【执业药师考试】西药执业药师-十二种疾病的药物治疗(二)

【执业药师考试】西药执业药师-十二种疾病的药物治疗(二)

西药执业药师-十二种疾病的药物治疗(二) (总分：44 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}配伍选择题{{/B}}(总题数：8，score:14 分) (治疗骨质疏松症的各类药物) • 【A】激素替代剂 • 【B】骨形成刺激剂 • 【C】促进骨矿化剂 • 【D】骨吸收抑制剂 • 【E】雌激素受体调节剂 【score:2 分】 (1).钙制剂【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).降钙素【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).双膦酸盐【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).甲状旁腺【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 1．钙制剂是促进骨矿化剂，选 C；2．降钙素是骨吸收抑制剂，选 D；3．双膦酸盐 是骨吸收抑制剂，选 D；4．甲状旁腺是骨形成刺激 剂，选 B。 (降糖药物的最适宜的给药时间) • 【A】胰岛素 • 【B】瑞格列奈 • 【C】二甲双胍 • 【D】阿卡波糖 • 【E】氯磺丙脲 【score:1.50】 (1).餐后 0.5～1 小时给药【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).就餐前 15～30 分钟给药【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).就餐时随第一、二口食物给药【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 1．二甲双胍(有胃肠道不适反应) 餐后 0.5～1 小时给药，选 C；2．一般注射胰岛素后 15～30 分钟就餐，选 A；3．阿卡波糖随第一、二口 食物吞服(可减少胃肠道刺激)，选 D。瑞格列奈与氯 磺丙脲(餐前 0.5 小时给药)无对应答案。 (药物治疗结核病的原则) • 【A】早期 • 【B】联合 • 【C】适量 • 【D】规律 • 【E】全程 【score:2 分】 (1).完成抗结核杆菌的治疗【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).及早用药以利于杀灭结核菌株【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).不可随意间断用药、停药、换药【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).应用两种以上药物以增强与确保疗效 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 4．完成抗结核杆菌的治疗为“全 程”，选 E。5．及早用药以利于杀灭结核菌株为 “早期”，选 A。6．不可随意间断用药、停药、换 药为“规律”，选 D。7．应用两种以上药物以增强 与确保疗效为“联合”，选 B。 (抗高血压药物) • 【A】缬沙坦 • 【B】美托洛尔 • 【C】依那普利 • 【D】氨氯地平 • 【E】吲达帕胺 【score:2 分】 (1).利尿药【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).钙通道阻滞剂【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).β 受体阻断剂【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).血管紧张素Ⅱ受体阻断剂【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 1．利尿药吲达帕胺，选 E。 2．钙通道阻滞剂氨氯地平，选 D。3．β 受体阻断剂 美托洛尔，选 B。4．血管紧张素Ⅱ受体阻断剂缬沙 坦，选 A。备选答案 C 依那普利为血管紧张素转换酶 抑制剂，不正确。 (不同病因所致骨质疏松的治疗) • 【A】原发性骨质疏松 • 【B】老年性骨质疏松 • 【C】妇女绝经后骨质疏松 • 【D】抗癫痫药所致的骨质疏松 • 【E】肾上腺皮质激素所致的骨质疏松 【score:1.50】 (1).治疗时需长期口服维生素 D【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).重组甲状旁腺激素+双膦酸盐或降钙素 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).钙制剂+维生素 D+骨吸收抑制剂(双膦酸盐) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 5．治疗抗癫痫药所致的骨质疏松 时“需长期口服维生素 D”，选 D；6．原发性骨质疏 松需用“重组甲状旁腺激素+双膦酸盐或降钙素”， 选 A；7．老年性骨质疏松需用“钙制剂+维生素 D+骨 吸收抑制剂(双膦酸盐)”，选 B。 (药物治疗结核病的方案) • 【A】1HS/11H2S2 • 【B】2S(E)HRZ/4HR • 【C】2HSP(E)/10HP(E) • 【D】2S(E)HRZ/4H3R3 • 【E】2S3(E3)H3R3Z3/4H3R3 【score:1.50】 (1).一日 1 次用药、初治涂阳病例短程化疗方案是 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).全程间歇用药、初治涂阳病例短程化疗方案是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).巩固期隔日用药、初治涂阳病例短程化疗方案是 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考察重点是对药物治疗结核病的 初治涂阳病例方案的熟知。2HSP(E)/10HP(E)与 1HS/11H2S2 表示疗程 12 个月的初治“标准方案”。 备选答案 AC 无选项。 (糖尿病诊断项目) • 【A】大于 7.8mmol/L • 【B】大于 11.1mmol/L • 【C】3.3～5.5mmol/L • 【D】5.8～7.0mmol/L • 【E】3.9～6.0mmol/L 【score:2 分】 (1).成人空腹血糖正常值【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).糖尿病病人空腹血糖值【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).葡萄糖耐量实验 2 小时血糖正常参考值 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).糖尿病病人葡萄糖耐量实验 2 小时血糖值 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 1．成人空腹血糖正常值应选 E。 2．糖尿病病人空腹血糖值可大于 7.8mmol/L，选 A。 3．葡萄糖耐量实验 2 小时血糖正常参考值 D。4．糖 尿病病人葡萄糖耐量实验 2 小时血糖为 B。 (痛风的诊断指标) • 【A】血尿酸为 200μmoL/L • 【B】血尿酸为 270μmol/L • 【C】血尿酸为 380μmoL/L • 【D】血尿酸为 420μmoL/L • 【E】血尿酸为 500μmol/L 【score:1.50】 (1).可诊断男性高尿酸血症的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).可诊断女性高尿酸血症的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).可诊断痛风的是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对痛风的诊断指标的 掌握。血尿酸水平升高，当超过 416μmol/L(男)、 357μmol/L(女)时，形成暂无症状的高尿酸血症。血 尿酸超过 480μmoL/L，尿酸钠盐因过饱合而结晶、 沉积发展为痛风。血尿酸正常值男性平均为 270μmol/L、女性平均为 210μmol/L。备选答案 AB 不正确。 二、{{B}}多项选择题{{/B}}(总题数：30，score:30 分) 1.抗艾滋病药联合治疗的目的是 • 【A】增加机体细胞数量 • 【B】减少药品不良反应的发生 • 【C】延长患者的生命和提高生活质量 • 【D】调整产生耐药性患者的抗病毒治疗 • 【E】减少 HIV-1 病毒载量和减低血浆 HIV-RNA 水平 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对抗艾滋病药联合治 疗的目的掌握。答案 A 应为增加机体免疫 T 淋巴细胞 (CD4)数量。 2.以下所列项目中，属于高血压环境方面病因中的危 险因素是 • 【A】身体超重 • 【B】高盐膳食 • 【C】睡眠不足 • 【D】家族聚集性 • 【E】中度以上饮酒 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对高血压的病因的危 险因素的掌握。备选答案 C“睡眠不足”不能算作危 险因素，D“家族聚集性”是遗传方面的因素。 3.以下有关“双膦酸盐应用注意事项”的叙述中，正 确的是 • 【A】过敏者禁用 • 【B】不能合用双膦酸盐 • 【C】可配伍氨基糖苷类抗生素 • 【D】可配伍非甾体抗炎药 • 【E】缓缓注入，避免导致肾衰竭 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对双膦酸盐应用注意 事项的掌握。“双膦酸盐不宜配伍非甾体抗炎药和氨 基糖苷类抗生素”，备选答案 CD 错误。 4.以下有关“治疗糖尿病的综合治疗方案”的叙述 中，正确的是 • 【A】减肥和降低血脂 • 【B】首先要保护和逆转胰岛 β 细胞功能 • 【C】依据安全、有效、经济的原则选择用药 • 【D】尽早地采用药物治疗、联合治疗、胰岛素 治疗 • 【E】包括饮食控制、运动治疗、血糖监测和糖 尿病健康教育 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对治疗糖尿病的综合 治疗方案的掌握。糖尿病是代谢性慢性或终身疾病， 多由于胰岛素分泌相对或绝对不足，或人体组织对胰 岛素的敏感性降低(胰岛素抵抗)，表现为糖、蛋白 质、脂肪、水和电解质代谢紊乱。 5.可能减少小肠对维生素 D 吸收的药物包括 • 【A】硫糖铝 • 【B】矿物油 • 【C】巴比妥类 • 【D】考来烯胺 • 【E】肾上腺皮质激素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考察重点是对影响维生素 D 吸收 的因素的熟悉。考来烯胺、矿物油、硫糖铝等均减少 小肠对维生素 D 的吸收；肾上腺皮质激素拮抗其作 用，减少消化道对钙、磷的吸收；巴比妥类药(酶促 药)加速维生素 D 在肝脏的代谢。 6.使用 HMG-CoA 还原酶抑制剂须慎重，以下情况应及 时停用该药的是 • 【A】血清 AST 值为 40U • 【B】血清 AST 值为 130U • 【C】血清 CPK 值为 0-200U • 【D】有急性严重症状提示为肌病者 • 【E】有横纹肌炎继发肾衰的危险因素者 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对使用 HMG-CoA 还原 酶抑制剂注意事项的掌握。HMG-CoA 还原酶抑制剂主 要不良反应是“肌病”“横纹肌炎”，BDE 已经表明 呈现肌病，应及时停用。AC 尚属正常，不是正确答 案。 7.糖尿病的主要并发症导致损伤的靶器官包括 • 【A】肾 • 【B】眼 • 【C】足 • 【D】血管 • 【E】心肌 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对糖尿病的主要并发 症所致机体功能损害的掌握。糖尿病的主要并发症是 糖尿病性心肌病、糖尿病合并高血压、糖尿病肾病、 糖尿病眼病和糖尿病足病。 8.以下症状中，应对应用丙硫氧嘧啶的甲亢患者监护 的内容是 • 【A】发热 • 【B】过敏 • 【C】剥脱性皮炎 • 【D】白细胞缺乏 • 【E】流涕 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考察重点是对丙硫氧嘧啶的严重 不良反应的熟悉。对服用丙硫氧嘧啶的患者须密切监 护，一旦出现发热、流涕、白细胞缺乏、皮疹、剥脱 性皮炎、过敏等不良反应时应即停药。 9.以下所列程序中，治疗高脂血症的首要步骤是 • 【A】采用饮食疗法 • 【B】少饮酒、戒炯 • 【C】考虑药物治疗 • 【D】应用血脂调节药 • 【E】采用饮食疗法并长期坚持 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对治疗高脂血症的程 序或原则的掌握。除遗传因素外，高脂血症的主要病 因是饮食，采用饮食疗法并必须要长期坚持。 10.结核病化学治疗药的主要品种有 • 【A】利福平 • 【B】异烟肼 • 【C】吡嗪酰胺 • 【D】大观霉素 • 【E】乙胺丁醇 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对结核病化学治疗药 的掌握。备选答案 D 大观霉素是抗淋球菌特效药。 11.以下所列症状中，药物治疗前列腺增生之前需要 排除的是 • 【A】感染 • 【B】前列腺炎 • 【C】前列腺癌 • 【D】尿道狭窄 • 【E】膀胱张力低下 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对治疗前列腺增生指 征的熟知。治疗前列腺增生应首先明确治疗指征，先 排除类似 BPH 的疾病，如感染、前列腺炎、前列腺结 石、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱张力低下、神经源性 紊乱等。 12.以下所列诊断糖尿病的项目中，能用于确定 1 型 糖尿病分型的是 • 【A】空腹血糖 • 【B】血清 C 肽测定 • 【C】葡萄糖耐量实验 • 【D】血浆胰岛素测定 • 【E】餐后 2 小时血糖测定 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考察重点是对确定 1 型糖尿病分 型检查项目的掌握。1 型糖尿病患者血中 C 肽含量很 低，常常测不到。1 型糖尿病患者在口服葡萄糖或进 食后血糖上升很高，胰岛水平仍处于空腹时状态。 13.WHO 公布的有关艾滋病传染途径有 • 【A】吸毒 • 【B】感染 • 【C】性行为 • 【D】母婴传播 • 【E】应用血液与血液制品 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对有关艾滋病传染途 径的掌握。备选答案 B 是干扰答案。 14.以下所列抑郁症的非药物治疗方法中，正确的是 • 【A】心理治疗 • 【B】认知疗法 • 【C】体育疗法 • 【D】声波疗法 • 【E】电休克治疗 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对抑郁症的非药物治 疗方法的认知。抑郁症的非药物治疗方法有心理治 疗、认知疗法、体育疗法、音乐疗法、电休克治疗 等，D 不正确。 15.结核病化学治疗的三大作用是 • 【A】防止耐药 • 【B】灭菌活性 • 【C】避免结核复发 • 【D】早期杀菌活性 • 【E】减少结核病的传播 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考察重点是对结核病化学治疗的 主要作用的掌握。 16.老年消化性溃疡病人的主要并发症是 • 【A】穿孔 • 【B】胃癌 • 【C】大出血 • 【D】心肌梗死 • 【E】幽门梗阻 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对消化性溃疡病人的 并发症的掌握。老年人平时症状较轻微，出血和穿孔 往往是首发表现，穿孔率比青壮年高 2～3 倍，合并 出现幽门梗阻。 17.治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法组方主要包括 • 【A】铋剂 • 【B】甲硝唑 • 【C】克拉霉素 • 【D】质子泵抑制剂 • 【E】组胺 H2 受体阻断剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考察重点是对四联疗法治疗幽门 螺杆菌感染的掌握。“组胺 H2 受体阻断剂”的主要 作用是抑制胃酸分泌、缓解疼痛。 18.HMG-CoA 还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应 是 • 【A】腹泻 • 【B】肌病 • 【C】腹痛 • 【D】皮疹 • 【E】胃痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考察重点是对 HMG-CoA 还原酶抑 制剂可能出现的严重不良反应的熟知。 19.治疗消化性溃疡的口服抑酸剂包括 • 【A】胃黏膜保护剂 • 【B】质子泵抑制剂 • 【C】胆碱受体阻断剂 • 【D】胃泌素受体阻断剂 • 【E】组胺 H2 受体阻断剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对口服抑酸剂种类的 掌握。抑酸剂的主要作用是抑制胃酸分泌；“胃黏膜 保护剂”的主要作用是保护胃黏膜。 20.以下有关抗高血压药物治疗原则的叙述中，正确 的是 • 【A】注意补充钾和钙 • 【B】采用较小的有效剂量 • 【C】合用两种或多种抗高血压药 • 【D】选择一日 1 次给药、能持续 24 小时作用的 药物 • 【E】血压平稳控制 1～2 年后，酌情逐渐减少药 物品种和剂量 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对对抗高血压药物治 疗原则的掌握。备选答案 A 属于非药物治疗——“提 倡健康生活方式”。 21.以下所列降糖药中，适用于肥胖型 2 型糖尿病患 者的是 • 【A】二甲双胍 • 【B】氯磺丙脲 • 【C】阿卡波糖 • 【D】格列齐特 • 【E】甲苯磺丁脲 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考察重点是对肥胖型 2 型糖尿病 患者的治疗药物的掌握。备选答案 BDE“氯磺丙脲、 格列齐特、甲苯磺丁脲”可使患者体重增加。 22.抗高血压药合并用药原则是 • 【A】每种药物剂量不大 • 【B】给药途径一致 • 【C】治疗作用协同或至少相加 • 【D】合并用药的品种不宜过多 • 【E】不良反应相互抵消或至少不重叠或相加 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对合理联用抗高血压 药知识的掌握。备选答案 B“给药途径一致”没有必 要，也不可能，例如可乐定可内服、外用(粘贴片)。 23.提倡联合用药治疗结核病的主要原因是 • 【A】结核分枝杆菌是耐药菌 • 【B】联合用药可交叉杀灭耐药菌株 • 【C】结核分枝杆菌是原始耐药菌株 • 【D】结核病灶中的致病菌有原始耐药菌株 • 【E】在抗结核疗程中敏感菌株极易产生耐药性 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对提倡联合用药治疗 结核病的主要原因的掌握。备选答案 AC 是干扰答 案。 24.以下所列高脂血症中，适宜 HMG-CoA 还原酶抑制 剂作为首选药物的是 • 【A】高 TG 血症 • 【B】高 TC 血症 • 【C】以高 TG 为主血症 • 【D】以高 TC 为主血症 • 【E】低 HDL-ch 血症 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 考察重点是对适宜 HMC-CoA 还原 酶抑制剂作为首选药物的高脂血症的掌握。备选答案 ACE 的首选药物是贝丁酸类。 25.以下所列治疗方法中，艾滋病的基本治疗包括 • 【A】支持疗法 • 【B】抗感染疗法 • 【C】抗病毒疗法 • 【D】免疫调节剂治疗法 • 【E】高活性抗逆转录酶病毒联合疗法 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对艾滋病的基本治疗 的掌握。备选答案 BC 是干扰答案。艾滋病是由人类 免疫缺陷病毒感染所致的传染性疾病，引起人体细胞 免疫严重缺陷，导致各种顽固的机会性感染，常规 “抗感染疗法”、“抗病毒疗法”不适合。 26.以下有关合理应用血脂调节药的叙述中，正确的 是 • 【A】提倡联合用药 • 【B】提倡晚间服药 • 【C】提倡单一用药 • 【D】初始剂量宜小 • 【E】对异常指标跟踪观察 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对合理应用血脂调节 药的有关措施的掌握。备选答案 C 错误，因为每种血 脂调节药只能干扰脂质代谢过程中某一个或几个环 节，对脂质和脂蛋白的调节各有一定的侧重。 27.以下有关规范应用白三烯受体阻断剂的叙述中， 正确的是 • 【A】作用较快 • 【B】无蓄积性 • 【C】不宜突然代替糖皮质激素 • 【D】不宜应用于急性发作的治疗 • 【E】不适用解除哮喘急性发作时的支气管痉挛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对规范应用白三烯受 体阻断剂的认知。白三烯受体阻断剂作用较弱，一般 应用 4 周后才见疗效，且有蓄积性，仅适用于轻、中 度哮喘和稳定期的控制，或合并应用以减少糖皮质激 素和 β2 受体激动剂的剂量。AB 不正确。 28.以下有关组胺 H2 受体阻断剂的合理应用与治疗监 护点的叙述中，正确的是 • 【A】急性胰腺炎者慎用 • 【B】餐后口服比餐前效果佳 • 【C】餐前口服比餐后效果为佳 • 【D】不宜与促胃动力药联合应用 • 【E】雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻 觉、定向力障碍 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对组胺 H2 受体阻断剂 的合理应用内容的掌握。组胺 H2 受体阻断剂于餐后 口服比餐前效果为佳。因为餐后胃排空延迟，有更多 的缓冲作用；鉴于相同的原因，不宜与促胃动力药联 合应用。 29.非促胰岛素分泌型口服降糖药包括 • 【A】双胍类 • 【B】格列奈类 • 【C】磺酰脲类 • 【D】α-糖苷酶抑制剂 • 【E】噻唑烷二酮增敏剂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对口服降糖药各个类 别药物的掌握。答案 BC 为促胰岛素分泌剂型口服降 糖药。 30.诊断儿童艾滋病的主要指标有 • 【A】腹泻 • 【B】咳嗽 • 【C】全身性淋巴结肿大 • 【D】确认其母亲已感染 HIV • 【E】体重减轻或非正常的生长减慢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考察重点是对儿童艾滋病的症状 及诊断指标的掌握。备选答案 AB 不确切，应为“持 续咳嗽 1 个月以上”，“慢性腹泻、持续性或间歇性 发热 1 个月以上”。