中级主管护师基础知识（儿科护理学）-试卷7

中级主管护师基础知识（儿科护理学）-试卷7

中级主管护师基础知识【儿科护理学】-试卷 7 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：32，score:64 分) 1.关于极低出生体重儿的叙述正确的是 【score:2 分】 【A】出生体重不足 2500 克 【B】出生体重不足 1500 克 【此项为本题正确答 案】 【C】出生体重不足 1000 克 【D】出生体重不足 750 克 【E】出生体重不足 500 克 本题思路：出生体重不足 1500 克称为极低出生体重 儿；出生体重不足 2500 克称为低出生体重儿。 2.一新生儿胎龄 38 周，出生体重 2700g，其出生体 重在同胎龄儿平均体重的第 15 百分位，该新生儿是 【score:2 分】 【A】早产儿、大于胎龄儿 【B】早产儿、适于胎龄儿 【C】足月儿、小于胎龄儿 【D】足月儿、适于胎龄儿 【此项为本题正确答 案】 【E】足月儿、大于胎龄儿 本题思路：该新生儿胎龄大于 37 周，属于足月儿； 体重大于 2500g，属于正常体重；在同胎龄平均体重 的第 15 百分位，属于适于胎龄儿。 3.下列选项符合早产儿外观特点的是 【score:2 分】 【A】皮肤红润，胎毛少 【B】足底光滑，纹理少 【此项为本题正确答 案】 【C】耳壳软骨发育好 【D】乳晕明显，有结节 【E】指甲长过指端 本题思路：早产儿足底光滑、纹理少，其他选项都属 于足月儿的外观特点。 4.新生儿颅内出血主要是由于 【score:2 分】 【A】高热 【B】缺氧和产伤 【此项为本题正确答案】 【C】过期产 【D】低钙血症 【E】新生儿黄疸 本题思路：新生儿颅内出血的病因在早产儿中以缺氧 多见，在足月儿中以产伤多见。 5.以下关于正常足月新生儿的叙述错误的是 【score:2 分】 【A】．出生时胎龄满 37～42 周 【B】体重在 2500g 以上 【C】头围在 36cm 以上 【此项为本题正确答案】 【D】身长在 47cm 以上 【E】无畸形和疾病的活产新生儿 本题思路：正常足月新生儿的头围约为 34cm。 6.新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是 【score:2 分】 【A】IgM 【B】IgE 【C】SIgA 【D】IgG 【此项为本题正确答案】 【E】IgA 本题思路：新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白 是 IgG，其他几种均不能通过胎盘。 7.新生儿正常的呼吸频率为 【score:2 分】 【A】25～30 次／分 【B】30～35 次／分 【C】35～40 次／分 【D】40～45 次／分 【此项为本题正确答案】 【E】45～50 次／分 本题思路： 8.ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于 【score:2 分】 【A】母亲为 A 型，新生儿为 O 型 【B】母亲为 A 型，新生儿为 B 型 【C】母亲为 B 型，新生儿为 A 型 【D】母亲为 0 型，新生儿为 B 型或 A 型 【此项 为本题正确答案】 【E】母亲为 AB 型，新生儿为 O 型 本题思路：ABO 血型不合引起的新生儿溶血症最常见 于母亲为 O 型，新生儿为 A 型或 B 型。 9.新生儿败血症出生后感染的主要途径是 【score:2 分】 【A】口腔黏膜 【B】呼吸道 【C】脐部和皮肤 【此项为本题正确答案】 【D】泌尿道 【E】消化道 本题思路： 10.小儿认为生病与道德行为有关，那么他正处于皮 亚杰认知发展理论的 【score:2 分】 【A】感觉运动期 【B】运筹前期 【C】具体运筹期 【此项为本题正确答案】 【D】形式运筹期 【E】抽象运筹期 本题思路：处于具体运筹期(7～11 岁)的儿童认为生 病是外来的，可以区分病因和致病原，认为道德行为 与病因有关，并能够注意疾病的程度。 11.住院儿童出现分离性焦虑最明显的年龄阶段是 【score:2 分】 【A】婴儿期 【B】幼儿期 【此项为本题正确答案】 【C】学龄前期 【D】学龄期 【E】青春期 本题思路：幼儿对母亲的依恋十分强烈，而且害怕被 父母抛弃，因此分离性焦虑表现得最明显。 12.35kg 小儿的体表面积为 【score:2 分】 【A】1．05m 2 【B】1．18m 2 【C】1．28m 2 【D】1．08m 2 【E】1．15m 2 【此项为本题正确答案】 本题思路：按照 30kg 以上的小儿体表面积计算公 式：(35—30)×0．02+1．05=1．15 可得出。 13.预防接种属于 【score:2 分】 【A】非特异性免疫 【B】自然主动免疫 【C】自然被动免疫 【D】人工主动免疫 【此项为本题正确答案】 【E】人工被动免疫 本题思路：主动免疫指给易感者接种特异性抗原，以 刺激机体产生特异性免疫抗体，从而产生主动免疫 力，预防接种属于此类；人体的免疫屏障如皮肤等属 于非特异性免疫；自然接触病原菌感染后产生的免疫 属于自然主动免疫；通过母乳或胎盘得到抗体而产生 抵抗力，属于自然被动免疫；人工注射免疫血清、丙 种球蛋白等属于人工被动免疫。 14.学龄期儿童常见的心理行为问题是 【score:2 分】 【A】违拗 【B】遗尿 【C】学校恐惧症 【此项为本题正确答案】 【D】咬指甲 【E】自杀 本题思路：学龄期儿童常见的心理行为问题是学校恐 惧症，主要表现为儿童恐惧和拒绝上学，在上学时表 现出焦虑、不安以及恶心、呕吐等症状。 15.属于减毒活疫苗的是 【score:2 分】 【A】卡介苗、百日咳菌苗 【B】卡介苗、麻疹疫苗 【C】麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗 【此项为本题 正确答案】 【D】脊髓灰质炎疫苗、乙型脑炎疫苗 【E】乙型脑炎疫苗、狂犬病疫苗 本题思路：麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗属于减毒活疫 苗；卡介苗属于活菌苗；百日咳属于死菌苗；乙型脑 炎疫苗、狂犬病疫苗属于灭活疫苗。 16.复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是 【score:2 分】 【A】1 岁 【B】2 岁 【C】3 岁 【D】4 岁 【此项为本题正确答案】 【E】5 岁 本题思路：脊髓灰质炎疫苗在小儿 2、3、4 个月服用 三次是初种，为巩固免疫效果，需要在 4 岁时加强口 服一次三型混合糖丸疫苗。 17.健康男婴，年龄 3 个月，来门诊接受预防接种， 他应当接种的是 【score:2 分】 【A】卡介苗 【B】百白破疫苗第一次 【此项为本题正确答 案】 【C】脊髓灰质炎疫苗第一次 【D】麻疹疫苗第一次 【E】乙肝疫苗第二次 本题思路：3 个月的小儿应第一次接种百白破疫苗， 并第二次口服脊髓灰质炎糖丸。 18.6 个月小儿进行免疫接种后第二天，接种部位出 现直径 4cm 红肿并伴淋巴结轻度肿大，属于 【score:2 分】 【A】局部弱反应 【B】局部中等反应 【此项为本题正确答案】 【C】局部强反应 【D】全身弱反应 【E】全身中等反应 本题思路：仅有红肿并伴淋巴结轻度肿大为预防接种 后局部反应，红晕及硬结的直径在 2．6～5cm 者为中 度反应。 19.关于疫苗接种的操作正确的是 【score:2 分】 【A】所有小儿都应按时按量接种疫苗 【B】接受免疫抑制剂、发热、腹泻和急性传染病 期间忌服脊髓灰质炎疫苗 【此项为本题正确答案】 【C】脊髓灰质炎糖丸可以用温开水服用 【D】接种前应用碘附消毒注射部位的皮肤 【E】过敏性皮疹属于接种疫苗的正常反应 本题思路：疫苗接种有很多注意事项：必须严格掌握 禁忌证，不是所有的小儿都必须接种疫苗；糖丸为活 疫苗，应用冷开水送服，服后 1 小时内不能服用热 水；接种活疫苗或菌苗时只用 75％的乙醇消毒，因 为活疫苗或菌苗易被碘附杀死；过敏性皮疹属于疫苗 接种的异常反应。 20.一周内每日腹泻 4 次以上的儿童严禁使用 【score:2 分】 【A】卡介苗 【B】麻疹疫苗 【C】乙肝疫苗 【D】乙脑疫苗 【E】脊髓灰质炎疫苗 【此项为本题正确答案】 本题思路：脊髓灰质炎疫苗属于活疫苗，腹泻时儿童 免疫力降低，可能会产生严重的副反应。 21.生长发育最为迅速的一期是 【score:2 分】 【A】围生期 【B】新生儿期 【C】婴儿期 【此项为本题正确答案】 【D】幼儿期 【E】学龄前期 本题思路：婴儿期又称乳儿期，此期生长发育最迅 速，是人的第一个生长发育高峰期，需要较高的热量 和营养素。 22.小儿先能抬头后能坐、之后能走是遵循了下列哪 项发育顺序 【score:2 分】 【A】由上到下的顺序 【此项为本题正确答案】 【B】由近到远的顺序 【C】由粗到细的顺序 【D】由低级到高级的顺序 【E】由简单到复杂的顺序 本题思路：小儿先能抬头后能坐、之后能走遵循了由 上而下的顺序，也称为头尾顺序。 23.下列有关器官或系统发育不平衡性的描述正确的 是 【score:2 分】 【A】生殖系统发育较早 【B】神经系统发育领先 【此项为本题正确答 案】 【C】淋巴系统到青春期开始发育 【D】皮下脂肪年长时发育较发达 【E】肌肉组织的发育到青春期才加速 本题思路：人体各个系统或器官的发育是不平衡的， 神经系统最先发育，生殖系统发育较晚，淋巴系统先 快后回缩，皮下脂肪幼年较发达，肌肉组织学龄期发 育加速。 24.代表体格生长、营养情况的重要指标是 【score:2 分】 【A】体重 【此项为本题正确答案】 【B】身高 【C】头围 【D】坐高 【E】胸围 本题思路：体重是代表体格生长、营养情况的重要指 标；身长是反映骨骼发育的重要指标；头围反映脑和 颅骨的发育程度；坐高反映头和脊柱的长度；胸围反 映胸廓、肌肉和肺的发育程度。 25.新生儿视觉的清晰范围为 【score:2 分】 【A】5～10cm 【B】10～15cm 【C】15～20cm 【此项为本题正确答案】 【D】20～30cm 【E】30～60cm 本题思路：新生儿的视觉不敏锐，仅可在 15～20cm 范围内视物清晰，随着年龄的增长，视力范围扩大。 5～6 个月可以注视远距离的物体，1～1．5 岁可注视 3 米以外的小玩具。 26.头围与胸围大致相等的年龄为 【score:2 分】 【A】新生儿 【B】1 岁 【此项为本题正确答案】 【C】2 岁 【D】6 岁 【E】12 岁 本题思路：出生时胸围较头围小 1～2cm，1 岁时头围 与胸围大致相等，1 岁后胸围超过头围。 27.无条件测量身高和体重时，普查 5 岁以下小儿的 营养状况可以测量 【score:2 分】 【A】头围 【B】坐高 【C】胸围 【D】腹围 【E】上臂围 【此项为本题正确答案】 本题思路：上臂围代表上臂骨骼肌肉、皮下脂肪和皮 肤的发育，也可以反映小儿营养状况。在无条件测量 身高和体重的地方，可用上臂围代替。 28.胸围可以反映 【score:2 分】 【A】胸廓的发育程度 【此项为本题正确答案】 【B】骨骼的发育程度 【C】脊柱的发育程度 【D】膈肌的发育程度 【E】心脏的发育程度 本题思路： 29.小儿出生时的头围是 【score:2 分】 【A】34cm 【此项为本题正确答案】 【B】44cm 【C】46cm 【D】48cm 【E】50cm 本题思路：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为 头围，出生时平均头围为 34cm。 30.小儿前囟闭合的时间为生后 【score:2 分】 【A】4～6 周 【B】6～8 周 【C】3～4 个月 【D】4～6 个月 【E】1～1．5 岁 【此项为本题正确答案】 本题思路：前囟闭合的时间是 1～1．5 岁；后囟最迟 6～8 周闭合。 31.地方性甲状腺功能减低症的原因是 【score:2 分】 【A】甲状腺先天性缺陷 【B】甲状腺功能减退 【C】孕母饮食中缺碘 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺肿瘤 【E】甲状腺切除 本题思路：地方性甲状腺功能减低症主要是由于胎儿 期缺碘导致不能合成足量的甲状腺激素，根本原因是 由于孕妇饮食中缺碘。 32.暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌 【B】肺炎链球菌 【C】脑膜炎奈瑟菌 【此项为本题正确答案】 【D】流感嗜血杆菌 【E】金黄色葡萄球菌 本题思路：暴发型化脓性脑膜炎常见致病菌为脑膜炎 奈瑟菌，常导致患儿 24 小时内死亡。 二、 B1 型题(总题数：3，score:16 分) A．妊娠 28 周至出生后 7 天 B．出生脐带结扎到满 7 天 C．出生脐带结扎到满 28 天 D．妊娠 28 周至出生 后 28 天 E．出生脐带结扎到满 30 天【score:6 分】 (1).围产期【score:2 分】 ______________________________________________ ____________________________________________ 本题思路： (2).新生儿期【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).早期新生儿【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：从妊娠 28 周至生后 7 天，称为围产期， 又称围生期，这一时期包括了孕晚期、娩出过程和新 生儿早期。 A．3～4 个月 B．4～5 个月 C．1～2 岁 D．2～3 岁 E．4～5 岁【score:4 分】 (1).能听懂简单吩咐的年龄是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).对食物味道的变化很敏感的年龄是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：新生儿出生时味觉发育已经成熟，4～5 个月时对食物味道的微小改变很敏感，这时应适时添 加各类辅食，使婴儿适应各种味道。 A．深绿色、黏稠、无臭味 B．金黄色、糊状、无臭 味，每日 2～4 次 C．淡黄色、成形、有臭味，每日 1～2 次 D．褐色、半成形 E．稀水奶瓣、蛋花汤样 【score:6 分】 胎便 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).人乳喂养儿的粪便【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).牛乳喂养儿的粪便【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：