神经内科学练习试卷19

神经内科学练习试卷19

神经内科学练习试卷 19 (总分：90 分，做题时间：90 分钟) 一、 X 型题(总题数：45，score:90 分) 1.刺激性症状包括 【score:2 分】 【A】感觉异常 【此项为本题正确答案】 【B】感觉过度 【此项为本题正确答案】 【C】疼痛 【此项为本题正确答案】 【D】感觉过敏 【此项为本题正确答案】 【E】感觉倒错 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.偏头痛的发病原因可能与下列哪些因素有关 【score:2 分】 【A】某些药物(如硝酸甘油) 【此项为本题正确 答案】 【B】饮食因素 【此项为本题正确答案】 【C】精神因素 【此项为本题正确答案】 【D】遗传 【此项为本题正确答案】 【E】内分泌与代谢因素 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 3.红斑肢痛症的临床特点为 【score:2 分】 【A】小剂量阿司匹林能减轻疼痛症状 【此项为 本题正确答案】 【B】剧烈烧灼痛 【此项为本题正确答案】 【C】无运动、反射及感觉障碍 【此项为本题正 确答案】 【D】肾上腺皮质激素短期冲击治疗也可能控制症 状 【此项为本题正确答案】 【E】双足常见 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.与癫痫发作鉴别发作性睡眠的特点为 【score:2 分】 【A】入睡前幻觉 【此项为本题正确答案】 【B】猝然跌倒 【C】睡眠瘫痪 【此项为本题正确答案】 【D】可以唤醒 【此项为本题正确答案】 【E】不可抑制的睡眠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.艾滋病神经综合征确诊依赖 【score:2 分】 【A】肌电图 【B】CT 【C】临床表现 【D】脑活检 【此项为本题正确答案】 【E】HIV 抗原及抗体检测 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 6.Millard-Gubler 综合征的临床症状有 【score:2 分】 【A】病灶侧面神经瘫 【此项为本题正确答案】 【B】同侧动眼神经瘫 【C】对侧肢体及肢体上运动神经元瘫 【此项为 本题正确答案】 【D】病灶侧展神经瘫 【此项为本题正确答案】 【E】对侧舌下神经瘫 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.扣膝反射时应将 【score:2 分】 【A】肢体用力 【B】下肢屈曲 【此项为本题正确答案】 【C】小腿上抬 【D】下肢伸直 【E】肢体放松 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.支持路易体痴呆诊断条件是 【score:2 分】 【A】反复跌倒 【此项为本题正确答案】 【B】对神经安定剂敏感 【此项为本题正确答 案】 【C】其他形式的幻觉 【此项为本题正确答案】 【D】昏厥 【此项为本题正确答案】 【E】短暂意识丧失 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.急性脊髓炎 【score:2 分】 【A】为急性非特异性炎症 【此项为本题正确答 案】 【B】多数为横贯性损害 【此项为本题正确答 案】 【C】病损水平以下感觉缺损 【此项为本题正确 答案】 【D】常伴有大小便功能障碍 【此项为本题正确 答案】 【E】病变部位以颈部多见 本题思路： 10.Weber 综合征不出现 【score:2 分】 【A】病灶侧舌下神经瘫 【此项为本题正确答 案】 【B】病灶侧面神经瘫 【此项为本题正确答案】 【C】病灶侧外展神经瘫 【此项为本题正确答 案】 【D】病灶侧动眼神经瘫 【E】对侧肢体上运动神经元瘫 本题思路： 11.下面哪些是遗传学特殊诊断方法 【score:2 分】 【A】染色体检查 【此项为本题正确答案】 【B】DNA 分析 【此项为本题正确答案】 【C】脑脊液检查 【D】系谱分析 【此项为本题正确答案】 【E】基因产物分析 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.所有癫痫病人尽可能做出病因诊断，若是首次发 作的患者须排除下列哪些疾病引起的症状发作 【score:2 分】 【A】脑炎 【此项为本题正确答案】 【B】肝肾功能衰竭 【此项为本题正确答案】 【C】低钙血症 【此项为本题正确答案】 【D】低血糖 【此项为本题正确答案】 【E】高血压脑病 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.雷诺病的临床表现为 【score:2 分】 【A】表现间歇性肢端对称性发白、发绀及潮 红 【此项为本题正确答案】 【B】多在 20～30 岁缓慢起病 【此项为本题正确 答案】 【C】女性多见 【此项为本题正确答案】 【D】情感变化可诱发 【此项为本题正确答案】 【E】寒冷是所有患者的诱发因素 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 14.对入睡困难者用超短效药物，可选用 【score:2 分】 【A】三唑仑 【此项为本题正确答案】 【B】唑吡坦 【此项为本题正确答案】 【C】水合氯醛 【此项为本题正确答案】 【D】地西泮 【E】咪达唑仑 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.脑性瘫痪患者的物理疗法和康复训练包括 【score:2 分】 【A】手指作业 【此项为本题正确答案】 【B】完善的护理，充足的营养和良好的卫 生 【此项为本题正确答案】 【C】科学的智能、语言和技能训练 【此项为本 题正确答案】 【D】支具和矫正器 【此项为本题正确答案】 【E】体疗和按摩 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.基底动脉分支包括 【score:2 分】 【A】小脑前下动脉 【此项为本题正确答案】 【B】小脑后下动脉 【C】小脑上动脉 【此项为本题正确答案】 【D】内听动脉 【此项为本题正确答案】 【E】大脑后动脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.躯体感觉诱发电位主要应用于 【score:2 分】 【A】脑血管病 【此项为本题正确答案】 【B】颈椎病 【此项为本题正确答案】 【C】后侧索硬化综合征 【此项为本题正确答 案】 【D】格林-巴利综合征 【此项为本题正确答案】 【E】多发性硬化 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.脊髓造影的适应症有 【score:2 分】 【A】椎管狭窄 【此项为本题正确答案】 【B】脊髓血管畸形 【C】椎间盘脱出 【此项为本题正确答案】 【D】脊髓肿瘤 【此项为本题正确答案】 【E】慢性粘连性蛛网膜炎 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 19.哪些是多梗死性痴呆的临床特点 【score:2 分】 【A】CT 和 MRI 检查证实多发性梗死 【此项为本 题正确答案】 【B】常有高血压病史和多次脑卒中病史 【此项 为本题正确答案】 【C】神经功能缺损 【此项为本题正确答案】 【D】记忆障碍为首发征象 【E】阶梯式进展 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.低颅压性头痛的临床特征为 【score:2 分】 【A】枕部或额部多见 【此项为本题正确答案】 【B】多见于体弱女性 【此项为本题正确答案】 【C】多伴恶心、呕吐 【此项为本题正确答案】 【D】呈轻-中度钝痛或搏动样疼痛 【此项为本题 正确答案】 【E】体位性 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.关于肌无力综合征说法正确的是 【score:2 分】 【A】约 2/3 的患者伴癌肿，多见小细胞肺 癌 【此项为本题正确答案】 【B】眼外肌不受累 【此项为本题正确答案】 【C】神经症状早于肿瘤症状 【此项为本题正确 答案】 【D】常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经 症状 【此项为本题正确答案】 【E】抗胆碱酯酶药无效 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 22.全面性癫痫发作的特点是 【score:2 分】 【A】肌阵挛性发作持续时间一般较长 【B】临床表现形式多样 【此项为本题正确答 案】 【C】双侧半球受累 【此项为本题正确答案】 【D】运动症状常为双侧 【此项为本题正确答 案】 【E】抽搐性发作，多伴意识障碍 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 23.系统性眩晕 【score:2 分】 【A】前庭系统病变引起 【此项为本题正确答 案】 【B】可出现眼震 【此项为本题正确答案】 【C】平衡障碍 【此项为本题正确答案】 【D】视觉障碍 【E】听力障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.周期性瘫痪的发病诱因有 【score:2 分】 【A】注射胰岛素 【此项为本题正确答案】 【B】皮质类固醇 【此项为本题正确答案】 【C】大量输入葡萄糖 【此项为本题正确答案】 【D】氨基甙类抗生素 【E】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.以下哪些部位受损出现右同侧偏盲 【score:2 分】 【A】左侧视束 【此项为本题正确答案】 【B】左侧枕叶 【此项为本题正确答案】 【C】左侧视放射 【此项为本题正确答案】 【D】右侧视放射 【E】以上均不正确 本题思路： 26.心理生理性失眠的特征有 【score:2 分】 【A】条件性唤醒 【此项为本题正确答案】 【B】习得性阻睡联想 【此项为本题正确答案】 【C】首夜颠倒性效应 【此项为本题正确答案】 【D】睡眠幻觉 【E】无意识入睡 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.假性球麻痹可引起 【score:2 分】 【A】饮水呛咳，吞咽困难 【此项为本题正确答 案】 【B】咽部感觉缺失 【C】咽反射消失 【D】声音嘶哑 【此项为本题正确答案】 【E】舌肌萎缩震颤 本题思路： 28.失认症的临床表现不包括 【score:2 分】 【A】认知障碍 【此项为本题正确答案】 【B】意识障碍 【此项为本题正确答案】 【C】听觉障碍 【此项为本题正确答案】 【D】视觉障碍 【此项为本题正确答案】 【E】躯体感觉障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.结核性脑膜炎的治疗原则是 【score:2 分】 【A】合理选药 【此项为本题正确答案】 【B】早期给药 【此项为本题正确答案】 【C】联合用药 【此项为本题正确答案】 【D】只要患者临床症状体征及实验室检查高度提 示本病，即使 CSF 抗酸涂片阴性亦应立即开始抗痨治 疗 【此项为本题正确答案】 【E】虽然临床症状体征及实验室检查高度提示本 病，但 CSF 抗酸涂片阴性，不应首选抗痨治疗 本题思路： 30.关于瞳孔对光反射不正确的是 【score:2 分】 【A】右侧动眼神经损害，右侧直接间接队光反射 均消失 【B】由视束经下丘臂而人中脑下丘 【此项为本 题正确答案】 【C】右侧视神经损害，右眼直接光反射消失，而 间接光反射存在 【D】光反射的路径不经外侧膝状体 【E】与动眼神经核联系 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 31.对特发性震颤概述正确的是 【score:2 分】 【A】一般不累及下肢 【此项为本题正确答案】 【B】少量饮酒可缓解症状 【此项为本题正确答 案】 【C】无病理征 【此项为本题正确答案】 【D】姿势性或动作性震颤 【此项为本题正确答 案】 【E】一般不引起残疾 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.不宜用于嗅觉检查的物质有 【score:2 分】 【A】杏仁 【B】福尔马林 【此项为本题正确答案】 【C】醋酸 【此项为本题正确答案】 【D】松节油 【E】乙醇 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.关于 Broca 失语正确的是 【score:2 分】 【A】流利型失语 【B】命名障碍 【此项为本题正确答案】 【C】复述障碍 【此项为本题正确答案】 【D】书写障碍 【此项为本题正确答案】 【E】阅读障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 34.谵妄状态的临床表现有 【score:2 分】 【A】定向力障碍 【此项为本题正确答案】 【B】错觉 【此项为本题正确答案】 【C】高热 【D】幻觉 【此项为本题正确答案】 【E】自知力障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 35.男，30 岁。患特发性癫痫 3 年。癫痫发作时表现 为全身性强直-阵挛发作，每月发作 3～4 次，其防止 措施下列哪些正确 【score:2 分】 【A】应根据各种不同的病因，进行有针对性的治 疗 【此项为本题正确答案】 【B】避免疲劳、高热、饮酒及剧烈活动 【此项 为本题正确答案】 【C】癫痫发作时尽快肌肉注射地西泮以制止发作 【D】抗癫痫药物应用疗程为癫痫完全控制后 2～5 年方可考虑停药 【此项为本题正确答案】 【E】根据脑电图和颅脑 CT 的变化，决定抗癫痫药 的应用时间 本题思路： 36.高级神经活动障碍包括 【score:2 分】 【A】失语症 【此项为本题正确答案】 【B】运动障碍 【C】失认症 【此项为本题正确答案】 【D】失用症 【此项为本题正确答案】 【E】感觉障碍 本题思路： 37.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法有 【score:2 分】 【A】侧卧睡眠 【此项为本题正确答案】 【B】减肥 【此项为本题正确答案】 【C】避免睡前喝酒 【此项为本题正确答案】 【D】经鼻持续正压气道通气 【此项为本题正确 答案】 【E】避免使用镇静剂 【此项为本题正确答案】 本题思路： 38.关于多发性肌炎和皮肌炎哪项描述是正确的 【score:2 分】 【A】成人发病的皮肌炎与癌症之间存在确定的关 系 【此项为本题正确答案】 【B】血清 CK 活性显著增高 【此项为本题正确答 案】 【C】肢体近端无力和肌萎缩 【此项为本题正确 答案】 【D】伴肌痛、触痛，无感觉障碍 【此项为本题 正确答案】 【E】皮质类固醇是首选药物 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 39.手动法检查视野正确的是 【score:2 分】 【A】外下方视野最大 【此项为本题正确答案】 【B】检查者背光坐于患者对面 【C】将患者的视野与检查者本人的正常视野比 较 【此项为本题正确答案】 【D】检查者与患者相距为 60～l00cm 【此项为 本题正确答案】 【E】测试左眼时，患者以右手遮住左眼，以左眼 注视检查者右眼 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.年龄因素对运动障碍疾病的诊断有重要价值，若 婴幼儿期发病病因可能为 【score:2 分】 【A】产伤 【此项为本题正确答案】 【B】脑缺氧 【此项为本题正确答案】 【C】遗传因素 【此项为本题正确答案】 【D】核黄疸 【此项为本题正确答案】 【E】肝豆状核变性 本题思路： 41.癫痫部分运动性发作的特点是 【score:2 分】 【A】杰克逊发作 【此项为本题正确答案】 【B】局部的抽动 【此项为本题正确答案】 【C】Todd 瘫痪 【此项为本题正确答案】 【D】语言有时中断 【此项为本题正确答案】 【E】病灶多位于中央沟以后 本题思路： 42.哪些是线粒体病的诊断内容 【score:2 分】 【A】血乳酸、丙酮酸增高 【此项为本题正确答 案】 【B】四肢近端极度不能耐受的疲劳 【此项为本 题正确答案】 【C】身体矮小和神经性耳聋 【此项为本题正确 答案】 【D】肌肉活检发现 RRF 【此项为本题正确答 案】 【E】mtDNA 缺失或点突变 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 43.男，68 岁。持续性头晕，步态不稳 3 个月。其生 命体征正常。颈动脉造影显示 80%左颈内动脉狭窄。 下列哪些治疗方法可减少复发 【score:2 分】 【A】尼群地平 【B】噻氯匹啶 【此项为本题正确答案】 【C】脑复康 【D】颈动脉内膜切除手术 【此项为本题正确答 案】 【E】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.以下与周围神经病变有关的是 【score:2 分】 【A】混合神经 【此项为本题正确答案】 【B】感觉障碍 【此项为本题正确答案】 【C】下运动神经元瘫痪 【此项为本题正确答 案】 【D】腱反射减弱或消失 【此项为本题正确答 案】 【E】自主神经障碍 【此项为本题正确答案】 本题思路： 45.对静止性震颤描述错误的是 【score:2 分】 【A】频率为 1～3 次/秒 【此项为本题正确答 案】 【B】睡眠时消失 【C】静止时出现 【D】随意运动时震颤加重 【此项为本题正确答 案】 【E】如搓丸样的动作 本题思路：