医学考试-初级康复医学技士相关专业知识-3-1

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医学考试-初级康复医学技士相关专业知识-3-1

初级康复医学技士相关专业知识-3-1 (总分:50 分,做题时间:90 分钟) 一、(总题数:50,score:50 分) 1.人体不能自然形成的收缩为 • A.等张收缩 • B.等长收缩 • C.等速收缩 • D.向心性收缩 • E.离心性收缩 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:等速运动又称可调节抗阻运动或恒定速度 运动,指利用专门设备,根据运动过程的肌力大小变 化,相应调节外加阻力,使整个关节运动依预先设定 速度运动,运动过程中肌肉用力仅使肌张力增高,力 矩输出增加。 2.最常发生习惯性脱位的关节是 • A.肩关节 • B.膝关节 • C.肘关节 • D.腕关节 • E.髋关节 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:肩关节习惯性脱位最常见,约占全身关节 脱位的 50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如 肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组 织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。 3.多发性硬化是什么性质的病变 • A.出血性 • B.缺氧性 • C.营养不良性 • D.缺血性 • E.脱髓鞘性 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:本病是中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病。 4.以下哪型不是颈椎病的类型 • A.神经根型 • B.脊髓型 • C.交感型 • D.椎动脉型 • E.交叉型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:颈椎病中无交叉型。 5.右食指外伤时,固定患指中节指骨,让病人屈曲远 侧指间关节,若不能活动,则为 • A.指浅屈肌腱损伤 • B.指深屈肌腱损伤 • C.食指固有伸肌腱损伤 • D.指总深肌腱损伤 • E.指总神经损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:指深屈肌试验:将患者掌指关节和近端指 间关节固定在伸直位,然后让患者屈曲远端指间关 节,若能正常屈曲,则表明该肌腱有功能;若不能屈 曲,则该肌腱可能有断裂或该肌肉的神经支配发生障 碍。 6.Ⅰ型纤维、Ⅱa 型纤维和Ⅱb 型纤维在下列哪一方 面没有差别 • A.色泽 • B.肌红蛋白量 • C.氧化能力 • D.肌糖量 • E.纤维直径 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:肌糖原储量对耐力运动和极量运动都是必 要的能源。一般认为,快收缩肌纤维和慢收缩肌纤维 的肌糖量没有差别。 7.在等长收缩而血流不畅时,肌细胞内形成能量的主 要途径为 • A.磷酸肌酸系统 • B.糖酵解 • C.营养物的有氧代谢 • D.肌肉内自身丰富 ATP 含量 • E.以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:等长收缩时血流不畅,往往造成缺氧,此 时肌肉收缩的能量供应主要靠能源物质的无氧分解。 8.单纯 L5 神经根受压时,不可能出现的表现是哪一 项 • A.腰骶部疼痛 • B.大腿疼痛 • C.趾背伸无力 • D.会阴部麻木 • E.下肢腱反射无明显改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:单纯 L5 神经根受压不会影响马尾神经, 所以不可能出现会阴部麻木。 9.儿童在大量进食汉堡包、可乐后,进行跑步活动 (中等强度运动),可导致胃的排空 • A.加速 • B.延缓 • C.先加速后延缓 • D.先延缓后加速 • E.以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:饱食后胃相对扩张,需要较多的血液以利 于胃的消化,中等强度运动时血液流向骨骼肌显著增 加,导致胃部血流不足,从而影响胃的功能。 10.一人用手抓住一 5kg 下落的物体,使其缓慢地从 0.5m 高度落至地面,此时按国际单位计,其做功为 • A.2.5kg·m • B.-2.5kg·m • C.24.5N·m • D.-24.5N·m • E.5kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: 11.下列哪一项不是肩关节周围炎的主要功能障碍 • A.肩痛 • B.肌肉萎缩 • C.肩部活动受限 • D.肱二头肌硬结 • E.手臂麻木 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:手臂麻木是感觉障碍,而肩周炎以疼痛和 活动障碍为主,一般不涉及到神经损伤的问题。 12.肱二头肌、肱桡肌功能障碍提示脊髓损伤水平在 • A.C3 • B.C4 • C.C5 • D.C6 • E.C7 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:肱二头肌、肱桡肌均为屈肘肌,其功能障 碍提示 C5 水平的脊髓损伤。 13.髋关节的功能位为 • A.伸展位,稍内旋 • B.伸展位,稍外旋 • C.稍屈曲位,稍内旋 • D.稍屈曲位,稍外旋 • E.伸直位,防止内、外旋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:髋关节的功能位为:成年人屈曲 25°左 右,外展 5°~10°,外旋 5°~10°。 14.以下哪项不可能是单纯 L4 神经根受压的临床表现 • A.腰骶部疼痛 • B.小腿前侧麻木 • C.膝腱反射减弱 • D.大腿外侧疼痛 • E.趾背屈无力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:趾屈肌无力提示 L5~S1 间隙的 S1 神经根受 压。 15.肌张力偏低的患者,若想在家庭开展较快提高肌 张力的运动疗法,则可采用 • A.等张训练 • B.等长训练 • C.向心性训练 • D.离心性训练 • E.等速训练 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:等长训练肌肉收缩时为克服后负荷,肌张 力可以达到最大值,可有效地提高肌张力。 16.L4~5 椎间盘突出时最可能影响的肌力是哪一项 • A.躖趾背伸无力 • B.足跖屈无力 • C.肛门括约肌无力 • D.伸膝无力 • E.屈膝无力 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:L4~5 椎间盘突出引起的肌力减弱时踝背屈 肌和躖伸肌,所以可以出现躖趾背伸无力。 17.对于类风湿关节炎下列哪项是正确的 • A.局部性疾病 • B.关节炎性改变 • C.多表现在大关节 • D.多呈非对称性 • E.病程自限 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:类风湿关节炎是以累及周围关节为主的多 系统性关节炎症状的自身免疫性疾病。 18.脊髓灰质炎好发于 • A.50 岁以后 • B.好发于婴儿期 • C.少年期 • D.婴幼儿期 • E.青壮年期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:本病好发于婴幼儿时期,故又称小儿麻痹 症。 19.肘关节的功能位为 • A.屈曲 90°,前臂旋前 • B.屈曲 90°,前臂旋后 • C.屈曲 90°,前臂旋转中间位 • D.屈曲 45°,前臂旋前 • E.屈曲 45°,前臂旋后 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:肘关节功能位:屈曲 90°,前臂在旋前 与旋后的中立位,上臂与前臂成直角。 20.颅脑外伤后昏迷超过多长时间为预后极差 • A.1 周 • B.2 周 • C.4 周 • D.3 周 • E.5d 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:颅脑外伤后昏迷超过 4 周,提示脑损伤极 为严重,所以预后极差。 21.肌细胞进行收缩和舒张的最基本功能单位是 • A.肌纤维 • B.肌节 • C.肌凝蛋白 • D.肌动蛋白 • E.肌丝 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:肌原纤维中,两条相邻 Z 线之间的一段肌 原纤维称为肌节,每个肌节由 1/2 Ⅰ带+A 带+1/2 Ⅰ 带组成的,是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。 22.颈背部肌纤维组织炎早期最常见的症状是 • A.颈背部肌肉萎缩 • B.颈背部皮肤麻木感 • C.颈背部肌肉痉挛 • D.颈背部疼痛 • E.颈背部皮肤与肌肉肿胀 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:疼痛是肌纤维组织炎早期最常见的症状。 23.一人搬 100kg 物件时,肌肉收缩但未移动物件, 此时肌肉收缩的能量转换形式为 • A.做功 100kg • B.做功,但数量不确定 • C.无功可计,但以化学能的形式消耗能量 • D.未有任何能量转换 • E.以上都不对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: 24.单纯马尾神经受压不会出现以下哪个表现 • A.腰骶部疼痛 • B.双下肢疼痛 • C.会阴部麻木 • D.二便控制困难 • E.股四头肌肌力减退 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:股四头肌肌力减退是股神经受压的表现, 与马尾神经无关。 25.脊髓损伤后治疗的最佳时间是 • A.10h 内 • B.9h 内 • C.8h 内 • D.7h 内 • E.6h 内 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:脊髓损伤后 6h 是治疗的最佳时间,24h 也是治疗的重要时间。 26.有关脊髓灰质炎的描述,下列哪项是错误的 • A.是一种急性传染病 • B.由病毒感染引起 • C.又称小儿麻痹症 • D.经呼吸道传播 • E.可出现呼吸中枢麻痹 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:本病是经口传播的。 27.患者右上肢(含手)烧伤,其烧伤面积为 • A.7% • B.8% • C.9% • D.10% • E.18% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:按照烧伤面积新九分法,双上肢占体表面 积的 18%。 28.帕金森病的主要临床表现是 • A.肢体强直、震颤、运动减少 • B.多发性周围神经损伤,症状逐渐加重 • C.肌张力可高可低,腱反射活跃或亢进 • D.中枢神经系统多发病灶,感觉运动均受累, 病程波动 • E.非对称性弛缓性瘫痪,腱反射消失 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:本病的特征是动作的缓慢和缺失,肌肉僵 直,静止性震颤和姿势不稳。 29.慢性软组织损伤最常见的病因,下列哪一项不正 确 • A.过度负重活动 • B.长期固定姿势工作 • C.慢性感染 • D.慢性损伤 • E.反复过度使用某部位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:慢性软组织损伤与慢性感染无关。 30.患儿,男,8 岁,车祸伤致左上臂疼痛、畸形, 出现腕下垂,首先考虑的诊断是 • A.肱骨骨折伴腋神经损伤 • B.肱骨干骨折伴桡神经损伤 • C.肱骨骨折伴尺神经损伤 • D.肱骨骨折伴肌皮神经损伤 • E.肱骨骨折伴正中神经损伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:左上臂疼痛、畸形是肱骨干骨折的特点, 腕下垂是桡神经损伤的特点。 31.肩关节周围炎的病理变化主要发生在 • A.肩锁关节周围 • B.肩胛区 • C.冈上肌 • D.盂肱关节周围 • E.斜方肌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:肩周炎的病变主要发生在盂肱关节周围的 肌腱、滑囊等处。 32.软组织急性扭伤 24h 内首选的物理治疗是 • A.超短波 • B.热敷 • C.冷敷 • D.调制中频电 • E.红外线 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:冷敷可以收缩局部血管,减轻急性期的渗 出和肿胀。 33.以下哪一项不是类风湿关节炎的特点 • A.全身性疾病 • B.病因不明 • C.主要为关节炎性改变 • D.多呈对称性 • E.不会引起畸形和运动功能障碍 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:类风湿关节炎的主要临床表现为受累关节 疼痛、肿胀、功能障碍,病变呈持续、反复发作过 程。 34.肩关节的功能位为 • A.屈曲 45°,外展 30°,外旋 • B.屈曲 45°,外展 30°,内旋 • C.屈曲 45°,外展 60°,外旋 • D.屈曲 45°,外展 60°,内旋 • E.屈曲 45°,外展 60°,无外旋或内旋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:肩关节的功能位为:上臂外展 45°~ 60°,内旋程度以肘关节屈至 90°时,拇指尖对准 病人鼻尖为准。 35.单纯 L5 神经根受压时,不可能出现的表现是哪一 项 • A.腰骶部疼痛 • B.大腿疼痛 • C.会阴部麻木 • D.躖趾背伸无力 • E.下肢腱反射无明显改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:会阴部麻木是马尾神经受累的表现。 36.原发性脊柱侧弯是指 • A.继发于骨关节疾病的脊柱侧弯 • B.继发于神经系统疾病的脊柱侧弯 • C.继发于肌肉疾病的脊柱侧弯 • D.先天出现的脊柱侧弯 • E.无明确原因的脊柱侧弯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:原发性脊柱侧弯主要发病人群是青少年, 常常是偶然的,但却往往与人终生为伍,其病因尚难 明确。 37.下列哪项不是外科感染的临床表现 • A.红、肿、热、痛 • B.功能障碍 • C.白细胞计数减少 • D.电解质平衡失调 • E.A 和 B 均对 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:外科感染一般指需要手术治疗的感染性疾 病和发生在创伤或手术后的感染,感染较重的可有白 细胞计数增加。 38.骨折刚达到临床愈合时,骨折愈合过程正处于哪 一阶段 • A.血肿机化期 • B.骨折后 2 周以内 • C.骨痂改造塑型期 • D.原始骨痂形成期 • E.永久骨痂形成期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:骨折临床愈合时相当于骨痂改造塑形期。 39.肩关节周围炎的最常见病因是 • A.结核 • B.风湿 • C.细菌感染 • D.损伤 • E.类风湿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:肩周炎最常见的病因是损伤,而与结核、 风湿、类风湿、细菌感染无关。 40.脊髓灰质炎后遗症期的软组织矫形手术适用于什 么患者 • A.6 岁以下 • B.10 岁以下 • C.12 岁以下 • D.16 岁以下 • E.18 岁以上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:本病软组织畸形矫正手术,不拘年龄,尽 早施行,以免引起平衡失调和骨骼改变而加重畸形。 41.等长收缩时 • A.肌纤维、肌腱均稍缩短 • B.肌纤维、肌腱均稍延长 • C.肌纤维稍缩短,但肌腱长度稍延长 • D.肌纤维稍延长,但肌腱长度稍缩短 • E.肌纤维、肌腱长度均不变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:等长收缩是静力性收缩,肌纤维稍缩短, 但肌腱长度稍延长。 42.做直腿抬高试验检查时,当患者下肢抬到以下哪 个角度以内出现疼痛时,即为直腿抬高试验阳性 • A.50° • B.60° • C.70° • D.80° • E.90° 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:直腿抬高试验的正常抬高角度为 70°, 在抬高患者下肢的过程中出现下肢的放射性疼痛为阳 性。 43.L4~5 椎间盘突出时最可能影响的反射是 • A.膝腱反射 • B.跟腱反射 • C.肛门反射 • D.腹壁反射 • E.以上都不会影响 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:与膝反射有关的神经节段是 L2~5。 44.一侧外耳道炎、中耳炎的超短波治疗时电极放置 方式为 • A.并置 • B.对置 • C.上下斜对置 • D.前后斜对置 • E.单极 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:前后斜对置时电场线集中于两极之间,横 贯病变部位,作用较深。 45.当有心功能障碍的患者需要进行运动疗法时,最 不宜采用的收缩形式为 • A.等长训练 • B.等张训练 • C.向心性训练 • D.离心性训练 • E.以上都不是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:等长训练可以提高心脏后负荷,心脏收缩 功能降低,影响血液回流到心脏,对心功能障碍者具 有一定危险性。 46.L4 神经根受压时可能影响哪一项反射 • A.桡骨膜反射 • B.跟腱反射 • C.腹壁反射 • D.膝腱反射 • E.肛门反射 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:L4 神经根受压可出现膝腱反射减弱或消 失。 47.人工关节置换术后常见的并发症是 • A.假体松动 • B.膀胱损伤 • C.胃肠道出血 • D.骨折 • E.急性肾衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路:假体松动是骨与假体界面之间存在超出由 于弹性模量差异引起的位移以外的活动,是关节置换 术远期失败的主要原因。 48.帕金森病的致病因素有 • A.病毒感染 • B.年龄老化 • C.脑缺氧 • D.营养不良 • E.大量饮酒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路:本病的病因仍不清楚,目前的研究倾向于 与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因 素有关。 49.颅脑损伤的手术目的不正确的是 • A.抢救生命 • B.保存中枢神经系统的重要功能 • C.最大限度地降低病死率 • D.减少伤残率 • E.脑功能重建 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:颅脑损伤后脑功能的重建是通过康复训练 来达到的。 50.如下有关运动单位的描述中,哪一项是错误的 • A.含Ⅰ和Ⅱa 型纤维的运动单位 • B.小的运动单位在轻微或中等用力时兴奋 • C.含Ⅱa 型纤维的运动单位小 • D.含Ⅱb 型纤维的运动单位大 • E.强收缩时,小运动单位兴奋,然后大运动单 位逐渐兴奋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:含Ⅰ型纤维的运动单位小,含Ⅱ b 型纤 维的运动单位大,而含Ⅱa 型纤维的运动单位介于前 两者之间。
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