中级主管护师专业实践能力外科专业-13

中级主管护师专业实践能力外科专业-13

中级主管护师专业实践能力外科专业-13 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、以下每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个 备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数： 50，score:100 分) 1.低钾血症病人补钾最安全的途径是 【score:2 分】 【A】周围静脉点滴 【B】中心静脉点滴 【C】静脉推注 【D】莫非氏滴管加入 【E】口服 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.休克病人应采取的体位是 【score:2 分】 【A】头、躯干抬高 5°～10°，下肢抬高 15°～ 20° 【B】头、躯干抬高 20°～30°，下肢抬高 5°～ 10° 【C】头、躯干抬高 15°～20°，下肢抬高 25°～ 30° 【D】头、躯干抬高 40°～45°，下肢抬高 15°～ 20° 【E】头、躯干抬高 20°～30°，下肢抬高 15°～ 20° 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.急性肾衰竭少尿期每日补充液量应等于 【score:2 分】 【A】显性失水量-内生水 【B】显性失水量+内生水 【C】显性失水量+不显性失水量+内生水 【D】显性失水量+不显性失水量-内生水 【此项 为本题正确答案】 【E】显性失水量+不显性失水量 本题思路： 4.硬膜外麻醉最严重的并发症是 【score:2 分】 【A】心动过速 【B】头晕 【C】心动过缓 【D】全脊髓麻醉 【此项为本题正确答案】 【E】穿刺异感 本题思路： 5.腰麻后病人血压下降的主要原因是 【score:2 分】 【A】血容量不足 【B】心功能不全 【C】交感神经抑制，迷走神经亢进 【此项为本 题正确答案】 【D】精神紧张 【E】呼吸抑制 本题思路： 6.心脏复苏首选的药物是 【score:2 分】 【A】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【B】去甲肾上腺素 【C】异丙基肾上腺素 【D】阿托品 【E】利多卡因 本题思路： 7.成人胸外心脏按压时，应使胸骨下陷 【score:2 分】 【A】1～2cm 【B】2～3cm 【C】4～5cm 【此项为本题正确答案】 【D】6～7cm 【E】大于 7cm 本题思路： 8.对手术后导致深静脉血栓形成的病人，应严禁 【score:2 分】 【A】患肢制动 【B】抬高患肢 【C】局部硫酸镁湿敷 【D】按摩患肢 【此项为本题正确答案】 【E】全身使用低分子右旋糖酐 本题思路： 9.腹部切口裂开后哪项措施不正确 【score:2 分】 【A】部分切口裂时先用蝶型胶布固定，并加压包 扎 【B】嘱病人立即卧床休息 【C】立即将脱出内脏还纳腹腔 【此项为本题正 确答案】 【D】通知医生 【E】安慰病人 本题思路： 10.在无菌条件下配制的营养液，要求使用完的时间 是 【score:2 分】 【A】2 小时 【B】4 小时 【C】8 小时 【D】12 小时 【E】24 小时 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.对进行恶性肿瘤切除的手术器械，正确处理方法 是 【score:2 分】 【A】在消毒液中浸泡后清洗 【B】煮沸消毒后再清洗 【此项为本题正确答 案】 【C】用肥皂清洗后擦干 【D】用清水刷洗 【E】刷洗后再消毒 本题思路： 12.对甲状腺大部切除术病人应安置的手术体位是 【score:2 分】 【A】仰卧位 【B】颈仰卧位 【此项为本题正确答案】 【C】侧卧 45° 【D】侧卧 90° 【E】俯卧位 本题思路： 13.护理烧伤休克期病人时，哪项指标说明补液疗法 有效 【score:2 分】 【A】脉搏 98 次/分 【B】尿量 25ml/h 【C】收缩压 84mmHg 【D】中心静脉压 7cmH2O 【此项为本题正确答 案】 【E】病人清醒 本题思路： 14.恶性肿瘤病人在化疗期间，白细胞降至 1000/mm 3 以下，血小板降至 80000/mm 3 ，应采用 【score:2 分】 【A】加强营养 【B】减少用药量 【C】保护性隔离 【此项为本题正确答案】 【D】服生血药 【E】暂停用药 本题思路： 15.肿瘤病人进行放疗时，引起局部皮肤红斑、灼 痛，下列哪项护理措施不正确是 【score:2 分】 【A】保持清洁干燥 【B】避免内衣摩擦 【C】避免日光直射 【D】局部热敷 【此项为本题正确答案】 【E】勿用力擦洗 本题思路： 16.甲亢病人服用碘剂进行手术前准备的方法正确的 是 【score:2 分】 【A】从 3 滴开始，逐日每次加 1 滴，至 16 滴为 止，维持 【此项为本题正确答案】 【B】从 1 滴开始，逐日每次加 1 滴，至 16 滴为 止，维持 【C】从 3 滴开始，逐日加 1 滴，至 16 滴为止，维 持 【D】从 1 滴开始，逐日加 1 滴，至 16 滴为止，维 持 【E】从 5 滴开始，逐日每次加 1 滴，至 16 滴为 止，维持 本题思路： 17.乳癌病人手术后为了避免手术区皮瓣和植皮片漂 浮、坏死，应 【score:2 分】 【A】伤口放置引流管 【此项为本题正确答案】 【B】加强病情观察 【C】鼓励和协助患者功能锻炼 【D】提高机体抵抗力 【E】加强换药 本题思路： 18.乳癌病人手术后发生上肢严重水肿时，下列哪项 护理方法最有效 【score:2 分】 【A】抬高患肢 【B】适当活动患肢 【C】使用弹力绷带 【此项为本题正确答案】 【D】吊带托扶 【E】按摩患侧上肢 本题思路： 19.为了防止腹外疝病人手术后发生腹胀和排尿困 难，术前准备中哪项最重要 【score:2 分】 【A】禁食 【B】输液，维持水电解质平衡 【C】留置导尿 【D】术前晚灌肠 【此项为本题正确答案】 【E】胃肠减压 本题思路： 20.有利于腹膜炎渗出液流至盆腔，减少毒素吸收的 护理措施是 【score:2 分】 【A】禁食，禁饮，输液 【B】胃肠减压 【C】应用抗生素 【D】安置半卧位 【此项为本题正确答案】 【E】保持腹腔引流通畅 本题思路： 21.急性腹膜炎病人进行胃肠减压的目的不包括 【score:2 分】 【A】减轻肠道积气、积液 【B】减少胃肠道内容物继续流入腹腔 【C】减轻腹胀 【D】延缓肠蠕动恢复 【此项为本题正确答案】 【E】改善肠血液循环 本题思路： 22.胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前 3 天，哪项准备 可减轻胃黏膜水肿 【score:2 分】 【A】每晚用温等渗盐水洗胃 【此项为本题正确 答案】 【B】纠正营养不良 【C】纠正碱中毒 【D】给予流质饮食 【E】术前晚灌肠 本题思路： 23.胃大部切除术后 48 小时内，除监测生命体征外应 重点观察的项目是 【score:2 分】 【A】腹肌紧张 【B】伤口敷料 【C】肠鸣音 【D】腹胀 【E】胃管引流液的量和性质 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 24.胃大部切除术后 24 小时应重点观察的并发症是 【score:2 分】 【A】吻合口破裂 【B】吻合口出血 【此项为本题正确答案】 【C】吻合口梗阻 【D】十二指肠残端瘘 【E】倾倒综合征 本题思路： 25.指导阑尾切除手术后病人早期离床活动的主要目 的是防止 【score:2 分】 【A】内出血 【B】盆腔脓肿 【C】肠粘连 【此项为本题正确答案】 【D】切口感染 【E】肠瘘 本题思路： 26.直肠癌根治手术后病人结肠造口开放初期，应采 取的体位是 【score:2 分】 【A】左侧卧位 【此项为本题正确答案】 【B】右侧卧位 【C】平卧位 【D】俯卧位 【E】仰卧中凹位 本题思路： 27.对痔手术后的病人下列哪项护理措施不正确 【score:2 分】 【A】术后 3 日内给予流食 【B】避免术后 3 天内解大便 【C】每次便后肛门坐浴 【D】术后 5～10 日内可行扩肛 【E】便秘时可用肥皂液灌肠 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 28.在血栓闭塞性脉管炎病人的护理中下列哪项措施 不正确 【score:2 分】 【A】要求病人绝对戒烟 【B】指导病人进行伯尔格运动 【C】患肢局部用热水袋保暖 【此项为本题正确 答案】 【D】观察局部皮肤温度 【E】观察足背动脉搏动 本题思路： 29.当颅脑损伤病人进入昏迷状态时，Glasgow 评分 的总分一般低于 【score:2 分】 【A】15 分 【B】13 分 【C】10 分 【D】8 分 【此项为本题正确答案】 【E】6 分 本题思路： 30.对颅内压增高病人采用下列哪项措施，可以防止 胸腹腔压力增高而诱发脑疝 【score:2 分】 【A】避免情绪激动 【B】保持呼吸道通畅 【C】控制癫痫发作 【D】清醒病人不要用力坐起 【E】避免剧烈咳嗽和用力排便 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 31.门静脉高压症的病人行分流术后一般应限制的饮 食种类是 【score:2 分】 【A】水果类 【B】面食类 【C】肉及蛋类 【此项为本题正确答案】 【D】蔬菜类 【E】米食类 本题思路： 32.为了防止门静脉高压症病人食管胃底曲张静脉破 裂出血，下列哪项护理措施不正确 【score:2 分】 【A】充分休息 【B】避免干硬物 【C】饮食不宜过热 【D】药片用温开水吞服 【此项为本题正确答 案】 【E】避免恶心、呕吐、便秘、咳嗽等 本题思路： 33.原发性肝癌病人行肝叶切除术后，下列哪项护理 措施不正确 【score:2 分】 【A】观察生命体征 【B】做好导管护理 【C】早期下床活动 【此项为本题正确答案】 【D】采用富含蛋白、热量和维生素的饮食 【E】准确记录 24 小时出入量 本题思路： 34.胆道手术后病人在拔除 T 型管前，必须进行的措 施是 【score:2 分】 【A】无菌盐水冲洗 【B】B 超检查 【C】给予抗生素 【D】全日夹管 1～2 天 【此项为本题正确答案】 【E】检查血清胆红素 本题思路： 35.下列哪项是保持胸腔闭式引流管通畅的护理方法 【score:2 分】 【A】水封瓶不能倾斜 【B】保持引流装置的无菌 【C】搬动病人时需双重关闭引流管 【此项为本 题正确答案】 【D】定时挤压胸膜腔引流管 【E】观察水封瓶内水柱随呼吸波动情况 本题思路： 36.对肺癌病人行全肺切除手术后，下列哪项护理措 施不正确 【score:2 分】 【A】全麻术后去枕平卧，头转一侧 【B】严格控制输液速度和量 【C】背部护理时可采取完全侧卧位 【此项为本 题正确答案】 【D】协助深呼吸和有效咳嗽 【E】保持胸腔闭式引流管通畅 本题思路： 37.肺癌病人行全肺切除手术后，输液的速度应控制 在 【score:2 分】 【A】10～15 滴/分钟 【B】20～30 滴/分钟 【此项为本题正确答案】 【C】40～50 滴/分钟 【D】60 滴/分钟 【E】80 滴/分钟 本题思路： 38.食管癌手术后最严重的并发症是 【score:2 分】 【A】出血 【B】肺不张 【C】吻合口瘘 【此项为本题正确答案】 【D】乳糜胸 【E】肺炎 本题思路： 39.成年病人行心脏手术后 3～4 小时，心包、纵隔引 流管引流出鲜红色液体，并伴有低血容量的表现，考 虑活动性出血量为 【score:2 分】 【A】20ml/h 【B】40ml/h 【C】60ml/h 【D】80ml/h 【E】100ml/h 【此项为本题正确答案】 本题思路： 40.需要碘过敏试验的检查有 【score:2 分】 【A】排泄性尿路造影 【此项为本题正确答案】 【B】尿路平片 【C】尿动力学检查 【D】逆行肾盂造影 【E】膀胱镜检查 本题思路： 41.对良性前列腺增生病人进行手术后护理，下列哪 项不正确 【score:2 分】 【A】平卧 2 日后改半卧位 【B】鼓励病人多饮水 【C】持续膀胱冲洗 3～7 日 【D】根据尿液颜色调整膀胱冲洗速度 【E】术后 3 天内病人便秘应灌肠 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 42.判断肾损伤病人非手术治疗期间局部有无渗血情 况，病情观察的重点是 【score:2 分】 【A】体温 【B】血尿颜色 【C】疼痛程度 【D】白细胞 【E】腰部肿块的变化 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.指导尿路结石病人在非手术治疗期间大量饮水的 目的是 【score:2 分】 【A】抑制尿中晶体物质的形成 【B】改变尿液 pH 值 【C】使结石溶解 【D】稀释尿液 【此项为本题正确答案】 【E】缓解尿路梗阻 本题思路： 44.对于尿酸结石患者不宜食用的饮食是 【score:2 分】 【A】动物内脏 【此项为本题正确答案】 【B】富含纤维素的食物 【C】菠菜、土豆 【D】坚果类食物 【E】豆制品、奶制品 本题思路： 45.膀胱肿瘤电切除手术后常规膀胱冲洗的时间是 【score:2 分】 【A】2～4 小时 【B】6～8 小时 【C】10～12 小时 【D】24～72 小时 【此项为本题正确答案】 【E】72 小时以上 本题思路： 46.良性前列腺增生病人手术后出现尿失禁现象，应 采取的护理措施是 【score:2 分】 【A】肛门收缩舒张运动 【此项为本题正确答 案】 【B】少饮水 【C】膀胱冲洗 【D】留置导尿 【E】保持局部清洁 本题思路： 47.肾癌病人行根治性肾切除手术后，麻醉期已过， 血压平稳，应采取的体位是 【score:2 分】 【A】平卧位 【B】半卧位 【此项为本题正确答案】 【C】侧卧位 【D】俯卧位 【E】头低脚高位 本题思路： 48.为了防止肾结核病人结核复发，手术后应继续抗 结核治疗的时间是 【score:2 分】 【A】1～2 个月 【B】3～6 个月 【此项为本题正确答案】 【C】7～9 个月 【D】8～10 个月 【E】1 年 本题思路： 49.对皮质醇症病人健康教育时，下列哪项不正确 【score:2 分】 【A】稳定情绪 【B】自我照顾 【C】高热量、高糖、高蛋白饮食 【此项为本题 正确答案】 【D】出现肾上腺功能低下的症状及时就医 【E】学会观察用药不良反应 本题思路： 50.为了预防骨折卧床病人发生尿路结石，正确护理 方法是 【score:2 分】 【A】留置导尿 【B】使用抗生素 【C】使用溶石药 【D】嘱病人多喝水 【此项为本题正确答案】 【E】使用利尿药 本题思路：