神志转清 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是 • A．气道阻塞引起通气障碍可引起本病 • B．动脉血氧分压多低于 8.0kPa • C．早期胸部 X 线一般无明显异常 • D．用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫 • E．本病最终可导致死亡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 7.成人每 24 小时尿量少于多少为无尿 • A．500ml • B．100ml • C．110ml • D．120ml • E．150ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.破伤风病人注射大量破伤风抗毒素目的是 • A．抑制破伤风杆菌生长 • B．减少毒素产生 • C．中和游离的毒素 • D．控制和解除痉挛 • E．中和游离与结合的毒素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.女性，32 岁，急性机械性肠梗阻四天，虚弱无 力，脱水征明显，BP80/60mmHg，P120/min， Na+120mmol/L,K+3.0/3.0mmol/L，CO2CP18mmol/L， 其补液首先应是 • A．补充水 • B．纠正酸中毒 • C．补钾 • D．补钠 • E．补充血容量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.代谢性酸中毒最突出的症状是 • A．呼吸深而快，呼气有酮味 • B．唇舌干燥，眼窝凹陷 • C．心率加快，血压下降 • D．呼吸浅慢，呼气有烂苹果味 • E．全身乏力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.脑复苏时，脑循环血量最低应保持 • A．5% • B．10% • C．15% • D．20% • E．25% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.移植术后不发生排斥反应的是 • A．同质移植 • B．同种异质体移植 • C．活体移植 • D．异种移植 • E．细胞移植 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.诊断高钾血症时，血清钾浓度应高于 • A．4.5mmol/L • B．4.0mmol/L • C．5.5mmol/L • D．5.0mmol/L • E．6.0mmol/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 14.女性，32 岁，既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切 除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上 腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血 (+)，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为 • A．粘连性肠梗阻 • B．急性胃扩张 • C．溃疡所致幽门梗阻 • D．继发穿孔 • E．膈下感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.使用要素饮食时，下列哪项描述不正确 • A．一般需采用管饲，连续滴注 • B．溶液的温度要保持在 40℃左右 • C．滴注速度宜先慢后快 • D．溶液配制后应立即使用，24 小时内用完 • E．要素饮食热量较高，用后排便量显著增加 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] A、B、C、D 均正确。要素饮 食无残渣，故病人排便量不多。 16.女性，55 岁，3 小时来 D 区血 800ml。查体：血 压 80/54mmHg，脉搏 128 次/分，呼吸 32 次/分，目 前的处理原则是 • A．血管造影检查 • B．应用升压药 • C．给予强心药 • D．胃镜检查 • E．止血、抗休克治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.伤口裂开的最佳处理为 • A．用抗生素覆盖创面 • B．麻醉下迅速用钢丝全层缝合 • C．立即回纳内脏，以后行择期修复 • D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再 择期修复 • E．麻醉下迅速按层关闭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.男性，60 岁，左侧腹部隐痛 2 个月，大便次数增 多，5～6 次/日，有粘液及脓血。查体：左腹部似可 触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是 • A．乙状结肠镜检查 • B．B 超检查 • C．血 CEA(癌胚抗原)检查 • D．血常规+便潜血 • E．全消化道造影 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 19.肥胖对生理功能的影响，下列哪项不对 • A．使肺、胸顺应性降低 • B．使肺泡通气量降低 • C．使肺活量、深吸气量减少 • D．使功能余气量增加 • E．使通气/血流比值失调 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.大量输血引起的并发症中不包括 • A．碱中毒 • B．高血钠 • C．暂时性低血钙 • D．凝血异常 • E．高血钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.女性，25 岁，发现右背部肿物 2 年，无疼痛。查 体：背部皮下肿物直径 2.5cm，质软，与皮肤粘连， 中央部位有一黑点，考虑为 • A．皮脂腺囊肿 • B．脂肪瘤 • C．痈 • D．皮肤基底细胞癌 • E．肿大淋巴结 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.休克病人的体位一般应采用 • A．头高脚低位 • B．头低脚高位 • C．平卧位 • D．头和躯干抬高 20°～30°，下肢抬高 15°～ 20° • E．侧卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 以此体位可增加回心血量， 心脑血管不易缺氧。 23.肾前性肾功能衰竭的病因是 • A．大出血、休克 • B．尿路结石 • C．重金属中毒 • D．感染 • E．四氯化碳中毒 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项 是错误的 • A．寒战、高热 • B．头痛或昏迷 • C．对侧肢体瘫痪 • D．局部疼痛、压痛 • E．患侧眼球及周围进行性红肿和硬结 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.目前诊断肿瘤正确性较高的方法是 • A．脱落细胞学 • B．病理组织学 • C．超声波检查 • D．同位素检查 • E．X 线检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.高渗性脱水常见的病因是 • A．肠梗阻 • B．感染性休克 • C．急性胃肠炎 • D．甲亢 • E．高热大量出汗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.某一重症感染中毒性休克患者，测得 BP80/50mmHg，P120bpm，CVP15cmH20， CI2.0L/min·m2，SVR1800dynes·s/cm5， PVR300dynes·s/cm5，请选择下列治疗措施中哪项是 最佳选择 • A．扩容治疗并用洋地黄类药物 • B．扩容治疗并用硝普钠 • C．扩容治疗并用阿拉明 • D．扩容治疗并用多巴胺 • E．扩容治疗并用多巴胺、硝普钠联合治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.如患者中心静脉压正常，血压低而不能确定是心 功不全或血容量不足时，应进行何种处理 • A．观察 • B．补液试验 • C．暂停输液 • D．减慢输液 • E．强心治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 29.当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是 • A．大动脉无搏动 • B．瞳孔散大 • C．血压测不到 • D．呼吸停止 • E．脉搏扪不清 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.细胞外液中最重要的阳离子是 • A．Na﹢ • B．K+ • C．Ca2+ • D．Mg • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 细胞外液中阳离子主要是 钠。 31.关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对 • A．局部常形成肿块 • B．易形成溃疡 • C．可引起小血管破裂出血 • D．疼痛是早期的主要症状 • E．直接侵入周围器官 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染，则 应 • A．清创 • B．引流 • C．缝合 • D．植皮 • E．以上都不是 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 感染伤口须经换药达到充分 引流伤口分泌物，逐渐达到二期愈合。 33.正常成人肝脏组织的回声 • A．均匀 • B．不均匀 • C．低回声 • D．粗糙 • E．强回声 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 正常成人肝脏组织 B 超下呈 现均匀回声。 34.关于氯胺酮，下列哪项不正确 • A．镇痛作用强 • B．可用于全麻诱导 • C．常用于小儿基础麻醉 • D．可引起一过性呼吸暂停 • E．常用于控制惊厥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.下列哪项不是重度缺钠的临床表现 • A．木僵、昏迷 • B．肌肉痉挛性抽痛 • C．神志不清 • D．手足麻木 • E．腱反射消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 36.手术中输血后，发现手术野渗血不止和低血压， 最可能是出现了哪种输血并发症 • A．过敏反应 • B．细菌污染反应 • C．高钾血症 • D．循环超负荷 • E．溶血反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.乳腺癌当前疗效最为满意的疗法是 • A．激素治疗 • B．化学治疗 • C．早期手术 • D．免疫疗法 • E．放射治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 • A．颅内压增高 • B．麻醉反应 • C．术后腹胀 • D．肠梗阻 • E．低血钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 麻醉中使用的哌替啶等药物 常可引起恶心、呕吐等副反应。 39.恶性肿瘤骨转移时可出现 • A．血镁升高 • B．血镁降低 • C．血钙升高 • D．血钙降低 • E．血磷升高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 40.下列属细胞周期非特异性药物的是 • A．丝裂霉素 • B．长春新碱 • C．氟尿嘧啶 • D．阿糖胞苷 • E．羟基脲 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.在破伤风的治疗措施中，下列哪项最关键 • A．彻底清创，引流伤口，清除毒素来源 • B．使用破伤风抗毒素 • C．积极支持治疗 • D．控制和解除痉挛，预防窒息 • E．给予大量青霉素，抑制破伤风杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 破伤风杆菌产生的外毒素是 破伤风致病的原因。外毒素是肌肉痉挛毒素，能引起 全身肌肉持续性收缩，严重的是引起持续性呼吸肌和 膈肌的痉挛，可造成呼吸停止，以致病人死亡。 42.有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的 • A．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉， 并与颅内静脉窦相连接 • B．表现为局部皮肤隆起，皮温升高 • C．可听到持续性吹风样杂音 • D．选择性动脉造影是目前蔓状血管瘤诊断和治 疗前是常用的辅助检查 • E．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手 术治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.小剂量多巴胺[10μg/(min·kg)]的作用不包括 • A．收缩肠系膜动脉 • B．加强心肌收缩力 • C．兴奋 β1 和多巴胺受体 • D．增加心排血量 • E．扩张肾动脉 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 44.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过 下面哪个系统或器官 • A．内分泌系统 • B．神经系统 • C．下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素系统 • D．肾 • E．肾素一醛固酮系统 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点 • A．可使萎陷的肺泡重新扩张 • B．可增加功能余气量 • C．可降低肺顺应性 • D．可减少肺内分流 • E．可增加胸内压，使心排血量减少 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 46.胸外心脏按压的正确部位是 • A．胸骨下 1/2 • B．胸骨左侧第四肋骨间 • C．胸骨上中 2/3 交接处 • D．胸骨中下 1/3 交接处 • E．胸骨左缘第四肋间腋中线上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 47.近期发生心肌梗死的病人，择期手术至少应在急 性心肌梗死后多长时间后进行 • A．6 个月 • B．2 周 • C．12 个月 • D．18 个月 • E．6 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.患者术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红， 腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜 • A．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药 物 • B．立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪 • C．四肢轮流扎止血带 • D．停止输血+口服阿司匹林 • E．立即停止输血、半坐位、吸氧 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.严重损伤性休克后，首先应预防的是 • A．感染 • B．肝性脑病 • C．急性心力衰竭 • D．肾功能衰竭 • E．急性呼吸窘迫综合征 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 严重损伤性休克后，机体抵 抗力差，最常发生的并发症是感染，因此预防感染最 重要。 50.糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当 • A．手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间 • B．改善营养状况 • C．纠正水、电解质代谢失调和酸中毒 • D．施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生 素 • E．应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 51.阿托品作为麻醉前用药的主要目的是 • A．减少肠道分泌 • B．抑制呼吸道分泌 • C．镇静 • D．增加心率 • E．降低基础代谢率 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 52.选择血管活性药的依据是 • A．病人的神志 • B．尿量 • C．心率 • D．血压 • E．休克类型及阶段 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 53.破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果最好 • A．青霉素 • B．甲硝唑 • C．红霉素 • D．四环素 • E．磺胺药 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 破伤风杆菌是一种革兰阳性 厌氧性芽胞杆菌，青霉素可抑制破伤风杆菌，并有助 于其他感染的预防。甲硝唑对破伤风的疗效低于青霉 素。 54.防治室性期前收缩或阵发性心动过速的首选药物 是 • A．利多卡因 • B．碳酸氢钠 • C．阿托品 • D．氯化钙 • E．溴苄铵 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 利多卡因防治室性期前收缩 或阵发性心动过速效果最好，为首选药物。 55.低渗性缺水亦称 • A．原发性缺水 • B．继发性缺水 • C．急性缺水 • D．混合性缺水 • E．中度缺水 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 低渗性缺水亦称继发性缺 水。 56.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达 • A．脂肪层 • B．真皮浅层，部分生发层健在 • C．表皮层，生发层健在 • D．真皮深层，有皮肤附件残留 • E．脂肪下层 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 57.腰麻病人出现呼吸抑制，呼吸停止时立即 • A．给氧 • B．呼吸兴奋药 • C．加速输液 • D．给碱性药物 • E．做气管内插管或人工呼吸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 58.当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先 应 • A．调节 Na+不足 • B．调节 Cl-不足 • C．调节 K+不足 • D．调节酸碱失衡 • E．调节容量不足 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 59.有关创伤后机体应激反的描述中，下列哪项错误 • A．对机体有防御性和保护性作用 • B．反应越强对机体越有利 • C．是一种非特异性全身反应 • D．免疫和凝血等系统亦参与反应 • E．主要以神经内分泌反应为主 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 60.损伤性休克早期会出现 • A．碱中毒 • B．酸中毒 • C．血压下降 • D．皮肤湿冷 • E．合并感染 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 损伤后早期会出现碱中毒。 61.补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 • A．全血 • B．血浆 • C．等渗盐水，平衡盐溶液 • D．右旋糖酐 • E．10%葡萄糖溶液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 一般开始常用等渗盐水和平 衡盐溶液，电解质溶液先输人体液，可降低休克时微 循环的血粘稠度，通顺血流，利于细胞代谢。 62.下列关于器官移植的叙述，错误的是 • A．小肠移植后排斥反应发生率很低 • B．胰腺移植的适应证是药物治疗无效的 1 型糖 尿病 • C．肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和 最显著的 • D．肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染 • E．心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏 的冠脉硬化 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 63.接新九分法计算，成人两上肢占人体体表面积的 • A．35% • B．18% • C．20% • D．30% • E．25% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 64.乳腺癌的最主要诊断依据为 • A．B 型超声 • B．病理活检 • C．液晶热图像 • D．同位素扫描 • E．X 线干板，钼靶摄片 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 65.开放性创伤伴有窒息，现场急救应首先 • A．立即送医院 • B．立即包扎伤口 • C．抗休克 • D．呼吸兴奋剂 • E．通畅气道，必要时人工呼吸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 66.大面积烧伤病人按照补液公式计算输液量的时间 是 • A．从就诊时算起 • B．从受伤时算起 • C．从开始静脉输液时算起 • D．从进入监护病房时算起 • E．从接受正规治疗时算起 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 67.要素饮食的适应证是 • A．消化道瘘 • B．严重烧伤和感染 • C．坏死性胰腺炎 • D．急性肾功能衰竭 • E．肝功能衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 要素饮食常用于消化道瘘、 溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠 综合征等。 68.最常引起完全无尿的是 • A．肾前性肾衰 • B．肾性肾衰 • C．肾后性肾衰 • D．大出血、休克 • E．广泛烧伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 急性肾功能衰竭的典型表现 是在原发病基础上，尿量突然减少，少尿期，一般为 7～14 天，平均 5～6 天，如少尿期超过一个月，预 后较差，由少尿转为无尿，提示病情有恶化。 69.关于输血速度的描述，下列哪个是错误的 • A．小儿每分钟约 10 滴 • B．一次输血的总时长不宜超过 4 小时 • C．对失血性休克，应快速输入所需血量 • D．心脏病人宜每分钟 1ml • E．成人一般调节在每分钟 4～6ml 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 70.破伤风是一种 • A．菌血症 • B．败血症 • C．脓血症 • D．毒血症 • E．脓毒败血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 71.20．联合应用抗菌药物的目的是 • A．提高抗菌效能 • B．降低个别药物的剂量 • C．减少毒性反应 • D．延迟或防止细菌产生耐药 • E．以上都是 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解题思路] 联合应用抗菌药物，目的是 获得协同性，提高抗菌效能，降低个别药物的剂量， 减少毒性反应，以及防止或延迟细菌产生耐药性。 72.下列哪项不是深静脉插管引起感染的原因 • A．插管时无菌操作不严格 • B．经常经导管输注药物 • C．营养液配制过程在普通治疗室进行 • D．插管后局部处理不妥 • E．营养液配制后低温环境保存超过 24 小时才经 插管输注 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 73.关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的 • A．先给含钠液体 • B．可给高渗氯化钠溶液 • C．可给平衡盐溶液 • D．可给等渗氯化钠溶液 • E．必须先补足容量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 用等渗盐液补充血容量。 74.防治室性心律失常首选药物是 • A．碳酸氢钠 • B．利多卡因 • C．肾上腺素 • D．溴苄胺 • E．阿托品 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 75.超声可检出的最小肝癌直径是 • A．1mm 左右 • B．1cm 左右 • C．10cm 左右 • D．5cm 左右 • E．任何大小的病灶 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解题思路] 超声可检出的最小肝癌直径 为 1cm 左右。 76.一位病人输血约 40ml 时出现寒战、发热、呼吸困 难、腰背疼痛，提示 • A．非溶血性发热反应 • B．变态反应 • C．溶血反应 • D．细菌污染 • E．过敏反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 77.术后最早出现的并发症是 • A．肺不张 • B．切口感染 • C．切口裂开 • D．深静脉血栓形成 • E．坠积性肺炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：