临床执业医师（卫生法规）-试卷9

临床执业医师（卫生法规）-试卷9

临床执业医师【卫生法规】-试卷 9 (总分：62 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：20，score:40 分) 1.婚前医学检查的疾病不包括 【score:2 分】 【A】严重遗传性疾病 【B】精神分裂症 【C】躁狂抑郁型精神病 【D】艾滋病 【E】职业病 【此项为本题正确答案】 本题思路：婚前医学检查包括对下列疾病的检查：① 严重遗传性疾病；②指定传染病(艾滋病、淋病、梅 毒、麻风等)；③有关精神病(精神分裂症、狂躁、抑 郁型精神病等)。 2.未取得保健技术相应合格证书，出具有关医学证明 的，给予的行政处罚应当包括 【score:2 分】 【A】停业整顿 【B】罚款 【此项为本题正确答案】 【C】没收非法所得 【D】取消执业资格 【E】吊销执业证书 本题思路：未取得国家颁发的有关合格证书的，有下 列行为之一，县级以上地方人民政府卫生行政部门应 当予以制止，并可以根据情节给予警告或者处以罚 款：①从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或 者医学技术鉴定的；②施行终止妊娠手术的；③出具 本法规定的有关医学证明的。上款第 3 项出具的有关 医学证明无效。 3.医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病 爆发，流行时，其疫情报告应当遵循的原则是 【score:2 分】 【A】属地管理 【此项为本题正确答案】 【B】层级管理 【C】级别管理 【D】特别管理 【E】专门管理 本题思路：疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机 构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或 者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传 染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务 院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程 序、方式和时限报告。 4.按照《献血法》的规定，表述错误的是 【score:2 分】 【A】血站是采集、提供临床用血的机构 【B】血站是不以盈利为目的的公益性组织 【C】血站应当义务无偿为患者提供血液 【此项 为本题正确答案】 【D】设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政 部门批准 【E】血站的管理办法由国务院卫生行政部门制定 本题思路：按照《献血法》规定，血站是采集、提供 临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。 设立血站向公民采集血液，必须经国务院卫生行政部 门或者省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批 准。血站应当为献血者提供各种安全、卫生、便利的 条件。血站的设立条件和管理办法由国务院卫生行政 部门制定。 5.根据《临床输血技术规定》应设置独立输血科(血 库)的医院是 【score:2 分】 【A】三级医院 【B】二级以上医院 【此项为本题正确答案】 【C】二级以下医院 【D】二级医院 【E】一级以上医院 本题思路： 6.医疗机构药剂人员调配处方时的错误行为是 【score:2 分】 【A】处方必须经过核对，对处方所列药品不得擅 自更改 【B】处方所列药品缺货时用同类药品代用 【此 项为本题正确答案】 【C】对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配 【D】对有超剂量的处方，应当拒绝调配 【E】必要时，经处方医师更正或者重新签字，方 可调整 本题思路：医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过 核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有 配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配；必要 时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。 7.为保证儿童及时接受预防接种，医疗机构与儿童的 监护人应当 【score:2 分】 【A】订立合同 【B】共同协商 【C】确定疫苗 【D】密切观察 【E】相互配合 【此项为本题正确答案】 本题思路：国家对儿童实行预防接种证制度。适龄儿 童应当按照国家有关规定，接受预防接种。适龄儿童 的家长或者监护人应当及时向医疗保健机构申请办理 预防接种证。托幼机构、学校在办理入托、入学手续 时，应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应当 及时补种。 8.根据《有关临床输血技术规范》有关《临床输血申 请单》的规定，表达错误的是 【score:2 分】 【A】申请输血应由经治医师逐项填写 【B】患者或其家属在上面签字 【此项为本题正 确答案】 【C】由主治医师核准签字 【D】连同受血者血样于预定输血日期前送交输血 科(血库)备血 【E】输血科(血库)留存备条 本题思路： 9.不属于我国《执业医师法》规定的医师权利是 【score:2 分】 【A】参加专业学术团体 【B】获取工资报酬和津贴 【C】干涉某些病人的行为 【此项为本题正确答 案】 【D】人身安全不受侵犯 【E】接受医学继续教育 本题思路：医师在执业活动中享有下列权利：①在注 册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处 置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预 防、保健方案；②按照国务院卫生行政部门规定的标 准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件； ③从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；④ 参加专业培训，接受继续医学教育；⑤在执业活动 中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资报酬 和津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦对所在机构的 医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出建 议，依法参与所在机构的民主管理。 10.医疗机构未制定有关防范和处理医疗事故，应给 予 【score:2 分】 【A】责令改正 【此项为本题正确答案】 【B】行政警告 【C】刑事处罚 【D】吊销执照 【E】刑事责任 本题思路：第五十六条医疗机构违反本条例的规定， 有下列情形之一的，由卫生行政部门责令改正；情节 严重的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员 依法给予行政处分或者纪律处分：①未如实告知患者 病情、医疗措施和医疗风险的；②没有正当理由，拒 绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的；③未按 照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病 历资料；④未在规定时间内补记抢救工作病历内容 的；⑤未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资 料和实物的；⑥未设置医疗服务质量监控部门或者配 备专(兼)职人员的；⑦未制定有关医疗事故防范和处 理预案的；⑧未在规定时间内向卫生行政部门报告重 大医疗过失行为的；⑨未按照本条例的规定向卫生行 政部门报告医疗事故的；⑩未按照规定进行尸检和保 存、处理尸体的。 11.医疗机构执业登记许可证登记的主要内容不包括 【score:2 分】 【A】名称、地点、法人 【B】性质 【C】人数 【D】注册资金 【E】收费标准 【此项为本题正确答案】 本题思路：医疗机构执业登记许可证登记的主要内容 包括：名称、地点、法人；性质；人数；注册资金。 12.对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理 是 【score:2 分】 【A】责令改正 【B】行政处分 【此项为本题正确答案】 【C】依法追究刑事责任 【D】治安管理处罚 【E】给予警告 本题思路：对涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的医 疗机构或其他机构，由卫生行政部门责令改正，给予 警告；对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依 法给予行政处分或者纪律处分；情节严重的，由原发 证部门吊销其执业证书或资格证书。 13.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医 务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其 时限是 【score:2 分】 【A】2h 内 【B】4h 内 【C】6h 内 【此项为本题正确答案】 【D】8h 内 【E】12h 内 本题思路： 14.我国献血时没列入筛选的病毒是 【score:2 分】 【A】HIV 【B】巨细胞病毒 【此项为本题正确答案】 【C】HBV 【D】HCV 【E】梅毒螺旋体 本题思路：我国献血时没将巨细胞病列入筛选的疾 病。 15.《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时， 当地政府应当 【score:2 分】 【A】立即组织力量进行防治，切断传染病的传播 途径 【此项为本题正确答案】 【B】限制或者停止集市、集会 【C】停业、停丁、停课 【D】临时征用房屋、交通工具 【E】宣布疫区 本题思路：传染病暴发、流行时，当地政府应当立即 组织力量进行防治，切断传染病的传播途径。 16.对于下列行为，有关部门应给予没收违法所得， 并处 10 万元以下处罚的是 【score:2 分】 【A】非法采集血液的 【B】医疗机构擅自采血的 【此项为本题正确答 案】 【C】医疗机构出售无偿献血的血液 【D】血站出售无偿献血的血液 【E】非法组织他人出卖血液的 本题思路：医疗机构擅自采血的有关部门应给予没收 违法所得，并处 10 万元以下处罚。 17.医师在执业活动中不属于应当履行的义务是 【score:2 分】 【A】宣传普及卫生保健知识 【B】尊重患者隐私权 【C】人格尊严、人身安全不受侵犯 【此项为本 题正确答案】 【D】努力钻研业务，及时更新知识 【E】爱岗敬业，努力工作 本题思路：医师在执业活动中应履行的义务是：①遵 守法律法规和技术操作规范；②树立敬业精神，遵守 职业道德，尽职尽责为患者服务；③关心、爱护、尊 重患者，保护患者隐私；④努力钻研业务，更新知 识，提高专业水平；⑤宣传卫生保健知识，提高专业 技术。 18.医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定， 有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部 门给予警告或者责令暂停 6 个月以上、1 年以下执业 活动；情节严重的，吊销其医师执业证书 【score:2 分】 【A】未经批准开办医疗机构行医的 【B】未经患者或家属同意，对患者进行实验性临 床医疗的 【C】在医疗、预防、保健工作中造成事故 的 【此项为本题正确答案】 【D】不参加培训和继续教育的 【E】干扰医疗机构正常工作的 本题思路：医师在执业活动中，违反本法规定，有下 列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给 予警告或责令暂停 6 个月以上、1 年以下执业活动； 情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的依法 追究刑事责任：违反卫生行政管理制度或技术操作规 范，造成严重后果的；由于不负责任延误急危病重患 者的抢救和诊治，造成严重后果的；造成医疗责任事 故的；未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行 病学等证明文件或有关出生、死亡等证明文件的。 19.某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了 一位退休外科医师担任主治医师，该院的行为的性质 属于 【score:2 分】 【A】非法行医 【B】超范围执业 【此项为本题正确答案】 【C】正常医疗行为 【D】特殊情况 【E】开展新技术 本题思路：医疗机构在未经批准的情况下新增相关科 室属于超范围执业。 20.医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，这里 所说的医务人员是指 【score:2 分】 【A】本院的医师、护士 【B】依法注册的医师、护士 【C】本院的医师、护士以及外聘人员 【D】本院从事医疗活动的所有有关人员 【E】本院从事医疗活动的所有有关医疗技术人 员 【此项为本题正确答案】 本题思路：医疗事故的主体是医疗机构及其医务人 员，这里所说的医务人员是指本院从事医疗活动的所 有有关医疗技术人员，未取得医疗机构执业许可证的 单位和组织，未取得职业医师资格的人员只能作为非 法行医的主体。 二、 A2 型题(总题数：7，score:14 分) 21.某村发生一起民居垮塌事故，重伤者 9 人，急送 乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送 一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余 900ml 血液，该院却将它出售给另一医疗机构。根据 《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县 卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以 罚款 【score:2 分】 【A】10 万元以下 【此项为本题正确答案】 【B】5 万元以下 【C】3 万元以下 【D】1 万元以下 【E】5 千元以下 本题思路：有下列行为之一的，由县级以上地方人民 政府部门予以取缔，没收违法所得，可以并处 10 万 元以下的罚款；构成犯罪的依法追究刑事责任。①非 法采集血液的；②血站、医疗机构出售无偿献血的血 液的；③非法组织他人出卖血液的。 22.某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收 缩无力，产妇的胎盘迟迟未娩出。此时，无证个体医 王某，在一不消毒、二不戴消毒手套的情况下，将手 伸进子宫，误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子 宫，当场造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》 的规定，应依法追究王某的法律责任，但其法律责任 不包括 【score:2 分】 【A】责令改正 【此项为本题正确答案】 【B】予以取缔 【C】没收违法所得及其药品、器械 【D】赔偿责任 【E】刑事责任 本题思路：非医师行医的应予以取缔，没收违法所得 及其药品、器械，并处以 10 万元以下的罚款；给患 者造成损害的依法承担赔偿责任；构成犯罪的依法追 究刑事责任。 23.青年李某，男性，因包茎到某医院做包皮环切 术。在局部注射利多卡因后，即刻出现休克反应，经 全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多 卡因过敏所致，在临床中极为少见。根据《医疗事故 处理条例》规定，李某的死亡后果应当属于 【score:2 分】 【A】一级医疗事故 【B】二级医疗事故 【C】三级医疗事故 【D】因不可抗力而造成的不良后果 【E】因患者体质特殊而发生的医疗意外 【此项 为本题正确答案】 本题思路：不属于医疗事故的情况包括：在紧急情况 下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良 后果的；由于患者病情异常或者体制特殊而发生医疗 意外的；在现有医学科学技术条件下，发生无法预料 或者不能防范的不良后果的；无过错输血感染造成不 良后果的；因患方原因延误诊疗导致不良后果的；因 不可抗力导致不良后果的。 24.医师胡某与一药厂达成协议后，在开处方时使用 了该药厂生产的药品，并收受了该厂给予的提成。对 于胡某的违法行为，有权决定给予行政处分并没收其 违法所得的部门是 【score:2 分】 【A】药品监督管理部门 【B】工商行政管理部门 【C】监察部门 【D】消费者权益保护协会 【E】卫生行政部门 【此项为本题正确答案】 本题思路：医疗机构人员收受药品回扣的应由卫生行 政部门或者本单位给予处分，没收违法所得；情节严 重的由卫生行政部门吊销其职业证书；构成犯罪的， 依法追究刑事责任。 25.内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产 妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分 娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢 臂丛神经损伤。王某行为的性质为 【score:2 分】 【A】属于违规操作，构成医疗事故 【B】属于非法行医，不属于医疗事故 【C】属于超范围职业，构成医疗事故 【D】属于见义勇为，不构成医疗事故 【E】虽造成不良后果，但不属医疗事故 【此项 为本题正确答案】 本题思路：王某虽为内科医生，但当时火车上没有医 生，王某积极救治孕妇，虽造成不良后果，但不属医 疗事故。 26.某镇卫生院 3 名医务人员违反《献血法》规定， 将不符合国家规定标准的血液用于患者，由于患者家 属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血 者健康造成损害。根据《献血法》规定，当地县卫生 局应对 3 名医务人员给予的行政处理是 【score:2 分】 【A】责令改正 【此项为本题正确答案】 【B】警告 【C】罚款 1 万元以下 【D】暂停职业活动 6 个月以上 1 年以下 【E】吊销其医师职业证书 本题思路：医务人员违反《献血法》规定，但由于采 取果断措施未给受血者健康造成损害，所以当地县卫 生局应对医务人员责令改正。 27.一职工从沿海某城市归来，腹泻 1 天，10 余次， 水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出 E1-Tor 型细菌。诊断后 11h 医师上报疫情，国家要 求上报此类传染病最迟不超过 【score:2 分】 【A】6h 【B】12h 【此项为本题正确答案】 【C】18h 【D】24h 【E】48h 本题思路：大便培养出 E1．Tor 型细菌可知病人是霍 乱，霍乱属于甲类传染病，诊断后必须在 12h 内上报 疫情。 三、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．开具抗菌药物处方牟取不正当利益 B．发生抗菌 药物不良事件 C．出现开具抗菌药物超常处方 3 次以 上且无正当理由 D．因紧急情况越级使用抗菌药物 E．使用的抗菌药物明显超出规定用量【score:4 分】 (1).医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗 菌药物处方权的情形是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).医疗机构取消医师抗菌药物处方权的情形是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：《抗菌药物临床应用管理办法》第四十五 条医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方 3 次以上且 无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限 制使用级抗菌药物处方权。第四十六条医师出现下列 情形之一的，医疗机构应当取消其处方权： ①抗菌 药物考核不合格的；②限制处方权后，仍出现超常处 方且无正当理由的； ③未按照规定开具抗菌药物处 方，造成严重后果的： ④未按照规定使用抗菌药 物，造成严重后果的； ⑤)开具抗菌药物处方牟取不 正当利益的。 A．罚款 B．责令改正 C．通报批评 D．吊销执业证书 E．暂停执业活动【score:4 分】 (1).医师判断患者为非正常死亡但未按照规定报告， 应给予的行政处罚是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).医师隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书且情节严 重的，应给予的行政处罚是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：《执业医师法》规定医师未经亲自诊查、 调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有 关出生、死亡等证明文件的；由县级以上人民政府卫 生行政部门给予警告或者责令暂停 6 个月以上 1 年以 下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯 罪的，依法追究刑事责任。