初级护师基础知识-13

初级护师基础知识-13

初级护师基础知识-13 (总分：41.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:20 分) 1.骨盆出口横径小于 8cm，应进一步测量的径线是 ( ) A．骶耻外径 B．骶耻间径 C．骶耻内径 D．骨盆出口后矢状径 E．骨盆出口前矢状径 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.血浆占体重的比例为 A．10% B．20% C．5% D．15% E．30% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常成年男性体内水含量约占体 重的 60%，其中 2/3(占体重 40%)构成细胞内液， 1/3(占体重 20%)构成细胞外液，细胞外液又分为血 浆和组织间液，其中血浆占体重的 5%，组织间液占 体重的 15%。 3.门静脉高压症患者的门腔静脉交通支开放曲张，其 中最有临床意义的是 A．胃底与食管下段静脉交通支 B．脐旁与腹壁上静脉交通支 C．脐旁与腹壁下静脉交通支 D．腹膜后静脉交通支 E．直肠下端与肛管静脉交通支 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胃底和食管下端静脉曲张，吞咽生硬食物 极易破裂，引起急性大出血。 4.脉率少于心率称( )。 A．脉搏短绌 B．奇脉 C．期前收缩 D．交替脉 E．缓冲脉 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脉搏的检查 5.关于良性肿瘤描述不正确的是 A．生长缓慢 B．不浸润周围组织 C．可发生恶变 D．术后很少复发 E．不发生转移 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 细胞学上良性肿瘤近似正常细 胞，少有核分裂象，呈膨胀性生长，不发生转移；但 少数交界性良性肿瘤呈浸润性生长。 6.下列哪项不是急性胃炎的病因( ) A．药物 B．暴饮暴食 C．细菌毒素 D．急性应激 E．自身免疫反应 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.痰液量大且脓性，静置后分三层常见于 A．肺癌 B．肺结核 C．细菌性肺炎 D．支气管扩张症 E．慢性支气管炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：痰液量大，且呈脓性，静置后分三层常见 于肺脓肿、支气管扩张症等。 8.新生儿开始排胎便的时间为 A．生后 1～2d B．生后 6h C．生后 12h D．生后 2～3d E．生后 24h 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：新生儿一般出生后 12h 内开始排胎便，约 3～4d 内排完。 9.慢性肺源性心脏病最常见的病因为 A．支气管哮喘 B．胸廓畸形 C．COPD D．肺小动脉栓塞 E．支气管扩张症 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考核了肺心病的病因，其中 80%～90%由 COPD 引起。 10.急性肾衰竭患者电解质失调，以下危害最严重的 是 A．低血钠 B．高血钾 C．低血钙 D．高血磷 E．高血镁 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 高钾血症是急性肾衰少尿或无尿 期最主要和最危险的并发症，也是引起病人死亡的最 常见原因。 11.女，26 岁，宫颈黏液分泌增多，黏液变得稀薄， 拉丝度长，引起此种变化的激素是 A．促性腺激素释放激素 B．绒毛膜促性腺激素 C．促卵泡素 D．雌激素 E．孕激素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：雌激素使宫颈黏液分泌物增加、稀薄、易 拉成丝状；孕激素使宫颈黏液减少、变稠、拉丝度减 少。 12.与胎盘早剥发生有关的可能因素是 A．前置胎盘 B．脐带过长 C．胎死宫内 D．血管病变 E．胎盘老化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 胎盘早剥的原因具体尚不清楚， 其发病可能的因素有血管病变、机械性因素、子宫静 脉压突然升高、不良嗜好等。 13.继发性痛经和不孕并存的病人多见于以下哪种疾 病______ A．子宫肌瘤 B．多囊卵巢综合征 C．黄体发育不全 D．子宫内膜异位症 E．子宫内膜炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.产后子宫颈完全恢复正常状态的时间是 A．4 周 B．6 周 C．30 天 D．28 天 E．20 天 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 产后 1 周，子宫颈外形及子宫颈 内口完全恢复至非孕期状态。产后 4 周子宫颈完全恢 复到正常状态。 15.为了解盆腔后壁的情况，应该做的检查是 A．腹部触诊 B．外阴视诊 C．阴道扪诊 D．双合诊 E．三合诊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫颈癌病变多发生在宫颈外口 的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的 移行带区。晚期癌变病灶压迫输尿管或直肠，可出现 尿频、尿急、肛门坠胀等。 16.可引起原发性腹膜炎的是 A．胃穿孔 B．肠穿孔 C．阑尾炎穿孔 D．胆囊炎穿孔 E．女性生殖器感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：原发性腹膜炎与继发性腹膜炎区别为有无 腹腔原发病灶，ABCD 均引起继发性腹膜炎。 17.关于要素饮食的概念下列哪项不妥 A．是一种化学精制食物 B．只需要经小肠消化 C．含有人体需要的全部营养成分 D．含的蛋白质为氨基酸 E．含的糖类为单糖 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：同样需要整个消化道参与消化。 18.急性白血病引起贫血的最主要的原因是( )。 A．常有出血 B．红细胞成熟受干扰 C．血细胞寿命 缩短 D．红白血病的形成 E．合成血红素的原料被破坏 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 知识点：急性白血病病人的护理 19.引起开放性气胸患者休克的主要原因是 A．血容量不足 B．纵隔扑动，回心血量减少 C．伤侧肺完全萎陷 D．健侧肺部分受压 E．心脏受压 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 开放性气胸时，纵隔扑动影响静 脉回流，导致循环功能严重障碍。 20.毛细支气管炎的病原是 A．金葡萄球菌 B．链球菌 C．支原体 D．呼吸道合胞病毒 E．腺病毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：毛细支气管炎的病原主要是呼吸道合胞病 毒。 二、(总题数：7，score:3 分) 21.27 岁初产妇，行产科检查，量腹围 94cm，宫高 33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入盆，胎心位于脐 右下方，其孕周为______ A．孕 40 周 B．孕 36 周 C．孕 32 周 D．孕 28 周 E．孕 24 周 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.患儿，男，生后 5 小时出现呼吸困难，呈进行性 加重，口周青紫，呼气时呻吟，吸气时三凹征，肌张 力低下，诊断为新生儿肺透明膜病，该患儿的发病原 因为______ A．羊水吸入 B．肺发育不良 C．肺部炎症 D．肺泡表面活性物质缺乏 E．宫内窘迫 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.病人，男，56 岁，患高血压病 8 年，近半年来夜 间间断胸骨后或心前区疼痛，持续 3～5 分钟，经入 院检查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责 任护士讲解用药知识，其中哪项不妥______ A．应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压 B．该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 C．该药可扩张外周血管，减轻心脏负担 D．该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等 E．出现不良反应需立即停药，不可再服用 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.男，50 岁，患肝硬化已 3 年，常有刷牙出血，皮 肤反复出现血点，查血小板 180×109/L(180000/μl)，出血原因是( )。 A．凝血因子减少 B．维生素 C 缺乏 C．毛细血管壁 通透性增强 D．DIC E．血小板功能不好 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.女，18 岁，在家用煤气热水器洗澡，煤气中毒。 送进医院经治疗脱离危险，但病人咳粉红色泡沫痰， 此时最妥当的给氧原则是( )。 A．高压氧 B．高流量给氧 C．酒精湿化给氧 D．高流量酒精湿化给氧 E．一般给氧 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 26.某病人推之不醒、呼之不应。体查：瞳孔散大， 角膜反射消失。可能为( )。 A．嗜睡 B．昏睡 C．熟睡 D．浅昏迷 E．深昏迷 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 昏迷的护理 27.下列电解质溶液中，哪种是等渗液______ A．10%葡萄糖 B．5%碳酸氢钠 C．10%的氯化钾 D．0.9%的氯化钠 E．11.20%的乳酸钠 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、(总题数：2，score:3.50) A．肝外门静脉血栓形成 B．肝炎后肝硬化 C．血吸虫病 D．布加综合征 E．肝脓肿 【score:2 分】 (1).肝前型门静脉高压症的病因【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肝后型门静脉高压症的病因【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).肝内窦后型门静脉高压症的病因【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).肝内窦前型门静脉高压症的病因【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 门静脉血栓形成、肝门区肿瘤压 迫是肝前型门静脉高压的病因，血吸虫病是肝内窦前 阻塞病因，肝炎后肝硬化是肝窦和窦后阻塞性门静脉 高压的病因。肝炎后肝硬化时肝内纤维组织广泛增生 及再生的肝细胞结节，对肝小叶的肝窦产生压迫。使 门静脉狭窄或闭塞，导致压力增高。 A．呼吸 40～45 次/分 B．呼吸 18～20 次/分 C．呼吸 30～40 次/分 D．呼吸 20～25 次/分 E．呼吸 25～30 次/分 【score:1.50】 (1).新生儿的呼吸频率【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).7 岁以内小儿的呼吸频率【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).1 岁以内小儿的呼吸频率【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 小儿年龄越小，呼吸频率越快。 四、(总题数：2，score:5 分) 女，27 岁，心慌气短 8 年，反复咯血 2 年，近 2d 又 咯血不止就诊。查体：双颊紫红，唇发绀，呼吸困 难，双肺底满布湿啰音，脉搏强弱交替，心率 120/min，心尖区有舒张期杂音，下肢不肿，肝脾不 大 【score:3 分】 (1).双肺底湿啰音及脉搏交替强弱，说明有 A．全心衰竭 B．右室衰竭 C．右房衰竭 D．左心衰竭 E．心肌炎【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：交替脉是左心衰竭的特征性体征。双肺下 部可闻及湿啰音，慢性左心衰竭可有心脏扩大。 (2).心尖区舒张期杂音的原因是 A．主动脉瓣狭窄 B．二尖瓣狭窄 C．肺动脉瓣狭窄 D．心包炎 E．二尖瓣关闭不全【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：二尖瓣狭窄时心尖区有低调的隆隆样舒张 中晚期杂音。 (3).病人不断咯血的原因是 A．肺结核 B．支气管扩张 C．肺炎 D．肺癌 E．肺淤血严重【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：支气管扩张病人常有反复咯血。 男性，32 岁，电工，操作时不慎触电，心跳呼吸骤 停来院急诊，迅速心肺复苏 【score:2 分】 (1).心脏复苏按压的部位是 A．胸骨柄 B．胸骨上段 C．胸骨中段 D．胸骨下段 E．胸骨剑突【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：成人按压部位在胸骨下段；小儿心脏按压 用单手掌根按压胸骨中段：新生儿两拇指按压胸骨中 点。 (2).心脏复苏时，使按压部位下陷 A．1～2cm B．3～4cm C．4～Scm D．7～8cm E．9cm【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：按压部位在胸骨下段，双手掌根部相叠， 两臂伸直按压，使胸骨下陷 4～5cm，80～100/min。 五、(总题数：10，score:10 分) 28.关于产褥期消化系统的变化，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】胃液分泌减少，食欲不佳 【此项为本题正 确答案】 【B】喜吃流食、半流质饮食 【此项为本题正确 答案】 【C】胃肠肌张力及蠕动减弱，约 2 周恢复 【此 项为本题正确答案】 【D】腹直肌及盆底肌松弛 【此项为本题正确答 案】 【E】易发生便秘 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 知识点：产褥期护理 29.语颤减弱的疾病有______ 【score:1 分】 【A】肺气肿 【此项为本题正确答案】 【B】气胸 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎实变期 【此项为本题正确答案】 【D】胸腔积液 【此项为本题正确答案】 【E】肺结核空洞 本题思路： 30.胰腺手术后预防休克发生的护理措施是______ 【score:1 分】 【A】准确记录出入量 【此项为本题正确答案】 【B】维持水电解质平衡 【此项为本题正确答 案】 【C】观察出血倾向 【此项为本题正确答案】 【D】准确记录每小时尿量 【此项为本题正确答 案】 【E】监测生命体征 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.有关正常成人子宫，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下 【B】子宫重约 50g 左右 【此项为本题正确答 案】 【C】子宫长约 7～8cm 【此项为本题正确答案】 【D】子宫腔容积约 5ml 【此项为本题正确答 案】 【E】子宫腔呈上宽下窄的三角形 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 知识点：内生殖器及其功能 32.判断 SLE 活动度的指标包括以下哪些______ 【score:1 分】 【A】多关节炎、关节痛 【此项为本题正确答 案】 【B】类风湿结节 【C】蛋白尿、血尿、管型尿 【此项为本题正确 答案】 【D】溶血性贫血、血小板减少 【此项为本题正 确答案】 【E】血清 C3、C4 水平下降 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 33.深静脉血栓形成的三大因素是( ) 【score:1 分】 【A】血管内膜受损 【此项为本题正确答案】 【B】血流缓慢 【此项为本题正确答案】 【C】血液为高凝状态 【此项为本题正确答案】 【D】血管破裂 【E】遗传因素 本题思路： 34.下面哪些情况可导致尿素氮增高( ) 【score:1 分】 【A】大量进食肉类食物 【此项为本题正确答 案】 【B】发热 【C】上消化道大出血 【此项为本题正确答案】 【D】细胞毒性药物的应用 【此项为本题正确答 案】 【E】急、慢性肾衰竭 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.下列属于正常月经特征的是( )。 【score:1 分】 【A】经期多为 3～7 天 【此项为本题正确答案】 【B】月经周期一般为 28～30 天 【此项为本题正 确答案】 【C】经血量约为 30～50ml 【此项为本题正确答 案】 【D】经血呈碱性，暗红色，含有子宫内膜的碎 片 【此项为本题正确答案】 【E】经血黏稠易凝固成块 本题思路：[解析] 月经生理及经期卫生 36.外科急腹症病理表现包括( )。 【score:1 分】 【A】炎症性病变 【此项为本题正确答案】 【B】穿孔性病变 【此项为本题正确答案】 【C】出血性病变 【此项为本题正确答案】 【D】梗阻性病变 【此项为本题正确答案】 【E】失血性病变 本题思路：[解析] 外科急腹症不同病理的区别 37.语颤减弱的疾病有( )。 【score:1 分】 【A】肺气肿 【此项为本题正确答案】 【B】气胸 【此项为本题正确答案】 【C】肺炎实变期 【此项为本题正确答案】 【D】胸腔积液 【此项为本题正确答案】 【E】肺结核空洞 本题思路：[解析] 知识点：胸部检查