【执业药师考试】执业药师中药学综合知识与技能（中药的合理应用）-试卷3

【执业药师考试】执业药师中药学综合知识与技能（中药的合理应用）-试卷3

执业药师中药学综合知识与技能【中药的合理应用】 -试卷 3 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：18，score:36 分) 1.能松弛胆道括约肌，增强庆大霉素抗感染作用的是 ( )。 【score:2 分】 【A】枳实 【此项为本题正确答案】 【B】桂枝 【C】甘草 【D】杏仁 【E】茯苓 本题思路：此题主要考查中西药的合理联用。枳实与 庆大霉素联用，枳实能松弛胆道括约肌，有利于庆大 霉素进入胆道，增强抗感染作用。 2.可提高对支气管哮喘疗效的药组是( )。 【score:2 分】 【A】滋阴降火汤与色甘酸钠 【B】真武汤与甲磺酸二氢麦角碱 【C】炙甘草汤与甲巯咪唑 【D】小青龙汤与氨茶碱 【此项为本题正确答 案】 【E】甘草与氢化可的松 本题思路： 3.与青霉素联用，治疗细菌性肺炎，有协同增效作用 的是( )。 【score:2 分】 【A】甘草 【B】麻黄 【此项为本题正确答案】 【C】茵陈蒿 【D】延胡索 【E】杏仁 本题思路： 4.与西药抗癫痫药联用可减少抗癫痫药的用量及肝损 害、嗜睡等副作用的是( )。 【score:2 分】 【A】六君子汤 【B】芍药甘草汤 【C】柴朴汤 【D】柴胡桂枝汤 【此项为本题正确答案】 【E】真武汤 本题思路： 5.芍药甘草汤等与解痉药联用，可消除的副作用有 ( )。 【score:2 分】 【A】嗜睡、口渴 【B】肝损害、嗜睡 【C】耳鸣、耳聋 【D】口渴、眩晕 【E】腹胀、便秘 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.与西药抗结核药联用，能减轻西药抗结核药对肝脏 的损害的是( )。 【score:2 分】 【A】小柴胡汤 【B】逍遥散 【此项为本题正确答案】 【C】小青龙汤 【D】木防己汤 【E】八味地黄丸 本题思路：此题主要考查中西药的合理联用。逍遥散 有保肝作用，与西药抗结核药联用，能减轻西药抗结 核药对肝脏的损害。 7.小青龙汤与抗组胺药联用可( )。 【score:2 分】 【A】减轻便秘 【B】消除腹胀 【C】减轻肾功能损害 【D】减轻口渴 【此项为本题正确答案】 【E】减轻中枢兴奋 本题思路： 8.柴胡桂枝汤与抗癫痫西药联用，可减轻抗癫痫药引 发的( )。 【score:2 分】 【A】胃肠胀气 【B】大便秘结 【C】肝脏损害 【此项为本题正确答案】 【D】耳鸣耳聋 【E】白细胞降低 本题思路： 9.中西药联用时，能降低西药不良反应的药组是 ( )。 【score:2 分】 【A】六神丸与洋地黄类药 【B】山楂冲剂与磺胺类药 【C】全鹿丸与磺酰脲类降糖药 【D】逍遥散与抗结核药 【此项为本题正确答 案】 【E】人参再造丸与镇静催眠药 本题思路： 10.中西药联用能减少西药用量和副作用的药组是 ( )。 【score:2 分】 【A】桂枝汤与皮质激素类 【此项为本题正确答 案】 【B】复方川贝精片和降压药 【C】防风通圣丸与解热镇痛药 【D】大黄清胃丸与喹诺酮类 【E】五味子糖浆与磺胺类 本题思路： 11.中西药联用会降低疗效的药组( )。 【score:2 分】 【A】人参鹿茸丸和格列本脲 【此项为本题正确 答案】 【B】灵芝片与苯巴比妥 【C】四逆汤与地高辛 【D】小青龙合剂与氨茶碱 【E】丹参注射液与多巴胺 本题思路： 12.不可与胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片等消化酶 类药物联用的是( )。 【score:2 分】 【A】人参 【B】虎杖 【C】牡蛎 【D】黄芩 【E】大黄 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题主要考查中西药的不合理联用。含鞣 质较多的中药及其中成药，如五倍子、地榆、诃子、 石榴皮、大黄等，不可与胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多 酶片等消化酶类药物联用。因这些酶类药物的化学成 分主要为蛋白质，含有肽键或胺键，极易与鞣质结合 发生化学反应，形成氢键络合物而改变其性质，不易 被胃肠道吸收，从而引起消化不良、纳呆等症状。 13.含糖较多的中药及其制剂，不可同用的西药是 ( )。 【score:2 分】 【A】胰岛素 【此项为本题正确答案】 【B】硫酸亚铁 【C】红霉素 【D】三溴合剂 【E】阿司匹林 本题思路： 14.不能与海藻、昆布联用的西药是( )。 【score:2 分】 【A】治疗甲状腺功能亢进症的西药 【此项为本 题正确答案】 【B】抗高血压药 【C】硝酸甘油 【D】抗组胺类药 【E】呋喃类抗生素 本题思路：此题主要考查中西药的不合理联用。海 藻、昆布等含碘类中药及其制剂，不宜与治疗甲状腺 功能亢进症的西药联用。因其所含的碘能促进酪氨酸 的碘化，使体内甲状腺素的合成增加，不利于治疗。 15.与含乙醇的中成药联用可以引起肝坏死及急性肾 衰竭的西药是( )。 【score:2 分】 【A】丙米嗪 【B】苯妥英钠 【C】奋乃静 【D】对乙酰氨基酚 【此项为本题正确答案】 【E】氯苯那敏 本题思路：此题主要考查中西药的不合理联用。含乙 醇的中成药如各种药酒等，不可与对乙酰氨基酚同 服，因同用后二者的代谢产物对肝脏损害严重，有些 患者对此类药极为敏感，从而可引起肝坏死及急性肾 衰竭。 16.不可与利福平、四环素、红霉素、氯丙嗪等西药 联用的是( )。 【score:2 分】 【A】黄药子 【此项为本题正确答案】 【B】昆布 【C】杏仁 【D】曼陀罗 【E】大黄 本题思路： 17.含吲哚美辛的中成药是( )。 【score:2 分】 【A】伤可帖 【B】正胃片 【C】鼻炎片 【D】新癀片 【此项为本题正确答案】 【E】腰息痛胶囊 本题思路： 18.既含对乙酰氨基酚，又含马来酸氯苯那敏的中成 药是( )。 【score:2 分】 【A】抗感灵片 【B】金羚感冒片 【C】速感康胶囊 【此项为本题正确答案】 【D】菊兰抗流感片 【E】新复方大青叶片 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：1，score:8 分) A．缩短疗程 B．降低毒性 C．减少用量 D．协同增效 E．改善体质【score:8 分】 (1).真武汤与氢氯噻嗪合用，能( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).香连化滞丸与呋喃唑酮合用，能( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).黄精与链霉素合用，能( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).苓桂术甘汤与地西泮合用，能( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤 等与西药利尿药联用，可以增强利尿效果。香连化滞 丸与呋喃唑酮联用，可增强治疗细菌性痢疾的效果； 黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用，可消除或减少 链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。地西泮与苓桂 术甘汤合用，地西泮用量只需常规用量的 1／3，嗜 睡等不良反应也因为并用中药而消除。 三、 B1 型题(总题数：4，score:16 分) A．木防己汤 B．济生肾气丸 C．小青龙汤 D．六味地 黄丸 E．桂枝茯苓丸【score:4 分】 (1).与抗组胺药联用，可减少西药用量的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).与血管扩张药联用，能增强扩张血管作用的是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A．产生络合物，妨碍吸收 B．产生或增加毒性 C．产 生沉淀，降低药物疗效 D．抑制药物活性 E．引发药 源性肝炎【score:4 分】 (1).含镁、钙、铁金属离子的中药与左旋多巴联用能 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).金银花、黄芩等中药及其制剂与乳酶生联用能 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此题主要考查中西药的不合理联用。含 钙、镁、铁等金属离子的中药或中成药，不能与左旋 多巴联用，因左旋多巴中有游离酚羟基，与上述中药 合用后，遇金属离子则会产生络合反应，生成左旋多 巴与钙、铝、镁、铁、铋的络合物，影响其吸收，从 而降低左旋多巴的生物效应。金银花、连翘、黄芩、 鱼腥草等及其中成药，不宜与茵类制剂如乳酶生、促 茵生等联用，因金银花、连翘、黄芩、鱼腥草等及其 中成药具有较强抗茵作用，服用后在抗茵的同时，还 能抑制或降低西药菌类制剂的活性。 A．产生络合物，妨碍吸收 B．增强毒性 C．产生沉 淀，降低疗效 D．抑制药物活性 E．引发药源性肝病 【score:4 分】 (1).石膏、龙骨等中药与洋地黄类药物联用会( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).黄药子与红霉素联用会( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题主要考查中西药的不合理联用。含钙 较多的中药或中成药，如石膏、龙骨、牡蛎、珍珠、 蛤蚧及瓦楞子等，不可与洋地黄类药物合用，因钙离 子为应激性离子，能增强心肌收缩力，抑制 Na + ，K + 一 ATP 酶活性(也可以说与强心苷有协同作用)，从 而增强洋地黄类药物的作用和毒性。黄药子对肝脏有 一定毒性，不可与利福平、四环素、红霉素、氯丙嗪 等本身也具有肝毒性的西药联用，以免引发药源性肝 病。 A．肾衰竭 B．心律不齐 C．急性胃炎 D．药源性肠炎 E．药源性肝病【score:4 分】 (1).朱砂与溴化钾片食用，会引起( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).地榆与依托红霉素合用，会引起( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：含汞类中药及其制剂，如朱砂、轻粉、朱 砂安神丸、仁丹、紫血散、补心丹、磁朱丸等，不能 与溴化钾、三溴合剂、碘化钾、碘喉片等同服，因汞 离子与溴离子或碘离子在肠中相遇后，会生成有剧毒 的溴化汞或碘化汞，从而导致药源性肠炎或赤痢样大 便。含水合型鞣质而对肝脏有一定毒性的诃子、五倍 子、地榆、四季青等，以及含有这些药物的中成药， 不能与对肝脏有一定毒性的西药四环素、利福平、氯 丙嗪、异烟肼、依托红霉素等联用，因联用后会加重 对肝脏的毒性，导致药源性肝病的发生。