初级(师)考试初级护师-36

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初级(师)考试初级护师-36 (总分：61.51，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:25 分) 1.属于临界骨肿瘤的是 A．骨髓瘤 B．骨肉瘤 C．骨软骨瘤 D．尤文肉瘤 E．骨巨细胞瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 按肿瘤细胞所显示的分化类型及 所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及 少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属予良性肿瘤，骨巨 细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属 于恶性肿瘤。 2.无心肌炎急性风湿热患儿应绝对卧床休息______。 A．1 周 B．2 周 C．3 周 D．4 周 E．8 周 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.最常见的腹外疝是 A．腹股沟斜疝 B．腹股沟直疝 C．股疝 D．脐疝 E．切口疝 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了 A．放松身心 B．减轻胸痛 C．有利引流 D．防止病灶向对侧扩散 E．避免窒息 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.根据处理医嘱的原则，应首先执行： A．停止医嘱 B．临时备用医嘱 C．即刻医嘱 D．定时执行的医嘱 E．新开出的长期医嘱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.Ⅱ型呼吸衰竭病人给氧方式应是 A．高压给氧 B．间歇给氧 C．酒精湿化给氧 D．长期给氧 E．低浓度持续给氧 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧又有二氧 化碳潴留，氧气吸入是治疗呼吸衰竭的常规方法，应 持续低流量给氧，防止缺氧纠正过快，削弱缺氧对呼 吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。 7.某急性胰腺炎病人，因剧烈持久腹痛而采取禁食和 胃肠减压，主要目的是( ) A．减少胰液分泌 B．减少胃蛋白酶分泌 C．减少胆 汁反流 D．防止胃扩张 E．防止呕吐 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎禁食及胃肠减压可减 少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻呕吐与腹胀。 8.关于闭式胸膜腔引流装置，以下哪项不正确 A．水封瓶装置密封 B．水封瓶塞上长管须在水平面下 3～4cm C．水封瓶应低于胸腔导管出口 30cm D．引流管在床上妥善固定 E．换瓶时用双钳夹闭引流管近端 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 9.濒死患者最后消失的感觉是。 A．视觉 B．听觉 C．味觉 D．嗅觉 E．触觉 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.中毒性肺炎病人出现哪种表现提示病情严重 A．烦躁不安 B．尿量增加 C．体温升高 D．脉搏加快 E．脉压差变小 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.关于出院后教育，下列哪项说法是错误的 A．出院后教育是一次性的 B．出院前应给病人制定出院教育计划 C．用电话与病人保持联系 D．利用访视机会评价教育效果 E．社区护士有责任对病人进行出院后教育 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 12.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是 A．预防呕吐物误吸 B．防止排便于手术台上 C．利于腹部手术操作 D．利于术后胃肠功能恢复 E．利于术后膀胱功能恢复 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.未婚妇女闭经，为了解卵巢功能，下述哪种检查 首选(简便，易做到)( ) A．阴道细胞多涂片 B．内膜活检 C．基础体温测定 D．宫颈黏液检查 E．尿血中激素测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 具有正常卵巢功能的生育年龄妇 女基础体温呈特征性变化，呈双相曲线，若无排卵则 基础体温呈单相曲线，基础体温测定了解卵巢功能， 有无排卵。 14.乳癌最多发生在乳房的 A．内上象限 B．内下象限 C．外上象限 D．外下象限 E．乳头乳晕区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.消化系统疾病对症护理，错误的是 A．呕吐停止后给予漱口 B．上消化道大量出血者去枕平卧位 C．严重呕血者暂禁食 D．急性腹泻者给予少纤维素饮食 E．阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.支气管肺癌常见的早期症状是 A．声音嘶哑 B．胸痛 C．气促 D．呛咳 E．发热 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.早期诊断肺癌最简便有效的方法是______ A．影像诊断学检查 B．痰脱落细胞检查 C．纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查 D．抗入肺癌单克隆抗体测试 E．支气管肺泡灌洗术 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.休克病人留置导尿最主要的目的是 A．保持床单位清洁干燥 B．引流尿液，促进有毒物质的排泄 C．收集尿标本，作细菌培养 D．测尿量及比重，了解肾血流灌注 E．避免尿潴留 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.粪便镜检，查到大量白细胞最常见于 A．阿米巴痢疾 B．细菌性痢疾 C．上消化道出血 D．直肠息肉 E．寄生虫病 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.发作性呼气性呼吸困难见于______ A．支气管异物 B．支气管炎 C．支气管哮喘 D．肺不张 E．胸膜粘连 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：9，score:2.50) 21.刘先生，55 岁，患 2 型糖尿病多年，体态肥胖， “三多一少”症不明显，血糖偏高。饮食控制、口服 降糖药效果均不理想。 刘先生向您咨询，宜建议他( ) A．减少主食量 B．静脉滴注胰岛素 C．接受运动疗 法 D．增加降糖药剂量 E．测血酮和尿酮 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 适当的运动有利于减轻体重，提 高胰岛素敏感性，改善血糖和脂代谢紊乱，还可减轻 病人的压力和紧张情绪，使人心情舒畅。因病人饮食 控制、口服降糖药效果均不理想。 22.后颅窝占位性病变，脑危象发作时，抢救不正确 的是 A．立即给予脱水剂 B．立即腰椎穿刺放出脑脊液 C．立即脑室穿刺放出脑脊液 D．呼吸停止者立即人工呼吸 E．做好急诊手术准备 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.男，68 岁，2 周来反复胸痛，发作与劳累及情绪 有关，休息可以缓解。3 小时前出现持续性疼痛，进 行性加剧，并气促，不能平卧，血压 110/70mmHg， 心率 120 次份，律齐，心尖部可闻及 3/6 级收缩期杂 音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表 现，该病人的诊断最可能是 A．风心病二尖瓣关闭不全 B．扩张型心肌病 C．支气管哮喘 D．支气管肺炎 E．急性心肌梗死并发左心衰竭 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.脉压增大时可出现 A．奇脉 B．交替脉 C．细迟脉 D．水冲脉 E．短绌脉 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 奇脉常见于心包积液时；交替脉 是左心衰的早期表现；脉压减小时可出现细迟脉；房 颤时有脉搏短绌；水冲脉是脉压增大的表现。水冲脉 是指脉搏骤起骤落、急促而有力；交替脉是指脉搏强 弱交替出现、节律正常；短绌脉是指脉率少于心率， 是不整脉的一种；吸气时脉搏显著减弱或消失称为奇 脉。 25.男性，38 岁，1 月来乏力、食欲差，左上腹胀 痛。查体：肝肋下 3cm，脾肋下 10cm，血红蛋白 70g/L，白细胞 260×109/L，血小板 210×109/L，白 细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱 性磷酸酶活性减低，首选治疗： A．羟基尿 B．三代头孢 C．脾切除 D．DA 方案 E．保肝治疗 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.女性，48 岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3 个月，查 ANA 低滴度阳性，RF(+)和 IgG 补体升高， 最可能的诊断是 A．干燥综合征 B．类风湿关节炎 C．混合性结缔组织病 D．系统性红斑狼疮 E．多肌炎 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.某女士，30 岁，诊断为甲亢，清晨测得脉率 96 次/分，血压 17.3/9.3Kpa(130/70mHg)，计算基础代 谢率是属于 A．正常 B．正常范围偏高 C．重度甲亢 D．中度甲亢 E．轻度甲亢 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 28.田女士，34 岁，患卵巢肿瘤，准备行一侧附件切 除术，术前一日准备，哪项不妥 A．帮病人解除恐惧心理 B．清洁皮肤备皮 C．晚餐禁食 D．睡前肥皂水灌肠 E．临睡前遵医嘱给镇静安眠药 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 29.一小儿血红细胞 2.5×1012g/l,血红蛋白 70g/l, 该小儿可能是 A．正常血象 B．轻度贫血 C．中度贫血 D．重度贫 血 E．极重度贫血 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、(总题数：2，score:16 分) 张女士，35 岁，患原发性甲状腺功能亢进入院，清 晨起床前测病人脉率 110 次/min，血压 140/80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备 后，择期行甲状腺大部切除术 【score:8.01】 (1).按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为 A．50% B．59% C．109% D．139% E．170%【score:2.67】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).术前服用碘剂的作用是 A．抑制甲状腺素合成 B．对抗甲状腺素作用 C．促进甲状腺素合成 D．抑制甲状腺素释放 E．减少促甲状腺激素分泌【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).未达到手术前准备标准的是 A．脉率小于 100 次/min B．BMR 小于+20% C．情绪稳定，睡眠好转 D．体重增加 E．甲状腺体缩小变硬【score:2.67】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者李某，男性，45 岁，尿潴留，遵医嘱为该病人 进行留置导尿 【score:8 分】 (1).导尿管插入尿道深度为 A．12-14cm B．14-16cm C．16-18cm D．18-20cm E．20-22cm【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 男性尿道长 18-20 厘米，留置导 尿时尿管插入尿道约 20 -22 厘米，见尿液流出再插 2 厘米，故正确答案为 E。 (2).插尿管时，为使尿道耻骨前弯消失，应提起阴茎 与腹壁成 A．15°角 B．30°角 C．45°角 D．60°角 E．90° 角【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 男性尿道有两个弯曲，即耻骨前 弯和耻骨下弯，插尿管时，为使耻骨前弯消失，应将 阴茎提起与腹壁成 60，故正确答案为 D。 (3).为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，留置导尿 管应 A．每日更换一次 B．每周更换两次 C．每周更换一次 D．每 2 周更换一次 E．每 3 周更换一次【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 护理留置导尿管病人时，为防止 逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔，应每周更换导尿管一 次，正确答案为 C。 (4).留置导尿期间，尿道口的清洁方法是 A．每日用生理盐水清洗尿道貌岸然口两次 B．每日用 0.3%硼酸水清洗尿道口一次 C．每日用 0.02%高锰酸钾擦洗尿道口一次 D．每日用 0.1%苯扎溴铵棉球擦洗尿道口两次 E．每日尿道口周围涂少许 10%新霉素膏一次 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 留置导尿期间应保持尿道口清 洁，以防止逆行感染，男病人每日用 0.1%苯扎溴铵 棉球擦洗尿道口、龟头及包皮周围皮肤 1-2 次，故正 确答案为 D。 四、(总题数：2，score:6 分) A．肛裂 B．肛瘘 C．直肠息肉(无蒂) D．直肠肛管周围脓肿 E．内痔嵌顿 【score:2 分】 (1).张先生，25 岁，用力排便时，肛门有一肿物脱 出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血，张先生 患的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).王女士，30 岁，因便秘，排便时用力过猛，在 肛门后正中央处，出现便时和便后的剧烈疼痛，粪便 表面有鲜血，王女士患的是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．氢氧化铝凝胶 B．硫糖铝 C．甲氧氯普胺 D．胶体次枸橼酸铋 E．普鲁苯辛 【score:4 分】 (1).高胃酸的病人应服【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).有胆汁反流的病人应服【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).促使胃排空的药物为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).延长胃排空的药物为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 五、(总题数：10，score:12 分) 30.新生儿产生感染的主要传播途径 【score:1 分】 【A】接触传播 【此项为本题正确答案】 【B】空气传播 【此项为本题正确答案】 【C】生物媒介传播 【此项为本题正确答案】 【D】授乳过程传播 【此项为本题正确答案】 【E】血液传播 本题思路： 31.病人学习目标包括 【score:1 分】 【A】住院教育目标 【B】出院教育目标 【C】认知目标 【此项为本题正确答案】 【D】情感目标 【此项为本题正确答案】 【E】技能目标 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.社区护理的工作范围主要包括 【score:1 分】 【A】社区保健 【此项为本题正确答案】 【B】社区慢性身心疾病病人的管理 【此项为本 题正确答案】 【C】社区急、重症病人的转诊服务 【D】社区疑难病人的诊断 【此项为本题正确答 案】 【E】社区健康教育 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.某慢性支气管炎病人，65 岁。晨起咳嗽，痰粘稠 不易咳出，可采取的排痰措施有 【score:1 分】 【A】每日饮水 2L 【此项为本题正确答案】 【B】翻身拍背 【此项为本题正确答案】 【C】雾化吸入 【此项为本题正确答案】 【D】体位引流 【E】机械吸痰 本题思路： 34.给洋地黄药物前应注意 【score:2 分】 【A】测体重 【B】听心率、心律 【此项为本题正确答案】 【C】测血压 【D】观察瞳孔 【E】询问有无恶心。呕吐 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 35.有关卵巢癌健康教育内容正确的是 【score:1 分】 【A】宣传诱发高危因素，多摄取高蛋白，富含维 生素 A 的饮食 【此项为本题正确答案】 【B】高危妇女口服避孕药有利于预防 【此项为 本题正确答案】 【C】高危人群应每半年接受一次妇科检查 【此 项为本题正确答案】 【D】卵巢实性肿瘤直径＞3cm 应及时手术切除 【E】28 岁以上妇女每年接受妇科检查 本题思路： 36.骨折的特殊体征是 【score:1 分】 【A】畸形 【此项为本题正确答案】 【B】剧烈疼痛 【C】异常活动 【此项为本题正确答案】 【D】功能障碍 【E】骨擦音(感) 【此项为本题正确答案】 本题思路： 37.某慢性支气管炎病人，65 岁。晨起咳嗽，痰粘稠 不易咳出，可采取的排痰措施有 【score:2 分】 【A】每日饮水 2L 【此项为本题正确答案】 【B】翻身拍背 【此项为本题正确答案】 【C】雾化吸入 【此项为本题正确答案】 【D】体位引流 【E】机械吸痰 本题思路： 38.在进行社区健康教育评价时，常用的反映人群健 康水平的指标有 【score:1 分】 【A】健康教育覆盖率 【B】平均寿命 【此项为本题正确答案】 【C】某疫苗自愿接种率 【D】发病率 【此项为本题正确答案】 【E】死亡率 【此项为本题正确答案】 本题思路： 39.门静脉高血压症的主要临床表现有 【score:1 分】 【A】脾肿大 【此项为本题正确答案】 【B】侧支循环的建立 【此项为本题正确答案】 【C】黄疸 【D】腹水 【此项为本题正确答案】 【E】贫血 本题思路：[解析] 脾肿大、侧支循环的建立和开 放、腹水是门静脉高压症的三大临床表现。