神经内科学练习试卷24

神经内科学练习试卷24

神经内科学练习试卷 24 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.下面哪项不易发生血管性痴呆 【score:2 分】 【A】既往卒中史 【B】糖尿病 【C】文化程度高 【此项为本题正确答案】 【D】高龄 【E】卒中合并失语 本题思路： 2.患者出现持续性肌无力，进行肌电图检查的主要目 的为 【score:2 分】 【A】确定骨骼肌病变是多发性还是肌营养性不良 【B】确定骨骼肌病变属于神经源性还是肌源 性 【此项为本题正确答案】 【C】确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无 力 【D】确定骨骼肌病变是格林巴利综合征还是糖尿 病性周围神经病变所致 【E】确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变 本题思路： 3.大脑前动脉闭塞时出现尿潴留或尿急是损害了 【score:2 分】 【A】额叶受损 【B】胼胝体 【C】旁中央小叶 【此项为本题正确答案】 【D】额极 【E】垂体 本题思路： 4.脊髓亚急性联合变性可出现精神症状的原因为 【score:2 分】 【A】大脑白质受累 【此项为本题正确答案】 【B】大脑灰质受累 【C】脑干受累 【D】周围神经受累 【E】以上均不正确 本题思路： 5.病毒性脑膜炎的高发季节是 【score:2 分】 【A】秋冬季 【B】无季节性，一年四季终年发病 【C】夏秋季 【此项为本题正确答案】 【D】冬春季 【E】春夏季 本题思路： 6.周期性瘫痪散发病例，发作期血清钾一般降至 【score:2 分】 【A】3.5mmol/L 以下 【此项为本题正确答案】 【B】4.5mmol/L 以下 【C】2.5mmol/L 以下 【D】4mmol/L 以下 【E】3mmol/L 以下 本题思路： 7.弗里德赖希(Friedreich)共济失调发病年龄为 【score:2 分】 【A】40 岁左右 【B】5 岁以下 【C】5～15 岁 【此项为本题正确答案】 【D】40 岁以后 【E】20～40 岁 本题思路： 8.Babinski 征见于哪个部位损害 【score:2 分】 【A】小脑 【B】额叶运动前区 【C】大脑 【D】大脑皮质 【E】锥体束 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.应用多巴胺治疗帕金森病，下列说法错误的是 【score:2 分】 【A】对运动减少疗效较差 【此项为本题正确答 案】 【B】应用小剂量 【C】尽可能推迟使用时间 【D】最后与 DA 受体激动剂合用 【E】对震颤和强直有效 本题思路： 10.亚急性硬化性全脑炎确诊应根据 【score:2 分】 【A】血清麻疹病毒抗体增高 【B】CSF 麻疹病毒抗体增高 【C】CSF-IgG 增高 【D】脑活检发现细胞内包涵体 【此项为本题正 确答案】 【E】临床典型病程 本题思路： 11.女 45 岁。近 5 个月走路不稳，走路似踩棉花团 样，尤以夜间为重。查体：双下肢关节位置觉、震动 觉均消失，Romberg 征阳性。其余神经系检查均正 常，病变部位可能在 【score:2 分】 【A】前庭神经 【B】小脑 【C】脊髓后索 【此项为本题正确答案】 【D】锥体外系 【E】皮质脊髓侧束 本题思路： 12.感觉性共济失调的病变部位在 【score:2 分】 【A】颞叶 【B】脊髓后索 【此项为本题正确答案】 【C】额桥小脑束 【D】小脑蚓部 【E】顶叶 本题思路： 13.下列哪项不适合 SAH 病人治疗 【score:2 分】 【A】绝对卧床 4～6 周 【B】尼莫地平 【C】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【D】抗纤溶药物 【E】钙通道拮抗剂 本题思路： 14.睡行症多见于 【score:2 分】 【A】女性 【B】儿童 【此项为本题正确答案】 【C】中老年 【D】男性 【E】青壮年 本题思路： 15.进行性风疹全脑炎确诊的主要依据是 【score:2 分】 【A】CSF 淋巴细胞增多、蛋白增高 【B】外周血分离出风疹病毒 【此项为本题正确 答案】 【C】血清抗风疹病毒抗体滴度升高 【D】EEG 为弥漫性慢波无周期性 【E】CSF 抗风疹病毒抗体滴度升高 本题思路： 16.神经梅毒主要的传播方式是 【score:2 分】 【A】母婴传播 【B】毒品注射传播 【C】呼吸道传播 【D】不正当性行为 【此项为本题正确答案】 【E】消化道传播 本题思路： 17.下列哪项不符合三叉神经痛的临床表现 【score:2 分】 【A】面部肌肉可有痛性抽搐 【B】神经系统元阳性体征 【C】角膜反射消失 【此项为本题正确答案】 【D】有扳机点存在 【E】夜间睡眠时可发作 本题思路： 18.核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤 【score:2 分】 【A】视束 【B】视放射 【C】膝状体 【D】内侧纵束 【此项为本题正确答案】 【E】动眼神经 本题思路： 19.痛，温觉障碍其损伤部位在 【score:2 分】 【A】脊髓前角 【B】脊髓后索 【此项为本题正确答案】 【C】脊髓侧索 【D】脊髓前索 【E】脊髓丘脑束 本题思路： 20.脊髓损害中位置觉与振动觉缺失，其病变位于 【score:2 分】 【A】皮质脊髓束 【B】网状脊髓束 【C】脊髓丘脑束 【D】脊髓薄束、楔束 【此项为本题正确答案】 【E】脊髓小脑束 本题思路： 21.有关失眠论述错误的是 【score:2 分】 【A】入睡困难 【B】易醒 【C】多梦 【此项为本题正确答案】 【D】早醒 【E】再入睡困难 本题思路： 22.Bell 麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致 【score:2 分】 【A】中枢性面瘫 【B】偏瘫 【C】神经元瘫 【D】截瘫 【E】周围性面瘫 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.癫痫临床诊断的主要依据是 【score:2 分】 【A】详细的病史 【此项为本题正确答案】 【B】脑脊液检查 【C】神经系统体征 【D】脑电图检查 【E】MRI 本题思路： 24.诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是 【score:2 分】 【A】扎来普隆 【B】咪达唑仑 【C】唑吡坦 【此项为本题正确答案】 【D】三唑仑 【E】水合氯醛 本题思路： 25.肱三头肌脊髓反射中枢位于 【score:2 分】 【A】C2-4 【B】C2-5 【C】C7 【此项为本题正确答案】 【D】C6 【E】C1-3 本题思路： 26.Kernig 征阳性 【score:2 分】 【A】大小腿间夹角<130° 【B】大小腿间夹角<135° 【此项为本题正确答 案】 【C】大小腿间夹角<125° 【D】大小腿间夹角<120° 【E】大小腿间夹角<140° 本题思路： 27.脑囊虫病出现癫痫发作主要因为 【score:2 分】 【A】脑膜包囊 【B】小脑包囊 【C】脑室内包囊 【D】皮质包囊 【此项为本题正确答案】 【E】基底池内包囊 本题思路： 28.多发性硬化的治疗主要为 【score:2 分】 【A】抗生素 【B】加强营养 【C】免疫抑制剂 【此项为本题正确答案】 【D】卧床休息 【E】以上均不正确 本题思路： 29.可为重症肌无力的诱因是 【score:2 分】 【A】过度寒冷 【B】过度炎热 【C】过度饥饱 【D】过度疲劳 【此项为本题正确答案】 【E】过度兴奋 本题思路： 30.下面论述血管性痴呆错误的是 【score:2 分】 【A】患病率仅次于 Alzheimer 病 【B】是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合 征 【C】主要病因是动脉粥样硬化 【D】是痴呆最常见的病因 【此项为本题正确答 案】 【E】我国所占比例较高 本题思路： 31.癫痫样波包括下列几项，但除外其中的 【score:2 分】 【A】尖波 【B】慢波 【此项为本题正确答案】 【C】多棘慢综合波 【D】棘慢综合波 【E】棘波 本题思路： 32.下面哪项不是支持路易体痴呆诊断条件 【score:2 分】 【A】家族史 【此项为本题正确答案】 【B】晕厥 【C】对神经安定剂敏感 【D】反复跌倒 【E】短暂意识丧失 本题思路： 33.以下哪项不属于延髓背外侧综合征 【score:2 分】 【A】交叉性感觉障碍 【B】眩晕，呕吐 【C】同侧 Horner 征 【D】饮水呛咳 【E】对侧小脑共济失调 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 34.患者能听懂他人言语，但讲话费力，语量少，找 词困难，此失语属于 【score:2 分】 【A】运动性 【此项为本题正确答案】 【B】失音 【C】癔病 【D】混合性 【E】感觉性 本题思路： 35.三叉神经痛的最常发生部位 【score:2 分】 【A】第 1 支 【B】第 3 支 【C】第 2、3 支 【此项为本题正确答案】 【D】第 1、2 支 【E】第 2 支 本题思路： 36.下列哪一项不符合 AIDP 的临床表现 【score:2 分】 【A】少数可呈面瘫 【B】病前 1～4 周有感染史 【C】四肢对称性下运动神经元瘫 【D】腱反射亢进 【此项为本题正确答案】 【E】肌强力常降低 本题思路： 37.小脑后下动脉闭塞出现饮水呛咳，吞咽困难其受 损部位 【score:2 分】 【A】交感神经 【B】前庭神经 【C】黑质 【D】红核 【E】疑核 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.下列何种属于深感觉检查 【score:2 分】 【A】痛觉 【B】温度觉 【C】触觉 【D】振动觉 【此项为本题正确答案】 【E】两点辨别觉 本题思路： 39.成人脑脊液总量为 【score:2 分】 【A】80～200ml 【B】110～200ml 【此项为本题正确答案】 【C】500ml 【D】60～110ml 【E】200～300ml 本题思路： 40.视皮质主要供血动脉是 【score:2 分】 【A】大脑后动脉 【此项为本题正确答案】 【B】大脑中动脉 【C】大脑前动脉 【D】眼动脉 【E】椎动脉 本题思路：