初级护士考试真题2010年

初级护士考试真题2010年

初级护士考试真题 2010 年 (总分：55 分，做题时间：90 分钟) 一、A2 型题(总题数：55，score:55 分) 1.吴某，女，24 岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉 素，皮试阴性。肌内注射青霉素后 5min，病人出现 胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首 先应该给予的急救措施是 A．报告医生 B．氧气吸入 C．皮下注射肾上腺素 D．注射抗组胺药物 E．建立静脉通道 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.林先生，34 岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉素 静脉滴注，用药 5d 后，输液部位 组织红、肿、灼 热、疼痛沿静脉走向出现 条索状红线，下列护理措 施错误的是 A．用 50%硫酸镁热湿敷 B．局部超短波理疗 C．患肢放低并制动 D．经常更换输液部位 E．防止药液溢出血管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 3.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液 粘稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是 A．药物用铲 á-蛋白酶 B．稀释药物至 50mL，放入雾化罐内 C．水槽内放热水 250mL D．使用时先开电源开关，再开雾化开关 E．治疗时间 15～30min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 4.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃 烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选 A．口腔溃疡面 B．两侧腭弓 C．舌根部 D．扁桃体 E．咽部 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、 痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意 A．床单上铺橡胶中单 B．每 5min 更换敷布 1 次 C．水温调节适度 D．执行无菌操作 E．伤口周围涂凡士林 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 6.张某，男，68 岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近 日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可 见出血，考虑口腔病变是由于 A．维生素缺乏 B．凝血功能障碍 C．绿脓杆菌感染 D．病毒感染 E．真菌(霉菌)感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.王女士，66 岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛 0.25mgqd，护士发药前应首先 A．了解心理反应 B．测脉率(心率)及脉律(心律) C．观察意识状态 D．测量血压 E．检查瞳孔 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.李某，40 岁，不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达 45%， 入院后应采用 A．严密隔离 B．接触隔离 C．呼吸道隔离 D．消化道隔离 E．保护性隔离 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应， 伴二便失禁，护理措施哪项不妥 A．给予一级护理 B．取下假牙，定时漱口 C．用床栏，防止坠床 D．留置导尿管，记录尿量 E．给予管喂饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2 周，疑为膀胱 癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 A．仰卧位 B．侧卧位 C．半坐卧位 D．截石位 E．膝胸卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.某病员，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射 存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，此情况属 A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．深昏迷 E．意识模糊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.林某患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血作血培 养，护士应给患者抽血多少为宜 A．2mL B．4mL C．5mL D．8mL E．10mL 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.张某，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科 检查，搬运时宜用 A．挪动法 B．一人搬运法 C．二人搬运法 D．三人搬运法 E．四人搬运法 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.某慢性肺源性心脏病病员，70 岁，缺氧和二氧化 碳潴留同时并存，紫绀，宜选用的氧浓度是 A．21% B．29% C．33% D．37% E．41% 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.陆先生，72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予 患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。 评估病人后，护士应首先解决的健康问题是 A．躯体移动障碍 B．焦虑 C．生活自理缺陷 D．疼痛 E．有皮肤完整性受损的危险 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.患儿方某，3 岁，腹泻入院，给其测体温及记 录，下述正确的是 A．口腔测量法：3min，用蓝“?” B．直肠测量法：3min，用蓝“。” C．直肠测量法：3min，用蓝“?” D．腋下测量法：5min，用蓝“。” E．腋下测量法：10min，用蓝“⊙” 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.李女士，43 岁，会阴部手术后第三天，在坐浴时 衣服不慎沾上高锰酸钾溶液，去除此污渍宜用 A．维生素 C B．稀盐酸 C．热草酸 D．乙醇 E．过氧化氢 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.李某，患肺炎，入院时体温 40℃，为观察体温的 变化，常规测量体温的时间为 A．qSh B．q6h C．q4h D．qd E．qn 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 19.某急性肠胃炎患者，输液 30min 后畏寒发抖，测 体温为 39.5℃，下述哪项护理措施不妥 A．减慢滴速 B．报告医生 C．物理降温 D．按医嘱给抗过敏药物 E．协助病人端坐位．两腿下垂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首 先应采取的措施是 A．了解咬破体温计的原因 B．检查体温计破损程度 C．清除口腔内玻璃碎屑 D．让病人喝 500mL 牛奶 E．给予电动吸引洗胃 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.李某，男，40 岁，交通事故致复合创伤后 1h 入 院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐 变为浅慢，继之暂停 30s 后再度出现上述状态的呼 吸。该病人的呼吸是 A．间断呼吸 B．潮式呼吸 C．毕奥呼吸 D．鼾声呼吸 E．呼吸困难 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.陈某，30 岁，于 23:00 顺利分娩一女婴， 至次 晨 7:00 未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱 高度膨胀。对该产妇护理下列哪项不妥 A．协助其坐起排尿 B．让其听流水声 C．用手轻轻按摩下腹部 D．用生理盐水冲洗会阴 E．施行导尿术 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.张女士，55 岁，患阿米巴痢疾，护士为其 安置 右侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是 A．医嘱内容 B．病人要求 C．病变部位 D．操作程序 E．合作程度 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜 有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液 A．2%过氧化氢 B．2%硼酸 C．4%碳酸氢钠 D．0.02%呋喃西林 E．0.1%醋酸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.陈女士，67 岁，双眼晚期白内障待手术，在护理 过程中，有效的沟通方式是 A．让病人用“是”或“不是”回答问题 B．用手势或面部表情来加强信息传递 C．让病人用点头或摇头回答问题 D．及时对病人所听到的声响作出解释 E．必要时用文字进行交流 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选 的措施是 A．按摩双眼睑 B．热敷眼部 C．消毒纱布遮盖 D．滴眼药水 E．盖凡士林纱布 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.病员王某某，注射青霉素过程中，觉头晕、胸 闷、面色苍白，脉细弱，血压下降，应立即注射的药 物是 A．盐酸肾上腺素 B．氢化可的松 C．异丙嗪 D．去甲肾上腺素 E．尼可刹米 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应， 脱敏注射的第一次剂量为多少国际单位 A．15 B．50 C．100 D．150 E．200 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用 2%黄连素灌肠 治疗，下列护理措施哪项是错误的 A．在晚间睡眠前灌入 B．灌肠前病人先排便 C．灌肠时病人左侧卧位 D．灌入药液量少于 200mI。 E．灌入后保留 1h 以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.病员林某，女，20 岁，行阑尾切除术后 8h 未排 尿，主诉腹胀难受，下列护理措施哪项不妥 A．协助患者坐起排尿 B．用力按压膀胱区 C．让其听流水声 D．用温水冲洗会阴 E．上述方法无效可考虑施行导尿术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 31.胡某，男，70 岁，反复咳嗽、咳痰十余年， 近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时紫绀明显，呼吸困 难，应取 A．仰卧位 B．侧卧位 C．头高足低位 D．端坐位 E．膝胸位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 32.黄女士，68 岁，患慢性肺心病近 8 年，近日咳 嗽、咳痰加重，明显紫绀，给予半坐卧位的主要目的 是 A．使回心血量增加 B．使肺部感染局限化 C．使膈肌下降，呼吸通畅 D．减轻咽部刺激及咳嗽 E．促进排痰，减轻紫绀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 33.李某，女，53 岁，因哮喘急性发作。急诊入院。 护士在入院初步护理中，下列哪项不妥 A．护士自我介绍，消除陌生感 B．立即给患者氧气吸入 C．安慰患者，减轻焦虑 D．详细介绍环境及规章制度 E。通知医生，给予诊治 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 34.张老太太，因髋骨骨折，在家卧床已 1 个月。主 诉：臀部触痛麻木。检查：臀部皮肤局部红肿。下列 指导中，哪项不妥 A．避免局部长期受压 B．适当增加营养 C．避免潮湿摩擦 D．局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触 E．红外线照射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤，2h 后来到医务 室就诊，正确的处理方法是 A．热敷 B．冷敷 C．冷热敷交替使用 D．热水足浴 E．夹板固定 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指 导其选用的是 A．头低脚高位 B．截石位 C．侧卧位 D．膝胸卧位 E．俯卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 37.林某，男 35 岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁 动不安、答非所问，此情况属 A．精神错乱 B．意识模糊 C．谵妄 D．狂躁 E．浅昏迷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 38.王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%黄连素灌肠，下述 哪项不妥 A．于晚上睡前灌入 B．药量 200mL C．病人取右侧卧位 D．插入肛管 12cm 长 E．嘱病人保留 1～2h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉 挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合病情要求 A．室温 18～20℃ B．相对湿度 50%～60% C．门、椅脚钉橡皮垫 D．保持病室光线充足 E．开门关门动作轻 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗， 根据病情 需维持吸氧浓度 29%，此时应调节的氧流量为 A．1L/min B．2L/min C．3L/min D．4L/min E．5L/min 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.某病员，输血过程中诉头胀、四肢麻木、 胸闷、 腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应 考虑 A．肺水肿 B．发热反应 C．过敏反应 D．溶血反应 E．枸橼酸钠中毒反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.陈丰，男，40 岁，主诉头晕。测收缩压 21kPa(158mmHg)，舒张压 12kPa(90mmHg)，应考虑为 A．高血压 B．低血压 C．舒张压偏低 D．收缩压偏低 E．临界高血压 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使 自己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想 这些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属 于 A．否认 B．压抑 C．补偿 D．转移 E．升华 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.某病员 5min 前误服硫酸，神志清，急诊护士应立 即给病员 A．用硫酸镁导泻 B．用 1:15000 高锰酸钾液洗胃 C．用 1%～4%碳酸氢钠液洗胃 D．口服碳酸氢钠 E．饮牛奶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.患儿王某，18 个月，首次肌内注射青霉素，下述 操作过程正确的是 A．注射前不做青霉素皮试 B．选用 5mL 注射器及 5.5 号针头 C．注射部位选用髂前上棘与尾骨联线的外 1/3 处 D．注射部位皮肤用 2%碘酊、70%乙醇消毒 E．进针时将针梗全部刺入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.张某，女，30 岁，乳癌入院，常哭泣，焦虑不 安，以下哪项是首选的护理措施 A．注射镇静剂 B．通知主管医生 C．通知家属探视 D．允许家属陪伴 E．让其倾诉并给予安慰 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 47.某截瘫患者，入院时尾骶部褥疮，面积 2.5cm×2cm，深达肌层，表面有脓性分泌物，创面周 围有黑色坏死组织，护理措施是 A．用 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B．用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C．暴露创面，红外线每日照射 1 次 D．剪去坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流纱 条 E．涂厚层滑石粉包扎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.某晚期癌症患者，处于临终状态，感到恐惧和绝 望，当其发怒时，护士应 A．热情鼓励，帮助患者树立信心 B．指导用药，减轻患者痛苦 c．说服教育，使患者理智地面对病情 D．理解忍让，陪伴保护患者 E．同情照顾，满足患者的要求 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 49.病员王某某，左上肢因输液引起索条状红线，红 肿热痛，伴畏寒、发热，下述处理错误的是 A．用抗生素 B．95%乙醇湿敷 C．超短波理疗 D．抬高患肢 E．增加患肢活动 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.男性患者，25 岁，患肺结核半年，入院后为配合 治疗，应给予 A．高蛋白、高热量饮食 B．高脂肪、高热量饮食 C．高热量、低脂肪饮食 D．低盐、高蛋白饮食 E．高热量、低蛋白饮食 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 51.方女士，42 岁，急性肠梗阻术后第三天，病人已 排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确 的操作是 A．向病人解释以取得合作 B．夹紧胃管末端并置于弯盘内 C．拔管前轻轻前后移动胃管 D．待病人慢慢吸气时拔管 E．胃管拔到咽喉处要快速 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 52.某患者因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出 血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立 即 A．询问发生车祸的原因 B．向保卫部门报告 C．给患者注射镇静剂 D．劝患者耐心等待医生 E．给患者止血，测血压，建立静脐脉输液通路 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 53.患者王某，女，30 岁，近 3 日来平均尿量为 14mL/h，应视为 A．多尿 B．少尿 C．无尿 D．正常尿量 E．尿潴留 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 54.刘先生，58 岁，初步诊断为“糖尿病”，需作尿 糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中 需加入 A．浓盐酸 B．甲苯 C．甲醛 D．草酸 E．乙醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 55.孕妇李某，妊娠 36 周，因阴道持续性流液 1h 来 院求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早 破，应给其安置 A．平卧位 B．头低足高位 C．头高足低位 D．截石位 E．膝胸卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：