泌尿系统疾病练习试卷2-8

泌尿系统疾病练习试卷2-8

泌尿系统疾病练习试卷 2-8 (总分：104 分，做题时间：90 分钟) 一、 A3 型题(总题数：1，score:8 分) 患者，男，36 岁，小便艰涩，排尿时突然中断，尿 道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部绞痛，痛引少腹，尿中 带血，舌红，苔薄黄，脉弦数。【score:8 分】 (1).本病例应诊断为【score:2 分】 【A】腰痛 【B】腹痛 【C】气淋 【D】血淋 【E】石淋 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).本病例治法是【score:2 分】 【A】清热解毒，利湿通淋 【B】清热利尿，通淋排石 【此项为本题正确答 案】 【C】利气疏导 【D】清热通淋，凉血止血 【E】补虚固涩 本题思路： (3).本病例治疗选用方剂是【score:2 分】 【A】石苇散 【此项为本题正确答案】 【B】八正散 【C】小蓟饮子 【D】膏淋汤 【E】程氏萆薛分清饮 本题思路： (4).如果该患者病久，伴面色少华，精神萎顿，少气 乏力，舌淡有齿痕，脉细而弱，方药应选用 【score:2 分】 【A】二神散 【此项为本题正确答案】 【B】八珍汤 【C】六味地黄丸合石苇散 【D】玉女煎 【E】八正散 本题思路： 二、 A3 型题(总题数：11，score:66 分) 患者，男，20 岁，半月前曾有上呼吸道感染史，近 1 周发现颜面、下肢浮肿，伴恶寒发热，小便短少，咽 喉红肿疼痛，舌红，脉浮滑数。【score:6 分】 (1).此病中医证型是【score:2 分】 【A】阳水风水泛滥型 【此项为本题正确答案】 【B】阳水湿毒浸淫型 【C】阴水水湿浸渍型 【D】阳水湿热壅盛型 【E】阴水肾阳衰微型 本题思路： (2).此病例的治则是【score:2 分】 【A】宣肺解毒，利尿消肿 【B】疏风清热，宣肺行水 【此项为本题正确答 案】 【C】健脾化湿，通阳利水 【D】温阳健脾，化气利水 【E】温肾助阳，化气行水 本题思路： (3).首选方剂是【score:2 分】 【A】麻黄连翘赤小豆汤 【B】越婢加术汤 【此项为本题正确答案】 【C】胃苓汤合五皮饮 【D】疏凿饮子 【E】实脾饮 本题思路： 患者，女，30 岁，面浮身肿 2 个月，加重 2 天，浮 肿腰以下为甚，按之凹陷不起，伴心悸，气促，腰部 冷痛，尿量减少，四肢厥冷，面色咣白，舌质淡胖， 苔白，脉沉细。【score:6 分】 (1).此病例的中医证型是【score:2 分】 【A】水湿浸渍 【B】湿毒浸淫 【C】脾阳虚衰 【D】肾阳衰微 【此项为本题正确答案】 【E】风水泛滥 本题思路： (2).此病治法是【score:2 分】 【A】温肾助阳，化气行水 【此项为本题正确答 案】 【B】温阳健脾，化气利水 【C】分利湿热 【D】健脾化湿，通阳利水 【E】宣肺解毒，利水消肿 本题思路： (3).选用的方剂是【score:2 分】 【A】疏凿饮子 【B】胃苓汤合五皮饮 【C】济生肾气丸合真武汤 【此项为本题正确答 案】 【D】实脾饮 【E】越婢加术汤 本题思路： 患者，男，25 岁，尿频、尿急、尿痛 1 周，伴少腹 拘急胀痛，或有寒热，口苦，呕恶，大便秘结，舌 红，苔黄腻，脉滑数。【score:6 分】 (1).此病因病机是【score:2 分】 【A】膀胱湿热 【此项为本题正确答案】 【B】肝郁气滞 【C】脾肾亏虚 【D】心脾两虚 【E】肝郁化火 本题思路： (2).其治则是【score:2 分】 【A】益气升陷 【B】补虚固涩 【C】解毒通淋 【此项为本题正确答案】 【D】利气疏导 【E】滋阴清热 本题思路： (3).其治疗选用方剂是【score:2 分】 【A】八正散 【此项为本题正确答案】 【B】石苇散 【C】沉香散 【D】小蓟饮子 【E】萆解分清饮 本题思路： 患者，男，46 岁，小便不利半年余，淋出如脂，涩 痛反见减轻，形体消瘦，头昏无力，腰酸膝软，舌 淡，苔腻，脉细弱无力。【score:6 分】 (1).此病人所患为【score:2 分】 【A】劳淋之肾阳虚 【B】膏淋之虚证 【此项为本题正确答案】 【C】尿浊 【D】血淋之虚证 【E】气淋之虚证 本题思路： (2).此病例治则为【score:2 分】 【A】温补肾阳 【B】补中益气 【C】健脾益肾 【D】补虚固涩 【此项为本题正确答案】 【E】清热利湿 本题思路： (3).治疗选用方剂是【score:2 分】 【A】程氏萆解分清饮 【B】右归丸 【C】膏淋汤 【此项为本题正确答案】 【D】知柏地黄丸 【E】补中益气丸 本题思路： 患者，女，40 岁，反复发作血尿 2 年，本次发作 5 天，尿色淡红，无尿频尿急，有轻度尿痛滞涩感，腰 膝酸软，五心烦热，舌淡红，脉细数。【score:6 分】 (1).此病证为【score:2 分】 【A】劳淋 【B】血淋之虚证 【此项为本题正确答案】 【C】血淋之实证 【D】尿血之虚证 【E】气淋之虚证 本题思路： (2).此病治法是【score:2 分】 【A】滋阴清热，补虚止血 【此项为本题正确答 案】 【B】清热通淋，凉血止血 【C】健脾益肾，补虚止血 【D】补益肾元，固摄止血 【E】补脾摄血 本题思路： (3).此病治疗选用方剂是【score:2 分】 【A】小蓟饮子 【B】膏淋汤 【C】补中益气丸 【D】知柏地黄丸 【此项为本题正确答案】 【E】沉香散 本题思路： 患者，女，65 岁，反复发作尿浑浊如米泔水 2 年， 加重 5 天，上有浮油如脂，或夹有凝块，尿道热涩疼 痛，舌红，苔黄腻，脉濡数。【score:6 分】 (1).此病例辨证是【score:2 分】 【A】劳淋 【B】膏淋之虚证 【C】膏淋之实证 【此项为本题正确答案】 【D】尿浊 【E】气淋之虚证 本题思路： (2).此病例治法是【score:2 分】 【A】健脾益肾 【B】清热利湿，分清泄浊 【此项为本题正确答 案】 【C】补虚固涩 【D】补中益气 【E】利气疏导 本题思路： (3).此病治疗选用方剂是【score:2 分】 【A】膏淋汤 【B】无比山药丸 【C】补中益气汤 【D】沉香散 【E】程氏萆薜分清饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，男，小便混浊反复发作，伴小腹坠胀，尿意不 畅，面色少华，神疲乏力，消瘦，劳倦或进食油腻加 重，舌淡，脉虚数。【score:6 分】 (1).本病例应诊断为【score:2 分】 【A】尿浊脾虚气陷型 【此项为本题正确答案】 【B】尿浊肾气亏虚型 【C】尿浊湿热内蕴型 【D】膏淋 【E】劳淋 本题思路： (2).本病例治则是【score:2 分】 【A】健脾益气，升清固涩 【此项为本题正确答 案】 【B】温肾固涩 【C】健脾益肾 【D】补虚固涩 【E】补中益气 本题思路： (3).本病选用方剂为【score:2 分】 【A】无比山药丸 【B】膏淋汤 【C】程氏萆藓分清饮 【D】补中益气汤 【此项为本题正确答案】 【E】知柏地黄丸 本题思路： 患者，女，40 岁，小便乳白如凝脂或冻胶，反复发 作 1 年余，本次发作兼头晕耳鸣，烦热，口干，舌质 红，脉细弱。【score:6 分】 (1).本病例应诊断为【score:2 分】 【A】尿浊脾虚气陷型 【B】尿浊偏肾阴虚 【此项为本题正确答案】 【C】膏淋实证 【D】膏淋虚证 【E】劳淋 本题思路： (2).本病例治则是【score:2 分】 【A】滋阴益肾 【此项为本题正确答案】 【B】健脾益肾，升清固涩 【C】补虚固涩 【D】健脾益肾 【E】补中益气 本题思路： (3).本病例选用方剂是【score:2 分】 【A】石苇散 【B】八正散 【C】膏淋汤 【D】无比山药丸 【E】知柏地黄丸合二至丸 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 患者，女，35 岁，平素郁郁寡欢，近 1 月，小便不 通或通而不爽，伴胁腹胀满，多烦易怒，舌红，苔薄 黄，脉弦。【score:6 分】 (1).本病例应诊断为【score:2 分】 【A】郁证(肝郁化火) 【B】胁痛(肝气郁结) 【C】癃闭(肝郁气滞) 【D】癃闭(中气不足) 【E】气淋之实证 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).本病例治法是【score:2 分】 【A】疏肝理气 【B】补益中气，化气利水 【C】疏调气机，通利小便 【此项为本题正确答 案】 【D】升清降浊，化气利水 【E】利气疏导，通便利水 本题思路： (3).本病的主方为【score:2 分】 【A】八珍汤 【B】八正散 【C】小柴胡汤 【D】沉香散 【此项为本题正确答案】 【E】柴胡疏肝散 本题思路： 患者，男，30 岁，小便点滴不通 1 周，伴少腹胀 满，口苦口黏，或渴不欲饮，舌根黄腻，舌红，脉 数。【score:6 分】 (1).本病例辨证为【score:2 分】 【A】热淋 【B】癃闭(肺热壅盛型) 【C】劳淋 【D】癃闭(膀胱湿热型) 【此项为本题正确答 案】 【E】气淋 本题思路： (2).本病治则是【score:2 分】 【A】清热利湿通淋 【B】清肺热利水道 【C】清热利湿，通利小便 【此项为本题正确答 案】 【D】清热解毒 【E】清热利尿通淋 本题思路： (3).本病例选用方剂是【score:2 分】 【A】八正散 【此项为本题正确答案】 【B】膏淋汤 【C】程氏萆解分清饮 【D】清肺饮 【E】沉香散 本题思路： 患者，男，30 岁，小便点滴不通 1 周，伴少腹胀 满，口苦口黏，或渴不欲饮，舌根黄腻，舌红，脉 数。【score:6 分】 (1).如果该病人兼心烦失眠，口舌生疮糜烂，可合用 【score:2 分】 【A】生脉散 【B】银翘散 【C】导赤散 【此项为本题正确答案】 【D】六磨汤 【E】清肺饮 本题思路： (2).若湿热久恋不下，兼口干咽燥，潮热盗汗，手足 心热，舌光红，脉细数，可合用【score:2 分】 【A】滋阴通关丸 【此项为本题正确答案】 【B】左归丸 【C】无比山药丸 【D】金匮肾气丸 【E】知柏地黄丸 本题思路： (3).如果该患者病久，出现小便极少甚至无尿，面色 晦滞，胸闷烦躁，小腹胀满，恶心泛呕，口中尿臭， 甚则神昏，选何方【score:2 分】 【A】牛黄安宫丸 【B】黄连泻心汤 【C】加味清胃散 【D】黄连温胆汤 【此项为本题正确答案】 【E】至宝丹 本题思路： 三、 A3 型题(总题数：3，score:30 分) 患者，王某，40 岁，水肿 2 个月，遍体浮肿，皮肤 绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，舌红， 苔黄腻，脉滑数。【score:10 分】 (1).此病例中医证型是【score:2 分】 【A】肾阳衰微 【B】脾阳虚衰 【C】湿热壅盛 【此项为本题正确答案】 【D】水湿浸渍 【E】风水泛滥 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】分利湿热 【此项为本题正确答案】 【B】温阳健脾，化气利水 【C】温肾助阳，化气行水 【D】健脾化湿，通阳利水 【E】疏风清热，宣肺利水 本题思路： (3).其选用方剂是【score:2 分】 【A】实脾饮 【B】越婢加术汤 【C】麻黄连翘赤小豆汤 【D】疏凿饮子 【此项为本题正确答案】 【E】胃苓汤合五皮饮 本题思路： (4).如果该病人肿势日趋严重，兼见气粗喘满，倚息 不得卧，脉弦有力，应选方剂是【score:2 分】 【A】己椒苈黄丸 【B】猪苓汤 【C】葶苈大枣泻肺汤合五苓散 【此项为本题正 确答案】 【D】十枣汤 【E】真武汤 本题思路： (5).若本病人化燥伤阴兼大便干燥，口燥咽干，可选 方剂是【score:2 分】 【A】猪苓汤 【此项为本题正确答案】 【B】实脾饮 【C】五苓散 【D】大承气汤 【E】真武 本题思路： 汤患者，女，35 岁，反复尿频、，尿急、尿痛 2 年，小便淋沥不已，遇劳即发，时作时止，神疲乏 力，腰膝酸软，舌质淡，脉细弱。【score:10 分】 (1).此病例辨证为【score:2 分】 【A】淋证之劳淋 【此项为本题正确答案】 【B】血淋之虚淋 【C】淋证之膏淋 【D】气淋之虚证 【E】血淋之虚证 本题思路： (2).此病的治法是【score:2 分】 【A】健脾益肾 【此项为本题正确答案】 【B】补虚固涩 【C】补中益气 【D】滋阴清热 【E】清热通淋 本题思路： (3).治疗选用方剂是【score:2 分】 【A】知柏地黄丸 【B】无比山药丸 【此项为本题正确答案】 【C】六味地黄丸 【D】膏淋汤 【E】补中益气汤 本题思路： (4).如果该病人脾虚气陷，症见小腹坠胀，小便点滴 而出者，可同用【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】补中益气汤 【此项为本题正确答案】 【C】参苓白术散 【D】一贯煎 【E】沉香散 本题思路： (5).若此病人症见面色少华，畏寒怕冷，四肢欠温， 舌淡，苔薄白，脉沉细者，可合用何方【score:2 分】 【A】金匮肾气丸 【B】六味地黄丸 【C】参苓白术散 【D】八珍汤 【E】右归丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者，男，65 岁，小便不通或点滴不爽月余，兼排 出无力，面色白，神气怯弱，畏寒肢冷，舌淡，苔腻 白，脉沉细弱。【score:10 分】 (1).本病例辨证为【score:2 分】 【A】劳淋 【B】膏淋虚证 【C】气淋虚证 【D】癃闭(脾气不升) 【E】癃闭(肾阳衰惫) 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).本病治法是【score:2 分】 【A】温补肾阳，化气利尿 【此项为本题正确答 案】 【B】健脾益肾 【C】补中益气 【D】补益固涩 【E】疏利气机，通利小便 本题思路： (3).本病选用方剂为【score:2 分】 【A】知柏地黄丸 【B】金匮肾气丸 【C】补中益气汤合春泽汤 【D】补阴益气煎 【E】济生肾气丸 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).若此患者久病兼气短，声低，小腹坠胀，精神疲 乏，食欲不振，舌质淡，脉弱，应选用方药 【score:2 分】 【A】归脾汤 【B】沉香散 【C】知柏地黄丸 【D】补中益气汤合春泽汤 【此项为本题正确答 案】 【E】吴茱萸汤 本题思路： (5).若患者年老体衰，小便量少，甚则无尿，头晕头 痛，恶心呕吐，烦躁，神昏，可选方为【score:2 分】 【A】千金温脾汤和吴茱萸汤 【此项为本题正确 答案】 【B】补中益气汤合春泽汤 【C】代抵当丸 【D】沉香散 【E】清胃散 本题思路：