初级护士专业知识-试题43

初级护士专业知识-试题43

初级护士专业知识-试题 43 (总分：46 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.患儿，女，9 岁。因猩红热入院 10 天。目前患儿 躯干呈糠皮样脱屑，手掌、足底有大片状脱皮。护士 发现原本活跃的患儿近几日不爱说话了，总是闷闷不 乐，问其原因，患儿回答是“我现在太难看了，别人 会笑话”。该护士给予患儿的心理疏导的内容应除外 A．介绍该疾病的发展特点，告诉其目前的情况是暂 时的 B．关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系 C．鼓励忠儿与其他小朋友交往 D．介绍病情观察的要点 E．正确对待自我形象改变 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.正常心尖搏动范围直径是 A．0.5～0.9cm B．1～1.4cm C．1.5～1.9cm D．2～2.5cm E．2.6～3cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.护士在进行关于滥用抗生素危害的健康指导时，告 知患者最可能诱发白血病的抗生素是 A．青霉素 B．氯霉素 C．链霉素 D．诺氟沙星 E．罗红霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.压疮淤血红润期的主要护理措施是 A．除去病因，定时翻身 B．局部使用抗生素，避免感染 C．厚层滑石粉包扎，减少摩擦 D．清洁疮面，除腐生新 E．红外线照射，干燥疮面 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 5.类风湿关节炎活动期的标志是 A．自发痛 B．梭状指 C．晨僵 D．压痛 E．畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：晨僵持续时间和关节炎症的程度呈正比， 常被作为观察本病活动指标之一。 6.患者男性，58 岁，有高血压病史，突然出现剧烈 头痛、烦躁，并伴有恶心、呕吐及意识模糊等症状。 应考虑 A．高血压性心脏病 B．高血压脑病 C．高血压病第三期 D．高血压危象 E．高血压病第二期 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.护理服用洋地黄药物的患儿，下列哪些措施不正确 A．婴儿脉搏大于 120/分应停药 B．学龄儿童脉搏低于 60/分停药 C．注意观察患儿有无中毒症状 D．服用药物前测脉搏 1 分钟 E．服用期间进食含钾的食物 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 当脉搏少于 60/分或节律不规则 应暂停服药并报告医师。 8.子宫内膜异位最常侵犯的部位是 A．输卵管 B．卵巢 C．子宫后壁下段 D．宫骶韧带 E．直肠子宫陷凹 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：ABD 均可侵犯，其中卵巢最常见，一侧累 及达 80%，双侧累及达 50%。 9.下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点 A．关节晨僵 B．不对称关节肿 C．关节痛 D．关节压痛 E．关节畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标 本时，最适宜的采集时间应在 A．发热前，抗生素应用前 B．发热前，抗生素应用后 C．发热时，抗生素应用后半小时 D．发热后，抗生素应用 1d 后 E．任何时间均可 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：采血培养标本时，应尽量在未使用抗生素 前采血，如已使用抗生素，应尽量选择抗生素在体内 浓度最低时采血，应在患者第 2 次使用抗生素之前采 集。最好在患者发热或寒战时采集。 11.某动脉硬化脑梗死病人，急性期后留有左侧肢体 瘫痪和语言沟通障碍，康复期首先应帮助病人( )。 A．功能锻炼 B．促进恢复“自主”生活 C．加强营养 D．树立信心，克服不良心理状态 E．减少病痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性脑血管疾病的护理诊断、护 理措施 12.男，20 岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽 搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑 A．癔症 B．脑出血 C．脑血栓形成 D．癫痫大发作 E．药物中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 13.结核菌素实验结果(+++)是指局部 A．硬结直径＜5mm B．硬结直径 5～9mm C．硬结直径 10～19mm D．硬结直径＞20mm E．硬结直径＞20mm，伴水疱 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：结核菌素实验结果(++++)是指局部硬结直 径＞20mm。 14.患者，男性，70 岁，心肺复苏过程中，医嘱给予 肾上腺素静脉注射，其目的是 A．增加冠状动脉血流量 B．纠正心律失常 C．降低应激反应 D．改善通气量 E．纠正酸碱失衡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：。肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物， 主要效力是增加全身循环阻力，升高收缩压和舒张 压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。 15.下列不属于儿茶酚胺症术后护理要点的有( ) A．严密观察血压 B．准确记录 24 小时出入量 C．密切观察切口渗出情况 D．应观察有无高血压危 象的发生 E．病人只能采取平卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.林某，男，70 岁，确诊为阿尔茨海默病 2 年，近 期出现分不清季节的问题，把夏天当冬天，穿上厚棉 衣打算外出。林某的问题属于 A．定向力障碍 B．近记忆障碍 C．近记忆障碍 D．判断障碍 E．情绪障碍 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：定向力障碍是痴呆患者的常见症状，包括 对时间、地点和人物的定向力下降，分不清季节问题 属于时间定向力障碍。 17.全身麻醉病人清醒前最危险的并发症是 A．窒息 B．体温过低 C．坠床 D．引流管脱落 E．意外损伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 饱食后的急症、产妇及上消化道 出血和肠梗阻的病人，全身麻醉时易发生呕吐，并因 误吸呕吐物而造成窒息。 18.患儿，男，11 个月，出现喷射性呕吐，前囟饱 满，诊为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为 ( )。 A．严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化 B．保持室内安静，避免一切刺激 C．将患儿头肩抬高 15°～30°，侧卧位 D．给予甘露醇 E．增加补液量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 化脓性脑膜炎的护理 19.下列不属于麻疹病人的护理问题的是 A．体温过高 B．皮肤完整性受损 C．有感染的危险 D．潜在并发症 E．营养失调：低于机体需要量 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.患者，女性，35 岁，休克。护士测得中心静脉压 0.196kPa(2cmH20)，血压 75/55mmHg，心率 120/min，尿量 10ml/h。为增加胶体渗透压及循环血 量，该护士可选用的溶液是 A．低分子右旋糖酐 B．林格液 C．5%碳酸氢钠 D．高渗盐水 E．中分子右旋糖酐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：应选用中分子右旋糖酐，以达到维持血浆 胶体渗透压、增加血容量的目的。 21.浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为 A．白带增多 B．阴道排液 C．不孕 D．下腹坠痛 E．下腹包块 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位有 关，浆膜下子宫肌瘤最常见的症状为下腹包块，而黏 膜下肌瘤常见症状为月经的改变。 22.属于闭合性损伤的是 A．爆震伤 B．擦伤 C．刺伤 D．切割伤 E．火器伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.患者，女性，40 岁，因与家人吵架，喝有机磷农 药 1 瓶欲自杀，于 1 小时后被家人送到医院。患者意 识丧失，双侧瞳孔缩小，立即给予洗胃，灌洗溶液宜 选择 A．1:(15000～20000)高锰酸钾溶液 B．镁乳 C．5%醋酸溶液 D．3%过氧化氢溶液 E．硫酸钠溶液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 酸性药中毒时选用镁乳，碱性药 中毒时选用 5%醋酸，催吐时选用 3%过氧化氢，导泻 时选用硫酸钠(巴比妥)。 24.疖的特点错误的是 A．好发于毛囊皮脂腺丰富的部位 B．致病菌常为金黄色葡萄球菌 C．多个疖同时或反复发生称疖病 D．面部“危险三角区”的疖易引起颅内感染 E．脓肿形成后应加强热敷 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 25.与“君子不器”一致的管理思想是 A．社会管理思想 B．系统管理思想 C．战略管理思想 D．整体管理思想 E．以人为本管理思想 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.不属于阿托品化表现的是 A．瞳孔较前扩大面部潮红 B．口干，皮肤干燥 C．肺部湿哕音减少 D．心率加快 E．烦躁不安．意识模糊 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.肌内注射时，护士为患者采取哪种姿势可以使臀 部肌肉放松 A．侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直 B．平卧位，膝部弯曲 C．仰卧位，足尖分开、足跟相对 D．坐位，身体前倾 E．侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：臀大肌注射，患者可取侧卧位，上腿伸 直，下腿屈曲；取或俯卧位，足尖相对，足跟分开； 或取坐位，注射侧大腿伸直放松，使臀部肌肉放松。 28.患者，男性，21 岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道 烧伤。若患者为铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选 用的溶液是 A．0.1%醋酸溶液 B．复方硼砂溶液 C．0.2%呋喃西林溶液 D．0.2%～0.3%硼酸溶液 E．1%～4%碳酸氢钠溶液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：根据口腔情况选择护理溶液。①生理盐 水：清洁口腔，预防感染，口腔 pH 中性时适用；② 朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，除臭： ③0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，广谱抗菌； ④0.1%醋酸溶液：用于铜绿假单胞菌感染；⑤2%～3% 硼酸溶液：为酸性防腐剂，抑菌，适用于口腔 pH 偏 碱性。 29.败血症患者发热时常见的热型是 A．间歇热 B．弛张热 C．不规则热 D．波浪热 E．稽留热 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.白天病区较理想的声音强度范围是 A．55～60dB B．50～55dB C．45～50dB D．40～45dB E．35～40dB 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、(总题数：5，score:9 分) 赵先生，50 岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现 精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常 等表现。 【score:1.50】 (1).此时病人处于肝性脑病的 A．前驱期 B．昏迷前期 C．昏睡期 D．浅昏迷期 E．深昏迷期【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：以昏睡和精神紊乱为主，大部分时间病人 成昏睡状态，但可以唤醒，醒时尚可应答，但常有神 志不清和幻觉。各种神经体征持续存在或加重，肌张 力增高，四肢被动运动常有抵抗力，锥体束征阳性。 扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常。 (2).遵医嘱用硫酸镁导泻，不属于重点观察内容的是 A．体温 B．脉搏 C．血压 D．尿量 E．排便量【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：导泻易致血容量改变，故要观察脉搏、血 压、尿量及排便量，体温不属于重点观察内容。 (3).目前错误的饮食是 A．忌食蛋白质 B．钠盐限制在 250mg/d C．静脉补充葡萄糖供给热量 D．补充脂溶性维生素 E．清醒后供植物性蛋白质【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者为肝性脑病，血氨升高，清醒后要开 始数日后限制蛋白质摄入。 31.女，20 岁，经常夜间发生呼气性呼吸困难、胸闷 及双肺满布干性啰音。问为何发生干性啰音 A．痰阻塞 B．肺不张 C．支气管平滑肌痉挛 D．肺癌阻塞 E．喉炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者，女性，35 岁，乙肝病史 9 年，右上腹胀痛 2 个月。CT 检查示右肝有一 4cm×6cm 占位病变，血清 甲胎蛋白(AFP)800μg/L，诊断为肝癌。 【score:1.50】 (1).为患者行术前护理，护理措施不包括 A．遵医嘱使用镇痛剂 B．术前 1d 禁食 C．术前麻醉辅助用药 D．补充葡萄糖及维生素 K E．备皮、皮试【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).若行手术治疗，需完成的检查不包括 A．凝血功能 B．血清酶学测定 C．心电图 D．肝、肾功能 E．胃镜【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).患者拟手术治疗，术前肠道准备的时间是 A．术前 1d B．术前 2d C．术前 3d D．术前 4d E．术前 5d【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 32.女性，60 岁，二期乳癌行根治术，拟从腹部取皮 供术中植皮用，术前腹部消毒不可使用 A．0.5%PVP 碘 B．70%乙醇 C．0.1%苯扎溴铵 D．2.5%碘酊 E．0.5%氯己定醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患者，男性，71 岁，患慢性阻塞性肺气肿 15 年。主 诉咳嗽、咳痰、气喘、食欲差，不能平卧。查动脉血 气 PaO2 72mmHg，PaCO2 69mmHg，SaO2 88%，pH 7.36。 【score:4 分】 (1).此患者的既往病史中有以下情况，对他患肺气肿 有重要作用的除外 A．幼年有哮喘史 B．经常患支气管炎 C．从成年以后起几乎每天喝 3～5 两酒 D．有吸烟史，每日 1 包，吸 30 年 E．患者的职业是采石场工人【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：除饮酒外，其他选项都对慢性阻塞性肺气 肿肺的发生和发展起重要作用。 (2).患者可能出现的体征中，以下哪项除外 A．桶状胸 B．胸部呼吸活动减弱 C．叩诊呈过清音 D．呼气延长 E．吸气延长【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：典型肺气肿体征为桶状胸，胸部呼吸活动 减弱；语颤减弱；叩诊过清音，心浊音界缩小，肝上 界下移；听诊呼吸音减弱，呼气延长。 (3).护士为患者给氧，设置的氧流量应为 A．1～2L/min B．2～3L/min C．3～4L/min D．先高流量后低流量 E．先低流量后高流量【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：给予低流量吸氧，因呼吸衰竭时呼吸的调 节主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激来维持。 (4).护士为患者示范缩唇腹式呼吸后，要求患者独立 练习，当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况， 说明护士还需要再次示范 A．放松体位，半卧位，情绪稳定 B．呼吸比 2:1～3:1 C．鼻吸口呼 D．吸呼比 2:1～3:1 E．每日 2～3 次，每次训练时间为 10～15min 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：呼与吸时间比例为 2:1～3:1。 三、(总题数：7，score:7 分) 33.甲状腺危象的治疗措施主要是( )。 【score:1 分】 【A】口服大剂量的丙基硫氧嘧啶 【此项为本题 正确答案】 【B】口服无机碘溶液 【此项为本题正确答案】 【C】给予普萘洛尔或利血平 【D】应用肾上腺糖皮质激素 【此项为本题正确 答案】 【E】支持处理 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 甲状腺功能亢进的护理 34.对化疗后严重腹泻病人肛周护理措施有( ) 【score:1 分】 【A】便后肛周温水清洗 【此项为本题正确答 案】 【B】便后肛周用肥皂清洗 【C】肛周皮肤清洁后擦凡士林 【此项为本题正 确答案】 【D】肛周皮肤清洁后擦红霉素软膏 【此项为本 题正确答案】 【E】肛门冷敷 本题思路： 35.ARDS 初期的临床特点是( )。 【score:1 分】 【A】呼吸费力 【此项为本题正确答案】 【B】无明显低氧血症 【此项为本题正确答案】 【C】无明显发绀 【此项为本题正确答案】 【D】无明显肺部体征 【此项为本题正确答案】 【E】无胸部 X 线检查的阳性发现 【此项为本题 正确答案】 本题思路：[解析] 成人呼吸窘迫综合征 36.骨关节结核病人可能出现的临床表现有( )。 【score:1 分】 【A】患儿夜啼 【此项为本题正确答案】 【B】寒性脓肿 【此项为本题正确答案】 【C】鹤膝畸形 【此项为本题正确答案】 【D】拾物试验阳性 【此项为本题正确答案】 【E】托马斯征阳性 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 骨关节结核的病因病理及临床表 现 37.颅内压增高的临床表现为( )。 【score:1 分】 【A】双侧瞳孔不等大 【此项为本题正确答案】 【B】头痛 【此项为本题正确答案】 【C】喷射性呕吐 【此项为本题正确答案】 【D】视盘水肿 【此项为本题正确答案】 【E】听力下降 本题思路：[解析] 神经系统常见症状的护理 38.急性胰腺炎病人腹痛的特点是( )。 【score:1 分】 【A】进食后疼痛缓解 【B】向腰背部放射 【此项为本题正确答案】 【C】疼痛剧烈而持续 【此项为本题正确答案】 【D】疼痛常位于上腹正中 【此项为本题正确答 案】 【E】弯腰屈膝位可减轻疼痛 【此项为本题正确 答案】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎的临床表现 39.关于宫颈癌的早期发现与预防，正确的措施有 ( )。 【score:1 分】 【A】普及防癌知识 【此项为本题正确答案】 【B】积极治疗宫颈疾病 【此项为本题正确答 案】 【C】每 3～5 年普查 1 次宫颈涂片 【D】提倡晚婚少育 【此项为本题正确答案】 【E】重视接触性出血者的进一步追踪 【此项为 本题正确答案】 本题思路：[解析] 子宫颈癌